LA TECNICA QUIRURGICA

BASICA

JM

Durante el acto quirrgico, debe

actuarse con movimientos
sistemticos y ordenados sobre
tejidos y rganos.
Incidindolos y separndolos de
forma que no se lesionen sus
componentes o estructuras

FASES FUNDAMENTALES DE
LA TECNICA QUIRURGICA

CONSISTE EN LA SECCION METODICA Y CONTROLADA DE

LOS TEJIDOS SUPRAYACENTES AL ORGANO POR ABORDAR

En este procedimiento se
utilizan instrumentos de corte
( bistures, tijeras, sierras,
osteotomos. otros)

BISTURI: LO COMPONEN UN MANGO Y UNA HOJA

DESECHABLE
Mangos de bistur mas
utilizados son los nmeros 3,
4, y 7

AL MANGO 3 Y 3L SE LE ADAPTAN LAS

HOJAS NUMERO 10 AL 15 ( CORTE FINO)

AL MANGO 4 Y 4L SE LE ADAPTAN LAS

HOJAS NUMERO 20 AL 25

Formas de tomar el Bistur:

Depender del tipo de maniobra a realizar ,
tambin de la resistencia que ofrezcan los tejidos
a dividir, el tipo de incisin, de la longitud, etc.

como arco de violn: en

incisiones horizontales
extensas.
como cuchillo de mesa: en
tejidos resistentes.

como lpiz: cuando se requiere

precisin.

JM

JM

RECTAS

CORTE DE HILOS

CURVAS

CORTE DE TEJIDOS

ANGULADAS

CORTE DE VASOS

ANGULADAS

CORTE DE VENDAJES

JM

Tijera Mayo
SE USAN PARA CORTAR
MATERIAL DE SUTURA

SE USAN PARA CORTAR

TEJIDO RESISTENTE
COMO APONEUROSIS
JM

Tijeras de
Metzenbaum

PARA CORTES FINOS Y DELICADOS DURANTE EL PROCESO DE

DISECCION
JM

Tijeras
Anguladas
( de Potts)

Muy empleadas en
ciruga cardiovascular

JM

Tijera Lister
(Botn)

JM

De acuerdo con su direccin con

relacin al eje del cuerpo o extremidad

longitudinales

JM

transversas

diagonales

ABORDAJES AL TRONCO
1. KOCHER
2. MEDIA
3. MC BURNEY
4. BATTLE
5. LANZ
6. PARMEDIA
7. TRANSVERSA
8. RUTHERFORD
9. PFANNENSTEAL

LINEAS DE TENSION CUTANEA

(LINEAS DE LANGER)

JM

PROCEDIMIENTO QUE REALIZA EL CIRUJANO EN

FORMA INSTRUMENTAL O MANUAL PARA DETENER
UNA HOMORRAGIA

TEMPORAL
DEFINITIVO
JM

Hemostasia temporal
Digital

Presion de un dedo sobre el vaso sangrante

Digito digital
Se toma el vaso sangrante entre los dedos
Compresion directa
Presion con una compresa en el sitio de la
homorragia

JM

Hemostasia temporal
Compresin indirecta
Presin en el trayecto del vaso sangrante
pinzamiento del vaso con pinza
hemosttica
halsted
forcipresion
Presin con unas pinzas especiales para no lesionar
el endotelio vascular del vaso que se ocluye de
forma transitoria (satisky y Potts)

JM

Hemostasia definitiva
Ligadura simple
Para pequeos vasos
transfixin
Se fija la ligadura del vaso en el tejido
adyacente
Grapas metlicas
Engrapado del vaso

JM

Hemostasia definitiva
Reconstruccin vascular
Para vasos de vitales
electrocoagulacin
electrocauterio
Cera para hueso
taponado

JM

Separacin o retraccin de los tejidos

La limpieza del campo operatorio
Secado de la sangre extravasada
JM

JM

MEDIANTE RETRACTORES O SEPARADORES

MANUALES
EL AYUDANTE LA ADPTA A LAS
NECESIDADES QUIRURGICAS
DE MANERA CONTINUA

RETRACTORES O
SEPARADORES MECANICOS
FIJOS

ACTIVA

PASIVA

PERMITE LA EXPOSICION DE TEJIDOS U ORGANOS

PARA LLEVAR A CABO UNA DISECCION, SUTURA O
RECONSTRUCCION

JM

JM

Se efecta con gasas libres o montadas en pinzas

Con compresas de gasa

Aspiradores con cnulas diversas

Jeringas o aseptojeringas para irrigacin y lavado

Fase fundamental de la tcnica quirrgica.

Consiste en liberar estructuras anatmicas del tejido
conectivo que las rodea para llevar a cabo el
tratamiento reconstructivo, resectivo indicado
Instrumental cortante (tijeras,
bistures)
pinzas de diseccin
JM

Aproximacin de los tejidos con la

finalidad de acelerar el proceso de
cicatrizacin

JM

Puntos continuos

Puntos
separados
JM

JM