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Estela Martin
2009
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Unidad VIII
1. Introduccin
La historia evolutiva del cabello es un verdadero enigma. Cualquiera que haya sido su origen,
queda claro que los mamferos deben mucho de su xito evolutivo a las propiedades de esta
cobertura pilosa. Paradjicamente, la migracin de los seres humanos desde su sabana ancestral
para poblar la tierra se relaciona con una reversin hacia la desnudez y an manteniendo su
temperatura corporal.
Por razones evolutivas, los folculos pilosos no se encuentran todos regidos por los mismos
mecanismos de control. Al igual que con el pelo de los animales, los cambios estacionales o de
temperatura ambiente provocan la cada y el reemplazo posterior de los cabellos. Este proceso
pareca obedecer a un ritmo propio, modificado por las hormonas circulantes, tales como los
esteroides o la tiroxina, cuya secrecin es, a su vez controlada por el hipotlamo y la hipfisis. De
alguna forma sutil, estos mecanismos an son importantes para el homo sapiens.
Los folculos se encuentran inclinados (no verticales) en la dermis y los ms largos se extienden
hasta la capa de grasa subcutnea. Un msculo oblicuo parte de la zona media de la pared del
folculo y se extiende hasta la unin entre la dermis y la epidermis. Por encima del msculo,
encontramos una o ms glndulas sebceas. Esta zona se considera el lugar de generacin de
nuevos cabellos y en donde comienza cada nuevo ciclo de crecimiento.
El ncleo de los folculos pilosos aparece primero en la regin de las cejas y el labio superior, a
partir de las nueve semanas del desarrollo embrionario y, en otras regiones, en la cuarta semana.
A las 22 semanas, todos los folculos se han establecido. A medida que el cuerpo aumenta de
tamao, decrece la densidad de los folculos. Se acepta que, normalmente, no pueden originarse
nuevos folculos en la piel de los adultos. La totalidad de los folculos en un hombre adulto se
estima en 5.000.000, de los cuales 1.000.000 se encuentra en la cabeza y slo 100.000 en el
cuero cabelludo. Aparentemente, no habra diferencias sustanciales en razn del sexo o la raza.
En el cuero cabelludo, se nota una significativa prdida de densidad de los folculos capilares con
el envejecimiento. Los adultos de 20-30 aos de edad presentan un promedio de 615 / cm2; entre
los 30-50 aos de edad, la densidad cae a 485 / cm2; y entre los 80-90 aos es slo de 435 / cm2.
Indudablemente, encontraremos una densidad menor en aquellas personas afectadas por alopecia
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(prdida del cabello). En estos casos, estudios recientes sugieren densidades muy bajas: mujeres,
260 / cm2; hombres, 250 /cm2.
Pelo: Son Filamentos conificados que se desarrollan en la epidermis; su longitud vara entre varios
milmetros, hasta de un metro, y el espesor, entre 0,05 mm y 0,6 mm. Se distribuyen con
densidad variable sobre toda la piel con excepcin de las plantas de los pies, las palmas de las
manos, la caras inferiores y laterales de los dedos de la mano y del pie, la cara superior de la
tercera falange, los labios, el glande del pene, el prepucio y la superficie interna de los labios
mayores.
Cada pelo se forma por una invaginacin tubular de la piel, el folculo piloso cuyas paredes estn
formadas por epidermis y dermis. En el extremo profundo del folculo piloso hay una saliente de
tejido conectivo que constituye la papila pilosa. La raz contina con el tallo piloso cuyo dimetro
es mayor y sale a la piel.
Conectado a cada pelo, hay una oms glndulas sebceas, estn situadas en el ngulo obtuso y se
abren en el cuello del folculo.
El primer pelo en aparecer es el "lanugo", este pelo se pierde en el sptimo u octavo mes de vida
intra - uterina flotando en el liquido amnitico.
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2. Morfologa
En la estructura del pelo podemos distinguir que su eje est compuesto de afuera hacia adentro,
por tres planos: la cutcula o escamas, la corteza o cortex y la mdula.
La cutcula: Se le atribuye la resistencia y estabilidad, est formada por escamas superpuestas
que siempre apuntan hacia la punta del pelo. Las escamas estn formadas por clulas
especializadas, las cuales se apilan desde el folculo y el
nacimiento del cabello, forman de 6 a 8 capas.
Mtodos
para
el
estudio
de
la
cutcula:
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El Pelo es considerado un indicio importante en una gran variedad de crmenes. Las pericias sobre
pelos tienen gran importancia, a pesar de que los investigadores an no han tomado total
conciencia de ello. La bsqueda tambin es importante. El pelo puede encontrarse sobre la
vctima, en las ropas de sta, debajo de las uas, entre los dedos, en ropas de cama, peines,
cepillos, etc.
Waldeyer, observo muy apropiadamente: "La suciedad adherida al cabello es a menudo mas
importante que el cabello mismo". Por lo tanto, cuando se encuentra un cabello, no se debera
tomarlo entre los dedos. El uso de una lente ayuda en muchos casos a determinar la direccin de
la punta y de la raz del cabello.
Gross, recomendaba que el cabello debera ser colocado sobre un papel y fijado mediante dos
tiras engomadas y sus extremos marcados con la letra "a" para la raz y la letra "b" para la punta.
En pases donde hay una poblacin mixta, esto se hace difcil, porque todo el cabello no puede
montarse sobre una hoja de papel, ya que el de mulatos raramente lo permitira, cabello de tal
tipo se preservan en papel blanco o en pequeas bolsas de papel o polietileno.
Se recomienda guardar el pelo en frascos con tapa de vidrio esmerilado, para no alterar su olor
caracterstico. Lo mejor es examinar el pelo al encontrarlo. Se debe tomar el espcimen con
pinzas y colocarlo sobre un porta objetos, cubrirlo con un cubre objeto y examinarlo bajo el
microscopio. Luego sin haber hecho una limpieza del ejemplar, agregar agua destilada y
examinarlo cuidadosamente. Este procedimiento permite a menudo descubrir manchas de sangre,
esperma, pus etc. Despus de haber verificado esta observacin preliminar, se procede a limpiar
el pelo.
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Limpieza y eliminacin de partculas extraas: Para lavar los pelos se emplea solucin jabonosa o
carbonato de potasio 10 % , luego se deshidrata con alcohol, se lo pasa por xilol y se observa con
el microscopio en medio acuoso o glicerinado, puede emplearse blsamo de Canad.
Si fuese muy oscuro, puede emplearse una de las siguientes soluciones: agua oxigenada, perhidrol
caliente, cido actico, solucin hipoclorito de sodio, solucin alcohlica de cloro o cido ntrico.
Se obtiene buenos resultados con agua oxigenada de 10 vol. Solucin de hidrxido de sodio de
accin combinada. En general la decoloracin del pelo se cumple en aproximadamente 15 minutos,
no alterando la estructura de los ejemplares.
Aspectos periciales:
Las cuestiones periciales que se presentan con los cabellos o los pelos, son las siguientes:
1. Se trata de pelo humano o animal
2. Lugar del cuerpo del cual proceden.
3. Si el pelo es cortado o arrancado o cado.
4. Edad del sujeto, Sexo, Raza.
5. Si procede de un ser vivo o muerto.
6. Determinar si estn teidos o decolorados.
7. Si el pelo corresponde a un individuo de determinada profesin.
8. Traumatologa del pelo.
9. La posible existencia de veneno en el sujeto del cual proceden.
10. El ndice escamoso del pelo en estudio.
11. El grupo sanguneo del individuo del cual proviene.
12. Si es un cabello sano o padece alguna enfermedad que permita su tipificacin.
13. Contenido de trazas de elementos inorgnicos metlicos.
14. Realizar los ensayos serolgicos que permitan fenotipar izoenzimas para individualizar el
pelo en el estudio.
Distintas caractersticas de los pelos
Los pelos de la nariz, sirven como filtro de grmenes y suciedad, ya que los mismos estn
ubicados en el orificio por donde ingresa el aire.
Los pelos de las axilas y pubianos mantienen la temperatura.
Los pelos del cuerpo sirven para mantener la temperatura corporal.
Diferencias entre el pelo humano y el pelo animal
Pelo humano
Pelo Animal
Canal medular
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Cutcula
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importante comparar el color del cabello con pelos de otra parte del cuerpo y tambin examinar
el color del cuero cabelludo, que puede verse manchado de tinte, empleado bajo la luz de Wood, el
cabello teido aparece sin brillo y con aspecto de estopa, los cambios cromticos y la
fluorescencia ayudan en el aspecto pericial. Las tinturas pueden reconocerse mediante las
tcnicas analticas correspondientes.
Para establecer si un cabello ha sido decolorado o no, se lo somete a la prueba de la infiltracin o
impregnacin de ciertos colorantes. Los cabellos naturales otratados continturas oxidantes, se
impregnan fcilmente.
Los pelos que haban sido decolorados con agua oxigenada toman un color azul, mientras que los
naturales, y los tratados con tinturas no Oxidantes, resultan indiferentes al tratamiento.
Determinacin de la raza: los cabellos ( pelos del cuero cabelludo) proveen el criterio ms seguro
para identificar la raza, es tambin de suma importancia la presencia de mdula en los mismos ya
que esta cumple un rol importante para la determinacin de la raza.
Microscpicamente, se puede distinguir entre raza blanca y raza caucsica, negra, amarilla o
marrn, como la de los indios americanos, chinos y otros asiticos.
La tcnica consiste en realizar una inclusin en el pelo en parafina o resina poliester y luego
efectuar cortes transversales con la ayuda de un micrtomo.
En la raza blanca, los pelos del cuero cabelludo difieren en textura, forma y grado de
pigmentacin. Los cabellos lacios tienen un calibre regularmente liso, que, gradualmente decrece
cerca de la punta. Otros pelos pueden ser ondulados o rizados, mostrando un aumento gradual de
la ondulacin; su dimetro decrece alternadamente a lo largo de su longitud, y la mdula de tipo
interrumpida, puede hallarse ligeramente excntrica. En ambos tipos el pigmento vara en
intensidad, pero est concentrado en las porciones perifricas de la corteza. En la mayora de los
casos los grnulos pigmentados son oscuros y la cantidad de tales grnulos determina su color a
simple vista, ya sea rubio, rojo u oscuro.
Indios americanos, los chinos y otros asiticos, tienen generalmente el cabello recto, rstico y
negro, con largos tallos muy pigmentados. Los cortes transversales muestran tallos cilndricos o
triangulares con la mdula situada en forma central.
El cabello de la raza negra, es normalmente ensortijado, retorcido y negro, variando mucho su
calibre a lo largo de toda su extensin, ya que crece y decrece su dimetro alternativamente. Una
gran cantidad de pigmento se encuentra en la corteza, brindando un color negro intenso opaco. El
cabello, en seccin transversal, es oval y estrecho o puede ser casi plano; el canal medular est
situado en forma excntrica.
La metodologa para medir los cortes transversales del pelo, consiste en tomar la parte del
cabello mas cercana a la cabeza y embeberlo en Epon Plastic; la tableta de plstico obtenida con
los pelos incluidos, es dividida en partes con un micrtomo en trozos de 3 micrones. El disco
resultante es montado en un porta objeto y examinado a aumento, usando un ocular micromtrico
previamente calibrado en micrones mediante el uso de platina micromtrica. Esto permite medir
los dimetros mayores y menores y as calcular el rea de la seccin transversal y un ndice de la
misma, til en la comparacin de diferentes cabellos. El ndice se define como el cociente entre el
dimetro menor y el dimetro mayor, multiplicado por 100.
Indice =
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Dimetro menor
-------------------- x 100
Dimetro mayor
Las secciones transversales se calculan mediante el uso de la formula para el rea de un elipse.
rea =
El cabello recin cortado, muestra el extremo seccionados ms o menos con bordes limpios,
netos, formados ngulos agudos, segn el filo del instrumento cortante.
Pasado los 3 das, la punta del pelo cortado empieza a redondearse convexamente, debido al
crecimiento y a las distintas sustancias.
El cabello que cae espontneamente muestra un bulbo lleno, repleto, bien formado, lo que
significa que ha llegado a su completo crecimiento.
En cambio los que tienen un bulbo hueco o excavado, por no haber llegado a su completo
desarrollo, indican que fueron arrancados.
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Cuando el hecho a sido muy violento se pueden encontrar que en la raz hay partculas o clulas de
piel adyacentes colgada a la misma.
El pelo es prcticamente indestructible, amenos que se queme o se trate con cidos. Es muy
importante conocer la temperatura a la cual se quema el pelo, se determino que a 100C, el
cabello se acorta y pierde peso; a 150C, presenta burbujas gaseosas en su mdula, y a 300C, se
carboniza. Estos datos son tiles para determinar a que temperatura ha sido expuesto el cuerpo
de la vctima. El calor produce alteraciones micro-anatmicas del pelo, indicando stas si el
cabello fue sometido a la llama o al calor radiante.
Los pelos comienzan a sufrir alteraciones en su micro-estructura hacia los 140 150C, a esta
temperatura las burbujas areas, en la sustancia medular, aumentan de tamao y estallan,
sintiendo la resistencia de la cutcula. Para otros autores este fenmeno tiene lugar a los 200C.
A los 260C comienza la carbonizacin, la cual es completa a los 300 400C
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pacientes con esta condicin muestran retrasos mental y somtico. La enfermedad se debe a una
mutacin del cromosoma 9, locus 9q34
La microscopa muestra cabellos con
surcos y crestas, tricorrexis nodosa
y triscosquisis. A la luz polarizada,
los cabellos se muestran con bandas
regulares amarillas y oscuras que les
dan un aspecto de "cola de tigre"
El anlisis qumico revela una
importante reduccin de la cistina
en comparacin con los cabellos
normales (14% vs. 6%) y un
contenido
en
azufre
aproximadamente la mitad de lo
normal (55 mg/g frente a 23.8
mg/g).
No se conoce ningn tratamiento para esta enfermedad. Las nicas recomendaciones que se
pueden hacer es tratar de minimizar las agresiones
Tricoptilosis:
Un cabello afectado por esta enfermedad presenta una hinchazn longitudinal
debida a una sequedad anormal que lo hace ramificar en su extremidad distal, o
bastante avanzado el tallo. Puede haber ramificaciones mltiples en la extremidad
del cabello o puede haber una ramificacin simple o bifurcacin en varios lugares a
lo largo del tallo.
Es una fisura longitudinal del extremo del cabello, conocida como "Puntas abiertas"; fenmeno
provocado por la deshidratacin del cabello.
Tricoclasia: Corresponde a una anomala del tallo capilar el cual se rompe
transversalmente, presentndose el extremo como un pincel deshilachado.
Triconudosis:
Los cabellos afectados por esta enfermedad se enredan y hacen nudos. Este genero de
enfermedad se debe a fuerzas fsicas y mecnicas, producidas por la reaccin del peine, del
cepillo o de los dedos que algunas personas tienen la costumbre de pasarse por el cabello. Para
McCarthy, las quemaduras y los lavados efectuados con jabones demasiado detergentes,
contribuyen tambin a provocar esta enfermedad.
Cabellos de Baynet:
Esta enfermedad se caracteriza por un ensanchamiento del pelo en forma de huso de 2 a 3 mm
de largo, muy cerca de la extremidad. La parte afectada es mas oscura que el resto de la
cabellera.
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Monilethrix:
Los pelos enfermos presentan nudos elpticos separados por espacios breves y apretados. Se ve
afectado el pelo entero desde la raz hasta la punta. Los nudos en general son el doble de largo
que los espacios internodales. Los nudos estn constituidos de una envoltura de cutcula espesa y
un ncleo cortical delgado. El Monilethrix es siempre hereditario.
Anomalas en caso de alopecia:
En este caso se produce una cada parcial, o generalizada de pelos. Cabe distinguir 3 formas de
cabellos atrofiados a muertos:
Cabellos caducos: la raz de un cabello que parece esta afeccin esta intacta cuando es arrancado
y el cabello tiene siempre una longitud normal. La raz y la parte del tallo situada inmediatamente
a continuacin estn netamente atrofiadas.
Cabellos en signos de admiracin: en un punto del cabello afectado por este tipo de atrofia, se
forma un nudo o ensanchamiento debido a la disociacin de las clulas corticales en este lugar. De
ah se sigue una prdida de la cohesin celular y el cabello se raja longitudinal y
transversalmente, termina por romperse en los lugares que ha perdido fuerza.
As, el cabello afectado por este tipo de anomalas tiene caractersticas que indican una
perturbacin de la funcin pigmentaria, una tendencia a hincharse, a disociarse y por ultimo a
quebrarse en uno o varios puntos.
Cabellos cadveres: las races y los bulbos de los cabellos se hacen delgados como hilos y suelen
curvarse en su extremidad inferior. Algunos pueden padecer trixorrexis en su parte superior.
Anomalas que toman la forma de una distrofia generalizada que afecta a todas las
pigmentaciones del cuerpo:
Cabellos en torsin: la torsin tiene lugar en el sentido del eje longitudinal del cabello y se
observa a intervalos regulares, lo que produce una alternancia de partes ahusadas oscuras y de
partes ahusadas claras, que presenta alguna analoga con lo que se ve en el monilethrix.
Cabellos anillados: el cabello que padece esta afeccin presenta zonas claras y oscuras. Parece
entonces formado de bandas estrechas alternadas, casi anillos, unas pigmentadas y otras blancas.
La anchura de estas bandas vara segn los casos. Las partes anilladas deben su origen a una
modificacin del envoltorio cortical y no a una modificacin o a una hinchazn de la medula.
La piedra: Osorio fue el primero en descubrir esta enfermedad, que bautizo as a causa de las
concreciones parasitarias que tiene el aspecto de una piedra. Esta enfermedad consiste en la
formacin en el pelo de noludos minsculos, negros o castao claro, con la dureza de una piedra.
Pueden encontrarse todo a lo largo del cabello y se sitan a menudo a un centmetro del folculo.
La raz no se ve nunca afectada.
Bulbo Normal: La raz de un cabello normal es generalmente ancha por su
parte inferior, facilitando un amplio contacto con la papila. Alrededor se
observa una delgada capa de sebum.
Bulbo seborreico: Est recubierto por una importante
envoltura de grasa, afluyendo al cuero cabelludo y tallo
por el folculo piloso, adquiriendo el cabello el aspecto
tpico de la seborrea.
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En los casos de infecciones muy avanzadas los pelos parecen estar llenos por completo de una
masa de esporas unidas en cadenas y paralelas al eje longitudinal. En ciertos lugares hay tal
cantidad de esporas acumuladas en el pelo que la cutcula se levantan y el pelo esta literalmente a
punto de estallar.
b. Tricofito crateriforme.
En este caso las esporas tienden a ser mas redondas que las que se encuentran enteramente
fuera del pelo.
c. Tricofito neo endotrix.
Se encuentra en este grupo de parsitos algunos micelios en la superficie del pelo pero el grupo
ms importante se halla en el interior del propio pelo.
d. Tricofito ectotrix:
Este grupo comprende los parsitos que proliferan en la superficie del pelo, as como los que
alcanzan su sustancia. El grupo se sub divide en microsporones y megalosporones.
e. Achorion (favo)
Es el ultimo grupo de parsitos de la familia de los criptogamicos que invaden los pelos.
El pelo afectado por favus, presenta las caractersticas siguientes: Burbujas de aire de
dimensiones variables en la superficie del pelo que contiene los micelios; Surcos longitudinales en
la sustancia del pelo, en particular en la parte area y escasez de los elementos miceliales y de
las esporas. Unos y otras son de dimensiones muy variables en un mismo pelo. Los pelos afectados
son un poco ms frgiles que los pelos normales. Los pelos enfermos de favo contienen sino
relativamente pocos micelios. En la parte area del pelo se encuentran a veces surcos huecos y
ligeramente ondulados. Estos surcos se llenan de micelios y de esporas muertas.
Pediculosis capitis:
Se trata de una enfermedad contagiosa de los cabellos, que consiste en
una infeccin debida al insecto Pediculosis capitis ( piojo). Este pone
gran cantidad de huevos de forma ovalada que se adhiere fuertemente
a los cabellos por medio de secreciones quitinosas
El estrechamiento repentino:
Segn Niyog esta anomala puede deberse a alguna enfermedad desconocida. En este caso el
dimetro del pelo disminuye bruscamente.
SNDROME DE NETHERTON: es una
enfermedad
gentica,
de
caracter
autosmico recesivo, debido a mutaciones en
el gen SPINK5, que codifica el inhibidor de
la serina-proteasa LEKTI. Este gen se
encuentra en el cromosoma 5, locus 5q32.
La enfermedad se caracteriza por "cabellos
bamb" (tricorrexis nodosa, o, debido a los
nodos, tricorrexis invaginata), eritroderma
ictiosiforme congnito y ditesis atpica. Se
observa casi unicamente en las nias.
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Otras afectaciones frecuentes de los cabellos son moniletrix, pili torti, pelo escaso y deslustrado
y ausencia de pelo en las cejas y de pestaas
Otras anomalas:
Existen otras anomalas del tallo: la medula doble, ndices medulares anormalmente elevados,
races deformadas y escamas salientes en el margen cuticular.
7. Anlisis del cabello por reactivacin neutronica
Este tipo de anlisis se basa en el principio por el cual, en los materiales que son irradiados en un
reactor nuclear u otra fuente de neutrones, algunos de los tomos de la sustancia son
convertidos en isopotos radioactivos:
La reaccin proveniente por estos elementos proviene de su energa y su decaimiento tpico es
especifico y caracterstico permitiendo identificarlos y cuantificarlos.
Las principales ventajas de dichos anlisis son: Su especificidad; su sensibilidad y su capacidad no
destructiva para con el espcimen.
La posibilidad de establecer con cierto grado de certeza la identidad o no de 2 muestras, se basa
en consideraciones puramente estadsticas que segn A. TRAVESI depende de los siguientes
factores:
1 N de elementos en razn de trazas, que sea posible analizar.
2 Precisin de anlisis para cada uno de dichos elementos.
3 La magnitud de la variacin de la concentracin de dichos elementos entre individuos
deferentes
4 La reproducibilidad de la concentracin de estos elementos en diferentes muestras de la
misma naturaleza tomadas de un mismo individuo.
Desde 1962 el anlisis de reactivacin neutronica ha sido aplicado con xito al problema de
individualizacin del cabello humano.
Javis y sus colaboradores demostraron:
a) Que el cabello humano hay siem
8. Bibliografa
Tcnica policial. BARBER, Francisco A. y TUREGANO, Juan V., Editorial T. BLANCH, Valencia
1991.
Mtodos modernos de la investigacin criminal, SODERMAN y OCONELL, Editorial LIMUSA
Bogot 1992.
Hematologa forense y otras tcnicas serolgicas. Franco de AMBRIZ, Editorial PORRUA Mxico
1991.
Investigacin de la muerte, ECHAZU, Dardo. Editorial Policial Edicin segunda Bs. As. 1983.
Tratado de Criminalistica ALBARRACIN
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Resumen
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Figura 2. Pelos pbicos con tricomicosis axilar
examinados con una lupa entomolgica (5X).
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Figura 4. Colonias hemolticas de Corynebacterium
sp. tras el cultivo de los ndulos pilosos de
tricomicosis axilar en agar sangre al 5%, incubado a
37 C durante una semana.
DISCUSIN Y CONCLUSIONES
La tricomicosis axilar es una afeccin de distribucin geogrfica cosmopolita, no obstante lo cual
es observada con mayor frecuencia en regiones con climas tropicales o subtropicales (4).
Transcurre habitualmente en forma asintomtica y pasa desapercibida para el portador, quien
puede notar al tacto la presencia de los ndulos en los pelos de las axilas o el pubis. Otro motivo
de consulta es la coloracin que puede adquirir la ropa interior con la sudoracin, producto de la
presencia de esta bacteria u otras asociadas, o bien la presencia de excesiva sudoracin y mal
olor en la zona.
Su agente causal, denominado por Castellani en un principio como Nocardia tenuis, fue referido
posteriormente por Crissey (5) como Corynebacterium tenuis, y se caracteriza por presentarse
en los ndulos como bacterias filamentosas, parcialmente cido resistentes cuando son
coloreadas con la tcnica de Kinyoun .
Negroni P. y Negroni R. refieren la asociacin de C. tenuis con especies bacterianas cromgenas
del gnero Micrococcus: M. castellanii (tricomicosis flava y rubra) y M. nigrescens (tricomicosis
nigra), las cuales no pudieron aislarse en el paciente aqu descrito acompaando a C. tenuis .
Precisamente, la observacin microscpica de estas estructuras bacterianas filamentosas dentro
de los ndulos, tras el tratamiento de los pelos con KOH al 20%, previamente calentado a la llama
del mechero, permite establecer el diagnstico y fundamentalmente su distincin de otras
afecciones similares.
Para realizar preparaciones coloreadas, Negroni P. aconseja lavar mediante centrifugacin con
solucin fisiolgica el material previamente digerido con KOH, para luego colocar el sedimento
obtenido sobre portaobjetos. Estos ltimos se fijan con calor, para practicar sobre ellos
coloraciones de Kinyoun y Giemsa .
La microscopia electrnica ha revelado que slo se afecta la cutcula del pelo o la corteza
superficial (7-10). En 1952, Crissey y col (5) observaron que los ndulos, una vez coloreados y
aplastados, revelaban formas bacterianas bacilares y cocoides. Los autores seleccionaron
nicamente a las que ellos llamaron colonias "caractersticas de tricomicosis axilar" para realizar
con ellas la caracterizacin bioqumica y encontraron un nmero muy importante de tipos
morfolgicos de colonias y caractersticas bioqumicas entre los 31 aislamientos
corinebacteriformes estudiados.
Ellos sugirieron que estos organismos representaban una nica especie con el nombre de
"Corynebacterium tenuis". Entre las caractersticas de estos aislamientos se destacaron la
fermentacin de glucosa, el desarrollo ptimo en un medio con pH alcalino (pH 7 a 9) y un buen
desarrollo en un medio carente de lpidos .
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Estudios posteriores de la etiologa de la tricomicosis axilar han demostrado que cada ndulo
contiene dos o tres tipos diferentes de Corynebacterium y que estos se pueden ubicar dentro de
al menos cinco grupos taxonmicos diferentes .
El origen del material amarillento que se encuentra adherido a la superficie de los pelos
afectados y que contiene las bacterias corinebacteriformes en la tricomicosis axilar es an
desconocido. Esta sustancia puede ser elaborada por los propios microorganismos o derivada de la
presencia de excesiva sudoracin.
Levit ha propuesto que los ndulos estn compuestos de colonias de Corynebacterium que crecen
en la base del pelo y que se han fijado con la sudoracin seca y extendido a lo largo del pelo a
medida que este crece. Esta teora podra ser soportada por la pobre higiene regional y la falta
de uso de desodorante, que por lo general se asocian a la presencia de la tricomicosis axilar.
Recientemente se ha propuesto que el eritrasma, la tricomicosis axilar y la queratolisis punteada
son parte de una triada de infecciones provocadas por "Corynebacterium", aunque basndose en
estudios microbiolgicos insuficientes.
Respecto del tratamiento de la tricomicosis axilar, el lavado diario de la zona con agua y jabn,
asegura habitualmente la cura clnica de esta afeccin, pudiendo agregarse el empleo de
antitranspirantes como medida profilctica (5). Otros autores proponen el rasurado de los pelos
de la regin, con el agregado de sustancias queratolticas y antimicrobianos (como la eritromicina)
en forma local .
El paciente aqu descrito realiz por propia iniciativa, y antes de conocerse el resultado del
estudio microbiolgico, la rasuracin de la zona afectada y hasta el momento no se tuvo contacto
nuevamente con el mismo.
Agradecimiento
A la Dra. Marcela Witt por su asistencia en la revisin del resumen en idioma ingls.
Correspondencia
DRA. MARA FERNANDA ZUIANI
Ctedra de Micologa & Parasitologa
Facultad de Ciencias Exactas
Universidad Nacional de La Plata
Calle 115 y 47
1900 La Plata, Buenos Aires, Argentina
E-mail: mfzuiani@netverk.com.ar
Referencias bibliogrficas
1. Negroni R. Micosis superficiales de la piel y sus faneras. En: Negroni R. Lecciones de Clnica
Micolgica. Buenos Aires: Editorial La Agenda; 1997. p. 13-28.
2. Kalter DC, Tschen JA, Cernoch PL, McBride ME, Sperber J, Bruce S, et al. Genital white
piedra: epidemiology, microbiology and therapy. J Am Acad Dermatol 1986; 14: 982-93.
3. Rippon JW. Medical Mycology. The Pathogenic Fungi and the Pathogenic Actinomycetes. 3rd
Ed. Philadel-phia. WB Sounders; 1988. p. 82-3.
4. Pealoza Martnez JA, Lpez Navarro A. Corinebacteriosis cutneas. Rev Cent Dermatol
Pascua 2001; 3: 141-6.
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5. Crissey JT, Rebell GC, Laskas JJ. Studies on the causative organism of Trichomycosis
axillaris. J Invest Dermatol 1952; 19: 187-97.
6. Negroni P, Negroni R. Tricomicosis axilar. En: Negroni P, Negroni R. Micosis cutneas y
viscerales. Buenos Aires: Lpez Libreros; 1989. p. 41-4.
7. Freeman RG., McBride ME, Knox JM. Pathogenesis of trichomycosis axillaris. Arch Dermatol
1969; 100: 90-5.
8. McBride ME, Freeman RG, Knox JM. Keratinophilic activity in species of Corynebacterium. Can
J Microbiol 1970; 16: 1024-5.
9. Shelley WB, Miller MA. Electron microscopy, histochemistry, and microbiology of bacterial
adhesion in trichomycosis axillaris. J Am Acad Dermatol 1984; 10: 1005-14.
10. Orfanos CE, Schloesser E, Mahrle G. Hair destroying growth of Corynebacterium tenuis in
the so-called trichomycosis axillaris. Arch Dermatol 1971; 103: 632-9.
11. Coyle MB, Lipsky BA. Coryneform bacteria in infectious diseases: clinical and laboratory
aspects. Clin Microbiol Rev 1990; 3: 227-46.
12. McBride ME, Freeman RG, Knox JM. The bacteriology of trichomycosis axillaris. Br J
Dermatol 1968; 80: 509-13.
13. Savin JA, Somerville DA, Noble WC. The bacterial flora of trichomycosis axillaris. J Med
Microbiol 1970; 3: 352-6.
14. Levit F. Trichomycosis axillaris. J Am Acad Dermatol 1990; 22: 858-9.
15. Zaias N. Pitted and ringed keratolysis. Am Acad Dermatol 1982; 7: 787-91.
Aceptado para su publicacin el 26 de julio de 2007
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