FACULTAD DE MEDICINA

UNIVERSIDAD JUAREZ DEL ESTADO DE DURANGO

EXAMEN FINAL DE PSIQUIATRIA
NOVENO SEMESTRE
ESCRIBA EN SUS HOJAS DE RESPUESTAS LA OPCION QUE CONSIDERE COMO LA
RESPUESTA ADECUADA A LA PREGUNTA CORRESPONDIENTE.
1.- DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS RESPECTO A LA ANSIEDAD SEALE
CUAL DE ELLOS ES FALSO:
a).- La diferencia fundamental entre los trminos Ansiedad y Angustia, se basa en el
grado de intensidad de los sntomas.
b).- El trmino Angustia se utiliza para denominar el cuadro de temor con sntomas muy
intensos.
c).- Ansiedad Anticipatoria es el trmino que se utiliza para describir la ansiedad
desencadenada por el simple pensamiento de situaciones particulares futuras.
d).- El limite entre la ansiedad normal y la patolgica en ocasiones no puede trazarse
con precisin y seguridad.
e).- Los pacientes con trastorno de angustia son individuos menos sensibles a substancias
como cafena, lactato, isoproterenol y yohimbina.
2.- LA ESTRUCTURA CEREBRAL LLAMADA LOCUS COERULEUS ES DONDE
SE CREE QUE SE GENERAN MUCHOS SINTOMAS DE CUAL DE LOS
SIGUIENTES TRASTORNOS:.
a).- Sndromes depresivos.
b).- Trastorno manaco
c).- Trastornos de ansiedad.
d).- Trastornos esquizofrnicos
e).- No influye en ningn tipo de sntomas.
3.- TIPO DE ESQUIZOFRENIA EN LA EL INICIO ES AGUDO, GENERALMENTE SE
IDENTIFICA UN FACTOR PREVIO DESENCADENANTE, FRECUENTEMENTE
VA PRECEDIDA DE UN PRODROMO DEPRESIVO DE 1 A 2 SEMANAS DE
EVOLUCION, SIN EMBARGO DICHO PRODROMO NO ES CONDICION
OBLIGATORIA, EL CUADRO SE PUEDE PRESENTAR EN DOS FORMAS
CLINICAS, SE PRESENTA EN UNA PROPOCION DE 1 A 1 ENTRE EL HOMBRE
Y LA MUJER, SE TRATA DE:
a).- Trastorno esquizofrnico esquizoafectivo.
b).- Trastorno esquizofrnico maniaco depresivo
c).- Trastorno esquizofrnico catatnico
d).- Trastorno esquizofrnico paranoide
e).- Trastorno esquizofrnico agudo (trast. Esquizofrnico breve).
4.- CUAL DE LAS SIGUIENTES TEORIAS SE CONSIDERA ACTUALMENTE
COMO LA MAS RELEVANTE EN EL ORIGEN DE LA ANSIEDAD?
a).- Bioqumica
b).- Gentica
c).- Aprendida
d).- Psicodinmica
e).- Socio econmica

5.- RESPECTO A LOS TRASTORNOS FBICOS, LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS

SON TODOS VERDADEROS, CON EXCEPCIN DE UNO, SEALE CUAL:
a).- A la Fobia social se le llama tambin antropofobia
b).- La evitacin es un intento mal orientado de autotratamiento que puede favorecer la
cronicidad del trastorno.
c).- Los medicamentos beta bloqueadores estn contraindicados en los cuadros de fobia
social por sus efectos secundarios.
d).- Los objetos o situaciones fbicas ms comunes que invocan fobias especificas son
las vboras, araas, alturas, elevadores, espacios pequeos cerrados y volar.
e).- La persona fbica reconoce que el miedo es excesivo o irracional.
6.- TIPO DE ESQUIZOFRENIA QUE SE CARACTERIZA POR INCOHERENCIA,
AUSENCIA DE DELIRIOS SISTEMATIZADOS O SI EXISTEN NO SON DOMINANTES,
CONDUCTA DESORGANIZADA, AFECTO EMBOTADO, INAPROPIADO O
PEREZOSO, FRECUENTEMENTE SE ACOMPAA DE FUNCIONAMIENTO Y
ADAPTACION DEFICIENTES, GRAVE ALTERACION SOCIAL, INICIO EN EDADES
TEMPRANAS Y CON TENDENCIA A LA CRONICIDAD SIN REMISIONES
IMPORTANTES, SE TRATA DE:
a).- Paranoide
b).- Cattonica
c).- Trastorno esquizofrnico breve
d).- Trastorno esquizo afectivo
e).- Tipo desorganizada o hebefrnica.
7.- DE LAS SIGUIENTES ASEVERACIONES RESPECTO A LAS ESQUIZOFRENIAS
SEALE CUAL ES FALSA.
a).- Generalmente predomina en la adolescencia y en la tercera dcada de la vida.
b).- El autismo y la esquizofrenia infantil ya no se consideran como el mismo trastorno.
c).- La capacidad de comunicacin del paciente no se altera o lo hace muy levemente.
d).- El trastorno esquizofrnico paranoide se presenta generalmente en edad ms tarda
con relacin a los otros tipos de esquizofrenias.
e).- Se considera a un paciente como esquizofrnico cuando los sntomas persisten por lo
menos durante 6 meses.
8.- A LA CREENCIA DEL PACIENTE ESQUIZOFRENICO DE QUE SUS
PENSAMIENTOS ESTAN SIENDO TRANSMITIDOS HACIA EL MUNDO
EXTERNO Y QUE SON ESCUCHADOS POR OTRAS PERSONAS, O BIEN, LA
CREENCIA DE QUE UN INDIVIDUO O UN APARATO ESTAN DOMINANDO
O CONTROLANDO SU VIDA, SE LE CONOCE COMO:
a).- Ideas de referencia.
b).- Sentimientos de irrealidad.
c).- Estado alucinatorio
d).- Anhedonia.
e).- Delirio de influencia.
SEGN LOS CRITERIOS DIAGNOSTICOS DEL DSM IV PARA LA ESQUIZOFRENIA,
LOS SIGNOS Y SINTOMAS DEBEN ESTAR PRESENTES EN FORMA CONTINUA
DURANTE UN MINIMO DE TIEMPO DE:
a).- 1 ao
b).- 6 meses
c).- 1 mes
d).- 2 aos
e).- menos de 1 ao

10.- SINTOMA SECUNDARIO DE LA ESQUIZOFRENIA EN QUE EL INDIVIDUO

ES INCAPAZ DE EXPERIMENTAR O DE IMAGINAR EMOCIONES
AGRADABLES Y QUE AUN SIN HALLARSE DEPRIMIDO SE SIENTE
EMOCIONALMENTE ESTERIL, SE TRATA DE:
a).- Autismo.
b).- Anhedonia
c).- Afectividad inadecuada
d).- Mutismo.
e).- Negativismo.
11.- QUE PORCENTAJE DE CAMAS DE HOSPITALES PSIQUIATRICOS SE
CONSIDERA QUE SON OCUPADAS POR PACIENTES ESQUIZOFRENICOS?
a).- 10 por ciento.
b).- 5 por ciento
c).- 15 por ciento
d).- 20 por ciento.
e).- 40 por ciento
12.-MOVIMIENTO AISLADO SIN UNA FINALIDAD, QUE SE EFECTA DE MANERA
REPETITIVA. SE PRESENTA COMO SINTOMA SECUNDARIO DE LAS
ESQUIZOFRENIAS, SIN EMBARGO NO ES ESPECIFICA DE ELLA, YA QUE TAMBIEN
LO PODEMOS OBSERVAR EN PACIENTES CON RETRAZO MENTAL Y EN LA
INTOXICACION POR ANFETAMINAS, SE CONOCE COMO:
a).- Flexibilidad crea.
b).- Ecopraxia
c).- Estupor
d).- Estereotipia
e).- Ecolalia
13.- EL TRASTORNO ESQUIZOAFECTIVO PUEDE APARECER EN CUALQUIER
EDAD, SIN EMBARGO ES FRECUENTE QUE SE PRESENTE POR PRIMERA VEZ EN
LA EDAD:
a).- Infancia
b).- Adulta juvenil
c).- Adulto maduro
d).- Durante el cambio de adulto maduro a senectud.
e).- Edad senil
14.- CUADRO CLINICO QUE SE CARACTERIZA POR PRESENTAR UN ESTADO
DE ANIMO PREDOMINANTEMENTE ELEVADO, EXPANSIVO O IRRITABLE,
TIENEN RECURSOS ABUNDANTES DE ENERGIA Y SE ENFRASCAN EN
ACTIVIDADES Y AVENTURAS MULTIPLES, PUEDE PRESENTAR UN RANGO
ELEVADO DE PRODUCTIVIDAD EN CAMPOS QUE REQUIEREN TALENTO
CREATIVO, FRECUENTEMENTE CADA CRISIS QUE SE REPITE EN EL
PACIENTE INICIA CON UN MISMO SINTOMA, (NO OBLIGATORIO), SE
TRATA DE:
a).- Esquizofrenia Catatnica en Fase de Excitacin.
b).- Trastorno Bipolar Depresivo.
c).- Trastorno Delirante Erotomanaco (Paranoia).
d).- Trastorno Psictico Breve.
e).- Crisis Maniaca.

15.- RESPECTO A LOS TRASTORNOS AFECTIVOS EN GENERAL, CUAL DE

LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS ES FALSO:
a).- El trastorno Ciclotmico se caracteriza por estados manacos y depresivos de gravedad y
duracin insuficientes para satisfacer los criterios del trastorno bipolar y de Depresin
mayor.
b).- El tratamiento del trastorno bipolar depende de manera especfica del trastorno del estado
de animo predominante del cuadro al momento de la presentacin ante el mdico.
c).- Generalmente presentan una incidencia similar con relacin 1 a 1 entre el hombre y la
mujer o bien con una incidencia mayor en los hombres.
d).- El trastorno Distmico generalmente tiene una evolucin crnica 2 aos o ms de que
los sntomas estn presentes.
e).- Puede existir un Sndrome Depresivo Mayor de caractersticas Psicticas o bien puede
existir el mismo sndrome pero de caractersticas No Psicticas.
16- TRASTORNO AFECTIVO QUE ANTERIORMENTE RECIBA EL
NOMBRE DE NEUROSIS DEPRESIVA, SE TRATA DE
a).-trastorno bipolar
b).-trastorno ciclotmico
c).- trastorno depresivo atpico
d).- trastorno distmico
e).- sndrome depresivo mayor
17.- CUAL DE LOS SIGUIENTES GRUPOS DE MEDICAMENTOS
SON CONSIDERADOS COMO ANTIDEPRESIVOS.
a) imipramina, clorimipramina, fluoxetina, paroxetina, amitriptilina.
b) haloperidol, trifluoperazina, carbamazepina, biperideno.
c) diazepan,lorazepan,bromazepan, clonazepan.
d) tioridazina, cloropromazina, levomepromazina.
e) ninguno de los anteriores
18.- SON CONSIDERADAS CONTRAINDICACIONES PARA EL USO DE
ANTIDEPRESIVOS TRICICLICOS:
a).-ulcera pptica, ulcera duodenal, colon irritable
b).- cardiopata isqumica reciente, glaucoma, epilepsia, hipertrofia
prosttica.
c).- Crisis de ansiedad aguda.
d).- Hipertensin arterial
e).- En todas las anteriores
19.- EL RANGO DE DOSIS TERAPEUTICAS COMO ANTIDEPRESIVOS
DE LOS MEDICAMENTOS TRICICLICOS GENERALMENTE SE
CONSIDERAN ENTRE:
a) 15 a 30 mgs por 24 horas
b) 50 a 100 mgs por 24 horas
c) 20 mgs diarios en una sola toma
d) 75 a 300 mgs por 24 horas
e) 300 a 600 mgs por 24 horas
20.- EN QUE TRASTORNO SE PRESENTA EL SINTOMA CARACTERISTICO
LLAMADO FLEXIBILIDAD CEREA

a).- Estupor Catatnico

b).- Exitacin Catatnica
c).- Trastorno Bipolar Depresivo
d).- Crisis Manaca
e).- Esquizofrenia Desorganizada.
21.- CUAL DE LOS SIGUIENTES MEDICAMENTOS ESTA INDICADO DE
PRIMERA ELECCION PARA EL TRATAMIENTO DE LA ENURESIS NOCTURNA
INFANTIL O DEL ADULTO
a) haloperidol
b) clonazepan
c) diazepan
d) biperideno
e) imipramina
22.- TRASTORNO AFECTIVO QUE SE CARACTERIZA POR PRESENTAR SINTOMAS
DEPRESIVOS SEVEROS CON ESTADOS DELIRANTES DE CULPA, TRASTORNOS
ALUCINATORIOS, PENSAMIENTOS DE SUICIDIO, AUTOCASTIGO,
AUTODESPRECIO, DISMINUCION DE AUTOESTIMA, LENTITUD DE
PENSAMIENTO, AUTOREPROCHES, PERDIDA DE CONTACTO CON LA
REALIDAD, SE TRATA DE:
a) trastorno bipolar maniaco
b) trastorno depresivo mayor psictico
c) trastorno depresivo mayor no psictico
d) trastorno distmico
e) trastorno ciclotmico
23.- MECANISMO DE DEFENSA MEDIANTE EL CUAL EL PACIENTE
EXTERIORIZA SU ANSIEDAD INTERNA EN SINTOMAS DE TIPO
SENSITIVO Y MOTOR QUE NO TIENEN JUSTIFICACIN
NEUROLOGICA ALGUNA SE , TRATA DE:
a).- Proyeccin
b).- Justificacin
c).- Desplazamiento
d).- Sublimacin
e).- Conversin
24.- QUE NOMBRE SE LE D AL TRASTORNO QUE DESDE 1951 SE CONOCE
CON ESTE NOMBRE Y SE CARACTERIZA POR SER PACIENTES QUE FRECU
ENTEMENTE SE HOSPITALIZAN Y PUEDEN CAMBIAR DE CIUDADES PARA
SEGUIR HACIENDOLO CUANDO SE DESCUBRE QUE PRODUCEN SUS
SIGNOS Y SINTOMAS A VOLUNTAD, CON LA FINALIDAD PRINCIPAL DE
RECIBIR ATENCION MEDICA IMPORTANTE AN CUANDO NO SE LES
CURE. PUEDEN ALTERAR EXAMENES DE LABORATORIO PARA
CONSEGUIR SU META.
a).- Trastorno Facticio Simple.
b).-Trastorno Hipocondraco
c).- Sndrome de Munchausen
d).-Trastorno Facticio por poder
e).- Trastorno Facticio No especificado

25.- LOS PRINCIPALES TRASTORNOS ORGANICOS CON LOS QUE SE DEBE

HACER DIAGNOSTICO DIFERENCIAL DEL TRASTORNO DE ANSIEDAD
AGUDA SON:
a) Tumor cerebral e infarto cerebral
b) Hipotiroidismo, insuficiencia cardiaca y ulcera duodenal
c) Hipertiroidismo, enfermedad coronaria, feocromocitoma y enfermedad de
meniere.
d) Hipertensin intracraneal, epilepsia de lbulo temporal, hemorragia cerebral.
e) Ninguna de las anteriores.
26.- EN EL PACIENTE CON TRASTORNO DE ANSIEDAD AGUDA, LA
FRECUENCIA CARDIACA PUEDE ALCANZAR CIFRAS DE:
a) 80 a 90 por minuto
b) 160 a 190 por minuto
c) 50 a 60 por minuto
d) 140 a 150 por minuto
e) No existen alteraciones del ritmo cardaco.
27.- TRASTORNO EN EL QUE EL RASGO CENTRAL ES EL DESARROLLO DE
SINTOMAS CARACTERISTICOS TRAS LA EXPERIENCIA DE UN SUCESO
PSICOLOGICAMENTE IMPACTANTE Y FUERA DEL AMBITO DE LA
EXPERIENCIA HUMANA HABITUALMENTE CONSIDERADA COMO
NORMAL, SE TRATA DE:
a) Trastorno fbico
b) Trastorno de ansiedad generalizada
c) Trastorno somatoforme
d) Trastorno disociativo.
e) Trastorno de Estrs postraumtico.
28.- TRASTORNO DE PERSONALIDAD QUE SE CARACTERIZA POR UN
DESEMPEO LABORAL DEFICIENTE, FRACASO ACADMICO,
ACTIVIDADES ILEGALES, TEMERIDAD, CONDUCTA IMPULSIVA
IRRITABLE Y AGRESIVA, IRRESPONSABLE Y FALTO DE
REMORDIMIENTOS, SE TRATA DE:
a) Trastorno limtrofe de personalidad
b) Trastorno paranoide de personalidad
c) Trastorno esquizotpico de personalidad
d) Trastorno esquizoide de personalid
e ) Trastorno antisocial de personalidad
29.- DE ACUERDO AL DIAGNOSTICO MULTIAXIAL DEL DSM-IV, EN QUE
EJE SE REGISTRAN LOS TRASTORNOS DE PERSONALIDAD.
a) En el eje I
b) En el eje II
c) En el eje III
d) En el eje IV
e) En el eje V

30.- CUAL ES EL TIEMPO PROMEDIO DE DURACION DE UNA CRISIS DE

ANSIEDAD AGUDA:
a) 60 a 90 minutos
b) 1 a 2 minutos
c) 2 a 3 horas
d) 30 a 45 minutos
e) 10 a 15 minutos
31.- SE DEFINE COMO UN TEMOR DE SER ATRAPADO EN UNA SITUACION
DE LA CUAL UNA ESCAPATORIA GRACIOSA Y RAPIDA HACIA LA
SEGURIDAD CUANDO EL PACIENTE SE SIENTE INCOMODO SERIA DIFICIL
O MOLESTA SE TRATA DE:
a) Agorafobia
b) Fobia social
c) Fobia simple
d) Trastorno de ansiedad anticipatorio
d) trastorno de estrs pos-traumtico
32.- ES UNA COMPLICACION COMUN DE LA FOBIA SOCIAL, SE TRATA DE:
a) Sntomas hipocondracos
b) Sntomas histrinicos
c) Conducta antisocial
d) Conducta de evitacin
e) Ansiedad anticipatorio
33.- SE DEFINEN COMO ACTOS REPETITIVOS QUE SE EJECUTAN DE
MANERA USUAL PARA DISMINUIR LA ANSIEDAD U OTRO MALESTAR
ASOCIADO CON LAS OBSESIONES, SE TRATA DE:
a) Ideas obsesivas
b) Rituales obsesivos
c) Conducta estereotipada
d) Fuga psicgena
e) Estado de trance disociativo
34.- RESPECTO A LOS TRASTORNOS SOMATOMORFOS, UNO DE LOS
SIGUIENTES ENUNCIADOS ES FALSO, SEALE CUAL:
a) El trastorno Hipocondraco se puede observar en la prctica mdica general en
una incidencia del 4 a 9 por ciento.
b) El trastorno dismrfico corporal se diagnostica en un 7 al 15 por ciento de los
pacientes
que buscan ciruga esttica.
c) El trastorno hipocondraco generalmente tiene un buen pronostico a corto plazo.
d) Se han informado elevadas tasas de maltrato infantil, en particular el abuso
sexual entre parientes con trastornos de somatizacin.
e) El diagnostico diferencial del trastorno de somatizacin incluye la esclerosis
mltiple, lupus eritematoso sistmico, hiperparatiroidismo y porfiria.

35.- DE LAS SIGUIENTES ASEVERACIONES RESPECTO A LA FOBIA

SOCIAL, SEALE CUAL DE ELLAS ES FALSA:
a) Se le llama tambin trastorno de ansiedad social o antropofobia
b) La fobia social puede ser especfica o puede generalizarse a todos los aspectos
sociales del paciente.
c) La edad de inicio promedio es entre la cuarta y quinta dcada de la vida.
d) Los varones predominan entre los casos ms graves.
e) Los medicamentos inhibidores de la recaptura de sertina actualmente se
consideran los medicamentos de eleccin para su tratamiento.

II PARTE
COMPLEMENTE EN EL ESPACIO CORRESPONDIENTE DE SUS HOJAS DE
RESPUESTA LAS PREGUNTAS QUE SE PLANTEAN EN ESTA SECCION.
36.- Sntoma frecuente de las esquizofrenias, aunque no exclusivo de ellas y que
consiste en movimiento aislado sin una finalidad y que se efecta de manera repetitiva,
se trata de:
37.- Se define como una experiencia de sentir que el ambiente inmediato es irreal o ha
cambiado, frecuentemente va ligado al sentimiento de depersonalizacin, se trata de:
38.- Los sntomas que sugieren patologa de los sistemas sensorial o motor, tales como
paresia, parlisis, afona, ceguera, anestesia o convulsiones, son caractersticos de que
trastorno.
39.- Cual es la edad promedio en que se presenta la primera crisis de un paciente con
esquizofrenia paranoide?
40.-En que sexo es ms comn la presencia de los Trastornos Afectivos.
41.- Los frmacos benzodiazepinicos como diazepam, alprazolam, clonazepam, son
medicamentos de primera eleccin para tratar la crisis de ansiedad aguda.
42.- Son pensamientos o actos repetitivos que se ejecutan de manera usual para
disminuir la ansiedad u otro malestar asociado con las obsesiones, se les conoce como:
43. En el diagnostico multiaxial del DSM-IV, mencione que diagnsticos
corresponden a cada uno de los 5 ejes.
44.- Para considerar que un paciente sufre de Trastorno Distmico, los sntomas
depresivos deben estar presentes al menos por un periodo de:
45.- Cul de los tipos de esquizofrenia tiene un inicio ms agudo, se presenta por
igual en hombres que en mujeres y tiene generalmente un buen pronostico?

III PARTE
SELECCIONE EN LA SECCION CORRESPONDIENTE DE SU HOJA DE
RESPUESTAS AQUELLA QUE CONSIDERE CORRECTA PARA LAS
SIGUIENTES ASEVERACIONES, DECIDA SI ES FALSA O VERDADERA.
46.- El uso de antidepresivos selectivos de la recaptura de serotonina debe ser
considerado actualmente como de primera eleccin para la mayora de los trastornos
depresivos.
47.- Los efectos secundarios que provocan los antidepresivos Triciclicos son, temblor
parkinsonico, salivacin, rigidez muscular, distona de torsin y crisis oculogiras.
48.- El Trastorno Esquizo afectivo es ms frecuente en la mujer.
49.- El trastorno Depresivo Mayor siempre se acompaa de sntomas Psicticos.
50.- Una crisis conversiva puede provocar ceguera, parlisis, hemiplejia, prdida de la
voz, sensacin de adormecimiento de las extremidades superiores e inferiores.
51.- En el campo de la Dermatologa, la angustia crnica puede desencadenar
Trastornos como la neurodermatitis Atpica Diseminada y el Vitiligo.
52.- La adopcin de posturas extraas o posiciones corporales anormales por periodos
de tiempo prolongados son caractersticas de la esquizofrenia paranoide.
53.- Los Neologismos son sntomas frecuentes del trastorno Depresivo Mayor
54.- El trastorno Distmico frecuentemente se puede acompaar de ansiedad
secundaria.
55.-En un paciente con crisis de ansiedad aguda est indicado el uso de frmacos
benzodiazepinicos como el tratamiento de primera eleccin.