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  • Pruebas Periciales Machado Schiaffino

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    MACHADO SCHIAFFINO MACHADO SCHIAFFINO IPIRUIEIBASS IPERIICIALIES Peritaje anatomopatolégico. Peritaciones sobre drogas estupefacientes. Pericias: contable, documentol6gica, informatica, odontol6gica, psiquitrica, fotocopias, incendios. Papel moneda. Valores. Délar. Tarjeta de crédito, Titulos y acciones. Sinopsis adaptada de cédigos procesales latinoamericanos. oS Pree Luce EL.PERITO Una oben en lac el attr compo a opin ch pce aes coe Brofesional de sus operadores: fas pe Desde ete continent, abords a doc tin, jurspradencny ley ajtivad, Iclonatesyprovincnes, en materia. fren gue 250 vez produce peopustas par Is poiemics enraged, frente 8 [Paine onodotes en wna tayecora feosecvente en ls dcfensa de fo dere thox-deberes deo profesional ine tenes en Ia prestcrn del ietren pe pormenorizad de lon derechon pa perioss de cambiar una realidad que mo poets veces taneforma su efetvo cobra viata penis, oponiendoe Ici aca de realizar pericias (coercive Fee) for dpe go than gana cli el pago¢impodi et ibe ‘ecko profesional Del mero tenor resulta su encendidn defen una jercquiracin tana Ge prt dea creaion de infrasrtra Settee que desde ln capaci ‘lua alos bencos de dior, econ Eicon LAROCCA Lavale 1282 Tel. 35-0988, Toe - Buenos Airs ampli especeo qu akanc al Preparacion qo peri compl Beno re Senora construccion de une concn OM ‘empl la onformocn de Seal ovens trabajando en ner ono realtado de na pce oa lend en tpt oo zac del concn, pel sar paid see cada funn jrteosod DICCIONARIO PERICIAL waar a Soha oor ae = El hombre comin, el funciona, el Eocows Langa Lavale 1242 Tel 95-0988 PRUEBAS PERICIALES NOMINA DE COLABORADORES SSEvEVRA, JOROE OMAR. é Ediciones La Rocca BUENOS AIRES 1939) Decia Gracién: “no es lo mds importante se el primero ‘nel tiempo sin el primero en la eminenci frase efotunada ‘que se ajusta a mucsro ideario de siempre, conforme al cua ‘Pensamos que lo verdaderamente rascendente ela exeelencia de a obra y no tanto su absolua oiginalidad. ‘La obra que protogamos aborda algunos temas ya examina dos por estutics anteriores, pero lo hace con el condiment inu- sual de encarar una tarea completa y exhaustva como, creemos, ‘munca se habia interiado en tz docrina nacional. Veamos 3120 el contenido det mismo: prueba: pertaie anatomopatoligico: ‘Pericia conable; percia documentoldpica; pertaciones sobre ‘drogas estupefactentes: pericia de forocopias: percia de incen- ios; la percia informdtca:pericia odontoldgica; papel mone davalores; dlarcarjeta de créduo-tulos y acciones; pericia Pslguldrica: cadigos procesales lainoamericanas. Después ide ler lo transcripto ;puede el lector abrigar alguna duda acerca de que exté ante una verdadera “excerta” (en suprising ‘enido de extracto 0 recopllacién de principales nociones ‘correspondientes a alguna rama del saber) en materia de pert- ‘ias? " Machado Schiaffino sin perder de vista a verientejurt- dca del asunto. de todos modes parece haber prvilegiado et aspectoclenifico de cada una de as ditintas percias que ana- lisa. Presuncién que aparece en cies forma confirmada en su “A modo de epllogo". donde hace hincapié en la necenidad de roducir dictamenes con bases cietficas para acabar con la Dpemiciosa préctica de emitrios como si fueran el rela de fina alguinia 0, peor a, constr “dictdmenes que mas $2 ftemejan a memot de premoniciones qu «informe perciales”. Claro esté que el autor se encuentra emplacado en una situacion ideal para emprender el comerido de bucear en las “periciasforenses”, sin descuidar ninguna de las das vertents pinadas. Es que apart de ser abogado (profes que eer ta desde hace ya varies aos) tvo (y tiene) una ingente labor pericial relacionada ¢on su calidad de pert caligrafo. Por Supuesto que su curosidad y sus dtes de investigador determi: arom que, poco de andar, extender su mirada y su celo a tres secores del vasisimo (y bastante inexplorado} campo pertcal. C Y ya que hablamos del celo puesto por Machado Schiafino en el wabajo de invesigacin, no podemos dejar de mencionar (tenor del capitulo con el que cerra la presente obra. ES que fl mismo estd dedicado ala exposicin de las dispasiciones legales pertinentes de varios cBdigos procesales latisoamerica- ‘as, proporcionando al letor wx panorama actalizado de la ‘realidad de lapracba pericial en otras latitudes, 10 cual cont- lye para mejor apreciar el nuestro, ‘Yahora volvemos al comienzo. Estamos ante une obra que tiene excelenca,y la tiene por omnicomprensiva y también por ‘original, puesto que ha procarado "agotar” el ma percial de tun modo imusual- Prologar no puede ni debe ser sindnimo de alabar. Sexi ‘ramente que ni el propio autor espera tal cosa. Pero qué fiuda cabe?, jeudnta satigfaccion experimenta el prologuista ‘ego de comprobar que la obra respectiva merece un sincero ‘lopio?. Tal la complacencia experimentada por nosorosy ka ‘que tguatmente se stscuard en el lector de esta “excera per- ESUELA SUPERIOR DE. COMERD “UMGRTADOE, i. SON MARTI ProLocoyssLIOTECA 9 que nos ha regalado Machado Schiafino. Es que tene- a conviceon de que abogados y pers, pertosy abope- la waicarin como “libro te cece ado deco INDICE GENERAL, Pro1000 PUPA PRNCIPALES niméviaTURAS 1. Conceimient: probabildad y cent. 2 Lavcenecay ts moevaswenieas 3 Valorie de investiga, 4a) Avanees cieniico eemicos, ) Onjtivos 0 Elite 4 Prion mig desided encions penta ascsor dol juer yet de f partes sores & oman’ Spud en 7. Extzacion,consorvacion 9 trslade eis mucars 6 Hiacia una hermeneuica compan, a) Crienoe 5) Coie lngioo L ses 29 i 2 3 35 6 0 40 a 2 2 Pe 4s “6 a 30 a 32 3 cd a 58 58 9 9 0 o a 6 8 a a 6 5 68 os ° are ae n a a B Bp 0 a a 2 ” u u as 36 35 2 2 a a 2 90 0 92 2 3 3 3 Pt 95 93 7 “ Pruenas ponents 6. La formulae ge 1s euetionais pericis su ‘elacign con el objeto de in causa. ) Puntos que excedea la compeienca profesional. 1 Punts que abarcan perfodos prescipos.. © antes gue imraducen aseios no relacionadas Gy 28.737 (roman te tho 18 Pruraas remictes cana V1 PERICIA DE FOTOCOPIAS 1. Foraeopias.. as 4) Teoria de los campos. 215 1) Foworreepiory fooconduceldn 216 ©) Carga y proyeecioa deta imagen at 1 Proyecetn de 1a Age en a9 © Exposicioa, 20 Py Revelad en 2 ') Remoeion del paps. = mon HBS [-Prowvansferencis. anuceomauniaatiat, 2. Teamferoneia.. . "La ciencia forense se podria definir como la disciplina Ieracttan la eiencia y la tecnologia con la ley, para inflvencia en el desarrollo de la ciencia forense al pope- a través de un personae ficticio, Sherlock Holmes, una ‘erie de “méiodos cienticos” para la investigaicn de delitos. “Fue Holmes quien primeramente puso en prictica conocimien- ‘que comenzaben a desarollase por 1887. Holmes predi- ‘el nacimiemto de la ciencia forense al describir métodos el examen de la prueba fisica fe s Pues PeRICIALES La imervencion del médico anstomopatologo como perito se halla relacionada fundamentalmente con dos de sus tareas a necropsia y la biopsia. Es el méico paldlogo la persona avtorizada para realizar ‘lestadio de una biopsia 0 de una necropsiay es 6 quien pus ‘de de manera id6nea dictaminay es decir establecer un diag- éstico™ Para ello el especialista cuenta con un vasto entrensmicnto sadguirido durante aos de resideneia médica, formacion que se ‘biiene en instituciones pablicas o privadas en nuestro pais y Inego avaladas por los colegios médicos. Es por eso que el patsloge, tanto ciemifica como iéenicamente, es quien esté ‘Capactado para realizar estas teas’ * "Crecmos caverns: meacsnar aga el coments “oeclog de sntico legal” Se Neo Roe, pr ou gra verted 9 pad pe Eh pero debe acta con a clin de cn, a vernal tengo yletandnd luce [Necnorsia? ‘Todo centro asistencial que se precie de hacer medicina de ata calidad debe contar con un depantamento de anatomia Datoldgica que efectde necropsias. Esto se debe extender 2 {odo instituio de medicina legal oforense, y también a centros policiales y judiciales de gran complejidad, ‘Pra efecuar una necropsia forense se equiere un médico andiomopatologo que se haya subespecializado o que tenga po compuesto por toxicélogos, bioguimicos, bacteri Darasitélogos, genetsias, cetectse justia, ya que In parcipacién de pesto con diferen ‘es conocimienios y su interelacion nos aproximard Ia Penrram anarowonarotdaico en Murer En primer término s0 debe establecer eb diagnéstico de para luego determinar la forma de la misma (real, "pia, violenta y dems), resutando fundamental re- cl tempo transcurido desde que el Sbito ocurié, ya que ‘e laboratoris altaments especializadoey teil ‘Se ha escrito macho con respect al momento del deceso y ico, siendo esto fundamental para poder extraer un 6c un donamte cadaverico y efectuar el posterior trans- 18 Maer rea cae dceovn facial de a ewclata, aeps en sctridd el toma evn ay "Marie sclenr responds ncaa scien omen 0 si ‘Mari ineiperaie sma un, cro s8 pomere oes me 2 Proms ERiALss plant de dicho Organo. Es también importante para aquellos ‘casos de coma profundo, que presentan vida vegetativa y que son mantenidos en forma arficial(respiradores mecénicos). ‘Como dectamos, son mdltiples las teorias para efectuar el Aiagaéstico de muerte y los métodos empleados para determi- nara, siendo el mas aceptado el tazado electroeneéfalogratico 4e tipo lineal, et que también se denotnina silencio cerebral. ejidos y es por ello que no se pueden borrar por la pre= digital. A las veintrés horas no aparecen nuevas livi- cualquiera que sea la posicién en que se coloque el ‘Una mayor difcultad se presenta en los casos en los que fenémenos de putrefacciOn se han iniciado. Para ello ‘con los conocides esadios de transformacién cada- -ESTADIos D6 TRANSFORMACION CADAVERICA -Comienzan con el perfodo de putrefaccién. Esto es un normal y habitual en el intestino groeso. En el Jos gérmenes prolferan en el intestino y desde allf ‘en los tejidos. En primer término actéan los serobios, que lo hardn hasta el total consumo ‘oxigeno disponible, momento en el que comenzarén Ea Pronnas ronciatss 4e en el abdomen, en a region cecoapendicular, hecho conoci- 4 como periodo cromitico. ‘Los gérmenes degradan las proteinas produciendo gases, {que son los responsables de las vestculas 0 ampollas cuténeas (perfodo enfitematoso). SI bien exisen variaciones bioldgicss y amblentales se puede esablecer que! Ler dia: ‘Aparecen manchas verdes en ances. 2do.y Ser. dias: Manchas verdes y pérpuras sobre el abdo- smen con distensign del mismo. Jer.y #0. dlas: Las manchas invaden el cusllo y los miembros. Sto.y to. dias: Distensin gascosa por la presencia de vesiculas en las visceras. Comienzan las ‘ampollas en la piel. 7mo-a 150. dias: Abdomen muy disiendido, tenso. _Ampo- as en piel con trasudado color parpura. 16.021 dias: Vesievlas rotas. Los tejidos estan blan- dos y desgarrados. Fl t6rax se encuentra sumamente distendido. El eadiver est esfigurado 21.028 dias: Licuelaccién viscosa general, (Otro de los fensmenos de transformacidn cadavérica es Ia ‘adipocira 0 saponifcacion del ejido graso el cuerpo. Ocu- ie lis proteica, que se combina con os deidos grasos y bases, produciendose la formacién de jabones amoniacales, ‘re0s 0 alealino-éereos. Para que tal proceso se produzca se require que el falecido tenga imporcnte contenido graso en su organismo y que se encucntre en un ambiente himedo y ‘quieto,siendo ideal el agua de los estanques. La adipocira comienza por la eara aproximadamente al tr- cer mes, luego toma totalmente la eabera durante el cuarto ‘mes y el woneo en elquinte y sexto mes, Es total alrededor fel ato. ‘Cuando la muerte se produce en un ambiente seco y de PouTiue axarOMOPArOLOGICO 3 temperaturas el cadaver se deshidrata dando lugar al a petrificaciéa, la descalificacién y la pulveriza- todos ellos ocuren muchos als después de la muerte y ‘encuentran en intima relscion con lat caracteristicas dal fundamentalmente el suelo y lima. trabajos realizados por Jean Pierre Menguin (1894) en ‘de guerra y en los de R. Royo Villanova (1952), los ‘in hoy siguen teniendo un gran valor de diagn6stico. ‘Ambos autores analizaron los diferentes pardsitos © insec- que se hallan preseates en los caddveresy el momento en €stos aparecen. ‘Dichos elementos vvientes hacen su aparicion en grupos, os que se dio el nombre de “cuadrillas”.‘Transcurido un tas desaparecen, dando lugar a una aueva cuadritla de 'Bs de esta manera que conociendo {os elementos ‘componen cada cuaérils se puede determinar el tiempo @e la muene, Prvnas ranicints ‘Tuswro be puRACiON a, cuadrila das a1 mes. 2a. ewadrilla. 4 mes a2 112 meses. 3a. ewadrilla. meses a 6 meses ‘fa. cuadrilla. Omeses.a 8 meses $a. euadrila. “ meses a 10 meses. ‘6a. ewadrilla 1 ato a3 atos. (La ausencia de insects en un cadéver cuyas partes bian- as han desaparecido totalmente, significa que 1a muerte se remonta a més de 3 aos) Por este medio también se puede determinar si un cadsver fue trasladado de un lugar a otro cuando se encuentran aros ‘—aque habitvalmente se hallan al aire ibre— en un cadéver escubierto en el interior de una habtacion viceversa. TIgualmente es stil para estabecer st la muerte se produjo en un medio rural o urbano, ya que son diferentes los parditas (que bitan estas zonas ‘Para aguellos cadsveres hallados en cl agua existe una rmetodotogia semejante, analizando diferentes moluscos y ‘erustéceos de agua dulce (eos, lagos y lagunas) y de agus salada (nares). ‘Otro hecho similar ocurre con la ora cadavérics, que se basa fundamentalmente en distintos clementos micéticos ‘encontrados. Est dos dtimos métodos no tienen gran valot| cen la determinaei6n del tiempo de la mueric, pero sf para esta- blecer el medio en et que fue hallado ef cadaver ‘Concluyendo, Ia fauna cadavérica es la que nos brinds ‘mayor uilidad y centeza, y quesemos dejar bien en claro que fs conveniente usir {0s distintos métodos mencionados con- "8s de cpt importa contr con un invetgndor ben capac {ado en arcade wes, prc ls ou se espera 9s _Esryen jis pes te esperar Cada oma dep mas ur ‘pit co lomento eos el ompecbers se no eames ‘Sueriomente en en capo, con lo faa wpe la cicacia en inven pent dag ‘Punase anaroworaroLccico ” jumtamente, a fin de obtener una mayor precisién. Es funda- ‘mental asimismo que en este tipo de estudio panicipen bacte- fidlogos, parastslogos, biGlogos y micSlogos. 9. PROCESO DE LA NECROPSIA “No ahondaremos en las iécicas y los elementos para la sealizaci6n de necropsias, pero st analizaremos cles aspec: En primer término se requiere de un dbo idéneo. La e auiopsias debe contar con Ia luz y la veatilacion ade- por otro lado serS un lugar limpio y sin contaminacin ‘conocido que grandes profesores de patlogfa tenfan.sus hos al lado de cha sla). ‘Una mesada con agua corriente conforme normas que ‘en el mercado, con balanza ¢ instrumental de disee- son los elementos bésicos ¢ imprescindibles a contar ‘de pizarra y papelerta impresa para transcribir los ). La cémara frigortica con freezer, para conser- ‘everpos enteros u Grganos parciles 0 totales, se hace in- Una vez que se efectuaron todos los estudios anteriores y una inapeccién detllada del cuerpo y del medio et fue encontrado, se procede a efectuar 1a autopsia 0 ‘comenzando por el acto de la eviseeracién, Se ‘una amplia incisiga desde el mentén al pubis y se las viscera en forma complea y taal. ‘Este hecho impacta en forma personal y social. Por ello ‘cules el fundamento de la autopaia y qué iones cumple y, desgraciadamente, ls mayoria de los que jestn en el ema tendrn muy pocas respuesta al respecto. 3s Prvenas esucints [Esto se debe al escaso conocimiento que postemos sobre este punto. ‘Le preguntamos ahora directamente al lector de este libro, ‘usted se atreveria& pedirie aun familia que ha perdido # un fer querdo, tal vez a un hijo, un permiso 0 una autorizacion firmada y edactada para que se le efectie la mecropsia 0 como vulgarmente se dice “vaciarlo. “También lo inlerrogariamos acerca de si sera capaz de dar ta autorizacion para que fa autopsi Se la vealizaran a un fami- Tar suyo. Pensamos que la respuestas a ambos cvestionamientos serfa sin duda: NO. ‘La necropsia fey es entendida vulgarmente como vn acto vejatori, mutlante, de agresidn hacia alguien que “quiere escansar en paz", “que pis6 4 mejor vida"; y “como va a ‘pasar a est neva vida sin pare de su cuerpo", que “tan Ienie le arrebat el paidlogo” ‘Exe pensamiento “vulgar” y de tipo “magico” se ha apo- ‘derado de la cultura popular y fesuta difiell de reverts, por- ‘Que los indicados para hacerlo son los dirigentes populares. ‘wienes temen romper los mites por miedo a quedar fuera de Jos mismos. Silo hicieran quedarfan alejados de sus dirigi- os. Ea mis de un aocasi6n algunos mitos les son sumamen- {e diles dado que a través de ellos se pueden encumbrar. Hasta que nose interprets Ia autopsia como un acto médi- co en favor del conocimiento y en contra de la ignorancia, no se habré Gado el primer paso para destruir el mito al que hic sos referencia. Objervos que encierra el acto dela necropsia. — Existen sels fines fendamentales que son: 1. Cientfico, Com ta realizacién permanente y met6di- 2 de necropsias 8© ha adguirido y se sigue adquiriendo el onoeimiento de las distintas enfermedades, con las evolucio= nes que les son propias y aquellas modificadas por los trata- “Todo ello es fundamental para el avance de la medicina y a Punmase axarowoearoLocico 2 ‘sus ramas farmacoldpicas y bioquimicas, lo cual redundaria en ‘de efectuar medicina preventiva y por lo tanto la lectividad. 2. Clinicas. Conociendo la evolucién del cuadroclini- 0 quirdrgico que determing la muerte del enfermo, la autop- ata de comprobar en el caddver el paraelismo existeae Tos sincomas signos registrados y las alteracionesorgt- observadss". ‘A Ia inversa un médico pod avalar su diagnéstic clinica ‘coregir sus errores comprendiendo por qué alguna caracte- ‘morfologics 0 funcional leva interpreta el eundo del familia y a personas cercanas a las mismas. Eg de esta ‘como entre ellos se han hallado portadores sanos, 35 subelinicos o pacientes en estadiosiniiales de lt J, faclitando el tratamiento en momentos en que in puede ser comotada. 4. Médico-legal. Este tipo de atopsia es también deno- sminada judicial forense ‘Son generalmente soictadas por orden del juez o por una autoridad compecente y requieren el conocimiento adicional Gel lugar det heco, del que el cadtver forma parte. Esto ha ‘sido manifestado ya en el presente capttulo,recaleando nueva- ‘mente su signficativa importancia. ‘Existe una gran responsabilidad en el diagn6stico de una ‘necropsia médico-legal, ya que através de ella ve inculpart 0 ‘© determinard Ia snocencia de un ser himano en una causa por ‘posible homicidio o se diagnosticaré un sucidio o una muerte ‘ecldental. ‘Ademés se constalaré Ia presencia de stenuantes 0 agra- vantes, como en el caso de una mujer embarazada, con falleci- ‘miems dl feo. Serlan précticamente interminables los ejemplos que ‘podslamos citar, es debido a esto que, una vez mds, insst- ‘subespecialidad, ya que existen enfermedades que pueden simular otras y evar a la confusion con diferentes cuadros ‘nosoldgicos». ‘5. Anatomopatoldgico. Como estamos observando en Jo aneriormente desarollado, la necropsia es sumamente stil 1 Es bien conocido que lat amopias mice legals 0 forenses aren 6 ns susp clin. EL doctor Warner Spt (1980 vier {egos aspen medic lga et dpa x Stem 90 slo aoa eimuen, sm tambo yl mecennmo de produc de mi mar Ades en lla 20 hace especial Macapt a entcci del ‘cin, a ora el dees, tm adeado tance ea pb Yel 2000" “Steno es lesoneso condiciones ptlopeas ge pueda Peseta? ‘Sin perieres dese lp de vista ja ‘Betas marcy arto pene ot mine wa p92 ‘mclame como jue xo ne implies que os Tealachn mb cba Icha el api lic, yu qa, ome mo vis, esto opera aos (Son valor a deol se a nveniacen 9 cocrcomes dle Prnirase ANATOMOPATOLGEICO a 'y pensamos que imprescindible para la educacién y 1a forma- ‘Gin de especialsias en anatoma patologica, hecho que se ‘extender a los profesionales médicos, no patlogos. ©” Es también fundamental en la educacign universiara para estudiantes de medicina, que cuando cusan la materia pue~ ‘objetivar 10s conocimicntos obtenidos de Is bibliogratia ‘que sn esta puesta en prctica de lo aprendidoy sin observaci6n direc sobre el cadaver, les seria imposible Claramente los sintomas y signos que presentard un vivo, porador de una determinada enfermedad. 6. Causa de la muerte. La sutopsia 0 necropsia es la conocimiento elinico dl fallecido,sabiendo ademds et de los acomtecimientos, se pueda llegar a saber en ‘parte de 1s eas0s qué noxa fue la detsrminante de ) Complesa. — Nunca se debe descuidar el estudio de ningun 6rgano o sistema, ebido a que todos son importantes y pueden tener una posible participacion directa en la eausa de Iamucre, ©) Methdica, — Para evtar descuidar algo de Io exprest- do anteriormente es convenient seguir un método™, Se han descripto numerosas tsonicas para efectuar Is ecropsia; cualquiera de estas metodologias puede ser ui da obzenigndose buenos resultados. Todas ellas constan de ‘dos etapas: In evisceracidn y el procesado de ls vsceras "Nosotros peferimosefectuar una ampliainisi toraconbdo- minal y extaer ls visceras en forma complet, en blogic, para ‘osterorment ir separando cada Grgano y estudiarlo en dete Para extmer el ccrebro se debe efceuar ana incisén en la piel ‘denominada bimastoides, con rebatimiento de aqulla, para pos- terlormente conar con una sera la calota (fguras J a 5). Debemos tener en cventa que el contenido géstico tiene ran imporancia médico-legal y debe ser analizado quimica- mene. Es convenient, por ejemplo, realizar una cuidadosa dseo- ‘cin del cuello.intentando locallzat hemorragias productdas por estrangulacién ahorcamiento. Para el estudio de las 2 Dectmos ameromente gu stp m pn acre ¥ x0 amet iro aio a gu el manic tm oper a ‘ory lnfenomenos de prtcisn go sea, toa aus Iiejeaain em mgudo 0 ves tre endo mexipton, Por ‘So imines coq oun mck ear Gon fora sin {om tc erm compen la contact et ends shorn pacas fincas Sick aor oso pee 7 Bio pcdetevare an! et mam secant lpn eage pees cama tspaigto Soto ins gens ys foment Pcs Sow fr ‘Pena axaroucrsrouocico 6s ‘exiremidades nos brinda gran utilidad un equipo radiogréfico {nstalago en la sla de autopsias, dado que de esta manera ‘podremes determina fracturas 6sea,rumores 0 localizaciones “Ineastsicas 6) tlusraciva. — Se deben consignar por escrito todos “los hallazgos por simples que parezcan, efectuando ademés “eroquis, esquemas fotograffas, conservacién de érganos en fijador™, ete. Esto alos fines de que las observaciones sean _clarament entendibles y de esia manera queden repistradas, ue otros especialistas puedan evaluarlas simalténeamen- feo. traves del tempo. [Uma 0& La wecrorsta ‘Analizaremos auf algunos ejemplos sobre a wilidad de la ‘ecropsia afin de comprender claramente la importancia de la — cs PRUEBAS PERICIALES ‘Como ejemplo veremos que pueden determinar con fail- dad y con una simple prueba hidrostiica sun recién nacido rucro respi 0 no al acer, estableciéndose si naci6 vivo 0 el fallecimicnto se produjo en el lero. Para cllo se introducen J pulmones o un fragmento de ellos en el agua y si lotan es ave tienen aire en su ineror, mientras que si se hunden es ‘porque ain coaservan sus caraceresfeales. Durante el per- ‘do fetal los espacios pulmonaresafreos se hallan ocupadios y bbanados por el liquide amnidtico, dando uns configuracién sida al paréaquima pulmonar. estudio Ristologico es fundamental pra el diagnéstico, ya que existen signos caraceristicos como el colapso alveolar i os casos de no ventilacion de Ios mismos. ‘La causa de errr es la putrefaccitn, proceso éstecapaz de hnscer flotar los pulmones por acumulacién de burbujas. Se eben expulsar dichas burbujas por compresion y el fragmento pulmonar caerd al fondo del recipiente. Siesta prueba es fudosa el patSlogo debe cfectuar el estudio histol6pico y eva: thar el mencionad colaso alveolar pero es conveniente que jer insisao exija dicho estudio, 1 hecho anterigrmente descripto nos permite asociarlo a ‘otros signos como ser hemorragis subplearales, que son indi- ‘cativas de hipoxiao falta de oxigeno en la sangre y los tjidos. ‘Si se da este hecho en un nino flleido itratero, Ia cav- sa seria por alteracion fsioldgica, probablementetrasiornos a nivel de a circulaci sanguinea Wero-placenaria. Mientras ‘que si estas bemorragias se constaan en un nito nacido vivo. ‘ue respird, ya su vez no se comprusban en la autopsiacausas| Ssomiticas que expliquen la falta de exigeno, podemos dedci= ‘que existi un factor que determing la muerte por atixia. ‘Por otra parte no se han descrip signos caraciersticos fn los casos de muerte por sumersiéa asfctica, ellos son: enfisema hidroaéreo. congestion marcada de Ia mucosa larf- sea y bronguia,ruptura predominante central o parailiar de las paredes alveolares, Remorragias perironguiales y evi- ddencia de rflujo gistrico hacia las vias aéreas. Todo ello tssociado ala dilataciOn de las cavidades cardiacas derechas y ala congestion visceral generalizada, predominantomente ‘Emie otros casos Ia presencia de lesiones de las visceras como heratomas, desgarros o ruptuas indican causas diectas ‘de muerte en caso de homicidio o accident. ‘Tambien observamos modificaciones patolgicas macro y aicroscopicas causadas por In axon de medicamentos 0 por inervenciones quirirgica, las que podrian ser indicadoras de Ja mala préctica médica. ‘Con los ejemplos anerires y com olzos muchos aparecidos en In fiteratura y Ia pedetica daria, vemos que con Ia tealiza- idm deta necropsia se pone en claro el tipo de delito comet- do y ademés el grado de partcipacion de Ia 0 las personas smterviientes Pantualizamos ouevamenie que en el momento de efee- tmarse la necropsia se deben detcrminarestudios toxicol6gicos. {nvestigacion de alteraciones gentticas, radiografias dscas, ctc., no debiendo descuidarse ningtn detalle que pueda aporar 4 Posteriori datos ala conclusion final © al diagnéstico, aun- ‘queen su momento parezcan bala. 12, Aurorsias pancianes Por todo To expussto hasta aquf pensamos que las avion- sins purines, incompletas 0 sectonales nunca srrojra a ela ‘dad necesaria como ts que brinda un estudio correctamentc realizado, A pesar de ello, pueden proporcionar algin dato 4e imporiancia, aunque siempre pari. 13, Blorsas Hablamos planteado ut supra que el patSlogo abarea otro ‘gran capitulo de la medicina (apante dela necropsa): el de las «TOLLED 1361. ‘presenta lesion y cudl es el tipo de lesion existent 0 si conser ‘a sus caracietes normales 0 habituates: por lo tanto establece un diagn6stic. En el caso do existr una losin la biopsia nos indicard ef _grado de gravedad de aquella,pudiendo determinarse 0 esti- fmarso una evolucién y un pronéstice. Pero lo que es mis Jmporcane: nos permitirdinsturar un tratamiento adecuado. [Es de este modo como por ejemplo una biopsia hepica ros puede indicat una intoxieacién ola presencia de un tumor ‘maligno, el que a su vez puede tener su origen en cl mismo Ingato o ser el implant en esta viscera de una neoplasia origi- Inada en oi, proceso que se denomina metssasis. | stos son sélo algunos ejemplos a fn de brindar al lector someros conocimientos sobre Ia ullidad de Ia biopsia. A “eontinuacion pataremos a ver dos tpos de biopsia que en determinados momentos tienen implicacién médico-legal 14, Anonto. EL término aborto proviene del latin abortus, que quiere ecir nacido antes de tiempo, pero se liz para denominar la tevin det gestion, com It mene de embriéno de SCOALA stPenIOn DE TACO saeco cai 0 Me | Sa ee 4) Delito 0 criminal: “doloso En todos los casos de aborto se debe realizar el estudio bidpsico, debido a que existen patenes histologicas espectl- ‘cas que son aplicables fundamentalmentc al grupo de los abor- {os esponténeos. "Histologicamenteno solo se puede diagnos- ticar el tipo, sino que esto nos Hevard a establecet una ‘conductaterapéutica 9 preventiva para evita fturos aortas y ‘que los siguientes embarazosleguen a buen tmino. [El hecho de demostrar que un abonto obedecié a una causa Infeceiosa, genéiica u hormonal no implica que no se haya agregado un aco delictivo, pero si este dimo presenta alguna ‘dada ono se puede confirma. a mujer quedard definitivamen- te libre de exlpa. ‘De todas maneras si bien el patdlogo no puede diagnosti- ‘ar un aboro criminal, através del estudio bidpsico 0 histolé- fico puede definir algunos casos en los que no se cometié ‘Veamos a coatinuacidn otro ipo de biopsin que presents seats iniaeaalinme a Parise anaromorsroLocico n significativa tmponancia y marcado interés en aquellos casos de lesiones por apremios ilegaes. 15. PICANA SLECTRICA: MODO DE APLICACION ‘Croomos que 90 €8 necesario explicar qué es una picana _eléctrica,poro si veremos algunas tdcnicas de su empleo, part fosteriormente analiza el tipo de Iesiones que produce. ‘Los electrados se aplican on diferentes zonas del cuerpo ‘ejando una lesiéa minima o practicamenteinexstenie. Para ello se buscan zonassensibies y ademnis se envuelven los elec- frodos en tcla adhesiva fina 0 se imerponen toalas, Frazadas papel mojado, et. todo esto con ia finalidad de ocutar dis- lar lo mds posible la quemadura eléctrca que produce este Gostrumento de tonura. ‘Se pueden aplicar tambien los eee ‘todos en el enrejado metiico dela cama sobre la que se halla _acostado cl sujetoo sobre lesionescuténeas proexisientes. 8) Lesiones histoldgicas de la quemadura por corrente ‘elécrica. — Foe Siefan Jelinnek quien eo 1909 publicé un de clectropatslogiay en él aparece un dibujo abtenide de ‘conte hisiologico en el que se demuestran las lesiones pro- as por corriente elécirica, hecho que habia ocurido di ‘das anes, Ese dibujo muestra marcada hiperquerato- ‘esorden do la capa granulosa y de la capa espinosa, con e cross ineepapilares y una gran vestcula localiza- ‘en pleno espesor de la capa cérnea, siendo esto lo nico que reais el autor. ‘Ours investigadores son Mieremet (1923), que estudié las ‘de las fibeas del teido conectivo,fundameniaimente ‘modificaciones de las fbras colégenas, y clisticas; Kawa- mura (1921) y Riehl (1925), investigaron las varacionesexis- ‘tenies en a capa asa de ia epidermis, Side en 1922 foe quien descrbio por primera ver ls microcavidades en la capa ‘probablemenic la lesion inicial do aquella publicada 2 Prous raRcIALsS por Jelinek. Este timo autor, en 1927, insiste en que las Jesiones por quemaduraselétricas son totalmente diferentes a Jas producidas por el calor. no solo desde el punto de vista macrosedpic, sino también desde el histologico. ‘Finalmente os ineresanie destacar el tratado de Dalla Vol- 1a (1937), quien dedica un capitalo al presente tema y a é1 ‘emitimos al lector ineresado en profundizar mds conocimien- tos sobre e! mismo. En ls siguientes parrafos veremos los conceptos actuales sobre esta lesion. 0)_Lesion electroespecifica. — Se denomina “marca celécrica” y es ol resultado de la entrada de cortentc en el ‘rgmismo, pudiendo ser insignificane 0 inclusive no hallarse a Simple visa, de ahi qué el hecho de no encontrara no impl- ca.que no haya existido un pasaje de correme ‘estudio, con adecuada luz y utilizando una lente de aumento, y se deben elegir para cfecaar una biopsi todas aqullaslesio- ines earacteristicas fpieas. Estas son las que evidencian cole- ‘acim rojia 0 rosado-rojia, bien delimitadas y redondeadas, Tas que presentan un didmoiro de tres 0 cuatro milimetros ‘Algunas de ellas pueden mosiar una costa central, de tipo ‘setobemasca u observarse vesiculas © sectores oscutos que son resultantes de la quemadura. Una veo elegids Ia lesin a biopsiar, se extra quirirgica- ‘mente y se procesa segin iGenicas haituses para histopaolo- ‘ia, para poder efectuar posteriormente su observacién Imicroseopica. ‘Bonnet en su libro propone an agrupamiento de este tipo ‘de lesionesintentando hacer una classieacion de tipo histocro- Poasram axaTenanaTotscice n molégica. Nos parece interesante por lo que la transcibimos ‘au 1a) Inmediaias. 1). Lesiones det periodo proximal {1b) Intermedia. 1c). Alejadas. 2) Lesiones det pertoda distal 1) Lesiones det periodo proximal 13) Lesiones smmediazas. Cortesponden sproximad mente al séptimo w octavo dia. La epidermis presenta desor- anizacion de esto espinoso de Malpighi, con formacién de vesiculas y agregacién de detrts tisulaes,leucoetos y hema- ‘es en la capa cornea, con borramiento del estato papila. Es de gran jeraguia la dsposicion en “empalizada” de las ‘clulas de In caps basal y espinosa, como lo es también la _penctracion de midos de céulasescamosas a nivel de la dermis ‘papilsr. En esa dltima se constatadilatacion y ruptura e los ‘apilares, con exiravasacign de hematies y disgregacion de las ‘fibras conectivas coldgenas yelisticas. 1b) _Lesiones intermedias. Estas modificaciones se econocen en Ia segunda o tercera semana. En este periodo Jas células escamosas dispuesias en empalizada —iambign so fas llama cn “haz de tsigo"— son mas cvidemtes y afectan ‘as mis extensas que en el estado anterior. ‘Se consatan ademas pigmentos melénicos ene interior del _stoplasma de algunos macrofagoslocalizados en la dermis. el 1c)" Lesiones alejadas. Podria corresponder a la cuaria ‘0 quima semana wc ocurido el hecho. Han desaparecido {totalmente las cosas hemaicas de la capa cornea. las que se fencontraban prosntes en las otras dos capas. Por so parte Is 1“ Paunas rERICALES ‘capa granulosa continda desordenada y se sigue observando la fmagen en empalizada. Tambien se inerementa el pigmento smelgnico en los diferentes estratos ‘La dermis ofrce al estudio microscépico una sigificativa hiperplasia de fibroplastos. entremezclados con histiocitos y ‘otros leueocitos mononvcleares. Los folcalospilosos y ane 108 epidérmicos se hallanretraidos. 2) Lesiones det periodo distal Son todas aqeellss que se observan luego de la quinta ‘semana —para nada son especificas— son de ipo puramente ‘reparative © cicarizables y cualquier noxa las puede haber Hay un evideme borramicnto pepilar y se detecta densa reaccinfibrohisioetaia a nivel dmico. ‘Los detallados ut supra constituyen los hallazgos mas ‘mponances en las dierentes etapas. ‘Debemas recalcar que el métode no puede dcterminar ta fecha exacia en que tuvb lugar el pasae de corriente clécrica, pero de todas maneras podemot steverar que el examen histo” palolégico arroja una centza del 85%. En esto sed clara- ‘mente posiivo 0 claramente negativo, mientras que en el 15% ‘stant el diagnéstco no podré ser més que presuncion. 16. Resume ‘Como conclusin podemos decir que fa anatomia patologi- ‘eves una especialidad de Ia ciencia médica que se encuentra {timamente telacionada con todas las ot25 especialidades. sirve de susiemo morfologico y fisiol6gico a todas ellas y sus {mies ain 90 ha sido etinitivamenteestablecidos. Es una especialidad que avanza ala cabeza de la medicina, ya que de ella dependen. en gran medida, las nuevas casfica- Giones y 1a ipiicacion de ls enfermedades. ‘Por lo tanto el médico andtomopatologo debe ser tumbles un perto permanente consultado en todo aco médico y/o jodi- ial que lo requera, y fundamentalmente en el iempo preciso, ya que debemos exiraciar de todo lo anterior que para tenet un ibuen material de estudio no debe wanscurrir mucho tiempo, porque éste nos aleja sogundo a segundo de la verdad 17. Exworracion Es prioctario el requerimiemto del cientfico-ténico para realizar tareas puntuales y que éstos sean respetados en sus Jnformese investigaciones ademas de remunerados adecuads- ‘mente, debido a 10s riesgos (tico-profesional. moral) al efec- tar un diagnéstico que leva implcito un dictamen (sentido amplio). Por todo ello, exhoramos a funcionaris y peritos a con- feccionar un cvestionaio “1ipo”, el que deberd set copioxo, ‘minucioso, perfeciamente dlineado en sub campos y ajstado 41 Jas diversas situaciones (lesi6n, violacién, muerte y sus ‘vaiantes) del caso; donde nadie luda responsabilidades y/o as delegue de una forma encubierta (vr, magistrados que ‘solo adhieren alos puntos ofrecidos por la pare; afortunada- ‘mente son Ia minor), ‘A DIARIO VEMOS PERICIAS E INFORMES DONDE ‘SE JUZGA ¥ SENTENCIAS DONDE SE HOMOLOGAN DICTAMENES PERICIALES. De esta manera serén nimias las peculiaridades que se per- dderdn en aras de encontrarse mas ceca de la verdad, que 6s €l ‘cenit de objetivo perseguido. ‘Cavtrovo mt PERICIA CONTABLE 1. Los nraistnos conramtes 8) Libros o regisiros? — Si obsereamos la terminologia _que emplea el Codigo de Comercio, su texto adn alude a “libros”. Pese a ello podemos afirmar que vertginosamente Jn tendencia es al empleo de “registros”. vocablo que com “prende los libros, pero que a su vez recoge un concept més _amplio que inclaye no s6lo los tradicionales “libros encuader- _nados y foliados”, sino que involucra registros contenides en diferentes medios, voleados en papel y planilss sues, 0 bien “en sopontes de oto tipo Es decir, en un concepto més amplio,ulizando una termi- ‘nologla mas apropiada, nos orientames al empleo del término ‘registro, desterrando el anacrénico concepto de “libros”. D)_Ribrica 0 individualizacion. — Como wna forma de fender a Ia inalerailidad de los reistos 0 de las regstracio- tes, se ha establecido originariamene que los comercianies 1 Soprtes magnon miei, microfiche ters insiaieiaiiiaat a tai ” Prous rERIIALS debian presenta los registro ant e tribunal de Comercio para {gue se rubriquen osellen todas sus hoja,y se ponga en Ia pr ‘mera una not data y frmada del nimero de pfginas que ‘conten el libro ‘Con posteriridad se climing el requisto de la rubricacién e los reisios contables,limiténdose a su simple individu zaciOn sin necesidad de ntervenir todas las hojss>. nla actualidad, para referienos con propiedad ala inter- vencin de los regisiros contables por el Grgano de contol, se debe hacer en cuanto a si los mismos cventan con su “indivi

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