GRUPO COLEGIO MEXIQUENSE DE EDUCACIN

TECNICA

ALUMNA: CRISTINA GUZMN ROMERO

DOSENTE: COLUMBA JUARES GUERRA

MATERIA: GINECOLOGIA

TEMA: CANCER DE VULVA Y ENFERMEDAD DE

PHAGUET

SEMESTRE: CUARTO
TURNO: SABATINO

PLANTEL TERMINAL

INDICE
1

LIMITES3
INTRODUCCION4
OBJETIVO5
ANATOMIA6
CANCER DE VULVA.7
FACTORES DE RIESGO.......8
DIAGNOSTICO..9
TRATAMIENTO10
CUIDADOS DE ENFERMERIA.11
ENFERMEDAD DE PAGET15
CONCLUSIN.17
SEGERENCIAS.18
BIBLIOGRAFIAS19

LIMITES
UNIVERSO DE TRABAJO
15 ALUMNOS
ESTUDIANTES DE ENFERMERIA
CUARTO SEMESTRE

LUGAR
GRUPO COLEGIO MEXIQUENSE DE
EDUCACION TECNICA
ESPACIO
AULA 09
TIEMPO
30 MINUTOS
RECURSOS DIDACTICOS
SOPA DE LETRAS Y CUESTIONARIO

RESPONSABLE
CRISTINA GUZMN ROMERO

ASESOR
ENF.COLUMBA JUARES GUERRA

INTRODUCCIN

El siguiente tema Cncer de Vulva y Enfermedad de Paget son enfermedades que no se

conocen comnmente, sin embargo es importante identificar cada uno de sus sntomas, as
como el lugar en el que se desarrollan, ya que muchas veces se manifiestan con una similitud
de sntomas entre otras patologas.
3

Estas enfermedades se manifiestan en la mujer y muchas veces se pueden confundir o

simplemente omitirlas, ya que no estamos informadas correctamente sobre estos temas
Es por eso, que se desarrollan estos temas, para entender y prevenir de cierta forma esta
enfermedad y sobre todo, evitar un dao mayor incluso la muerte en mujeres tanto mayores
como menores, ya que con el paso del tiempo se viene mostrando una gran incidencia de
enfermedades que aos atrs se manifestaban solamente en mujeres mayores de 35 y 40
aos y actualmente se presentan en mujeres de corta edad, esto tal vez por el ritmo de vida
de las mujeres, ya que tambin ha cambiado radicalmente y no olvidemos que su vida sexual
activa tambin , inician a una corta edad

OBJETIVO
El objetivo principal de este tema es que los alumnos identifiquen que es el cncer de vulva,
as como sus sntomas y sobre todo en que parte del aparato reproductor femenino se
desarrolla.
Al finalizar este tema se espera que los alumnos logren:

Identificar las etapas del cncer de vulva.

Conocer los tipos de cncer de vulva.
Reconocer los factores de riesgo de cada tipo de cncer de vulva.

RESUMEN

ANATOMIA

El cncer de vulva se forma en los rganos genitales externos de la mujer. La vulva

comprende lo siguiente:
Los labios mayores y menores de la vagina.
El cltoris (tejido sensible entre los labios).
La abertura de la vagina y sus glndulas.
Monte del pubis (rea redondeada en frente de los huesos pbicos que se recubre de vello en
la pubertad).
El perineo (rea entre la vulva y el ano).La vulva es la piel y el tejido graso que se encuentran
entre la parte superior de los muslos de las mujeres, desde el rea del ano hasta,
aproximadamente, una pulgada por debajo de la lnea de nacimiento del vello pbico. El
cncer de vulva, la mayora de las veces, afecta los dos pliegues de la piel (o labios) en la
zona alrededor de la vagina, conocidos como labios.

Contenido

CANCER DE VULVA

El cncer es generado debido a un desarrollo exagerado de clulas y se le da un nombre de

acuerdo a la zona en la que se desarrolla.
Este tipo de cncer se caracteriza segn sus etapas:
Etapa 0 o carcinoma in situ: el cncer se encuentra nicamente en la vulva y sobre la
superficie de la piel.
Etapa I sol se encuentra en la vulva y el espacio entre la abertura del recto y la vagina
(perineo) y el tumor mide mximo 2 cm,
Etapa II: en la vulva, espacio del recto y la vagina, y el tumor mide ms de 2cm.
Etapa III: en la vulva, perineo, y se ha diseminad a tejidos como la parte inferior de la uretra, la
vagina, el ano y se ha diseminado a los ganglios linfticos
Etapa IV: El cncer se ha diseminado ms all de la uretra, la vagina, y el ano, a la membrana
de la vejiga y al intestino o puede haber diseminado ganglios linfticos de la pelvis o a otras
partes del cuerpo
Recurrente: esto significa que el cncer ha vuelto a aparecer despus de haber sido tratado.
Entre los tipos de cncer de vulva podremos encontrar
Escamoso: carcinoma de clulas escamosas, es el ms frecuente, y se divide en dos
subtipos;
1.- basaloide/condilomatoso:
Asociado con infecciones por VPH
Mujeres jvenes

2.- keratinoso/simplex/diferenciado:
No se relaciona con VPH
Mujeres mayores
Melanoma: ocurre frecuentemente en mujeres de 68 aos, usualmente son lesiones
pigmentadas.

Carcinoma de clula basales: mujeres postmenopusicas, no son metastaticas crecimiento

lento.

Factores de riesgo
El cncer de vulva, la mayora de las veces, afecta a mujeres de 65 a 75 aos. Sin embargo,
tambin puede aparecer en mujeres de 40 aos o menos. El cncer de vulva puede
relacionarse con las verrugas genitales, una enfermedad de transmisin sexual provocada por
el virus del papiloma humano (HPV, por sus siglas en ingls).
Tabaquismo
Infeccin por VPH
Inmunosupresin
Condiciones inflamatorias crnicas de la vulva como lichen scleroso
Displasia de la vulva
Antecedentes de cncer cervical

Signos y sntomas:

Comezn en la zona que dura ms de un mes.

Un corte o una llaga en la vulva que no sana.

Un bulto o una masa en la vulva.

Dolor

Sangrado de la vulva (diferente de su sangrado menstrual habitual).

Ardor en el rea genital

Cualquier cambio en el tamao, piel blanca y spera

DIAGNOSTICO
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Colposcopia para observar el interior de la vagina y el cuello uterino, Cistoscopia: para

observar el interior de la vejiga y la uretra a fin de determinar
Proctoscopia: para observar el interior del recto y el
Radiografa: un rayo X es un tipo de haz de energa que puede atravesar el cuerpo y
plasmarse en una pelcula
Piel grama intravenoso (PIV): serie de radiografas de los riones, los urteres y la vejiga
para verificar si el cncer se disemin a estos rganos.
Tomografa computadorizada o tomografa axial computarizada.
IRM (imgenes por resonancia magntica): procedimiento para el que se utiliza un imn,
ondas de radio y una computadora para crear imgenes detalladas de reas internas del
cuerpo. Este procedimiento tambin se llama imgenes por resonancia magntica nuclear
(IRMN).
Exploracin con TEP (exploracin con tomografa por emisin de positrones):
procedimiento para encontrar clulas de tumores malignos en el cuerpo.

El cncer se disemina en el cuerpo de tres maneras.

El cncer se puede diseminar a travs del tejido, el sistema linftico y la sangre:
Tejido. El cncer se disemina desde donde comenz y se extiende hacia las reas
cercanas.
Sistema linftico. El cncer se disemina desde donde comenz hasta entrar en el sistema
linftico. El cncer se desplaza a travs de los vasos linfticos a otras partes del cuerpo.
Sangre. El cncer se disemina desde donde comenz y entra en la sangre. El cncer se
desplaza a travs de los vasos sanguneos a otras partes del cuerpo.
El cncer se puede diseminar desde donde comenz a otras partes del cuerpo.
Cuando el cncer se disemina a otra parte del cuerpo, se llama metstasis. Las clulas
cancerosas se desprenden de donde se originaron (tumor primario) y se desplazan a
travs del sistema linftico o la sangre.

Sistema linftico. El cncer penetra el sistema linftico, se desplaza a travs de los vasos
linfticos, y forma un tumor (tumor metastsico) en otra parte del cuerpo.
Sangre. El cncer penetra la sangre, se desplaza a travs de los vasos sanguneos, y
forma un tumor (tumor metastsico) en otra parte del cuerpo.
Tratamiento

Ciruga

Radioterapia

Quimioterapia Un bulto o masa en la vulva.

Se pueden utilizar las siguientes pruebas y procedimientos

Examen fsico y antecedentes:

Biopsia: extraccin de muestras de clulas o tejidos de la vulva para que un patlogo

los observe al microscopio y determine si hay signos de cncer.
Ciertos factores afectan el pronstico (probabilidad de recuperacin) y las opciones de
tratamiento.

CUIDADOS DE ENFERMERIA
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11

12

13

ENFERMEDAD DE PAGET
La Enfermedad de Paget extramamaria (acrnimo (en ingls) EMPD), es un adenocarcinoma
usualmente no invasivo de la piel fuera de la glndula mamaria e incluye a la enfermedad de
Paget de la vulva, y la enfermedad de Paget del pene.
El origen de las clulas neoplsicas puede ser de las glndulas apcrinas o de clulas madres
epiteliales. Las reas de la piel ricas en glndulas apcrinas son las de la regin genital,
donde se ubica la EMPD.
La enfermedad de Paget de la vulva puede ser una lesin primaria o asociarse con un
adenocarcinoma originalmente de rganos locales como la glndula de Bartholin, la uretra, o
el recto, y as ser secundaria. Los pacientes tienden a estar en el rango postmenopusico.
La enfermedad de Paget del pene tambin puede ser primaria o secundaria, y es menos
comn que la enfermedad de Paget del genital femenino..

La enfermedad vulvar de Paget pertenece al grupo de tumores epiteliales malignos y

representa menos de 1% de todas las neoplasias vulvares.
La edad Promedio de presentacin es entre los 60 y 70 aos, con promedio de 63;
predomina en pacientes de raza caucsica. Esta entidad es similar en apariencia a la

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enfermedad de Paget de la mama. El prurito es el sntoma ms comn y lo refieren

alrededor del 70 por ciento de las pacientes.
La lesin tiene una apariencia eccematoide, en una zona bien demarcada, con periferia
roja frecuentemente blanquecina intercalada con islotes de epitelio eritematoso; es
usualmente multifocal y puede ocurrir en cualquier parte sobre la vulva, desde la regin
inguinal hasta el rea perineal y perianal.
Dado el cuadro clnico tan diverso e inespecfico, se deben tener en cuenta los
diagnsticos diferenciales, desde una patologa infecciosa, una dermatosis o una
neoplasia. El diagnstico representa un reto clnico y est basado en la sospecha clnica,
siendo el resultado histopatolgico de una o varias biopsias el que establecer el
diagnstico definitivo.

El tratamiento puede ser tanto ablativo como excepcional dependiendo de la extensin de

la lesin; la modalidad quirrgica es la ms frecuente, aunque en la actualidad hay nuevas
alternativas conservadoras como la vaporizacin con lser CO2, que permite la
preservacin de la anatoma y la funcionalidad de los sitios afectados, especialmente en
mujeres con lesiones multifocales y extensas.7 Las recurrencias pueden ser del 25 a 60%
similares a las escisiones quirrgicas, por lo que se requiere de un seguimiento clnico
estrecho que incluya colposcopia y biopsia en caso de sospecha de lesiones nuevas o
persistentes.

El sntoma ms importante es el Prurito presentndose como una lesin de aspecto

circunscripto. La misma suele presentarse como una eccematosa tumoral, eritematosa,
hmeda y ocasionalmente costrosa. La localizacin ms frecuente son los labios mayores.
Se asocia muchas veces con infeccin secundaria facilitada por las lesiones por rascado.

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CONCLUSIONES
Es importante informarnos sobre el cncer de vulva y enfermedad de Paget para conocer la
diferencia que existe entre uno y otro, de la misma manera debemos contar con un chequeo
constante para identificar cualquier anomala en nuestras zonas ntimas, sobre todo las
mujeres de edad adulta esto con el fin de evitar daos irreversibles, como la perdida de
genitales incluso l muerte.
Como mujeres contamos con un sinfn de enfermedades desde una infeccin hasta un cncer
mortal y si no se tiene el cuidado necesario acompaado de la informacin correcta se puede
crear confusin, por otro lado debemos dejar a un lado los tabes e interesarnos ms por
nuestra salud ya que el cncer es la primer causa de muerte en mujeres y en la actualidad ya
no existe un lmite de edad para el desarrollo d esta patologa.

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SUGERENCIAS
Algunas sugerencias que se indican para la prevencin de cncer de vulva y enfermedad de
Paget son;
Visitas peridicas con gineclogo
Limpieza adecuada en los genitales
Buena alimentacin
Vida sexual bajo responsabilidad, uso de preservativos
Evitar el uso de jabones vaginales.

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Referencias

Cncer de vulva (s.f).

recuperadode:http://es.familydoctor.org/familydoctor/e
s/diseases-conditions/vulvar-cancer/diagnosistests.html

18

Enfermedad de Paget extenso de la vulva. (27 de

septiembre del 2005. Recuperado de;
http://www.medigraphic.com/pdfs/inper/ip2013/ip131f.pdf

RESUMEN
Cncer de vulva enfermedad de paget
El cncer es generado debido a un desarrollo exagerado de clulas y se le da un nombre de
acuerdo a la zona en la que se desarrolla.
Este tipo de cncer se caracteriza segn sus etapas:

Etapa 0 o carcinoma in situ: el cncer se encuentra nicamente en la vulva y sobre la

superficie de la piel.
Etapa I sol se encuentra en la vulva y el espacio entre la abertura del recto y la vagina
(perineo) y el tumor mide mximo 2 cm,
Etapa II:
Etapa III: en la vulva, perineo, y se ha diseminad a tejidos como la parte inferior de la
uretra, la vagina, el ano y se ha diseminado a los ganglios linfticos
Etapa IV: El cncer se ha diseminado ms all de la uretra, la vagina, y el ano, a la
membrana de la vejiga y al intestino o puede haber diseminado ganglios linfticos de la
pelvis o a otras partes del cuerpo

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Recurrente: esto significa que el cncer ha vuelto a aparecer despus de haber sido
tratado.

Entre los tipos de cncer de vulva podremos encontrar

Escamoso: carcinoma de clulas escamosas, es el ms frecuente, y se divide en dos
subtipos;
1.- basaloide/condilomatoso:

Asociado con infecciones por VPH

Mujeres jvenes

2.- keratinoso/simplex/diferenciado:

No se relaciona con VPH

Mujeres mayores

Melanoma: ocurre frecuentemente en mujeres de 68 aos, usualmente son lesiones

pigmentadas.
Carcinoma de clula basales: mujeres postmenopusicas, no son metastaticas crecimiento
lento.

Factor de riesgo

Mujeres de60-70 aos

Tabaquismo
Infeccin por VPH
Inmunosupresin
Condiciones inflamatorias crnicas de la vulva como lichen scleroso
Displasia de la vulva
Antecedentes de cncer cervical

Signos y sntomas:

Comezn en la zona que dura ms de un mes.

Un corte o una llaga en la vulva que no sana.

Un bulto o una masa en la vulva.

Dolor
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Sangrado de la vulva (diferente de su sangrado menstrual habitual).

Ardor en el rea genital

Cualquier cambio en el tamao, piel blanca y spera

DIAGNOSTICO

Colposcopia, Cistoscopia,Proctoscopia, Radiografa, Piel grama intravenoso (PIV,

Tomografa computadorizada o tomografa axial computarizada.
IRM (imgenes por resonancia magntica):

El cncer se disemina en el cuerpo de tres maneras, a travs del tejido, el sistema

linftico y la sangre:
Tejido. El cncer se disemina desde donde comenz y se extiende hacia las reas
cercanas.
Sistema linftico. El cncer se disemina desde donde comenz hasta entrar en el
sistema linftico. El cncer se desplaza a travs de los vasos linfticos a otras
partes del cuerpo.

Sangre. El cncer se disemina desde donde comenz y entra en la sangre. El

cncer se desplaza

Tratamiento

Ciruga
Radioterapia
Quimioterapia Un bulto o masa en la vulva.
Se pueden utilizar las siguientes pruebas y procedimientos
Examen fsico y antecedentes:
Biopsia

Enfermedad de Pget
La Enfermedad de Paget extramamaria (acrnimo (en ingls) EMPD), es un adenocarcinoma
usualmente no invasivo de la piel fuera de la glndula mamaria e incluye a la enfermedad de
Paget de la vulva, y la enfermedad de Paget del pene.
La enfermedad de Paget de la vulva puede ser una lesin primaria o asociarse con un
adenocarcinoma originalmente de rganos locales como la glndula de Bartholin, la uretra, o
el recto, y as ser secundaria. Los pacientes tienden a estar en el rango postmenopusico.
La edad Promedio de presentacin es entre los 60 y 70 aos
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Dado el cuadro clnico tan diverso e inespecfico, se deben tener en cuenta los
diagnsticos diferenciales, desde una patologa infecciosa, una dermatosis o una
neoplasia. El diagnstico representa un reto clnico y est basado en la sospecha clnica,
siendo el resultado histopatolgico de una o varias biopsias el que establecer el
diagnstico definitivo.

TRATAMIENTO
La modalidad quirrgica es la ms frecuente, aunque en la actualidad hay nuevas
alternativas conservadoras como la vaporizacin con lser CO2, que permite la
preservacin de la anatoma y la funcionalidad de los sitios afectados.

El sntoma ms importante es el Prurito presentndose como una lesin de aspecto

circunscripto. La misma suele presentarse como una eccematosa tumoral, eritematosa,
hmeda y ocasionalmente costrosa. La localizacin ms frecuente son los labios mayores. Se
asocia muchas veces con infeccin secundaria facilitada por las lesiones por rascado.

Cncer de vulva
1.- Qu es cncer?

2.- Redacta la anatoma de la vulva?

3.- Menciona los 4 tipos de cncer:

4.- Etapa del cncer en el que se encuentra solamente en la vulva

5.- El cncer se ha diseminado ms all de la uretra, la vagina, y el ano, a la membrana de la vejiga y al intestino

6. Cancer en la vulva, espacio del recto y la vagina, y el tumor mide ms de 2cm.

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7.- Esto significa que el cncer ha vuelto a aparecer despus de haber sido tratado.
8.- Solo se encuentra en la vulva y el espacio entre la abertura del recto y la vagina (perineo) y el tumor mide
mximo 2 cm.

9.- En la vulva, perineo, y se ha diseminad a tejidos como la parte inferior de la uretra, la vagina, el ano y se ha
diseminado a los ganglios linfticos

10.- Qu es enfermedad de pget y cules son sus principales sntomas?

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