UNIVERSIDAD ANDINA

NSTOR CCERES
VELSQUEZ

Prctica de Enfermera Materno

Infantil
Alumna

Dina Calcina Soncco

Docente
Lic. Maritza Moya.

Semestre
V

Arequipa Per

2013

INTRODUCCIN

La salud materno infantil (MI) queda englobada dentro de la Salud Pblica la cual se define
como el conjunto de actividades encaminadas a promocionar y promover la salud, prevenir
la enfermedad, a curar y a rehabilitar a la comunidad en general. Luego la salud MI es la
parte cuyas actividades estn encaminadas a atender a la poblacin; madre, recin nacido y
familia. Pero no slo se ocupa del embarazo, parto, puerperio y recin nacido, sino tambin
de los problemas de salud de la mujer (ciclo reproductivo desde pubertad a menopausia,
independientemente de que tenga o no hijos o relaciones sexuales).

OBJETIVO

La finalidad es el nacimiento de un hijo sano en el seno de una familia capaz de criarlo

adecuadamente (entorno familiar saludable), o sea, promover un embarazo, parto y puerperio
sin problemas (bienestar materno), asegurar el bienestar del recin nacido hasta la
adolescencia y adicionalmente el bienestar familiar (concepto integral; madre, nio y
familia). Esta ser la base de la salud del adulto.

VISIN
Es la atencin integral de las mujeres y de sus hijos antes y despus de nacer, en el contexto
de sus familias, comprometindonos en asegurar la calidad total, continuidad de atencin y
seguridad del paciente, y en donde cada uno de los integrantes sea parte y se sienta partcipe
de los cambios de mejora de las pacientes.

MISIN

Es ayudar a la mujer a ejercer su derecho al cuidado de su salud, la planificacin de su

embarazo, cuidar de l, lograr un nacimiento y puerperio seguros y brindar cuidado
especializado del nio por nacer y del recin nacido, en base al desarrollo integral de la
docencia e investigacin, monitoreo de resultados, atencin humanizada efectiva y eficiente y
el logro de la satisfaccin dada por la percepcin que sobre la atencin recibida tienen las
mujeres, sus familias y la comunidad a la que sirve.

INFORME N1
a.Licenciada: Maritza Moya.
b.Alumna: Dina Calcina Soncco.
Asunto: Prctica de Enfermera Materno Infantil.

El da Martes 18 de Junio del presente ao se realiz las siguientes actividades:

Primero, asistimos al Hospital Edmundo Escomel a horas 7 am, donde hicimos
reconocimiento del rea.
Seguido, se nos dio un paciente a cada alumna, donde se realiz lo siguiente:
Se brind consejera en cuidados del recin nacido y
Consejera en lactancia materna exclusiva.
Toma de funciones vitales.

Por el momento es todo en cuanto puedo informarle.

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Alumna: Dina Calcina Soncco

Lic. Maritza Moya

INFORME N2
a.Licenciada: Maritza Moya.
b.Alumna: Dina Calcina Soncco.
Asunto: Prctica de Enfermera Materno Infantil.
El da Mircoles19 de Junio del presente ao se realiz las siguientes actividades:
Primero, hicimos reconocimiento del Centro de Salud Paucarpata III Miguel Grau.
Seguido, nos presentamos ante la Obstetriz Roxana Gallegos, donde nos ense a realizar
lo siguiente:

Llenado de registro de PAP

Llenado de mamografa
Llenado de libro de despistaje de CA de crvix
Llenado de la hoja de programa de salud de la madre y se nos entreg unos
trifoliados.

Por ltimo al grupo A se nos dej una actividad para realizar el jueves 27 de Junio del
presente. Una sesin educativa de Cuidados del Recin Nacido para las madres del Centro de
Salud Miguel Grau.
Por el momento es todo en cuanto puedo informarle.

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Alumna: Dina Calcina Soncco

Lic. Maritza Moya.

INFORME N3
a.Licenciada: Maritza Moya.
b.Alumna: Dina Calcina Soncco.
Asunto: Prctica de Enfermera Materno Infantil.
El da jueves 20 de Junio del presente ao se realiz las siguientes actividades:
Primero, en horas de la maana 9:00 AM, nos reunimos el grupo A y B.
El grupo A para realizar psicoprofilaxis.
Grupo B para dar una Sesin Educativa de Bao del Recin Nacido, en la que
asistimos ambos grupos.
Por ltimo la Fisioterapeuta realiz una Sesin Educativa de Posiciones Adecuadas que
debemos mantener, tanto para las alumnas como para los pacientes del Establecimiento de
Salud.
Por el momento es todo en cuanto puedo informarle.

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Alumna: Dina Calcina Soncco

Lic. Maritza Moya.

INFORME N4
a.Licenciada: Maritza Moya.
b.Alumna: Dina Calcina Soncco.
Asunto: Prctica de Enfermera Materno Infantil.
El da sbado 22 de junio del presente ao se realiz las siguientes actividades:
Las prcticas se realizaron con su persona, las actividades que realizamos fueron :
Medida de la altura uterina, nos entreg el carn de Control de Materno Perinatal.
Maniobras de leopold en paciente.
Por otro lado la Obstetriz Roxana Gallegos nos ense la fijacin de clulas en portaobjetos
con alcohol de 70 en donde primero tenemos que esperar unos minutos para ponerlo en sobre
y rotular con el nombre de la paciente, edad, Historia Clnica.
Psicoprofilaxis con una paciente.
Por ltimo se acord las fechas en la que ir cada grupo.
Por el momento es todo en cuanto puedo informarle.

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Alumna: Dina Calcina Soncco

Lic. Maritza Moya

INFORME N5

a.Licenciada: Maritza Moya.

b.Alumna: Dina Calcina Soncco.
Asunto: Prctica de Enfermera Materno Infantil.
El da martes 25 de junio del presente ao se realiz las siguientes actividades:
Primero, en horas de la maana (7:30) se asisti al Centro de Salud Miguel Grau.
Se realiz visitas domiciliarias para el control puerperal en las siguientes direcciones:
Av brazil - Soncco Huaman Edith.
Unin 115 Miguel grau zona A - Arce Salinas Ana.
8 de diciembre 301 - Suyo Huilca Lupe.
Tambin se realiz visitas para la Asistenta Social a las que no encontramos.
A su vez hubo supervisin por parte de la Lic. Belia Zevallos.
Po ltimo pasamos a retirarnos a las 12 PM
Por el momento es todo en cuanto puedo informarle.

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Lic. Maritza Moya.

INFORME N6
a.Licenciada: Maritza Moya.
b.Alumna: Dina Calcina Soncco.
Asunto: Prctica de Enfermera Materno Infantil.
El da jueves 27 de junio del presente ao se realiz las siguientes actividades:
Primero, en horas de la maana 9:00am se realiz lo siguiente:
Actualizacin de los exmenes positivos en PAP.
El grupo A realizamos psicoprofilaxis.
Brindamos una sesin educativa acerca de Cuidados del Recin Nacido.
Por ltimo recibimos Charla por parte de una Enfermera sobre TBC.

Por ltimo pasamos a retirarnos a horas 12AM.

Por el momento es todo en cuanto puedo informarle.

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Alumna: Dina Calcina Soncco

Lic. Maritza Moya.

INFORME N7
a.Licenciada: Maritza Moya.
b.Alumna: Dina Calcina Soncco.
Asunto: Prctica de Enfermera Materno Infantil.
El lunes 1 de julio del presente ao se realiz la siguiente actividad:

Primero a horas 11 nos reunimos en el Hospital Edmundo Escomel.

Se realiz una exposicin del Parto por parte de mi compaera Susana.
Por ltimo nos pasamos a retirar a las 11:30 am.
Por el momento es todo en cuanto puedo informarle.

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Alumna: Dina Calcina Soncco

Lic. Maritza Moya.

INFORME N8
a.Licenciada: Maritza Moya.
b.Alumna: Dina Calcina Soncco.
Asunto: Prctica de Enfermera Materno Infantil.
El da Mircoles 3 de julio del presente ao se realiz las siguientes actividades:

Primero en horas de la maana 7:00am nos reunimos en el Centro de Salud Miguel Grau
para realizar las siguientes actividades:
Llenado del PAP.
Se observ cmo se realiza el PAP.
Seguido hubo aclaracin de dudas por parte de la Obstetriz Roxana Gallegos, y a la vez se
dio el agradecimiento por parte de las compaeras del grupo A hacia la Obstetriz Roxana
Gallegos por las enseanzas dadas y la paciencia que tuvo con nosotras.
Por ltimo nos pasamos a retirar a las 12:00 pm.
Por el momento es todo en cuanto puedo informarle.

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Alumna: Dina Calcina Soncco

Lic. Maritza Moya.

INFORME N9
a.Licenciada: Maritza Moya.
b.Alumna: Dina Calcina Soncco.
Asunto: Prctica de Enfermera Materno Infantil.
El da Jueves 4 de julio del presente ao se realiz las siguientes actividades:
Primero nos reunimos en horas de la maana en el Hospital Edmundo Escomel y realizamos
las lo siguiente:
Se nos distribuy por grupos de dos:
Karla Aguilar y Nora Antesana fueron a sala de partos.
Claudia Ataucure a Monitoreo.
Las dems compaeras fuimos con pacientes postparto, en la que
consejera en Atencin del Recin Nacido, Lactancia Materna Exclusiva.

se

brind

Seguido las compaeras Karla Aguilar y Nora Antesana contaron la experiencia que
pasaron en sala de partos.
Por ltimo pas a retirarme a las 12.00 pm.
Por el momento es todo en cuanto puedo informarle.

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Alumna: Dina Calcina Soncco

Lic. Maritza Moya.

INFORME N10
a.Licenciada: Maritza Moya.
b.Alumna: Dina Calcina Soncco.
Asunto: Prctica de Enfermera Materno Infantil.
El da viernes 5 de julio del presente ao se realiz las siguientes actividades
Primero nos reunimos a horas 3:00pm en el Hospital Edmundo Escomel.
Se nos distribuy por grupos de dos:
Mi compaero Cesar Arcata asisti a sala de partos.
Susana y Anjhy asistieron a atencin del recin nacido.
Las dems compaeras fuimos con pacientes postparto.
Por ltimo las compaeras Susana y Anjhy contaron la experiencia que pasaron en atencin del
recin nacido.

Por ltimo nos pasamos a retirar a las 6:00 pm.

Por el momento es todo en cuanto puedo informarle.

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Alumna: Dina Calcina Soncco

Lic. Maritza Moya.

INFORME N11
a.Licenciada: Maritza Moya.
b.Alumna: Dina Calcina Soncco.
Asunto: Prctica de Enfermera Materno Infantil.
El da jueves 11 de julio del presente ao se realiz las siguientes actividades:
Primero en horas de la maana a horas 7:00am nos reunimos en el Hospital Edmundo Escomel y
realizamos lo siguiente:
Hubo distribucin de grupos de dos.

Claudia Ataucure y Lizbeth Atamari asistieron a cesrea.

Rocio Bedoya y Cesar Arcata fueron a dilatacin.
Yesica Belizario a monitoreo
Todas las dems compaeras fuimos con paciente, en la que brindamos consejera en
Lactancia Materna y cuidados del recin nacido.

Por ltimo nos pasamos a retirar a las 12:00 pm.

Por el momento es todo en cuanto puedo informarle.

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Alumna: Dina Calcina Soncco

Lic. Maritza Moya.

INFORME N12
a.Licenciada: Maritza Moya.
b.Alumna: Dina Calcina Soncco.
Asunto: Prctica de Enfermera Materno Infantil.
El da viernes 12 de julio del presente ao se realiz las siguientes actividades:
Primero de asisti a horas 3:00pm al Hospital Edmundo Escomel y realizamos lo siguiente:
Fui a pediatra a hacer tratamiento junto con mi compaera Karla Aguilar, hicimos:
venoclisis llenado de la hoja grfica y notas de enfermera, nebulizacin, administracin
de medicamentos.
Seguido sub a dilatacin junto con mi compaera Anjhy Crdenas, haban 3 pacientes
una de ellas fue distribuida a Cesrea y en la otras dos pacientes se realiz el
monitoreo en la que se observa los latidos cardacos fetales, contracciones y
movimientos fetales.
Por ltimo nos pasamos a retirar a las 6:50 pm.
Por el momento es todo en cuanto puedo informarle.

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Alumna: Dina Calcina Soncco

Lic. Maritza Moya.

PROCESO DE ATENCIN DE ENFERMERA

I. VALORACIN
1. Anamnesis
1.1 Datos de filiacin

NOMBRES Y APELLIDOS: Karla Zegarra Gallegos.

EDAD: 31 aos
SEXO: Femenino.
RAZA: Mestiza.
LUGAR DE NACIMIENTO: Arequipa
RELIGION: Catlica.
DIRECCION: Av. Daniel Alcides Carrin 123 Jos Luis Bustamante y Rivero.
GRADO DE INSTRUCCIN: Superior

1.2 Motivo de ingreso

Paciente ingresa de 31 aos de edad primigesta ingresa al hospital porque presentaba fuertes
contracciones y refiere que ya cumpli las 40 semanas motivo por al cual es intervenida por la el
gineclogo a cargo.
1.3 Embarazo

TIEMPO DE GESTACIN : 40 semanas y un da.

FUNCIONES BIOLOGICAS:

-APETITO: Conservado
-DEPOSICIONES: Normal
-SUEO: Alterado

-SED: Conservada
-ORINA: Normal
-ACTIVIDAD: Disminuida.

1.4 Puerperio.
Paciente de 31 aos primpara, parto distcico C/8 horas de evolucin, refiere dolor y sangrado
moderado con olor ftido, temperatura elevada 38C, PA 110/70mmhg, FC 87, R 20. Abdomen
depresible, dolor en el hipogastrio, tero en leve involucin, loquios sanguinolentos, episiotoma
en aparente buena condicin.

FUR : 25/09/12.
FPP: 02/07/13.
Tiempo de Gestacin: 40 y un da

1.5 Datos del Recin Nacido.

Fecha: 04/07/13.
Hora: 22:53.
Sexo: Femenino.
Peso: 3150.
PC: 34.
PT: 33.
APGAR: 9-9.

1.6 Antecedentes Familiares

PADRE: vivo con osteoporosis
MADRE: aparentemente sana.
HERMANOS: aparentemente sanos.
1.7 Examen Clnico
A. Aspecto general: Paciente, LOTEP, AREG, ABEH, ABEN
B. Examen Fsico:

Cabeza
Simtrica, no masas ni lesiones.
Ojos
Simtricos
Pupilas isocricas, reactivas a la luz
Nariz
Simtrica
Mucosas permeables
Boca
Mucosas orales hmedas
Pabellones de orejas
Simtricos
Cuello
Cilndrico mvil
Simtrico
Piel

Normal
Trax
Simtrico
Mvil
Estmago
Abdomen blando depresible.
Extremidades
Simtricas
Inflamacin en miembro inferior izquierdo, dificultad a la movilizacin
Neurolgico
Glasgow 15/15 motor y sensitivo conservada.
II. DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA
Dominio 12: Confort
Clase 1: Confort fsico, sensacin de bienestar o comodidad.
Etiqueta diagnstica: 00132 Dolor agudo
Factor Relacionado: Traumatismos del perin durante el trabajo de parto.
Dominio 11: Seguridad y proteccin
Clase 1: Infeccin.
Etiqueta diagnstica: 00004 Riesgo de infeccin.
Factor Relacionado: Episorrafia y membranas placentarias.
Dominio 7: Rol/ Relaciones.
Clase 3: Desempeo del rol.
Etiqueta diagnstica: 00104 Lactancia materna inefectiva.
Factor relacionado: Falta de conocimientos.
Diagnsticos Priorizados:

Dolor agudo R/C traumatismos del perin durante el trabajo de parto.

Riesgo de infeccin R/C defensas primaria inadecuadas (membrana placentaria,
episiorrafia).
Lactancia materna inefectiva R/C falta de conocimientos.

III. PLAN DE CUIDADOS

DIAGNOSTICO

Dolor agudo R/C

traumatismos
del
perin durante el
trabajo de parto.

OBJETIVOS

Paciente
disminuir el
dolor

INTERVENCIONES

BASE TEORICA

Administracin de
medicacin prescrita
por el mdico.

La
administracin
de
analgsicos ayudar a
disminuir el dolor y su vez
los
antiinflamatorios
disminuirn
la
inflamacin.
La distraccin permitir
que lal paciente disminuya
el dolor.
El fomento del sueo
permitir cumplir con un
patrn regular de sueo /
vigilia
El manejo del dolor
disminuir o aliviar el
dolor a un nivel de
tolerancia
que
sea
aceptable por el paciente.

Proporcionar
distraccin como:
videos, msica, lectura,
etc.
Fomentar el sueo

Manejo del dolor

Control de signos
vitales.

Riesgo de infeccin
R/C episiorrafia y
membranas
placentarias.

Paciente evitar
el proceso de
infeccin.

Mantener el rea limpia

y seca.
Realizar curacin del
rea manteniendo los
principios de asepsia y
antisepsia: lavado de
manos.
Administracin de dieta
blanda.

El control de los signos

vitales determinar el
estado de la paciente.
Mantener el rea limpia y
seca ayudar a una mejor y
rpida cicatrizacin.
La asepsia nos permitir
ahuyentar las bacterias.
La dieta blanda evitar el
estreimiento.

EVALUACIO
N

Paciente
disminuy el
dolor

Paciente evit el
proceso de
infeccin.

Lactancia
materna
inefectiva R/C falta
de conocimientos.

Paciente tendr
conocimientos
de la lactancia
materna y su
importancia.

Ensear a la paciente la
tcnica adecuada para
la lactancia.
Brindar conocimientos
de la importancia de la
leche materna

Ensear las tcnicas de la

lactancia materna impedir
la
complicacin
de
mastitis.
Brindar conocimientos de
la importancia de la leche
materna ser beneficiosa
panto para la madre como
para el recin nacido.

Paciente obtuvo
conocimientos
de la lactancia
materna y se
manifiesta
satisfecha.

IV. EJECUCION
Las acciones de enfermera descritas se han cumplido.
V. EVALUACION
Tras realizar las acciones de enfermera planificadas se ha logrado que la paciente se recupere
prontamente.

SOAPIE

Paciente refiere: Me duele en la zona genital, tengo ardor al momento de orinar, estoy
preocupada porque no me sale leche

Al examen fsico se observa que el paciente manifiesta facie de dolor, sangrado sanguinolento
con olor ftido.

Dolor agudo R/C traumatismos del perin durante el trabajo de parto.

Riesgo de infeccin R/C Episiorrafia y membrana placentaria.
Lactancia materna inefectiva R/C falta de conocimientos.

P
I

Paciente disminuir el dolor.

Paciente disminuir los factores de riesgo.
Paciente tendr conocimientos de la lactancia materna y su importancia.
Administracin de medicacin prescrita por el mdico.
Proporcionar distraccin como: videos, msica, lectura, etc.
Fomentar el sueo.
Manejo del dolor.
Control de signos vitales..
Mantener el rea limpia y seca.
Realizar curacin del rea manteniendo los principios de asepsia y antisepsia: lavado de
manos.
Administracin de dieta blanda.

Ensear a la paciente las tcnica adecuada para la lactancia.

Brindar conocimientos de la importancia de la leche materna

Paciente disminuy el dolor, paciente disminuy los factores de riesgo, paciente obtuvo
conocimientos de la lactancia materna y se manifiesta satisfecha.

INFORMES

ANEXOS