Las arterias del SNC se dividen en corticales o superficiales y perforantes o

profundas
Encfalo La circulacin enceflica depende de dos sistemas: el carotdeo y el
vertebrobasilar .La cartida interna, despus de originarse de la cartida primitiva,
sigue un trayecto en el cuello en el cual no emite ramas; ingresa al peasco por el
conducto carotdeo en donde Tiene relaciones importantes:-por detrs esta la caja
timpnica-por fuera la trompa de Eustaquio, emite sus primeras ramas: carotico
timpnicas. Posteriormente entra a la fosa craneal media por el vrtice del
peasco, atravesando elfibrocartlago que llena el agujero rasgado anterior. La
arteria despues pasa por el seno cavernoso donde emite pequeos ramos
menngeos e importantes ramos hipofisiarios; al salir del seno cavernoso, da
origen a la arteria oftlmica y a la altura de las apfisis clinoides, emite la arteria
comunicante posterior y la coroidea anterior, y se divide en sus ramas terminales:
arterias cerebrales anteriores y medias.
La arteria vertebral despues de originarse de la subclavia, asciende por los
primeros 6agujeros transversos de la columna cervical, y entra al crneo por el
agujero magno.(En su trayecto intracraneal, la vertebral izquierda suele ser de
mayor calibre que la derecha)Emite algunas ramas para las mennges de la fosa
craneal posterior y en la porcin inferior del bulbo emite a la arteria cerebelosa
posteroinferior (llamada PICA)y a una raiz para la formacin de la espinal anterior.
Despus las arterias vertebrales se inclinan hacia la lnea media para unirse a
nivel del surco bulboprotuberancial y formar el tronco basilar. El tronco basilar
asciende por la cara anterior de la protuberancia donde emite una serie de ramas
pnticas y pasa por la cisterna pntica .En el borde inferior del puente emite de
cada lado una arteria cerebelosa anteroinferior(AICA) y una arteria auditiva interna
.En el borde superior del puente el tronco basilar da orgen a la arteria cerebelosa
superior e inmediatamente despus se divide en arterias cerebrales posteriores.
Despus de un resmen de la entrada de los dos sistemas (cartideo y vertebrobasilar)al crneo, tenemos que:
arteria cerebral anterior-----rama terminal de la cartida interna.
arteria cerebral media-----rama terminal (o continuacin directa) de la cartida
interna.
arteria cerebral posterior-----rama terminal del tronco basilar.
El polgono de Willis, es una anastomosis heptagonal de las arterias cerebrales
principales.El polgono esta alrededor del la anastomosis es formada por las

arterias cerebrales anteriores y posteriores y es completada por las arterias

comunicantes:-la anterior que une a las dos cerebrales anteriores.-la posterior que
se origina de la cartid ainterna y va hacia las cerebrales posteriores.

Las ramas coroideas de los vasos cerebrales se distribuyen en los plexos

coroideos del3o. ventrculo y de los ventrculos laterales.La coroidea anterior se
origina de la cartida interna o de la cerebral mediaLa coroidea posterior se origina
de la arteria cerebral posterior.
Caractersticas principales de cada arteria cerebral: La arteria cerebral irriga la
mayor parte de la cara interna del hemisferio cerebral.
La arteria cerebral media es encargada de la irrigacin de casi la totalidad de la
cara externa del hemisferio
La arteria cerebral posterior, se encarga de la irrigacin del lbulo occipital y del
rea lmbica;
:-el cerebelo----recibe irrigacin obviamente de las arterias cerebelosas.mesencfalo y puente----reciben ramas de las arterias cercanas.
bulbo raqudeo----una gran parte est irrigada por la PICA

El patrn bsico de irrigacin arterial de la mdula espinal

involucra tres vasos que corren longitudinalmente a lo largo
de ella:
arteria espinal anterior y dos arterias
espinales posteriores
Arteria Espinal Anterior :
- Nace de la unin de dos ramas de la arteria vertebral que se
unen a nivel de la decusacin de las pirmides para luego

descender por la superficie anterior de la mdula espinal un

poco dentro de la fisura mediana anterior.
- Irriga parte del bulbo raqudeo, el nervio hipogloso y los dos
tercios anteriores de la sustancia medular.
Arterias Espinales Posteriores
- Nacen directamente de las arterias vertebrales o
indirectamente de las Arterias Cerebelosas Posteroinferiores para luego descender por la superficie
posterolateral de la mdula espinal cercanas a las races
posteriores.
- Irriga el tercio posterior de la sustancia medular.
El sistema longitudinal es reforzado por una serie muy
variable de vasos tributarios transversales que penetran al
canal medular por los agujeros intervertebrales junto a los
nervios y races espinales. Las anastomosis entre los vasos
longitudinales y los vasos segmentarios se producen en la
superficie de la mdula espinal.
De los 31 pares de vasos segmentarios que penetran con los
nervios raqudeos, la gran mayora no termina en la mdula
espinal. Entre ellos existen diferentes tipos:
Arterias radiculares propiamente tales: es decir, aquellas
arterias que irrigan las races nerviosas y el ganglio sensitivo
solamente. No alcanzan la mdula espinal.
Arterias radculo - piales: son aquellas que llegan slo
hasta la piamadre.
Arterias radculo - medulares: son un grupo de 8 a 10
arterias que alcanzan la mdula espinal, anastomosndose
con el sistema longitudinal. G
Generalmente ingresan por un solo lado de la mdula espinal
y frecuentemente se dividen en dos ramas, una anterior y
otra posterior, las qoue acompaan a las respectivas races
nerviosas.

Con fines descriptivos, la mdula espinal se divide en tres

territorios segn la vascularizacin que reciban:
Superior o crvico-torcico:
Comprende todos los segmentos cervicales hasta el
segundo o tercer segmento torcico. La primera porcin de
la mdula espinal es irrigada slo por el sistema de vasos
longitudinales; existe una arteria radicular rama de la
arteria vertebral que acompaa a la raz C3
Intermedio:
Este territorio se extiende entre los segmentos T4 y T8.
Generalmente, existe una sola rama del sistema
segmentario a nivel de T7 aproximadamente, la cual
proviene de una arteria intercostal rama de la arteria aorta.
Inferior:
El territorio medular inferior va desde los ltimos
segmentos torcicos hasta el cono medular. Depende en
gran parte de una arteria radculo-medular llamada arteria
radicular mayor La cauda equina es irrigada por una o dos
ramas de las arterias lumbar, iliolumbar y sacraslateral y
media. Estas ramas tambin ascienden hasta el cono
medular para formar una amplia red anastomtica
llamada asa del cono medular al cual tambin contribuyen
ramas de las tres arterias espinales y una rama
descendente de calibre relativamente grueso que proviene
de la arteria de Adamkiewicz. La regin caudal de la
mdula espinal es un territorio con muy buena
vascularizacin.
SISTEMA ARTERIAL INTRAMEDULAR:
El sistema arterial intramedular est formado por las arterias
centrales y por el plexo perimedular.
Arterias centrales
- Nacen en ngulo recto de la arteria espiral anterior,
penetran la fisura mediana anterior hasta alcanzar la
comisura blanca anterior y emiten una rama para cada lado
de la mdula espinal.

- Irrigan la parte ms profunda de la sustancia blanca y la

sustancia gris, exceptuando las puntas de las astas
posteriores. Son funcionalmente arterias terminales.
Plexo perimedular
- Est formado por varias arteriolas anastomticas
provenientes de las arterias espinales anterior, posteriores y
radculo-piales.
- Desde este plexo pial nacen numerosos vasos que penetran
en forma radial a la mdula, constituyendo as lacorona
radiada.
Las arterias espinales posteriores y sus ramos penetrantes
irrigan las puntas de las astas posteriores y el cordn
posterior.