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considera que este trastorno del lenguaje no debe ser explicado por alteraciones
asociadas (Rinkert, 2006).
estar asociadas con una funcin auditiva central intacta, de modo que son
consideradas funciones neurocognitivas superiores y/o relacionadas al
lenguaje; stas, constituyen los mecanismos top-down (de arriba a abajo)
que interactuarn con los mecanismos bottom-up (de abajo a arriba) para
construir lo que el oyente percibir de hecho (Bellis, 2003).
Mecanismos top-down hace referencia a funciones superiores como
lenguaje, atencin y memoria, que influirn en la forma en que determinado
estmulo acstico es interpretado corticalmente - de ah up (arriba) -, a
su vez, mecanismos bottom-up se refiere a todas aquellas transformaciones
que sufre la seal acstica mientras viaja al SNC. A raz de que no se
puede desconocer el procesamiento ms perifrico de la seal acstica, es
decir, bottom-up, es que surge la controversia sobre lo central que es en
realidad el procesamiento auditivo y de ah que el consenso que la ASHA
llama a utilizar sea la denominacin PA(C).
Los factores top-down determinarn, en parte, el buen o mal resultado
del PA(C) que haga un sujeto de determinado estmulo acstico; por ejemplo,
cualquier alteracin de memoria, sobretodo en la memoria de trabajo, dejar
a quien la padezca imposibilitado para atender a cualquier estmulo por el
tiempo necesario para que ste sea conscientemente percibido, por lo tanto,
sus destrezas auditivas se presentarn con un pobre desempeo, pero no
porque la funcin en s est alterada, sino ms bien, porque la informacin
con la que deben trabajar se halla pobremente fijada desde el punto de
vista de la atencin.
Auerbach et al. (1982) propusieron la teora de que el PA ocurre en un
nivel pre-fonmico, es decir, a nivel de las caractersticas acsticas (p.
ej. aspectos temporales y frecuenciales) del estmulo auditivo y que
posteriormente la seal se somete al procesamiento del lenguaje (PL) en un
nivel fonmico (p. ej. distinguir un fonema de entre un grupo de ellos en
la coarticulacin); actualmente existe suficiente evidencia cientfica para
demostrar que estos procesamientos ocurren ms bien en forma simultnea y
no lineal como esta teora propone, sin embargo, a la hora de relacionar
PA(C) y TEL, es un postulado que resulta clarificador sobre cmo este tipo
de procesamiento influye en el lenguaje y viceversa.
El dficit en el procesamiento auditivo (central) (DPA(C)) es definido
por la ASHA en el 2005 como: "la dificultad en el procesamiento perceptual
de la informacin auditiva en el sistema nervioso central", que se
El enfoque lingstico
El planteamiento acerca del innitivo opcional propuesto por Rice y cols.8 es la
explicacin lingstica ms prominente acerca de las dicultades
morfosintcticas que evidencian los nios con TEL hablantes del ingls. Esta
teora sugiere que, alrededor de los tres aos, los nios con desarrollo tpico
del lenguaje realizan producciones verbales usando el innitivo opcional,
cuando las formas nitas de los verbos en ingls son opcionales9-11 (ej.
daddy swing/ daddy swings). Con frecuencia se ha observado que los nios
con TEL mantienen el uso del innitivo opcional (revelando sus dicultades con
los morfemas gramaticales) en edades en las que la mayor parte de los nios
con desarrollo tpico ya dominan las obligaciones morfolgicas del lenguaje12.
La explicacin del innitivo opcional sugiere que los nios con TEL no
reconocen la naturaleza obligatoria de la morfologa temporal de los verbos en
ingls y consideran el uso de los innitivos como opcional13.
Rice y sus colegas han comprobado la explicacin del innitivo opcional a partir
de diversas investigaciones experimentales. Por ejemplo, Rice et al.8, Rice y
Wexler13, y Cleave y Rice14, investigaron si los nios con TEL hablantes del
ingls tenan ms dicultad con la morfologa temporal o con la morfologa notemporal al compararlos con sus pares con desarrollo tpico por edad y por
desarrollo de lenguaje (mismo promedio de morfemas por frase). Los
resultados evidenciaron que los nios con TEL tenan mayor dicultad con la
morfologa temporal en relacin a los otros dos grupos. Especcamente
en el presente en tercera persona singular s (ej. David swings); en el tiempo
pasado regular ed (ej. played), en el verbo auxiliar do (ej. she did) y en la
cpula/auxiliar be (ej. she is). Paralelamente los nios con TEL no
evidenciaron dicultades inusuales en la morfologa no temporal de verbos en
ingls, tal es el caso del morfema s para el plural regular (ej. three dogs); las
preposiciones in y on, ni el progresivo ing (ej. talking). Cleave y Rice14
estudiaron el uso de la cpula verbal contrada y no contrada con el
verbo auxiliar ser (en un ejemplo del ingls: He is y Hes). similar a la de los
nios con desarrollo tpico del lenguaje. Ellos encontraron que los nios con
TEL producen ms errores con la cpula no contrada al mismo tiempo que
utilizan la forma contrada con una frecuencia
En diversas investigaciones efectuadas para probar el planteamiento del
innitivo opcional
para el TEL se seleccionaron los nios con criterios de inclusin similares a los
utilizados
en el proyecto de Rice y Wexler13. Lo anterior es problemtico, porque tales
criterios no fueron del todo estandarizados y es posible que no fueran
sucientes. Por ejemplo, se reclutaron nios con TEL diagnosticados por
fonoaudilogos en el proyecto anterior de Rice et al.8, quienes no el proyecto
anterior de Rice et al.8, quienes no
siempre utilizaron los mismos instrumentos de evaluacin por lo que el
diagnstico de trastorno de lenguaje dependa adems del juicio de cada
profesional. As, dos de los nios que participaron en el proyecto de Rice y
Wexler13 recibieron puntajes dentro de una desviacin estndar bajo
el promedio en el Test of Language Development- Primary15 (TOLD:P-3) y sin
embargo, se incluyeron en el grupo experimental de TEL. Adems, no se
incluan los nios con problemas severos de articulacin.
Otro aspecto que puede criticarse, fuera de los criterios de inclusin de los
participantes, es el uso de un diseo experimental de grupo, tal como lo
emplearon estos investigadores. De este modo, un anlisis de los resultados
del proyecto de Rice y Wexler13 revel que los errores de tan solo unos
cuantos sujetos del grupo con TEL modicaron el promedio del grupo
experimental. En otras palabras, es posible que slo unos pocos nios del
grupo con TEL hayan tenido dicultades inusuales con la morfologa
relacionada con el tiempo verbal y que otros no las tuvieran. El estudio de Rice
y Wexler13 revel que algunos de los nios
en el grupo experimental de Trastorno Especco del Lenguaje produjeron
morfemas temporales por encima del promedio de los dos grupos de control.
Es posible que estos hallazgos indiquen que slo un subgrupo de los nios con
Trastorno Especco del Lenguaje presentaba dicultades con la morfologa
temporal. Esto sugerira que es posible usar este tipo de tareas como un
eventual marcador clnico de alta especicidad pero baja sensibilidad.
Otros estudios de Rice y su equipo16-21,han trabajado sobre la misma muestra
de la investigacin de Rice y Wexler13 para el estudio de factores relacionados
con el uso extendido del innitivo opcional. De modo similar, en otras
investigaciones realizadas por estos investigadores se han mantenido criterios
similares de inclusin para los grupos experimentales de nios con
TEL8,14,22,23. La amplitud en los criterios de inclusin no considera la
posibilidad de que slo un subgrupo de nios con TEL puede manifestar este
tipo de errores en la morfologa del pasado verbal.
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