REPBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA DEFENSA

UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL POLITECNICA
DE LA FUERZA ARMADA (UNEFA)
NCLEO GURICO - EXTENSIN EL SOCORRO

Enfermedades Nutricionales
Profesor:
Ing. Jos Silveira

Integrantes:
Araujo Olve
Seijas Jess
Amaya Lisandro
Prez Marimar

EL SOCORRO, ABRIL DE 2015

La diettica:
Es la disciplina que relaciona los alimentos con las necesidades nutricionales. La
dietoterapia, por su parte, utiliza esta relacin para tratar las necesidades en caso de
enfermedad o trastorno relacionado con la alimentacin. Las dietas terapeuticas lo son, al
modificarse uno o ms nutrientes en la dieta para obtener un tratamiento que puede ser
curativo por si solo o bien puede ser complementario al tratamiento medicamentoso.
Dietoterapia
Es la aplicacin del arte de la nutricin a los problemas de la alimentacin. La dietoterapia
se basa en modificaciones de la alimentacin habitual que respondan a las necesidades de
cada enfermo.
Dietas teraputicas
Son aquellas dietas que se necesitan para el tratamiento de determinadas enfermedades y
que sirven para curarlas o compensarlas, a veces, como nico tratamiento o como
tratamiento combinado con otras medidas teraputicas.
Caractersticas de una dieta
Una dieta no debe ser perjudicial.
Las modificaciones en los hbitos deben de ser prudentes.
La prescripcin de la dieta ha de ser positiva. Se debe recomendar una ingesta
adecuada pero no se debe elaborar una lista de prohibiciones.
Tipos de dietas segn los nutrientes modificados
Dieta controlada en energa

Una dieta controlada en energa puede ser equilibrada

Indicaciones de la dieta controlada en energa
Reduccin de peso
Aumento de peso
Normalizacin de la glucemia: en la diabetes 2 con obesidad
Insulinoterapia: dieta muy estable en energa
Etapas en la dieta controlada en energa
Determinar el aporte energtico total y reparticin de los nutrientes as como el
fraccionamiento si es necesario (durante el da)
Elaborar el plan del rgimen
Elaborar un men "tipo". Algo as como un men patrn
Elaboracin de la dieta
Se puede calcular diariamente el men, o bien,
Calcular por grupos de alimentos y sus equivalencias
Dieta controlada en (glcidos)
En las dietas en las que se controlan los glcidos, normalmente se excluyen los hidratos de
carbono de absorcin rpida
La cetognesis (cetona) aparece cuando el aporte en hidratos de carbono es inferior a unos
80 g / da
Indicaciones de las dietas controladas en hidratos de carbono
Diabetes en todas sus formas (no en la diabetes inspida)
Intolerancia a la glucosa
Hipoglucemias:
diabetes...requerir hidratos de carbono de absorcin rpida
funcionales. Requerir hidratos de carbono de absorcin lenta
Obesidad. Restriccin de hidratos de carbono de absorcin rpida
Hipertrigliceridemia
Intolerancias y malabsorciones. Requerirn un control cualitativo
Caries dental Hay personas predispuestas a padecerla
Elaboracin de la dieta controlada en hidratos de carbono
Determinar la cantidad de hidratos de carbono y energa de la dieta

Intentar equilibrar al mximo los otros nutrientes

Hacer las modificaciones de los tipos de hidratos de carbono si es necesario
Distribuir la cantidad total para todo el da si la patologa as lo requiere
Dietas controladas en protenas
Dieta controlada en protenas y energa
Si

no

hay

suficiente energa proveniente

del

resto

de

la

dieta,

parte

de

las protenas destinadas a otros fines se metabolizan en energa

Objetivos de las dietas ricas en protenas y energa
Prevenir o corregir la malnutricin proteinoenergtica que est ligada a una mortalidad y
morbilidad elevadas
Mnimo proteico terico: 0.8 gramos de protenas / Kg de peso corporal (ideal)
Indicaciones de las dietas ricas en protenas y energa
Malnutricin proteinoenergtica
Politraumatismos
Problemas relacionados con la ciruga
Quemados: por la piel se pierde gran cantidad de protenas, tambin necesitan gran cantidad
de energa
Estados febriles y enfermedades infecciosas pues hay hipercatabolismo
Hipertiroidismo, produce hipercatabolismo
Algn cncer: tumores cerebrales...
Sndrome de malabsorcin: intestino corto...
Cualquier situacin en la que convenga dar una suplementacin
Si se come solamente carne, sta se aprovechar para energa, en sustitucin a la que le
proporcionaran los hidratos de carbono.
Contraindicaciones de las dietas ricas en protenas y energa
Hiperamoninemia congnita (aumento de NH3)
Encefalopata heptica: mala metabolizacin de las protenas
Aumento de la urea en sangre: por insuficiencia renal
Realizacin de la dieta rica en protenas y energa
Aporte energtico superior a 500 Kcal por encima de las necesidades tericas.
Realimentacin progresiva para poder aprovechar las protenas

Aporte proteico de 1.5 g / Kg / da

Relacin Kcal / nitrgeno = 150 / 1 (hay 1 g de nitrgeno en 6.25 g de protenas)
Ha travs de un interrogatorio alimentario debe averiguarse el consumo habitual para
aumentar la energay las protenas de forma paulatina. Deber ser adems una dieta de
fcil digestin.
Enriquecimiento en protenas: leche en polvo desnatada en la leche entera, clara
de huevo en forma de merengue o triturada
Dieta pobre en protenas
La dieta pobre en protenas es una dieta en la que el aporte proteico se limita a menos de 50
g / da (para unos 60 Kg de peso corporal)
Es importante procurar que el 75% de las protenas sea de alto valor biolgico. A la
prctica, ser alrededor de un 60% porque se necesitara retirar las protenas de los
alimentos vegetales. Entonces solamente cuando las dietas sean ms pobres en protenas
utilizaremos alimentos glucdicos aproteicos (en forma de preparados farmacolgicos)
Hay que suministrar suficiente cantidad de energa para minimizar el catabolismo proteico.
Ser una dieta insuficiente en calcio, hierro y vitaminas del grupo B
Indicaciones de la dieta pobre en protenas
Encefalopata heptica: por ejemplo cirrosis heptica (requieren 5 - 10 g de protenas / da
aunque se les ir aumentando estas cantidades)
Pre-encefalopata heptica: si se sospecha
Insuficiencia renal progresiva pero no cuando existen clculos renales. Esta dieta solo se
utiliza antes de la dilisis.
Enfermedad de Parkinson refractaria al tratamiento medicamentoso: cuando la va de
metabolizacin de lasprotenas coincide con la del medicamento, se llevar una dieta pobre
en protenas durante el da (no nocturna)
Dietas controladas en lpidos
Las

dietas

controladas

en

lpidos

(grasas)

no

son

hipolipdicas

necesariamente: hipercolesterolemia, hiperlipidemia

Dietas hipolipdicas
Las dietas hipolipdicas son dietas en las que todas las formas de lpidos de cadena larga
estn restringidas.

La restriccin puede llegar hasta 10 g /da. La prescripcin ms habitual es de 45 g de

cidos grasos de cadena larga al da.
Indicaciones de las dietas hipolipdicas
Malabsorcin de los lpidos: insuficiencia pancretica, reseccin ileal, enteritis rdica...
Problemas de transporte de lpidos por la va linftica: linfoma, linfangiectasia intestinal...
Defecto de depuracin de quilomicrones (dislipemia tipo I o tipo V)
Pancreatitis
Enfermedad de Refsum (enfermedad neurolgica)
Otras intolerancias a las grasas: colecistitis, reflujo...
Deben controlarse siempre las heces (consistencia, esteatorrea...)
Las dietas hipolipdicas y las enfermedades que las requieren pueden provocar carencias
pues son deficitarias en:
Vitaminas sobretodo liposolubles pero tambin del grupo B
minerales: calcio, magnesio y hierro
La dieta se adaptar al paciente segn su tolerancia, la sintomatologa y la evolucin de la
enfermedad.
Ventajas de la utilizacin de triglicridos de cadena media (MCT)
Los triglicridos de cadena media o MCT estn compuestos por cidos grasos de 8 a 10 C
Los MCT son ms solubles que los LCT (triglicridos formados por cidos grasos de
cadena larga)
Los MCT no necesitan apenas lipasa para su digestin
Los MCT no necesitan bilis
Los MCT son directamente absorbidos y pasan a la sangre
Los MCT no implican la formacin de quilomicrones
Los MCT proporcionan 8.3 Kcal / gramo
Existen leches desnatadas con adicin de MCT aunque tienen mal sabor y no proporcionan
los cidos grasos esenciales.
Dietas modificadas en Na, hiposdicas
Existe un gran volumen de enfermos que necesitan dietas hiposdicas. Son bastante
difciles de seguir en muchas culturas.

En la alimentacin normal se aportan entre 10 y 15 g de sal al da que corresponden a 3900

- 5900 mg de sodio al da (sabiendo que la equivalencia es de 390 mg de sodio por cada
gramo de sal)
El sodio alimentario proviene de dos fuentes:
Sal de adicin (NaCl)
Sodio (Na) de constitucin
No existe, por lo tanto, una dieta asdica.
Bases fisiopatolgicas de las dietas hiposdicas
La restriccin de sodio (Na) tiende a negativizar el balance sdico.
Los edemas aumentan o disminuyen en funcin del balance sdico (no, por ejemplo, en los
edemas pordesnutricin)
Por cada 140 mEq de Na no excretado se retiene 1 litro de agua.
La dieta hiposdica es la base del tratamiento diettico de la hipertensin arterial. Pero en
la hipertensin arterial no hay hipervolemia.
Indicaciones de la dieta hiposdica
Cardiopatas insuficiencia cardaca infarto de miocardio (fase aguda) angina de pecho
Afecciones renales glomerulonefritis edematgena sndrome nefrtico insuficiencia renal
crnica (IRC). No en nefropata intersticial insuficiencia renal aguda. Durante la fase
oligrica hemodilisis. Requerir una restriccin ms leve trasplantes, si existe
corticoterapia Afecciones hepticas. Ascitis (retencin de lquidos en la zona abdominal) y
edemas Corticoterapia prolongada Ciruga cardaca (postoperatorio)
Hipertensin arterial
Contraindicaciones de las dietas hiposdicas
Embarazo: solo si haba una patologa que requera una dieta hiposdica anteriormente
ileostomas (con vertido al exterior) pues la reabsorcin de lquidos se lleva a cabo en el
colon.
Terapia con litio
Nefropatas con prdida de sodio
Situaciones con prdidas de sodio
La dieta hiposdica no se justifica en la obesidad

Clasificacin de las dietas hiposdicas

Dieta hiposdica estndar
1500 - 200 mg Na / da excluimos la sal de adicin excluimos los alimentos que vienen con
sal aadida (embutidos, quesos). Se permiten el pan normal (contiene sal de adicin) y un
poco de jamn si la dieta calculada es insuficiente en sodio (por ejemplo 500 mg),
completaremos la ingesta con comprimidos farmacolgicos.
Dieta hiposdica estricta
600 - 1000 mg Na / da exclusin de la sal de adicin exclusin de los alimentos con sal de
adicin
Dieta hiposdica severa
200 - 400 mg Na / da no se utiliza habitualmente utilizada solamente cuando el grado de
restriccin es muy alto. Hay peligro de desequilibrios.
Dieta de Kempner arroz, fruta y zumos proporciona 200 mg de Na al da y 20 g de
protenas
Recomendaciones generales en las dietas hiposdicas
Buena presentacin: colores, texturas...
Cocciones adecuadas: las cocciones al vapor concentran el sabor
Utilizacin de condimentos
Utilizacin de aceite de sabor potente, vinagres...
En caso de utilizarse productos dietticos, debe cuantificarse el contenido
No se aconseja la utilizacin de "sal de rgimen" pues el potasio (K) propicia la excrecin
de Na pero es muy peligroso en caso de enfermos renales
Una dieta demasiado permisiva puede ser ineficaz
Una dieta demasiado estricta puede provocar anorexia
Dietas controladas en potasio. Dietas ricas en potasio
Objetivos de las dietas ricas en potasio
Prevenir la deplecin de potasio del organismo mediante una dieta que proporcione de 5 a
6.5 g de potasio / da
La aportacin habitual de potasio (K) en una dieta adecuada es de 1.5 a 3.5 g K / da
Requerimientos mnimos diarios: 1600 - 2000 mg K / da. Si 1 mEq = 39 mg K, entonces
40 -50 mEq K / da

Concentracin de Potasio en plasma: 3.8 - 5 mEq / l

Si la concentracin de potasio en plasma es <3.8 mEq K / l entonces se habla de
hipopotasemia.
Si la concentracin de potasio en plasma es >5 mEq K / l entonces se habla de
hiperpotasemia.
Indicaciones de la dieta rica en potasio
Personas con hipopotasemia o con riesgo de sufrirla (por ejemplo en la anorexia) debido a:
dieta muy pobre en potasio abuso prolongado de diurticos abuso de laxantes tratamiento
con glucocorticoides prdidas digestivas: diarreas...en ancianos y en bebs La dieta rica en
potasio se recomienda en la hipertensin arterial
Contraindicaciones de la dieta rica en potasio
Hiperpotasemia: normalmente por falta de excrecin de K+, insuficiencia renal
(con oliguria)
Insuficiencia renal aguda
Insuficiencia renal crnica con oliguria
Utilizacin de algunos diurticos que vienen suplementados con potasio, tambin existen
otros diurticos que retienen potasio
Terapia con ciclosporina en los trasplantados. No se les darn suplementos de potasio
Interferencia con algn medicamento
Ciruga mayor, quemados...Si se da un exceso de potasio se eliminar por la orina con la
consiguiente prdida excesiva de agua.

Alimentacin teraputica
Es la terapia a travs de alimentos, nutrientes y plantas, que ayudan a prevenir y tratar
enfermedades crnicas, mejorando el bienestar y la calidad de vida del ser humano.
La Nutricin Teraputica involucra modificacin de hbitos alimentarios y estilo de vida,
utilizando como herramientas: Dieta, complementacin/suplementacin nutricional y plan
de actividad fsica.

Una dieta balanceada, variada y adecuada cubre las necesidades de energa y nutrientes
diarias del ser humano.
Cuando la dieta diaria, no cumple con los requisitos para satisfacer las necesidades de
energa y nutrientes, comienzan a aparecer deficiencias de nutrientes, as como tambin
excesos de energa y ciertos nutrientes.
Si este proceso contina, las enfermedades crnicas, tales como: Sobrepeso/obesidad,
enfermedades cardiovasculares, diabetes, osteoporosis, entre otras, entrarn a formar parte
de la vida cotidiana, causando problemas en la salud y en el desenvolvimiento de las
actividades diarias.
As que la dieta es un pilar fundamental en la Nutricin Teraputica, ya que permitir
corregir las deficiencias y excesos diarios de energa y nutrientes, siendo estas ocasionadas
por:
Hbitos alimentarios inadecuados: Alimentacin montona, consumo frecuente de comidas
rpidas, alto consumo de bebidas gaseosas/refrescos, alta ingesta de bebidas con alto
contenido de cafena, bajo consumo de agua, consumo frecuente de dulces, alto consumo de
sal, bajo consumo de frutas y verduras, bajo consumo de granos, cereales de grano entero,
alimentos integrales, alto consumo de alimentos, otros.
Omisin de comidas,
Irregularidad en los horarios de las comidas,
Cigarrillo,
Alcohol,
Estrs,
Falta de descanso,
Actividad fsica,
Enfermedades.
En cuanto a la complementacin/ suplementacin nutricional, es el segundo pilar de la

Nutriterapia, y junto con la dieta, ayuda a satisfacer las necesidades nutricionales,

especialmente, cuando existen altas demandas de nutrientes causadas por:
Hbitos alimentarios inadecuados: bebidas con alto contenido en cafena, bebidas gaseosas,
alto consumo de grasas, azcares y sal, otros. Se incrementa la necesidad especfica de
ciertos nutrientes, como por ejemplo: vitaminas y minerales antioxidantes, cidos grasos
omega 3, fibra diettica, otros.
Cigarrillo: Incrementa la produccin de radicales libres, que afectan el sistema respiratorio
y cardiovascular, por lo tanto incrementa las necesidades de vitamina E, Vitamina C,
fitonutrientes (resveratrol, bioflavonoides ctricos), calcio, magnesio.
Alcohol: Incrementa la produccin de radicales libres, as como tambin las necesidades de
vitaminas del complejo B, cidos grasos omega 3, lecitina, vitamina E, otros nutrientes.
Estrs: Incrementa la produccin de radicales libres y por lo tanto la demanda de nutrientes
antioxidantes y vitaminas del complejo B.
Actividad fsica: Incrementa las demandas de energa y nutrientes.
Enfermedades: Los incrementos de energa y nutrientes depender de las enfermedades.
Dietas terapeuticas
Las dietas teraputicas son aquellas dietas que se necesitan para el tratamiento de
determinadas enfermedades y que sirven para curarlas o compensarlas, a veces, como nico
tratamiento o como tratamiento combinado con otras medidas teraputicas. Entre las
enfermedades que pueden ser tratadas con la ayuda de determinadas dietas teraputicas
estan: Obesidad, hipertensin arterial, enfermedades cardacas, enfermedades renales,
colitis, gastritis, colecistitis, cirrosis, diabetes, hiperlipidemias, anemias, intolerancia a los
lcteos, alergias, etc.
Para tratar cada enfermedad necesitamos una terapia nutricional (modificacin de la
alimentacin habitual), que responde a las caractersticas de cada paciente o individuo,
donde las dosis y nutrientes adecuados varan. Para cada caso se emplean dietas

individualizadas y una recomendacin de suplementos que pueden variar entre vitaminas,

minerales, amino cidos, enzimas o probiticos.
Una dieta adecuada puede mejorar nuestra salud y potenciar el efecto de los suplementos
nutricionales. Las dietas dirigidas a corregir un desequilibrio metablico y mejorar nuestro
estado de salud se denominan dietas teraputicas. Estas dietas pueden ser ricas en un
mineral en particular que se encuentra en un nivel crtico, pueden estar dirigidas a
desintoxicar el organismo, a alcalinizar los tejidos, a equilibrar los niveles de glucosa en la
sangre, a mejorar la circulacin sangunea, o a mejorar los niveles de energa en general.
Existen distintos tipos de dietas teraputicas que se adaptan a las necesidades de cada
paciente. Entre ellas se encuentran: las dietas hipolipemiantes (para bajar el colesterol y
trigliceridos), dietas uricosuricas (para prevenir la subida del acido urico), dietas para
diabetes, dietas para cardiosaludables, dietas para la hipertensin, etc.
Tipos de dietas teraputicas.
- Dieta progresiva. Es una de las ms habituales. Se prescribe para cada una de las distintas
etapas en que se desarrolla una enfermedad, segn los requerimientos especficos de cada
momento.
Fases de las dietas progresivas
. Las dietas progresivas constan de distintas fases:
A) Dieta absoluta. En la dieta absoluta, el paciente no ingiere nada por boca. La
reposicin hidrosalina debe realizarse por va endovenosa o a travs de una sonda
de alimentacin si fuera necesario.
B)
B) Dieta lquida. Esta dieta est compuesta por alimentos lquidos que pueden ser bebidos o
ingeridos con una caa. En este tipo de dieta se ingiere, fundamentalmente, agua, caldo,
zumo de fruta, infusiones, leche y preparados comerciales lquidos de nutricin enteral.
Existen distintos tipos de dietas lquidas: dieta hdrica: solamente se puede ingerir agua,
suelen tener una duracin mxima de 48 horas y se suelen indicar en el postoperatorio
inmediato;

Dieta lquida incompleta: agua; zumos de frutas; caldo de carne, pescado o vegetales;
infusiones y derivados lacteos como yogures.
Dieta lquida completa: agua, zumos, helados, derivados lcteos como yogures, alimentos
slidos triturados, papillas infantiles y aceites.
C) Dieta semilquida. Es un paso intermedio entre la dieta lquida y la blanda. En ella se
pueden administrar tanto alimentos lquidos como otros de textura fluida; por ejemplo, los
purs.
Esta dieta est indicada en personas con problemas de masticacin (por falta de piezas
dentarias o cualquier otro motivo) o que no pueden masticar. Los alimentos que incluye
son purs de verduras, carne picada y huevos. Esta dieta puede constituir, en s misma, una
dieta teraputica independiente, sin tener que formar parte de una dieta progresiva.
D) Dieta blanda. En ella, los alimentos deben tener una textura blanda. Adems, debe
estimular poco el aparato digestivo para facilitar la digestin. Ha de ser variada y poco
condimentada. Est indicada en la lcera pptica y duodenal y en la hernia de hiato. Vados
lcteos como yogures.
Los alimentos aconsejados son la leche y sus derivados, patatas, arroz, verduras cocidas,
carnes tiernas o picadas, frutas cocidas, tortilla francesa y jamn cocido.
Puedes constituir en s misma una dieta teraputica independiente, sin tener que formar
parte de una dieta progresiva.
E) Dieta de fcil digestin. Esta dieta aporta toda la energa y nutrientes necesarios. Se
indica en los casos en que debemos asegurarnos de que el paciente tolera todos los
alimentos, o cuando se desea detectar si alguno no es tolerado, con el fin de eliminarlo de la
dieta. Incluye, en principio, todos los alimentos, excepto aquellos que no son tolerados
debido a la enfermedad que el paciente padece.

Por ejemplo, en personas que presentan intolerancia a la lactosa habr que eliminar o
reducir en su dieta los alimentos que la contengan (por ejemplo, la leche que ingieran habr
de ser sin lactosa). Es la dieta lmite en relacin a la normalidad a la que puede llegar el
paciente. En algunas ocasiones es la dieta con la que la persona es dada de alta en el
hospital. En s misma, puede constituir una dieta teraputica, sin que necesariamente tenga
que formar parte de una dieta progresiva.
F) Dieta basal. La dieta basal es la normal indicada a un paciente que no necesite una dieta
teraputica. Debe ser variada y equilibrada. Es la dieta general hospitalaria y constituye el
ltimo escaln dentro de la dieta progresiva hasta llegar el paciente a la normalidad.
DIETA PROGRESIVA Y ALIMENTOS
FASES DE LA DIETA PROGRESIVA
Dieta absoluta.

Dieta lquida

ALIMENTOS

QUE

SE

INGIEREN
No se ingiere nada por boca. Ninguno
Reposicin hidrosalina por
va endovenosa o sonda
Alimentos lquidos bebidos Agua.
o ingeridos con una caa. Caldo.
Tambin,
preparados
Zumo de fruta.
comerciales lquidos de
Infusiones.
nutricin enteral.
Leche.
Tipos de dieta lquida:
Preparados
comerciales
Dieta hdrica.
Duracin mxima: 48 horas. lquidos de nutricin enteral.
Indicada en postoperatorio
inmediato.
Agua Zumos de frutas.
Agua.
Infusiones.
Dietas lquidas incompletas
Dietas lquidas completas.

Caldo carne, pescado o

vegetal.
Derivados
yogur).
Agua.

lcteos

(ej.

Zumos.
Helados.
Aceites.
Alimentos

slidos

triturados. Derivados lcteos

(ej.
Dieta semilquida.

Dieta blanda.

yogur).

Papillas

infantiles.
Paso intermedio entre dieta Purs de verduras. Carne
lquida y blanda. Alimentos picada. Huevos.
lquidos y de textura fluida;
p.ej., purs. Indicada en
problemas de masticacin.
Estimulan poco el aparato Leche y derivados.
digestivo para facilitar la Patatas.
digestin.
Arroz.
Variadas
y
poco
condimentadas.
Indicaciones: lcera pptica, Frutas cocidas
lcera duodenal y hernia de
Tortilla francesa
hiato.
Jamn cocido.
Carnes tiernas o picadas.
Verduras cocidas.
Los alimentos deben tener

Dieta de fcil digestin.

Dieta basal.

una textura blanda.

Aportan toda la energa y Todos, excepto los que no se
nutrientes necesarios. Es la puedan tolerar. Por ejemplo,
dieta lmite en relacin a la
en caso de intolerancia a la
normalidad. Suele ser la
dieta con la que la persona lactosa, se eliminan los
es dada de alta en el alimentos que la contengan
hospital. Indicada para
(Ej. La leche habr de ser
determinar tolerancia a
sin lactosa).
alimentos.
Dieta normal cuando no se Todos
requiere dieta teraputica.
Variada y equilibrada. Es la
dieta general hospitalaria.

ltimo escaln dentro de la

dieta progresiva.

Estas dietas pueden constituir dieta teraputica en s mismas, sin que necesariamente tenga
que formar parte de una dieta progresiva.
No todos los pacientes tienen que pasar por todas las fases de las dietas progresivas. La
dieta lquida, la semilquida, la blanda y la de fcil digestin pueden constituir ellas mismas
dietas independientes.