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Neural
TERAPIA NEURAL
Y
ACIDOSIS CLNICA
DEDICATORIA
Dedico este trabajo a Nicols, inspiracin, luz y energa sin fin que me
motiva a seguir adelante; a mis padres, compaeros y ejemplo de lucha
en cada etapa de mi vida; a mis pacientes, siempre tan generosos para
que yo pueda crecer como mdico, pero ante todo, como persona.
AGRADECIMIENTO
Mis sinceros agradecimientos a mi familia por su compaa
y comprensin en esta etapa de mi vida. A mis maestros,
por la desprendida entrega de sus conocimientos y experiencia.
A mi amiga Ma Fer, por presentarme el camino de la Terapia Neural.
NDICE
I.
RESUMEN .. 5
II.
INTRODUCCION
a. Marco terico 6
b. Hiptesis conceptual 21
c. Relevancia terico prctica . 21
d. Planteamiento del problema ... 21
e. Objetivos . 21
III.
MTODO
a. Diseo . 22
b. Participantes .. 22
c. Variables . 22
d. Instrumentos .. 22
e. Procedimientos .. 22
f. Limitaciones.22
IV.
RESULTADOS .24
V.
CONCLUSIONES .25
VI.
RECOMENDACIONES 26
VII.
VIII.
ANEXOS
i. Resumen de las historias clnicas 28
ii. Grficos de resultados.78
iii. Lista de cuadros y tablas 81
iv. Condensacin de datos82
v. Prctica de Terapia Neural..84
I. RESUMEN
Siendo la Terapia Neural una tcnica mdica y un arte holstico, este trabajo
destaca uno de sus beneficios principales, como el de cambiar la historia
natural de los procesos enfermantes crnicos, donde es importante destacar
los daos irreparables a todo nivel, desde los tejidos de sostn hasta rganos
vitales, secundarios a cambios de pH, siendo evidente esta acidosis resultante
a travs de una serie de sntomas y signos que denominaremos acidosis
clnica.
La Terapia Neural per s permite que el paciente reorganice la evolucin de las
patologas, dependiendo esta evolucin de mltiples factores.
El presente estudio nos permiti valorar la importancia de una tcnica y una
visin mdica diferente para reencauzar la calidad de vida de los pacientes.
SUMMARY
Considering Neuraltherapy as a medical technique and an holistic art, this trial
shows one of the principal benefits, as the possibility of changing the natural
course of the chronic diseases, where it is important to say that there are
irreparable damages at all levels, since the connective tissue to the vital organs,
in relation to the pH variations, being more evident the resultant acidity through
a number of symptoms and signs that well name clinical acidosis.
Neuraltherapy, by itself, permits the patient to reorganize the evolution of the
pathologies, depending this evolution of many factors.
This study allowed us worth the importance of a technique and a different
medical vision to reinvent the patients life quality.
II. INTRODUCCION
a) Marco terico
BASES FISIOLGICAS - BIOQUMICAS
Concentracin de hidrogeniones o pH
La concentracin de hidrogeniones disueltos se expresa habitualmente
como pH, que es el logaritmo negativo de su concentracin. Esto se explica
mejor con el siguiente ejemplo:
[H+]
acidosis respiratoria
2)
acidosis metablica
3)
alcalosis respiratoria
4)
alcalosis metablica
10
Acidosis metablica
Se puede deber a cuatro mecanismos diferentes:
a)
de insuficiencia renal.
c)
11
c)
Aumento
de
desoxicorticosterona)
mineralocorticoides
que
incrementan
la
(aldosterona,
excrecin
de
hidrogeniones.
d)
12
Alcalosis
Tambin en este caso existen mltiples alteraciones, entre las cuales la
ms caracterstica es la tetania, que se observa especialmente en alcalosis
de rpida instalacin. Ella es debida a una reduccin del calcio inico,
debido a que en alcalosis existe una mayor afinidad de las protenas
transportadoras por este in, aumentando la excitabilidad neuromuscular.
Adems, se produce hipokalemia debido a entrada de K + al intracelular.
Tambin en este caso el mayor problema es el aumento en la
susceptibilidad
calcio
potasio),
hipotensin,
crisis
hipoglicmicas,
14
Fatiga crnica
Dolores crnicos
Confusin mental
Inmunodepresin
Cambios de peso
Problemas renales
Malestar general
Problemas de piel
Cefaleas
Estreimiento
15
17
PABA
(cido
paraaminobenzoico)
DEAE
minutos
en
(dietilaminoetanol),
PABA
el
cual
(cido
es
paraaminobenzoico)
qumicamente
similar
DEAE
al
DMAE
Es
el
elemento
de
accin
principal
contra
el
18
un
efecto
antiadrenrgico,
antihistamnico,
antiinflamatorio,
si presenta
20
b. Hiptesis conceptual
El retorno a una normo funcionalidad implica un esfuerzo importante por
parte del organismo, que podra incrementar el ya deteriorado impulso vital
presente y requerir un tiempo indeterminado en relacin con las
caractersticas individuales de cada paciente.
Dadas las caractersticas y propiedades de la procana, este estudio se
propone identificar su eficacia en el proceso de recuperacin del equilibrio
cido bsico sin mediacin de otras medidas acompaantes.
c. Relevancia terico prctica
Las caractersticas biorreguladoras de la procana sobre uno de los
problemas metablicos ms frecuentes, la acidosis.
d. Planteamiento del problema
Determinar la capacidad de regulacin del equilibrio cido base de la
procana mediante la valoracin semi cuantitativa con tirillas para
medicin de pH y valoracin cualitativa de la evolucin de la acidosis
clnica.
e. Objetivos
a. Determinar la utilidad de la procana para regular las alteraciones
acidticas, especialmente en las enfermedades crnicas y/o
degenerativas.
b. Evaluar la eficacia de las tirillas para medicin de pH en saliva y
orina.
c. Reconocer los signos y sntomas que determinan un cambio en el
equilibrio cido bsico.
d. Comparar la valoracin clnica con la utilizacin de tirillas para
medicin de pH para determinar los cambios cido bsicos en
los pacientes.
21
III. MTODO
a. Diseo
Es un estudio descriptivo, multivariable, de campo.
b. Participantes
Pacientes consecutivos, que cumplieran con un solo criterio de inclusin,
portadores de enfermedad crnica o degenerativa y que continuaran con
el tratamiento por al menos 3 citas.
c. Variables
Sexo, rango de edad, nmero de sntomas y signos de acidosis, nmero
de campos interferentes, pH promedio en saliva y orina, nmero de
sesiones de Terapia Neural, sensacin subjetiva de bienestar despus
de la primera consulta, nmero de sesiones para sentir mejora, nmero
de sesiones para tener mejora objetiva, destino final como observacin
o alta, abandono del tratamiento.
d. Instrumentos
Historia clnica, tirillas reactivas para pH Indicador universal pH 0 14,
procana al 0,7%.
e. Procedimientos
Registro clnico del paciente, valoracin del pH de saliva y orina
mediante tirilla reactiva, determinacin de los campos interferentes,
infiltracin de los mismos. Valoracin de la evolucin de los pacientes
mediante citas consecutivas de seguimiento, hasta que el paciente
refiera periodos prolongados de bienestar subjetivo.
f. Limitaciones
a. Positivas: pacientes, hombres y mujeres, con enfermedades
crnicas o degenerativas, procedentes de la consulta mdica en
22
23
IV. RESULTADOS
De los 50 pacientes admitidos en el trabajo, 34 fueron mujeres y 16, varones;
68% Y 32%, respectivamente.
El mayor grupo etario que se atendi estuvo entre las mujeres de 41 a 60 aos
y mayores de 61 aos; 34% y 28%, respectivamente. En los hombres fue el
grupo de 41 a 60 aos, 16%.
El pH de la saliva fue igual para el pH 5 y 6. El promedio de pH de saliva fue de
5.56. El pH de la orina tuvo tendencia cida, pH 5 56%. La media del pH de
orina fue 5.44.
Fue mayor el grupo de pacientes que refiri bienestar subjetivo despus de la
primera cita (66%).
La mayora de los pacientes siguen en tratamiento u observacin (40%), los
pacientes dados de alta representan el 32%, en tanto que un 28% de pacientes
abandonaron el tratamiento por diferentes causas, especialmente ausencia de
bienestar o poco bienestar en relacin con el tratamiento propuesto, y por
lentitud en la presentacin de resultados.
El promedio de sntomas y signos de enfermedad acidtica clnica fue de 3.78,
en tanto que el promedio de campos interferentes fue 2.7.
Se requiri una media de atenciones de Terapia Neural correspondiente a 5.64.
El promedio de sesiones para sentir mejora fue de 1.24. El promedio para
tener una evidencia clnica de mejora fue de 1.48 sesiones de Terapia Neural.
24
V. CONCLUSIONES
La mayora de enfermedades acidificantes se presentan en adultos mayores,
sin embargo, los procesos o primeras seales de acidosis ya se presentan
entre los 40 y 60 aos de manera importante. Lo que nos permite concluir que
es posible anticipar la presentacin de una enfermedad crnica o degenerativa
si se detectan oportunamente los sntomas y signos compatibles con acidosis
metablica, es decir, acidosis clnica, para la cual no es estrictamente
necesario hacer determinaciones de pH.
El pH es un indicador importante del estado acidtico del paciente y permite
valorar la eficacia del tratamiento. Sin embargo, las tirillas no son un
instrumento sensible y especfico de los trastornos del pH por mltiples
factores: fluido que se analiza (saliva u orina), hora del da para la evaluacin,
ingesta de alimentos o bebidas previas, limpieza de la boca y lengua (la
presencia de saburra es signo de acidosis, pero limita la confianza en la
medicin). Pese a estos inconvenientes, fue posible determinar un estado
acidtico y observar variaciones en dichas determinaciones a medida que
avanzaba el tratamiento.
Los efectos del uso de procana en el tratamiento se verificaron subjetiva y
objetivamente (sntomas y signos) en cada consulta, encontrando un alivio
subjetivo alrededor de la primera consulta (66% de los pacientes), pese a
persistir algunos de los sntomas y signos del motivo de consulta. Igual
observacin se extiende para la mejora clnica (1.48 consultas).
Por tratarse de enfermedades crnicas, la mayora de pacientes siguen bajo
tratamiento directo u observacin. El abandono del tratamiento fue alto (28%),
debido a la premura del paciente para ver resultados, lo cual depende del
tiempo de evolucin de la enfermedad, la cantidad de campos interferentes y,
de manera especial, la respuesta individual a la Terapia Neural.
El alta dependi de la mejora clnica y general del paciente, persistencia de los
sntomas y signos de acidosis y desbloqueo de los campos interferentes.
25
VI. RECOMENDACIONES
-
26
27
IX. ANEXOS
a. Resumen de las historias clnicas
PACIENTE 1
Hilda Carrin, mujer, 69 aos, ama de casa. Analfabeta.
MOTIVO DE CONSULTA Y ENFERMEDAD ACTUAL: Dolor de cabeza tipo pulstil, de
moderada a gran intensidad, de presentacin matutina, que se agrava a lo largo del
da, cede parcialmente con el reposo, de evolucin progresiva desde los 48 aos. No
cede con medicacin. Desde los 63 aos, dolor dorsolumbar con limitacin funcional y
dificultad para caminar, acompaada de dolor de ambas rodillas.
ANTECEDENTES PATOLGICOS PERSONALES: Neumona a los 7 aos. Gestas 5,
partos 4, abortos 1. Histerectoma por miomatosis a los 48 aos. Diagnstico de HTA a
los 53 aos; no recibe tratamiento regular por falta de recursos para controles y
compra de medicacin.
Cita
Campos
interferentes
pH
saliva
pH
orina
Sensacin
subjetiva de
bienestar
Chaleco,
ginecolgico
5-6
Chaleco,
ginecolgico
Si
Chaleco,
ginecolgico
6-7
Si
Chaleco,
ginecolgico
6-7
Si
Signos y sntomas
TA 150/95; limitacin dolorosa de los
movimientos dorsolumbares; cefalea
pulstil de moderada intensidad.
TA 135/90; movilidad dorsolumbar
menos dolorosa durante 3 das;
cefalea ocasional de intensidad
moderada a leve despus de 5 das
de la TN.
TA 130/90; movimientos
dorsolumbares limitados con leve
dolor; cefalea ocasional, matutina,
leve, que cede espontneamente.
Alivio general durante una semana.
TA 130/95; movilidad dorsolumbar
adecuada, con leve dolor; cefalea
ocasional, de leve intensidad y
remisin espontnea.
28
PACIENTE 2
Mariana Fueltala, mujer, 67 aos, ama de casa, escolaridad hasta 2 grado.
MC y EA: Dolor articular de ambas manos, especialmente dedos medio y anular,
desde los aproximadamente los 50 aos, de leve a moderada intensidad, que limita los
quehaceres diarios, agravado por el fro. Dolor del borde externo de ambos pies,
desde los 66, irradiado al cuarto y quinto dedos, con sensacin de estar sueltos los
mismos, que no cede con ninguna medicacin y es permanente.
APP: A los 5 6 aos, diarreas frecuentes, por parasitosis. Gestas 7, partos 7. ltima
gesta a los 34 aos, con parto prolongado y desgarro perineal. A los 52 aos, legrado
por sangrados uterinos abundantes y frecuentes. A los 53 aos, histerectoma.
Campos
interferentes
Ombligo abdomen
superior,
ginecolgico
5-6
Ombligo abdomen
superior,
ginecolgico
No
6-7
Si
Si
Ombligo abdomen
superior,
ginecolgico,
puntos dolorosos de
dedos
Ombligo ,
ginecolgico,
puntos dolorosos de
dedos
pH
saliva
pH
orina
Sensacin
subjetiva de
bienestar
Cita
Signos y sntomas
Limitacin funcional de ambas
manos, deformidad articular de
todos los dedos, especialmente
2, 3 y 4.
Persiste limitacin funcional
pero el dolor es leve a
moderado, aunque constante.
Ausencia de sintomatologa
durante 2 das. Disestesia de
pies menos intensa.
El dolor es leve a moderado, de
presentacin vespertina a
nocturna. Ausencia de dolor
durante 10 das. Disestesia de
pies desde hace 2 das.
Dolor leve, no constante de
articulaciones de ambas
manos. Disestesia de pies
ocasional, poco intensa
29
PACIENTE 3
Gloria Fueltala, mujer, 74 aos, ama de casa, escolaridad hasta 1 grado.
MC y EA: Tos productiva, con flema blanquecina, desde los 68 aos de edad, que se
presenta cclicamente con los cambios de temperatura, desapareciendo cuando hay
buen tiempo. Desde hace varios meses dolores articulares de manos y rodillas,
migratorios y poco constantes.
APP: A los 3-4 aos quemadura de espalda con agua caliente. A los 9 aos neumona.
Gestas 0. Desde los 10 aos gripes de variable intensidad y frecuencia, que aumentan
en nmero de veces al ao desde los 60 aos aproximadamente.
Cita
Campos
interferentes
pH
saliva
pH
orina
Sensacin
subjetiva de
bienestar
Cicatrices de
espalda, chaleco
6-7
Cicatrices de
espalda, chaleco
7-8
No
Cicatrices de
espalda, chaleco,
puntos dolorosos
en mueca
Si
Cicatrices de
espalda, chaleco
Si
Signos y sntomas
Tos intensa, con abundante
flema blanquecina. Dolor de
ambas muecas.
Enrojecimiento de queloides de
espalda, dolorosos con neuritis
intercostal. Tos menos intensa,
productiva en las maanas, el
resto del da es seca. Dolor leve
de muecas y de rodillas.
Mejor aspecto de queloides, tos
seca nocturna. Dolor de mueca
derecha, con leve limitacin
funcional. Rodillas sin molestias.
Tos productiva, intensa (iniciaron
lluvias y el clima es ms fro);
dolor de ambas muecas y
rodillas de leve intensidad, que
se agravan con el cambio de
temperatura
30
PACIENTE 4
Piedad Quilumba, mujer, 75 aos, ama de casa, analfabeta.
MC y EA: Dolor cervical desde hace muchos aos, no recuerda desde cundo
exactamente, que vara en intensidad, pero si es persistente. Limita la capacidad de
rotacin de la cabeza. Presenta dolor de cabeza de moderada intensidad, con
frecuencia ocasional, a nivel de nuca, generalizndose poco despus de su
presentacin. Adems, tiene dolor de tiempo no determinado a nivel de hombros y
codos, que con frecuencia producen sensacin del cansancio, inclusive de los dedos
de ambas manos. Al examen fsico, se observan amgdalas crpticas, pequeas y
aparentemente fibrosas.
APP: Amigdalitis a repeticin desde los 5 aos, con fiebre intensa, disfona, dolor
osteomuscular incapacitante. Gestas 6, partos 4, abortos 2. En el segundo embarazo,
a los 21 aos, tuvo amigdalitis por varias ocasiones, llegando a estallar las amgdalas
durante el parto. A los 56 aos, colecistectoma.
Cita
Campos
interferentes
pH
saliva
pH
orina
Sensacin
subjetiva de
bienestar
Amgdalas
Ginecolgico,
cicatriz
abdominal
No
Ginecolgico,
cicatriz
abdominal
No
Signos y sntomas
Dolor cervical intenso, dolor
claudicante de ambos miembros
superiores
No hubo variacin en intensidad y
limitacin de dolor de cuello y MS.
Presenta leucorrea y disuria.
Movilidad cervical adecuada, con
poco esfuerzo y dolor leve. Dolor
ocasional de las articulaciones, de
leve a moderada intensidad, que
ceden con el reposo.
31
PACIENTE 5
Cecilia Cndor, mujer, 56 aos, ayudante en la oficina parroquial, bachiller.
MC y EA: Dolor de ambas manos, especialmente en la maana, acompandose de
rigidez y dificultad para realizar labores manuales. El dolor tiene aproximadamente 10
aos de evolucin, desde los 46 aos. Sensacin de acidez postprandial desde hace
unos pocos meses, que es casi permanente.
APP: En la infancia sarampin, a los 12 aos la primera menstruacin. Gestas 4,
partos 3, abortos 1. Primer embarazo a los 21 aos, con preclampsia al momento del
parto. Segundo embarazo, aborto espontneo por cada, a los 23 aos. Tercer
embarazo a los 26 aos, cursa con hipertensin el tercer trimestre. Cuarto embarazo a
los 29, cursa con hipertensin el tercer trimestre. Se realiza ligadura a los 30 aos. A
los 38 aos, gastritis tratada con medicacin luego de la cual cede el malestar.
Cita
Campos
interferentes
pH
saliva
pH
orina
Sensacin
subjetiva de
bienestar
Ginecolgico y
contragolpe
cicatriz de
ligadura
5-6
5-6
Ginecolgico y
contragolpe
cicatriz de
ligadura
5-6
Si
Ginecolgico y
contragolpe
cicatriz de
ligadura
Si
Ginecolgico y
contragolpe
cicatriz de
ligadura
Si
Signos y sntomas
Rigidez de los dedos de ambas
manos, edema en ndices y
meiques, con dolor a los
movimientos pasivos y activos.
Dolor epigstrico a la palpacin
profunda.
Estuvo dos das sin dolor, al
momento es solo matinal con
moderada rigidez. Dolor en los
movimientos activos. Ausencia de
edema. Dolor de leve intensidad a
la palpacin profunda de epigastrio.
Ya no hay sensacin de ardencias
en epigastrio. La rigidez matinal
cede rpidamente y permite una
movilidad adecuada de ambas
manos a pesar de persistir dolor.
El malestar de epigastrio es
ocasional, en relacin con comidas
que tengan tomate cocinado.
Persiste rigidez matinal que cede
espontneamente. Hay dolor de
dedos ndices y medios en relacin
con el fro.
32
PACIENTE 6
Nancy Becerra, mujer, 66 aos, ama de casa, bachiller.
MC y EA: Paciente que desea disminuir de peso, mismo que ha adquirido a partir de la
presentacin de dolor intenso, punzante en taln izquierdo, 3 meses atrs, que le ha
obligado a disminuir casi por completo cualquier actividad fsica de pie.
APP: En la infancia amigdalitis a repeticin. Gestas 3, partos 1, cesrea 1, abortos 1.
15 aos, amigdalectoma. 16 aos, apendicectoma. 24 aos, primera gesta con
hipermesis y prdida de peso importante. 30 aos, hemorroidectoma. 36 aos,
segunda gesta que termina en cesrea por circular de cordn, en dicha cesrea le
extirpan un ovario por estar adherido al tero. 38 aos, hemorroides. 40 aos,
histerectoma y ooforectoma. 53 aos, diagnstico de HTA. 56 aos, diagnstico de
diabetes, la cual permanece controlada hasta la fecha con la administracin de
insulina. 56 aos, esguince de tobillo derecho.
Cita
Campos
interferentes
pH
saliva
pH
orina
Sensacin
subjetiva de
bienestar
5-6
Cicatriz de
amgdalas cicatriz
de apndice
ginecolgico y
contragolpe
Cicatriz de amgdalas
cicatriz de
apndice
ginecolgico y
contragolpe
5-6
5-6
Si
Cicatriz de amgdalas
cicatriz de
apndice
ginecolgico y
contragolpe trigger
de taln
Si
Cicatriz de amgdalas
cicatriz de
apndice
ginecolgico y
contragolpe
Si
Signos y sntomas
EVOLUCIN: Hubo dos consultas ms, con un alivio sostenido del dolor, aunque no
se logr la remisin del mismo, pudo retomar su actividad fsica con un control
adecuado de la alimentacin, siendo el ltimo control de peso de 76,4 Kg.
33
PACIENTE 7
Atahualpa Caldern, varn, 70 aos, abogado.
MC y EA: Dolor a nivel del lado derecho de cintura y espalda, tipo crnico, de 25 a 30
aos de evolucin, de presentacin peridica, extendindose desde la desde el cuello
donde hay una masa semiblanda, no adherida a planos profundos, dolorosa a la
palpacin, de aproximadamente 10 cm de dimetro hasta la pierna inclusive, donde
hay sensacin de acalambramiento. Cada episodio dura hasta 10 das, con gran
limitacin funcional. Adems, presenta edema de pie derecho, que aumenta cuando
hay dolor dorsolumbar y, ocasionalmente, polaquiuria que cede cuando cede el dolor.
APP: 10 aos, fractura de tibia izquierda. 20 aos edema de rodilla izquierda. 55 aos,
amigdalitis aguda, tratada con Homeopata. 60 aos, prostatectoma transuretral. 65
aos, herpes facial en hemicara derecha, persistiendo disestesias en CAE, ceja, ala de
la nariz y comisura labial derechos.
Cita
Campos
interferentes
pH
saliva
pH
orina
Sensacin
subjetiva
de
bienestar
Tercio medio de
tibia derecha
amgdalas
gelosa
Tercio medio de
tibia derecha
amgdalas
suprapbicos y
contragolpe
gelosa
Si
Amgdalas,
citico derecho,
gelosa
Si
Amgdalas,
citico derecho,
gelosa
5-6
Si
Signos y sntomas
Limitacin de los movimientos
activos y pasivos de toda la
columna. Gelosa sobre hombro
derecho, dolorosa y sensible
Hubo alivio del dolor de cintura
y de la sensibilidad facial por 3
das. Acude con dolor intenso a
nivel de cintura y pelvis. Gelosa
dolorosa a la palpacin.
Limitacin moderada de los
movimientos dorso lumbares.
Pasaron 5 das sin dolor ni otras
molestias, inclusive faciales.
Gelosa de 6-8 cm de dimetro,
sin tensin ni dolor a la
palpacin. Dolor con al cambiar
de decbito
Hubo 4 das sin molestias en lo
absoluto, posteriormente el
dolor es leve, que se presenta
con movimientos bruscos. Hay
menor sensibilidad de la cara,
ya puede afeitarse sin percibir
malestar. Gelosa de 4 6 cm
de dimetro, dolorosa a la
palpacin profunda en sus
bordes. Leve dolor dorsolumbar
con los movimientos pasivos.
EVOLUCIN: Tuvo dos consultas ms porque presentaba dolor residual, con periodos
cortos de remisin, al final de las cuales el dolor de espalda era menos intenso,
cediendo parcialmente el edema del pie. La gelosa tena en la ltima cita un dimetro
aproximado de 4 cm.
34
PACIENTE 8
Fausto Cabezas, varn, 56 aos, administrador de broker de seguros.
MC y EA: Dislipidemia e hiperuricemia de varios aos de evolucin (10 y 30 aos,
respectivamente). Estrs desde hace 4 aos (52 aos), luego de renunciar al anterior
empleo, acompaado de dificultad para dormir. Desde hace 15 das, sensacin de
dolor y opresin precordial. No duerme bien desde hace ms o menos 4 aos.
APP: Malformacin de odo izquierdo con hipoacusia bilateral desde el nacimiento. 5-6
aos, varicela. 6 aos adenoidectoma por dos ocasiones (quedaron residuos la
primera vez). 7 aos, sarampin. Desde los 7 hasta los 16 aos amigdalitis severas a
repeticin. 16 aos amigdalectoma. 18 aos, traumatismo craneoenceflico leve con
contusin. 19 aos, ciruga de odo izquierdo y lesin traumtica de rodilla y odo
izquierdos. 34 aos, ciruga de odo izquierdo, sin xito sobre la audicin. 36 aos,
gota. 46 aos hipertrofia prosttica benigna. 55 aos, hemorroides.
Cita
Campos
interferentes
pH
saliva
pH
orina
Sensacin
subjetiva de
bienestar
Cicatriz de
amgdalas
mastoides
Cicatriz de
amgdalas
mastoides
cicatriz
retroauricular
5-6
Si
Cicatriz de
amgdalas
mastoides
Si
Cicatriz de
amgdalas
mastoides
Si
Signos y sntomas
Dolor a la palpacin del trayecto
de los nervios intercostales
izquierdos. TA 120/80.Glucosa
80; cido rico 8,4; colesterol
229; triglicridos 292; HDL 40;
LDL 131.
No hay percepcin de dolor
intercostal, inclusive a la
palpacin. Bajo su percepcin
siente menos estrs pese a que
las circunstancias causales se
mantienen.
Refiere que descansa
adecuadamente, no hay dolor
intercostal. Colesterol 208,
triglicridos 263, HDL 42, LDL
128.
Paciente en buenas condiciones,
asintomtico actualmente.
35
PACIENTE 9
Gorky Lora, varn, 26 aos. Estudiante de Ingeniera Ambiental.
MC y EA: Dolor intenso, persistente, y opresin en la boca del estmago, como un
nudo, desde hace 3 das. Labilidad emocional.
APP: 6 a 12 aos, varios traumas nasales con fractura de tabique, por cadas de
rboles y muros. Inestabilidad emocional desde entonces, dificultad para respirar
cuando se presentaban crisis emocionales y dificultad para interactuar con el entorno.
8 aos, amigdalitis. Desde los 13 aos hasta hace 4 meses, alcoholismo. Desde los 15
aos drogas (marihuana y cocana) y promiscuidad sexual. Desde hace 4 meses
acude a las reuniones de Alcohlicos Annimos.
Cita
Campos
interferentes
Epigastrio
segmento de
pirmide nasal
Segmento de
pirmide nasal
ombligo segmento
heptico con
supraorbitario
derecho
Segmento de
pirmide nasal
ombligo segmento
heptico
pH
saliva
4-5
pH
orina
Sensacin
subjetiva de
bienestar
Signos y sntomas
Relativa
Relativa
5-6
EVOLUCIN: El paciente deja de acudir a los controles porque volvi a beber, pese a
la mejora fsica que present.
36
PACIENTE 10
Mara Lucero, mujer, 62 aos, ama de casa. Escolaridad completa.
MC y EA: Desde los 57 aos, sin causa aparente, presenta sbitamente limitacin
funcional del MSD, con dolor intenso y persistente a nivel del hombro derecho. La
limitacin funcional progresa a atrofia de la masa muscular del hombro en
aproximadamente 4-6 meses, con la subsecuente limitacin completa de la movilidad
del MSD, el cual balancea para poder aproximarlo al cuerpo, como un peso muerto.
Hace 6 meses presenta igual cuadro en hombro izquierdo, acompaado adems de
una sensacin de pesadez de la mano izquierda. Actualmente presenta dolor
persistente que se extiende desde la nuca hasta la mitad de la espalda, con tensin
muscular a este nivel y sensacin de mareo al cambiar de posicin. Adems, dolor
desde ambos hombros hasta la mitad del brazo. Se encuentra decada y refiere llanto
fcil por nada. Se angustia con facilidad.
APP: 7 aos viruela + vacuna. AGO: gestas 3, partos 3. 20 aos la primera gesta; a
los 24 aos, la segunda; ambas sin complicaciones. 35 aos, tercer embarazo, que
cursa con falta de apetito, gran debilidad y amenaza de aborto. 40 aos histerectoma
por miomatosis asintomtica. 58 aos, accidente de trnsito con mltiples golpes
superficiales, sin secuelas.
Cita
Campos
interferentes
Ginecolgico +
contragolpe cicatriz
histerectoma
Cicatriz de lesin en
antebrazo + cicatriz de
vacuna de viruela
ginecolgico + cicatriz
+ contragolpe
Cicatriz de lesin en
antebrazo + cicatriz de
vacuna de viruela
ginecolgico + cicatriz
+ contragolpe
pH
saliva
pH
orina
Sensacin
subjetiva de
bienestar
Signos y sntomas
5-6
5-6
5-6
No
Si
37
PACIENTE 11
Mara Laura Armijos, mujer, 51 aos, estilista, educacin superior.
MC y EA: Desde hace aproximadamente 4 aos tiene cefaleas migraosas, sensacin
de cansancio y tristeza profunda. Todo este malestar es a raz de la separacin de su
hijo y el abandono del nieto por parte de la nuera. Adems, hay tensin y frialdad con
el esposo, siente que est sola, que no tiene apoyo en ningn sentido. Refiere que al
agacharse tiene un pitido en el odo izquierdo. Tambin tiene sensacin de gases
despus del almuerzo y resequedad de las fosas nasales y odos.
APP: Menarca a los 12 aos, ciclos regulares, sangrado abundante con clicos. G4,
A2, P2. A los 37 aos, histerectoma por miomatosis. 39 aos extraccin de ganglin.
A los 41 aos, extraccin de quiste mamario del seno izquierdo, benigno. Desde los 48
aos, vrices. A los 49 aos, tiroidectoma por ndulos tiroideos, toma L-tiroxina.
pH
saliva
pH
orina
Sensacin
subjetiva de
bienestar
Cita
Campos
interferentes
Suprapbicos, cicatriz
hipogastrio,
contragolpe, cicatriz
de fosa renal
izquierda, cicatriz de
tiroidectoma
45
Ginecolgico +
contragolpe, tiroides +
cicatriz, ombligo
Si
Amgdalas + drenaje
linftico cervical y
supraclavicular
4-5
No
Signos y sntomas
Dolor a la palpacin de
msculos del cuello y apfisis
supraespinosas cervicales y
lumbosacras. Abdomen
ligeramente distendido, con
leve dolor a la palpacin
profunda en todo el marco
colnico.
Duerme mejor, no ha tenido
dolor de cabeza. Persiste la
sensacin de gases y el pitido
en el odo izquierdo.
Malestar general desde hace
dos das con odnea y
odinofagia. Orofaringe
congestiva con eritema
periamigdalino importante.
38
PACIENTE 12
Mnica Caiza, mujer, 44 aos, comerciante. Instruccin secundaria completa.
MC y EA: La primera hija se separ del esposo, hace ms o menos 2 aos, y present
malas actitudes, incluso me dej su nio a mi cargo y responsabilidad. Desde hace
varios meses tambin tengo problemas con mi esposo. A veces me duele la cabeza y
el cuello, y no lo puedo girar porque se queda tenso. Se me hinchan las piernas y
siento que se me duermen los brazos y me canso, tengo que sentarme. Siento como
que me han pegado en los brazos. A veces tambin siento mareos de la cabeza y
zumbido en los odos. Hay temporadas en las que no tengo ganas de comer y en otras
tengo bastante apetito.
APP: Menarca a los 13 aos, con ciclos regulares. G4, P4, Hv3. Tercera gesta a los 23
aos, presentando muerte de cuna el beb al mes de nacido. Gastritis a los 43 aos,
tratada satisfactoriamente.
Cita
Campos
interferentes
pH
saliva
Sensacin
subjetiva de
bienestar
pH
orina
Corona, occipitales
mayores, puntos
paravertebrales
cervicales.
5-6
Ombligo, corona
No
Amgdalas,
occipitales mayores y
menores
Si
Amgdalas,
occipitales mayores y
menores
Si
Signos y sntomas
Msculos del cuello tensos y
dolorosos. Puntos gatillo en
cuero cabelludo a nivel
parieto occipital.
Estuvo sin dolor por aprox 6
horas.
Persistieron las molestias
pero en mnima intensidad.
Se palpan paquetes
musculares cervicales menos
tensos. No hay puntos
trigger.
Ha permanecido casi 72
horas sin dolor en cuello y
cuero cabelludo. Las
disestesias son espordicas.
39
PACIENTE 13
Cecilia Viteri, mujer, 62 aos, instruccin secundaria completa, ama de casa.
MC y EA: Desde hace casi 4 semanas tiene picazn y enrojecimiento en la parte
posterior del cuello, aparentemente como consecuencia de un problema familiar. Pero
en estos das tambin ha presentado dolor tipo pesantez a nivel de la nuca, por lo que
duda si lo que tiene es una alergia o una recidiva de herpes zoster.
APP: Trauma crneo enceflico frontal derecho a los 3 aos, con conmocin cerebral,
que dej un hundimiento seo pero sin secuelas neurolgicas. Amigdalitis en la
infancia, amigdalectoma a los 11 aos. Menarca a los 13 aos, G7 P5 E Ectpicos 2.
Varicela a los 14 aos. Apendicectoma a los 16 aos. A los 17 primera gesta, sin
novedades. A los 19 aos segunda gesta, sin novedades. A los 21 aos tercera gesta,
sin novedades. A los 23 aos embarazo ectpico accidentado, con gran prdida de
sangre, por lo que requiri varias trasfusiones sanguneas, y a partir de este momento
inician diferentes tipos de alergias (a medicamentos, mariscos, metales). A los 24 aos
quinta gesta, sin novedades. A los 26 aos sexta gesta, sin novedades. A los 28 aos
embarazo ectpico accidentado. A los 36 aos histerectoma por miomatosis. A los 48
aos diagnstico de hgado graso y dislipidemia. A los 53 aos eventrorrafia por
evisceracin. A los 58 aos funduplicatura de Nissen por hernia hiatal.
Cita
Campos
interferentes
pH
saliva
pH
orina
Sensacin
subjetiva de
bienestar
Corona,
amgdalas,
suprapbicos +
cicatrices
abdominales +
contragolpe
Corona, segmento
de abdomen
superior,
suprapbicos +
contragolpe
Si
Corona, segmento
de abdomen
superior,
suprapbicos +
contragolpe
56
Si
Corona, segmento
de abdomen
superior,
suprapbicos +
contragolpe
56
Si
Signos y sntomas
40
PACIENTE 14
Mara Graciela Cazar, mujer, 66 aos, ama de casa, instruccin secundaria completa.
MC y EA: Un mes de evolucin de hinchazn de ambas piernas. Desde hace 2 o 3
meses se hinchan cara, labios y prpados, apareciendo sbitamente derrames en
ambos ojos. El oftalmlogo le indic que tena cataratas internas. Duerme mal y pasa
en vela casi toda la noche. Tipo 4 a 5 de la tarde presenta dolor de la boca del
estmago, que se irradia al pecho y da sensacin de ardor desde hace aprox. 6
meses.
APP: Menarca a los 14 aos, con clicos hasta que se cas. G4, P4. Apendicectoma
a los 15 aos, colecistectoma a los 35 aos. lceras varicosas en ambas piernas a
los 40 aos. Safenectoma externa bilateral y colaterales a los 56 aos. Fractura de
cadera izquierda a los 64 aos, le colocaron prtesis parcial.
Cita
Campos
interferentes
pH
saliva
pH
orina
Sensacin
subjetiva de
bienestar
Suprapbicos,
apendicectoma,
colecistectoma,
contragolpe
5-6
Suprapbicos,
apendicectoma,
colecistectoma,
contragolpe
Si
Suprapbicos,
apendicectoma,
colecistectoma,
contragolpe
Si
Suprapbicos,
apendicectoma,
colecistectoma,
contragolpe
Si
Signos y sntomas
Fascies con apariencia cansada.
Dermatrn: OSIS en hgado y
grasas. Edema pretibial ++/+++,
blando, fro, no doloroso, pulsos
distales adecuados.
Telangiectasias y signos de
insuficiencia vascular perifrica
en ambos Mis.
Duerme 5 horas seguidas. Ya no
hay dolor de Mis ni edema facial,
pero persiste el edema en el MII.
Lo que genera limitacin
funcional.
Duerme casi toda la noche,
cuando se despierta puede
conciliar con facilidad el sueo.
En MII el edema es de +/+++,
con movimientos ms amplios y
menos dolorosos.
A veces se despierta y le es
difcil volver a dormir. Pero no
est cansada al da siguiente.
Persiste edema de +/+++ en MII
con moderada limitacin
funcional de cadera.
41
PACIENTE 15
Mario Teneda, varn, 58 aos, contratista, instruccin superior.
MC y EA: Desde hace 5 aos, luego de que diagnosticaron insuficiencia renal crnica
a su hija mayor, presenta sensacin de tinitus y prdida de la audicin con sensacin
de odos tapados de manera alternada. Adems, se acompaa ocasionalmente de
mareo y cefalea generalizada de leve intensidad.
APP: Trauma crneo enceflico a los 17 aos, con prdida momentnea del
conocimiento. A los 23 aos, trauma acstico por explosin (no tan intensa). Gastritis
diagnosticada y tratada a los 42 aos, con episodios ocasionales de pirosis y
sensacin de llenura. Desde hace 6 meses presenta dislipidemia y alteraciones de la
presin arterial, que requieren monitoreo para establecer medicacin.
Cita
Campos
interferentes
pH
saliva
pH
orina
Sensacin
subjetiva de
bienestar
Corona, segmento
de odo bilateral
Segmento de odo
bilateral
No
Segmento de odo
bilateral, puntos
renales
No
Segmento de odo
bilateral, puntos
renales
Si
Segmento de odo
bilateral, puntos
renales, tiroides y
trigger de ndulo
tiroideo
Si
Signos y sntomas
Tinitus bilateral, prdida de la
audicin en un 30%. Tmpanos
opacos, tensos. Pruebas de
equilibrio normales.
Sigue con la sensacin de
odos tapados, aunque ha
disminuido el zumbido del odo
izquierdo.
Aunque ya tiene mareo,
persiste el zumbido, pero es en
el odo derecho. Presenta una
masa regular en el lado
derecho anterior del cuello, no
doloroso, de +/- 3 cm de
dimetro.
Ha disminuido el tinitus en
ambos odos, es ocasional la
sensacin de odos tapados.
La masa del cuello es a
expensas de tiroides segn
ECO. Se espera resultado de
puncin y biopsia.
Persiste tinitus bilateral pero
en menor intensidad y
sensacin de odos tapados de
manera ocasional. El resultado
de la biopsia indica ndulo
tiroideo fro benigno.
42
PACIENTE 16
Mercedes Jarrn, mujer, 82 aos, jubilada, instruccin secundaria completa.
MC y EA: Desde hace varios meses se siente ms cansada, como si tuviera sueo
todo el tiempo, con sensacin de modorra. Adems, por su miastenia gravis, presenta
ptosis palpebral, por lo que ve solo bultos. Tiene dolor de cabeza, que nace en la base
del crneo, y dolor que desde aqu se generaliza caudalmente. Desde hace varias
semanas presenta malestar tipo gastritis.
APP: Infeccin intestinal en la infancia, por repetidas ocasiones. Osteopata
indeterminada en la infancia, con dolor seo generalizado. Amigdalitis en la infancia
por varias ocasiones. Menarca a los 13 aos, con clicos intensos. A los 14 aos,
absceso en muslo izquierdo, cara anterointerna. Apendicectoma a los 20 aos. G3,
P2, A1. A los 52 aos hipertensin arterial esencial. A los 71 aos, dos adenomas en
el seno izquierdo. A los 76 aos, diagnstico de miastenia gravis, progresiva, a causa
de esfuerzo fsico y emocional por mudanza de casa. A los 77 aos, fractura del fmur
izquierdo, tiene material de osteosntesis en cadera. Diagnstico de fibromialgia a los
80 aos, que se agudiza desde hace varios meses. A los 82 aos, diagnstico de
hernia discal lumbar.
Cita
Campos
interferentes
pH
saliva
pH
orina
Sensacin
subjetiva de
bienestar
Amgdalas,
suprapbicos,
contragolpe,
occipitales
mayores
Amgdalas,
suprapbicos,
contragolpe
Si
Amgdalas,
suprapbicos,
contragolpe
56
Si
Amgdalas,
suprapbicos,
contragolpe
45
Si
Signos y sntomas
Aspecto cansado, de lenta
respuesta y movimientos difciles.
Ptosis palpebral bilateral. Dolor a
la palpacin de varios puntos en
todo el cuerpo, especialmente
sobre la espalda y msculos de
brazos y muslos. TA 130/85
Ha dormido mejor, y en el da
presenta mejor estado de nimo.
Persiste dolor y debilidad de sus
extremidades. La ptosis palpebral
no ha tenido cambios. TA 128/83
Hay menos puntos dolorosos en
extremidades. Puede moverse
con ms agilidad. Permanece ms
horas del da despierta, pese a
persistir la ptosis palpebral. TA
132/90
Fsicamente no ha habido
cambios, pero su estado anmico
es bueno, con mejor
predisposicin durante el da. TA
130/90
EVOLUCIN: Tuvo 4 citas en total, pero la ptosis defina su estado anmico en general
y su desempeo fsico, por lo que opt por ciruga correctiva, abandonando el
tratamiento.
43
PACIENTE 17
Laura Murillo, mujer, 54 aos, comerciante, instruccin secundaria completa.
MC y EA: Desde los 50 aos aproximadamente, por problemas familiares, presenta
sangrados ocasionales de colon, con eliminacin de la mucosa y restos
mucosanguinolentos. Ha recibido mltiples tratamientos, tanto alternativos como
qumicos. ltimamente, est tomando corticoides, Meticortn 5 mg QD y
desparasitacin de amebas cada 3 meses, Salofalt QD. Desde hace un mes ya no
toma medicacin para dormir, pese a que sigue levantndose al bao por una
sensacin de pujo y tenesmo persistente. Por el cuadro ulceroso, presenta anemia
crnica de difcil compensacin. Adems, tiene gastritis, por lo que no tolera bien los
ctricos. Desde hace unos 6 meses tiene unos dolores raros, que inician en coxis y se
irradian a las piernas de manera alternada. Tambin le duelen las costillas izquierdas,
tipo espasmos musculares.
APP: A los 6 aos, trauma crneo enceflico occipital, sin prdida del conocimiento.
Menarca a los 15 aos, con clicos, ciclos irregulares. G3, P3. Ligadura a los 32 aos.
Colecistectoma a los 38 aos. Displasia cervical I a los 40 aos, remiti
completamente con tratamiento. Enfermedad fibroqustica mamaria de los 40 a los 45
aos, tratada con vitamina E. Sndrome depresivo desde los 40 aos, acompaado de
ansiedad, aumento del apetito. Diagnstico de colitis ulcerosa a los 50 aos.
pH
saliva
pH
orina
Sensacin
subjetiva de
bienestar
Cita
Campos
interferentes
Suprapbicos +
contragolpe,
ombligo, cicatrices
de abdomen
5-6
Suprapbicos +
contragolpe,
ombligo, cicatrices
de abdomen
Si
Suprapbicos +
contragolpe,
ombligo + trigger
espalda y cintura
Relativo
Ombligo,
paravertebrales
dorsales y
lumbares
Relativo
Signos y sntomas
Dermatrn: todo en OSIS,
especialmente en pulmn e
intestino grueso. Abdomen
distendido, doloroso en forma
difusa.
Abdomen menos distendido, con
dolor a la palpacin profunda del
marco colnico. Presencia de
deposiciones con heces y menos
cantidad de sangre y mucosa.
Puede dormir casi toda la noche.
Persiste el dolor a nivel costal
izquierdo.
Hay deposiciones con heces con
ms frecuencia y menos cantidad
de sangre y mucosa. El abdomen
se distiende en la tarde. El dolor
intercostal se irradia a cintura y
MII de manera permanente.
El problema de colon ha
permanecido estable, pero hay
persistencia del dolor intercostal
y lumbar, con severa limitacin
funcional.
44
PACIENTE 18
Edith Lpez, mujer, 62 aos, instruccin superior, jubilada.
MC y EA: Reactivacin del dolor del trigmino derecho desde hace 15 das. Presenta
malestar emocional por problemas con esposo e hija, se siente sola. Toma trileptal 300
mg QD desde hace varios meses, pero el dolor no cede.
APP: Cianosis neonatal por parto complicado. Problemas de sobreproteccin en la
infancia por parte de abuela paterna, quien no le dejaba dar ni el aire. Varios
traumatismos severos desde los 5 aos, incluido un TCE. Maltrato por parte de
hermana mayor, por celos, durante la escuela. Dermatitis alrgica en la escuela,
presentado ronchas desde la cabeza hasta los pies. Menarca a los 11 aos,
presentando amigdalitis al inicio de cada ciclo menstrual, hasta que se cas.
Apendicectoma a los 13 aos. G2 C2. Primera gesta a los 30 aos, cesrea por
preeclampsia. Segunda gesta a los 33 aos, embarazo de alto riesgo. A partir de los
embarazos, infecciones de vas urinarias a repeticin, que provocaban inclusive
irritacin genital. A los 34 aos eventrorrafia por las cesreas. A los 38 aos, fiebre de
origen desconocido, por 3 a 4 semanas, que provoc inclusive crisis convulsiva.
Diagnstico de tuberculosis renal a los 39 aos. A los 41 aos, intoxicacin por los
medicamentos para la Tb renal, provocando neuritis ptica, neuralgia del trigmino y
prdida de la audicin. A los 59 aos, mastectoma radical derecha, por dos
ocasiones, para ampliar linfadenectoma, con tratamiento de quimioterapia y
radioterapia, a los cuales asisti sola, al igual que a su ciruga. Colecistectoma a los
61 aos.
Cita
Campos interferentes
Puntos de emergencia
del trigmino
Chaleco, vacunas,
suprapbicos,
cicatrices de abdomen,
trigger de trigmino
Corona, suprapbicos,
ombligo, trigger de
mama derecha,
segunda rama del V
par
Puntos de emergencia
del trigmino
pH
saliva
pH
orina
Sensacin
subjetiva
de
bienestar
Signos y sntomas
45
Si
Emocionalmente est ms
estable, sin embargo, el dolor
del trigmino silgue igual.
Si
Relativo
56
45
PACIENTE 19
Csar Melndez, varn, 54 aos, instruccin superior, negociante.
MC y EA: Est muy estresado, se le tensiona el cuello desde hace un ao, con
quemazn en la parte de la frente. El cuello se pone duro y duele a veces,
principalmente en la maana y tipo 2 a 3 de la tarde. Coincide con las horas de ms
presin del trabajo y se pone irritable, ms enrgico y est pendiente de que se
resuelvan los problemas. Antes senta ms responsabilidad. Tambin refiere pesadez
en los ojos. Refiere sueo intranquilo aunque duerme bien de 11 a 3 de la maana.
Hoy se deprime cuando no ve a su hija.
APP: A los aos, hurfano de madre. Fue maltratado por su madrastra y padre.
Sarampin a los 5 o 6 aos. Gripes y amigdalitis a repeticin hasta la adolescencia.
Accidente de trnsito a los 22 aos, con prdida del conocimiento, disminucin de la
agudeza visual, requiri sutura de prpado izquierdo, mentn y frente. Colecistectoma
a los 35 aos. Bebedor social hasta los 35 aos. Prostatitis a los 52 aos. Tinitus en
odo derecho a los 52 aos. En este ao, diagnstico de hipertensin arterial y
dislipidemia.
Cita
Campos
interferentes
pH
saliva
pH
orina
Sensacin
subjetiva de
bienestar
Cicatrices del
rostro y abdomen
Cicatrices del
rostro
Si
Cicatrices del
rostro + trigger
en m. trapecios
Si
Cicatriz de
pirmide nasal +
mentn
Si
Signos y sntomas
Msculos cervicales tensos,
dolorosos. Luego de TN se
presenta llanto, depresin por
recuerdos de soledad cuando
nio.
Pese a persistir tensin en el
cuello, el dolor es menos intenso,
duerme mejor.
Ha permanecido sin molestias por
aproximadamente 6 das. A causa
de problema laboral vuelve a
presentar dolor y tensin a nivel
cervical.
No ha presentado dolor ni
contractura muscular, y el estado
de nimo se ha mantenido bien.
EVOLUCIN: Tuvo 5 consultas en total. La ltima cita fue para controlar la presencia
de nuevos episodios dolorosos, los cuales no sucedieron, por lo que no se realiz TN.
46
PACIENTE 20
Mauricio Lpez, varn, 48 aos, ingeniero petrolero.
MC y EA: Desde hace 4 aos presenta dolor difuso en el abdomen, con distensin
abdominal y sensacin de gases de manera persistente. El malestar se presenta
despus de las comidas, sin importar su contenido, por lo que al momento lleva
perdidas al menos 30 libras. Su malestar inicia en un tiempo de gran preocupacin
laboral, pero persiste pese a estar ms estable actualmente.
APP: Dificultad respiratoria al nacimiento, luego de un parto prolongado. Bronquitis a
los 2 aos de edad. Infeccin intestinal a los 4 aos, tratada como fiebre tifoidea.
Accidente de trnsito a los 23 aos, con trauma nasal y cervical. Septoplastia a los 36
aos, por dificultad respiratoria secundaria a desvo del tabique nasal.
Cita
Campos
interferentes
Chaleco,
vacunas,
abdomen superior
e inferior, puntos
nasales
pH
saliva
pH
orina
Sensacin
subjetiva de
bienestar
Signos y sntomas
56
Chaleco,
abdomen superior
e inferior
Chaleco,
abdomen superior
e inferior
56
Si
Chaleco,
abdomen superior
e inferior
Si
47
PACIENTE 21
Rosanna Boschetti, mujer, 47 aos, ama de casa.
MC y EA: Gripes a repeticin desde hace aproximadamente dos aos. Ha estado en
varios tratamientos para bajar de peso, con rebotes desde hace aprox. 5 aos.
Adems, se le hinchan las piernas, especialmente las rodillas, lo que le genera dolor y
pesadez al caminar, desde hace muchos aos. Refiere tambin diagnstico de hgado
graso en repetidas ocasiones.
APP: A los 3 aos, ingesta de txico no especificado, por lo que le hicieron un lavado
intestinal. A los 6 aos, paperas. A los 12 aos, apendicectoma. A los 14 aos,
amigdalectoma. A los 17 aos, fractura de hmero izquierdo por accidente de auto.
G3 C3. Primer embarazo a los 20 aos, cesrea por DCP. A los 22 aos, segunda
gesta. A los 27 aos, cistectoma ovrica. Tercera gesta a los 34 aos, cesrea
iterativa II. Herniorrafia inguinal y umbilical a los 39 aos. Colecistectoma a los 40
aos.
Cita
Campos interferentes
Ombligo, cicatrices de
abdomen, amgdalas,
suprapbicos + cicatriz
de phannestiel +
contragolpe, segmento
de hgado
Ombligo, cicatrices de
abdomen, amgdalas,
suprapbicos + cicatriz
de phannestiel +
contragolpe, segmento
de hgado
pH
saliva
pH
orina
5-6
Sensacin
subjetiva de
bienestar
Signos y sntomas
Secrecin nasal
abundante. Dolor de odos
con hipoacusia derecha.
Edema ++/+++ desde
tobillos hasta rodillas. TA
90/60
Relativo
Sin sintomatologa
respiratoria, pero presenta
an edema ++/+++ pese a
un aumento en la diuresis,
adems de estreimiento.
Amgdalas, suprapbicos
+ cicatriz de phannestiel
+ contragolpe, segmento
de hgado
56
Si
Amgdalas, suprapbicos
+ contragolpe, segmento
de hgado
Si
Ha disminuido el edema,
+/+++, desde tobillo hasta
rodillas. El estreimiento
es parcial (deposicin
cada 2 das).
El edema es pretibial,
+/+++. La deposicin sigue
dura, cada 2-3 das.
48
PACIENTE 22
Rommel Garzn, varn, 42 aos, abogado.
MC y EA: Refiere desde hace varios aos una alergia en el ojo derecho, con prurito y
enrojecimiento de la conjuntiva, acompaado de ppulas en los prpados. Esta alergia
se relaciona con estados emocionales y diferentes alimentos. Adems refiere tic en el
dedo ndice de la mano izquierda y un dolor de la parte alta de la columna que genera
entumecimiento de los brazos por las noches.
APP: Dolor umbilical y periumbilical en la infancia, que ha persistido espordicamente.
A los 4 aos hepatitis A. Varicela a los 5 aos. Paperas a los 8 aos. Ciruga de
corazn abierto por CIV a los 12 aos, seguida de 4 meses en estado de coma,
convulsionando aparentemente por una ocasin, lo que le ocasion la prdida de la
visin del ojo izquierdo. Tomo fenobarbital y Tegretol por largo tiempo.
Apendicectoma a los 18 aos. Ciruga de ojo izquierdo a los 25 aos. Entre los 25 y
30 aos, bronconeumona por dos ocasiones. Colecistectoma a los 38 aos. Desde
hace 2 meses tiene nefrolitiasis derecha.
Cita
Campos
interferentes
pH
saliva
pH
orina
Sensacin
subjetiva de
bienestar
45
Ombligo
cicatriz
supraesternal +
cicatriz de tubo
torcico
Ombligo
cicatriz
supraesternal +
cicatriz de tubo
torcico
Si
Ombligo
cicatriz
supraesternal +
cicatriz de tubo
torcico
56
Si
Ombligo
cicatriz
supraesternal +
cicatriz de tubo
torcico
56
56
Si
Signos y sntomas
49
PACIENTE 23
Ruth Torres, mujer, 63 aos, jubilada (profesora).
MC y EA: Inflamacin permanente de la garganta, especialmente cuando enfra el
ambiente. Sensacin de fro en diferentes partes del cuerpo, como si fueran parches,
especialmente en la cintura y glteos. Cuando hace mucho fro presenta tambin
importante congestin nasal.
APP: Resfros frecuentes desde los 7 aos. Rubola a los 9 aos. A los 11 aos
picadura de insecto en dorso de dedo medio de mano derecha, que le caus reaccin
alrgica en toda la mano. Desde siempre no toleraba los cambios de clima. Desde los
12 aos, sinusitis crnica. Menarca a los 12 aos. G0. a los 25 aos bronquitis.
Comenz a presentar enfriamiento de brazos, glteos y parte posterior de la cabeza y
cuello. Desde los 27 hasta los 55 aos, tabaquismo, hasta 20 unidades al da (King sin
filtro). Menopausia a los 55 aos. Terapia de reemplazo hormonal desde los 49 aos.
Desde los 55 aos hay molestias articulares en las manos. A los 58 aos presenta
disminucin de las defensas, decaimiento anmico, le diagnostican osteoporosis y
vuelven a indicar TRH. Hace 6 meses tuvo lesin del tobillo derecho, con desgarro del
tendn de Aquiles.
Cita
Campos
interferentes
pH
saliva
Sensacin
subjetiva de
bienestar
pH
orina
Tringulo frontal,
cicatriz del dedo de
mano derecha,
chaleco + vacunas
56
Tringulo frontal,
cicatriz del dedo de
mano derecha,
chaleco + vacunas
67
56
Si
Si
Si
Tringulo frontal,
cicatriz del dedo de
mano derecha,
chaleco
Tringulo frontal,
cicatriz del dedo de
mano derecha,
chaleco + vacunas
Signos y sntomas
Congestin nasal y tos.
Fosas nasales
semipermeables y puntos
paranasales dolorosos.
Ausencia de congestin
nasal. Desde hace 2 das
presenta fro en forma de
parches sobre cadera y
glteos.
Paciente asintomtica hasta
hace 3 das, en que presenta
congestin nasal, sin otra
sintomatologa acompaante.
Paciente asintomtica, que
presenta desde hace un da
congestin nasal.
EVOLUCIN: Paciente que acude a 6 consultas, con una evolucin favorable. Tolera
mejor los cambios climticos y su tendencia a presentar congestin respiratoria ha
cedido completamente.
50
PACIENTE 24
Pal Osejos, varn, 36 aos, supervisor de plataformas en el aeropuerto.
MC y EA: Desde los 35 aos presenta cefalea frontal que no se irradia, es de gran
intensidad, tipo pulstil, que cede solamente con ASA. Trabaja en el aeropuerto desde
hace 5 aos, con horarios rotativos, lo cual altera los horarios de sueo y alimentacin.
APP: Desde pequeo tiene problemas de los nervios, asustadizo, irritable, apurado. A
los 13 aos, fisura de extremidad distal del fmur derecho. A los 23 aos recibi
impacto de proyectil a nivel crvico dorsal izquierdo, y posterior a la ciruga present
prdida de fuerza y sensibilidad en MSI hasta el da de hoy, en que adems se
acompaa con frecuencia de dolor de la extremidad. A los 26 aos lcera gstrica
sangrante, que genera hasta hoy malestar tipo gastritis todo el tiempo. ltima
endoscopa digestiva alta hace 2 aos, donde diagnostican hernia hiatal y lcera.
Presenta reflujos. A los 34 aos presenta fotofobia, por lo que requiere gafas
permanentes, puesto que los ojos permanecen irritados.
pH
saliva
Signos y sntomas
Campos
interferentes
Corona, cicatriz de
proyectil, herida
quirrgica,
segmento de
estmago
Corona, cicatriz de
proyectil, herida
quirrgica,
segmento de
estmago
Relativo
Corona, cicatriz de
proyectil, herida
quirrgica,
segmento de
estmago
56
Si
Corona, cicatriz de
proyectil, herida
quirrgica,
segmento de
estmago
56
Si
pH
orina
Sensacin
subjetiva de
bienestar
Cita
45
EVOLUCIN: Hubo 6 consultas, pero no hubo cambios importantes en las dos ltimas
citas. Sin embargo, el paciente manifest que su calidad de vida haba mejorado frente
a las circunstancias que no podan modificarse al momento debido a su trabajo y
horario del mismo.
51
PACIENTE 25
Christian Segovia, varn, 30 aos, ingeniero comercial.
MC y EA: Desde hace un ao presenta sensacin de calor en la regin occipital
cuando se siente cansado o agobiado, extendindose esta sensacin a todo el cuerpo.
Por la noche siente escalofros que le obligan a arroparse ms. Adems, desde hace
varias semanas presenta dolor en el taln derecho cuando hace deporte.
APP: Nacido de parto normal, present sufrimiento fetal por parto prolongado ms
circular de cordn. De los 2 a 3 aos presenta ronquidos en la noche. A los 4 aos,
adenoidectoma. A los 11 aos, dislocacin de mueca derecha. A los 16 aos, trauma
de tobillo derecho. A los 20 aos, litiasis renal derecha. A los 25 aos, lumbalgia
crnica hasta hoy, por dormir en cama blanda. De los 28 a los 29 aos, sequedad de
la boca y ronquidos que a veces le producen apnea. Dolor de rodilla y tendinitis
izquierda postraumtica que luego se ubic en taln derecho. Tambin present reflujo
que cedi con tratamiento.
Cita
Campos
interferentes
pH
saliva
pH
orina
Sensacin
subjetiva de
bienestar
56
Signos y sntomas
Corona,
amgdalas,
occipitales
menores
Corona,
amgdalas,
occipitales
menores
56
Si
Corona,
amgdalas,
occipitales
menores
Si
Si
Corona,
amgdalas
56
EVOLUCIN: El paciente tuvo 4 consultas, con mejora en cada una de ellas por lo
que se fue dado de alta.
52
PACIENTE 26
Sandra Silva, mujer, 30 aos, contadora.
MC y EA: Desde hace un ao presenta cansancio, tensin, con dolor intenso de los
hombros, el cuello y la nuca. Hasta hace aprox. dos meses ceda con medicacin y
masajes, pero ahora el dolor es permanente.
APP: En la infancia gripes a repeticin, eruptivas. A los 6 aos, amigdalitis. Menarca a
los 13 aos. G1, C1. A los 16 aos, cada de espaldas con golpe a nivel dorsal y
prdida de la respiracin. A los 23 aos, litiasis renal derecha. A los 29 aos, ciruga
de pterigio izquierdo.
pH
saliva
pH
orina
Sensacin
subjetiva de
bienestar
Cita
Campos
interferentes
Seno etmoidal y
frontal +
contragolpe,
amgdalas,
occipitales mayores
45
Seno etmoidal y
frontal + contragolpe
Si
Seno etmoidal y
frontal + contragolpe
56
Si
Seno etmoidal y
frontal + contragolpe
Si
Signos y sntomas
Msculos paravertebrales
cervicales tensos y dolorosos.
Se palpan gelosas de 1-2 cm
de dimetro sobre los
trapecios.
Refiere congestin nasal sin
malestar desde el da de la
TN. El dolor ha cedido en un
60%, y cede con la aplicacin
de compresas.
Ha pasado casi 6 das sin
dolor y ha cedido la congestin
nasal completamente.
Ocasionalmente se tensa el
cuello y genera dolor 4/10, que
cede con compresas y
pequeos masajes.
EVOLUCIN: Hubo cinco consultas en total. La paciente refiri un alivio casi completo
de su sintomatologa, la cual no poda desaparecer completamente por su nivel de
estrs y posicin durante el trabajo (contadora).
53
PACIENTE 27
Miriam Suasnavas, mujer, 52 aos, contadora.
MC y EA: Paciente que cursa con periodos de depresin, angustia y ansiedad. Es
esposa de alcohlico, sus hijos y ella misma tienen baja autoestima. Su hija menor la
presiona para que se separe del esposo. Desde hace 6 meses presenta alteraciones
de la tensin arterial, por lo cual recibe tratamiento farmacolgico. Desde hace un mes
presenta dolor de cintura, cuando est sentado por mucho tiempo.
APP: A los 5 aos, sarampin, rubola, paperas. Menarca a los 12 aos. Acn hasta
los 21 aos, lo cual le gener muchos problemas porque era fornculos, y por esto
baj su autoestima. G5, P3, embarazos extrauterinos 2 vs. abortos espontneos (?).
A los 28 aos las dos gestas fallidas. A los 33 aos, litiasis renal, tratada con litotripsia.
A los 51 aos bocio hipofuncionante hipotiroidismo.
Cita
Campos
interferentes
pH
saliva
pH
orina
Sensacin
subjetiva de
bienestar
Amgdalas,
ginecolgico +
contragolpe,
tiroides
Amgdalas,
ginecolgico +
contragolpe,
tiroides
Relativo
Amgdalas,
ginecolgico +
contragolpe,
tiroides
56
Si
Amgdalas,
ginecolgico +
contragolpe,
tiroides
56
56
Si
Signos y sntomas
Fascies de tristeza. Su mirada es
esquiva y su hablar pausado y en
tono bajo. Dolor a la palpacin de
los msculos paravertebrales
lumbares con limitacin funcional.
Su actitud ha mejorado
parcialmente, ya mira a los ojos
cuando habla, pero su voz es an
tenue. Tiene dificultades para
dormir pensando en que hacer con
su situacin. El dolor de la cintura
ha cedido en un 30%.
Tiene mejor disposicin anmica,
an est indecisa con respecto a
que decisin tomar con su
matrimonio y sus hijos. Ha tenido
periodos breves de dolor lumbar sin
limitacin funcional.
Ha decidido seguir con su
matrimonio, lo cual lo dice con
seguridad y mirando de frente. Se
siente mejor en todos los aspectos
y puede dormir mejor. El dolor
lumbar es ocasional.
EVOLUCIN: En total fueron 4 consultas, con una mejora tanto en el estado fsico
como en el emocional.
54
PACIENTE 28
Juan Suntasig, varn, 38 aos, ingeniero elctrico.
MC y EA: A los 37 aos presenta dolor en HCD tipo pesantez, contnuo, diagnosticado
como hgado graso, que mejor con medicacin. Eventualmente se vuelve a presentar
el dolor en poca intensidad y cede espontneamente. Adems, refiere tos ocasional,
seca, de carcter irritativo. Hay sensacin de mareo momentneo que deja un
malestar tipo punzada en el lado derecho de la cabeza.
APP: Nacido de parto podlico, atendido en casa, sin complicaciones. A los 6-7
meses, ciruga de testculo derecho en ascensor. A los 4 aos, sarampin. A los 7
aos, fiebre tifoidea, atendida en casa. A los 11 aos, primer episodio de cefalea con
aura luminosa. El segundo episodio a los 21 aos y desde ah, en forma intermitente,
con intervalos prolongados, ha presentado aprox. 15 episodios. Tres episodios
coinciden con estmulos luminosos. A los 16 aos, cada de bicicleta, con trauma
craneal y conmocin, golpe en la espalda y laceracin en codo derecho. A los 21 aos,
sinusitis por gripe crnica. Dur dos aos de manera intermitente. A los 22 aos,
vuelve a presentar cefalea con aura luminosa, acompaada de mareo. Tuvo una
jaqueca intensa con prdida de sensibilidad en comisura y mejilla izquierda y 1 y 2
dedo de la mano izquierda, que persiste hasta hoy. No hay compromiso de motricidad.
A los 32 aos, intoxicacin por escopolamina. A los 35 aos, cada de caballo, con
trauma de columna porque cay sentado. Caus lesin del nervio citico derecho, con
problemas para deambular posteriormente. Tuvo hace 4 meses dolor por movimiento
brusco pero se recuper.
Cita
Campos
interferentes
pH
saliva
pH
orina
Sensacin
subjetiva de
bienestar
Cicatriz de
criptorquidea,
corona,
segmento
heptico
45
45
Cicatriz de
criptorquidea,
corona,
segmento
heptico
4-5
Si
Corona,
segmento
heptico
Si
Corona,
segmento
heptico
56
Si
Signos y sntomas
Disestesias a nivel de hemicara
izq, prdida de la fuerza en MSI,
dificultad para la deambulacin a
expensas de MID. Dolor a la
palpacin y percusin de HCD.
Persisten disestesias, pero son
menos molestas. La deambulacin
requiere menor esfuerzo. El dolor
en HCD ha cedido en un 50%. No
ha presentado dolor de cabeza no
mareo. La tos irritativa ha cedido
por completo.
Las disestesias y la dificultad para
la deambulacin no han variado.
Ya no hay dolor a la valoracin del
rea heptica ni nuevas
presentaciones de cefalea o
mareo.
No ha presentado cefalea, mareo
ni dolor en hipocondrio. Su estado
general es bueno as como su
disposicin anmica.
EVOLUCIN: Tuvo 5 consultas en total. Con una mejora global, pese a persistir
lesiones neurolgicas.
55
PACIENTE 29
Cecilia Saona, mujer, 76 aos, ama de casa.
MC y EA: Cuida de esposo portador de EPOC. Por esta razn no sale casi de la casa,
solo al mdico y a misa. Tambin tiene preocupacin por sus hijos, que presentan
problemas. Desde hace varios meses presenta sequedad de las mucosas,
especialmente la oral. Tiene vrices desde hace aprox. 10 aos. Adems, ndulos
tiroideos de reciente diagnstico. Toma conexine y otros neuromoduladores. Siente el
cuello muy tenso y doloroso con pequeos movimientos, que ocasiona cefalea
occipital.
APP: A los 3-4 aos, orzuelo izquierdo en el prpado superior. Menarca a los 14 aos.
G8, A2, P5, C1. A los 18 aos, peritonitis por apendicitis. A los 21 aos, 1 gesta, parto
con frceps por DCP. A los 23 aos, cistitis. A los 25 aos, 3 gesta, aborto
espontneo por esfuerzo fsico. Sndrome cervical que ha persistido hasta hoy con el
diagnstico de artrosis. A los 27 aos, 5 gesta, aborto espontneo por esfuerzo fsico.
A los 32 aos, colecistectoma. A los 38 aos, 8 gesta, cesrea para realizar ligadura.
A los 45 aos, gastritis. A los 46 aos, jaquecas que persisten hasta hoy, con
escotomas. A los 71 aos fallece su pap y le impact emocionalmente. A los 74 aos,
diagnstico de neurinoma del acstico izquierdo, que causa tinitus y vrtigo con
frecuencia. A los 75 aos, ciruga por catarata en ojo derecho.
Cita
Campos interferentes
pH
saliva
pH
orina
Sensacin
subjetiva
de
bienestar
Abdomen inferior,
cicatriz de apndice,
suprapbicos +
contragolpe
45
Segmento de ojo
izquierdo, apndice,
suprapbicos +
contragolpe, segmento
de odo izquierdo,
occipitales mayores y
menores
No
Segmento de ojo
izquierdo, apndice,
suprapbicos +
contragolpe, segmento
de odo izquierdo,
occipitales mayores y
menores
45
Relativo
No se hace TN
45
45
No
56
Signos y sntomas
Fascies de tristeza,
movimientos cervicales
limitados. Mucosas orales
secas.
Aument la sensacin de
pesadez en la cabeza, pero
el cuello est ms flexible.
Hay mareo cuando se voltea
o se pone de pie. Tiene la
boca amarga. Siente el ojo
izq sin fuerza como si se
fuera a cerrar el prpado. Se
aturde con el ruido y se pone
tensa.
Tiene mejor nimo, menor
cansancio. El dolor de
cabeza es menos intenso,
tipo jaqueca. Hay molestias
en la garganta y encas, con
ardor que se irradia a los
labios. La debilidad del
prpado izq es menor as
como el vrtigo, que es
menos frecuente. Luego de
TN hay alivio emocional y
fsico.
La ltima semana tuvo ms
malestar que nunca, con
mayor sensacin de mareo,
dolor de las ATM. Reusa
seguir con el tratamiento.
PACIENTE 30
Alicia Oate, mujer, 68 aos, jubilada, empleada de mantenimiento.
MC y EA: Cefaleas desde hace +/- 15 aos, inician en ojo derecho, de gran intensidad,
que se generalizan y duran hasta un da y medio, cediendo espontneamente. Tiene
mareos ocasionales desde hace aprox. 6 aos, aparentemente por alteraciones de la
presin arterial. A veces tiene calambres y dolor de piernas se inician en la planta del
pie desde hace 3 meses. Hoy el calambre inicia en la pantorrilla al estirar la pierna.
Hay dolor en la ltima falange de los dedos ndices desde hace 5 meses, casi
permanente. En uas de pulgares hay hongos desde hace +/- 5 aos, incluso le
sacaron la ua del pulgar izquierdo, volviendo a salir la ua con el mismo problema.
Desde hace aprox. 8 aos presenta dolor de espalda, con sensacin de hormigueo.
Tambin presenta olvidos de los asuntos recientes desde hace aprox. 5 aos.
APP: 3 aos cada con cicatriz en mentn. 7 aos, viruela con ampollas en los dedos y
pequeas cicatrices en cara. A los 15 aos, cada del caballo con TCE a nivel de nuca.
Menarca a los 18 aos, inicialmente regulares, con clicos intensos hasta que se
embaraz. G3, P3. A los 28 aos, trauma en oreja izquierda. A los 32 aos presenta
tinitus y zumbido en el odo izquierdo. Gestas a los 36, 37 y 40 aos, con normalidad.
Ligadura a los 40 aos, despus de la cual presenta calores y malgenio por aprox. 3
aos. Entre los 40 y 50 aos, presenta dolores de cabeza, generalizados, sin causa
aparente, de presentacin sbita y duraban hasta 24 horas. A los 48 aos, pterigio en
ojo derecho por 2 ocasiones. A los 51 aos, menopausia. A los 52 aos,
colecistectoma. Hasta hoy, luego de comer grasas tiene dolor abdominal. A los 55
aos, cada con trauma a nivel de nuca y prdida de la conciencia por un corto espacio
de tiempo. Ha tenido problemas de inflamacin heptica que ha cedido con
tratamiento. Adems, osteoporosis tratada.
Cita
Campos
interferentes
pH
saliva
pH
orina
Sensacin
subjetiva de
bienestar
45
Cicatriz en mentn y
cara, suprapbicos +
contragolpe
Cicatriz en mentn y
cara, suprapbicos +
contragolpe +
ligadura, occipitales
mayores, cicatrices de
la espalda
Si
Ombligo + cicatriz,
segmento de
abdomen + cicatriz,
contragolpe
56
Si
Amgdalas +
contragolpe
56
No
57
Signos y sntomas
PACIENTE 31
Geomar Cedeo, muer, 38 aos, cajera, instruccin superior incompleta.
MC y EA: Paciente con gripes a repeticin desde hace aprox. 4 aos, luego de
mudarse de casa, pese a ser esta ltima vivienda menos hmeda y fra que la anterior.
Se enferma cada mes aproximadamente, por ms de una semana cada vez,
persistiendo tos con flema y congestin nasal hasta el siguiente episodio.
APP: Gripes durante los 3 primeros aos de vida. Menarca a los 14 aos, con ciclos
irregulares y clicos intensos. G3 C2 A1. Primera gesta a los 21 aos, termina en
cesrea por desprendimiento prematuro de la placenta a las 34 semanas. Segunda
gesta a los 25 aos, cesrea iterativa I. Desde los 27 aos infeccin de vas urinarias y
vaginosis a repeticin. Tercera gesta a los 30 aos, aborto espontneo por infeccin
de vas urinarias. A los 32 aos, diagnstico de carcinoma cervical in situ, le realizaron
una conizacin.
Cita
Campos
interferentes
pH
saliva
pH
orina
Sensacin
subjetiva de
bienestar
Signos y sntomas
56
Senos
paranasales,
suprapbicos +
cicatrices +
contragolpe
Senos
paranasales,
suprapbicos +
cicatrices +
contragolpe
Si
Senos
paranasales,
suprapbicos +
cicatrices +
contragolpe
Si
58
PACIENTE 32
Juan Bustamante, varn, 46 aos, ingeniero comercial.
MC y EA: Paciente con apnea del sueo desde hace 2 meses, sensacin de
cansancio y pesadez en las sienes y la nuca. Desde muchacho presenta rinitis
vasomotora en relacin con el enfriamiento del ambiente.
APP: A los 4 aos, paperas. A los 5 aos, sarampin. A los 18 aos, septoplastia por
trauma nasal e inicia sus procesos de rinitis. Desde los 24 aos tiene molestias en
relacin con gases intestinales. A los 29 aos le diagnostican hipertensin arterial
(140/90) luego de proceso de estrs laboral intenso. Toma enalapril 5 mg QD dese los
40 aos. A los 40 aos, diagnstico de hgado graso. A los 45 aos, apendicectoma.
Cita
Campos
interferentes
pH
saliva
pH
orina
Sensacin
subjetiva
de
bienestar
Pirmide nasal +
senos etmoidal y
frontal, segmento
heptico, cicatriz
de apendicectoma
56
Pirmide nasal +
senos etmoidal y
frontal, segmento
heptico, cicatriz
de apendicectoma
Si
Pirmide nasal +
senos etmoidal y
frontal, segmento
heptico, cicatriz
de apendicectoma
Si
Signos y sntomas
Congestin nasal moderada que
cede al abrigarse el da o el
ambiente. Dolor a la percusin y
palpacin profunda de hipocondrio
derecho, silueta heptica un travs
de dedo por debajo del reborde
costal. Refiere ltimo reporte de
ECO de hgado hace un mes, con
diagnstico de hgado graso.
Duerme con menos sobresaltos
pero amanece cansado. La esposa
refiere que los episodios de apnea
han disminuido por noche (de 3
5 a 1 3). Hay mejor ingreso del
aire en las maanas y en
presencia de fro. Ocasionalmente
presenta un poco de secrecin
nasal. Al examen fsico, rea
heptica menos sensible y silueta
heptica se palpa a nivel de
reborde costal.
Persisten los episodios del apnea
del sueo (de 1 a 3 x noche). No
ha tenido que usar ningn
descongestionante nasal pese al
mal tiempo. No hay dolor a nivel
de hgado, y toler bien la ingesta
de una comida grasa hace 2 das.
59
PACIENTE 33
Manuel Burgas, varn, 86 aos, jubilado, instruccin primaria incompleta.
MC y EA: Paciente que presenta desde hace mucho tiempo dolor permanente de la
cabeza y del cuello a nivel del lado izquierdo. Toma muchos medicamentos para el
dolor y no cede su malestar.
APP: A los 50 aos prostatectoma.
Cita
Campos
interferentes
pH
saliva
pH
orina
Sensacin
subjetiva de
bienestar
Suprapbicos +
cicatriz +
contragolpe,
corona, occipital
mayor y menor
izquierdos
Suprapbicos +
cicatriz +
contragolpe,
corona, occipital
mayor y menor
izquierdos
45
Relativo
Suprapbicos +
cicatriz +
contragolpe,
corona, occipital
mayor izquierdo
Si
56
Signos y sntomas
Dolor a palpacin de nuca y
msculos cervicales y de
hombro izquierdo. Limitacin
dolorosa de los movimientos
activos y pasivos del cuello.
Persiste el dolor y la limitacin
de los movimientos cervicales
en un 50%. A la palpacin de los
msculos hay menos
sensibilidad dolorosa. Refiere
menor consumo de analgsicos
pero no especifica la cantidad y
frecuencia.
Persiste el dolor tanto de cabeza
como de cuello pero ya no es
persistente y ha disminuido en
ms del 60% en cuanto a la
intensidad. Todava toma
medicacin para aliviar las
molestias.
60
PACIENTE 34
Eva Chiscuel, mujer, 43 aos, lavandera, instruccin primaria incompleta.
MC y EA: Desde hace aprox. 2 aos presenta aumento del tamao y engrosamiento
de sus manos y pies, as como ensanchamiento de su nariz y orejas. Refiere desde el
mismo periodo de tiempo cefalea holocraneana, persistente que no cede totalmente
con analgsicos, y desde hace varias semanas se acompaa de disminucin de la
agudeza visual. Desde el inicio de su malestar presenta galactorrea intermitente y
alteraciones en sus ciclos menstruales. Hace 3 meses le diagnosticaron adenoma
hipofisario, por lo que indicaron tratamiento farmacolgico y ciruga que no puede
cumplir por razones econmicas.
APP: Amigdalitis a repeticin desde la infancia hasta la adolescencia. Menarca a los
13 aos, ciclos normales. G2, A1, P1. G1 a causa de violacin, termina en aborto
espontneo por crisis emocionales.
Cita
Campos
interferentes
Amgdalas,
suprapbicos +
contragolpe,
amgdala
farngea
pH
saliva
pH
orina
Sensacin
subjetiva
de
bienestar
45
Si
45
Si
Amgdalas,
suprapbicos +
contragolpe,
amgdala
farngea
Si
Amgdalas,
suprapbicos +
contragolpe,
amgdala
farngea
Si
Amgdalas,
suprapbicos +
contragolpe,
amgdala
farngea
56
Si
Amgdalas,
suprapbicos +
contragolpe,
amgdala
farngea
Amgdalas,
suprapbicos +
contragolpe,
amgdala
farngea
61
Signos y sntomas
Orejas y nariz de dimensiones
desproporcionadas para la fascies
de la paciente. Manos y pies
deformes en cuanto a tamao y
grosor de sus elementos. Agudeza
visual disminuida en un 50%
bilateralmente. Secrecin lctea en
ambos senos. Amenorrea desde
hace 2 aos.
La cefalea ha disminuido un 10% en
cuanto a su intensidad. Persiste
galactorrea, pero aparentemente en
menor cantidad. Resto de signos y
sntomas siguen igual.
La cefalea continua disminuyendo
lentamente en intensidad, as como
la cantidad de la galactorrea. La
agudeza visual y la amenorrea no se
han modificado.
Refiere alivio de la cefalea por
momentos, y cuando requiere
analgsicos (acetaminofn) dan
mejor resultado que antes. La
galactorrea ha disminuido en un 50%
en cuanto a la cantidad.
Cefalea intermitente, puede
descansar aprox. 4 a 6 horas. La
secrecin lctea aparentemente
sigue disminuyendo. La agudeza
visual no ha variado.
Hay una mejora global del 25% en
cuanto a la cefalea y la galactorrea.
La agudeza visual mejora levemente
por momentos, en los periodos de
remisin de la cefalea, pero no es un
evento consistente.
Campos
interferentes
Senos paranasales,
ATM bilateral,
suprapbicos + puntos
peritumorales +
contragolpe
Senos paranasales,
ATM bilateral,
suprapbicos + puntos
peritumorales +
contragolpe
Senos paranasales,
ATM bilateral,
suprapbicos + puntos
peritumorales +
contragolpe
Senos paranasales,
ATM bilateral,
suprapbicos + puntos
peritumorales +
contragolpe
Senos paranasales,
ATM bilateral,
suprapbicos + puntos
peritumorales +
contragolpe
pH
saliva
pH
orina
56
Sensacin
subjetiva de
bienestar
Signos y sntomas
Si
Secrecin vaginal
abundante, blanquecina, sin
olor. tero a 4 cm por
encima del ombligo.
56
Si
56
Si
Si
62
PACIENTE 36
Polibio Gmez, varn, 64 aos, zapatero, instruccin primaria completa.
MC y EA: Limitacin para la deambulacin por dolor y deformidad de las
rodillas. Desde hace 5 aos usa muletas. Por esta razn acude a traumatlogo
quien indica la necesidad de artroscopa. En los exmenes preoperatorios se
detecta trastorno sanguneo que no especifica y por ello se suspende el
procedimiento hasta hoy.
APP: Varios traumas y lesiones durante peleas de Cachascn, desde los 17
aos hasta los 36 aos, en que se retira por dolor poliarticular y deformidad de
las articulaciones de manos y rodillas. Su especialidad eran las peleas de
rodillas, cargando as a su contrincante, inclusive. Trauma crneo enceflico,
con prdida de la conciencia y escalpe fronto temporo occipital izquierdo, por
accidente de trnsito a los 19 aos. Diagnstico de enfermedad sangunea que
no especifica a los 58 aos, recibe tratamiento aparentemente quimioterpico y
est bajo control de mdico hematlogo.
Cita
Campos
interferentes
pH
saliva
pH
orina
Sensacin
subjetiva de
bienestar
Corona + puntos
trigger de cicatriz
de escalpe,
segmento de
rodillas bilateral
Corona + puntos
trigger de cicatriz
de escalpe,
segmento de
rodillas bilateral
Si
Corona + puntos
trigger de cicatriz
de escalpe,
segmento de
rodillas bilateral
Si
Corona + puntos
trigger de cicatriz
de escalpe,
segmento de
rodillas bilateral
Si
Signos y sntomas
Rodillas edematosas +++/+++,
intra y periarticularmente.
Rtulas adheridas. Todos los
movimientos limitados y
dolorosos.
Luego de TN requiere menos
esfuerzo para la deambulacin,
presentndose el dolor y la
limitacin principalmente en
horas de la tarde. Rodillas
edematosas +/+++.
Refiere periodos ms
prolongados con dolor leve de
rodillas. El dolor se agrava con la
deambulacin o el sedentarismo
prolongados. Rodillas
edematosas ++/+++
Refiere que puede caminar
varias cuadras sin cansarse y sin
presentar dolor, sin embargo,
persiste edema +/+++.
63
PACIENTE 37
Mariela Quintana, mujer, 36 aos, instruccin superior, cosmetloga.
MC y EA: Acude por presentar vrices en MIs, con dolor tipo urente desde hace
una semana a nivel de tercio superior de la pierna izquierda. Refiere que ha
tenido dilataciones varicosas desde hace ms de cinco aos.
APP: Paciente criada por su abuela ante ausencia de la madre (sta vive en el
exterior desde unas semanas despus de que naci Mariela). La abuela es
muy rgida y fra. Amigdalitis desde la infancia hasta hoy. Comedora
compulsiva con periodos de anorexia desde los 9 aos hasta hoy (se esconda
a comer en el clset para no ser retada). Menarca a los 11 aos, ciclos
normales. G0. Sobrepeso desde los 13 aos hasta hoy, con episodios de
rebote despus de cada intento para bajar de peso. A los 34 le colocan baln
intragstrico, perdiendo 40 libras en 8 meses (menos de lo esperado) y
presentando gastritis y mayor ansiedad, traducida a crisis de llanto por no
poder comer lo deseado), adems de dolor gstrico y nusea persistente
durante el tiempo que estuvo con el dispositivo. Recuper 46 libras
posteriormente, en aprox. 6 meses.
Cita
Campos
interferentes
pH
saliva
pH
orina
Sensacin
subjetiva de
bienestar
Amgdalas, puntos
perivasculares en
venas varicosas
56
Tiroides,
amgdalas, puntos
perivasculares en
venas varicosas
Relativo
Tiroides,
amgdalas,
intravenoso femoral
bilateral
56
Si
Amgdalas,
intravenoso femoral
bilateral, corona
45
Relativo
Signos y sntomas
Peso 226 lb. Dilataciones
varicosas en ambas piernas.
Edema pretibial ++/+++.
Luego del tratamiento tuve gran
angustia y record la soledad de
la infancia. Al inicio del da ya
no hay edema, pero en la noche
siento pesantez en Mis. Edema
pretibial ++/+++. Peso 128 lb.
Se h sentido mejor, cedi la
angustia y pudo controlar el
apetito. Ha disminuido la
congestin venosa y el edema
es pretibial de +/+++. Peso 127
lb.
Refiere outra vez angustia, pero
no tan intensa. Pese a ello ha
disminuido uma libra ms en
esta semana. Edema pretibial
+/+++.
64
PACIENTE 38
Jorge Buitrn, varn, 58 aos, bilogo marino.
MC y EA: Dolor y rigidez de cuello casi permanente desde hace casi 1 ao.
Adems, desde hace ms de un ao, al finalizar tratamiento de radioterapia por
cncer de prstata, presenta vitligo de lenta evolucin, especialmente a nivel
de la frente y comisuras de los labios.
APP: Sarampin a los 8 aos, gripes ocasionales en la adolescencia. A los 21
aos, diagnstico de hipotiroidismo, toma medicacin por un ao, y no ha
presentado molestias ni se ha hecho nuevos controles hasta hoy. A los 55
aos, diagnstico de cncer de prstata, por lo que le realizan orquidectoma
bilateral e inician radioterapia con 24 sesiones. Desde hace 56 aos est sin
empleo.
Cita
Campos
interferentes
Suprapbicos +
cicatriz +
contragolpe
pH
saliva
pH
orina
Sensacin
subjetiva de
bienestar
45
Tiroides,
suprapbicos
Si
Tiroides,
suprapbico
56
Si
Tiroides,
suprapbicos
56
Si
Signos y sntomas
En frente, lesin de vitligo de
aproximadamente 0,5 cm de longitud
y otras ms pequeas en las
comisuras de los labios y delante del
trago. Movimientos cervicales activos
y pasivos limitados por dolor y
tensin a nivel de msculos
paracervicales y de los hombros.
Despus del tratamiento hay un alivio
del 100% en cuanto al dolor y la
rigidez y tensin cervical disminuy
en un 20%. No hay variacin en
cuanto a lesiones de vitligo. El nimo
est bien.
Luego de TN hay un alivio del 100%
de la tensin muscular. La lesin de
la frente mide aprox. 1 cm de
longitud. Refiere buen humor.
No hay dolor ni tensin cervical. El
vitligo no ha sufrido variacin. La
lesin de la frente mide 0,7 cm de
longitud. El nimo est bien.
65
PACIENTE 39
Roco Guerrero, mujer, 46 aos, comerciante. Instruccin secundaria completa.
MC y EA: Dolor dorsal que cede en reposo, y ocasionalmente presenta dolor
cervical intenso, desde hace 2 aos. Ha recibido varios tratamientos pero el
dolor persiste, no cede completamente. Refiere que todo comenz luego de un
problema familiar que le causa rabia y dolor hasta hoy (lo dice llorando).
APP: Menarca a los 15 aos. G4, A1, P1, C2. Segunda gesta a los 34 aos,
aborto por cada de unas gradas. A los 35 aos tercera gesta, cesrea por
SFA. Inicia cefalea frontotemporal derecha tipo migraa. En el mismo ao
presenta dolor dorsal. A los 37 aos, cuarta gesta, cesrea iterativa I.
Hipotiroidismo A los 38 aos, en tratamiento hasta hoy. Hace unos meses
diagnstico de dislipidemia.
Cita
Campos
interferentes
pH
saliva
pH
orina
Sensacin
subjetiva de
bienestar
Suprapbicos +
cicatriz +
contragolpe
56
Suprapbicos +
cicatriz +
contragolpe
Si
Suprapbicos
56
Si
Suprapbicos
Si
Signos y sntomas
Dolor y tensin muscular a nivel de
paravertebrales dorsales, trapecios
y dorsal ancho. Labilidad emocional
al hablar de su historia de vida.
Habla con rencor sobre los
problemas con su familia.
Hay alivio del 80% del dolor
muscular. A la palpacin se
evidencia tensin en msculos de
hombros y espalda alta. Refiere
mejor nimo, ha llorado con menos
frecuencia esta semana.
Tuvo un episodio de tensin y dolor
esta semana, que cedi con la
aplicacin de calor local. Hace un
mes que no toma analgsicos. El
estado de nimo es bueno pese a
decir que an siente rabia contra su
familia.
Refiere que se siente mejor en
todos los aspectos, inclusive el
familiar, al cual lo procura ver con
indiferencia.
66
PACIENTE 40
Jaqueline Iza, mujer, 50 aos, ingeniera comercial, gerente de una empresa de
construccin.
MC y EA: Dolor de cuello a nivel de columna cervical, persistente desde hace
un ao. Ha estado en tratamiento desde hace 6 meses pero no ha mejorado.
APP: A los 6 o 7 aos, sarampin. Menarca a los 15 aos, con ciclos
irregulares y clicos intensos. G4, P1, C1, A2. A los 18 aos, primera gesta,
cesrea por placenta previa. A los 19 aos, segunda gesta, parto prematuro. A
los 37 aos histerectoma por cncer de cuello de tero. A los 38 aos, le
diagnostican lupus, lo cual es descartado posteriormente. A los 40 aos,
diagnstico de artrosis, descartado posteriormente. A los 40 aos, fallece el hijo
mayor. A los 47 aos, le diagnostican cncer de prstata al esposo. Desde los
48 aos ha presentado osteoporosis, colon irritable, gastritis, que no alivian
pese a haber recibido varios tratamientos. Actualmente ella mantiene el hogar
porque el esposo est sin trabajo desde hace dos aos. Adems, el ambiente
del trabajo es muy tenso puesto que la empresa est en malas condiciones
econmicas.
Cita
Campos
interferentes
Amgdalas,
suprapbicos +
cicatriz mediana
infraumbilical +
contragolpe
Amgdalas,
suprapbicos +
cicatriz +
contragolpe
Ombligo,
suprapbicos +
cicatriz +
contragolpe,
trigger de espalda
Ombligo,
suprapbicos +
cicatriz +
contragolpe
pH
saliva
pH
orina
Sensacin
subjetiva de
bienestar
56
56
Si
Si
56
Si
Signos y sntomas
67
PACIENTE 41
Mara Cristina Gudio, 50 aos, administradora de empresas.
MC y EA: Dolor lumbar desde hace 2 aos, en que se separ de su marido,
empeorando el dolor desde hace 6 meses en que se mud a Quito. En este
periodo de tiempo presenta labilidad emocional e inestabilidad afectiva, se
siente sola.
APP: Amigdalitis a repeticin en la niez. Menarca a los 11 aos, con ciclos
irregulares y clicos intensos. G1, A1. A los 12 aos, laparotoma por quiste
ovrico derecho, realizndole cistectoma ovrica, apendicectoma y
polipectoma intestinal. A los 18 aos le diagnostican enfermedad fibroqustica
mamaria benigna. A los 28 aos, aborto por hipoprogesteronismo. A los 30
aos, laparotoma para cistectoma ovrica bilateral. A los 33 aos, laparotoma
por cistectoma ovrica. A los 37 aos, laparoscopa para permeabilizar las
trompas. Desde los 46 aos toma antidepresivos y medicacin para dormir. A
los 48 aos le diagnostican hernia lumbar con compromiso nervioso bilateral
que no cede con tratamiento farmacolgico y causa dolor lumbocitico bilateral.
Cita
Campos
interferentes
pH
saliva
pH
orina
Sensacin
subjetiva de
bienestar
Amgdalas,
suprapbicos +
cicatrices +
contragolpe
56
56
Amgdalas,
suprapbicos +
cicatrices +
contragolpe
45
Relativo
Amgdalas,
suprapbicos +
cicatrices +
contragolpe
56
Relativo
Amgdalas,
suprapbicos +
contragolpe
Si
Signos y sntomas
Presenta labilidad emocional e
inestabilidad. Dolor y limitacin
funcional de los msculos de la
regin lumbosacra.
Emocionalmente se siente mejor,
pero ha pasado muy cansada y
adolorida. La columna lumbar
tiene mejor movilidad y el dolor es
de 5/10. Hay dolor de todas las
punturas anteriores.
La labilidad emocional es menor,
hay mejor control de las
emociones y ha cedido el dolor
lumbar en ms del 60%.
Despus de la TN me siento ms
aliviada, el dolor lumbar es
ocasional, de moderada
intensidad. Ya no hay dolor en
MIs.
68
PACIENTE 42
Margoth Santos, mujer, 48 aos, instruccin superior.
MC y EA: Tic en hemicara superior derecha desde hace 4 aos, luego de
problema con el esposo. El tic comenz en el prpado inferior y se fue
generalizando progresivamente. Ha recibido tratamiento con fluoxetina, Ansietil,
Remern. Para contener el tic ha recibido Botox, sin embargo, solo es una
medida paliativa que dura de 6 a 8 meses. Tambin indica que desde hace
aproximadamente un ao presenta dismenorreas, sangrado irregular y
abundante (hiperplasia de endometrio).
APP: A los 3 aos, TCE fronto parietal que deja callo seo palpable hasta hoy,
de aprox. 1,5 cm de dimetro. A los 5 aos, otitis izquierda no tratada, que se
complica con otorragia y posterior lesin coclear, con hipoacusia bilateral
compensada con audfonos. A los 6 aos, quemadura en antebrazo derecho. A
los 9 aos, ciruga de ojo derecho por estrabismo, y reoperado posteriormente
por queratocono a los 12 aos. A los 14 aos, alergias a diferentes alimentos,
que persisten espordicamente hasta hoy. Luego de la 2 gesta, a los 27 aos,
presenta dolor cervical que persiste hasta hoy. Le diagnostican deficiencia
vrtebro basilar que persiste hasta hoy. A los 29 aos, 3 gesta, cesrea para
hacer la ligadura. De los 30 a 40 aos presenta poliquistosis ovrica, por lo que
es sometida a ciruga. Desde los 42 aos hasta hoy, vrtigo postural de
remisin parcial eventualmente con medicamentos homeopticos y qumicos.
Cita
Campos
interferentes
pH
saliva
pH
orina
Sensacin
subjetiva de
bienestar
Corona, lesin
frontal, segmento de
odo bilateral,
suprapbicos +
cicatriz +
contragolpe
Corona, lesin
frontal, segmento de
odo bilateral,
suprapbicos +
cicatriz +
contragolpe
Corona, lesin
frontal, segmento de
odo bilateral,
suprapbicos +
cicatriz +
contragolpe
Corona, lesin
frontal, segmento de
odo bilateral,
suprapbicos +
cicatriz +
contragolpe
Signos y sntomas
45
Relativo
Si
Si
69
PACIENTE 43
Lidia Jcome, mujer, 38 aos, secretaria.
MC y EA: Me enfermo frecuentemente de las amgdalas y despus me da gripe
si estoy con cualquier persona enferma. Esto sucede al menos una vez al mes.
Tambin me afectan el polvo y el fro. Hace 8 das estuve con gripe y estoy
tomando alercet D, amoxicilina acido clavulnico, adems quiero mejorar
porque siento ardor y quemazn en el estmago cuando me preocupo por el
trabajo, o por presin en el estudio. Estoy con un poco de moquera.
APP: Amigdalitis desde los 25 aos hasta hoy. Hemorroides a los 25 aos,
precedidas de estreimiento. Rinitis alrgica de los 28 aos. A los 35 aos,
cistectoma de endometrio; 1 gesta, cesrea, con sndrome de Down.
Epigastralgia desde los 35 aos, especialmente cuando hay estrs. Parlisis
facial derecha. A los 37 aos, 2 gesta, cesrea; presenta posteriormente
insuficiencia renal aguda por sangrado postparto.
Cita
Campos
interferentes
Amgdalas,
ginecolgico +
cicatrices +
contragolpe
Amgdalas,
ginecolgico +
cicatrices +
contragolpe
Ombligo, pirmide
nasal
Amgdalas,
suprapbicos +
contragolpe
pH
saliva
pH
orina
Sensacin
subjetiva de
bienestar
56
Si
56
Si
56
Signos y sntomas
70
PACIENTE 44
Margarita vila, mujer, 69 aos, ama de casa, instruccin secundaria completa.
MC y EA: Tengo mucho dolor de la cadera que inicio hace 3 meses posterior a
que regrese de viaje, el dolor es principalmente del lado derecho y baja a la
pierna. No puedo dormir bien porque al acostarme me da dolor al menos 3 das
por semana. He tomado ibuprofeno, voltarn ,neurobin, y no cedi el dolor por
lo que me mandaron a la reumatloga, quien me mand arcoxia, tensiflex, con
esto me ha disminuido un poco pero aun no es suficiente. A veces viene como
una electricidad en la cadera que me produce un amortiguamiento de la pierna,
la osteoporosis no me he hecho tratar porque el calcio me hace mal. Siempre
he sido muy ligada emocionalmente a los problemas de mis hijos, muy
sensible, mis problemas son de origen emotivo. Estoy tomando antidepresivo
pasando 1 da desde hace 1 ao.
APP: Amigdalitis desde los 10 aos, amigdalectoma a los 15 aos. Migraas
desde los 15 hasta los 54 aos, que cedieron con homeopata. Taquicardias
desde los 18 aos hace los 65, en que se realiz procedimiento cardiaco con
estmulo elctrico que no especifica. G4, 2 partos normales y 2 cesreas entre
los 18 y 30 aos. A los 39 aos, abdominoplastia. Gastritis crnica, desde los
40 aos hasta hoy. A los 60 aos, diagnstico de osteoporosis. A los 65 aos,
diagnstico de hipotiroidismo. Lesin de rtula izquierda a los 66 aos. Ciruga
esttica de oreja a los 66 aos. Hernia hiatal diagnosticada a los 68 aos, con
plipos de glndulas fndicas y gastropata astral. Colon irritable y diverticulitis
diagnosticados a los 68 aos.
pH
saliva
pH
orina
Sensacin
subjetiva de
bienestar
Cita
Campos
interferentes
Amgdalas, corona,
ombligo, cicatriz de
cesrea.
45
Amgdalas,
ginecolgico +
cicatriz +
contragolpe
56
No
Amgdalas,
ginecolgico +
cicatriz +
contragolpe
Relativo
Amgdalas,
ginecolgico +
contragolpe
56
Si
Signos y sntomas
Dolor en el trayecto del citico
derecho, con limitacin
dolorosa de los movimientos
de la cadera.
Posterior a TN el dolor baj a
3/10 durante un da. El dolor
empeora al estar de pie, y se
irradia al coxis.
Estuvo sin dolor por 2 das.
Luego persiste intenso con
limitacin de los movimientos.
Hay dolor en mueca
izquierda.
Refiere estar 4 das sin dolor, y
al presentarse nuevamente
tener una intensidad de 5/10.
tolera estar ms tiempo de pie.
71
PACIENTE 45
Karen Gonzlez, mujer, 27 aos, secretaria, secundaria completa.
MC y EA: Refiere sangrado rectal desde hace aproximadamente 3 meses, al
inicio de manera intermitente, y al momento es persistente, inclusive sin hacer
la deposicin. En este mismo periodo de tiempo, ha perdido aproximadamente
10 libras, sin causa aparente.
APP: A los 10 meses, infeccin intestinal con deshidratacin que requiri
hospitalizacin. A los 4 aos, fiebre tifoidea. Desde los 8 aos hasta hoy gripes
frecuentes complicadas ocasionalmente con amigdalitis. A los 17 aos, primera
gesta, cesrea por preclampsia. A los 25 aos, segunda gesta, que cursa con
urticaria en el embarazo, por aparente alergia a la placenta, infeccin de vas
urinarias de manera persistente, anemia, y termina en cesrea por
preclampsia.
Cita
Campos
interferentes
Ombligo, segmento de
abdomen,
suprapbicos +
cicatriz + contragolpe
Ombligo, segmento de
abdomen,
suprapbicos +
cicatriz + contragolpe
Ombligo, segmento de
abdomen,
suprapbicos +
cicatriz + contragolpe
pH
saliva
pH
orina
Sensacin
subjetiva de
bienestar
45
Si
Si
Signos y sntomas
Peso 108 lb. Piel plida,
fascies ojerosa. Abdomen
suave, depresible, no
doloroso.
Ha pasado 3 das sin
sangrado. Posterior a stos
presenta sangrado con las
deposiciones.
Hay sangrado en pintas
ocasionalmente. Ha
recuperado peso. 111 lb.
72
PACIENTE 46
Gioconda Banderas, mujer, 51 aos, recepcionista, instruccin secundaria
completa.
MC y EA: Desde hace 3 aos, a raz de problemas familiares, presenta varios
problemas mdicos, aparentemente controlados con tratamiento farmacolgico.
Acude a esta consulta por dolor persistente del cuello, que causa limitacin
dolorosa del hombro y brazo izquierdos. No ha mejorado pese a medicacin y
rehabilitacin.
APP: Bronquitis en la infancia. A los 10 aos, apendicectoma. Menarca a los
12 aos, con ciclos irregulares y clicos, por lo que requiri tratamiento
hormonal. A los 15 aos, amigdalectoma. A los 22 aos, primera gesta,
cesrea por falta de dilatacin. A los 26 aos, segunda gesta, cesrea por
placenta previa y preclampsia. A los 31 aos, tercera gesta, cesrea iterativa II.
Varicela a los 32 aos. A los 33 aos histerectoma por miomatosis.
Hemorroidectoma a los 34 aos. A los 36 aos ciruga por sndrome del tnel
carpiano de la mano derecha. A los 48 aos ciruga por lipomas en cara
anterior de muslo izquierdo; diagnstico de arritmia cardiaca, tratada con
atlansil; diagnstico de hipertensin arterial. Infeccin de vas urinarias a
repeticin desde los 48 aos hasta hoy. Quiste mamario a los 50 aos.
Cita
Campos
interferentes
pH
saliva
pH
orina
Sensacin
subjetiva de
bienestar
Signos y sntomas
Segmento de
pulmn, vacunas,
suprapbicos +
cicatrices de
abdomen +
contragolpe
Suprapbicos +
cicatrices de
abdomen +
contragolpe
45
Si
Suprapbicos +
cicatrices de
abdomen +
contragolpe
Si
45
45
La sensacin de tenesmo y
disuria cedi completamente.
Estuvo 3 das sin dolor
cervical aunque persiste la
limitacin funcional del hombro
derecho.
No hay dolor cervical durante
5 das. Los movimientos
pasivos del hombro izquierdo
son adecuados, pero los
movimientos activos an son
dolorosos
73
PACIENTE 47
Wilson Calvache, varn, 52 aos, profesor de secundaria. Instruccin superior.
MC y EA: Dolor de cabeza persistente desde hace 1 ao, que se inicia en la
nuca y se irradia a toda la cabeza, de presentacin preferentemente nocturna.
Se exacerba con el fro y la tensin. Trabaja en horario vespertino.
APP: De los 6 a 8 aos, se le hinchaba la cara por patologa renal que no
especifica, fue tratado sin presentar problemas posteriormente. A los 41 aos,
tratamiento de gastritis que recurri hace 2 o 3 meses. Prostatitis a los 43 aos,
tratado farmacolgicamente y recidiva ocasionalmente hasta hoy. Taquicardia a
los 49 aos, fue hospitalizado, diagnosticndole neuritis intercostal. Vrtigo
desde los 49 aos, luego de cateterismo, y recurre coincidiendo con problemas
emocionales.
Cita
Campos interferentes
Ombligo, segmento de
abdomen superior,
suprapbicos +
contragolpe, corona
Ombligo, segmento de
abdomen superior,
suprapbicos +
contragolpe, corona
Ombligo, segmento de
abdomen superior,
suprapbicos +
contragolpe, corona
Ombligo, segmento de
abdomen superior,
suprapbicos +
contragolpe, corona
pH
saliva
pH
orina
Sensacin
subjetiva de
bienestar
Signos y sntomas
56
Al momento de la consulta
asintomtico, con examen
fsico normal.
Si
56
Si
Present un episodio de
cefalea pero de menor
intensidad, cediendo solo
con reposo y abrigo.
Si
74
PACIENTE 48
Ral Chvez, varn, 70 aos, notario.
MC y EA: Dolor de las extremidades inferiores, tipo correntazo elctrico, con
sensacin de cansancio persistente. Refiere cambio de coloracin de sus pies,
que hoy aparecen amoratados.
APP: Desde la infancia amigdalitis a repeticin. Amigdalectoma a los 18 aos.
A los 24 aos, hepatitis A. A los 54 aos, hipertrofia prosttica, tratada con
ciruga transuretral. A los 58 aos, diagnstico de diabetes mellitus no insulino
dependiente, que no puede controlarse adecuadamente con dieta y ejercicio,
con mala respuesta a la medicacin oral, por lo que usa insulina desde los 67
aos. A los 66 aos, diagnstico de insuficiencia vascular perifrica en MIs.
Cita
Campos
interferentes
pH
saliva
pH
orina
Sensacin
subjetiva de
bienestar
Amgdalas, ombligo,
segmento de
abdomen superior,
suprapbicos +
contragolpe
45
Amgdalas, ombligo,
segmento de
abdomen superior,
suprapbicos +
contragolpe +
intrafemoral bilateral
Si
Amgdalas, ombligo,
segmento de
abdomen superior,
suprapbicos +
contragolpe +
intrafemoral bilateral
Si
Amgdalas, ombligo,
segmento de
abdomen superior,
suprapbicos +
contragolpe +
intrafemoral bilateral
56
Si
Signos y sntomas
Pies de coloracin violcea,
especialmente el izquierdo,
con pulsos pedios dbiles y
ausencia de pulsos tibiales y
perneos.
Pese a que no ha variado la
coloracin de los pies, ni la
intensidad de los pulsos, el
paciente refiere menor
sensacin de cansancio y
percepcin de correntazos, as
como dolor claudicante.
Pies violceos, pulsos pedios
presentes, pulso maleolar
externo derecho +/+++, pulso
maleolar interno izquierdo
++/+++. Claudicacin
intermitente. Disestesias
intermitentes.
Pies violceos, pulsos pedios
presentes y maleolares
dbiles. Persiste claudicacin
intermitente y ocasionalmente
disestesias.
75
PACIENTE 49
Andrea Jurado, mujer, 23 aos, recepcionista.
MC y EA: Congestin nasal crnica y alergia a los cambios de temperatura
desde los 12 aos, luego de la primera menstruacin. Durante este lapso de
tiempo ha permanecido casi siempre con congestin. Cuando no tiene
congestin presenta tos e irritacin nasal.
APP: En la infancia gripes frecuentes, con tos persistente e intolerancia a los
cambios de temperatura hasta hoy. Menarca a los 12 aos, con ciclos
irregulares y clicos intensos. Primera gesta a los 16 aos, cursa con infeccin
de vas urinarias y termina en parto normal. Segunda gesta a los 21 aos,
aborto espontneo por baja de progesterona. Tercera gesta a los 22 aos,
parto normal.
pH
saliva
Campos
interferentes
Senos paranasales
+ contragolpe,
suprapbicos +
contragolpe
56
Senos paranasales
+ contragolpe,
suprapbicos +
contragolpe
Si
Senos paranasales
+ contragolpe,
suprapbicos +
contragolpe
56
Si
Senos paranasales
+ contragolpe,
suprapbicos +
contragolpe
Si
Ha permanecido sin
congestin y mayor tolerancia
a los cambios climticos
durante casi 15 das. ltima
menstruacin normal, sin
clico.
pH
orina
Sensacin
subjetiva de
bienestar
Cita
Signos y sntomas
Fosas nasales con secrecin y
dolor a la palpacin de senos
paranasales. Cornetes
hipertrficos. Secrecin vaginal
amarillenta de mal olor.
Despus de TN pudo respirar
mejor durante un da y medio
aprox. la secrecin aument en
cantidad pero al segundo da
dej de tener mal olor.
76
PACIENTE 50
Jorge Salas, varn, 32 aos, ingeniero comercial.
MC y EA: Dolor de hombro derecho, intenso, desde hace 4 meses, que se va
incrementando con el tiempo.
APP: Infeccin intestinal a los 2 aos, requiri hidratacin intravenosa. A los 13
aos qued hurfano de madre y su padre se cas nuevamente al poco
tiempo, dejndolo al cuidado de los abuelos. Comenz a consumir alcohol y
marihuana a los 14 aos. A los 15 aos inici el consumo de cocana hasta los
31 aos, acompaada de alcohol. A los 25 aos le diagnostican esfago de
Barret. Dej de consumir alcohol y drogas por casi un ao, pero retom las
adicciones al sentirse mejor. A los 28 aos y a los 30 tuvo dos intentos de
suicidio con veneno para ratones y sobredosis de drogas, respectivamente.
Desde los 28 aos presenta insomnio, descansa dos a tres horas por da.
Cita
Campos
interferentes
Ombligo
abdomen
superior, gelosa
de hombro
derecho
Ombligo
abdomen
superior, gelosa
de hombro
derecho
Ombligo
abdomen
superior, gelosa
de hombro
derecho
Ombligo
abdomen
superior, gelosa
de hombro
derecho
pH
saliva
pH
orina
Sensacin
subjetiva de
bienestar
45
45
No
Signos y sntomas
Presenta mal estado general. Bajo
peso para su talla, 130 lb. En
hombro derecho sobre VB21 se
palpa gelosa de aproximadamente
10 cm de dimetro. Se palpa
hgado doloroso dos traveses de
dedo por debajo de reborde costal.
Despus de TN present dolor
abdominal intenso y deposiciones
diarreicas por dos das. El dolor del
hombro derecho se increment,
limitando sus movimientos.
No
Si
77
b. Grficos de resultados
DISTRIBUCIN POR SEXO
32%
VARONES
MUJERES
68%
GRUPOS ETARIOS
8%
28%
16%
8%
6%
34%
78
VARONES 21 - 40 AOS
VARONES 41 - 60 AOS
VARONES > 61 AOS
MUJERES 21 - 40 AOS
MUJERES 41 - 60 AOS
MUJERES > 61 AOS
4%
48%
SALIVA pH 5
SALIVA pH 6
SALIVA pH 7
48%
pH ORINA
44%
ORINA pH 5
ORINA pH 6
56%
79
BIENESTAR
34%
BIENESTAR - SI
BIENESTAR - NO
66%
28%
32%
40%
80
PORCENTAJES
VARONES
16
32%
MUJERES
34
68%
VARONES 21 - 40 AOS
8%
VARONES 41 - 60 AOS
16%
8%
MUJERES 21 - 40 AOS
6%
MUJERES 41 - 60 AOS
17
34%
14
28%
SALIVA pH 5
24
48%
SALIVA pH 6
24
48%
SALIVA pH 7
4%
ORINA pH 5
28
56%
ORINA pH 6
22
44%
BIENESTAR - SI
33
66%
BIENESTAR - NO
17
34%
16
32%
20
40%
14
28%
MEDIA
pH saliva
5,56
pH orina
5,44
3,78
CAMPOS INTERFERENTES
2,7
5,64
1,24
1,48
81
c. Condensacin de datos
TABLA 2: Datos generales del estudio
Edad
21 40
aos
Edad
41 60
aos
Edad
> 61
aos
N de
sntomas y
signos de
acidosis
N de
Campos
Interferent
pH
promedio
saliva
pH
promedio
orina
N de
sesiones de
TN
Sensacin
de bienestar
despus de
1 consulta
N de
sesiones
para
sentirse
mejor
N de
sesiones
para ver
mejora
Destino del
paciente
si
Observacin
10
no
Observacin
no
Observacin
no
si
si
si
si
no
x
x
Abandono
del
tratamiento
x
Observacin
x
x
Observacin
x
10
no
11
si
12
no
13
si
14
si
Alta
no
Observacin
si
si
si
Alta
si
Alta
si
Observacin
no
Observacin
si
Observacin
Alta
15
16
17
18
19
20
x
x
x
21
22
x
x
23
si
24
x
x
no
25
si
Observacin
Observacin
x
x
x
Alta
26
27
28
x
x
x
30
31
x
x
33
si
Alta
no
Alta
si
Alta
no
si
si
Alta
si
Observacin
x
x
29
32
x
x
no
34
si
35
si
si
10
no
Observacin
si
Observacin
36
37
38
x
x
Observacin
x
39
si
Alta
40
si
Alta
41
no
Alta
42
no
Observacin
43
si
Alta
44
no
Observacin
45
si
Observacin
si
Alta
si
Alta
si
Observacin
si
Alta
no
Observacin
46
47
48
49
50
x
x
x
x
83