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Aregu,
de marzo de 2012.-
Seora
Jueza Penal de Sentencia N 30
Dra. Mara Esther Fleitas Noguera
Me constitu en calidad de Mdico Forense, en la Penitenciara
Nacional de Tacumb, a fin de proceder a la inspeccin mdica del
acusado JULIAN RIVEROS.
Se trata de un paciente adulto, de 30 aos de edad, quien colabora bien
al interrogatorio y refiere que hace dos aos aproximadamente recibi
varias heridas por arma blanca penetrante de trax, a nivel del sptimo
espacio intercostal izquierdo, presentando ligera dificultad respiratoria
por momentos en episodios nocturnos.
Examen Fsico: P.A.: 120/80
min.
F.C.: 80 por
Ministerio Pblico
REPBLICA DEL PARAGUAY
OFICINA DE MEDICINA LEGAL
CENTRO DE EMERGENCIAS MDICAS
SEOR
ALCIDES CANTERO
AGENTE FISCAL PENAL DE LA UNIDAD N 2 BARRIAL 5 ZEBALLOS CUE
CAUSA N 010/2009
PRESENTE
DIAGNOSTICO MEDICO LEGAL
PACIENTE: JULIAN RIVEROS
EDAD: 30 AOS
FECHA DE CONSULTA: 06/12/2009
HORA: 01:00 HS.
GUARDIA: SBADO
FICHA: N 284.135
MOTIVO DE CONSULTA: AGRESIN POR TERCEROS C0N ARMA BLANCA
PA: 120/2009
FC: 80
GLASGOW: 15/15
ANTECEDENTE: Paciente de 30 aos de edad, ingresa al servicio por
agresin por terceros con arma blanca en trax, lado izquierdo
aproximadamente 1 hora post trauma. Ingresa trado por patrulleras,
con vas areas libres y permeables, mala mecnica respiratoria.
Hemodinmicamente estable, Glasgow: 15/15. Llama la atencin herida
de 1 cm de longitud en tercer espacio intercostal medio clavicular
izquierda + enfisema subcutnea en neumotrax izquierdo se constata
neumotrax abierto.
EXAMEN FISICO: SISTEMA NERVIOSO: Lcido, Glasgow: 15/15. APARATO
CARDIO VASCULAR: R1, R2 normofonticos, ritmo regular. APARATO
RESPIRATORIO: Conservado lado derecho. Enfisema subcutneo
neumotrax izquierdo. Herida de 1 cm aproximadamente en el 3
espacio inter costal lnea medio clavicular
Izquierdo.
ABDOMEN: blando, no doloroso. Ruidos hidro areos (+). SISTEMA
OSTEO ARTRO.
MUSCULAR: No edema, no deformidad.
ECOGRAFIA: Hecopericardio negativo.