DISEOS EPIDEMIOLOGICOS

Los estudios epidemiolgicos o estudios de investigacin mdica son el conjunto de

actividades intelectuales y experimentales realizadas de modo sistemtica con el objeto de
generar conocimientos sobre las causas que originan las enfermedades humanas.
Los estudios epidemiolgicos permiten establecer la relacin entre las causas de la
enfermedad (variables independientes) y la influencia de stas sobre el surgimiento de la
enfermedad (variables dependientes). Existen numerosas clasificaciones, en funcin del
factor de anlisis. Algunas de ellas son:

Segn la temporalidad

Segn el tipo de resultado que se obtenga en el estudio

Segn la unidad de estudio

Segn la forma de recogida de datos

Clasificacin segn el tiempo:

Se dividen en:
ESTUDIO RETROSPECTIVO: es un estudio longitudinal en el tiempo que se analiza en el
presente, pero con datos del pasado. Su inicio es posterior a los hechos estudiados.
El objetivo principal de los estudios retrospectivos es probar alguna hiptesis planteada
sobre la etiologa de una enfermedad, es decir, que estos se dedican al anlisis de una
presunta relacin entre algn factor o caracterstica sospechosa y el desarrollo de cierto
padecimiento.

Los estudios retrospectivos se realizan basndose en observaciones clnicas, o a travs de

anlisis especiales, estos revisan situaciones de exposicin a factores sospechosos,
comparando grupos de individuos enfermos (casos), con grupos de individuos sanos
(controles). A partir de la frecuencia observada en cada uno de los grupos expuestos al
factor en estudio se realiza un anlisis estadstico.

ESTUDIO PROSPECTIVO: es un estudio longitudinal en el tiempo que se disea y

comienza a realizarse en el presente, pero los datos se analizan transcurrido un
determinado tiempo, en el futuro. Este estudio posee una caracterstica fundamental, es la
de iniciarse con la exposicin de una supuesta causa, y luego seguir a travs del tiempo a
una poblacin determinada hasta determinar o no la aparicin del efecto. Este tipo de
estudio es muy utilizado en epidemiologa.
Cuando se realiza un estudio prospectivo, una vez planteada la hiptesis, se define la
poblacin que participar en la observacin, esta puede ser a partir de un grupo de edad,
individuos que practican una profesin e inclusive a todo una sector o comunidad. Se

dividen los grupos en funcin de su exposicin o no a un supuesto factor causal, el cual

puede ser unos factores individuales, ambientales o ambos.
La poblacin sujeta al estudio (expuesto y no expuesto), se observa a travs del tiempo. El
seguimiento se realiza mediante la aplicacin de cuestionarios, exmenes clnicos
peridicos, seguimiento
De registros especiales y rutinarios, entre otros. La duracin del seguimiento vara de
algunos meses has varios aos, hasta que se presente el efecto postulado en nuestra
hiptesis.

ESTUDIO LONGITUDINAL: Bsicamente son estudios transversales, con la nica

diferencia que estos son transversales a intervalos determinados, es decir, cada cierto
tiempo se estudia la misma poblacin durante un periodo especfico. El periodo puede
variar, podra cada mes, o cada ao, etc. Estos estudios adems de ofrecer las ventajas de
los estudios transversales, permiten describir las tendencias de la enfermedad, como
tambin los factores de inters.
ESTUDIO TRANSVERSAL: Este tipo de estudios denominados tambin de prevalencia,
estudian simultneamente la exposicin y la enfermedad en una poblacin bien definida en
un momento determinado. Esta medicin simultnea no permite conocer la secuencia
temporal de los acontecimientos y no es por tanto posible determinar si la exposicin
precedi a la enfermedad o viceversa. La realizacin de este tipo de estudios requiere
definir claramente: a. La poblacin de referencia sobre la que se desea extrapolar los
resultados. b. La poblacin susceptible de ser incluida en nuestra muestra delimitando
claramente los que pueden ser incluidos en dicho estudio. c. La seleccin y definicin de
variables por las que se va a caracterizar el proceso. d. Las escalas de medida a utilizar. e.
La definicin de "caso". Los estudios transversales se utilizan fundamentalmente para
conocer la prevalencia de una enfermedad o de un factor de riesgo.

OBSERVACIONALES

La caracterstica principal de este tipo de investigacin es que el investigador no posee

la autoridad de decir quienes s o quienes no van a estar expuestos a la influencia de
determinado factor. En estos el investigador ni controla, ni manipula las variables de
estudio, sino que estn se dan independientes de la voluntad del investigador.
La gran mayora de las investigaciones que se realizan son de tipo observacional y se ha
convertido en el campo ms frtil para la epidemiologa. En este tipo de investigacin que
como su nombre lo indica se basa en la observacin.
En los estudios de observacin, hay un punto comn que es el tiempo, lo cual lleva a
relacionar dos puntos a travs del tiempo: factor o caracterstica bajo estudio "causa" y una
determinada enfermedad "efecto".
ESTUDIO DESCRIPTIVO: Estos estudios describen la frecuencia y las caractersticas ms
importantes de un problema de salud. Los datos proporcionados por estos estudios son
esenciales para los administradores sanitarios as como para los epidemilogos y los
clnicos. Los primeros podrn identificar los grupos de poblacin ms vulnerables y

distribuir los recursos segn dichas necesidades y para los segundos son el primer paso en
la investigacin de los determinantes de la enfermedad y la identificacin de los factores de
riesgo
ESTUDIOS ECOLGICOS: Estos estudios no utilizan la informacin del individuo de una
forma aislada sino que utilizan datos agregados de toda la poblacin. Describen la
enfermedad en la poblacin en relacin a variables de inters como puede ser la edad, la
utilizacin de servicios, el consumo de alimentos, de bebidas alcohlicas, de tabaco, la
renta per cpita Un ejemplo de este estudio sera correlacionar la mortalidad por
enfermedad coronaria con el consumo per cpita de cigarrillos.

SERIES DE CASOS: Estos estudios describen la experiencia de un paciente o un grupo de

pacientes con un diagnstico similar. En estos estudios frecuentemente se describe una
caracterstica de una enfermedad o de un paciente, que sirven para generar nuevas
hiptesis. Muchas veces documentan la presencia de nuevas enfermedades o efectos
adversos y en este sentido sirven para mantener una vigilancia epidemiolgica.
ESTUDIOS ANALTICOS
Estudio de casos y controles: Este tipo de estudio identifica a personas con una
enfermedad (u otra variable de inters) que estudiemos y los compara con un grupo control
apropiado que no tenga la enfermedad. La relacin entre uno o varios factores
relacionados con la enfermedad se examina comparando la frecuencia de exposicin a
ste u otros factores entre los casos y los controles (5,6). A este tipo de estudio que es de
los ms utilizados en la investigacin se le podra describir como un procedimiento
epidemiolgico analtico, no experimental con un sentido retrospectivo, ya que partiendo
del efecto, se estudian sus antecedentes, en el que se seleccionan dos grupos de sujetos
llamados casos y controles segn tengan o no la enfermedad.
ESTUDIO DE COHORTES (O DE SEGUIMIENTO): En este tipo de estudio los individuos
son identificados en funcin de la presencia o ausencia de exposicin a un determinado
factor. En este momento todos estn libres de la enfermedad de inters y son seguidos
durante un perodo de tiempo para observar la frecuencia de aparicin del fenmeno que
nos interesa. Si al finalizar el perodo de observacin la incidencia de la enfermedad es
mayor en el grupo de expuestos, podremos concluir que existe una asociacin estadstica
entre la exposicin a la variable y la incidencia de la enfermedad.
INTERVENCIN
ESTUDIOS EXPERIMENTALES: En los estudios experimentales el investigador manipula
las condiciones de la investigacin. Este tipo de estudios se utilizan para evaluar la eficacia
de diferentes terapias, de actividades preventivas o para la evaluacin de actividades de
planificacin y programacin sanitarias. Como en los estudios de seguimiento los
individuos son identificados en base a su exposicin, pero a diferencia de estos, en los
estudios experimentales es el investigador el que decide la exposicin.
ESTUDIO CUASIEXPERIMENTAL sera aquella en la que existe una exposicin, una
respuesta y una hiptesis para contrastar, pero no hay aleatorizacin de los sujetos a los
grupos de tratamiento y control, o bien no existe grupo control propiamente dicho.

TRABAJO DE EPIDEMIOLOGIA

PRESENTADO POR:

AYSHEL SARMIENTO

CLARIBLE VALENZUELA

ANDREA MEDOZA

MARIA TERESA MEJIA

JHINARYS PEREZ

PRESENTADO A:

PROFESORA SANDRA PRADA

UNIVERSIDAD METROPOLITANA

BARRANQUILLA/ATLANTICO

AO

2015