CAPTULO IV

RESULTADOS Y DISCUSIN
Luego de recolectar los datos, estos fueron procesados y
presentados en tablas y/o grficos estadsticos, para su anlisis e
interpretacin considerando el marco terico. As tenemos que: En
cuanto a los datos generales de 100% (50), el 68% (34) son de sexo
masculino, 52% (26) tienen edad mas de 60 aos, el 46%(23) tiene
grado de instruccin primaria, el 32% (16) son obreros y el 28% son
obreros (Anexo M).
Por lo que se puede deducir que la mayora son de sexo masculino, ,
el mayor porcentaje son adultos mayores ya que tienen mas de 60
aos

la mayora tienen grado de instruccin primaria y la mayora

son obreros.
Acerca de los conocimientos el autocuidado en el hogar segn la
dimensin fsica que tienen el paciente con hemodilisis atendido en
el Hospital Nacional Dos de Mayo- 2014, del 100% (50), 40% (20)
desconocen y 60% (30) conocen a cerca el autocuidado en el hogar
segn la dimensin fisica. (Grafico N 1).

GRAFICO N 1
CONOCIMIENTO SOBRE EL AUTOCUIDADO EN EL HOGAR
SEGN LA DIMENSION FISICA QUE
TIENE EL PACIENTE CON HEMODILISIS
ATENDIDO EN EL
HOSPITAL NACIONAL
DOS DE MAYO
2014

60
60
50

40

40
%

30
20
10
0
Desconoce

Conoce

Fuente: Instrumento aplicado a pacientes con hemodilisis sobre el autocuidado. 2014

El indicador de la dimensin fsica que mas sobresalen esta dada

por la higiene 88%(44) .seguido por el indicador ejercicios 86%(43)
, el indicador con menos conocimiento es el descanso y sueo 60%
(30) (Grafico N 2).

GRAFICO N 2
CONOCIMIENTO SOBRE EL AUTOCUIDADO EN EL HOGAR
SEGN LA DIMENSION FISICA POR INDICADOR QUE
TIENE EL PACIENTE CON HEMODILISIS
ATENDIDO EN EL
HOSPITAL NACIONAL
DOS
DE MAYO
2014
86

Ejercicios

14

60

Descanso y sueo

40
88

Higiene

12

Desconocen
Conocen

66

Medicacin

74

Alimentacin
0%

34

20%

40%

26
60%

80% 100%

Fuente: Instrumento aplicado a pacientes con hemodilisis sobre el autocuidado. 2014

Acerca de los conocimientos el autocuidado en el hogar segn la

dimensin psicolgica

que tienen el paciente con hemodilisis

atendido en el Hospital Nacional Dos de Mayo- 2014, del 100% (50),

24% (12) desconocen y 76% (38) conocen a cerca el autocuidado
en el hogar segn la dimensin psicolgica (Grafico N 3).

GRAFICO N 3
CONOCIMIENTO SOBRE EL AUTOCUIDADO EN EL HOGAR
SEGN LA DIMENSION PSICOLOGICA QUE
TIENE EL PACIENTE CON HEMODILISIS
ATENDIDO EN EL
HOSPITAL NACIONAL
DOS
DE MAYO
2014

76
80
70
60
%

50
40
30

24

20
10
0
Desconoce

Conoce

Fuente: Instrumento aplicado a pacientes con hemodilisis sobre el autocuidado. 2014

El indicador de la dimensin psicolgica que mas sobresalen esta

dada por

la autoestima

88%(44)

.seguido por el indicador

ansiedad 78%(39) , el indicador con menos conocimiento es el temor

66% (33) (Grafico N 4).

GRAFICO N 4
CONOCIMIENTO SOBRE EL AUTOCUIDADO EN EL HOGAR
SEGN LA DIMENSION PSICOLOGICA POR INDICADOR QUE
TIENE EL PACIENTE CON HEMODILISIS
ATENDIDO EN EL HOSPITAL NACIONAL
DOS DE MAYO 2014

66

Temor

34

88

Autoestima

12
Desconocen
Conocen

78

Ansiedad

22

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
%

Fuente: Instrumento aplicado a pacientes con hemodilisis sobre el autocuidado. 2014

Acerca de los conocimientos el autocuidado en el hogar segn la

dimensin social

que tienen el paciente con hemodilisis atendido

en el Hospital Nacional Dos de Mayo- 2014, del 100% (50), 18% (09)
desconocen y 82% (41) conocen a cerca el autocuidado en el hogar
segn la dimensin psicolgica (Grafico N 04).

GRAFICO N 5
CONOCIMIENTO SOBRE EL AUTOCUIDADO EN EL HOGAR
SEGN LA DIMENSION SOCIAL QUE
TIENE EL PACIENTE CON HEMODILISIS
ATENDIDO EN EL HOSPITAL NACIONAL
DOS DE MAYO 2014

82

90
80
70
60
% 50
40
30

18

20
10
0
Desconoce

Conoce

Fuente: Instrumento aplicado a pacientes con hemodilisis sobre el autocuidado. 2014

El indicador de la dimensin social que mas sobresalen esta dada

por las actividades recreativas

93%(46) .seguido por el indicador

relaciones sociales 90%(45) , el indicador con menos conocimiento

es las relaciones interpersonales 80% (40) (Grafico N 5).

GRAFICO N 5
CONOCIMIENTO SOBRE EL AUTOCUIDADO EN EL HOGAR
SEGN LA DIMENSION SOCIAL POR INDICADOR QUE
TIENE EL PACIENTE CON HEMODILISIS
ATENDIDO EN EL HOSPITAL NACIONAL
DOS DE MAYO 2014

92

Actividades recreativas

82

Desempeo laboral

18

90

Relaciones sociales

10

Desconocen
Conocen

80

Relaciones interpersonales
0

20

40

20
60

80 100

Fuente: Instrumento aplicado a pacientes con hemodilisis sobre el autocuidado. 2014

4.2.

DISCUSIN

El autocuidado es una conducta que existe en situaciones concretas

de la vida, dirigida por las personas sobre s mismas, hacia los
dems o hacia el entorno, para regular los factores que afectan su
propio desarrollo y funcionamiento en beneficio de su vida, salud o
bienestar (31)
Cuidar de s mismo es muy importante cuando se refiere a pacientes
con Insuficiencia Renal Crnica (IRC), entidad que ha sido
considerada como una enfermedad de alto costo por generar un
fuerte impacto econmico y causar un efecto nocivo para la calidad
de vida del paciente y su familia. Teniendo en cuenta la magnitud del
problema, las actividades de autocuidado son importantes por la
influencia que ejercen en el control de los principales factores de
riesgo que originan complicaciones en el paciente que se encuentra
en dilisis peritoneal; si las personas adquieren educacin oportuna,

adecuada

individualizada,

integrando

aspectos

fsicos,

emocionales y sociales, se espera que se hagan responsables del

cuidado de su propia salud.

(32)

El conocimiento acerca de cmo

cuidarse y las habilidades para hacerlo, aumentan la capacidad de

las personas y familias para evaluar su estado de salud y determinar
la necesidad de buscar atencin profesional, as lo concluy
Snchez en un estudio realizado con pacientes con cardiopata
isqumica cuando escribe, El apoyo educativo que proporciona el
personal de enfermera al paciente influye positivamente en su
capacidad de autocuidado"(33) porque permite tener conciencia,
atender los efectos de las enfermedades y cumplir las prescripciones
mdicas, diagnsticas y las medidas de rehabilitacin especficas.
Es necesario recordar que la percepcin de necesidad de cuidado es
nica para cada persona, al igual que las acciones y el modo en que
cada uno las realiza para cuidar de si mismo porque estn
determinadas por los hbitos y costumbres, es decir, por las
condiciones sociales (34,35,36)
Los resultados

muestran que del total de

pacientes con

hemodilisis el 60% conocen su autocuidado en la dimensin fsica

sobresaliendo los ejercicios y la higiene, asimismo los resultados
reportan que el 76% conocen

su autocuidado

en la dimensin

psicolgica sobresaliendo la autoestima y ansiedad y tambin los

resultados aseveran que del total de pacientes con hemodilisis el

82% conocen su autocuidado en la dimensin social sobresaliendo
las actividades recreativas y relaciones sociales.

Estos resultados coinciden con la investigacin de Arquinigo G.

cuyos resultados fueron que el 59% muestra nivel alto de capacidad
de autocuidado; dentro del cual el 79% presento nivel alto en la
habilidad para realizar las actividades de la vida cotidiana, y 53%
nivel medio en conocimientos para realizar acciones de autocuidado
frente a la enfermedad . Nuestra investigacin tambin coincide con
la investigacin de Lissete M., Mayra B., Francisca C quien encontr
que las personas en tratamiento de hemodilisis para su
autocuidado, mostrando que el 61% de los encuestados tienen
conocimiento alto.
Estos resultados fueron coherentes con lo descrito por Alarcn quin
plantea que los pacientes que tienen mayor comprensin de las
restricciones alimentarias y las razones del tratamiento presentan un
mayor compromiso con el tratamiento, adems sugiere que la
tcnica educativa ofrece buenos resultados

(37,38)

Segn Uribe , el autocuidado es un acto de vida que permite a cada

uno convertirse en sujeto de sus propias acciones, es un proceso

voluntario de la persona para consigo misma. Debe ser una filosofa

de vida y una responsabilidad ntimamente ligada a la cotidianidad y
las experiencias vividas por las personas; debe estar fundamentada
en redes familiares y sociales de apoyo. Es una prctica social que
implica un nivel de conocimiento bsico para la elaboracin de un
saber que da lugar a intercambios y relaciones interindividuales

(39).

Nuestros datos generales reportan que la mayora de nuestra

muestra son pacientes de la tercera edad , En relacin a personas
de la tercera edad con ERC, se refiere que respecto a las
enseanzas proporcionadas por el personal de salud, ellos deciden
modificarlas en su cumplimento generando nuevas prcticas de
autocuidado. Estas situaciones en las que obedecen parcialmente lo
que se les explica, aun reconociendo la importancia de las mismas,
argumenta que frente a una vejez conservada las competencias y
habilidades intelectuales permiten el desarrollo de autocuidado. Este
discurso se encontr presente en una unidad de anlisis en donde
algunos ancianos revocaban la idea de que con la edad se pierde la
capacidad para aprender.
Otras acciones de cuidado descritas, fueron el uso de cosmticos
como cremas hidratantes para evitar la resequedad de la piel en el
lugar de la fistula y cortar las uas de las manos para evitar
lesionarla; lo cual permite considerar al paciente como ser

consciente capaz de desarrollar y ejercer su autocuidado, eliminando

el

concepto

errneo

de

que

se

encuentran

por

completo

incapacitado y mostrando que por el contrario necesitan de

incentivos para que pierdan la pasividad y se conviertan en
protagonistas de su propio cuidado.

CAPITULO V
CONCLUSIONES, LIMITACIONES Y RECOMENDACIONES
5.1 CONCLUSIONES
Las conclusiones derivadas del presente estudio son:
Respecto a los conocimientos segn la dimensin fsica de los
pacientes con hemodilisis atendidos en el HNDM 2014, la gran
mayora conocen sobre el autocuidado en el hogar 60% .
Sobresaliendo en la higiene en el proceso de dilisis que es
necesario para evitar infecciones
En cuanto a los conocimientos segn la dimensin psicolgica de
los pacientes con hemodilisis atendida en el HNDM 2014, la gran
mayora conocen sobre el autocuidado en el hogar 76%.
Sobresaliendo

en

la

autoestima

de

esta

manera

participa

efectivamente en su autocuidado
.
En cuanto a los conocimientos segn la dimensin social de los
pacientes con hemodilisis atendidos en el HNDM 2014, la gran
mayora conocen sobre el autocuidado en el hogar 82% .
Sobresaliendo en el aspecto de actividades recreativas , dado que
influye en las actividades sociales

En cuanto a los conocimientos de los pacientes con hemodilisis

atendidos en el HNDM 2014, la gran mayora lo conocen sobre el
autocuidado en el hogar, sobresaliendo en la dimensin social

5.2. LIMITACIONES
Los resultados y las conclusiones del estudio solo son vlidos para
la poblacin de estudio.
5.3. RECOMENDACIONES

Que el Departamento de Enfermera disee estrategias orientada

a que el profesional de Enfermera que labora en la unidad de
hemodilisis dicten curso y charlas a los familiares de pacientes
con hemodilisis a fin de fortalecer el conocimiento y evitar
complicaciones infecciosos

Continuar investigando en el tema, lo cual aportar al desarrollo

disciplinar de Enfermera en cuanto a la orientacin y
fortalecimiento de las prcticas de autocuidado en el paciente
con ERC, en tratamientos sustitutivos.

Construir conocimiento a partir del trabajo colaborativo y el

desarrollo de estudios multicntricos mediante la interaccin en
redes de Enfermera nacional e internacional, vinculando los
grupos de pacientes y de apoyo social.

Realizar estudios de tipo cualitativo a fin de profundizar en el

anlisis de los hallazgos.

REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS

(1) Veronessi,

Guillermina.

Cumplimiento

de

las

pautas

alimentaras en los pacientes con insuficiencia renal crnica en

tratamiento sustitutivo de hemodilisis. Clnica de Hemodilisis
de Fresenius Medical Care. (Tesis para optar licenciatura en
Nutricin) Buenos Aires-Argentina, 2004, pp.5-75
(2) Otero A, Francisco M. Epidemiologa de la enfermedad renal
crnica en Espaa. Revista Nefrolgica, 2003; V 23: 6-8.
(3) Lpez A, Buch. Epidemia Global de enfermedades vasculares
crnicas. Un nuevo paradigma y desafo. J Am Soc.
Nephrology 13: S37- S40, 2002. www.revistanefrologica.com
(4) Epidemiologa de la salud renal. Estrategias nacionales para
enfermedades

vasculares

www.minsa.gob.pe/estrategiasnacionales/saludrenal/epidemiol
ogia de ERC-Junio.2006.
(5) Orem E. D, 1993, Modelo de Orem: La teora de Enfermera.
Una Teora General, Madrid. Masson- Salvat Cap. 3, p. 7 -22
(6) Alonso R. Cambios en el perfil crnico de los pacientes en
hemodilisis. En Nuevo Perfil del paciente renal, un reto para
los profesionales. VII Seminario Espaol de la EDTNA/ERCA.
Valencia; 2001, pp11-12.
(7) Morgan L, Anlisis de una dcada: Mtodo para mejorar la
adherencia al tratamiento entre pacientes de hemodilisis.

Revista Especializada de Enfermera Nefrolgica. EDTA

/ERCA/Journal, 2001, XXVII. / 1. PP. 6.
(8) Donohue, J. Teora del Dficit de Autocuidado. En Marriner A,
Raile M. Modelos y teoras, PP. 176-180
(9) Montero Y. en su investigacin: El autocuidado de los accesos
vasculares en los pacientes renales, Venezuela; 2005.Pg. 78.
(10) Ooro A., Manasor A., Garca A., Martnez M. Estudio del
grado de dependencia en el autocuidado de los pacientes en
hemodilisis. Uruguay; 2007.Pg. 121.
(11) Rivera L., Lozano O., Gonzlez R. Nivel de conocimientos de
pacientes con hemodilisis sobre autocuidado con acceso
vascular. Mxico; 2007. Pg. 91.
(12) Mercedes Napan Navarro, en su investigacin titulado Nivel
de conocimientos en pacientes sometidos a hemodilisis luego
de participar en una actividad educativa de enfermera Centro
de Dilisis del Norte S.A.C. Lima 2004
(13) Arquinigo G. Capacidad de autocuidado del paciente en
hemodilisis peridica del centro de hemodilisis de Es salud.
Lima; 2006.Pg.
(14) Lissette M., Mayra B., Francisca C.: Nivel de conocimientos
de

Autocuidado

de

las

personas

en

tratamiento

de

Hemodilisis. Hospital Almanzor Aguinaga Asenjo. Chiclayo

2010
(15) MEZZANO A, Sergio y AROS E, Claudio. Enfermedad renal
crnica: clasificacin, mecanismos de progresin y estrategias

de renoproteccin. Rev. md. Chile [online]. 2005, vol.133, n.3

[citado 25 de junio de 2009], pp. 338-348
(16) [MedlinePlus] (agosto de 2007). Insuficiencia renal crnica
(en espaol). Enciclopedia mdica en espaol. Consultado el
24 de junio de 2009.
(17) RIBEIRO, Rita de

Cssia

Hel

Mendona

et

al.

Characterization and etiology of the chronic renal failure in a

countryside nephrology unit of So Paulo State. Acta paule.
enferm. [online]. 2008, vol.21, pp. 207-211.
(18) Navarro J M, de Haro S, Orgiler PE, Vela C. Se respeta el
sueo de los pacientes? ROL 2001; 24:555-58.
(19) Cuadernos de Psicologa del Deporte Direccin General de
Deporte-CARM 2005. Vol. 5, nm. 1 y 2 Facultad de Psicologa
ISSN: 1578-8423 Universidad de Murcia
(20) www.geosalud.com/Cancerpacientes/.../efectos.htm
(21) La Dra. ngela Magaz en su tesis Efectos psicolgicos de la
insuficiencia Renal crnica: diferencias en funcin de los
tratamientos mdicos propone diferentes fases en el proceso
de adaptacin a la enfermedad, en las que el impacto parece
ser diferente: http://sari.org.mx/web/node/15
(22) www.geosalud.com/Cancerpacientes/.../efectos.htm
(23) Novel Mart, G; Lluch Canut, M. T.: Enfermera psico-social.
Serie Manuales de Enfermera. Salvat Editores S.A. Barcelona
1991

(24) Artculos Especiales. El cuidado de la persona con cncer Un

abordaje psicosocial. [Artculo de Internet]. Espaa: 2005.
(25) Kurokawa K, Nangaku M, Saito A, et al. Current issues and
future perspectives of chronic renal failure. J Am Soc Nephrol
2002; 13: 53-56.
(26) Ral, Gutirrez Senz; Introduccin a la filosofa; Editorial
Esfinge
(27) Hessen; Teora del conocimiento; Editorial Esfinge
(28) Gestiondelconocimiento.com.info@gestiondelconocimiento.co
m
(29) Autocuidado

"http://es.wikiversity.org/wiki/Autocuidado

Categoras Cuidado personal | Enfermera

(30) (31) Orem(1985).Nursing: Concepts of Practice.: Mosby-Year
Book

(31) Marinner A. Raile M. Modelos y Teoras de Enfermera.

Elsevier-Mosby. Sexta Edicin,2007. P. 271.
(32)

Repblica de Colombia. Ministerio de Proteccin

social. Cuenta de alto costo pacientes con enfermedad

renal crnica en dilisis peritoneal. Bogot, 2011.

(33)Sanchez, C. Influencia del apoyo educativo de

enfermera en el autocuidado del paciente con cardiopata
isqumica. Desarrollo cientfico de enfermera vol. 12 N o

2,

marzo de 2004.

(34)Organizacin panamericana de la salud. Organizacin

mundial de la salud, Consejo Directivo 58 a sesin del
comit

regional,

septiembre

Washington,

D.C.,

2006.

EUA,

25-29

Disponible

de
en

/es.scribd.com/doc/66197150/Carta-Otawa-Salud.
(35) Gutirrez Vilaplana, Josep Ma, et al. Evaluacin de la
intervencin

enseanza:

grupo

en

la

consulta

de

enfermedad renal crnica avanzada. Rev Soc Esp Enferm

Nefrol (online). 2007, vol.10, n.4 (citado 2012-06-26), 24-29.
(36)Lpez Ortega, J, et al. Aproximacin a los cuidados
informales de enfermos renales crnicos en el complejo
hospitalario de Jan. Rev Soc Esp Enferm Nefrol (online).
2007, vol.10, n.2 (citado 2012-06-26);55-64. Disponible en:
http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1139 -

(37)Carballo MR, Ortega N, Lizrraga EC, Daz J.

Adherencia individual y familiar al tratamiento de dilisis

peritoneal ambulatoria continua. Rev Enferm Inst Mex

Seguro Social 2008; 16(1): 13-18.
(38)Achury DM, Seplveda G. Rodrguez SM, Validez de
apariencia y de contenido de un instrumento para evaluar la
capacidad de agencias de autocuidado en el paciente con
hipertensin arterial. Investigacin en Enfermera Imagen y
Desarrollo, vol 10, nmero1, enero-junio 2008;93-111.

BIBLIOGRAFIA
Autocuidado"http://es.wikiversity.org/wiki/AutocuidadoCategoras
Cuidado personal | Enfermera
Avendao Hernando. Nefrologa Clnica. Ed. Mdica Panamericana,
2a
Edicin. 2003. Cp.4 p.159
Artculo Dieta y Hemodilisis. [Acceso 18/09/2011] geosalud.
http://www.geosalud.com/renal/dietahemodialisis.htm
Claro Garrido B. Mateos Mnguez I, solano Snchez F, Garca
Gonzlez I. Plan de educacin al paciente en hemodilisis. Libro de
comunicaciones XVII congreso SEDEN 1992. Pag.244-249.

El Paciente en Hemodilisis. 2002, Mxico: pp.1-4.

http://donacin.organos.ua.es/p-renal/autocuidado.htm
Gua de nutricin en Enfermedad Renal Crnica Avanzada (ERCA)
M. Ruperto Lpez, G. Barril Cuadrado* y V. Lorenzo Sellares
Hospital U. de La Princesa. Madrid. *Hospital Universitario de
Canarias. Nefrologa (2008) Supl. 3, 79-86 Guas S.E.N.
Guillermina, M. Cumplimiento De Las Pautas Alimentarias en los
Pacientes con Insuficiencia Renal Crnica en Tratamiento sustitutivo
de Hemodilisis. 2004. www.nutrinfo.com/pagina/info/ren05-01.pdf

Hernndez, Corral Sandra y Cols. Valoracin de Capacidades de

Autocuidado en Adultos mayores para una practicas avanzada de
Enfermera. 2005 http://hgm.salud.gob.mx/pdf/enfer/arti_10.pdf.
La Asociacin renal del Reino Unido. El sexto informe anual,
Diciembre
2003. www.renalreg.com
Lorenzo V. Manual De Nefrologa. Elzevir. Espaa E Dcha. 2001 y
Poter Cano Eduardo. Insuficiencia Renal Crnica: Complicaciones
aguas. Sociedad Mexicana de Medicina de emergencia. . [Acceso
11/03/2012]

www.reeme.arozona.edu.

http://ccp.ucr.ac.cr/bvp/pdf/vejez/promover.pdf

Lpez Garca J, Comellas T, Pujol Massa M. Conocimientos Del

Enfermo Renal En Hemodilisis. Centre De Dilisis Matar
Diaverum. Barcelona. 2010
MACHADO, G. (2004). "Aplicacin de un mtodo de valoracin de
Calidad de Vida en un centro de Hemodilisis en Mendoza" [Versin
electrnica]. Nefrologa-Dilisis y Transplante, 1, 181-184.
MARTORELLI, A., y MUSTACCA, A. (2004). "Psicologa Positiva,
Salud

Enfermos

Renales

Crnicos"

[Versin

electrnica]

Nefrologa-Dilisis y Trasplantes 3, 99-104.

Orem E. D, 1993, Modelo de Orem: La teora de Enfermera. Una
Teora
General, Madrid. Masson- Salvat Cp. 3, p. 7 -22
Otero A, Francisco M. Epidemiologa de la enfermedad renal crnica
en Espaa. Revista Nefrolgica, 2003; V 2
PASCUAL, R.; ANDREU, L.: El programa de educacin sanitaria del
paciente en

hemodilisis. Comunicacin XV Congreso SEDEN

1998; 115-126
Pedreguera, C. Nutricin En Dilisis Que Saben Los Pacientes Y
Qu Importancia Le Dan? Revista: Seden.
Tobo Natividad y Cols. Cumplimiento del rgimen teraputico y su
relacin con las caractersticas biolgicas y sociales, del individuo
con

insuficiencia

renal

crnica

Terminal

en

hemodilisis.

Corporacin Editora Mdica del Valle, Colombia2001; Vol26:141- 45.

Colombia mdica. univalle.edu.co/VOL26NO4/ cumplimiento.html.

Veronessi Guillermina, Mara. Tesis. Cumplimiento de las pautas

alimentaras en los pacientes con insuficiencia renal crnica en
tratamiento sustitutivo de hemodilisis en los pacientes Clnica de
Hemodilisis FMC-Bs. As. 2004. www.nutrinfo.com.ar.
Vzquez J, Vzquez A, Martnez J, castro J, Castieiras M.J.
Conocimientos bsicos del paciente en programa de hemodilisis.
Valoracin de enfermera. Comunicacin oral.1997. Hospital Cristal
Pior. Servicio de nefrologa. Orense.

Uribe T. El autocuidado y su papel en la promocin de la salud.

Investigacin y Educacin en Enfermera 1999; 17(2):109-118

ANEXOS

INDICE DE ANEXOS
Ordene de acuerdo a la numeracin
ANEXO

Pg.

Operacionalizacin de las variables

Instrumentos

III

Consentimiento Informado

VII

Tabla de Concordancia Prueba Binomial

Validez del instrumento - Conocimientos

XII

Confiabilidad del instrumento - Conocimientos

XIII

Tabla Matriz de Datos Actitudes

XIV

Tablas de cdigos

XV

Medicin de la variables

XVI

Datos generales

XVII

Tabla general de conocimientos

XVIII

Conocimiento segn tem

XIX

ANEXO A
OPERACIONALIZACION DE LAS VARIABLES
.

OPERACIONALIZACIN DE VARIABLES
VARIABLE

CONOCIMIENTO
SOBRE
EL
AUTOCUIDADO
EN EL HOGAR
QUE TIENE EL
PACIENTE CON
HEMODILISIS

DEFINICION
CONCEPTUAL
Proceso cognitivo por
el cual se otorga un
conocimiento sobre
actividades
para
conservar su salud a
los diversos cambios
y
repercusiones
producto
del
tratamiento en base a
sus sentidos, en los
diversos mbitos de
su vida, en especial
de las
Consecuencias que
provoca
en
su

DEFINICION
OPERACIONAL
Es la respuesta
expresada
del
paciente
sobre
todo
aquella
informacin
que
posee en cuanto a
los
cuidados
frente a los efectos
secundarios que
se
presentan
durante su
tratamiento el cual
se va a obtener a
travs
de
un
cuestionario
y

DIMENSIONES

Fsica: Capacidad
de
Realizar actividades
fsicas
diarias,
desplazamiento y
Cuidado personal.

INDICADORES

- Alimentacin
- Medicacin
- Higiene.
- Descanso y sueo
- Ejercicios

Psicolgica: Es la
- Ansiedad
Percepcin
del - Autoestima
individuo
de
su - temor
estado cognitivo y
afectivo.
- Relaciones
Social:
Es
la
interpersonales
percepcin
del - Relaciones

VALOR
FINAL
CONOCE
Desconoc
e

bienestar.

validado
individuo de las
en conocer y no relaciones
interpersonales
conoce
y los roles sociales

sociales
- Desempeo laboral
- Actividades
recreativas

ANEXO B
INSTRUMENTO
I.- Presentacin.
Buenos das mi nombre es Nida Luz Gomez Rivera, me encuentro
realizando un estudio de investigacin, con el fin de obtener informacin
acerca del conocimientos sobre el autocuidado en el hogar que tiene el
paciente con hemodilisis. Para la cual se solicita su colaboracin
expresando que es de carcter annimo. Agradezco su gentil colaboracin
y disposicin, solicitndole la mayor sinceridad en sus respuestas.
II. Datos generales:
Edad:
18 20( )
Sexo:

31- 40( )

51 60( )

(F) (M)

Grado de Instruccin:
Analfabeto ( ) Primaria ( )
Secundaria ( ) Superior ( )
Ocupacin:
Ama de casa ( ) Empleado ( ) Obrero ( )
Comerciante ( ) Jubilado ( ) Independiente ( )
III.- Instrucciones
A continuacin se le presentar una serie de enunciados, para la cual le
pido que conteste a cada uno de ellos, segn sea conveniente, marcando
con un aspa (X) Cada pregunta, responda una sola vez por enunciado.

IV. DATOS ESPECFICOS:

ITE

PROPOSICIONES

RPTA

M
1

Alimentacin

cantidad todo los das

Una dieta equilibrada evita la toxicidad por acumulo V

de sustancias de desecho en el organismo

La cantidad de agua que debe consumir es de 8 V

vasos por da.

la cantidad mxima de sal que puedo utilizar para V

Los alimento ricos

en

potasio como el pltano,

brcoli, tomate, papaya se debe consumir en gran

todo el da en la preparacin y consumo de alimentos

5

son 5 cucharas
Medicacin

La eritropoyetina sirve para corregir la anemia.

La eritropoyetina debe consrvarse en refrigeracin V

entre 2 y 8C.
Higiene

para evitar infecciones.

Al realizar la higiene bucal ES IMPORTANTE utilizar V

cepillo suaves para no daar las encas

Para evitar la picazn de la piel se recomienda el uso V

10

de perfumes o colonia para hidratar el cuerpo

Descanso y sueo

La higiene del brazo de la fistula con agua y jabn

antes de comenzar la sesin de dilisis es necesaria

Es necesario descansar mucho y tomar periodos de

11

descanso prolongados durante el da.

Es recomendable que los ambientes

donde V

descanses deben estar ventilados, alejado de ruidos

12

y sin presencia de animales.

Ejercicios

que la fistula tenga mejor desarrollo

Los ejercicios fsicos reducen el riesgo de muchas V

Es importante realizar ejercicios de dilatacin para

13

enfermedades
14

como

la

hipertensin

arterial

diabetes, depresin, etc

Ansiedad

causando tristeza, ansiedad, enojo o depresin

Para disminuir la tensin y el estrs puede hacer uso V

La enfermedad puede influir en el estado emocional

15

de tcnicas de relajacin que le ayuden a tener una

16

actitud positiva.
Autoestima

problemas y ser cada da mejor

Todo paciente que se ama as mismo participa V

El quererse as mismo es importante porque nos

ayuda a superar
17

activamente en su autocuidado y siente deseos de

18

superarse cada da
Temor

disminuye los temores y preocupaciones

Es necesario expresarse abiertamente porque ayuda V

El conocer sobre la enfermedad y el tratamiento

19

a desvanecer
20

los temores y preocupaciones

Relaciones interpersonales
Considera importante conversar con su pareja de sus

21

sentimientos (alegras tristezas, preocupaciones, etc.)

Es importante el
apoyo familiar, durante la V

enfermedad renal y la compaa durante el proceso

22

de hemodilisis
La enfermedad no solo afecta a uno mismo si no V

tambin a toda la
23

Familia
Relaciones sociales

de hemodilisis
la relaciones con sus compaeros de trabajo ha V

A tenido alguna dificultad para relacionarse con las

personas de su entorno desde que inici el proceso
24

cambiado tras el inicio de su

25

tratamiento con

hemodilisis
Desempeo laboral

actividades fsicas y laborales

realiza las actividades en el trabajo con la misma V

La enfermedad afecta el aspecto fsico e influye

dentro de las
26

eficacia que antes de iniciar el tratamiento con

27

hemodilisis
Actividades recreativas

actividades sociales
La preocupacin por su enfermedad le dificulta V

La enfermedad afecta el estado emocional e influye

dentro de las
28

integrarse de manera normal a sus actividades

cotidianas
Gracias por su colaboracin.

ANEXO C
CONSENTIMIENTO INFORMADO
A travs del presente documento expreso mi voluntad de participar en la
Investigacin titulada CONOCIMIENTO SOBRE EL AUTOCUIDADO EN
EL HOGAR QUE TIENE EL

PACIENTE CON HEMODILISIS

ATENDIDO HOSPITAL NACIONAL DOS DE MAYO

Habiendo sido informada(o) del propsito de la misma as como de los

objetivos, y teniendo la confianza plena de que informacin que en el
instrumento vierta ser slo y exclusivamente para fines de la
investigacin en mencin; adems confo en que la investigadora utilizar
adecuadamente

dicha

informacin

asegurndome

la

mxima

confidencialidad.
COMPROMISO DE CONFIDENCIALIDAD
Estimado paciente La investigadora del proyecto para el cual Ud. ha
manifestado su deseo de participar, habiendo dado su consentimiento
informado.

Se

compromete

con

usted

guardar

la

mxima

confidencialidad de informacin; as como tambin le asegura que los

hallazgos sern utilizados slo con fines de investigacin y no le
perjudicaran en lo absoluto.
Atte.
----------------------------------------------NIDA LUZ GOMEZ RIVERA
Autora del proyecto

ANEXO D
TABLA DE CONCORDANCIA PRUEBA BINOMIAL
JUICIO DE EXPERTOS
ITEMS
1
2
3
4
5
6
7

1
1
1
1
1
1
1
1

2
1
1
1
1
1
1
1

3
1
1
1
1
1
1
1

4
1
1
1
1
1
1
1

5
1
1
1
1
1
1
1

6
1
0
1
1
1
1
1

7
1
0
1
1
1
1
1

TOTAL
0.008
0.227
0.008
0.008
0.008
0.008
0.008

Si = 1 No = 0
Si el valor de P < 0.05 por lo tanto la concordancia es significativo.

ANEXO E
VALIDEZ DEL INSTRUMENTO - CONOCIMIENTO
Se aplica la frmula r de Pearson en cada uno de los tems del instrumento
segn estructura.
R=

N (xiyi) ( yi)
.
2 1/2
2
2
1/2
[N ( x ) ( xi) ]
[N ( y ) ( yi) )]
2

Item
p1
p2
p3
p4
p5
P6
p7
p8
p9
p10
p11
p12
p13
p14
p15
p16
p17
p18
p19
p20
p21
p22
p23
p24
p25
p26
p27
p28

Correlaci
on
Pearson
0,48
0,55
0,25
0,63
0,65
0.54
0,76
0,77
0,57
0,96
0,47
0,57
0,36
0,66
0,37
0,88
-0,01
0,97
0,57
0,66
0,77
0,47
0,76
0,36
0,87
0,98
0,37
0,87

Si r > 0.20, el instrumento es vlido en cada uno de los tems, excepto en

los tems N 17 los cuales no alcanzan el valor deseado, sin embargo por
su importancia en el estudio se conservan.

ANEXO F
CONFIABILIDAD DEL INSTRUMENTO - CONOCIMIENTO
La confiabilidad del instrumento estructura fue determinada mediante el
Coeficiente de Kuder Richarson (k)

K-R =

1 - P.Q
Sx2

k
K1

Donde:
k

: N de preguntas o items.

Sx2 : Varianza de la prueba.

p : Proporcin de xito, proporcin donde se identifica la caracterstica o
atributo en estudio.
q

: Proporcin donde no se identifica al atributo.

Confiabilidad

Valor

tem Validos

Kuder Richardson

0.90

28

KR= 0.98
Si el KR= 0.5 > el instrumento es confiable

ANEXO G
TABLA DE MATRIZ DE DATOS
CONOCIMIENTO SOBRE EL AUTOCUIDADO EN EL HOGAR QUE TIENE EL PACIENTE CON HEMODILISIS
ATENDIDO HOSPITAL NACIONAL DOS DE MAYO 2014

DATOS GENERALES

Eda Sex Grado d e

d
o
instruccin

Ocupacin

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

32

33

34

35

36

37

38

39

40

41

42

43

44

45

46

47

48

49

50

Datos especficos
p p p p p p p p p p1 p1 p1 p1 p1 p1 p1 p1 p1 p1 p2 p2 p2 p2 p2 p2 p2 p2 p2 medi
1 2 3 4 5 6 7 8 9 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 0 1 2 3 4 5 6 7 8 a
1 1 1 1 1 0 1 0 1 1

2 0 1 1 0 0 1 1 0 0

3 1 0 0 1 0 1 0 1 1

4 0 1 1 1 1 1 1 0 1

5 1 0 1 1 1 0 0 1 1

6 0 1 1 0 0 0 1 0 1

7 1 0 1 1 0 0 1 1 0

8 0 1 0 0 0 1 0 1 1

9 0 1 1 0 0 0 1 0 1

10 0 1 1 0 0 1 1 1 1

11 1 1 1 1 1 0 1 0 1

12 1 1 0 0 1 1 1 1 1

13 1 0 0 0 1 1 0 0 0

14 0 1 1 0 0 0 1 0 1

15 0 1 1 0 0 1 1 0 1

16 1 1 0 1 1 1 0 1 1

17 0 1 1 0 0 0 1 0 1

18 1 1 0 1 1 0 1 0 0

19 0 1 1 0 0 1 1 0 1

20 0 1 1 1 1 0 1 0 1

21 1 0 1 1 1 0 1 1 1

22 1 1 1 1 1 1 1 1 1

23 0 1 1 0 0 1 1 1 1

24 0 1 1 0 0 0 1 0 1

25 0 0 0 1 1 1 1 1 0

26 0 1 1 0 0 1 1 1 1

27 1 1 1 1 1 1 1 1 1

28 0 1 1 0 0 0 1 0 1

29 0 1 1 0 0 1 1 1 0

30 0 0 0 1 1 1 1 1 1

31 1 0 0 1 1 0 1 1 1

32 0 1 1 0 0 0 1 0 1

33 1 1 1 1 1 1 1 1 1

34 0 1 1 0 0 1 1 1 1

35 0 0 0 0 0 0 1 1 0

36 0 1 1 0 0 0 0 0 1

37 0 0 1 0 0 1 1 1 1

38 0 1 1 0 0 0 1 0 1

39 1 0 1 1 1 0 0 1 1

40 0 1 0 0 0 1 0 0 1

41 0 1 1 0 0 0 1 0 1

42 1 0 1 1 1 0 1 1 1

43 0 0 1 0 0 0 0 0 1

44 0 0 0 0 0 0 1 0 1

45 0 0 1 1 1 0 0 1 1

46 1 1 0 1 1 1 1 1 0

47 0 1 0 0 0 0 1 0 1

48 0 1 0 0 0 0 1 0 1

49 0 0 0 0 0 0 1 0 1

50 0 1 0 0 0 1 1 1 1

ANEXO H
TABLA DE CODIGOS
DATOS GENERALES
edad

cdigo

18 a 20 aos

21 a 30 aos

31 a 40 aos

41 a 50 aos

51 a 60 aos

60 aos a +

sexo
Femenino

Masculino

grado de
instruccin
Analfabeto

Primaria

Secundaria

Superior

ocupacin
Ama de casa

Empleado

Obrero

Comerciante

Jubilado

Independiente

DATOS ESPECIFICOS

item

Respuesta
correcta

P1

P2

P3

P4

P5

P6

P7

P8

P9

P10

P11

P12

Puntaje

P13

P14

P15

P16

P17

P18

P19

P20

P21

P22

P23

P24

P25

P26

P27

P28

ANEXO I

MEDICIN DE LA VARIABLE

A.- Categorizacin del conocimiento de las

peritoneal

Enfermeras sobre dialices

Se determin el promedio de cada dimensin e indicadores en relacin a sus

respectivos tem

Los resultados sern valores de 1 a 0

Se halla el promedio de 0 y 1 Promedio:(x) = 0,5

DESCONOCE

PUNTAJE:
Conoce

: 0,5 a 1 puntos.

Desconoce : 0 0,4 puntos.

CONOCE

ANEXO J
DATOS GENERALES DE LOS PACIENTES SOMETIDOS A DIALISIS
PERITONEAL SOBRE EL PROTOCOLO DEL TRATAMIENTO
DIALITICO EN EL HOSPITAL NACIONAL
DOS DE MAYO
2014
edad

Frecuenci Porcentaj
a
e

18 a 20 aos

21 a 30 aos

31 a 40 aos

18

41 a 50 aos

12

51 a 60 aos

60 aos a +

26

52

Total

50

100

sexo

Frecuenci Porcentaj
a
e

Femenino

16

32

Masculino

34

68

Total

50

100

grado de
instruccin
Analfabeto

Frecuenci Porcentaj
a
e
4

Primaria

23

46

Secundaria

21

42

50

100

Superior
Total

ocupacion

Frecuenci Porcentaj
a
e

Ama de casa

16

Empleado

Obrero

14

28

Comerciante

16

32

Jubilado

Independiente

16

50

100

Total

Fuente: Instrumento aplicado a pacientes de la UDP del HNDM-MINSA, 2014

ANEXO K

CONOCIMIENTO SOBRE EL AUTOCUIDADO EN EL HOGAR QUE

TIENE EL PACIENTE CON HEMODILISIS ATENDIDO HOSPITAL
NACIONAL DOS DE MAYO 2014

Cantidad

Porcentaje

Conoce

37

74

desconoce

13

26

Total

50

100

ANEXO L
CONOCIMIENTO SOBRE EL AUTOCUIDADO SEGN ITEM EN EL
HOGAR QUE TIENE EL PACIENTE CON HEMODILISIS ATENDIDO
HOSPITAL NACIONAL DOS DE MAYO 2014

Conoce

ITEM

Desconoce

PROPOSICIONES
N

Los alimento ricos en potasio

como el pltano, brcoli, tomate,
papaya se debe consumir en
gran cantidad todo los das

17

34

33

66

Una dieta equilibrada evita la

toxicidad por acumulo de
sustancias de desecho en el
organismo

34

68

16

32

p3

La cantidad de agua que debe

consumir es de 8 vasos por da.

33

66

17

34

p4

la cantidad mxima de sal que

puedo utilizar para todo el da en
la preparacin y consumo de
alimentos son 5 cucharas

20

40

30

60

p5

La eritropoyetina
corregir la anemia.

19

38

31

62

p6

La
eritropoyetina
debe
consrvarse en refrigeracin
entre 2 y 8C.

24

48

26

52

39

78

11

22

p1

p2

p7

sirve

para

La higiene del brazo de la fistula

con agua y jabn antes de

comenzar la sesin de dilisis

es
necesaria
para
evitar
infecciones.

p8

p9

p10

p11

p12

p13

p14

p15

p16

Al realizar la higiene bucal ES

IMPORTANTE utilizar
cepillo
suaves para
no daar
las
encas

26

52

24

48

Para evitar la picazn de la piel

se recomienda el uso de
perfumes o colonia para hidratar
el cuerpo

42

84

16

Es necesario descansar mucho

y tomar periodos de descanso
prolongados durante el da.

16

32

34

68

Es recomendable que los

ambientes donde descanses
deben estar ventilados, alejado
de ruidos y sin presencia de
animales.

23

46

27

54

Es importante realizar ejercicios

de dilatacin para que la fistula
tenga mejor desarrollo

18

36

32

64

Los ejercicios fsicos reducen el

riesgo de muchas
enfermedades como la
hipertensin arterial , diabetes,
depresin, etc

36

72

14

28

La enfermedad puede influir en

el estado emocional causando
tristeza, ansiedad, enojo o
depresin

28

56

22

44

Para disminuir la tensin y el

estrs puede hacer uso de
tcnicas de relajacin que le
ayuden a tener una actitud
positiva.

33

66

17

34

41

82

18

El quererse as mismo es
importante porque nos ayuda a
superar problemas y ser cada

da mejor

p17

p18

p19

p20

p21

p22

p23

p24

p25

p26

Todo paciente que se ama as

mismo participa activamente en
su autocuidado y siente deseos
de superarse cada da

13

26

37

74

El conocer sobre la enfermedad

y el tratamiento disminuye los
temores y preocupaciones

25

50

25

50

Es
necesario
expresarse
abiertamente porque ayuda a
desvanecer los temores y
preocupaciones

16

32

34

68

Considera importante conversar

con
su
pareja
de
sus
sentimientos (alegras tristezas,
preocupaciones, etc.)

38

76

12

24

Es importante el apoyo familiar,

durante la enfermedad renal y la
compaa durante el proceso de
hemodilisis

26

52

24

48

La enfermedad no solo afecta a

uno mismo si no tambin a toda
la familia

36

72

14

28

A tenido alguna dificultad para

relacionarse con las personas
de su entorno desde que inici
el proceso de hemodilisis

42

84

16

la
relaciones
con
sus
compaeros de trabajo ha
cambiado tras el inicio de su
tratamiento con hemodilisis

38

76

12

24

La enfermedad afecta el aspecto

fsico e influye dentro de las
actividades fsicas y laborales

20

40

30

60

realiza las actividades en el

trabajo con la misma eficacia
que
antes
de
iniciar
el
tratamiento con hemodilisis

35

70

15

30

p27

p28

La enfermedad afecta el estado

emocional e influye dentro de las
actividades sociales

42

84

16

La
preocupacin
por
su
enfermedad
le
dificulta
integrarse de manera normal a
sus actividades cotidianas

33

66

17

34