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Deficiencia Mental.

Capacidades mentales disminuidas como resultado de causas patolgicas. Es una


dificultad en el proceso de aprender, dificultad que afecta a todas las reas del
desarrollo.
Etiologa.
FACTORES AMBIENTALES: Bajo peso al nacer, diabetes materna, infecciones maternas
(rubeola, sfilis, toxoplasmosis, etc), drogas, frmacos, radiaciones
FACTORES PERINATALES: Anoxia, traumatismos mecnicos del parto, prematuro,
infecciones (VHSII, meningitis)
FACTORES POST NATALES: Malnutricin, sarampin, varicela, paperas, txicos como
plomo mercurio, traumatismo craneal
FACTORES SOCIO-CULTURALES: Pobreza, falta de cuidados sanitarios, ausencia de los
padres, deprivacin afectiva, etc
Diagnstico y Caractersticas.
LEVE: CI 50-70. Lenguaje tardo, independencia completa (cuidado personal),
dificultades en actividades escolares, trabajos prcticos, inmadurez emocional y social.
DX. Test de CI estandarizados.
MODERADA: CI 35-50. Lentitud en comprensin y lenguaje, capacidades de cuidado
personal y funciones motrices retrasadas, progresos escolares limitados, no consigue
autonoma, capacidad social normal.
GRAVE: CI 20-35. Adquisiciones de nivel ms bajo, grado marcado de dficit motor,
puede ser entrenado en habilidades de autocuidado.
PROFUNDA: CI menos de 20. Incapacidad para comprender y llevar a cabo
instrucciones o requerimientos, movilidad restringida, incapaz de satisfacer sus
necesidades bsicas, ayuda y supervisin constantes. Dao o anomala de SNC.
Pruebas.
Inteligencia: Escalas de Binet, Escalas Weschler, Raven.
Comportamiento adaptativo: Escala Vineland de madurez social, escalas de
comportamiento de la AAMR
Desarrollo psicosocial y personalidad: Test proyectivo roschard, test Bender- Gestalt
Tratamiento.
Terapia psicolgica: tcnicas conductuales individuales y grupales
Teraputica recreativa: ludoterapia, deporte, actividades artsticas
Pedagoga teraputica: en el periodo escolar
Formacin tcnica: talleres protegidos
Programas educativos a la familia
Organizacin de servicios especializados

Trastornos del Aprendizaje.


Trmino genrico que hace referencia a un grupo de entidades que se
manifiestan por dificultades en la lectura, escritura, razonamiento o habilidades
matemticas.
Se trata de condiciones permanentes que interfieren en la vida escolar del
nio, creando una disparidad significativa entre su verdadero potencial y el
rendimiento acadmico, adems de repercutir en su autoestima y en las
relaciones con sus compaeros.
Etiologa.
Aunque
puede
ocurrir
concomitantemente
con
otras
condiciones
incapacitantes, como la deficiencia sensorial y el retraso mental, o con
influencias extrnsecas como la desventaja socio-cultural o una enseanza
insuficiente o inapropiada, los trastornos del aprendizaje no son resultado de
estas condiciones.
Por retraso en la maduracin neurolgica, se debe a alteraciones que afectan la
estructura y funcionamiento del cerebro, y repercuten en el desarrollo del nio
en conjunto.
Por inmadurez en el desarrollo perceptivo-motriz, aparece acompaado de un
conocimiento corporal pobre y dificultad en la comprensin de conceptos del
orden temporal y espacial, as como dificultades en la representacin espacial
y la coordinacin motriz.
Por retraso en el desarrollo psicolingstico, manifestado en la comprensin,
organizacin o expresin del lenguaje oral o escrito que resulta en dificultades
para acceder a la lectoescrituraPor inmadurez en el desarrollo de la atencin, ante la incapacidad de la
atencin selectiva es probable que los nios no puedan seguir explicaciones o
indicaciones, as como cumplir con sus tareas cotidianas.
Por inmadurez en el desarrollo funcional de la memoria, incapacidad de
elaborar espontnea y eficazmente los recuerdos de secuencias o la evocacin
de informacin. Puede tambin ocurrir cuando no se sabe cmo explicar las
estrategias de memorizacin o no se comprende aquello que se debe recordar.
Por inmadurez en procesos de competencia social, con referencia a varios
aspectos de origen emocional como la baja autoestima que provoca problemas
de relacin con compaeros y maestros al con contar con las habilidades
sociales necesarias para el ambiente escolar social.
Por bloqueos en la formacin de instrumentos intelectuales, es decir, el
aprendizaje mecnico de contenidos sin una construccin reflexiva que les
permita comprender y utilizar sus conocimientos.

Diagnstico.
Pueden detectarse tempranamente, porque los nios presentan caractersticas
diferentes a los dems en su evolucin motriz y de lenguaje, as como de
adaptacin a situaciones nuevas o en su relacin con lo dems. El nio
entiende lo que se le ensea, pero no puede dar respuestas concretas y
requiere de mucho apoyo para mantener el desempeo. La evaluacin
peditrica y neurolgica permite conocer las caractersticas generales de salud
y los componentes de origen orgnico que apunte hacan una causa de las
dificultades.

Tratamiento.
El diseo de un programa de trabajo individual debe considerar todos los
aspectos que inciden en las dificultades de aprendizaje, centrndose en el
desarrollo de la capacidad de aprender y no solo en la superacin de las
caudas o en la adquisicin de contenidos escolares.
La intervencin psicopedaggica gua al nio en el desarrollo progresivo de sus
capacidades, permitindole interactuar con materiales tiles para establecer,
deducir y coordinar relaciones para adquirir conocimientos. Son indispensables
el dialogo abierto, el juego con objetivos precisos, la resolucin de problemas
espaciales, fsicos, cognitivos o matemticos mediante estrategias diversas.
Estrategias de intervencin de naturaleza conductual orientadas a la
modificacin a travs del reforzamiento de las respuestas deseadas
(reforzamiento diferencial, moldeamiento, modelaje, economa de fichas).

Dislexia.
Refiere la dificultad para descifrar el cdigo escrito.
Etiologa.
Inicialmente considerada como uno de los sntomas de la afasia, la dislexia ha
sido atribuida a un trastorno clnico descubierto recientemente y llamado
Disfuncin Cerebral Mnima (DCM) que no puede ser detectada a travs del
EEG y se diagnostica a partir de su manifestacin clnica, que es la dislexia.
Diagnstico.
Los considerados errores tpicos de los nios con dislexia son:
1.
2.
3.
4.
5.

Confusin de letras.
Inversin de letras.
Supresin de silabas.
Sustitucin de letras.
Combinacin de varios errores.

En ocasiones leen de memoria, otras inventan el texto y hay veces que


reemplazan una palabra, mas fcil de decir, por otra.
Tratamiento.
Las estrategias de deteccin posibilitan el entrenamiento conductual orientado
al desarrollo de las habilidades del nio en:
-

Conciencia del esquema corporal.


Capacidad pare percibir, producir y reproducir el ritmo.
Lateralidad.
Conciencia de relaciones espacio-temporales.
Conciencia de relaciones de orden y secuencia.
Capacidad de memorizacin evocacin.
Atencin.
Pronunciacin clara y acorde con su edad y medio social.

Disgrafa.
Escritura defectuosa de dos tipos.
Motriz Trastorno psicomotor en el que el nio comprende la relacin
entre sonidos escuchados y su representacin grfica, pero con
dificultados en la escritura como consecuencia de una motricidad
deficiente.
Especfica Dificultad para reproducir las letras que no responde a un
trastorno motor exclusivamente, sino a la mala percepcin de las formas,
desorientacin espacio-temporal, y trastornos del ritmo manifestada en
rigidez, grafismo suelto, impulsividad en la escritura y lentitud o
meticulosidad.
Etiologa.
No existe un trastorno neurolgico o intelectual que justifique la escritura
defectuosa.
Diagnstico.
Los errores tpicos de los nios con disgrafa son:
-

Rotaciones.
Inversiones.
Confusiones.
Omisiones.
Agregados.
Contaminacin.
Disociacin.
Correccin o Tachadura.

Tratamiento.
Generalmente el nio disgrfico tiene una actitud negativa hacia la escritura,
por lo que se opta por actividades amenas y de aspecto ldico orientado al
entrenamiento del esquema corporal, la atencin, la ejecucin de movimientos
bsicos y la caligrafa.
-

Psicomotricidad fina.
Percepcin.
Visomotricidad.
Grafomotricidad.

Grafoescritura.
Perfeccionamiento escritor.
Relajacin de las manos.

Discalculia.
Dificultad en la integracin de los smbolos numricos en su correspondencia
con las cantidades reales de los objetos; ya sea en el grafismo de los nmeros,
la interpretacin de las cantidades, los mecanismos matemticos y las
operaciones y actividades de comprensin aritmtica.
Etiologa.
Independientemente del nivel mental y los mtodos pedaggicos persiste la
dificultad en efectuar una buena relacin espacial y temporal, similar a la de la
dislexia.
Diagnstico.
Los primeros indicios pueden observarse en el nio que no realiza una escritura
correcta de los nmeros. En grados ms avanzados est afectado el
razonamiento, haciendo imposible la resolucin de los problemas aritmticos
ms simples.
Puede detectarse tambin a travs del dictado de nmeros, copiado de
nmeros, clculos no estructurados en juegos, situaciones problemticas
ldicas.
Tratamiento.
Todos los ejercicios de rehabilitacin matemtica deben presentar un atractivo
inters para que el nio se predisponga al razonamiento por agrado y
curiosidad para despus proceder al razonamiento matemtico.
En ausencia de trastornos orgnicos se apuesta por la reeducacin, con el
empleo progresivo de objetos que se ponen en relacin con un smbolo
numrico. Posteriormente la adquisicin de destrezas en el empleo de
relaciones cuantitativas es la meta de enseanza de manera progresiva (del
nivel bsico y concreto orientado a los principios de cantidad, orden y tamao,
significado de los signos, disposicin de los nmeros y secuencia de pasos del
clculo hasta los procesos ms avanzados del razonamiento perceptual
cuantitativo)

Sndrome de Down.
Se trata de una alteracin gentica que hace que cada clula tenga un
cromosoma adicional en el par 21 al no separarse estos, este fenmeno se
conoce como disyuncin y produce un ser con 47 cromosomas en lugar de los
46 esperados.
Se identifican tres tipos:
-

Trisoma 21 Libre: Falla en la separacin de los cromosomas durante


la division cellular del vulo o el espermatozoide (presenta tres en
lugar de dos). El riesgo aumenta si la madre es menor de 19 o mayor
de 35 aos y representa el 95% de los diagnsticos.
Trisoma 21 Mosaico: Algunas clulas son normales, mientras algunas
otras presentan la trisoma. Representa solo el 1% de los casos.
Trisoma 21 Por Translocacin: Desplazamiento o adhesin de una
parte o de todo un cromosoma a otro. Suele ser hereditaria y
representa al 3 4 % de los diagnsticos.

Caractersticas:

Cabeza y cara redondas y pequeas


Ojos con inclinacin hacia arriba y hacia afuera
Nariz pequea y chata
Orejas pequeas y su contorno doblado
Tono muscular disminuido (la lengua tiende a salirse)
Piel en diferentes tonalidades
Excedente de piel en la nuca
Extremidades cortas, manos y pies anchos y dedos cortos
Estatura menor y peso mayor al correspondiente a su edad
Algunos nacen con enfermedades cardiacas
Estrabismo, mal posicin dental, caries e infertilidad en los hombres

Los nios con sndrome de Down tambin pueden tener retraso en el desarrollo
mental y social. Los problemas ms comunes pueden abarcar:

Comportamiento impulsivo
Deficiencia en la capacidad de discernimiento
Periodos cortos de atencin
Aprendizaje lento

A medida que crecen y se vuelven conscientes de sus limitaciones pueden


tambin presentar problemas adicionales consecuentes a la frustracin y la ira.

Tratamiento.
Los nios con sndrome de Down tienen mayor riesgo de desarrollar conductas
conflictivas que pueden presentar problemas dentro de los ambientes
comunitarios que les impiden acceder a ellos. Se describen algunas estrategias
de intervencin con base conductual para abordar el manejo de algunos
problemas conductuales especficos que se observan con mayor frecuencia en
nios que padecen el sndrome.
-

La principal recomendacin consiste en el diseo de intervenciones


enfocadas especificamente a las conductas presentes en los nios
basadas en registros conductuales para identificar el repertorio de
respuestas sintomticas del nio ante contingencias presentes en los
ambientes donde residen.
Especificacin del reforzador para entrenamiento de obediencia.
Moldeamiento en entrenamiento de habilidades sociales.
Reforzamiento de Conductas Incompatibles para la inhibicion y
extincin de conductas problemticas.
Reforzamiento de Conductas Alternativas, Omision de Respuesta y
Costos de Respuesta para la disminucin de las conductas de
autoestimulacin.

Estas estrategias pueden ser aplicadas en combinacin, en forma de paquete


dentro de un plan de apoyo establecido a partir del anlisis de conducta propio
de cada caso con el fin de analizar y abordar los acontecimientos
condicionantes, antecedentes y consecuentes relacionados con las conductas
conflictivas.

Posibilidades de desarrollo:
Cuanto ms pronto se inicie un programa de estimulacin temprana, que
incluya estimulacin sensoriomotriz, perceptual, lenguaje y afectiva; mayores
sern los logros en su desarrollo cognitivo y psicomotor.

Funcin de la familia:
Crear un ambiente de aceptacin, clido, estimulante, firme, claro en lmites,
mejor es el desarrollo de los nios con sndrome.
Pueden y deben ir a la escuela, la relacin con otros los ensea a compartir,
expresarse, respetar y hacerse respetar.
Si participan en un entrenamiento pre-vocacional pueden desempear un
trabajo y ser independientes.

Cae, D. (1999) Los Problemas de Conducta de los Nios con Sndrome de


Down.
Revista Development Disorders, No. 39, 1999. Pp. 149-156
Garca, N. (1997) Menores Con Discapacidad y Necesidades Educativas
Especiales.
Secretara de Educacin Pblica. Mxico.

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