Anatomia das Articulaes

Articulaes ou junturas so as unies funcionais entre os diferentes ossos

do esqueleto. So divididas nos seguintes grupos, de acordo com sua
estrutura e mobilidade:
Articulaes Fibrosas (Sinartroses) ou imveis;
Articulaes Cartilagneas (Anfiartroses) ou com movimentos
limitados;
Articulaes Sinoviais (Diartroses) ou articulaes de movimentos
amplos.

ARTICULAES FIBROSAS (SINARTROSES)

As articulaes fibrosas incluem todas as articulaes onde as superfcies
dos ossos esto quase em contato direto, como nas articulaes entre os
ossos do crnio (exceto a ATM). H trs tipos principais de articulaes
fibrosas:

Suturas
Sindesmoses
Gonfoses

Suturas
Nas suturas as extremidades dos ossos tm interdigitaes ou sulcos, que
os mantm ntima e firmemente unidos. Conseqentemente, as fibras de
conexo so muito curtas preenchendo uma pequena fenda entre os ossos.
Este tipo de articulao encontrado somente entre os ossos planos do
crnio. Na maturidade, as fibras da sutura comeam a ser substitudas

completamente, os de ambos os lados da sutura tornam-se firmemente

unidos/fundidos. Esta condio chamada de sinostose.
Exemplo de Sutura Craniana
Exemplo de Sinostose (Sacro)

Suturas Cranianas

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre:
Artmed, 2000.

Sindesmoses
Nestas suturas o tecido interposto tambm o conjuntivo fibroso, mas no
ocorre nos ossos do crnio. Na verdade, a Nomenclatura Anatmica s
registra dois exemplos: sindesmose tbio-fibular e sindesmose radio-ulnar.

Gonfoses
Tambm chamada de articulao em cavilha, uma articulao fibrosa
especializada fixao dos dentes nas cavidades alveolares na mandbula e
maxilas. O colgeno do periodonto une o cemento dentrio com o osso
alveolar.

Gonfoses - Dentes Primrios e Permanentes

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre:
Artmed, 2000.

ARTICULAES CARTILAGNEAS (ANFIARTROSES)

Nas articulaes cartilaginosas, os ossos so unidos por cartilagem pelo fato
de pequenos movimentos serem possveis nestas articulaes, elas tambm
so chamadas de anfiartroses. Existem dois tipos de articulaes
cartilagneas:

Sincondroses
Snfises

Sincondroses
Os ossos de uma articulao do tipo sincondrose esto unidos por uma
cartilagem hialina. Muitas sincondroses so articulaes temporrias, com a
cartilagem sendo substituda por osso com o passar do tempo (isso ocorre
em ossos longos e entre alguns ossos do crnio). As articulaes entre as
dez primeiras costelas e as cartilagens costais so sincondroses
permanentes.
Sincondroses Cranianas:

Esfeno-etmoidal
Esfeno-petrosa
Intra-occipital anterior
Intra-occipital posterior

Sincondroses Ps-cranianas:

Epifisiodiafisrias
Epifisiocorporal
Intra-epifisria
Esternais
Manbrio-esternal
Xifoesternal
Sacrais

Snfises
As superfcies articulares dos ossos unidos por snfises esto cobertas por
uma camada de cartilagem hialina. Entre os ossos da articulao, h um
disco fibrocartilaginoso, sendo essa a caracterstica distintiva da snfise.
Esses discos por serem compressveis permitem que a snfise absorva
impactos. A articulao entre os ossos pbicos e a articulao entre os
corpos vertebrais so exemplos de snfises. Durante o desenvolvimento as
duas metades da mandbula esto unidas por uma snfise mediana, mas
essa articulao torna-se completamente ossificada na idade adulta.

Snfises:

Manbrio-esternal
Intervertebrais
Sacrais
Pbica
Mentoniana

ARTICULAES SINOVIAIS (DIARTROSES)

As articulaes sinoviais incluem a maioria das articulaes do corpo. As
superfcies sseas so recobertas por cartilagem articular e unidas por
ligamentos revestidos por membrana sinovial. A articulao pode ser
dividida completamente ou incompletamente por um disco ou menisco
articular cuja periferia se continua com a cpsula fibrosa, enquanto que
suas faces livres so recobertas por membrana sinovial.

Classificao Funcional das Articulaes

O movimento das articulaes depende, essencialmente da forma das
superfcies que entram em contato e dos meios de unio que podem limitalo. Na dependncia destes fatores as articulaes podem realizar
movimentos de um, dois ou trs eixos. Este o critrio adotado para
classifica-las funcionalmente.
Articulao Monoaxial - Quando uma articulao realiza movimentos
apenas em torno de um eixo (1 grau de liberdade). As articulaes que s
permitem a flexo e extenso, como a do cotovelo, so monoaxiais. H duas
variedades nas quais o movimento uniaxial: gnglimo ou articulao em
dobradia e trocide ou articulao em piv.
- Gnglimo ou Articulao em Dobradia: as superfcies articulares permitem
movimento em um s plano. As articulaes so mantidas por fortes
ligamentos colaterais. Exemplos: Articulaes interfalangeanas e articulao
mero-ulnar.
- Trocide ou Articulao em Piv: Quando o movimento exclusivamente
de rotao. A articulao formada por um processo em forma de piv

rodando dentro de um anel ou um anel sobre um piv. Exemplos:

Articulao rdio-ulnar proximal e atlanto-axial.
Articulao Biaxial - Quando uma articulao realiza movimentos em torno
de dois eixos (2 graus de liberdade). As articulaes que realizam extenso,
flexo, aduo e abduo, como a rdio-crpica (articulao do punho) so
biaxiais. H duas variedades de articulaees biaxiais: articulaes condilar
e selar.
- Articulao Condilar: Nesse tipo de articulao, uma superfcie articular
ovide ou condilar recebida em uma cavidade elptica de modo a permitir
os movimentos de flexo e extenso, aduo e abduo e circunduo, ou
seja, todos os movimentos articulares, menos rotao axial. Exemplo:
Articulao do pulso.
- Articulao Selar: Nestas articulaes as faces sseas so reciprocamente
cncavo-convexas. Permitem os mesmos movimentos das articulaes
condilares. Exemplo: Carpometacrpicas do polegar.
Articulao Triaxial - Quando uma articulao realiza movimentos em torno
de trs eixos (3 graus de liberdade). As articulaes que alm de flexo,
extenso, abduo e aduo, permitem tambm a rotao, so ditas
triaxiais, cujos exemplos tpicos so as articulaes do ombro e do quadril.
H uma variedade onde o movimento poliaxial, chamada articulao
esferide ou enartrose.
- Articulao Esferide ou Enartrose: uma forma de articulao na qual o
osso distal capaz de movimentar-se em torno de vrios eixos, que tem um
centro comum. Exemplos: Articulaes do quadril e ombro.

Existe ainda um outro tipo de articulao chamada Articulao Plana, que

permite apenas movimentos deslizantes. Exemplos: Articulaes dos corpos
vertebrais e em algumas articulaes do carpo e do tarso.

Estruturas das Articulaes Mveis

Ligamentos
Os ligamentos so constitudos por fibras colgenas dispostas
paralelamente ou intimamente entrelaadas umas as outras. So maleveis
e flexveis para permitir perfeita liberdade de movimento, porm so muito
fortes, resistentes e inelsticos (para no ceder facilmente ao de foras.
Ligamentos do Joelho

Fonte: SOBOTTA, Johannes. Atlas de Anatomia Humana. 21ed. Rio de

Janeiro: Guanabara Koogan, 2000.
Cpsula Articular

 uma membrana conjuntiva que envolve as articulaes sinoviais como um

manguito. Apresenta-se com duas camadas: a membrana fibrosa (externa) e
a membrana sinovial (interna).
A membrana fibrosa (cpsula fibrosa) mais resistente e pode estar
reforada, em alguns pontos por feixes tambm fibrosos, que constituem os
ligamentos capsulares, destinados a aumentar sua resistncia. Em muitas
articulaes sinoviais existem ligamentos independentes da cpsula
articular denominados extra-capsulares ou acessrios e em algumas, como
na articulao do joelho, aparecem tambm ligamentos intra-articulares.
Ligamentos e cpsula articular tem por finalidade manter a unio entre os
ossos, mas alm disso, impedem o movimento em planos indesejveis e
limitam a amplitude dos movimentos considerados normais.
A membrana sinovial a mais interna das camadas da cpsula articular e
forma um saco fechado denominado cavidade sinovial. abundantemente
vascularizada e inervada sendo encarregada da produo de lquido
sinovial. Discute-se que a sinvia uma verdadeira secreo ou um ultrafiltrado do sangue, mas certo que contm cido hialurnico que lhe
confere a viscosidade necessria a sua funo lubrificadora.

Discos e Meniscos
Em vrias articulaes sinoviais, interpostas as superfcies articulares,
encontram-se formaes fibrocartilagneas, os discos e meniscos intraarticulares, de funo discutida: serviriam a melhor adaptao das
superfcies que se articulam (tornando-as congruentes) ou seriam estruturas
destinados a receber violentas presses, agindo como amortecedores.
Meniscos, com sua caracterstica em forma de meia lua, so encontrados na
articulao do joelho. Exemplo de disco intra-articular encontramos nas
articulaes esternoclavicular e ATM.
Meniscos do Joelho
Disco da ATM

Bainha Sinovial dos Tendes

Facilitam o deslizamento de tendes que passam atravs de tneis fibrosos
e sseos (retinculo dos flexores de punho).
Bainhas Sinoviais
Palma da Mo

Bainhas Sinoviais
Dorso da Mo

Bolsas Sinoviais (Bursas)

So fendas no tecido conjuntivo entre os msculos, tendes, ligamentos e
ossos. So constitudas por sacos fechados de revestimento sinovial.
Facilitam o deslizamento de msculos ou de tendes sobre proeminncias
sseas ou ligamentosas.
Bolsas (Bursas) Sinoviais do Ombro

Bolsas (Bursas) Sinoviais do Ombro

Articulaes Sinoviais

ATM
Coluna Vertebral
Ombro
Cotovelo
Punho
Quadril
Joelho
Tornozelo