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Revista mdica de Chile

versin impresa ISSN 0034-9887

Rev.md.Chilev.128n.6Santiagojun.2000
http://dx.doi.org/10.4067/S0034-98872000000600002

Creencias, actitudes y
conocimientos en educacin sexual

Beliefs and attitudes


towards sexual
education among
adolescents aged
11 to 17 years old
Lilian Fernndez F, Luis Bustos M1,
Leonardo Gonzlez W2, Damin Palma A2,
Johanna Villagrn A2, Sergio Muoz N

Recibido el 26 de octubre, 1999. Aceptado en versin corregida el 27 de mayo, 2000.


Departamento de Pediatra y Ciruga Infantil. Unidad de Epidemiologa Clnica y
Departamento de Salud Pblica, Universidad de la Frontera, Temuco, Chile.
1
Estadstico.
2
Internos de la Carrera de Medicina, Ayudantes-alumnos de Bioestadstica.
La sexualidad es un tema sobre el que se discute mucho pero se acta poco. Varias
publicaciones nacionales coinciden en sealar que nuestros jvenes poseen escasos
conocimientos sobre reproduccin y sexualidad1-4.
Algunos estudios2,3,5,6 muestran que la edad en que se realiza el primer coito en Chile se
encuentra entre 14,4 a 16 aos para los varones y entre 14,8 a 17,9 aos para las
mujeres. Considerando que el sistema educacional se ha definido como uno de los
principales encargados de entregar conocimientos y motivaciones en esta rea 7, se ve con
preocupacin que faltan programas adecuados1,4,6, impartidos a edades ms tempranas3 y
que no permanezcan centrados slo en lo biolgico2. Esta falencia podra ser consecuencia
de la errada conviccin de que la existencia de programas de educacin sexual (ES)
estimulara una conducta sexual activa6.
Todo lo anterior y la escasa informacin local disponible motiv a indagar en el tema. El
objetivo establecido en este trabajo fue comparar el nivel de conocimientos, creencias y
actitudes relacionadas con la sexualidad en jvenes que asisten a establecimientos
educacionales municipales y particulares, y observar su relacin con la existencia de
programas de ES.

MATERIAL Y MTODO
Alumnos. El estudio se desarroll entre agosto de 1996 y julio de 1997 con alumnos de 7
y 8 bsico de 3 establecimientos educacionales de la ciudad de Temuco, del tipo Coeducacional y con caractersticas socioeconmicas opuestas entre los municipales y el
particular. Uno es un establecimiento municipal sin ES (EM1), rango de edad de los nios
entre 11 a 17 aos, otro uno municipal con ES (EM2), con edades de 13 a 16 aos y el
tercero, uno particular sin ES (EP1), con un rango de 12 a 15 aos. Dichos alumnos fueron
autorizados por sus padres o apoderados y su participacin fue voluntaria. El porcentaje de
rechazo a la realizacin de la encuesta fue de 0,4% (1 de 230 encuestados).
Instrumento de recoleccin de datos. Fue una entrevista estructurada annima y de
autollenado, conteniendo principalmente preguntas cerradas y de seleccin mltiple, ms
algunas consultas de respuesta abierta, abarcando un total de 40 preguntas. Dicha
encuesta contempl aspectos sociobiodemogrficos de los alumnos, nivel y autoapreciacin
de conocimientos, conductas sexuales y caractersticas de la ES recibida, as como tambin
propuestas de ES. Su aplicacin estuvo a cargo de 3 estudiantes de Medicina especialmente
entrenados en la aplicacin de la encuesta. El tiempo promedio para su aplicacin fue de 1
h. Dicho instrumento fue previamente probado con una muestra cercana al 20% del
universo en estudio, lo que permiti re-estructurar el instrumento final para una mejor
comprensin por parte de los encuestados. Esta muestra inicial no fue incorporada en el
universo estudiado.
Adems se realiz una entrevista semi-estructurada a los profesores involucrados en la
temtica de sexualidad, a fin de establecer el trabajo que sobre el tema se realiza en su
respectivo establecimiento y determinar si contaban o no con un programa de ES,
definiendo ste como un trabajo sistemtico en sexualidad, con objetivos y pautas de
evaluacin claramente establecidos.
Al igual que en otros estudios sobre el tema 4,9, nos encontramos con oposicin en cuatro
establecimientos particulares que se negaron a la aplicacin del instrumento, lo que explica
que no contramos con igual nmero de establecimientos particulares y municipales. Los
motivos para ello fueron: Rechazo por parte del Centro General de Padres y Apoderados (2
establecimientos) y rechazo de la direccin del establecimiento en otros dos. La causa
principal esgrimida es el no desear tratar el tema de sexualidad en estudiantes de
Educacin Bsica.
Conocimientos. Para medir conocimientos sobre sexualidad, se contemplaron las reas de
anatoma, fisiologa, conocimiento de la existencia de enfermedades de transmisin sexual
(ETS) y mtodos anticonceptivos (MAC).
Para calificar el nivel de conocimientos se utiliz una escala ordinal que permiti establecer
la siguiente clasificacin: Bueno: "80% de respuestas correctas. Regular: "60% y <80%
de respuestas correctas. Insuficiente: "20% y <60% de respuestas correctas. Malo: <20%
de respuestas correctas.
Grado de actividad sexual. Se utilizaron los criterios de Peeting 4, que dividen las posibles
conductas relacionadas con la sexualidad en cuatro categoras.
Anlisis estadstico. Los datos fueron analizados con Stata 5,0. Las comparaciones entre
grupos se realizaron con la prueba de Chi-cuadrado (2) y prueba exacta de Fisher, segn
corresponda. Anlisis de Varianza (Andeva) para variables continuas, t-prueba para
varianzas iguales y distintas, y la estadstica Kappa para medir concordancia. El nivel de
significacin utilizado en todas las pruebas estadsticas fue de 5% ( =0,05).

RESULTADOS
Area biosociodemogrfica. El total de encuestados fue de 229 alumnos, de los cuales
57,2% correspondieron al sexo masculino. La edad promedio alcanz a 13,5 1,13 aos
con un rango de edad entre los 11 y 17 aos. De los encuestados, 6,1% proviene de
domicilios rurales, mientras que 93,9% de urbanos. El 49,3% de los alumnos provienen de
familias de tipo nuclear completa (padre, madre, con y sin hermanos) y 28,8% de familias
de tipo extendida (padre, madre y otros familiares). Adems, 21,8% de los alumnos son de
familias que carecen ya sea de padre, madre o ambos. Se observa que esta distribucin es
similar entre los establecimientos municipales. En cambio, se encontraron un mayor
porcentaje (69,9%) de familias de tipo completa en el particular (2=25,33; p=0,0000).
Con respecto a la religin que profesan, 67,1% de los encuestados pertenece a la religin
catlica y 18,7% profesa otra religin (evanglicos, luteranos, adventistas y juda) y 14,2%
ninguna; al compararla con los distintos establecimientos se encuentran diferencias
significativas (Fischer=0,0000) (Tabla 1).

Tabla 1. Variables sociodemogrficas del alumno entrevistado

Variables
Sexo entrevistado*
Masculino
Femenino
Total
Tipo de domicilio**
Rural
Urbano
Total
Domicilio durante perodo
escolar*
Padres
Familiares
Otros
Total
Tipo de familia*
Completa
Extendida
Ausencia de progenitores
Total
Religin*
Catlica
Otra
Ninguna
Total

EM1
%

EM2
%

EP1
%

73 62,39
44 37,61
117 100,00

25 64,10
14 35,90
39 100,00

33
45,21
40
54,79
73 100,00

6
5,13
111 94,87
117 100,00

3
7,69
36 92,31
39 100,00

5
6,94
67
93,06
72 100,00

93 79,49
16 13,68
8
6,84
117 100,00

38 97,44
1
2,56
0
0,00
39 100,00

66
91,67
6
8,33
0
0,00
72 100,00

47 40,17
47 40,17
23 19,66
117 100,00

15 38,46
11 28,21
13 33,33
39 100,00

51
69,86
8
10,96
14
19,18
73 100,00

65 56,52
26 22,61
24 20,87
115 100,00

21 55,26
14 36,84
3
7,89
38 100,00

65
90,28
2
2,78
5
6,94
72 100,00

Edad del entrevistado*,


+,

Media

DE

117

13,8

1,15

39

Media

DE

14,06 0,98

n
73

Media

DE

12,78 0,75

* p <0,05 ; ** p=NS (no significativo); + Comparacin significativa entre EM1 y EM2; Comparacin significativa
entre EM1 y EP1; Comparacin significativa entre EM2 y EP1

Area conocimientos. Al comparar la principal fuente de informacin sobre sexualidad que


tienen los alumnos, con la opinin que tienen sobre "quin debera ser" el principal
responsable de la ES, vemos que existe acuerdo (80%) al sealar que los padres debieran
ocupar el primer lugar (Kappa=0,1194; p=0,0094), concordancia altamente significativa.
La otra fuente significativa fue el personal de salud, con una concordancia de 76,19%
(kappa=0,3182; p=0,0467).
Al solicitarle a los entrevistados que autoevaluaran sus conocimientos, se obtuvo una nota
promedio 5,42 (en escala del 1 al 7); encontrndose diferencias significativas en los
distintos establecimientos (Andeva; p=0,0243). Destaca el hecho de que los alumnos del
establecimiento particular son los ms crticos al autoevaluarse.
En el rea de conocimientos de anatoma, se observa que el nivel obtenido fue insuficiente,
con 58,7% de respuestas correctas, muy cercano al 60% calificado como regular. Dicho
conocimiento mostr diferencias estadsticamente significativas (Andeva; p=0,0496) entre
los establecimientos, siendo levemente mejor en el particular.
En el rea de fisiologa el nivel detectado fue insuficiente, con 38,5% de respuestas
correctas, muy por debajo del obtenido en anatoma. Del total de encuestados, ninguno
respondi correctamente las 12 preguntas planteadas para este tpico. El 53,7% reconoce
el concepto de menstruacin, mientras que la mayora (62,3%) cree que la menstruacin
es "una enfermedad que llega mensualmente". El 41,5% de los alumnos reconoce el
concepto de ovulacin y slo 30,5% conoce la duracin del ciclo menstrual. Cabe resaltar
que 59,4% de los encuestados conoce la existencia de un perodo de fecundidad en la
mujer, pero slo 14,4% reconoce los das del ciclo menstrual en que existe mayor
probabilidad de embarazo. De hecho, la mayora cree equivocadamente que el embarazarse
es ms probable durante la menstruacin (38,4%). En cuanto a los conocimientos de
fisiologa, no hubo diferencias estadsticamente significativas entre los distintos
establecimientos.
En relacin al concepto de sexualidad, 33,6% de los alumnos la refiere slo al coito,
mientras que 31,4% no sabe o no responde. Frente a la pregunta si sabe de la existencia
de enfermedades de transmisin sexual (ETS) la respuesta fue buena, no existiendo
diferencias significativas entre los establecimientos, el 96,48% de los alumnos reconoce su
existencia, aun cuando la mayora (85%) slo es capaz de mencionar al SIDA,
desconociendo otras ETS ms prevalentes. Por ejemplo, la sfilis fue mencionada slo por
2,91% de los encuestados y la gonorrea por 1,67%. El error ms frecuente fue designar al
cncer como ETS (8,75%).
De los tpicos consultados, el mtodo anticonceptivo (MAC) fue el que present mayor
dificultad y el nivel de conocimientos fue insuficiente con slo 31,9% de respuestas
correctas, siendo significativamente mejor en el colegio particular (Andeva; p=0,0001). El
51,5% de los alumnos reconoce la funcin de los MAC, siendo los ms mencionados el
condn (39,3%) y los mtodos hormonales (28,4%). Mucho ms atrs aparecen los
dispositivos intrauterinos con 0,9%. Mientras el condn fue propuesto como ms seguro

(21,8%) que los mtodos hormonales, slo 6,6% de los encuestados les asign seguridad.
Se destaca que 55,9% no conoce ningn MAC.
Es importante sealar que en ninguno de los temas referidos a conocimientos existieron
diferencias significativas en los resultados obtenidos por los alumnos provenientes de
distintos tipos de familia.
El promedio ponderado de los distintos tpicos analizados permiti establecer que el
conocimiento general sobre sexualidad fue insuficiente, obtenindose un promedio de
52,6% de respuestas correctas (Tablas 2 y 3).

Tabla 2. Concordancia entre fuente real e ideal de informacin en sexualidad


segn preferencias
Variables

Padres
Personal de salud
Medios de
comunicacin
Pololo
Amigos
Profesores
Hermanos

Concordancia
%

Kappa

80,00
76,19
60,87

0,1194
0,3182
- 0,0012

0,0094 *
0,0467 *

54,55
51,37
45,65
42,42

0,0984
0,0073
0,0399
0,0600

0,5057
0,3105
0,4069
0,2930
0,2941

* Significativo al 5%

Tabla 3. Variables referidas a los conocimientos en sexualidad


EM1
Variables

EM2
%

Nmero de respuestas correctas en los tpicos de


conocimientos en sexualidad
Anatoma** (2 preg.)
125 53,42
Fisiologa** (12 preg.)
Reconocimiento de la existencia de
ETS** (1 preg.)
MAC* (3 preg.)
Conocimientos sobre los Ap
reproductores*
Reconoce ambos
Reconoce slo el Ap reproductor
femenino
Reconoce slo el Ap reproductor
masculino

EP1
%

49 62,82

95 65,07

485 34,54
113 96,55

204 43,59
39 100,00

97 33,90
69 94,52

87 24,79

38 32,47

94 42,12

28 23,93
64 54,70

14 35,90
20 51,28

34 46,58
22 30,14

4,27

2,56

6,85

No reconoce ninguno
20 17,09
Total
117 100,00
Cantidad de MAC conocidos por los
alumnos
No conoce ninguno
76 64,96
Conoce 1
24 20,51
Conoce 2
15 12,82
Conoce 3
2
1,71
Total
117 100,00
Mitos en sexualidad
En la menstruacin la mujer no debe
52 44,44
baarse
Tamao del pene se relaciona con
55 47,01
potencia sexual
El lavado genital con jabn despus de 10
8,55
una RS previene el embarazo
La ausencia de menstruacin siempre
51 43,59
indica embarazo
La mujer no puede quedar
56 47,86
embarazada en su primera RS
El condn puede usarse ms de una
11
9,40
vez si es de calidad
La masturbacin es mala para la salud 49 41,88
Concepto atribuido a la palabra
sexualidad**
Coito
43 36,75
Otro concepto ms amplio
44 37,61
No responde
30 25,64
Total
117 100
n Media DE
Autocalificacin de los conocimientos
en sexualidad* ===
Promedio de respuestas correctas por
alumno
Anatoma** (2 preg.)
Fisiologa** (12 preg.)
ETS** (1 preg.)
MAC* (3 preg.)

4 10,26
39 100,00

12 16,44
73 100,00

21 53,85
7 17,95
11 28,21
0
0,00
39 100,00

31 42,47
11 15,07
28 38,36
3
4,11
73 100,00

20 51,28

19 20,88

12 30,77

23 25,56

4 10,26

7 33,33

20 51,28

35 33,02

23 58,97

54 40,60

7 17,95

5 21,74

8 20,51

15 20,83

14 35,90
10 25,64
15 38,46
39 100

20 27,40
26 35,62
27 36,99
73 100

n Media DE

n Media DE

117 5,46 1,10 39 5,77 1,06 73 5,18 1,07

117
117
117
117

1,07
4,95
0,96
0,74

0,64
2,08
0,20
0,83

39
39
39
39

1,26
5,83
0,97
0,97

0,64
2,94
0,16
0,90

73
73
73
73

1,30
5,50
0,95
1,29

0,74
2,04
0,23
0,84

: Corresponde al porcentaje de respuestas correctas del total posible; *: p <0,05; **: p=NS; : Comparacin
significativa entre EM1 y EP1; : Comparacin significativa entre EM2 y EP1.

Area conductas sexuales. El grado de actividad sexual de los alumnos fue evaluado
mediante la escala de Peeting4. Se observa que de los 26 alumnos, 76,9% de sexo
masculino, el 11,35% han mantenido relaciones sexuales coitales, correspondiendo la
mayora (96,15%) a alumnos de establecimientos municipales. La edad promedio para la
primera relacin sexual coital fue 12,19 2,45 aos; siendo mayor en mujeres, 12,83

3,13 aos, que en los hombres, 12,0 2,27 aos, siendo las diferencias promedio de edad
no significativas (Andeva, p >0,05). Al comparar el grado de actividad sexual con los
establecimientos educacionales s existieron diferencias significativas (Fisher = 0,000). Se
establece as un perfil de actividad, donde la mayora de las respuestas se concentra en las
categoras "Grado I" o "Ninguno" en el establecimiento particular, a diferencia de lo que
ocurre en los establecimientos municipales donde la distribucin de las respuestas fue ms
diversificada.
No se observaron diferencias significativas en el nivel de conocimientos de anatoma,
fisiologa, ETS y MAC al comparar los alumnos que tuvieron relaciones sexuales coitales con
los que no (t-prueba, p >0,05).
El deseo sexual y la curiosidad aparecen como los principales motivos que llevaron a los
encuestados a tener la primera relacin sexual. Creemos importante destacar la aparicin
en los establecimientos municipales de 2 casos de violacin, ocurridos ambos a la edad de
7 aos, y que corresponden al 7,69% del total de alumnos que mantuvieron relaciones
sexuales. El primer/a compaero/a sexual de los alumnos fue en la mayora de los casos el
pololo/a, en igual proporcin que un amigo/a (30,77%), siendo generalmente de mayor
edad. Slo el 26,92% de los alumnos que han mantenido relaciones sexuales ocuparon
algn MAC la primera vez, siendo el condn el nico utilizado. Las principales razones para
el no uso de MAC en la primera relacin fueron "porque no pensaba que iba a tener
relaciones sexuales" (57,89%) y "porque no conoca los MAC" (31,58%), sin diferencias
significativas entre establecimientos. De los alumnos que han mantenido relaciones
sexuales, un 38,46% lo hace an con una frecuencia de al menos 1 vez por mes (Tabla 4).

Tabla 4. Variables referidas a las conductas sexuales


EM1
Variables

EM2
%

Grado de actividad sexual segn escala de Peeting *


Grado I
46 39,32
Grado II
Grado III
Grado IV
Ninguno de los anteriores
Distribucin por sexo de los alumnos que
tuvieron RS**
Masculino

16 13,68
10
8,55
20 17,09
25 21,37
16
80,00
4 20,00
20 100,00

Femenino
Total
Distribucin por tipo de familia de los alumnos
que tuvieron RS**
Completa
7 35,00
Extendida
11 55,00
Ausencia de progenitores
2 10,00
Distribucin por religin de los alumnos que
tuvieron RS**
Catlica
10 50,00

EP1
%

12 30,77

28 38,36

6
4
5
12
4

15,38
10,26
12,82
30,77
80,00

3
4,11
1
1,37
1
1,37
40 54,79
0
0,00

1 20,00

1 100,00

5 100,00

1 100,00

1 20,00
2 40,00

1 100,00
0 0,00

2 40,00

2 40,00

1 100,00

0,00

Otra
Ninguna
Alumnos que mantienen RS por lo menos 1
vez al mes
Motivos para la primera RS*
Excitacin
Curiosidad
Sin motivo aparente
Amor
Para aprender
Violacin
No responde
Total

5 25,00
5 25,00
7

35,00
9 45,00
3 25,00
5 15,00
0
0,00
1
5,00
1
5,00
1
5,00
20 100,00
n Media DE

Edad promedio para la primera RS**

2 40,00
1 20,00
3 60,00

0
0
0

2 40,00
1 20,00
0
0,00
0
0,00
0
0,00
1 20,00
1 20,00
5 100,00

0
0,00
0
0,00
0
0,00
1 100,00
0
0,00
0
0,00
0
0,00
1 100,00

n Media DE

20 12,2 2,44 5 12,0 3,00

0,00
0,00
0,00

n Media DE
1

13

: Grado I: Contacto fsico slo por besos; Grado II: Contacto fsico por besos, caricias de pechos y/o regin genital
sobre la ropa; Grado III: Contacto fsico por besos, caricias de pechos y/o regin genital bajo la ropa; Grado IV:
Coito; : Porcentaje obtenido sobre la base del total de alumnos que han tenido RS; *: p <0,05; **: p=NS

Area Educacin Sexual. El anlisis de la valoracin, por parte de los alumnos encuestados,
de la ES impartida en su establecimiento educacional, se resume en la Tabla 5. Se observa
que la nota asignada a la ES de los establecimientos (en escala del 1 al 7) fue 4,57 1,71.
Se presentaron diferencias significativas en la nota asignada por los alumnos de los
distintos establecimientos (Andeva, p=0,005), siendo ms crticos los del particular (nota
de 4,10), quienes se diferencian significativamente con el EM2 (Scheffe, p=0,007).

Tabla 5. Valoracin, por parte de los alumnos, de la educacin sexual


impartida
en su establecimiento educacional

Variables

EM1
%

Juicio de los alumnos sobre la orientacin de la


ES recibida
ES referida slo al conocimiento y
56 57,73
funcionamiento de los Ap reproductores
ES que muestra a la sexualidad como algo
56 57,73
normal y necesario en el ser humano
ES que se limita a mostrar el pensamiento de la 9 9,28
iglesia en lo referido a sexualidad
ES que busca preferentemente evitar los
43 44,33
embarazos en adolescentes
n Media DE

EM2
%

EP1
%

15 45,45

32 45,07

15 45,45

53 74,65

1 3,03

5 7,04

13 39,39

6 8,45

Media DE

n Media DE

Nota asignada por los alumnos a la ES 117


recibida* =

4,66 1,83 39 5,18 1,72 73 4,10 1,37

: El encuestado poda elegir una o ms alternativas. Por ello, el porcentaje que se muestra en la tabla
corresponde al calculado sobre el total de alumnos que respondieron la pregunta.; *: p <0,05; =: Comparacin
significativa entre EE N 2 y N 3

La Figura 1 muestra los temas que, segn los alumnos, les fueron enseados en los
establecimientos educacionales. De un total de 10 temas consultados, el EM2, que presenta
un programa de ES, la cantidad de temas es mayor (promedio 6,89). La menor cantidad la
encontramos en el establecimiento particular (promedio 4,39).
FIGURA 1.
Muestra que los
temas de ES
menos
enseados, a
juicio de los
alumnos, son el
pensamiento de
la iglesia
(17,57%) y los
MAC (26,91%).

Segn los alumnos, la orientacin dada a la ES por los establecimientos est principalmente
dirigida a "mostrar la sexualidad como algo normal y necesario en el ser humano" (61,69%
de las respuestas).
El perfil de educacin sexual propuesto por los alumnos indica que los profesores deberan
ser las segundas personas encargadas de la enseanza, siendo precedidos por los padres
(89,36% de las preferencias como primera fuente de informacin) y que dicha educacin
debiera comenzar a entregarse entre los 10 y 15 aos (63,72% de las preferencias),
orientada a "mostrar la sexualidad como algo normal y necesario en el ser humano"
(66,05% de las preferencias). Los padres deberan participar en la ES, teniendo el rol de
Educadores-Orientadores. La opinin del alumno sobre cmo debiera ser la ES se resume
en la Tabla 6.

Tabla 6. Opinin del alumno sobre cmo debera ser la educacin sexual

Variables

EM1
%

EM2
%

EP1
n

Quin debiera ser el encargado de la ES


Padres

42 76,36

Hermanos
0 0,00
Profesores
5 9,09
Amigos
2 3,64
Pololo/a
2 3,64
Iglesia
1 1,82
Medios de comunicacin
1 1,82
Nadie
2 3,64
Equipo de salud
0 0,00
Edad indicada por los alumnos como adecuada para el
inicio de la ES
Desde el nacimiento
6 5,45
Entre los 5 a 10 aos
18 15,36
Entre los 10 y los 15 aos
71 64,55
Entre los 15 y los 18 aos
15 13,64
Orientacin que debiera tener la ES segn
los alumnos
Ensear las estructuras y el
funcionamiento
de los aparatos reproductores
47 41,96
Mostrar la sexualidad como algo necesario
73 65,18
y normal
en el ser humano
Dar el pensamiento de la iglesia sobre
20 17,86
sexualidad
Ensear a prevenir los embarazos
57 50,44
Rol asignado a los padres en ES*
Educadores y orientadores
55 47,01 "
Principales responsables
7 5,98 "
Ningn rol
3 2,56 "
No sabe
21 17,95 "
No responde
7 5,98 "
Total
117 100

21 95,45
0
0
0
0
0
0
0
1

0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
4,55

63 98,44
0
1
0
0
0
0
0
0

0,00
1,56
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00

3 8,82
12 35,29
18 52,94
1 2,94

8 11,27
13 18,31
48 67,61
2 2,82

13 40,62
17 53,12

40 56,34
52 73,24

1 3,12

14 20,00

12 37,50

37 52,11

20 51,28 "
4 10,26 "
4 10,26 "
0 0,00 "
11 28,21 "
39 100

33 45,21 "
30 41,10 "
0 0,00 "
5 6,85 "
5 6,85 "
73 100

: Corresponde al porcentaje de las preferencias como primera fuente de informacin; : Corresponde al


porcentaje calculado sobre la base del total de respuestas emitidas; : Los alumnos podan elegir una o ms
alternativas. Por ello, el porcentaje presentado corresponde al porcentaje de alumnos que consideraron la
alternativa como una orientacin valida para la ES; ": Corresponde al porcentaje calculado sobre el total de
alumnos encuestados; *: p <0,05.

DISCUSIN
Se observa que los alumnos encuestados obtienen su informacin sobre sexualidad
principalmente de sus padres, lo que muestra un cambio en relacin a otros estudios que
sealan que la familia no juega un rol socializador formal importante en la entrega de
informacin sexual1,2,6,8. Sin embargo, el tipo de familia no constituy un factor que incidiera
en este nivel de conocimientos.

Se observa adems que la existencia de un programa de ES tiene impacto en la cantidad de


conocimientos entregados por los establecimientos (que fueron ms en el establecimiento
EM2), aun cuando esto no se expresa en mejores resultados. De hecho, el establecimiento
particular fue el que menos temas imparti, y sin embargo tiene el mejor nivel de
conocimientos. Vemos entonces que los programas de ES existentes marcan una diferencia
en los conocimientos slo al analizar los establecimientos educacionales municipales,
pertenecientes a estratos socioeconmicos similares.
Dadas las caractersticas de la muestra, la edad promedio de inicio sexual fue
significativamente menor a la de otros estudios2,3,5. Ello es relevante, ya que observamos
que los alumnos no poseen los conceptos suficientes como para emprender una vida sexual
activa. As, por ejemplo, en nuestros jvenes persisten an muchos mitos en sexualidad. Si
aadimos el desconocimiento de los MAC ms seguros y de los das del ciclo menstrual en
que existe mayor probabilidad de embarazo, quedan claras las falencias de la ES. Lo
anterior adquiere mayor importancia al constatar que, en estas condiciones de "riesgo",
existen adolescentes que mantienen relaciones sexuales con una frecuencia de, a lo menos,
una vez al mes.
El perfil de actividad sexual es marcadamente distinto entre los establecimientos
municipales y el particular, y la mayora de los alumnos que han tenido relaciones sexuales
coitales pertenecen a establecimientos municipales. Observamos entonces, que las
conductas sexuales no difieren significativamente en los distintos establecimientos
municipales estudiados, aun cuando uno de ellos tenga un programa de ES. La tendencia
vista en otros trabajos al no uso de MAC en la primera relacin sexual se repite 2,3,5.
De lo observado por nosotros, podemos concluir que la existencia de relaciones sexuales en
edades tan precoces, los deficientes conocimientos en lo que respecta a sexualidad y la
sobrevaloracin de dichos conocimientos por parte de los propios alumnos, transforma a
estos jvenes (principalmente a los de estratos socioeconmicos ms bajos) en grupos de
riesgo, en los cuales se hace necesario intervenir con adecuados planes de ES, prevencin
de ETS y de embarazos precoces no deseados.
Correspondencia a: Dra. Lilian Fernndez F. Depto. de Pediatra y Ciruga Infantil. Manuel
Montt 112, Casilla 54-D, Universidad de la Frontera, Temuco - Chile. Fono: (56-45) 325769,
Fax: (56-45) 325777, E-mail: rcelis@ufro.cl
Agradecimientos
Queremos expresar nuestros ms sinceros agradecimientos a los 3 establecimientos
educacionales de la ciudad de Temuco que hicieron posible el que se pudiera desarrollar
esta investigacin. Agradecemos, adems, al Centro de Investigacin y Capacitacin en
Epidemiologa Clnica y la valiosa cooperacin de los Sres. Juan Jos Orellana, Patricio
Gajardo, Claudio Heine y las Srtas. Daniela Fernndez, Johanna Alarcn y Claudia Garca.
REFERENCIAS
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sabe, qu hace? Rev Md Chil 1993; 21: 201-8.
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y uso de anticonceptivos en Santiago, Chile. Rev Md Chil 1990; 118: 46572.
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Regin. Publicaciones Corpas, Tomo 4, 1992.
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