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PONTIFICIA UNIVERSIDAD CATLICA DEL ECUADOR SEDE AMBATO

Neuroanatoma
Preguntas del di encfalo
Profesor: Dr. Galo Cobo
Alumna: Jennyfer Molina

CAPITULO XVIII
EL DIENCEFALO

EL TALAMO

Est formado por un conjunto de ncleos interpuestos en las vas sensitivas. En l se


integran distintos tipos de sensibilidad para ser luego proyectados a las distintas reas
cortiales.
En especies inferiores, en las que la corteza est poco desarrollada, el tlamo sirve como
el ms alto nivel de integracin sensorial. Con el mayor desarrollo cortical alcanzado en
especies ms avanzadas es en la corteza donde se logra el ms fino grado de
sensibilidad. Sin embargo, aun en el hombre, ciertas sensaciones poco discriminativas
de tipo doloroso y trmico alcanzan niveles conscientes en el tlamo.

Detalles anatmicos. Fig. XVIII-1. El tlamo tiene una forma ovoidea y alcanza 25
milmetros en su dimetro mayor anteroposterior. Esta dividido en dos porciones, lateral
y medial, por una lmina de substancia blanca, la lmina medular interna, que en su
porcin anterior se bifurca para envolver la extremidad anterior, o tubrculo anterior. La
superficie dorsal est recubierta por una delgada lmina de substancia blanca, el stratum
zonale,y hace parte del piso del ventrculo lateral. Su cara lateral est separada de las
fibras de la cpsula interna por otra delgada membrana de substancia blanca, la lmina
medular externa. Su extremidad posterior, o pulvinar, se proyecta en la fisura transversal
del cerebro sobre el tubrculo cuadrigmino superior. Su superficie medial forma parte
de la pared del III ventrculo y en su parte media en un alto porcentaje de casos ambos
tlamos se unen por un puente de substancia gris conocida como masa intermedia.

Ncleos y conexiones.

Los ncleos del tlamo son numerosos. En el presente estudio nos referimos solo a los
ms prominentes por su tamao, sus proyecciones y su significacin funcional. Para ello
los consideramos en seis grupos como sigue:

1- Grupo nuclear anterior. Forman en conjunto el tubrculo anterior del tlamo. Estos
ncleos reciben fibras de los cuerpos mamilares a travs del fascculo mamilotalmico y
envan sus axones al giro del cngulo (reas 23 y 24 de la corteza). (Fig. XVIII-1, 2, 3b
y c).

II- Ncleos de la linea media. Son pequeos grupos de neuronas situados por debajo de
la pared del III ventrculo y de la masa intermedia. Sus conexiones se establecen con el
hipotlamo y con otros ncleos talmicos.
III- Ncleos mediales. Estn situados por dentro de la lmina medular interna; entre
ellos se destaca el ncleo medialis dorsalis o dorso mediano. Este gran ncleo se
extiende desde el tubrculo anterior hasta el tercio posterior del tlamo. Consta de dos
porciones, una interna o magnocelular y una externa o parvocelular, diferenciables tanto
por el tipo de sus clulas como por sus conexiones. La porcin medial recibe aferentes
de los ncleos de la lnea media y enva sus axones al hipotlamo y al complejo
amigdaliano; la porcin lateral recibe fibras de varios ncleos del tlamo y se proyecta a
la corteza del lbulo frontal (Fig. XVIII-1, 2, 3c, d, e).

1V-Ncleos de la lmina medular interna o ncleos intralaminares. Son pequeas masas


nucleares situadas en el espesor de la lmina medular interna. Sus conexiones, aferentes
y eferentes, se establecen con otros ncleos talmicos y probablemente con distintos
ncleos de la formacin reticular del tallo cerebral. El mayor de los ncleos
intralaminares es el ncleo centromediano situado en el tercio medio del tlamo (Fig.
XVlll-1, 4d, e). Recibe conexiones de otros ncleos talmicos, probable. mente del
ncleo lenticular y de la braquia conjuntiva y enva sus axones a los ncleos que lo
rodean.
Grfico de las proyecciones corticales de los ncleos talamicos
V- Ncleos de la porcin lateral. (Fig. XVIII-1, 2, 3). Situados entre las lminas
medulares interna y externa. Para su esquematizacin se dividen en dos grupos, dorsal y
ventral. Los ncleos del grupo ventral son:

a) Ncleo ventral anterior. Situado en la porcin anterior del tlamo; tiene conexiones
con el globus pallidus, a travs del llamado fascculo talmico. (Figs.
XVIII- 1, 3b).

b) Ncleo ventral lateral. Recibe fibras de las braquias conjuntivas y el ncleo rojo y se
proyecta al rea motora de la corteza (circunvolucin precentral). Establece por lo tanto
un vnculo entre el cerebelo y la corteza motora. (Figs.XVIII-1,2,3byc).

Ncleo ventral posterior. Est subdividido en varias masas nucleares de las cuales nos
referiremos
especialmente a dos: 1) el ncleo ventral posterolateral que recibe las fibras del
lemnisco medio y de los fascculos espinotalmicos y enva sus axones a la porcin
superior de la circunvolucin postcentral siguiendo una clara ordenacin espacial (Fig.
XVIII-1, 2, 3a) y 2) el ncleo ventral posteromedial (Fig. XVIII-1, 2, 3d, e), que recibe
las fibras del lemnisco trigeminal y se proyecta a la porcin inferior de la
circunvolucin postcentral. Distintas evidencias sealan tambin a este ncleo como
sitio de terminacin de fibras gustativas. En ambos n199

cleos V.P.L. y V.P.M. se observa una ordenada representacin de las regiones


contralaterales del organismo, de manera que las regiones sacra y los miembros
inferiores estn representadas lateralmente y la cabeza hacia la regin medial (Fig.
XVIII-4).

Ncleos de la porcin lateral dorsal. Son dos, el ncleo lateral dorsal y el lateral
posterior, que reciben fibras de varios ncleos talmicos y envan sus axones en especial
a la corteza temporal y parietal. (Figs. XVIII-1,2, 3d, e).

Ncleo reticular. Es una delgada capa de substancia gris situada por dentro de la lmina
medular externa. Para algunos este ncleo es la continuacin rostral de la formacin
reticular y hace parte junto con los ncleos intralaminares del sistema de proyeccin
difuso talamocortical. Con la aplicacin de nuevas tcnicas de demostracin de las
conexiones neuronales, como la historradiografa de materiales radioactivos que fluyen
por el axoplasma de sus prolongaciones, o la demostracin histoqulmica de peroxidasa
con la misma localizacin, se han negado las conexiones corticales de las clulas de este ncleo pero se ha logrado establecer una relacin topogrfica entre l y los otros
ncleos talmicos.

VI- Grupo nuclear posterior.

a) Pulvinar. Presenta varias subdivisiones (lateral, medial e inferior). Recibe fibras de


los ncleos ventral posterolateral, cuerpos geniculados y otros ncleos talmicos y se
proyecta a la corteza de los lbulos parietal, temporal y occipital. Tanto por sus
conexiones aferentes como por su proyeccin cortical (Figs. XVIII-1,2, 3f) el pulvinar
parece desempear papel importante en los mecanismos de asociacin auditiva y visual.

b) Cuerpo geniculado medio. Queda adyacente a la parte exterior y ventral del pulvinar.
Sus fibras aferentes vienen de los ncleos cocleares dorsal y ventral, de los ncleos
olivares superiores y del ncleo del tubrculo cuadrigmino inferior, que a l llegan a
travs del pednculo del tubrculo cuadrigmino inferior. Sus fibras aferentes
constituyen la radiacin auditiva que termina, en el giro temporal transverso de Heschl
(reas 41-42) (Figs. XVIII-1, 2, 3f).
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c) Cuerpo geniculado lateral. Situado por fuera del cuerpo geniculado medio y ventral
mente al pulvinar, est formado por seis capas de substancia gris separadas por lminas
de substancia blanca (Figs. XVIII-1, 2, 3f). Sus clulas reciben sinapsis del tracto ptico
y envan sus axones a la corteza calcarina formando la radiacin ptica o fascculo
geniculocalcarino. En el captulo XXII se da una ms detallada relacin de este ncleo.

Clasificacin de los ncleos talmicos. Segn sus conexiones los ncleos del tlamo
pueden catalogarse en los siguientes grupos:

1- Ncleos de relevo de las vas sensitivas. Estos constituyen el ltimo eslabn de las
vas sensitivas antes de proyectarse en las distintas reas sensitivas de la corteza. Son
ellos el ncleo ventral posterolateral, el ventral posteromediano, y los cuerpos
geniculados medial y lateral.

2- Ncleos de proyeccin cortical no sensorial. De este grupo hacen parte los ncleos
del tubrculo anterior que se proyectan a la corteza del giro del cngulo y el ncleo
ventral lateral que lo hace a la corteza motora.

3- Ncleos de asociacin. Estos no recibe.n directamente ninguno de los sistemas


ascendentes sino que establecen relaciones con distintos ncleos vecinos y se proyectan
a las~llamadas reas de asociacin de la corteza. Son ellos los ncleos dorsomediano, el
lateral dorsal, el lateral posterior y el pulvinar.

4- Ncleos de proyeccin no especfica. Diferente a los ncleos de los grupos


anteriores que envan sus axones a reas especficas de la corteza, el estmulo de los
ncleos de este grupo produce cambios en la actividad cortical de una manera general y
bilateral, lo cual presupone un sistema de proyeccin difusa, o no especfico, desde el
tlamo hasta la corteza de ambos hemisferios, cuyas caractersticas anatmicas no estn
completamente establecidas. Hacen parte de este sistema los ncleos intralaminares,
parte del ncleo ventral anterior y probablemente los ncleos de la lnea media.

Ha sido claramente establecida la relacin funcional entre la actividad de la formacin


reticular del tallo cerebral y la actividad cortical. Sabemos por ejemplo que un estmulo
de alta frecuencia aplicado en la porcin tegmental del puente o del mesencfalo
produce una desincronizacin generalizada de la actividad elctrica cortical, efecto que
tambin es posible obtener con
el estmulo de los ncleos intralaminares; se puede entonces considerar que stos
constituyen continuacin rostral de la formacin reticular del tallo cerebral, y aun han
recibido el nombre de sistema reticular cerebral o sistema reticular centroencefl ico.

Proyecciones corticotalmicas. Si es cierto que cada ncleo de proyeccin especfica del


tlamo enva sus axones a una zona delimitada de la corteza, tambin lo es que esta rea
cortical enva fibras que hacen sinapsis con las neuronas de los mismos ncleos, lo que
crea circuitos talamocorticales de indudable importancia funcional. De igual manera se
han demostrado conexiones eferentes de la corteza con los ncleos reticular e intralaminares, as como a otros sitios de formacin reticular del tallo cerebral.

La lesin de una zona de la corteza induce la degeneracin de las neuronas talmicas


que mantienen el contacto sinptico con la zona lesionada. De esta manera se ha podido
establecer la relacin directa de las distintas reas de la corteza con los distintos ncleos
talmicos y aun con las distintas partes de cada uno de ellos. Esta tcnica, conocida
como de degeneracin transneural fue aplicada sistemticamente en el tlamo por
Walker en 1938.

NOTA FUNCIONAL.

Aunque algo sobre las funciones del tlamo puede deducirse del anlisis de sus
conexiones y de la observacin de los cambios producidos en el individuo como resultado de distintos tipos de lesiones talmicas, los mecanismos ntimos de tales
acciones son aun desconocidos.

a- Hay dos hechos anatmicos que nos indican mucho sobre la funcin del tlamo en
relacin con la sensibilidad: en primer lugar la concurrencia en l de los distintos tipos
de sensibilidad (propioceptiva, exteroceptiva y visceroceptiva). En segundo lugar la
existencia de ncleos de asociacin que no reciben directamente los fascculos
sensitivos sino que reciben aferentes de varios de los ncleos de proyeccin de esos
fascculos, y que establecen adems conexiones con las reas de asociacin cortical.
Existe pues en el tlamo un sustrato anatmico para los procesos de asociacin
sensitiva, base del fenmeno psicolgico de la percepcin.

b- Se ha observado tambin que la sensibilidad tctil (de tipo impreciso), la sensibilidad


a la temperatura y al dolor alcanzan un nivel de consciencia en el tlamo. Sin embargo
este tipo de sensibilidad talmica es de poco poder discriminativo en cuanto localizacin
(separacin de dos puntos) o de grados de intensidad o duracin, sealando que la
funcin discriminativa de la sensibilidad depende directamente del control cortical.

c- Un hecho muy significativo de las funciones sensitivas del tlamo se ha observado en


pacientes con lesiones que directamente lo irritan. El paciente manifiesta distintos tipos
de sensaciones (disestesias) espontneamente o desencadenadas por distintos estmulos
en el lado contrario del cuerpo, y que el paciente refiere como sensaciones agradables o
desagradables, recalcando con ello un contenido emocional. Esta funcin talmica de
darle un contenido afectivo a las sensaciones, se ha asociado a las relaciones del tlamo
con el hipotlamo y la corteza de los lbulos frontales a travs de las conexiones
periventriculares y corticales del ncleo dorsomediano.
d- Las conexiones del ncleo ventral lateral con la va propioceptiva dentado-rubrotalmica, y su proyeccin en la corteza motora, indica la directa relacin del
tlamo en la regulacin de los movimientos. En efecto, se ha ensayado con xito la
destruccin selectiva del ncleo ventral lateral en el tratamiento de distintos trastornos
quinticos. De igual manera el ncleo ventral anterior, por medio de sus
comunicaciones con el ncleo lenticular, tiene algn tipo de control en la coordinacin
motora no completamente dilucidado.
e- Otra funcin del tlamo se cumple a travs de las conexiones de los ncleos
intralaminares con la corteza a travs del sistema de proyeccin difuso. La ms clara
comprensin de esta accin se logra mediante el anlisis de la actividad elctrica de la
corteza y las modificaciones de esta actividad resultantes del estmulo o destruccin de
la formacin reticular del tallo cerebral o de los ncleos talmicos de este sistema. Se ha
observado que lesiones destructivas producen una disminucin de la actividad elctrica
cerebral similar a la que se aprecia durante el sueo; por el contrario su estimulacin
elctrica origina cambios en el electroencefalograma similares a los que se observan
durante el despertar. Este tipo de experimentos ha llevado a la conclusin de que la
proyeccin difusa del sistema reticular y centroenceflico a la corteza constituye el
mecanismo de control general de la actividad cortical.

EL HIPOTALAMO

El hipotlamo es el centro de la coordinacin del sistema neurovegetativo. A l llegan


las vas aferentes viscerales y de l parten los estmulos adecuados para el normal
funcionamiento visceral. Tiene directas conexiones con el lbulo lmbico a travs de las
cuales las vivencias emocionales adquieren una manifestacin orgnica. Adems, sus
clulas responden a los cambios de concentracin de ciertas hormonas y de la
hemoconcentracin con lo cual viene a ser un alto centro de coordinacin endocrina.

Divisiones del hipotlamo. (Fig. XVIII-5). Varias divisiones topogrficas facilitan el


esquema de su orga~ nizacin anatmica. En secuencia anteroposterlor se pueden
distinguir en l una regin anterior, o supraptica en relacin con el quiasma ptico, una
zona intermedia o tuberal, en relacin con el infundbulo y una zona posterior o
mamilar. En cortes transversales se consideran dos regiones, una medial, vecina a la
pared del ventrculo donde se agrupan predominantemente los ncleos y una lateral por
donde cursan las fibras que a l llegan y que de l salen.

Ncleos hipotalmicos. Los ncleos del hipotlamo son pequeos y algunos de ellos
mal definidos en sus lmites; entre los ncleos se describen las reas hipotal. micas
cuyas neuronas estn difusamente distribuidas. En las figuras XVIII SA y B se
representan las relaciones de los distintos ncleos y reas del hipotlamo.
Ncleos de la regin supraptica.

Ncleos suprapticos. De neuronas grandes y redondeadas; se encuentran situadas por


encima del tracto ptico cerca del quiasma.

Ncleo preptico. Situado un poco por delante del anterior y entre ste y la comisura
anterior.

Ncleo paraventricular. Situado en la porcin ms dorsal de esta regin. Sus neuronas


son similares a las del ncleo supraptico.

Area hipotalmica anterior. Comprendida entre los ncleos preptico, supraptico y


paraventricular.

Ncleos de la regin tuberal. Las neuronas de esta regin se distribuyen laxamente entre
los ncleos dorsomedial, ventromedial, rea hipotalmica dorsal y ncleo arciforme que
se contina por el piso del III ventrculo en el del lado opuesto.

Ncleos de la regin mamilar. En la regin mamilar estn situados ventralmente los


cuerpos mamilares, con sus ncleos lateral y medial y el rea hipotalmica posterior
situada dorsal mente en ellos.

Conexiones del hipotlamo Vas aferentes.

Fascculo cerebral medio. Es un haz de fibras filogenticamente antiguo que conecta las
porciones olfatorias del lbulo frontal con algunos ncleos hipotalmicos. El fascculo
avanza por el rea hipotalmica lateral y junto con fibras originadas en ncleos
hipotalmicos llega al tegmento mesencefl ico.
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Frnix. Sus fibras se originan en el hipocampo y girus dentado y llegan a los cuerpos
mamilares, en especial a su porcin latera! y a otros ncleos del hipotlamo. Algunas
fibras de un lado pasan al lado opuesto a travs de la comisura del hipocampo, situada a
nivel del cuerpo del frn ix.

Fibras tlamo-hipotalmicas. Se originan en los ncleos dorso mediano y en los ncleos


de la lnea media del tlamo.

Fascculo plido hipotalmico. Sus fibras, originadas en el globus pallidus y


probablemente en el putamen, hacen parte de la primera porcin del ansa lenticularis y
se separan de ella para terminar en el ncleo ventromedial.

Estra terminal. Est formada por fibras procedentes del ncleo amigdaloide; avanza a
lo largo de la parte interna de la cola, el cuerpo y la cabeza del ncleo caudado para
terminar en el ncleo preptico y en el rea hipotalmica anterior.

Pednculo mamilar. Est constituido por un grupo de fibras originadas en el tegmento


mesenceflico. Estas fibras son el ltimo eslabn en la cadena polisinptica que
asciende a lo largo de la formacin reticular de la mdula y el tallo cerebral y
constituyen la va principal del sistema visceral aferente. Se suman a ellas colaterales de
los otros sistemas sensoriales como fibras del ncleo solitario. El pednculo mamilar
termina en la porcin latera! de los cuerpos mamilares.

Conexiones eferentes del hipotlamo.

Fascculo mamilotalmico (o fascculo de Vicq dAzyr) (Fig. XVIII 3c y 6). Se origina


en especial de las clulas de la porcin medial de los cuerpos mamilares y se dirige
dorsalmente para alcanzar el grupo nuclear anterior del tlamo.
Conexiones con la hipfisis. Fibras originadas en los ncleos suprapticos y
paraventriculares avanzan por la eminencia media y el tallo hipofisiario para llegar al
lbulo posterior de la hipfisis constituyendo el fascculo hipotlamo-hipofisiario.
Fibras de otros ncleos de la regin tuberal tambin hacen parte de las conexiones hipotlamo con la neurohipfisis. (Fig. XVIII-7).

Fibras descendentes del hipotlamo. Un grupo de ellas pasan del hipotlamo al


tegmento mesenceflico como fascculo mamilotegmental, a travs del rea hipotalmica lateral; otras circunscriben internamente el ventrculo para llegar a la pared
dorsal del acueducto en donde forman el fascculo longitudinal dorsal o fascculo de
Schutz. Estas fibras terminan unas en contacto con los diversos ncleos viscerales
motores del tallo cerebral y otras en diversos ncleos de la formacin reticular y a travs
de ella ejercen su accin sobre los ncleos viscerales de la mdula espinal (columna
intermedio lateral).

Funciones del Hipotlamo.

Al hipotlamo llegan en ltimo trmino los estmulos de la sensibilidad visceral que


informan acerca del estado funcional del sistema vegetativo; en l se integran estos
datos y se originan las respuestas que discurren por las vas eferentes viscerales para
adecuar el funcionamiento de las vsceras a las situaciones del momento.
Grupos de clulas hipotalmicas tienen la capacidad de captar la concentracin de
distintos componentes del medio interno, como la glucosa o los niveles de
hemodilucin, para conservar sus niveles normales u homeostasis. Otras clulas,
adems, tienen receptores especficos para distintas hormonas por lo cual acta el hipotlamo como el centro de control superior del sistema endocrino.
Tiene tambin el hipotlamo conexiones directas con el sistema lmbico, a travs de las
cuales las manifestaciones emocionales en l coordinadas adquieren una manifestacin
visceral y endocrina.
Relaciones con el sistema neurovegetativo. Las porciones anteriores del hipotlamo
estn en relacin con el sistema parasimptico y su porcin posterior con el simptico.
As, el estmulo de sta produce aumento de la presin sangunea, midriasis e inhibicin
de la motilidad gastrointestinal y el estmulo de las porciones anteriores da, por
contraste, signos de actividad parasimptica como vasodilatacin, miosis, disminucin
del ritmo cardaco, aumento del ritmo respiratorio, defecacin y miccin.

Hipotlamo y emocin. El estmulo experimental de determinadas zonas del hipotlamo


en animales sin anestesia produce la reaccin caracterstica de la emocin intensa.
Ranson describe estos efectos de la siguiente manera cuando el animal se hubo
recuperado de la anestesia y estaba reposando tranquilamente, se aplic un estmulo
fardico vecino al dintel de intensidad a travs del electrodo. Al principio de la
estimulacin el animal despert, levant la cabeza y abri los ojos que mostraban
dilatadas las pupilas. La respiracin aument en nmero y profundidad y pronto empez
a esforzarse, araando, mordiendo y tratando de liberarse de la hamaca a que estaba
atado. Si el estmulo se continuaba, el pelo del dorso y de la cola se erizaba, apareca
sudor en las patas y la saliva caa de su boca. Si a uno de estos animales se le
administraba una comida baritada y se observaba luego a la pantalla fluoroscpica, se
vea que el estmulo del hipotlamo produca de inmediato la cesacin del peritaltismo
gastrointestinal debido a la inhibicin intestinal por el simptico. En todos estos respectos los gatos se comportaban como si hubieran sido amenazados por un perro bravo.

Este tipo de respuesta ha tenido diversas interpretaciones. Inicialmente se consider que


en el hipotlamo radicaba el control de la emocin, pero ciertos hechos, como el que la
reaccin emotiva solo se manifiesta mientras dura el estmulo elctrico, hicieron
considerar que el animal estaba demostrando una emocin que no senta y la reaccin se
denomin de ira fingida o falsa. Otras observaciones, sin embargo, como la de que
ella estaba dirigida a un objeto, que tena finalidad definida, y de que constituye un
poderoso estmulo incondicionante, indican que el ataque est acompaado de una
sensacin no placentera, hecho que al menos es indicativo de que la reaccin se
acompaa de un estado afectivo real.

Regulacin de la temperatura. Funcin tambin estudiada por Ranson y su escuela. Este


control se basa en el equilibrio de dos mecanismos, uno productor de calor y otro
disipador de l. El primero tiende a aumentar la temperatura a travs del estmulo del
metabolismo basal, de la vasocontriccin perifrica y del aumento del ritmo cardaco. El
centro que regula estos fenmenos se encuentra en la regin posterior del hipotlamo. El
mecanismo de disipacin del calor acta a travs de la vasodilatacin, la sudoracin y el
aumento de la ventilacin pulmonar y el centro de su regulacin se encuentra en la parte
anterior del hipotlamo, entre la comisura anterior y el quiasma ptico.
En el hombre es un hecho conocido que lesiones del hipotlamo producen cambios
notorios en la temperatura correlacionables con los datos experimentales.

Relaciones endocrinas. Las conexiones directas del hipotlamo con el lbulo posterior
de la hipfisis ponen de manifiesto su importancia en la produccin de la hormona
antidiurtica. La seccin del fascculo hipotlamo hipofisiario da como resultado la
aparicin de la

diabetes inspida. An ms, se ha demostrado que la hormona antidiurtica es producida


por las clulas de los ncleos suprapticos y que de all es conducida a travs de sus
axones hasta el lbulo posterior de la hipfisis; ste viene a ser un reservorio de la
hormona que la libera segn los requerimientos del momento. Existe evidencia de que la
hormona oxitcica es formada en el ncleo paraventricular y que igual que la hormona
antidiurtica es conducida por va axonal a la neurohipfisis. (Fig. XVIII-7).

De igual manera se ha demostrado experimentalmente la accin del hipotlamo sobre la


secrecin de hormonas del lbulo anterior de la hipfisis. Es ampl lamente conocido su
control sobre la produccin de hormonas gonadotrficas, notndose cambios notorios
del ciclo sexual, tanto por lesiones como por estmulos al hipotlamo. Igualmente se han
demostrado efectos sobre la actividad tiroidea y sobre la secrecin de ACTH.
La accin del hipotlamo sobre la adenohipfisis se establece de una manera indirecta
por la va sangunea, lo que de nuevo implica un mecanismo neurosecretor. Las
neuronas son entonces verdaderas clulas glandulares que vierten su secrecin a las
vnulas hipotalmicas descendentes y llegan, a travs del sistema porta hipofisiario, a
los sinusoides de la pars distalis y a sus distintas clulas especficas. (Fig. XVIII-8).
Las substancias hipotalmicas reguladoras de la accin hormonal de la adneohipfisis
son polipptidos de bajo peso molecular, denominados factores de liberacin (RF); de
ellas se han identificado las siguientes: el factor de liberacin de corticotrofina (CRF)
que promueve la liberacin de ACTH; el factor de liberacin de tirotrofina (TRF), que
estimula la descarga de tirotrofina; el de la hormona de crecimiento (SRF); los factores
liberantes de las hormonas gonadotrficas: luteotropina (LRF) y folculo estimulante
(FRT). De igual manera se ha identificado un factor de inhibicin de la secrecin de
prolactina (PIF).

Por diferentes mtodos, como la implantacin de cristales de hormona en distintas zonas


del hipotlamo, la historradiograf(a de cortes del hipotlamo consecutiva a la inyeccin
de hormona radioactiva o la extraccin comparativa de a hormona consecutiva a la
inyeccin de la misma, se ha demostrado la existencia de clulas hipotalmicas
receptoras de distintas hormonas y ms especificamente de estrgenos y progesterona.
Segn estos estudios la actividad hipofisiaria en la formacin de gonadotrofinas es el
resultado del control por retroalimentacin de las hormonas sexuales formadas en las
go-nadas y los factores de liberacin hipotalmicos. Por este control, un alto nivel de
estrgenos frena la sntesis del factor de liberacin de FSH y por consiguiente de gonadotrofina; y viceversa, una disminucin en la concentracin de estrgenos estimula la
sntesis del factor de liberacin en el hipotlamo y de FSH por la hipfisis.

En la clnica son bien conocidos los trastornos endocrinos secundarios a lesiones


hipotalmicas, como la amenorrea, el infantilismo sexual, la galactorrea y los trastornos
metablicos frecuentemente acompaados de obesidad.

Apetito. Lesiones experimentales que comprometen los nucleos ventromediales del


hipotlamo, o en estructuras con l relacionadas como el ncleo amigdaloide, dan como
resultado animales con voracidad insaciable; por el contrario, lesiones en el rea
hipotalmica lateral producen marcada prdida del apetito y enflaquecimiento. La
primera regin se reconoce como centro de saciedad y la segunda como centro de
apetito. El funcionamiento de estos centros est probablemente regulado por los niveles
de glucosa sangunea.

Banco de preguntas
1 detalles anatmicos del tlamo
2 grupo nuclear anterior grafico
3 ncleos de la lnea media
4 ncleos mediales
5 ncleos de la lmina medular interna
6 ncleos de la porcin lateral
7 ncleo ventral lateral
8 ncleo ventral posterior
9 enumere los grupos nucleares del tlamo
10 ncleos de la porcin lateral dorsal
11 ncleo reticular
12 grupo nuclear posterior enumere
13 enumere la clasificacin de los ncleos talamicos
14 ncleos de proyeccin
15 proyecciones cortico talmico
16 ncleos de asociacin
17 ncleos de proyeccin cortical no sensorial
18 ncleos de relevo de la va sensitiva
19 proyecciones corticales de los ncleos talamicos- grafique
20 hipotlamo generalidades 21 divisiones del hipotlamo
22 ncleos hipotalmicos conceptos
23 enumere los ncleos de la supra ptica
24 ncleos de la regin tuberal
25 ncleos de la regin mamilar
26 ncleo supra ptica

27 ncleos pre ptico


28 ncleos para ventricular
29 conexiones del hipotlamo
30 fascculo cerebral medio
31 conexiones del fornix
32 fibras tlamo hipotalmicas
33 fascculo plido
34 estra terminal
35 pednculo mamilar
36 fascculos mamilotalamico
37 conexiones de la hipfisis
38 fibras descendientes del hipotlamo

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