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Sarampo

uma doena contagiosa e transmissvel causada por vrus, sua transmisso


ocorre por via respiratria; de pessoa a pessoa, atravs de secreo nasofarngeas
expelidos pela tosse, fala, respirao e espirro.
Seu perodo de incubao varia de 7 a18 dias, sendo em mdia de 10 dias.
Aps esse perodo, o sarampo caracteriza-se por febre, tosse seca, coriza,
lacrimejamento e fotofobia. Nesta fase, observa-se tambm o aparecimento de
hiperemia da mucosa oral e manchas de koplik; em torno do quarto dia da doena,
surge o exantema e a tosse passa a ser produtiva.
O diagnstico feito principalmente atravs de exame clnico. O tratamento
sintomtico, no havendo nada especfico a ser prescrito. Aps a notificao de um
caso suspeito, deve-se tomar medidas de acordo as orientaes do sistema de
vigilncia.
Caxumba
uma doena viral aguda caracterizada pela inflamao das glndulas
salivares e sua transmisso ocorre atravs do contato direto com secrees
nasofarngeas da pessoa infectada. Seu perodo de incubao de 18 a 20 dias, sendo
em mdia de 18 dias.
O diagnstico feito a partir dos sintomas apresentados, que incluem febre
baixa, mal estar geral, cefalia, dor na garganta e anorexia. importante orientar o
doente para que faa repouso no leito, bem como alimentar-se com dieta lquida ou
semipastosa e realizar a higiene oral adequadamente, para que no haja obstruo das
glndulas e infeco. O restante do tratamento basicamente sintomtico, com
indicao de uso de antitrmicos e analgsicos, caso necessrio.
A caxumba pode apresentar complicaes atingindo o pncreas, testculos,
epiddinos ovrios e at as meninges.

A caxumba no doena de notificao compulsria, mas ao ser


diagnosticada importante manter vigilncia sobre o caso, bem como tentar determinar
os contatos e vigiar os comunicantes. Sua preveno atravs da administrao, aos
15 meses, da vacina trpice viral, em dose nica.
Rubola
uma doena viral contagiosa, caracterizada por aparecimento de um
exantema mculo-papular, ou seja, de manchas avermelhadas na pele, com elevao
eruptiva que termina em descamao, essas manchas surgem na face, pescoo e
couro cabeludo, distribuindo-se em seguida para o restante do corpo; acompanhado de
febre baixa, presena de aumento ganglionar nas regies retroauriculares, occipital e
cervical posterior.
No h tratamento especfico para a rubola, pois na maior parte dos casos
regride espontaneamente. O tratamento prescrito sintomtico, ou seja, as medicaes
quando necessrias, visam aliviar os sintomas. Suas medidas preventivas existem a
vacina especfica anti-rubolo monovalente e a vacina trpice viral, tambm conhecida
como mmr. (Measles, Mumps e Rubella) (sarampo, caxumba e rubola).
Medidas de vigilncia relativas rubola incluem:
Investigao epidemiolgica do caso;
Tentativa de investigao do contato;
Solicitao de exames complementares;
Notificao compulsria as autoridades sanitrias competentes;
Fornecimento de atestado de impedimento sanitrio para o
indivduo que desempenha, desempenha renovvel se os sintomas persistirem,
visando reduzir a circulao do caso suspeito;
Vacinao de bloqueio para os comunicantes domiciliares, sexuais,
escolares e de trabalho com vacinao trplice viral, dupla viral ou contra rubola
monovalente;

Aplicao de vacina seletiva nas mulheres em idade frtil, excluindo


as gestantes.
Vacina contra sarampo, caxumba e rubola
A vacina trplice viral preparada com vrus vivo atenuado, sendo indicada
para prevenir o sarampo, caxumba e rubola.
Apresenta-se em forma liofilizada, em frasco ampola com miltidose,
acompanhada do diluente para sua reconstituio; deve ser conservada entre +2C e
+8C de temperatura. Aps aberto pode ser utilizado em at 8h.
O volume correspondente de cada dose de 0,5 ml e subcutnea aps a
aplicao, os efeitos adversos mais comuns so ardncia, eritema, endurao local,
entre o 7 e 12 dia podem ocorrer irritabilidade, febre e descamao discreta da face.
As contra-indicaes especficas so gravidez, reao anafiltica aps a
ingesto do ovo de galinha e hemoderivados. Deve ser orientado para mulheres frtil
para evitar gravidez por 30 dias.
Segundo a Sociedade Brasileira de Imunizao (SBIm) 2006/2007 a trplice
viral tem a 1 dose aos 12 meses
2 dose dos 3 anos aos 14 anos com idade mxima aos 49 anos.

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