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Un reconocimiento del valor del cuidado humano en Enfermera surge desde siempre y
enriquece el cuidado actual. La enfermera puede realizar acciones hacia un paciente sin
sentido de tarea por cumplir o de obligacin moral siendo una enfermera tica. Pero
puede ser falso decir que ella ha cuidado al paciente si tenemos en cuenta que el valor
del cuidado humano y del cuidar implica un nivel ms alto: el espritu de la persona.
Cuidar llama a un compromiso cientfico, filosfico y moral, hacia la proteccin de la
dignidad humana y la conservacin de la vida.
La profesin de enfermera exige una vocacin especfica que implica ejercer nuestro
trabajo con espritu de servicio sin ad mitir la mediocridad, sin admitir las cosas mal
hechas; debemos estar convencidos de la nobleza de nuestro trabajo. No debemos
detenernos simpre en lo fcil sino buscar y enfrentar siempre lo difcil. Nuestra
vocacin no debe admitir nunca la rutina en la tarea diaria y no debe haber dos das
iguales en el quehacer asistencial, docente y/o in vestigativo.
El ideal y el valor del cuidado no son simplemente cosas sueltas, sino un punto de
inicio del contacto con el paciente, un estadio, exige una actitud que debe tornarse en
un deseo, en una intencin, en un compromiso y en un juicio consciente que se
manifiesta en actos concretos. El cuidado humano, como un ideal moral, trasciende
el acto y va ms all de la accin de la enfermera y produce actos colectivos de la
profesin de enfermera que tienen consecuencias importantes para la civilizacin
humana.
Todos los seres humanos son diferentes en parmetros como peso, color, lenguaje,
etc, as como en la forma de pensar, en su historia, la actitud ante su enfermedad,
ante los problemas y ante la toma de decisiones sobre los mismos. Sin embargo, por
tener en comn la condicin humana, todos tenemos los mismos derechos
fundamentales. El primero de esos derechos protege la vida y la integridad fsica.
REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
3. Cornejo MA. Infinitud Humana. La grandeza de los valores. Mxico: Grijalba S.A. 1997.
El corazn
El corazn es un rgano importante del cuerpo que se encarga de bombear continuamente la
sangre que le proporciona al cuerpo nutrientes y oxgeno. Es del tamao de un puo y un
poderoso msculo que utiliza su propio sistema "elctrico" para funcionar como una bomba y
circular la sangre. Durante el descanso, el corazn irriga entre 5 a 6 litros ("quarts") de sangre
al cuerpo cada minuto; pero esta cantidad de sangre puede aumentar hasta 20 litros por minuto
cuando la persona est haciendo ejercicio o esfuerzo fsico.
Normalmente el corazn responde automticamente a las necesidades del cuerpo. Es decir,
cuando el cuerpo necesita ms nutrientes y oxgeno porque est haciendo esfuerzo fsico
(como subir escaleras), el corazn responde latiendo ms rpido y ms fuerte. Al latir ms
rpidamente, el corazn distribuye ms sangre rica en nutrientes y oxgeno a todos los
msculos y rganos del cuerpo. A su vez, la sangre que necesita ms nutrientes y oxgeno,
regresa al corazn para volver a circular a travs del cuerpo.
Cuando una persona padece de insuficiencia cardaca, su corazn se encuentra dbil y tiene
menor capacidad para bombear sangre. A pesar que puede continuar latiendo normalmente, el
corazn no distribuye la misma cantidad de sangre con cada latido. Los sntomas de cada
paciente varan de acuerdo a la severidad de la condicin.
Qu es la insuficiencia cardaca?
La insuficiencia cardaca quiere decir que su corazn tiene una menor capacidad para bombear
sangre. A pesar que el corazn sigue latiendo, su menor capacidad para bombear sangre
resulta en que el cuerpo recibe menos nutrientes y oxgeno de los que necesita. El paciente
tendr dificultad para caminar, cargar cosas o subir escaleras. Probablemente sentir que le
falta el aliento (aire); dado que el cuerpo no tiene suficiente oxgeno para funcionar
normalmente.
Para la mayora de los pacientes, la insuficiencia cardaca es una condicin crnica. Es decir
que pueden recibir tratamiento para controlarla, pero no existe una curacin. Si la condicin es
el resultado de otros problemas mdicos como la obstruccin de las arterias coronarias, o
problemas de las vlvulas cardacas, la ciruga del corazn puede ayudar al paciente.
Corazn y Sistema Circulatorio
La insuficiencia cardaca congestiva es el resultado de daado al msculo cardaco. Este dao
puede ser causado de por cosas tales como un ataque al corazn, alta presin arterial,
defectos cardacos congnitos, o artereosclerosis. Esto debilita la capacidad del corazn en
mantener la circulacin sanguinea corporal. A medida que esta sangre circula ms lentamente,
la sangre que regresa al corazn retrocede en las venas, provocando congestin en los tejidos.
El resultado es inflamacon ms frecuentemente en las piernas y los tobillos, pero puede pasar
en otras partes del cuerpo tambin. A veces hay fludos que se acumulan en los pulmones e
interfieren con la respiracin. La insuficiencia cardaca congestiva afecta tambin la capacidad
de los riones de desechar el sodio y el agua, y esto conduce a ms inflamacon. Los sntomas
ms comunes de insuficiencia cardaca congestiva es inflamacon de piernas o tobillos o falta
de respiracin. El tratamiento para la insuficiencia cardaca congestiva generalmente incluye
una dieta apropiada, droga teraputica, y actividadas diarias modificadas y en casos
avanzados, transplante cardaco. Cuando los mdicos pueden encontrar la causa especfica de
la insuficiencia cardaca congestiva, normalmente puede ser tratada o posiblemente corregida.
Por ejemplo, algunas de las enfermedades vavulares del corazn por fiebre reumtica pueden
ser reemplazadas quirrgicamente. La mayora de los casos de insuficiencia cardaca
congestiva pueden ser tratados. Se estima que hay ms de dos millones de americanos con
esta condicin.
Las causas de la insuficiencia cardaca
Las causas ms comunes de la insuficiencia cardaca son las siguientes:
Enfermedades de las arterias coronarias, por lo general con un ataque cardaco previo
(infarto miocrdico).
Defecto muscular cardaco (cardiomiopata).
Alta presin sangunea (hipertensin).
Enfermedades de las vlvulas cardacas.
Coopere con su mdico y enfermera para tomar las decisiones ms adecuadas en cuanto a su
tratamiento y para definir ciertas metas que le puedan ayudar a mantener una vida plena.
El plan de control de su condicin incluye:
Medicamentos.
Dieta.
Actividades diarias.
Ejercicio.
Hbitos y estilo de vida.
Apoyo de familiares.
Los beneficios de cada medicamento se perdern o sern menores si usted no los toma
exactamente como lo indique el mdico. No tomar una de las dosis, o no comprar ms
medicamentos cuando se acaben, puede resultar en problemas muy serios. Tambin es
importante que no tome mayores dosis de las que le indiquen.
Asegrese de informar al mdico sobre otros problemas de salud y los medicamentos que
toma para stos.
Informe al mdico si toma medicamentos sin receta tales como la aspirina, los anticidos y los
medicamentos para el resfriado. Tambin infrmele de otros remedios que tome; para
asegurarse que no hay problemas con el uso combinado de stos y sus nuevos medicamentos.
Efectos secundarios
Cualquier medicamento puede tener efectos no deseados. Si los medicamentos que toma para
su condicin le causan cualquier efecto secundario, es importante que se lo diga al mdico o la
enfermera de inmediato. Ellos le pueden ayudar a evitar o aliviar los efectos molestos. Si los
medicamentos que le recetan inicialmente no son eficaces, existen otras alternativas.
Pregunte al mdico o la enfermera sobre los efectos secundarios que pueden resultar de
consumir sus medicamentos y:
Cuando existen otros problemas de salud o del corazn adems de la insuficiencia cardaca, es
probable que su mdico le recete otros medicamentos tales como aqullos para controlar la
alta presin sangunea.
Tos.
Mareo.
Irritaciones de la piel.
Diurticos
Al hacer que orine con ms frecuencia, los diurticos ayudan a eliminar los lquidos que se
pueden acumular en los pies, tobillos, piernas o abdomen (estmago). El olvidar tomar una de
las dosis de estos medicamentos puede causar hinchazn de estas partes del cuerpo o falta de
aliento cuando se acueste o realice actividades fsicas.
Los diurticos de uso ms comn son la hidroclorotiazida y la furosemida (Lasix).
El uso prolongado de diurticos puede resultar en que el cuerpo pierda potasio y causar otros
problemas. Para vigilar los niveles de estas sustancias es necesario realizar anlisis de sangre.
Para reemplazar el potasio en el cuerpo es probable que le recomienden:
Comer ms alimentos ricos en potasio, como los pltanos (guineos), las pasas, el jugo
de naranja y otros ctricos.
Tomar suplementos de potasio.
Digitales
Los digitales mejoran el latido del corazn y pueden ayudarle a realizar mayor esfuerzo fsico y
ejercicio. Muchos pacientes con condiciones cardacas toman digitales diariamente, recetados
bajo los nombres comerciales de Digoxina o Lanoxina.
Ciruga del Corazn
Fuente
1. Patient Education for.
En:
http://www.med.utah.edu/pated/handouts/handoutspanbackup.cfm?id=HTS75
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Lung Transplantation. Circulation. 2009 Apr 14;119(14):1977-2016. Epub 2009 Mar
26.
Definicin
La insuficiencia cardaca, tambin conocida como insuficiencia cardaca congestiva, es
un sndrome o un conjunto de sntomas derivados de la incapacidad
del corazn para bombear la suficiente sangre que el cuerpo humano necesita.
Causas
La insuficiencia cardaca normalmente se desarrolla lentamente despus de una
lesin en el corazn. Como puede ser un ataque cardaco, tensin arterial alta no tratada
durante muchos aos o una vlvula coronaria daada.
Entre las causas comunes de insuficiencia cardaca se incluyen:
Arteriopata coronaria
Ataque cardaco previo (infarto de miocardio)
Tensin arterial alta (hipertensin)
Valvulopatas
Enfermedad cardaca congnita (de nacimiento)
Cardiomiopata (corazn dilatado)
Endocarditis
Miocarditis (infeccin del corazn)
Diabetes
Sntomas
Dificultades respiratorias
Edema de los pies y las piernas
Falta de energa, sensacin de cansancio
Dificultad para dormir por la noche debido a problemas respiratorios
Abdomen hinchado o blando, prdida de apetito
Tos con flemas o mocos "espumosos"
Aumento de la miccin por la noche
Confusin
Memoria deteriorada
Factores de riesgo
Algunas personas son ms proclives que otras a desarrollar una insuficiencia cardaca.
Nadie puede predecir con seguridad quin la desarrollar, pero hay factores de riesgo
conocidos. Ser consciente de los factores de riesgo y visitar a un mdico para recibir un
tratamiento a tiempo es la mejor opcin para tratar la insuficiencia cardaca. Los
factores de riesgo de la insuficiencia cardaca incluyen:
Diagnstico
Slo su mdico puede diagnosticar si tiene insuficiencia cardaca y en que estado se
encuentra. Su mdico evaluar su historial mdico, incluyendo enfermedades presentes
y pasadas, antecedentes familiares y estilo de vida. Como parte del reconocimiento
mdico, el mdico har una revisin de su corazn, pulmones, abdomen y piernas para
ver si existen signos de insuficiencia cardaca.
Para descartar o confirmar el diagnstico de insuficiencia cardaca, el mdico puede
pedir una o varias de estas pruebas:
Ecocardiograma
Electrocardiograma (ECG)
Radiografa torcica
Prueba de esfuerzo
Cateterismo cardaco