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a) dor no quadril.
b) rubor periarticular.
c) VHS de no mnimo 25 mm/h.
d) leucocitose superior a 12.000 cls/ml.
6. Lovell and Winters Pediatric Orthopaedics, 6th Ed., p. 454
Um dos mais difceis e importante diagnstico diferencial ocorre entre artrite sptica do
quadril e sinovite txica. A importncia deste diagnostico a necessidade imediata de
drenagem do quadril na presena de infeco bacteriana, enquanto o tratamento da
sinovite txica consiste em observao. Um estudo mais recente de KOCHER et al
encontrou quatro preditores clnicos multivariados independentes para auxiliar a distinguir
a artrite sptica da sinovite txica:
a) Histrico de febre
b) No-sustentao de peso (sem condies de marcha com carga)
c) VHS maior de 40mm/h
d) Contagem de leuccitos maior que 12.000/mm3
7/12. A sinovite transitria do quadril acomete principalmente crianas na faixa etria de
a) 2 a 3 anos.
b) 5 a 6 anos.
c) 8 a 10 anos.
d) 12 a 14 anos.
7. Lovell and Winters Pediatric Orthopaedics, 6th Ed., p. 1142
A sinovite transitria do quadril acomete crianas na faixa de idade de 3 a
12 anos, sendo a mdia entre 5 e 6 anos de idade. No entanto, a condio
tem sido relatada em crianas de at 3 meses de idade.
8/12. Na artroplastia total de quadril, os fatores de risco para a ocorrncia de fratura
periprottica so
a) ostelise, soltura assptica e sexo feminino.
b) ostelise, implante no cimentado e reviso prvia.
c) soltura assptica, sexo feminino e artrite reumatoide.
d) artrite reumatoide, implante no cimentado e soltura sptica.
8. Rockwood and Greens fractures in adults. 7 Ed., p. 456
9/12. O msculo glteo mdio inervado pelo ramo
quinto nervos lombares e primeiro nervo sacral, deixa a pelve atravs do forame
isquitico maior, acima do msculo piriforme com os vasos glteos superiores,
dividindo-se em ramo superior e inferior.
a) O ramo superior acompanha o ramo superior do ramo profundo da artria gltea
superior para suprir o msculo glteo mdio e, ocasionalmente, o msculo glteo
mnimo.
b) O ramo inferior corre com o ramo inferior do ramo profundo da artria gltea
superior atravs do msculo glteo mnimo, suprindo os msculos glteos mdio
e mnimo e terminando no msculo tensor da fscia lata.
O nervo glteo inferior, proveniente dos ramos dorsais da diviso ventral do quinto nervo
lombar e primeiro e segundo nervo sacrais, deixa a pelve atravs do forame isquitico
maior, abaixo do msculo piriforme, dividindo-se em ramos que penetram na face
profunda do msculo mximo.
10/12. O portal utilizado para acessar o compartimento central do quadril e a estrutura
neurovascular em risco so respectivamente o
a) pstero-lateral e o nervo glteo superior.
b) ntero-lateral e o nervo glteo inferior.
c) anterior e o nervo cutneo lateral da coxa.
d) ntero-medial e a artria circunflexa medial.
10. J Bone Joint Surg Am 94 (10): p. 681
11/12. Na cirurgia de WILKINSON E CAMPBELL para a correo da escpula alta
congnita, a associao da osteotomia da clavcula tem como objetivo
a ) diminuir a deformidade esttica .
b ) aumentar a retroverso da escpula.
c ) diminuir o risco de leso neurolgica .
d ) aumentar a inclinao inferior da escpula.
11 . Lovell and Winters Pediatric Orthopaedics, 6th Ed., p. 9 7 6
12/12. O mieloma mltiplo localiza-se mais frequentemente
a) no mero.
b) na coluna.
c) na pelve.
d) no fmur
12. Canale: Campbell's Operative Orthopaedics, 10th Ed., p. 844- mm mais na coluna,
costela e pelve
13/12. A complicao mais frequente do tratamento da fratura do captulo do mero a
a) pseudartrose.
b) necrose avascular.
c) limitao articular.
d) instabilidade articular.
13 . Ro c k w o o d & W i l k i n s ' F r a c t u r e s i n C h i l d r e n , 6 t h E d . , p . 1 1 0 7
14/12. Na classificao das deficincias congnitas nos membros, o tipo T / 1
representa hemimelia
a) terminal, intercalar parcial.
b) terminal, longitudinal paraxial completa.
c) intercalar, transversal completa.
d) intercalar, longitudinal paraxial completa.
14. Lovell and Winters Pediatric Orthopaedics, 6th Ed., p. 1329
Classificao
T transversal
I15/12. Dentre as fraturas que acometem crianas e adolescentes, as da clavcula, Segundo
11.
19.
27.
c) II e IV.
d) III e V.
20. Ro c k w o o d & W i l k i n s ' - Fractures in Children, 6 Ed., p. 1083
21/12. A camada fisria de calcificao provisria se caracteriza pela presena de
produo de matriz, hipertrofia celular, matriz de ossificao e
a) mitose.
b) meiose.
c) encondrose.
d) apoptose.
21. Ro c k w o o d & W i l k i n s ' - Fractures in Children, 6 Ed., p. 100
22/12. No tumor de clulas gigantes, a clula predominante tem aspecto semelhante ao
a) macrfago.
b) linfcito.
c) plasmcito.
d) eosinfilo.
22. Sizinio H.: Ortopedia e Traumatologia: princpios e prticas, 4th Ed., p. 863
O tumor de clulas gigantes um tumor benigno agressivo, caracterizado por tecido
muito vascularizado, constitudo por estroma de clulas fusiformes ou ovoides e pela
presena de numerosas clulas gigantes, do tipo osteoclstico.
23/12. A fratura subtrocantrica com mais de quatro fragmentos, segundo SEINSHEIMER,
a do tipo
a) IIb.
b) IIIa.
c) IIIb.
d) IV.
23. Canale: Campbell's Operative Orthopaedics, 11th Ed., p. 3262
24/12. Nas fraturas do sacro, a zona de DENIS mais frequentemente associada leso
neurolgica a
a) I
b) II
c) III
d) IV
24. Canale: Campbell's Operative Orthopaedics, 11th Ed., p. 1831
Classificao Dennis
41/12. Na hrnia de disco cervical com compresso medular, os sinais clnicos mais
precoces so
a) o clnus sustentado e reflexos hiperativos.
b) a perda da propriocepo e sensibilidade trmica.
c) a perda de fora nos membros inferiores e de equilbrio.
d) o reflexo de BABINSKI e perda de fora nos membros inferiores.
41. Canale: Campbell's Operative Orthopaedics, 11th Ed., p. 2188
42/12. A espondilolistese degenerativa ocorre mais frequentemente no
a) nvel L4-L5 e no sexo feminino.
b) nvel L5-S1 e no sexo feminino.
c) nvel L4-L5 e no sexo masculino.
d) nvel L5-S1 e no sexo masculino.
42. JAAOS 16: 208-215, 2008.
43/12. A rigidez do implante consiste em sua capacidade de resistir
a) deformao.
b) at o limite de fadiga.
c) ao efeito stress shielding.
d) aplicao de foras cclicas sem deformao.
43. AO Principles of Fracture Management, 2th Ed., p. 33
AO Brasil pg57 - Propriedade dos materiais Rigidez A rigidez a capacidade de
um material em resistir a deformao, sendo medida como a relao entre a carga
aplicada e a deformao elstica resultante. A rigidez inerente de um material o seu
mdulo de elasticidade. o titnio tem o mdulo de elasticidade do ao pela metade
ento deforma duas vezes mais (stress shielding - um problema causado por falhas
na distribuio de carga entre o implante e o osso que o circunda)
44/12. A osteomielite hematognica aguda por Hemophilus influenzae ocorre
primariamente em criana com idade entre
a) o nascimento e 6 meses.
b) 6 meses e 4 anos.
c) 4 e 8 anos.
d) 8 e 12 anos.
44 Canale: Campbell's Operative Orthopaedics, 11th Ed., p. 697
45/12. No perodo fetal, a rotao dos membros superiores e inferiores de,
respectivamente,
a) 90o lateral e medial.
b) 90o medial e lateral.
c) 60o lateral e medial.
d) 60o medial e lateral.
45. Lovell e Winters Pediatric Orthopaedics, 6th Ed., p. 14
46/12. O plat tibial lateral, se comparado ao medial, mais
a) alto e convexo.
b) baixo e convexo.
c) alto e cncavo.
d) baixo e cncavo.
46. Jupiter J.: Skeletal Trauma, 3th Ed., p. 2074 o plato tibial lateral mais alto e convexo
47/12. No joelho da criana, o menisco discoide de WRISBERG relaciona-se com a
osteocondrite dissecante do
a) planalto tibial medial
b) planalto tibial lateral
c) cndilo femoral medial
d) cndilo femoral lateral
47. Lovell and Winters Pediatric Orthopaedics, 5th Ed., p. 1435 o menisco lateral discoid
de wrisberg
48/12. Na coxa, o septo intermuscular posterior separa os compartimentos
a) lateral e medial.
b) lateral e anterior.
c) medial e posterior.
d) anterior e posterior.
48. Rockwood and Greens fractures in adults. 6th Ed., p. 1663
49/12. O fmur curto congnito com pseudartrose mvel do fmur proximal
classificado, segundo PALEY, como do tipo
a) I.
b) II.
c) III.
d) IV.
49. Herring: Tachdjians Pediatric Orthopaedics, p. 2013
Classificao de PALEY:
Grupo 1: corresponde ao fmur curto congnito, apresenta fmur intacto, mobilidade no
quadril e joelho. Melhor grupo para alongamento, necessidade correo varo do colo
fmur e a displasia acetabular antes do alongamento.
Grupo 2: pseudartrose mvel do fmur proximal e a cabea femoral que mvel no
acetbulo. O primeiro passo tratar a pseudartrose e posteriormente o alongamento.
Grupo 3: deficincia na difise do fmur. Sem condies de alongamento.
50/12. O raquitismo por hipovitaminose D apresenta anomalia gentica do cromossomo
X com herana dominante em
a) 1/2 dos casos.
b) 1/3 dos casos.
c) 1/4 dos casos.
d) 1/5 dos casos.
50. Sizinio H.: Ortopedia e Traumatologia: princpios e prticas, 3th Ed., p. 751
57/12. O uso das rteses do tipo OTLS, para o tratamento da escoliose idioptica do
adolescente, indicado em curvas com pice inferior a
a) T6.
b) T5.
c) T4.
d) T3.
57. Herring: Tachdjians Pediatric Orthopaedics, 4th Ed., p. 284
Low-prolife braces are the most comomnly used orthoses today, but their use is restricted
to patients whose curve Apex is at T7 or below.
58/12. No p plano flexvel, o ngulo de MEARY formado entre os longos eixos do
a) tlus e do primeiro osso metatarsal.
b) tlus e do segundo osso metatarsal.
c) calcneo e do primeiro osso metatarsal.
d) calcneo e do segundo osso metatarsal.
58. Herring: Tachdjians Pediatric Orthopaedics, 4th Ed., p. 1054
No entanto, a radiografia lateral do p permite medir o ngulo lateral do tlus-primeiro
metatarso, ou ngulo do MEARY.
59/12. As coalizes tarsais mais frequentes so a
a) talocalcnea e a talonavicular.
b) talonavicular e a calcaneocuboidea.
c) talocalcnea e a calcaneonavicular.
d) cuneonavicular e a calcaneocuboidea.
59. Lovell and Winters Pediatric Orthopaedics, 6th Ed., p. 1293
60/12. Na sndrome compartimental aguda da perna, o limite inferior da presso
intracompartimental para a indicao de fasciotomia
a) 20 mm de Hg.
b) 30 mm de Hg.
c) 40 mm de Hg.
d) 50 mm de Hg.
60. Canale: Campbell's Operative Orthopaedics, 11th Ed., p. 2739
The
pathophysiology
of
compartment
syndrome
involves
an
insult
to
normal
local
tissue
homeostasis
that
results
in
increased
tissue
pressure,
decreased
capillary
blood
flow,
and
local
tissue
necrosis
caused
by
oxygen
deprivation.
Local
blood
flow
is
equal
to
the
arteriovenous
gradient
divided
by
the
local
vascular
resistance:
LBF
=
(Pa
-
Pv)/R.
Under
ischemic
conditions,
the
local
vascular
resistance
is
minimal,
and
the
arterial
blood
flow
is
maximized.
Experimental
evidence
suggests
that
significant
muscle
necrosis
can
occur
in
patients
with
normal
blood
flow
if
intracompartmental
pressure
is
increased
(with
a
concomitant
increase
in
Pv)
to
more
than
30
mm
Hg
for
longer
than
8
hours.
If
compartmental
pressures
are
greater
than
30
mm
Hg
in
the
presence
of
clinical
findings,
immediate
fasciotomy
is
indicated.
Equivocal
readings
require
continuous
monitoring
and
serial
clinical
examinations.
In
patients
with
major
disruption
of
the
arterial
circulation
persisting
for
more
than
4
hours
or
circumferential
full-thickness
burns,
fasciotomy
should
be
performed
at
the
time
of
initial
surgery.
Bourne
and
Rorabeck
developed
an
algorithm
for
patients
with
tibial
fractures
that
is
helpful
in
determining
the
roles
of
tissue
pressure
measurement
and
clinical
findings
61/12. A fascite plantar caracteriza-se por dor na face medial da tuberosidade do
calcneo
a) de incio tardio.
d) lateral.
77. Rockwood and Greens fractures in adults. 6 Ed., p. 1724
In
anterior
dislocations
the
psoas
acts
as
the
fulcrum
of
the
hip
and
the
capsule
is
disrupted
anteriorly
and
inferiorly.
Although
rare,
in
extremely
high-energy
injuries
the
femoral
vessels
can
be
injured
or
an
open
dislocation
can
occur
78/12. Na fratura da extremidade proximal do mero na criana, frequentemente obtmse a reduo incruenta em abduo e
a) extenso com rotao lateral.
b) flexo com rotao medial.
c) extenso com rotao medial.
d) flexo com rotao lateral.
78. Herring: Tachdjians Pediatric Orthopaedics, 2th Ed., p. 3047
A tcnica de reduo fechada geralmente incluem trao , abduo, flexo para frente, e
rotao externa do brao e antebrao.
79/12. A positividade do teste do sulco, com o ombro em zero grau de abduo, indica
a) frouxido no intervalo dos rotadores.
b) leso associada do ligamento coracoumeral.
c) leso associada do tendo da poro longa do bceps.
d) frouxido do complexo ligamentar glenoumeral inferior.
79. Canale: Campbell's Operative Orthopaedics. 10th Ed., p. 2401
80/12. A reinsero da fibrocartilagem triangular indicada na leso do tipo
a) IA de PALMER. Tto com imobilizao. Tipo I traumtica, tipo II degenerativa.
b) IB de PALMER.
c) IIA de PALMER.
d) IIB de PALMER.
80. Pardini A.: Traumatismos da mo, 3 Ed., p. 118
Classificao de PALMER (leso da fibrocartilagem triangular)
Tipo 1- leses traumticas
a) Tipo IA leso horizontal no disco adjacente fossa sigmoide (leso na poro
central); tipo mais comum
b) Tipo IB avulso da fibrocartilagem triangular da ulna
c) Tipo IC leso dos ligamentos ulnocarpais ulnosemilunar e ulnopiramidal
d) Tipo ID avulso do disco articular da fossa sigmoide do rdio ( avulses da
borda ulnar do rdio)
Tipo 2 degenerativas
a) Tipo IIA afilamento sem perfurao
b) Tipo IIB afilamento com condromalcia da cabea da ulna
c) Tipo IIC perfurao do disco articular com condromalcia
d) Tipo IID perfurao do disco articular com condromalcia e leso parcial dos
ligamentos lunopiramidais
e) Tipo IIE perfurao do disco articular com condromalcia, leso parcial dos
ligamentos lunopiramidais e artrite
A reinsero da fibrocartilagem triangular indicada na leso traumtica do tipo IB eID
81/12. Na fase inicial da doena de PAGET, existe predomnio da atividade
a) osteoblstica, sem atividade osteoclstica.
b) osteoclstica, sem atividade osteoblstica.
c) osteoblstica, com alguma atividade osteoclstica.
d) osteoclstica, com alguma atividade osteoblstica.
81. Canale: Campbell's Operative Orthopaedics, 11th Ed., p. 873
82/12. O tratamento do p torto congnito pelo mtodo de PONSETI inicia-se com a
correo
a) do varo do tornozelo.
b) da aduo do antep.
c) do cavo do primeiro raio.
d) da supinao do antep.
82. Lovell and Winters Pediatric Orthopaedics, 6th Ed., p. 1268
83/12. Na paralisia cerebral, o aparecimento da cifose lombar deve-se ao encurtamento
dos msculos
a) iliopsoas.
b) isquiotibiais.
c) adutores.
d) paravertebrais.
83. Lovell and Winters Pediatric Orthopaedics, 6th Ed., p. 558
84/12. Na luxao anterior do ombro, o fator que, isoladamente, mais influencia no
ndice de recidiva a
a) atividade esportiva.
b) leso de BANKART.
c) idade. Da primo luxao
d) distenso ligamentar.
84. Rockwood and Greens fractures in adults. 6 Ed., p. 1299
85/12. Na fratura da extremidade proximal do mero, o fator mais determinante no
resultado da artroplastia parcial a
a) qualidade da cimentao.
b) reconstruo anatmica do tubrculo maior.
c) dimenso da cabea da prtese.
d) retroverso do componente umeral.
85. Rockwood and Greens fractures in adults. 6 Ed., p. 1197
86/12. Na osteocondrite dissecante do joelho, quando o fragmento osteoarticular
instvel, o sinal na imagem de ressonncia magntica entre a leso e o osso subcondral
adjacente
a) alto em T2.
b) baixo em T2.
c) alto em T1.
d) baixo em T1.
86. Lovell and Winters Pediatric Orthopaedics, 5th Ed., p. 91
87/12. Na fratura de estresse do colo do fmur, o tratamento cirrgico precoce
indicado quando a localizao do trao
a) inferior.
b) superior. E lateral cortical de tenso, fixao in situ com parafusos canulados
c) anterior.
d) posterior.
87. Rockwood and Greens fractures in adults. 6 Ed., p. 673
88/12. Na luxao pstero-lateral do cotovelo, a ltima estrutura a se romper
a) a cpsula anterior.
b) o complexo ligamentar lateral.
c) o complexo ligamentar medial. Banda anterior do ligamento colteraal medial
d) o ligamento anular.
88. Rockwood and Greens fractures in adults. 6th Ed., p. 1019
89/12. Na pseudartrose do escafoide com colapso avanado do punho, a artrose estgio I