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SEMINARIO 02: SEMIOLOGA BSICA

1. El test de Tinnel se utiliza en la clnica para:


a) Valorar la va cerebelosa.
b) Valorar la inestabilidad de la rodilla.
c) Se trata de una prueba de movilidad de la mueca.
d) Medicin del avance de la regeneracin nerviosa.
e) Medicin del avance de la regeneracin muscular.
2. El signo caracterizado por la aparicin de dolor ante la flexin
resistida del humero con el antebrazo supinado y el codo extendido,
que suele aparecer en la tenosinovitis bicipital recibe el nombre de:
a) Signo de Coventry.
b) Signo de Yegarson.
c) Signo de Speed.
d) Signo de Neer.
e) Signo del cajn.
3. La maniobra de Filkestein se utiliza para la exploracin de:
a) Sndrome del tnel carpiano.
b) Tenosinovitis de Quervain.
c) Distrofia simpticorrefleja.
d) Quiste sinovial.
e) Estiloiditis radial.

4. Es un tipo de lesin fsica no penetrante sobre un cuerpo,


consecuencia de un traumatismo directo sobre una regin, mientras
que los tejidos subyacentes sufren una friccin-compresin.
a) Luxacin.
b) Fractura.
c) Contusin.
d) Esguince.
e) Luxofractura.

5. Segn la escala de medicin de la fuerza muscular, a qu grado


corresponde aquella capaz de vencer lade gravedad pero sin
resistencia del examinador?
a) Grado 5.

b) Grado 4.
c) Grado 3.
d) Grado 2.
e) Grado 1.
6. Marca la alternativa falsa.
a) En las enfermedades osteoarticulares, en las personas ancianas,
desnutridas o inactivas, hay un cierto grado de atrofia pero la fuerza
suele estar conservada.
b) Enf. de Perthes: necrosis de la cabeza del fmur de los nios. La
causa es una alteracin idioptica de la circulacin.
c) Fractura de Bennett es la fractura marginal de la base del primer
metacarpiano con luxacin de la trapecio- metacarpiana.
d) Los patrones simtricos proximales
miopatas y los distales a neuropatas.

suelen

corresponder

e) Espastidez es cuando existe aumento de tono constante. Existe


oposicionismo al movimiento en cualquier direccin.
7. Marca la alternativa verdadera.
a) La triada sintomtica de las lesiones del aparato locomotor
comprende: dolor, hipertonocidad y disfuncin.
b) La escala de Daniels sirve para medir el grado de deformidad
muscular.
c) Esguince: lesin cpsulo-ligamentosa con prdida permanente del
contacto de las superficies articulares por causa de un trauma grave.
d) La fractura de Colles es aquella que ocurre hasta 2 cm proximales
de la superficie articular distal del radio y que presenta una
desviacin dorsal del fragmento distal.
e) Kohler: la deformidad resultante ha sido denominada como en
pala de jardinero.
8) En semiologa bsica de traumatologa, el examen fsico es uno
delos pilares en ayuda diagnnstica. Diga usted cul de las siguientes
alternativas tiene menos valor semiolgico en lesiones seas.
a) Auscultacin
b) Percusin
C) Palpacin

d) Inspeccin
e) n.a.

10) Fractura de cadera que se produce a una distancia de dos a cinco


centmetros (una a dos pulgadas) de la articulacin de la cadera, son
comunes entre las personas mayores y pueden tener relacin con la
osteoporosis. Nos referimos:
a) fractura del cuello del fmur
b) fractura del cuello del fmur
c) a+b
d) N.a
e) Todas son falsas.
10) es un trastorno hereditario del tejido conectivo que comprende
un amplio espectro de presentaciones fenotpicas. Se trata de un
trastorno genticamente heterogneo, el 90% de los casos se deben
a mutaciones autosmicas dominantes, mientras que el restante 10%
se deben a mutaciones autosmicas recesivas o de causa
desconocida. Son conocidos como nios de Cristal:
a) Mal de pott
b) Osteognesis imperfecta
c) Exostosis
d) Acondroplastia
e) Enfermedad sea de Paget

SEMIRARIO 03: SEMIOLOGIA DE EXTREMIDADES

1.-El sndrome del tnel carpiano se debe a lesin del nervio:

a)
b)
c)
d)
e)

Mediano.
Radial
Cubital.
Problemas circulatorios.
Ninguno de ellos.

2.- La fractura de epitrclea se asocia con lesin de:

a)
b)
c)
d)
e)

Arteria humeral.
Arteria cubital.
Nervio cubital.
Nervio radial.
Nervio mediano.

3.- Cul es la complicacin ms grave de las fracturas de antebrazo?

a)
b)
c)
d)
e)

Lesin neurovascular.
Osteomielitis.
Rigidez de codo.
Rigidez de los dedos.
Falta de unin.

4.- En el diagnstico de las lesiones del tendn largo del bceps lo ms


importante es:

a)
b)
c)
d)
e)

El estudio ecogrfico
La radiografa en proyeccin axial-lateral
La historia clnica
Artrografa
Antecedentes familiares

5.- El signo caracterstico por la aparicin de dolor ante la flexin resistida


del humero con el antebrazo supinado y el codo extendido que suele
aparecer en la Tenosinovitis bicipital recibe el nombre de:

a) Signo de Coventry
b) Signo de Yegarson
c) Signo de Speed
d) Signo de Neer
e) Signo del Cajon
6.- El objetivo del tratamiento medico del paciente con lumbalgia es :

a)
b)
c)
d)

Aliviar el dolor y recuperar la funcin


Evitar la cronicidad
Favorecer la reincorporacin laboral
Todas son ciertas

7.- Los ejercicios indicados en el tratamiento del dolor lumbar agudo son:

a) Ninguno pues estn contraindicados


b) Aerobico suave
c) Mejorar la flexibilidad y el fortalecimiento de la musculatura del
tronco a partir de las segunda semana
d) Realizar las actividades cotidianas que reproducen el dolor, de forma
progresiva para fortalecer la musculatura y evitar el dolor
secundariamente.
8.- Cual de las siguientes medidas se utiliza para prevenir la incapacidad por
dolor lumbar inespecfico

a) Valorar los niveles de estrs


b) Intentar calmar el dolor desde el principio sin preocuparnos tanto por
incapacidad funcional
c) Utilizar recursos con modalidades pasivas de tratamiento
d) Mantener el reposo laboral hasta que el paciente este totalmente
recuperado
9. La maniobra de Barlow consiste en realizar:
a) Extensin y abduccin de la cadera
b) Flexion y rotacin externa
c) Flexion y rotacin interna
d) Extension y adduccion
e) Flexion y abduccin
10. La maniobra de Ortolani consiste en realizar
a) Extensin y abduccin de la cadera
b) Flexion y rotacin externa
c) Flexion y rotacin interna
d) Flexion y adduccion
e) Extensin y abduccin

SEMINARIO 04: TUMORES SEOS Y DE PARTES


BLANDAS

1.
a)
b)
c)
d)
e)

Tumor primario benigno mas frecuente es;


Osteoma
Osteoma osteoide
Osteocondroma
Encondroma
Osteoblastoma

2.
a)
b)
c)
d)
e)

Tumor oseo primario maligno mas frecuente


Mieloma
Sarcoma de Ewing
Fibrosarcoma
Condrosarcoma
Osteosarcoma

3. Tumor oseo frecuente en las dos primeras dcadas de la vida, que se


descubre por fractura patolgica.
a) Granuloma eosinofilico
b) Quiste oseo
c) Encondroma
d) Displasia fibrosa
e) Tumor a clulas gigantes
4. Cul de los siguientes tumores tiene su localizacin preferente en las
falanges de manos y pies
a) Osteoma osteoide
b) Osteosarcoma
c) Quiste oseo esencial
d) Encondroma
e) Tumor de clulas gigantes.
5.
a)
b)
c)
d)
e)

La localizacin preferente de los quistes esenciales de huesos es


Femur distal y tibia proximal
Humero y femur proximal
Iliaco
Columna lumbosacra
Costilla

6. Los canceres que producen con mayor frecuencia metstasis sea


provienen de los tumores malignos de prstata, mama y:
a) Hgado
b) Intestino
c) Pncreas
d) Riones
e) Tiroides
7. Cul de los siguientes es el tumor seo maligno ms frecuente de la 6ta
dcada de la vida?
a) Tumor de clulas gigantes
b) Osteosarcoma
c) Mieloma
d) Condrosarcoma
e) Tumor de ewing

8. Cul de las siguientes no es caracterstica del tumor de clulas


gigantes?
a) Es por definicin un tumor maligno
b) Tiene tendencia a la recidiva
c) Puede dar metstasis
d) Puede degenerar a sarcoma
e) Es un tumor epifisiario ostoltico
9.
a)
b)
c)
d)
e)

El condroma no tiene una de estas caractersticas:


Deriva de restos embrionarios de la mitocondria
Es un tumor maligno de extensin generalmente rpida
Su localizacin predominante es sacrocoxis
Es oteolitico
Suele producir masa en partes blandas

10.Una enfermera de 55 aos presenta dolor intenso en columna torcica


sin trauma o esfuerzo violento previo. Al practicar radiografas se
observan aplastamientos a nivel de T5 Y T9. Cul ser la causa ms
frecuente de esta la lesin?
a) Tuberculosis vertebral
b) Metstasis
c) Enfermedad de Paget
d) Infeccin vertebral
e) Osteoblastoma

11. El condrosarcoma de clulas claras se localiza preferentemente en:


a) Epfisis
b) Difisis
c) Metfisis
d) Cuerpo vertebral
e) Arco posterior vertebral

SEMINARIO 05: DEFORMIDADES CONGNITAS. LUXACION


CONGENITA DE CADERA, PIE BOT Y PIE PLANO

1. Paciente de 3 meses de edad con diagnstico de luxacin


congnita de cadera Cul es el tratamiento MS indicado?:
A. Frula de Fredjka.
B. Yesos correctores.
C. Uso de paal ancho.
D. Reduccin cruenta.
E. Arns de Pavlik.

2. Respecto al pie zambo, cul de las siguientes afirmaciones es


CIERTA?:
A. Es una malformacin congnita, a menudo bilateral.
B. El pie est deformado en equino, valgo y aducto.
C. Se encuentran anomalas vasculares en el miembro afecto.
D. El tratamiento ortopdico corrige los pies zambos rgidos si se aplica
precozmente.
E. El pie zambo slo presenta alteraciones seas.
3. La maniobra de Barlow consiste en realizar:
a. Extensin y abduccin de caderas
b. Flexin y rotacin externa de caderas
c. Flexin y rotacin interna de caderas
d. Flexin y abduccin de caderas
e. Extensin y aduccin de caderas
4. Paciente de 3 meses de edad con diagnstico de luxacin
congnita de cadera Cul es el tratamiento ms indicado?
a. Frula de Fredjka.
b. Yesos correctores.
c. Uso de paal ancho.
d. Reduccin cruenta.
e. Arns de Pavlik.
5. Los siguientes signos sugieren el diagnstico precoz de displasia
de cadera, EXCEPTO:
a. Acortamiento marcado del miembro
b. Asimetra de pliegues glteos
c. Signo de Bariow positivo
d. Limitacin en la abduccin
e. Signo de Ortolani positivo

6. Paciente mujer de 1 mes de nacida, acude a su control de nia


sana en pediatra y el mdico encuentra signo de Barlow positivo
derecho, cul sera el examen auxiliar diagnstico ms apropiado?
a. Radiografa de pelvis AP.
b. Radiografa de pelvis von Rosen.
c. Ecografa de caderas.
d. Resonancia magntica de caderas.
e. Gammagrafa sea.
7. Recin nacido de 20 das, presenta llanto al cambio de paales,
desnivel de rodillas flexionadas, limitacin de abduccin de cadera.
En la radiografa: ausencia del ncleo femoral. Cul es el
diagnostico?:

a. Fractura del tercio superior de fmur


b. Luxacin traumtica de cadera
c. Epifisiolisis de cadera
d. Displasia de cadera
e. Artritis de cadera
8. Un recin nacido presenta una deformidad rgida de ambos pies
con sus plantas enfrentadas, los bordes laterales orientados hacia
distal y los bordes mediales hacia craneal, y ambos antepis ms
prximos a la lnea media y ms distales que los retropis. Cul es
la denominacin ms adecuada?:
a. Pies planos.
b. Pies cavos.
c. Pies valgos.
d. Astrgalo vertical congnito.
e. Pies zambos.
9. A la consulta nos traen una nia de 7 aos de edad porque su
abuela le ha apreciado un arco plantar excesivo. Al explorarle
apreciamos en ambos pies, efectivamente, un arco plantar
longitudinal excesivo con apoyo exclusivo en taln y cabezas de
metatarsianos, as como un leve varo de retropi. Cul debera ser
nuestra siguiente actitud?:
a. Exploracin neurolgica detallada.
b. Es la actitud normal del pie a esa edad.
c. Resonancia magntica y/o TAC para descartar coaliciones tarsales.
d. Yesos progresivos para corregir la deformidad.
e. Plantillas con cua de base medial para el varo de retropi y soporte del
arco longitudinal
10. En caso de pie de Bot del recin nacido, el tratamiento debe
ser:
A. Precoz
B. A los 6 meses
C. Al ao de nacido
D. A los 5 aos
E. Ninguna de las anteriores

SEMINARIO 06: CIFOSIS, ESCOLIOSIS Y


ESPONDILOLISTESIS

1. La escoliosis estructurada ms frecuente son de convexidad:


a. derecha y torcica
b. izquierda y torcica
c. derecha y lumbar

d. izquierda y lumbares
e. derecha toracolumbares
2. En un nio de 6 aos es detectada una escoliosis estructurada
descartndose causas conocidas para la misma. El diagnostico es:
a. escoliosis idioptica infantil
b. escoliosis idioptica juvenil
c. escoliosis idioptica del adolescente
d. Actitud escoliotica infantil
3. El test de Risse mide madurez esqueltica valorando:
a. Distal del radio izquierdo
b. Proximal del fmur
c. Carpo izquierdo
d. cresta iliaca
e. Tibia proximal
4. Cul es el mtodo mide valor angular curva
a. Mtodo Moe
b. Mtodo Cobb
c. Mtodo Risser
d.Metodo Mlwaukee
e Mtodo Cotrel
5. El segundo tipo ms frecuente de cifosis es la de tipo:
a)
b)
c)
d)
e)

Esencial y postural
Congnito
Neurolgico
Scheuermann
Traumtico

6. El mejor mtodo para tratar una cifosis no estructurada de


origen postural es:
a)
b)
c)
d)
e)

Potenciar la musculatura paravertebral y abdominal.


Emplear una espaldillera.
Usar un cors orrector
Artrodesar la columna.
AyC

7. Una afirmacin falsa de la enfermedad de Scheuermann es :


a) Es una osteocondrosis
b) Se localiza en la columna dorsal baja.
c) Predomina en mujeres

d) Predomina en adolescente
e) Produce una cifosis dorsal baja armnica.
8. El deslizamiento de una vrtebra sobre otra la conocemos como:
a)
b)
c)
d)
e)

Espondiloartrosis.
Espondilosindesis
Espondilolistesis.
Espondilolisis.
N.A

9. Una espondilolistesis grave tipo IV de L5 en un enfermo de 16


aos, Qu expresin clnica puede producir, entre las siguientes,
con mayor probabilidad?:
a)
b)
c)
d)
e)

Parapleja.
Deformidad ciftica lumbo-sacra.
Lordosis torcica.
Parlisis Cuadriceps.
Prdida fuerza del pie.

10. Cul es el sitio anatmico donde se produce la espondillisis


vertebral?:
a)
b)
c)
d)
e)

Cuerpo vertebral.
Faceta articular.
Lmina.
Pars interarticular.
Pedculo.

SEMINARIO 07: SNDROMES DOLOROSOS

1.-La complicaron ms temida en una fractura supracondilea de codo


de nios es:
A. Sndrome miofacial
B. Sndrome compartimental
C. Sindrome de hombro doloroso
D. Sidrome de hombro mano
E. Sndrome de tnel carpal

2.-El dedo en martillo se debe al arrancamiento del tendn del:


A. Flexor de la falange
B. Extensor corto
C. Flexor superficial
D. Extensor de la falange distal
E. Flexor profundo

3.-En la lesin del canal epitrcleo-olecraneano se afecta el nervio:


A. Cubital
B. Radial
C. Mediano
D. Cutneo
E. Olecraneano

4.-En el sndrome del tnel carpiano, el nervio lesionado es el:


A. Radial
B. Cubital
C. Mediano
D. Musculocutneo
E. Circunflejo
5.- Paciente refiere dolor en regin cervical baja y supraescapular
desde hace 1 semana, refiere utilizar a diario computadora, en qu
patologa pensara ud:
a) Trastornos miofasciales.
b) Hernia discal
c) Espondiloartrosis
d) Xifosis
e) Osteoporosis

6.-Paciente presenta inclinacin lateral derecha de regin cervical


despus de haber recibido un golpe en regin cervical izquierda, en
qu patologa pensara ud:
a) Espondiloartrosis
b) Hernia discal cervical.
c) Trastornos miofasciales.
d) Lordosis
e) Escoliosis

7.-Los ejercicios indicados en el tratamiento del dolor lumbar agudo


son :
a) Ninguno,pues estan contraindicados.
b) Aerobico suave.
c) Mejorar la flexibilidad y el fortalecimeinto de la musculatura del tronco,a
partir de la 2 semana.
d) Realizar las actividades cotidianas que reproducen al dolor,de forma
progresiva para fortalecer la musculatura y evitar el dolor secundariamente.

8.- Cual de las siguientes medidas se utiliza para prevenir la


incapacidad por dolor lumbar inespecifico?
a) Valorar los niveles de estrs.
b) Intentar calmar el dolor desde el principio sin preocuparnos
tanto por la incapacidad funcional.
c) Utilizar recursos con modalidades pasivas de tratamiento.
d) Mantener el reposo laboral hasta que el paciente este totalmente
recuperado.
9. El sndrome del tnel tarsiano se debe por la compresin del nervio
a) Tibial anterior
b) Tibial posterior
c) Peroneo superficial
d) Peroneo profundo
e) femurocutaneo
10. La triada infortunada de la rodilla de debe a la lesin simultnea de:

1. ligamento cruzado anterior 2. Ligamento cruzado posterior 3. Menisco


interno 4. Menisco externo 5. Ligamento lateral interno 6. Ligamento
lateral externo
a) 1, 2, 3
b)1, 3, 5
c) 2, 3, 5
d) 2,4, 6
e) 2,4, 5

SEMINARIO 08: INFECCIONES OSTEOARTICULARES

1. Para establecer el diagnstico diferencial entre artritis sptica y artritis


gonoccica es correcto que :
a. en los dos procesos hay tenosinovitis
b. el dolor lumbosacro es caracterstico de la artritis reactiva pero no de la
gonoccica
c. el hallazgo de cultivo positivo en crvix de gonococo excluye el
diagnostico de artritis reactiva

d. en ambos puede haber cultivo positivo del lquido sinovial


e. en ambos ,la base del tratamiento son los AINES

2. seale la relacin teraputica inadecuada para el tratamiento de una


artritis sptica:

a.
b.
c.
d.
e.

Haemophilus influenzae,doxiciclina
Staphilococo aureus ,cloxaciclina
Neisseria gonorrhoeae,ceftriaxona
Pseudomona aeruginosa,ceftacidima
Streptocococus pneumoniae,ceftriaxona

3. No es una indicacin para el tratamiento quirrgico de las artritis


spticas :

a. Afectacin de la cadera
b. Cultivo del lquido sinovial positivo despus de varios das de
tratamiento antibitico adecuado
c. Infeccin por pseudomona
d. Mala respuesta al tratamiento conservador
e. Dificultad para artrocentesis repetidas

4. Cul de los siguientes microorganismos provoca osteomielitis


hematogena con mayor frecuencia?
a. Estreptococo viridans
b. Escherichia coli
c. Estreptococo viridans
d. Estafilococo aureus
e. Pseudomona aeroginosa

5. El asiento de un embolo sptico en el hueso produce Osteomielitis


Aguda .El hueso ms frecuente afectado es:
a. Humero ,metafisis distal
b. Fmur, metafisis proximal
c. Fmur , metafisis distal
d. Tibia , metafisis distal
e. Cubito y radio distal.

6. La artritis tuberculosa es en el 90% de los casos:


a) Poliarticular.
b) Oligoarticular.
c) Monoarticular
d) T.A
E) N.A

7. La afectacin osteoarticular ms frecuente de la tuberculosis es a nivel de:


a) Rodilla.
b) Columna vertebral.
c) Hombro
d) Tobillo
E) N.A
8. Ante la presencia de artritis de presentacin aguda en un paciente joven asociada
con la aparicin de lesiones cutneas , tendinitis y fiebre ahay que pensar en
primer lugar que la patologa es :
a) Brucelosis
b) Gonococemia
c) Tuberculosis
d) Hepatitis b
e) Artritis postestreptococica

9. El examen auxiliar para realizar el diagnostico precoz de la osteomielitis es:


a. Resonancia magntica
b. Radiografa simple
c. Tomografa axial
d. Gammagrafa sea
e. Velocidad de sedimentacin
10. En la tuberculosis osteoarticular existe una triada inicial caracterizada por : dolor,
impotencia funcional y:
a. Fistulas supurativas

b. Absceso frio
c. Atrofia muscular
d. Contractura muscular
e. Deformaciones

SEMINARIO 09: AMPUTACIONES

1. El 85 % de las amputaciones de los miembros inferiores relacionadas con la


diabetes son precedidas por:
a)
b)
c)
d)

Escara
Ulcera
Ndulo
Erosin

2. Causa ms frecuente de amputacin en paciente GERIATRICO:


a)
b)
c)
d)
e)

traumtico
vascular
infeccioso
congnito
tumoral

3. Es tipo una amputacin mayor


a)
b)
c)
d)
e)

AMPUTACIN DE LISFRANC
AMPUTACIN DE CHOPART
AMPUTACION TRANSFEMORAL
AMPUTACIN DE PIROGOFF
N.A.

4. Razn ms importante para amputacin de pierna


a) cuando hay prdida de tejido, infecciones necrosis que no superen el antepie,
con buen flujo.
b) Pacientes con lceras a repeticin
c) Cuando se limitan al pie.
d) Isquemia severa que no puede ser revascularizable
e) N.A.

5 En cul tipo de amputacin se presenta la deformacin en Equino Varo?


a)
b)
c)
d)

Mediotarsiana
Transmetatarsiana
Transfalangica
Tarsometatarsina

e) N.A.

6. Cul es la tcnica de amputacin que requiere la conservacin de la almohadilla


talar para su realizacin.
a)
b)
c)
d)
e)

Amputacin de chopart
Amputacin de syme
Amputacin de pirogoff
Amputacin de lisfranc
N.A.

7. No corresponde a las amputaciones menores


a) Estructuras nerviosas deben seccionarse a tensin
b) Se debe irrigar la herida con suero fisiolgico o solucin antisptica antes del
cierre
c) Recomendable dejar drenaje
d) Debe cerrar la herida a tensin
e) Moderarse el uso de bistur elctrico

8. Las amputaciones ms frecuentes en miembros inferiores son:


a)
b)
c)
d)
e)

Traumticas originadas por accidentes de trnsito


Traumticas causadas por minas
Disvasculares por Diabetes mellitus
Disvasculares por insuficiencia venosa crnica
Neoplsicas por tumores seos

9. Con respecto al gasto energtico y el nivel de amputacin seale el enunciado


incorrecto:
a) El caminar con muletas requiere ms gasto de energa que caminar con una
prtesis
b) B) El amputado BK (amputacin distal) tiene mayor costo energtico que el
amputado AK (amputacin proximal).
c) La eficiencia de la marcha disminuye en amputados proximales
d) El consumo de oxgeno es similar en el amputado vs. el no amputado
e) Todas son correctas.

10.- Causa principal de amputacin en pacientes jvenes.


a)
b)
c)
d)
e)

Enfermedad vascular perifrica


Traumatismos
Quemaduras
Tumores
infeccin

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