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ANATOMIA DEL CUELLO

MELISSA ROMERO CANABAL


KARINA BENITEZ

DR. NOBIZ DE LA CRUZ

PROGRAMA DE FISIOTERAPIA
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

UNIVERSIDAD LIBRE SECCIONAL BARRANQUILLA

ANATOMIA DEL CUELLO

Realizar una bsqueda (bibliografa referenciada en el programa analtico y bases


de datos, seleccionar el material til leer detenidamente y diligenciar el siguiente
taller.
1.
2.
3.
4.

Diga los huesos que forman la columna cervical


Cules son las articulaciones que se encuentran en la columna cervical
Qu movimientos se dan en esos segmentos?
Diga los ligamentos que se encuentran en el segmento cervical y sus
funciones.
5.
Diga los msculos que dominan este segmento, clasifquelos segn el
plano en que se encuentra.
6.
Diligencie el siguiente cuadro sobre los msculos del cuello

MUSCULOS

ORIGEN

INCERCION

ACCION

INERVACION

1. COLUMNA CERVICAL
Los cuerpos de las vrtebras cervicales (c1-c7) son ms pequeos que los del
resto de las vrtebras, a excepcin de las que forman el coxis. Los arcos
vertebrales, sin embargo son ms grandes. Todas las vrtebras cervicales
presentan tres formenes el vertebral y 2 transversos. El foramen vertebral es este
sector es el ms grande de la columna vertebral, ya que contiene el
ensanchamiento cervical de la medula espinal. Cada apfisis cervical transversa
contiene un foramen o agujero transverso por donde pasan la arteria vertebral y la
vena y nervio homnimos. La apfisis espinosa de c2 hasta c4 es a menudo
bfido, seo dividida en dos partes.
Las dos primeras vrtebras cervicales difieren considerablemente del resto.
El atlas (c1), denominado as por el personaje mitolgico atlas que sostena el
mundo sobre su espalda, es la primera vrtebra cervical ubicada inmediatamente
por debajo del crneo.
Es un anillo de hueso con 2 arcos uno anterior y otro posterior y 2 grandes
masas laterales, carece de cuerpo y de apfisis espinosa. Las superficies
superiores de las masas laterales, denominadas carillas articulares superiores,
son cncavas. Estas se articulan con los cndilos occipitales formando la
articulacin atlantooccipital. Estas articulaciones permiten realizar el tpico
movimiento de afirmacin con la cabeza. Las superficies inferiores de las masas
laterales, las carillas articulares inferiores, se articulan con la segunda vrtebra
cervical. La apfisis transversa y los formenes transversos del atlas son
particularmente grandes.

El AXIS (c2), segunda vertebras cervical, a diferencia del atlas si presenta cuerpo.
Tiene una apfisis en forma de clavija denominada apfisis adantoide, que se

proyecta hacia arriba a travs de la porcin anterior de foramen vertebral del atlas.
La apfisis forma un eje o pivote alrededor del cual rotan tanto el atlas como la
cabeza de lado a lado, como cuando uno dice que no. La articulacin formada
por la cara anterior del atlas se denomina Articulacin atlantoaxoidea. En
algunos casos su traumatismo craneoenceflico, la epfisis adantoides puede
impactar contra el bulbo raqudeo.

La tercera a la sexta vrtebras cervicales (c3-c7) corresponden en el patrn


estructural de una vrtebra tpica:
CURPO: se encuentra en la porcin anterior, es grueso y con forma discoide. Es la
porcin que soporta el peso de la vrtebra.
ARCO VERTEBRAL: est formado por dos apfisis llamadas gruesas llamadas
pedculos que se proyectan hacia atrs desde el cuerpo vertebral y se unen con
una lmina plana para formar el arco vertebral. Este se extiende hacia atrs
desde el cuerpo vertebral, y estas dos estructuras en conjunto rodean la medula
espinal delimitando el foramen o agujero vertebral, este contiene la medula
espinal.
APOFISIS: nacen las 7 del arco vertebral, apfisis transversas, espinosas,
superiores, articulares inferiores, carillas y forman articulaciones intervertebrales.

CERVICAL 6: si bien es una vrtebra tpica, destaca por poseer un tubrculo


anterior del proceso transverso muy prominente denominado tubrculo carotideo
(Chaissagnac).

CERVICAL 7: se denomina vrtebra prominente por poseer un proceso espinoso


prominente no tuberculoso. Puede poseer o no foramen transverso, pero si posee
por l no discurren los vasos vertebrales. Es palpable y se puede ver su apfisis
espinosa en la base del cuello.

2. ARTICULACIONES DE LA COLUMNA CERVICAL.


Las articulaciones de la columna vertebral comprenden:

ARTICULACION ATLANTOCCIPITAL:
Son superficies articulares son el cndilo occipital y la cara articular superior
de la masa lateral del atlas. Se clasifica como sinovial condilea.

ARTICULACION ATLANTOAXIALMEDIANA:
Son superficies articulares son el diente del axis y el arco anterior del atlas
el ligamento transverso del atlas rodea por detrs y mantiene en su sitio al
diente del axis. Se clasifica como sinovial trocoidea.

ARTICULACION UNCOVERTEBRALES:
Est formada por el espacio entre un cuerpo vertebral y el proceso
uncinato (proceso en forma de gancho en los bordes laterales de la
superficie superior del cuerpo vertebral que evita que una vrtebra resbale
con la otra).
Tambin es llamada ARTICULACION DE LUSCKA es la articulacin de los
5 cuerpos vertebrales cervicales ms bajos.

Articulaciones cigoapofisiarias:
Son las articulaciones entre las apfisis o carillas articulares. Tienen
cpsula articular y permiten el deslizamiento y por ende el movimiento entre
las vrtebras

3. MOVIMIENTOS DE LA ARTICULACIONES CERVICALES

ARTICULACION ATLANTOCCIPITAL:
En el plano sagital realiza movimientos de flexin y extensin (la cabeza se
desplaza hacia adelante y hacia atrs respectivamente)
En el plano frontal realiza flexin lateral de la cabeza (la cabeza se inclina
hacia la derecha o hacia la izquierda)

ARTICULACION ATLANTOAXIAL MEDIANA:


Son superficies articulares son el diente del axis y el arco anterior del atlas
el ligamento transverso del atlas rodea por detrs y mantiene en su sitio al
diente del axis. Se clasifica como sinovial trocoidea.

ARTICULACION UNCOVERTEBRALES:
Est formada por el espacio entre un cuerpo vertebral y el proceso
uncinato (proceso en forma de gancho en los bordes laterales de la
superficie superior del cuerpo vertebral que evita que una vrtebra resbale
con la otra)

Tambin es llamada ARTICULACION DE LUSCKA es la articulacin de los


5 cuerpos vertebrales cervicales ms bajos.

4. LIGAMENTOS DE LA COLUMNA CERVICAL


Las estructuras ligamentosas cervicales son las ms fuertes de la columna
vertebral. Deben proteger la mdula espinal en situaciones traumticas y
restringir las mociones dentro de lmites bien definidos. Deben guiar y reducir
los movimientos de la cabeza y el cuello y mantener un equilibrio postural
entre las vrtebras.
Ligamento del vrtice del diente: desde el vrtice del diente del axis
hasta el borde anterior del agujero magno.
Ligamentos alares: dos bandas fuertes extendidas desde el diente del
axis hasta los bordes laterales del agujero magno y atlas.
Ligamento cruciforme del atlas (ms fuerte de la zona cervical)
formado por el ligamento transverso del atlas (fuerte y gruesa banda
horizontal que se extiende de un lado a otro del atlas por detrs del
diente del axis) y sus fascculo longitudinales superiores (ligamento
occipitotransverso) e inferiores (ligamento transversoaxial) que se
extienden desde el cuerpo del axis hasta el borde anterior del agujero
magno, situados por detrs del diente del axis y del ligamento del
vrtice del diente.
Membrana

tectoria:

lmina

doble

prolongacin

del ligamento

longitudinal posterior (une principalmente los cuerpos vertebrales por


su cara posterior hasta la tercera cervical) posterior a los ligamentos
ocipitoaxoideos medios y laterales que se extiende desde el borde
inferior del cuerpo del axis al borde anterior del agujero magno. Ofrece
una proteccin adicional al rea de unin entre el tronco enceflico y la
mdula espinal.
Cpsulas articulares que rodean las articulaciones atlantooccipitales,
a

los

lados

estn

engrosadas

reforzadas

por ligamentos

atlantooccipitales

laterales. Cpsulas

de

la

articulacin

atlantoaxial, unen las carillas superiores del axis con los mrgenes de
las masas laterales del atlas.
Membrana atlantooccipital anterior (lmina profunda

y superficial)

Recubre la cpsula de la articulacin atlantooccipital.


Ligamento antlantooccipital anterolateral. Se extiende oblicuamente
desde la apfisis basilar del occipital a la apfisis transversa del atlas.
Ligamentos atlantoaxiales o epistrficos: bandas fuertes y fibrosas
que unen el arco anterior de C1 al cuerpo del axis.
Ligamento longitudinal anterior: Une principalmente los cuerpos
vertebrales por su cara anterior.
Los arcos posteriores estn unidos por:
Membrana atlantooccipital posterior (conecta el margen posterior del
agujero magno con el borde superior del arco posterior del atlas. A cada
lado hay una obertura para que pasen las arterias vertebrales y el primer
nervio cervical. Est recubierto por un ligamento atlantooccipital lateral
que se extiende desde la concha occipital a la apfisis transversa del
atlas.
Ligamento atlantoaxial posterior: que une los arcos posteriores del atlas
y del axis a modo de un ligamento amarillo; por detrs de la articulacin
existe un orificio por el que sale el segundo nervio cervical.
Ligamento interespinoso une el arco posterior del atlas a la apfisis
espinosa del axis, y apfisis espinosas vecinas.
La cpsula de la articulacin cigoapofisiarias, entre C2 y C3.
Ligamento nucal: Ensanchamiento sagital del ligamento supraespinoso
que se extiende desde C7 a la protuberancia occipital externa. En la
especie humana es poco elstico. Proporciona superficie para inserciones
musculares y separa las masas musculares de la nuca en dos mitades
derecha e izquierda.
Ligamentos amarillos (presentes en el arco posterior del atlas y lminas
del axis, aunque ausentes entre atlas y crneo). Contienen fibras elsticas
amarillas y conectan las lminas de vrtebras adyacentes.

Ligamento accesorio (por debajo de la membrana tectoria, se extiende


desde cerca de la base del diente del axis hasta la masa lateral del atlas,
cerca de la fijacin del ligamento transverso.

5. MUSCULOS DE LA COLUMNA CERVICAL

MUSCULOS
LARGO
CUELLO

DEL

ORIGEN

INCERCION

del
atlas
a la tercera
vrtebra
dorsal

porcin oblicua
descendente que
va del tubrculo
anterior
del
atlas a
los
tubrculos
anteriores
transversales, de
la tercera a la
sexta
vrtebra
cervical

RECTO
Del
ANTERIOR
occipital
MEYOR DE LA a las
CABEZA
apfisis
transversas
de
la
columna
cervical.

RECTO
Por detrs
ANTERIOR
del
recto
MENOR DE LA anterior
CABEZA
mayor de la
cabeza

En
la
cara
inferior
de la
apfisis bacilar,
por delante del
agujero occipital
por arriba.
Por abajo en los
tubrculos
anteriores de la
tercera a la sexta
vrtebra cervical

de la apfisis
bacilar a la cara
anterior de las
masas laterales
del atlas

ACCION

INERVACION

flexor de la
columna cervical

Cuatro
primeros nervios
cervicales.

Flexin
la
cabeza si los
dos msculos se
contraen; si la
contraccin es
unilateral
rotacin

Por el plexo
cervical
Profundo.

Hacia el lado
correspondiente.

Flexin
la
cabeza si los
dos msculos se
contraen; si la
contraccin es
unilateral
rotacin
Hacia el lado
correspondiente.

Por el plexo
cervical
Profundo.

MUSCULOS ESCALENOS

MUSCULO Escleno anterior:


Insercin: en los tubrculos anteriores desde la tercera hasta la sexta
vrtebra cervical. Por abajo por un tendn nico en la primera costilla
Inervacin: Ramas anteriores del tercero, cuarto y quinto nervios cervicales.
Accin: Elevan la costilla desde la regin cervical. Inclina o mantiene fija la
columna cervical.

Musculo Escleno medio:


Insercin: Arriba en los tubrculos anteriores de las seis ltimas cervical,
abajo en las dos primeras costillas.
Inervacin: Ramas anteriores de los nervios cervicales, tercero y cuarto.

Musculo Escleno Posterior:


Insercin: Por arriba se inserta desde los tubrculos posteriores transversos
desde la tercera a la sexta cervical y abajo en la segunda costilla.
Inervacin: Ramas anteriores de los nervios cervicales, tercero y cuarto.
Accin: Elevan la costilla desde la regin cervical. Inclina o mantiene fija la
columna cervical.
Msculos Intertransversarios del cuello:
Se insertan entre las apfisis transversas de las vrtebras cervicales.
Accin: Son inclinadores de la cabeza.

Msculo recto lateral de la cabeza:


Origen: fascculo carnoso, cilndrico ms bien que aplanado, situado a cada
lado del atlas y del axis.
Insercin: Apfisis transversa del atlas y apfisis yugular del occipital
(primer intertransverso).
Accin: Inclina la columna cervical o la fija firmemente, tomando como
punto la regin cervical.

REGIN ANTERIOR
Infrahioideos: Descienden la laringe y la mandbula cuando su punto de apoyo es
en el hueso hioides y mueven el hueso hioides a todos los lados.
Segn el plano anatmico:
Plano Superficial:

Esternocleidohioideo: Msculo en forma de cinta que va de la extremidad


superior del trax al hueso hioides. Se inserta Abajo en la extremidad
interna de la clavcula y el esternn; arriba en el borde inferir del hioides. Su
accin es Bajar el hioides.

Omohiodeo: msculo Digstrico que va del hueso hioides al borde superior


de la escpula. Baja el hueso hioides inclinndolo hacia atrs.

Plano Profundo
Esternotiroideo: Msculo ancho y acintado, situado debajo del
Esternocleidohioideo. Bajo cara posterior del esternn y primer cartlago
costal. Arriba del tubrculo de la cara externa del cartlago tiroides

Tirohioideo: Va del cartlago tiroides al borde inferior del hioides. Baja el


hioides.

Suprahioideos: Son depresores de la mandbula y elevadores del hueso hioides.


Plano Profundo
Genihioideo: es un msculo cilindroide situado por encima del Msculo
Milohioideo. es depresor del maxilar inferior con el punto fijo en el hioides y
elevador del hioides si se fija en el maxilar inferior.

Plano Medio:

Milohioideo: es un msculo aplanado delgado y cuadriltero que forma el


suelo de la boca. eleva el hueso hioides y la lengua.

Plano superficial:
Digstrico: forma un arco largo de concavidad hacia arriba va de la base
del crneo a la parte media del maxilar inferior. consta de dos porciones o
vientres: posterior insertado en la parte interna de la apfisis mastoides y
una anterior que se dirige hacia arriba y hacia adelante y va insertarse en el
maxilarinferior. El vientre anterior fijndose en el hueso hioides baja el
maxilar; fijndose en el maxilar eleva el hioides. El vientre posterior arrastra
el hioides hacia atrs.

Estilohioideo: Es un msculo delgado, alargado y fusiforme. Su


Insercin por arriba se inserta en la parte externa de la apfisis estiloides;
por abajo en la cara anterior del cuerpo del hioides. Eleva el hioides

GRUPO ANTEROLATERAL
Cutneo del cuello o platisma: msculo ancho y delgado, situado en la
parte lateral del cuello, por debajo de la aponeurosis superficial. Atrae hacia
abajo la piel del mentn y el labio inferior (expresin de las pasiones
tristes).

Esternocleidomastoideo: msculo grueso que va oblicuamente de la parte


superior del trax a la apfisis mastoides. Insercin: Formado por dos
porciones. El fascculo esternal y el clavicular. Por arriba se inserta en la
apfisis mastoides del hueso Temporal y en el hueso occipital. Tomando
punto fijo en su insercin inferior, el msculo dobla la cabeza sobre la
columna vertebral, la inclina hacia s y le imprime al mismo tiempo un
movimiento de rotacin (hacia el lado opuesto).

REGIN POSTERIOR
Plano profundo.
Msculos del atlas y axis:

Rectos posteriores mayor y menor: Se originan del atlas y axis


respectivamente y se insertan en el occipital, su Accin Son extensores de
la cabeza.

Oblicuos menor y mayor de la cabeza: Van desde el atlas al axis y desde


el axis al occipital respectivamente. Su Accin es permitir la rotacin de la
cabeza.

6.

MUSCULOS
SUPRAHIODEOS

ORIGEN

INCERCION

ACCION

INERVACION

DIGASTRICO

Vientre
anterior del
lado medial del
borde inferior
de la
mandbula;
vientre
posterior del
hueso temporal

Cuerpo del
hueso hioides
mediante un
tendn
intermedio

Eleva el hueso
hioides y
deprime la
mandbula
como abrir la
boca

Vientre
anterior:
divisin
mandibular del
nervio
trigmino (v).

ESTILOHIOIDEO

Apfisis
estiloides del
hueso temporal

Cuerpo del
hueso hioides

Eleva el hueso
hioides y lo tira
hacia atrs

Nervio facial VII

MILOHIOIDEO

Cara interna de
la mandbula

Cuerpo del
hueso hioides

Eleva el hueso
hioides y el piso
de la boca y
deprime la
mandbula

Ramo
mandibular del
nervio
trigmino (v)

GENIOHIOIDEO

Cara interna de
la mandbula

Cuerpo del
hueso hioides

Eleva al hueso
hioides, tira el
hueso hioides y
la lengua hacia
adelante y
deprime la
mandbula.

Primer nervio
espinal cervical

Vientre
posterior:
nervio facial VII

MUSCULOS
INFRAHIOIDEO

ORIGEN

INCERCION

ACCION

INERVACION

OMOHIOIDEO

Borde
superior de la
escapula y
ligamento
trasverso
superior

Cuerpo del
hueso hioides

deprime el
hueso hioides

Ramos de los
nervios c1-c3

ESTERNOHIODEO

Extremo
medial de la
clavcula y
maniubro del
esternn

Cuerpo del
hueso hioides

deprime el
hueso hioides

Ramos de los
nervios c1-c3

ESTERNOTIROHIODE
O

Manubrio del
esternn

Cartlago
tiroides de la
laringe

Deprime el
cartlago
tiroides de la
laringe

Ramos de los
nervios c1-c3

TIROHIODEO

Cartlago
tiroides de la
laringe

Asta mayor
del hueso
hioides

Eleva el
cartlago
tiroides de la
laringe y
deprime el
hueso hioides

Ramos de los
nervios c1-c3 y
ramo
descendiente
del hipogloso
XII

MUSCULOS QUE MUEVEN LA


CABEZA

ORIGEN

INCERCION

ACCION

INERVACION

ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO

Esternn y
clavcula

Apfisis
mastoidea
del hueso
occipital

Actuando
juntos
flexionan la
porcin
cervical de la
columna
vertebral,
flexionan la
cabeza y la
elevan el
esternn
durante la
inspiracin
forzada;
actuando
solo,
extienden
lateralmente
y rotan la
cabeza hacia
abajo del
lado
contrario del
musculo
contrado

Nervio
accesorio XI

SEMIESPINOSO DE LA
CABEZA

apfisis
transversa
de la
primera
seis a siete
vertebras
torcicas,
sptima
cervical y
apfisis
articulares

Hueso
occipital
entre las
lneas
nucales
superior e
inferior

Actuando
juntos
extienden;
actuando
solos, rotan
la cabeza
hacia el lado
opuesto del
musculo
contrado

nervios
espinales
cervicales

de la
cuarta,
quinta y
sexta
cervical

ESPLENIO DE LA CABEZA

Ligamento
nucal y
apfisis
espinosa de
la sptima
vrtebra
cervical y
de las
primeras
tres a
cuatro
vertebras
torcicas

Hueso
occipital y
apfisis
mastoide de
hueso
temporal

Actuando
juntos
extienden la
cabeza,
actuando
solos
flexionan
lateralmente
y rotan la
cabeza hacia
el mismo
lado del
musculo
contrado

nervios
espinales
cervicales

LONGISIMO DE LA CABEZA

Apfisis
transversa
de las
primeras
cuatro
vertebras
torcicas y
apfisis
articulares
de las
ltimas
cuatro
vrtebras
cervicales

Apfisis
mastoide
del hueso
temporal

Actuando
juntos
extienden la
cabeza,
actuando
solos
flexionan
lateralmente
y rotan la
cabeza hacia
el mismo
lado del
musculo
contrado

nervios
espinales
cervicales

BIBLIOGRAFIA
TORTORA, Derrickson Principios de anatoma y fisiologa 11 edicin ao
2006
NETTER, Atlas de anatoma 5 edicin ao 2008
http://unefaanatomia.blogspot.com/2008/05/msculos-del-cuello.html

http://www.quiropracticagirona.com/mas/libro-manual-basicoao/anatomia/ligamentos.html

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