Agradecimentos

Agradecemos a toda equipe pedaggica da instituio CTSSolda pelo apoio e excelente ensino na rea da segurana do
trabalho, aos nossos familiares pelos incentivos e manifestao
de confiana nos momentos difceis, aos amigos que nos
motivavam a nunca desistir e sempre estavam a disposio para
momentos de necessidades, a equipe de professores que nos
instruiu a qualificao em segurana do trabalho e nos fizeram
compreender a importncia da dedicao e do companheirismo,
tambm agradecemos , aos colegas de classes que diretamente ou
indiretamente nos ajudou e fizeram parte da nossa formao
como tcnicas.

Citaes:

No existe melhor cura que a preveno

Sandro kretrus

Resumo
Na realizao de atividades em uma clnica odontolgica os
colaboradores e clientes esto constantemente expostos a agentes
biolgicos durante a suas tarefas, atravs das prticas de segurana
pode-se evitar acidentes envolvendo este agente. A Biossegurana o

conjunto de prticas preventivas na rea de sade que

envolva agentes patognicos. Portanto, a adoo da
Biossegurana no ambiente ocupacional a forma adequada de
evitar transtornos a sade dos trabalhadores e do clientes. Os
agentes biolgicos so microorganismo como vrus, bactrias, fungos,
protozorios e bacilos. Os microorganismos fungos, bactrias e vrus
so os agentes biolgicos que se localizam nas clinicas odontolgicas
e so responsveis por muitas doenas ocupacionais. A preveno
desses riscos evita doenas ocupacionais contagiosas, que promove
grande risco para a sociedade a adoo de medidas preventivas
ocorre atravs de treinamento, conscientizao. As atividades
realizadas nas clinicas de sade odontolgicas so consideradas
insalubres para o trabalhador.

**** Realizar quando terminar o trabalho

Introduo:
Este documento possui por objetivo caracterizar a importncia da
biossegurana, a definio de Agentes Biolgicos, regras, medidas
preventivas e emergncias em clinicas odontolgicas de caractersticas
fixas ou mveis durante a realizao das cirurgias dentarias.
Biossegurana o conjunto de estudos e procedimentos que objetiva
evitar ou controlar os riscos provocados por Agentes Biolgicos em rea
de sade e proporcionar segurana para os trabalhadores e clientes que
utilizem seus servios.
A Norma Regulamentadora 32 (NR32), caracteriza os agentes biolgicos
como microrganismos, geneticamente modificados ou no; as culturas
de clulas; os parasitas; as toxinas e os prons ( agente
infeccioso composto por protenas).
Os agentes biolgicos que contaminam os ambientes ocupacionais
(ambientes de trabalhos) so microorganismos como vrus, bactrias,
protozorios, fungos, artrpodes (insetos), Helmintos (vermes parasitas
que causam uma grande variedade de doenas infecciosa) e derivados
de animais e vegetais (agentes que provocam alergia). Esses agentes
infecto-contagioso so responsveis pelas doenas de muitos
trabalhadores e pacientes.
So considerados riscos ocupacionais a possibilidade de perda ou dano e
a probabilidade de que tal perda ou dano ocorra. Os de riscos Biolgicos
existentes nas clnicas odontolgicas em que os cirurgies dentistas
esto so: vrus, Bactrias e Fungos.

Lista de Figuras
Figura 1______________________________________.......................
Figura 2_____________________________________.........................
Figura 3_____________________________________.........................
Figura 4_____________________________________........................
Figura 5_____________________________________........................
Figura 6_____________________________________.......................
Figura 7______________________________________.........................
Figura 8______________________________________........................
Figura 9 _____________________________________.........................
Figura 10_____________________________________.........................

Sumario
Introduo..............................................................................................................
Capitulo 1- Biossegurana.................................................................................
1.1 Definio de biossegurana............................................................................
1.2 Objetivo da Biossegurana.................................................................................
1.3 Pratica da Biossegurana em clinicas Odontolgicas......................................
Capitulo 2- Agentes biolgicos..............................................................................
2.1 Definio de agentes biolgicos......................................................................
2.2 Agentes Biolgicos localizados em Clnicas Odontolgicas................................
2.3 Caractersticas dos Agentes Biolgicas Localizados em clinicas odontolgicas..
2.4 Classe de riscos dos agentes biolgicos em clinicas da sade dentaria............
2.5 Conceito de Insalubridade dos Agentes Biolgicos...........................................
Capitulo 3- Doenas e contgios em clinicas odontolgicas ........................
Doenas ocupacionais ocasionadas por Agentes Biolgicos localizadas em
clinicas Odontolgicas............................................................................................
Caracterstica, contagio, preveno e sintomas das doenas ocupacionais
provocadas por agentes biolgicos em clinicas odontolgicas..............................
Capitulo 4- Preveno a sade dos cirurgies dentistas.................................
Vacinas Obrigatrias...............................................................................................
Medidas de proteo coletivas adotadas em clinicas odontolgicas........................
Medidas de Proteo Individual adotadas em clinicas odontolgicas.......................
Esterelizao de equipamentos a serem utilizados...................................................
Capitulo 5- Documentaes necessrias, devido exposio a agentes
biolgicas................................................................................................................
Analise Preliminar de Risco.....................................................................................
Programa de Controle de Sade Ocupacional........................................................
Programa de Preveno de Riscos Ambientais.......................................................
Check List................................................................................................................
Lista de Equipamentos de Proteo Individual....................................................
Mapa de Risco .........................................................................................................

Capitulo 6- Layout das Clinicas Odontolgicas de caractersticas fixas e

moveis.....
Paredes..............................................................................................
Organizao do ambiente...................................................................
Iluminao...........................................................................................
Sistema sanitrio.................................................................................
Local para descartes de resduos e matrias contaminados...............
Capitulo 7- Sistema de descarte de Material contaminado por agentes
biolgicos....................................................................................
Coleta de materiais contaminados............................................................
Responsabilidades....................................................................................
Documentao.........................................................................................

Capitulo 1- Biossegurana
1.1 Definio de Biossegurana
A Biossegurana uma medida que surgiu no sculo XX conhecida
como condio de segurana alcanada para um conjunto de aes
destinadas para prevenir, controlar, reduzir ou eliminar riscos inerentes
as atividades que possam comprometer a sade humana e o meio
ambiente. (Anvisa)
A Biossegurana visa prevenir e reduzir os riscos a sade Humana e
ambiental em estabelecimentos insalubres. A pratica e as medidas de
biossegurana nos estabelecimentos de sade so obrigatrias e
devem ser respeitadas e obedecidas. De acordo com a legislao de
Biossegurana, esta pratica envolve diversas medidas de proteo
para os trabalhadores de instituies de sade: Medidas tcnicas,
administrativas, educacionais, mdicas e psicolgicas so as aes
praticadas pela biossegurana. CNTbio Lei n 11.105, de 24 de maro
de 2005.

Figura 1: Smbolo da Biossegurana em estabelecimentos de sade

1.2 Objetivo da biossegurana

A pratica adequada da biossegurana alm de prevenir e reduzir os

riscos de contaminao por agentes patognicos possui por objetivo
conscientizar sobre os riscos e cuidados necessrios quanto a
exposio destes agentes prejudiciais a sade humana.
A conscientizao o mtodo mais eficaz para a preveno de
acidentes com agentes infecciosos, este mtodo transmitido atravs
de sinalizaes e treinamentos para os trabalhadores expostos a
ambientes, onde o risco de ser adquirir uma doena elevado.
1.3 Pratica da Biossegurana em clinicas odontolgicas.
A realizao da Biossegurana em clinicas odontolgicas, durante a
realizao da cirurgia dentaria, envolve um amplo conceito de
conhecimento, responsabilidade, determinao, organizao e
disciplina em exerccio da funo do cirurgio dentista, por estas
razes a importncia destes profissionais de sade reeducarem,
periodicamente seus conhecimentos sobre os procedimentos de
segurana em seu ambiente de trabalho.
As medidas de biossegurana na clinica odontolgica se iniciam por
uma criteriosa avaliao do estabelecimento, pois para prevenir as
doenas ocupacionais necessrio que toda a equipe de odontologia
se comprometa a realizar os objetivos da biossegurana.
So inmeros os riscos de contaminao por agentes patognicos em
uma clinica de sade dentaria, porm, existem diversas tcnicas de
prevenes contra contaminaes, e se adotadas adequadamente se
tornam totalmente eficazes contra os acidentes de trabalho.
O estabelecimento odontolgico um ambiente onde existem grandes
riscos de exposio a agentes insalubres. Os cirurgies dentistas
representam uma das categorias profissionais com grande risco de
contaminao por estes agentes, Portanto a biossegurana em
clinicas odontolgicas de suma importncia para a proteo da
sade fsica e mental dos odontlogos e dos pacientes.

Capitulo 2- Agentes Biolgicos

2.1 Definio de Agentes Biolgicos
Constantemente estamos expostos aos mais diversos tipos de
microorganismos causadores de doenas. Apesar de esses
microscpicos estarem por toda parte, em determinados ambientes de
trabalho corre-se mais o risco de se adoecer em decorrncia deles.
A Norma Regulamentadora de nmero 32 (NR32), caracterizam os
agentes biolgicos como microorganismos geneticamente modificados
ou no, as culturas de clulas, os parasitas, as toxinas e os prons
(agente infeccioso composto por protenas).
Os agentes Biolgicos fungos, bactrias, vrus, protozorios, parasitas
e prons so os agentes patognicos existentes em diversos
ambientes e formas.
2.2 Agentes biolgicos existentes em Clinicas Odontolgicas.
Constantemente estamos expostos aos mais diversos tipos de
microorganismos causadores de doenas. Apesar de esses seres
agentes infeccioso estarem por toda parte, em determinados
ambientes de trabalho ocorre-se mais o risco de se adoecer em
decorrncia deles.
A realizao de uma cirurgia dentaria uma atividade onde o risco de
se contrair uma doena infecto-contagiosa elevado, devido as
intensas exposies aos agentes patognicos, Vrus e Bactrias.
Os Cirurgies dentistas so a segunda classe de trabalhadores mais
atingidos pelas doenas infecto-contagiosa devido as exposies a
estes agentes biolgicos e as suas facilidades de propagaes.

2.3 Definio dos agentes no qual os Cirurgies dentistas esto

expostos.
Bactrias: So seres microscpicos unicelulares que se apresentam
isolados ou em grupos, constituindo colnias. Conforme sua interao
com o hospedeiro e o meio ambiente as bactrias patognicas so as
quais os cirurgies dentistas esto expostos durante a realizao de
suas atividades. As bactrias patognicas esto associadas a
processos infecciosos, essas bactrias so transmitidas por
organismos infectado ou materiais contaminados. Figura 2
Vrus: so estruturas microscpicas capazes de se reproduzir apenas
no interior de clulas e outros organismos ( animas, vegetais ou at
mesmo bactrias) e por isso so consideradas parasitas intracelulares.
Seus tamanhos so reduzidos e por isso so menores que as
bactrias. Os vrus uma vez introduzidos nas clulas hospedeiras so
capazes de transformar toda a formao da clula a seu favor, assim
atravs do hospedeiro realizada a multiplicao viral. Figura 3
2.4 Classes de riscos dos agentes biolgicos
Os agentes de riscos biolgicos so divididos em quatro classes, dependendo do poder
patognico, do modo de transmisso, da variedade do hospedeiro e das medidas de
preveno e tratamentos disponveis.
Risco 1: baixa probabilidade de causar enfermidades no homem.
Risco 2: pode provocar infeco grave no homem porem a medidas de preveno.
Risco 3: Pode provocar enfermidades graves no homem, mas que no se propagam de
uma pessoa infectada a outra.
Risco 4: pode provocar enfermidades graves ao homem e em outros animais, sendo
tambm de fcil propagao de um individuo para ao outro.
Na rea de sade odontolgica, h o risco eminente de contaminao, tornando o ambiente
clinico em um espao com grau de risco 4.
A ANVISA instituiu a RDC 50 DE 21/02/2002 estabelecendo a seguinte classificao
sobre atividades realizadas nas reas de sade:
Atividades em reas criticas : Aquelas em que existe risco aumentado de transmisso de
infeco, seja em funo dos procedimentos de risco realizados, seja pelos pacientes com
sistema imunolgico deprimido que nelas se encontram.
Atividades em reas semicrticas: Aquelas ocupadas por pacientes com doenas
infecciosas de baixa transmissibilidade..
Atividades em reas no criticas: Aquelas que no so ocupadas por pacientes ou clientes
e que, teoricamente, no apresentam risco de transmisso de infeco. as atividades

realizadas nas clinicas odontolgicas durante as cirurgia so consideradas criticas devido a

exposio de acidentes com materiais e pessoas contaminadas por agentes biolgicos.

2.5 Insalubridade biolgica.

So consideradas atividades insalubres as tarefas que podem ser prejudiciais a sade dos
trabalhadores e pacientes. Nos ambientes onde h existncia de risco biolgico a avaliao
ocorre de forma qualitativa, pois o agente no possui Limite de Tolerncia e o mtodo
utilizado para a avaliao de insalubridade biolgica a inspeo no ambiente de trabalho.
Em um ambiente clnicos odontolgico as atividades sempre esto em contato com
pacientes e matrias contaminados por bactrias e vrus agentes estes considerados infectocontaminantes.
Capitulo 3- Doenas ocupacionais adquiridas atravs das cirurgias odontolgicas.
Gripe
Agente
causador
Vrus

Caxumba
Agente
causador
Vrus

Sinais e sintomas

Contagio

Dor de cabea,
febre,
Calafrios, espirros,
secreo nasal e
dores musculares.

Inalao de
gotculas
contaminadas
com o vrus
atravs de
saliva.

Sinais e sintomas

Contagio

Inchao nas
partidas, mal
estar, falta de
apetite,
hipersensibilidade
na mandbula.

Secreo
salivares
contaminadas

Preveno e
controle
No se
aproximar ou
tratar de
pacientes
contaminados
.

Complicaes

Preveno e
controle
Vacinao.

Complicaes

Pneumonia.

Podem atingir
testculos,
pncreas, e
outros rgos.

Coqueluche
Agente
causador
Bactria

Pneumonia
Agente
causador
Bactria

Difteria
Agente
causador
Bactria

Sinais e sintomas

Contagio

Secreo na
garganta, febre
baixa, mal estar,
coriza e tosse.

Por meio de
gotculas de
saliva e
escarros
contaminadas

Sinais e sintomas

Contagio

Coriza, calafrios,
febre alta, dores
musculares, tosse.

Inalao de
gotculas de
salivas
contaminadas
expelidas pelo
doente no ar e
pelo contato na
boca com
objetos
contaminados.

Sinais e sintomas

Contagio

Febre alta, palidez,

fraqueza, dor de
garganta, e
sufocao.

Secrees orais
e nasais por
objetos
contaminados.

Preveno e
controle
Imunizao
com vacina
trplice,
contra
difteria,
coqueluche e
ttano,
tratamento e
isolamento
dos doentes.

Complicaes

Preveno e
controle
Vacinao
contra a
gripe,
lavagem das
mos,
alimentao
saudvel,
tratamento
adequado da
gripe.

Complicaes

Preveno e
controle
Imunizao
com a vacina
especifica ou
trplice,
coqueluche,
difteria e
ttano.

Complicaes

Distrbio
neurolgico
como surdez e
distrbios
respiratrios.
Exemplo
pneumonia.

Meningite

Insuficincia
respiratria,
leses cardacas
e neurolgicas.

Meningite
Agente
causador
Bactria

Rubola
Agente
causador
Vrus

Sarampo
Agente
causador
Vrus

Tuberculose
Agente
causador
Bactria

Sinais e sintomas

Contagio

Febre, dores de
cabea, vmitos.

Por meio de
gotculas e
secrees do
nariz e da
garganta.

Sinais e sintomas

Contagio

Mal estar, dor de

cabea, conjuntivite
generalizadas,
coriza, tosse,
secrees.

Secrees no
nariz e da
faringe de
indivduos
infectados.

Sinais e sintomas

Contagio

Coriza, mal estar,

febre alta, tosse,
secreo, erupes
vermelhas e
conjuntivite.

Secrees do
nariz e da boca,
gotculas de
saliva e objetos
contaminados.

Sinais e sintomas

Contagio

Perda de peso, falta

de apetite , febre,
tosse com escarro e
sangue

Inalao de
gotculas
contaminadas

Preveno e
controle
Vacinao e
alimentao
adequada.

Complicaes

Preveno e
controle
Vacinao e
tratamento

Complicaes

Preveno e
controle
vacinao

Complicaes

Preveno e
controle
Imunizao
por meio da
vacinao
BCG,
condies
satisfatrias,
abitaoes e
higiene

Complicaes

Surdes e
retardamento

Infeces
crnicas e mal
formao do
feto

Infeces
bacterianas no
ouvido e
pneumonia

Insuficincia
respiratria,
lezoes nos
rgos, nos
ossos

2.3 Definio dos agentes Biolgicos

OS Vrus so parasitas intracelulares obrigatrios em consequncia,
so responsveis por vrias doenas infecciosas. Os vrus so os

menores seres vivos, visveis apenas ao microscpio-eletrnico. Este

organismo sempre precisa de uma clula para poder replicar seu
material gentico, produzindo cpias da matriz. Portanto, ele possui
uma grande capacidade de destruir uma clula, pois utiliza toda a
estrutura da mesma para seu processo de reproduo . Figura 2
As bactrias so seres muito pequenos, unicelulares que, em sua
maior parte, no podem ser vistos a olho nu. Apesar de seu tamanho,
elas se multiplicam em grande velocidade formando colnias, e,
muitas delas, conhecidas como germes, so prejudiciais a sade do
homem, pois podem causar inmeras doenas. As se encontram por
toda parte, e h milhares delas no ar, na gua, no solo e, inclusive, em
nossos corpos.