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DICTAMEN N 39.

Aregu,

de marzo de 2012.-

Seora
Jueza Penal de Sentencia N 30
Dra. Mara Esther Fleitas Noguera
Me constitu en calidad de Mdico Forense, en la Penitenciara
Nacional de Tacumb, a fin de proceder a la inspeccin mdica del
acusado JULIAN RIVEROS.
Se trata de un paciente adulto, de 30 aos de edad, quien colabora bien
al interrogatorio y refiere que hace dos aos aproximadamente recibi
varias heridas por arma blanca penetrante de trax, a nivel del sptimo
espacio intercostal izquierdo, presentando ligera dificultad respiratoria
por momentos en episodios nocturnos.
Examen Fsico: P.A.: 120/80
min.

F.C.: 80 por

Trax: se constata una cicatriz de 3 cm. en el hemitrax izquierdo


Corazn: ruidos cardiacos normales
Pulmones: sin particularidad alguna
Restos del examen: no aporta datos.

Conclusin diagnostica: Paciente en buen estado general,


sin dolencia alguna en el momento del examen.
Se sugiere: Control a cargo de los mdicos del penal.

Ministerio Pblico
REPBLICA DEL PARAGUAY
OFICINA DE MEDICINA LEGAL
CENTRO DE EMERGENCIAS MDICAS

SEOR
ALCIDES CANTERO
AGENTE FISCAL PENAL DE LA UNIDAD N 2 BARRIAL 5 ZEBALLOS CUE
CAUSA N 010/2009
PRESENTE
DIAGNOSTICO MEDICO LEGAL
PACIENTE: JULIAN RIVEROS
EDAD: 30 AOS
FECHA DE CONSULTA: 06/12/2009
HORA: 01:00 HS.
GUARDIA: SBADO
FICHA: N 284.135
MOTIVO DE CONSULTA: AGRESIN POR TERCEROS C0N ARMA BLANCA
PA: 120/2009
FC: 80
GLASGOW: 15/15
ANTECEDENTE: Paciente de 30 aos de edad, ingresa al servicio por
agresin por terceros con arma blanca en trax, lado izquierdo
aproximadamente 1 hora post trauma. Ingresa trado por patrulleras,
con vas areas libres y permeables, mala mecnica respiratoria.
Hemodinmicamente estable, Glasgow: 15/15. Llama la atencin herida
de 1 cm de longitud en tercer espacio intercostal medio clavicular
izquierda + enfisema subcutnea en neumotrax izquierdo se constata
neumotrax abierto.
EXAMEN FISICO: SISTEMA NERVIOSO: Lcido, Glasgow: 15/15. APARATO
CARDIO VASCULAR: R1, R2 normofonticos, ritmo regular. APARATO
RESPIRATORIO: Conservado lado derecho. Enfisema subcutneo
neumotrax izquierdo. Herida de 1 cm aproximadamente en el 3
espacio inter costal lnea medio clavicular
Izquierdo.
ABDOMEN: blando, no doloroso. Ruidos hidro areos (+). SISTEMA
OSTEO ARTRO.
MUSCULAR: No edema, no deformidad.
ECOGRAFIA: Hecopericardio negativo.

DIAGNOSTICO: Trauma penetrante de trax con arma blanca.


Hemoneumotrax.
CONDUCTA: RX. Laboratorio
12/01/10: Paciente va de alta
ASUNCIN 20 DE DICIEMBRE DEL 2009
TRANSCRIPCIN NOTA N 1602/10GLRR
DICTAMEN DEL MDICO FORENSE
Conforme a los elementos de juicio y valor que obran en el presente
documento transcripto del expediente clnico del paciente JULIAN
RIVEROS, basndome nica y exclusivamente en ellos, concluyo que:
-------------------------------------------------------------------1- Las lesiones sufridas por el citado paciente no lo puso en peligro
de muerte.
2- Los redujeron considerablemente en el uso de su cuerpo y en su
capacidad laboral
3- Adems de causar una enfermedad afligente.
4- El tiempo que requerir para su recuperacin ntegra no
sobrepasar los 30 (treinta) das.-

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