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Anexo 5

Direccin General de Calidad y Educacin en Salud


Direccin General Adjunta de Calidad en Salud
Direccin de Enfermera
Comisin Permanente de Enfermera
PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERA:

DIAGNOSTICO DEClase:
ENFERMERA
Dominio:
NANDA
ETIQUETA (PROBLEMA)
nauseas(00134)

RESULTADO
(NOC)

INDICADOR

ESCALA DE MEDICIN

Reconoce el inicio de
nauseas
Control de nuseas y
vmitos (1618)

FACTORES RELACIONADOS
(CAUSAS) (E)
Enfermedad esofgica
Dolor
Dolores intrabdominales

Mantener
a:

Informa de nauseas
,esfuerzo para vomitar

Aumentar
a:

Evita olores
desagradablles

CARACTERSTICAS DEFINITORIAS
(Signos y Sntomas)sensacin
nauseosa
Aversin de los alimentos

INTERVENCIN (NIC):

Monitorizacin nutricional

(1160)

Vigilar los niveles de energa, fatiga malestar y


debilidad
Controlar la ingesta diaria
Vigilar riesgos de vmitos

PUNTUACIN
DIANA

INTERVENCION (NIC):
ACTIVIDADES

INTERVENCIN (NIC):

INTERVENCIN (NIC)

ACTIVIDADES

ACTIVIDADES

REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS:
1.- NANDA I, Diagnsticos Enfermeros: Definiciones y clasificacin 2009-2012. Editorial Elsevier. Madrid Espaa 2008
2.- Moorhead S, Johnson M, Maas M, Clasificacin de los resultados de enfermera (NOC) 4. Edicin. Editorial Elsevier- Mosby . Madrid Espaa 2008
3.- McCloskey D, J., Bulechek G.M., Clasificacin de intervenciones de enfermera (NIC) 5. Edicin, Editorial Elsevier- Mosby . Madrid Espaa 2008

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