7 razones para no beber leche de vaca

Cuerpo - ltima actualizacin 05/Julio/2013

La leche de vaca aumenta los niveles en sangre de IGF-1, un factor de crecimiento que se asocia con el
crecimiento de clulas cancerosas, por lo que se asocia con varios tipos de cncer, tumores y quistes
ovricos.

La protena de la leche de vaca, la casena, se descompone en sustancias derivadas de la morfina (las

casomorfinas) en el mismo tubo digestivo, por ello tiene efectos sedantes y posibles efectos negativos en la
estabilidad emocional.

El consumo de leche de vaca y lcteos parece estar ligado a diversos trastornos del sistema reproductor de la
mujer; entre ellos, tumores y quistes ovricos y secreciones e infecciones vaginales.
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La leche de vaca, como a todos se nos ha dicho, es una rica fuente de calcio, importante para nuestros
huesos y dientes, contiene protenas de alto valor biolgico y otros nutrientes (vitaminas, cidos grasos, etc.)
que pueden ser benficos para la salud.

Sin embargo, el consumo de leche de vaca podra tener efectos negativos, como indica un artculo publicado
en Journal Epidemiology, en el que se relaciona el consumo de leche y lcteos con algunos tipos de cncer y
otros padecimientos.

1. Diversos estudios, como los realizados por la geofsica Jane Plant, jefa cientfica del Brotis Geolgica
Survey, y el doctor Daniel Cramer, de la Universidad de Harvard, indican que un alto consumo de leche de
vaca est asociado a una mayor tasa de cncer de mama, de colon y de estmago.

2. La leche de vaca aumenta los niveles en sangre de IGF-1, un factor de crecimiento que se asocia con el
crecimiento de clulas cancerosas, de acuerdo con fitonutricion.com

3. El consumo de leche de vaca y lcteos parece estar ligado a diversos trastornos del sistema reproductor de
la mujer; entre ellos, tumores y quistes ovricos y secreciones e infecciones vaginales. Tambin estn
relacionados con los espasmos menstruales y los flujos excesivamente abundantes.

4. Por su rico contenido en protenas animales y fsforo, favorece la acidez metablica. Algunos estudios,
segn los especialistas, muestran que la leche de vaca disminuye el pH de la sangre (acidez), pudiendo
provocar la salida del calcio de los huesos hacia la sangre, lo cual se asocia con la aparicin de piedras y
clculos renales.

5. La protena de la leche de vaca, la casena, se descompone en sustancias derivadas de la morfina (las

casomorfinas) en el mismo tubo digestivo, por ello tiene efectos sedantes y posibles efectos negativos en la
estabilidad emocional.

6. Numerosos estudios avalan la posibilidad de que exista una conexin entre el consumo de leche de vaca y
el autismo en nios, por condiciones similares a las del punto anterior.

7. En adultos, un gran nmero de personas experimenta mejoras en el funcionamiento digestivo y trnsito

intestinal al reducir o eliminar el consumo de lcteos.

Estas evidencias clnicas hacen pensar que la reduccin o eliminacin de la leche de vaca, as como de otros
lcteos de la dieta, puede ser ms benfico que daino, sobre todo para personas con problemas
relacionados con la digestin, el trnsito intestinal o el sistema inmunolgico.

30 razones por las cuales la leche de vaca equivale a veneno para ratas.
28 de febrero de 2010 a la(s) 18:37
30 o mas razones por las cuales la leche de vaca equivale a veneno de rata.
Dr. John F. Unruh. Neurological Rehabilitation Internacional Consultants.
1.- La Leche reduce el hierro en los nios pequeos. Es por esto que en 1993, la Academia Nacional de Pediatra de los
Estados Unidos publico un comunicado oficial expresando que en su opinin, ningn nio debera de beber leche animal antes
de los 18 meses de edad. De igual manera, contribuye a la carencia de cidos grasos esenciales y Vitamina E.
2.- La leche animal estimula al cuerpo a producir mucosidad. Es por esto que cuando se sufre de un resfriado los doctores
recomiendan no tomar leche.
3.- La leche animal esta llena de bacteria. Por lo tanto es un excelente medio para hacer que las bacterias crezcan en el
cuerpo. Es por esto que los nios que no toman leche animal o productos lcteos de procedencia animal, no se enferman tan
seguido, sufren de menos caries y de infecciones de odo. La pasteurizacin utilizada por la industria de la leche generalmente
dura 15 segundos. Sin embargo, para que las bacterias malas de la leche se inactiven, es necesario que el proceso dure por lo
menos 15 minutos.
4.- La Casena, es una protena presente en la leche y es utilizada para manufacturar pegamento, produce en un gran numero
de nios, que los tejidos blandos se hinchen. Estos tejidos blandos se encuentran comnmente en la garganta, cavidades
nasales y senos paranasales. Cuando estos se encuentran inflamados, se presentan dificultades para respirar.
5.- El beber y consumir productos lcteos esta asociado con varias enfermedades como, diabetes, esclerosis mltiple, del
corazn, de Chron, sndrome del intestino irritable y hasta cataratas.
6.-La leche contiene cantidades anormales de antibiticos ya que los granjeros se los inyectan a las vacas para evitar que estas
cesen la produccin de leche por enfermedades en las ubres. Este tipo de enfermedades son comunes en las manadas
productoras de lcteos. Estas cantidades anormales de antibiticos contribuye a que las bacterias se hagan resistentes a ellos,
haciendo que combatirlas sea mas difcil cuando se trata de enfermedades mas serias.
7.- La leche animal y productos derivados contienen cantidades excesivas de hormonas femeninas. El 80% de las vacas estn
embarazadas mientras son utilizadas para producir leche, lo cual naturalmente eleva los niveles de estas hormonas. Adems,
los granjeros inyectan a las vacas con hormonas sintticas para incrementar la produccin de leche. Estos altos niveles de
hormonas femeninas en la cadena de alimentos han sido vinculados con problemas de salud en el mundo entero. Son tambin
asociados con una pubertad precoz.
8.- La leche contiene grandes cantidades de grasa, la cual tapa las arterias incluso de las personas jvenes.
9.- El azcar en la leche (lactosa) es muy difcil de digerir ya que cuando una persona llega a la edad de dos aos, los
intestinos elaboran menos lactasa, una enzima necesaria para absorber y digerir la lactosa. Esta disminucin en la produccin
de lactasa en los humanos sucede cuando ya no es necesaria la ingestin de leche materna para el crecimiento. Cuando
consumimos leche o productos lcteos animales, es muy probable que la lactosa se fermente en los intestinos causando
problemas digestivos como hinchazn, gases y otras dificultades serias.
10.- La leche animal contiene una perfecta combinacin de minerales designados para ayudar a madurar al sistema digestivo
de sus cras. Este sistema digestivo les permitir digerir correctamente los nutrientes del pasto y hierbas. Las vacas cuentan
con un estomago configurado por cuatro cmaras y regurgitan, mastican y tragan sus alimentos varias veces antes de
digerirlos. Tienen un aparato digestivo muy diferente a los humanos y por lo tanto tienen diferentes necesidades. Cuando
consumimos leche, estamos ingiriendo los minerales y qumicos que las vacas necesitan en su sistema y como nuestras dietas
son diferentes, estos qumicos y minerales perturba nuestra digestin y afecta la absorbicin de los nutrientes presentes en
nuestras dietas.
11.- La leche ocupa un lugar alto en la lista de productos causantes de alergias y sensibilidad. Se ha demostrado que afecta el
comportamiento, sueo, concentracin y incluso enuresis.
12.- La leche por si sola o cuando se combina con gluten (presente en los granos) se asocia con el autismo. Cuando se
sospecha de alguien que padece el Sndrome de Intestino Permeable, se le recomienda una dieta libre de lcteos y gluten.
13.- Los nios discapacitados que sufren de problemas neurolgicos tales como Autismo, Sndrome de Down, problemas de
aprendizaje y lesiones cerebrales son especialmente vulnerables a los lcteos. Ciertas protenas presentes en la leche animal,
como la casena y la del suero de leche aparentemente irritan el sistema nervioso de los humanos, provocando que estos
problemas neurolgicos se agraven en los nios. Es por eso que si no se toma leche o lcteos, los programas de rehabilitacin
producen mejores resultados, comparados con los que si los toman.
14.- Estudios han comprobado que el consumo de hormonas, colesterol y la grasa encontrada en la leche animal hace a que
una persona sea mas probable a desarrollar acne y arrugas en la piel.
15.- Personas de descendencia Asitica, Africana, Hispana o del Sur de Europa son especialmente vulnerables a los problemas
asociados con el consumo de leche. Esto explica el por que la mayora de los pases del mundo no toman leche.
16.- La leche es una de las sustancias que contienen mas dioxinas. Contrario a lo que se crea, las Dioxinas en la leche y los
quesos son diez veces mas propensas a producir cncer. Durante el verano de 1999 la industria de la leche en Bruselas cerro
por un mes debido a que la leche contena 100 veces mas los niveles recomendados de dioxina.
17.- La leche contiene sangre animal.
18.- La leche contiene Pus. Las reglas del departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos y la
Administracin de Alimentos y Medicamentos (FDA) estipulan que la leche es anormal y no se debe de ingerir si contiene mas
de 200,000 clulas blancas muertas por mililitro. En el 2001, se examino la leche producida en 48 estados para determinar si
cumplan con las normas de la FDA. Cada estado resulto sobrepasar los limites permitidos. Incluso mi propio estado, Florida,
fue el peor. Tuvo un conteo de clulas de 548,000.
19.- La leche es asociada con el cncer de prstata en los hombres. Los riesgos aumentan un 30% si se consumen de dos a

tres porciones al da. Las mujeres que toman productos lcteos aumentan sus riesgos de contraer cncer de ovario hasta en un
66%.
20.- El consumo de leche y los quesos se asocia con el Asma. Cuando los humanos consumen la protena Casena (utilizada
para crear el pegamento que adhiere las etiquetas en las botellas de cerveza) producen histamina y despus moco. Si los
bronquios se llenan de esta sustancia se producen dificultades al respirar.
21.- Los nios que toman mucha leche y consumen mucho queso seguido carecen de Zinc.
22.- La leche es alta en colesterol, el cual produce enfermedades del corazn.
23.- Las historias asociadas el calcio y el consumo de leche es en su mayora un mito creado por la industria de la leche, quien
en su campaas de publicidad dicen que la leche de vaca contiene grandes cantidades de calcio. Estratgicamente tambin
dicen que necesitamos calcio. Estas dos afirmaciones son ciertas, sin embargo, no dicen que el consumir leche nos provea de
este calcio, esto es por que en realidad no sucede as. El calcio en la leche se combina con otros minerales, que se encuentran
en cantidades excesivas en la leche animal, formando una molcula la mayora de las veces muy grande para ser absorbida
por el intestino humano. En reas del mundo donde no se consume leche, las enfermedades asociadas con la falta de calcio
son casi inexistentes. La osteoporosis y ateroesclerosis son muy raras en culturas donde el consumo de leche es limitado. De
echo, estudios recientes sugieren que la leche y el queso en realidad puedan ser los causantes de la osteoporosis ya que las
altas cantidades de protenas en los lcteos provocan que el calcio se separe de los huesos.
24.- La regulacin de la presencia de Vitamina D en la leche, es muy mal regulada. Recientemente, se encontr que en 42
muestras solamente el 12% contaban con la cantidad prometida de vitamina D. tambin se han estudiado 10 muestras de
formulas infantiles. 7 de ellas contenan el doble de cantidad de vitamina D anunciada. Una incluso tenia 4 veces mas. La
Vitamina D es toxica en cantidades de sobredosis.
25.- El tomar leche podra contribuir en la fractura de huesos. En un estudio de 78,000 mujeres hecho durante un periodo de 12
aos, la leche no redujo el riesgo de fracturas. De hecho, las mujeres que tomaban leche tres veces al da tuvieron mas
fracturas que las que rara vez lo hacan.
26.- Otro factor importante es el colesterol. El riesgo de enfermedades cardiacas y de circulacin. 8 onzas de leche equivalen a
14 piezas de tocino. Es esto lo que desea para usted o sus hijos? Es su opcin. Un vaso de leche equivale a 35mg de
colesterol. 4 piezas de tocino equivalen a 30 mg.
27.- Otros de los efectos asociados con el consumo de leche animal incluyen diarrea y estreimiento, especialmente en los
jvenes.
28.- El consumo de leche animal puede tambin estar asociado con el Sndrome de Muerte Sbita Infantil y la enfermedad de
Esclerosis lateral Amiotrofica (Enfermedad de Lou Gehrig).
29.- La leche es un buen conductor de veneno. Un estudio que reviso casos de envenenamiento en Inglaterra y Gales entre
1992 y 1996, 20 de estos casos estaban asociados con el consumo de leche y sus derivados.
30.- La composicin qumica de la leche de vaca es absolutamente perfecta para nutrir a un ternero. Provee con los nutrientes
exactos para hace que la vaca sea nutrida perfectamente y le ayuda a desarrollar su sistema digestivo e inmune. La leche
humana es igual de perfecta para los bebes. Si le diramos leche humana a un ternero, sufrira de mal nutricin y se enfermara
en muy poco tiempo. Claro esta que cualquiera pensara que hacer esto es algo ridculo. Sin embargo, Es esto mucho mas
ridculo que el alimentar a nuestros nios con leche y derivados no humanos?
Existen muchas otras alternativas a la leche animal. La leche de Soya, arroz y papa es excelente. En algunos pases se puede
encontrar leche de almendra, coco y pltano. En la mayora de los supermercados se puede encontrar queso de soya y de
vegetales, yogur de soya y hasta helado de arroz.
Para los bebes, existen marcas de formulas con base de soya y son tan nutritivas y saludables como las que contienen base de
leche animal.
Y por ultimo esta la dieta libre de leche. La mayora del mundo no toma leche y obtienen calcio satisfactoriamente de otros
alimentos. Almendras, amaranto, frjol pinto y negro, brcoli, repollo, garbanzo, coliflor, berza, flor dientes de len, higos,
avellanas, col verde, escarolas, puerro, melaza, ocra, aceitunas, cacahuates, perejil, pistachos, uva pasas, ajonjol, frijol de
soya, tofu, espinacas, semillas de girasol, berros, son tan solo algunos de los alimentos que contienen cantidades
considerables de calcio que nuestro organismo puede absorber y que podemos disfrutar.
Neurological Rehabilitation Internacional Consultants
5609 SE Forest Glade Trail, Hobe Sound Florida 33455 Tel: (772) 781-0339 Fax: (772) 781-1360.
JOHN F. UNRUH, PH.D. Director PATRICIA UNRUH Assoc. Director

La leche: ventajas e inconvenientes de su consumo

La leche es uno de los alimentos de origen animal ms consumido y valorado de nuestra sociedad. Su gran popularidad est
dada por su alto valor nutritivo, como as tambin por sus posibilidades culinarias. Sin embargo, deben tenerse en cuenta
algunos de los inconvenientes o desventajas que pueda presentar su consumo.
Siempre se ha cuestionado que el ser humano es capaz de consumir leches de diferentes especies, adems de la leche
materna. Ello le proporciona nutrientes de alto valor biolgico imprescindibles durante la etapa de desarrollo, pero tambin
acarrea algunos trastornos a tener en cuenta.
Beneficios o ventajas del consumo de leche
Bajas caloras: es un alimento que si bien aporta muchos nutrientes, tiene bajas caloras, a diferencia de ciertos snacks y
dulces, que s aportan muchas caloras y casi nada de nutrientes.
Gran variedad nutritiva: est considerado uno de los alimentos ms completos, contiene protenas de alto valor biolgico,
grasas, hidratos de carbono, agua, vitaminas tanto hidrosolubles como liposolubles y minerales.
Previene la osteoporosis: siempre que su consumo haya sido el adecuado durante la infancia y la adolescencia, es decir en la
etapa de desarrollo seo, puesto que la leche es una gran fuente de calcio.
Pero contrariamente a lo que se cree, una vez instalada la osteoporosis en la edad adulta su accin preventiva es nula.
La alimentacin que se lleva a cabo durante la etapa de crecimiento ser crucial para la edad adulta.
Favorece la formacin de nuevos tejidos en el organismo: durante la etapa de crecimiento infantil, embarazo, intervenciones
quirrgicas, quemaduras, fracturas, etc.
Neutraliza la acidez estomacal:al tratarse de un alimento alcalino, (pH 6.6), aunque en algunas personas no produzca este
beneficio.
Tiene un efecto uricosrico: esto significa que facilita la eliminacin de acido rico a travs de la orina, ayudando a disminuir su
valor en sangre.
Promueve el crecimiento de la flora bacteriana intestinal: de vital importancia, ya que la flora a su vez sintetiza vitaminas del
complejo B.
Impide el desarrollo de grmenes patgenos en el intestino: gracias a la accin del cido lctico, sustancia producida por las
bacterias intestinales al transformar la lactosa presente en la leche.
Inconvenientes y/o desventajas del consumo de leche
Carente en algunos nutrientes: como la fibra, hierro o vitamina C. La leche de vaca no aporta la proporcin ideal de
aminocidos, por eso aunque sus protenas son de buena calidad, no son completas. Lo ideal es combinar las protenas lcteas
con protenas de cereales para que la suplementacin sea ptima.
Irritante para el aparato digestivo: en personas sensibles puede producir: clicos abdominales, agravacin del colon irritable y
de las lceras gastroduodenal (por un efecto rebote de la secrecin cida, al momento calma la acidez, pero luego la secrecin
cida aumenta), inflamacin y hemorragias intestinales en lactantes.
Puede agravar la artritis reumatoidea: ya que los complejos antgeno-anticuerpo generados por la leche pueden depositarse en
las articulaciones provocando su inflamacin y entumecimiento.
Anemia ferropnica: ya sea porque la leche es pobre en hierro y por las pequeas hemorragias intestinales que puede producir
su consumo, especialmente en infantes.
Algunos de sus componentes son factor de riesgo para enfermedades coronarias: las grasas saturadas y la casena aumentan
el nivel de colesterol en sangre, y as tambin la lactosa predispone a padecer enfermedades cardacas. Se desaconseja su
consumo ante la presencia de infarto y arterioesclerosis.
Puede ser causante de cataratas: en algunas personas, debido a que la galactosa, puede ocasionar opacidad del cristalino.
Relacionada con algunos tipos de cncer: debido a que la mayor parte de la grasa lctea es saturada. Existen abundantes
evidencias cientficas que concluyeron que el consumo diario de leche aumenta el riesgo a padecer cncer de prstata, ovarios
y linfomas.
Contaminacin bacteriana, qumica o radiactiva: es un alimento muy delicado, por lo cual, su conservacin como su procesado
son clave para la salud pblica.
Contraindicada en las siguientes situaciones:
intolerancia a la lactosa: se puede consumir leche sin lactosa o yogur o quesos, ya que contienen menos lactosa
alergia a la leche de vaca: se deben suprimir todos los lcteos y sustituirlos por derivados de soja.
galactosemia: sustituir con derivados de soja
intervenciones quirrgicas de estmago: por el sndrome dumping, signos y sntomas gastrointestinales que aparecen luego de
un cirugia gstrica, como sensacin de plenitud, diarreas, vmitos y nuseas.

Es mala la leche de vaca?

Dr., es cierto que la leche de vaca es muy mala
Dr., es cierto que la leche de almendras es muy buena?
Estos cuestionamientos han sido bastante frecuentes en los ltimos meses, tanto en el consultorio como en las redes sociales.
Incluso lo hemos discutido entre colegas. Parece que ha llegado un punto donde el sentimiento es ste: la leche de vaca es lo
peor que le ha pasado a la humanidad y la leche de almendras es la mejor invencin desde la rueda.
Recuerdo que mi primer encuentro con la conspiracin lechera fue en la violenta pelcula Cerdos y Diamantes, donde Tommy
le explica a Turkish por qu no debe tomar leche de vaca. Las vacas se domesticaron hace 8000 aos. Antes de eso, andaban
corriendo como locas. El sistema digestivo humano no se ha adaptado an a los productos lcteos, dice Tommy. Es curioso
que escogieron al personaje ms ingenuo para ese guin. Es obvio que a l no le creemos. Y a un doctor?
Hay un artculo rondando por las redes sociales que enumera 30 razones para no consumir leche de vaca. En una pgina as
se titula, 30 razones para no tomar leche. En otra, el ttulo es ms alarmante, 30 o ms razones por las cuales la leche de
vaca equivale a veneno de rata. Ninguna de esas dos pginas est dedicada a temas de salud. Una parece especializada en
memes, y la otra en noticias de cualquier tipo. Y lo que resalta a primera vista en las entradas de ambas pginas es que
parecen campaas anti-vaca. Con slo ver las fotos disminuye tu antojo por un vaso de leche.

Luego, al leer los 30 puntos ves que muchos suenan lgicos, y muchos parecen estar basados en ciencia. Pero vamos siendo
crticos con lo que leemos.
Primero, el autor es un Dr. John F. Unruh, de un centro llamado Neurological Rehabilitation International Consultants. Quin
es? Al buscarlo como autor en Pubmed, una de las bases de datos ms grandes de investigacin en salud, aparecen 4 estudios
y ninguno es de l. Al googlearlo lo encontramos a l y a dicho instituto en una pgina que probablemente fue actualizada en
los 90s por el diseo del sitio y porque hacen mencin de su reciente libro. Dicho libro fue publicado en 1994. Definitivamente
no deja buen sabor de boca.
Pero bueno, independientemente de quin sea (debemos dar el beneficio de la duda si no lo conocemos), nos tenemos que fijar
en la calidad de lo que argumenta, as que vamos desmenuzando algunos de los 30 puntos a ver qu tal. No repasaremos
todos porque sera muy repetitivo.
La Leche reduce el hierro en los nios pequeos. Es por esto que en 1993, la Academia Nacional de Pediatra de los Estados
Unidos public un comunicado oficial expresando que en su opinin, ningn nio debera de beber leche animal antes de los 18
meses de edad. De igual manera, contribuye a la carencia de cidos grasos esenciales y Vitamina E. Esto es simplemente
falso. La Academia Americana de Pediatra recomienda en primer lugar lactancia materna, y en segundo frmulas derivadas de
la leche de vaca. Y en nios mayores de 1 ao s recomienda leche de vaca. Recomienda un mximo 2 vasos de leche al da
para tener buen aporte de vitamina D y para no disminuir los depsitos de hierro. (Hagan clic en los enlaces para ir a la pgina
de la AAP)
La leche contiene grandes cantidades de grasa, la cual tapa las arterias incluso de las personas jvenes. Este enunciado es
tendencioso y sacado de contexto. Claro que tiene grasas. El aguacate tambin tiene grasa, el huevo tiene grasa, la almendra
tiene grasa, los chicharrones tienen grasa. No todas las grasas son iguales. Es obvio que si yo como chicharrones 3 veces al
da, durante 10 aos, y no hago un solo segundo de ejercicio voy a terminar con las arterias tapadas. La leche tiene grasas, y
protenas, y carbohidratos, y vitaminas.
La leche por si sola o cuando se combina con gluten (presente en los granos) se asocia con el autismo. Cuando se sospecha
de alguien que padece el Sndrome de Intestino Permeable, se le recomienda una dieta libre de lcteos y gluten. Aqu tenemos
un enunciado tendencioso, que habla de una asociacin y no de una causa, y que intenta extrapolar a personas normales el
beneficio que puede tener una persona con una enfermedad especfica al tener una dieta especfica. Y ojo cuando se habla de
asociacin. Asociacin no es lo mismo que causalidad. Slo vean esta ilustrativa grfica donde parecera que el consumo de
comida orgnica es causa de autismo, cuando en realidad no es as:

Est comprobado que las personas son ms propensas a desarrollar acn y arrugas en la piel debido al consumo de
hormonas, colesterol y la grasa encontrada en la leche animal. Est comprobado? Quin lo comprob? Cmo le hizo para
comprobarlo? Dnde estn publicados estos estudios? Fjense cmo ni ste ni ninguno de los puntos del artculo tiene una
sola referencia o enlace al estudio original. ste es el comn denominador de los 30 puntos.
Aqu el mensaje es detenernos a pensar qu es lo que estamos leyendo. Vean cmo el mismo sitio web tiene una pgina en
contra de la leche y una a favor de la leche. Y podemos hacer el mismo ejercicio cuando leemos sobre las maravillas de
algunos alimentos. Es sencillo, simplemente hay que reflexionar y tal vez aprender unos tips.
En cuanto a las leches, todas tienen sus pros y sus contras, incluyendo la de vaca, la de burra, la de camella, la de almendras o
la de coco. Hay situaciones en las que puede beneficiar una o la otra. Un nio que toma 8 biberones de 8 onzas de leche de
vaca al da est en riesgo de anemia por deficiencia de hierro. Por otro lado, un nio que toma 8 biberones de leche de
almendras al da est en riesgo de desnutricin. Todo esto se tiene que individualizar y platicarse con el mdico.