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FORMAS FARMACEUTICAS
Introduccin.
Objetivo.
Formas farmacuticas.
I. Terminologa Farmacutica.
II. Clasificacin de las Formas Farmacuticas.
III. Definicin de las distintas Formas Farmacuticas.
1. Liquidas
2. Semislidas.
3. Slidas
4. Gaseosas
IV. Formas de Liberacin Controlada
V. Parches
VI. Suplementos Dietarios- Nutracuticos-Fitoteraputicos.
Vas de Administracin de las Formas Farmacuticas
Prescripcin Facultativa, Recipe Receta Mdica
Conservacin de frmacos
INTRODUCCION
La Farmacologa al igual que otras ciencias tiene una terminologa especfica la cual debe ser manejada
adecuadamente.
En este sentido, esta gua recoge los principales trminos en lo que se refiere a formas farmacuticas, su clasificacin y
vas de administracin.
Por ltimo, pero no menos importante se desarrolla el aspecto de la receta mdica, la cual es fundamental para el
cumplimiento del tratamiento farmacolgico por parte del paciente.
FORMAS FARMACUTICAS
I. Introduccin:
El grado de evolucin alcanzado en la elaboracin de los medicamentos ha obligado a una revisin de la teora y la
prctica de la farmacotecnia, que es una rama de la farmacologa que se encarga del estudio de las tcnicas u
operaciones de orden mecnico, fsico o qumico, que utiliza el farmacutico para convertir las drogas en medicamentos,
con sus formas y dosis adecuadas para su correcta administracin al enfermo.
La farmacopea internacional es una compilacin de procedimientos recomendados para el anlisis y normas para la
determinacin de las sustancias farmacuticas, los excipientes y las formas farmacuticas, que est destinado a servir
como fuente de referencia o adaptacin para cualquier Estado, miembro de la Organizacin Mundial de la Salud (OMS),
que desee establecer requisitos de farmacopea. Adems, para evitar la confusin que se produce cuando varios
nombres no comerciales se usan para la misma droga, en el mismo pas o en varios, la OMS ha asumido la
responsabilidad de coordinar la nomenclatura existente a nivel internacional.
TERMINOLOGA FARMACUTICA:
PRINCIPIO ACTIVO:
Constituyente(s) del medicamento que le confiere el efecto farmacolgico o propiedades medicinales. Ej. cido
acetilsaliclico, principio activo de la aspirina.
VEHCULO:
Es uno de los componentes del medicamento que carece de actividad teraputica y es atxico. Existen varios tipos de
vehculos: acuosos (agua, NaCl, Solucin Ringer, etc.), miscibles con el agua (alcohol etlico, polietilenglicol, etc.) y no
acuosos (aceite de maz, de ajonjol, etc.).
EXCIPIENTE:
Sustancia ms o menos inerte que no tiene principio activo y que determina la consistencia, forma o volumen de las
preparaciones farmacuticas, adems del color y el sabor, tales como: los colorantes, aglutinantes, diluyentes,
saborizantes, edulcorantes, ceras, etc.
DROGA:
En Farmacologa se debe entender como droga, aquellos productos naturales, vegetales, animales o minerales,
utilizados en farmacia como materias primas para la elaboracin de medicamentos. Adems de las especies qumicas
puras, naturales, sintticas o semisintticas, empleadas para la misma finalidad.
DROGA FARMACUTICA O MEDICINAL:
Es toda sustancia simple o compuesta, natural o sinttica, as como todo material, de origen vegetal, animal o mineral,
que puede ser empleado en la elaboracin de medicamentos, medios de diagnstico, productos dietticos, higinicos,
cosmticos que pueda modificar la salud de los seres vivos.
MEDICAMENTO:
La droga se convierte en medicamento, despus de ser manipulada por el farmacutico con el objeto de responder a una
indicacin teraputica (la droga es la materia prima del medicamento).
Se entiende por medicamento o preparaciones farmacuticas, toda sustancia o composicin elaborada, puesta en venta
o presentada para su empleo con la finalidad de:
1. tratar, atenuar, prevenir o diagnosticar una enfermedad, en estado fsico anormal o sus sntomas tanto en el
hombre como en el animal.
2. restaurar, corregir o modificar funciones orgnicas en el hombre o animal.
La forma farmacutica y la dosis son las dos condiciones que caracterizan al medicamento y lo distinguen de la droga.
Los medicamentos se han clasificado en: oficial, y no oficiales (no inscritos en la Farmacopea). En los no oficiales
tenemos los medicamentos: Magistrales, especialidades farmacuticas y los genricos.
MEDICAMENTO OFICIAL:
Aquellos descritos o incluidos en algn libro o publicacin reconocida por el gobierno (la farmacopea) como instrumento
legal para establecer normas y patrones; Ejemplo: las sales para hidratacin oral.
MEDICAMENTO NO OFICIALES:
1.
2.
3.
Genricos:
Es todo aquel medicamento que es ofrecido bajo el nombre que identifica a la droga activa que lo constituye, el
cual tiene reconocimiento internacional, no es patentable y tiene la misma composicin qumica y propiedades
teraputicas que los productos de marca.
Suspensiones:
Las suspensiones farmacuticas son preparaciones de la droga finamente dividida, dispersa en vehculos
lquidos. Se pueden utilizar por va oral, parenteral o tpica. Por va oral pueden ser utilizadas para proveer
drogas en estado lquido a pacientes con dificultades de deglutir formas slidas y adems, es ms fcil ajustar
la dosis segn las necesidades de los pacientes. Para la administracin oral llevan saborizantes. Ej.
Suspensin oral de ampicilina o la leche de magnesia.
Para la administracin parenteral, las suspensiones son estriles. Ej. Penicilina procanica y benzatnica.
Nunca se deben utilizar las suspensiones para administracin intravenosa o intratecal. Las magmas y
leches son suspensiones acuosas de drogas inorgnicas insolubles con partculas suspendidas grandes. Estas
preparaciones son espesas y viscosas. Se recomienda que se agiten antes de ser usadas.
b.
Jarabe:
Los jarabes son soluciones concentradas de azcares en agua o en otro lquido acuoso, a menudo tiene
incluido el alcohol como conservador, como solvente de sustancias aromatizantes y contiene la droga. Los
jarabes son eficaces para enmascarar el sabor de las drogas amargas o saladas. Se utilizan por va oral,
especialmente en pediatra por su sabor dulce. Ej. Jarabes vitamnicos y antitusgenos.
Elixir:
Elixir es una solucin hidro-alcohlica, dulce, que contiene el principio activo, para la administracin oral. Ej. El
elixir de Metoxifilin acta como antiasmtico.
Solucione:
Son preparaciones lquidas, estriles, que contienen una o ms sustancias solubles en agua. Reciben distintos
nombres segn el lugar de aplicacin:
C.
c.
d.
Cremas:
Las cremas son preparaciones homogneas y semislidas consistentes en sistemas de emulsin opacos. Su
consistencia y sus propiedades (viscosidad, plasticidad y la elasticidad) dependen del tipo de emulsin, bien
sea agua /aceite (hidrfobas) o aceite/agua (hidrfilas). Las cremas estn destinadas para su aplicacin en la
piel o ciertas mucosas con efecto protector, teraputico o profilctico.
b.
Ungentos:
Los ungentos son preparaciones homogneas y semislidas destinadas a la aplicacin externa sobre la piel o
las mucosas. Se utilizan como emolientes o para aplicar ingredientes activos en la piel con fines protectores,
teraputicos o profilcticos, cuando se desea obtener cierto grado de oclusin. Para su formulacin se usa
generalmente resina.
c.
Pastas:
Son preparaciones que contienen una gran cantidad de polvo insoluble.
Geles:
Son preparaciones homogneas claras y semislidas que poseen una fase lquida dentro de una matriz por
medio de agentes gelificantes apropiados. Los geles se aplican a la piel o a ciertas mucosas para fines
protectores, teraputicos o profilcticos. Los geles a menudo proveen una liberacin ms rpida de la droga,
independiente de la hidrosolubilidad de la droga en comparacin con las cremas y pomadas. Ej. Preparaciones
tpicas para las quemaduras, tratamiento antiinflamatorio, del msculo esqueltico o de Acn.
d.
e.
f.
g.
3. SLIDAS:
a. Polvos-:
Mezcla de sustancias slidas para aplicacin interna o externa
b. Cpsulas:
Son formas farmacuticas slidas donde la droga est encerrada en un recipiente o cubierta soluble, que
puede ser dura blanda. La gelatina obtenida por hidrlisis de un material de colgeno, se usa para fabricar la
cpsula.
Cpsulas de gelatina dura:
Su uso permite elegir una droga nica o una combinacin de drogas a nivel de dosis exacta. Algunos pacientes
encuentran ms fcil la deglucin de la cpsula que los comprimidos. Las cpsulas duras poseen dos
secciones una que desliza sobre la otra, para rodear por completo la formulacin de la droga. Estas cpsulas
se llenan al introducir el material en polvo en el extremo ms largo o cuerpo de la cpsula. Ej. Cpsulas de
gemfibrozil de 300 mg.
Cpsulas de gelatina blanda:(perlas)
Son de tamao variable, redondas o esfricas, contienen lquido en su interior Por eso vienen cerradas de
fbrica. Se usan para drogas poco solubles en agua (aceites) Ej. Cpsulas de aceite de ajo, de aceite de
pescado y vitaminas liposolubles.
Cpsulas de liberacin modificada:
Son cpsulas duras o blandas en las que el contenido o la envoltura o ambos contienen aditivos o estn
preparados por procedimientos especiales, como la microencapsulacin, que separados o en conjunto estn
destinados a modificar la tasa de liberacin del ingrediente o los ingredientes activo(s) en el tracto
gastrointestinal. Existen dos tipos: 1) liberacin prolongada, estn ideadas para que la liberacin del
ingrediente o los ingredientes activos en el tracto gastrointestinal sea ms lenta. 2) liberacin retardada
(cpsulas entricas), las cpsulas de liberacin retardada o sostenida, llamadas gastroresistentes, son
cpsulas duras o blandas preparadas de modo que la envoltura o el contenido resista la accin del jugo
gstrico, pero liberan el o los ingrediente(s) activos en presencia del lquido intestinal.
c.
Pastillas:
Son slidos discoides que contienen el agente medicinal en una adecuada base saborizada. Las pastillas se
ponen en la boca, donde se disuelven con lentitud y liberan los componentes activos. Ej. Pastillas de cloruro de
ceptilpiridinio.
d.
Comprimidos:
Son formas farmacuticas slidas, que contienen drogas con diluyentes adecuados o sin ellos, que se
preparan por mtodos de compresin o de moldeado y se administran por va oral. Algunos comprimidos tienen
una ranura que permite fraccionar el comprimido.
Los comprimidos siguen siendo una forma farmacutica popular debido a las ventajas que ofrece al paciente
como: exactitud de la dosis, facilidad de transporte facilidad de administracin.
La forma de los comprimidos puede variar: los hay discoidales, redondos, ovales, oblongos, cilndricos o
triangulares y pueden diferir en tamao y peso segn la cantidad de droga que contengan.
Existen diferentes tipos de comprimidos:
Recubiertos con azcar, 2) recubiertos con pelculas (polmeros). 3) con cubierta entrica que se desintegra en
el intestino que pueden retardar la liberacin de la droga o evitar su destruccin en el estmago. 4) compresin
mltiple, que son comprimidos de accin prolongada, 5) comprimidos para disolver 6) comprimidos
efervescentes que adems de la droga contiene bicarbonato de sodio y cido orgnico y en presencia de agua
se libera el dixido de carbono, 7) comprimidos bucales y sublinguales.
e.
Tabletas:
Suelen confundirse con los comprimidos porque la preparacin, forma y el excipiente es el mismo pero se
diferencian en que en su composicin tienen azcar y almidn (ste facilitara la liberacin del principio activo a
nivel gstrico). Tambin existen tabletas recubiertas con azcar, con cubierta entrica, bucal y sublingual.
f.
Pldoras:
Son formas farmacuticas slidas, pequeas, redondas, con dos ms principios activos y estn destinadas a
la administracin oral.
g.
h.
i.
Grageas:
Son comprimidos y tabletas recubiertos con varias capas de azcar, generalmente coloreadas, de aspecto
brillante para enmascarar el sabor desagradable y evitar la accin oxidante del aire
.
Supositorios:
Son formas farmacuticas slidas de diversos pesos y formas cnicas para insercin en el recto. Despus de
colocados los supositorios se ablandan, se funden y se dispersan o se disuelven en los lquidos de la cavidad.
Los supositorios son particularmente adecuados para administrar drogas a nios o ancianos. Las drogas que
tienen efectos sistmicos, por Ej. Sedantes, tranquilizantes y analgsicos, se administran en forma de
supositorio rectales. Los supositorios para adultos tienen de 2 gramos de peso y la base generalmente es
manteca de cacao, pero puede ser manteca de cacao asociada a cera,lanolina, glicerina ms gelatina, agar,
estearato de sodio polietilenglicoles.Para lactantes y nios los supositorios pesan la mitad. Los supositorios
rectales deben ser colocados con el extremo ms grueso hacia adelante, para evitar su expulsin.
vulos:
pesan aproximadamente 5 gramos y su forma es olivar .Los excipientes usados son los mismos que para el
supositorio, pero el ms usado es la gelatina con glicerina Se administran va vaginal.
4. Gaseosas:
Aerosoles: La definicin denota a los productos que dependen del poder de un gas licuado o comprimido para
expeler el (los) componente(s) activos en una niebla, una espuma o un semislido finamente disperso. Los
sistemas de Bomba, que tambin expelen el (los) componente(s) activo(s) en forma de niebla en una fina
dispersin (aunque con un tamao de partcula mayor) se suelen clasificar como aerosoles. Se usan por va
oral o tpica.
Las ventajas de los aerosoles: comienzo de accin rpida, eliminacin de efectos de primer paso, evita la
degradacin en el tracto gastrointestinal, menos dosificacin que reducen acciones adversas, titulacin de la
dosis segn la necesidad individual. El tratamiento inhalatorio es sencillo y cmodo y ms aceptable que los
atomizadores Ej. descongestionantes de mucosa nasal (oximetazolina) y que los nebulizadores que son
aparatos voluminosos y requieren limpieza. Los tratamientos por va inhalatoria y nasal se usan para aquellas
drogas que normalmente se descomponen en el tracto gastrointestinal.
Existen aerosoles tpicos: anestsicos locales, (lidocana) y germicidas(aerosol nasal para tratamiento de
rinitis alrgicas como compuestos con glucocorticoides y por va oral, broncodilatadores para trastornos
obstructivos crnicos. (ipratropio y fenoterol).
Las formas en aerosoles se envasan bajo presin en recipientes con sistemas de vlvula o envasados a
presin ambiente y llevan bombas de rociado.
Tradicin popular.
Imposibilidad de acceder a medicamentos.
Moda
Exceso de publicidad sobre los beneficios de los medicamentos naturales.
Automedicacin
Para recetar el remedio adecuado el mdico especialista en fitoterapia toma en cuenta el sntoma particular.
VA
Oral
Sublingual
Parenteral
Drmica
Ocular
tica
Nasal
Respiratoria
Rectal
Vaginal
Otras vas:
Intraarticular
intrapleural
PRESCRIPCIN FACULTATIVA, RCIPE O RECETA MDICA:
El rcipe es un pedido escrito que hace el mdico al farmacutico para que ste expenda frmacos al paciente. Es un
documento de carcter legal, debe escribirse con tinta, en LETRA LEGIBLE y de ser posible, en una computadora o
mquina de escribir. La claridad de la letra es un requisito imprescindible para la elaboracin de la receta.
Despus que el mdico examina al paciente tiene una tarea fundamental que cumplir, si el paciente lo requiere, deber
seleccionar el frmaco o frmacos adecuados para aliviar o curar sus molestias.
El mdico es un profesional responsable y autorizado para suministrar recetas, ya que, deber escoger el frmaco
para el caso clnico, la va de administracin, la dosis, el tiempo de tratamiento y adems, evitar gastos infructuosos al
paciente. Deber tambin tomar en cuenta las interacciones de los medicamentos, los efectos adversos y el ndice riesgo
/ beneficio. La prescripcin mdica expresa una sinopsis de la capacidad cientfica del mdico y resultara poco til para
el mdico el conocimiento riguroso de la farmacologa, si no es capaz de aplicar todo su conocimiento en un rcipe
adecuado para el paciente.
La receta comprende las siguientes partes:
1.-Superinscripcin
2- Inscripcin
3-Suscripcin
4.- Indicaciones o Instrucciones
5.-Requisitos legales.
Superinscripcin:
Se refiere a la letra R o Rp. que resulta de abreviar la palabra latina Rcipe que significa tome usted y se escribe por
debajo de los datos de la informacin.Proviene de una invocacin religiosa de los mdicos antiguos. Esta parte consta
del nombre y apellido del mdico, especialidad direccin del consultorio, nmero(s) telefnico(s), correo electrnico o fax,
horas de atencin al pblico. Estos datos permiten mantener contacto con el farmacutico para aclarar inconvenientes de
carcter tcnico y con el paciente para asesorarlo adecuadamente en caso de reacciones adversas del medicamento.
Inscripcin:
Es indudablemente que es la parte ms importante de la receta, en ella se inscribe el nombre genrico o comercial de los
frmacos, con la forma farmacutica, la cantidad, va de administracin y tiempo del tratamiento. El nombre inicial del
frmaco debe escribirse con mayscula.
Suscripcin:
El mdico le indica al farmacutico la forma farmacutica.
Indicaciones:
Son dirigidas al paciente y contiene las indicaciones que garantizarn la administracin correcta del frmaco, por lo tanto,
deben ser claras, sin abreviaturas, ni smbolos y con un lenguaje asequible al nivel intelectual del paciente. Las
instrucciones deber contener: La forma farmacutica, la frecuencia de administracin, la va y la manera de administrar
el medicamento, adems, es una obligacin preguntarle al paciente si entendi las instrucciones.
Requisitos Legales:
Es un documento de carcter legal, por lo tanto, debe llevar: Nombre y Apellido, firma del mdico, matrcula
(actualmente se utiliza un sello con esta informacin) y la fecha en que se expide. .
Existen distintos tipos de recetas o prescripciones facultativas:
1. -Corriente:
Se utiliza cuando el medicamento puede ser expendido sin controles estrictos de los medios oficiales. Ej.
Agentes antihipertensivos, analgsicos, antitusgenos, etc.
2.-Cuando se van a recetar drogas de adiccin o estupefacientes ( opio, morfina, cocana y derivados) anfetaminas
psicotrpicos de lista IV se usan recetarios oficiales. El mdico debe hacer la misma receta 3 veces (triplicado)
Estn controlados en una forma estricta por la direccin de salud y la divisin de drogas y cosmticos del
Ministerio de Salud y Desarrollo Social.
CONSERVACIN DE FRMACOS
Las drogas y medicamentos pueden sufrir alteraciones durante el manejo, almacenamiento, traslado y consumo, que se
traduce en una prdida notable de la actividad farmacolgica o se originan productos de degradacin altamente txicos.
Por eso es importante tener en cuenta la fecha de vencimiento, protegerlos de ciertos factores como la luz, la
temperatura, el aire, la humedad; envasarlos en recipientes adecuados con un cierre determinado que impidan la
contaminacin y la prdida del contenido.
Fecha de vencimiento (mes- ao)
Garantiza el laboratorio que el medicamento slo perder 10% de su actividad farmacolgica.
Temperatura:
Al aumentar 10C la temperatura ambiente, aumenta de 2 a 4 veces la velocidad de degradacin. La temperatura oficial
es de 20C. Tanto un exceso de calor como de fro pueden alterar el medicamento. Ej.: vacunas.
Luz:
Los medicamentos sensibles a la luz se envasan en recipientes opacos y si el recipiente es transparente se envuelven
con papel negro o de aluminio para evitar reacciones fotoqumicas. El envase que ofrece ms proteccin a la accin de
la luz y del oxgeno es el vidrio mbar o de color caramelo.
La descomposicin por efecto del oxgeno es comn en las drogas de uso farmacutico como vitaminas, antibiticos,
esteroides.
Humedad:
La estabilidad del medicamento se altera ya sea por hidrlisis de algn componente del preparado, por una reaccin
qumica o por proliferacin de microorganismos, lo que altera el medio dando opacidad, turbidez y floculacin. Ej.:
pomadas, jarabes.
Conviene mantener el sitio de almacenamiento bien ventilado, recordando que mientras ms calor hay en el lugar ms
hmedo es el aire. Tambin se debe proceder a tapar correctamente los envases de los medicamentos.
Envases:
Pueden ser de:
a)
Vidrio:
La alcalinidad de los frascos de vidrio puede dar precipitados o degradacin de drogas estables
a pH cido. Por ello el vidrio de las ampollas es de borosilicato, impermeable al aire y a la
humedad y de ph neutro.
b)
c)
Hojas de aluminio:
Se usan para envasar drogas higroscpicas porque son impermeables a la humedad.
d)
Goma: (gotero)
Se comporta de manera similar al plstico.
Cierres:
De acuerdo a la droga que contienen y a la necesidad de conservacin del medicamento, se elige el cierre de los
envases . Hay 3 tipos de cierre:
- Cierre bueno: evita la entrada de sustancias slidas extraas.
- Cierre perfecto: evita entrada de sustancias slidas extraas y humedad.
- Cierre hermtico: evita entrada de sustancias slidas, humedad, aire y otros gases.
Cmo reconocer medicamentos daados
Color: cambian de color o aparecen manchas.
Olor: AAS ( olor muy cido)
Turbidez: ampollas, jarabe, suspensin.
Fraccionamiento: al desecarse se pueden fraccionar, deshacer o endurecerse (tabletas,
comprimidos).
Humedecimiento: cambia su forma y consistencia. Ej.:
- Tabletas, comprimidos: se pegan.
- Polvos: se agruman
- Pomadas: hay proliferacin de hongos.
- Jarabes: fermentan.
Recomendaciones
Si los medicamentos estn vencidos y no presentan ninguna variacin visible hay que tener mucho cuidado. Si estn
sueltos, sin su envase, no usarlos, no tirarlos a la basura porque pueden ser recogidos por personas que luego los
pueden consumir. Deben ser destrudos o enterrados a gran profundidad, lejos de capas o corrientes de agua para no
contaminar el medio ambiente.