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Facultad de Medicina
Hospital Universitario de Maracaibo
Ctedra de Puericultura y Pediatra
Lactancia Materna
LACTANCIA MATERNA
primeros 6 meses.
Satisface Integralmente los requerimientos
nutricionales.
Posee factores inmunolgicos que protegen de
agentes agresores.
Estimula la relacin afectiva del binomio madrehijo.
Lactancia Materna
LACTANCIA MATERNA
LACTANCIA MATERNA
REFLEJOS DE LA MADRE:
Reflejo Prolactina:
Succin
receptores pezn
LACTOGNESIS
oxitocina
adenohipfisis
prolactina
hipfisis posterior
clulas mio-epiteliales
LACTANCIA MATERNA
LACTANCIA MATERNA
LACTANCIA MATERNA
LACTANCIA MATERNA
CALOSTRO:
Niveles altos de vitamina A, B1,B2 y C.
Mayor Proporcin de factores inmunolgicos
inespecficos.
Facilita la rpida eliminacin del meconio a estimular
la perstasis.
LACTANCIA MATERNA
CARACTERISTICAS FISICO-QUIMICAS:
LACTANCIA MATERNA
PROTEINAS:
Corresponde a un 0,9%, de los cuales 0,7% con
funciones nutritivas y 0,2% funciones biolgicas,
inmunolgicas.
LACTANCIA MATERNA
LACTANCIA MATERNA
LACTOALBUMINA:
Es clave en la sntesis de la lactosa.
LACTANCIA MATERNA
LACTANCIA MATERNA
LACTANCIA MATERNA
Lisozimas:
Su concentracin es 300 veces mas alta que la leche vaca.
Es bactericida para E. Coli y Salmonella y bacteriosttico
contra enterobacterias y Gram positivos.
LACTANCIA MATERNA
Lipasa
Hidrlisis de lpidos en el intestino, favoreciendo su
absorcin.
LACTANCIA MATERNA
Alfaquimotripsina y alfa 1 anti tripsina: son
antiproteasas, previenen la accin proteoltica.
Peroxidasas: es bactericida para estreptococos.
Esta presente en los leucocitos de la leche.
Protenas Ligantes:
Para el cido flico, vitamina B12, vitamina D,
corticoesteroides, o lipasa.
LACTANCIA MATERNA
Aminocidos Libres:
La leche humana proporciona 50% de los
aminocidos esenciales.
Es rica en cistena, tiene menor cantidad de tiroxina,
fenilalanina, leucina, valina y triptfano.
LACTANCIA MATERNA
NUCLEOTIDOS:
Constituye el 1,5-2% del total NNP.
Son las unidades bsicas de los cidos nuclecos.
Son transportadores de energa, mediadores
fisiolgicos.
Favorecen el desarrollo normal del tracto
gastrointestinal.
Promueven la recuperacin de lesiones intestinales
por virus.
LACTANCIA MATERNA
NUCLEOTIDOS:
Favorecen el desarrollo normal de la funcin
inmunolgica (maduracin de linfocitos T, actividad
fagoctica de los macrfagos, actividad de clulas
NK).
Ayudan a la recuperacin despus de dao heptico.
Determinan un aumento de las concentraciones de
cidos grasos poliinsaturados cadena larga.
LACTANCIA MATERNA
Prostaglandina:
Asociada a proteccin de la mucosa intestinal. Eficaz en la
proteccin contra enterocolitis necrotizante.
LACTANCIA MATERNA
LACTANCIA MATERNA
LACTANCIA MATERNA
CARBOHIDRATOS:
Tiene el mas alto contenido de lactosa que ninguna
otra leche. Representan 7gr/l.
Su componente la galactosa es un constituyente de
los galactocerebrsidos, necesarios para el desarrollo
del sistema nervioso central.
La lactosa junto con el factor bfido es el responsable
de la acidez fetal.
LACTANCIA MATERNA
La Lactosa se hidroliza lentamente y evita cambios
osmticos violentos en el tracto gastrointestinal.
El resto de los hidratos de carbonos son los
oligosacridos: Glucopptidos, Glicoprotenas,
Glucoesfingolpidos.
LACTANCIA MATERNA
LIPIDOS:
Estn en una cantidad 3,8% gr aportando entre un
50 y 60% caloras.
Estn formados en un 98% triglicridos y
proporcionan cidos grasos esenciales.
En su mayor parte cidos grasos insaturados, de
cadena larga para el desarrollo del Sistema Nervioso
Central.
La proporcin cidos grasos saturados es muy baja.
LACTANCIA MATERNA
VITAMINAS Y MINERALES:
Contiene cantidades adecuadas en la leche, con
excepcin de la vitamina D.
Con respecto a la Vitamina K aporta los
requerimientos necesarios, pero como nacen con
aparato digestivo estril, sin flora se suplementa al
nacer.
El contenido de hierro es bajo, pero posee una
elevada biodisponibilidad y se absorbe en un 75%.
LACTANCIA MATERNA
Calcio y Fsforo:
Su concentracin es menor que la leche de vaca. Pero
suficientes.
Zinc:
La leche materna contiene un factor captador de zinc
que facilita su absorcin.
Flor:
Pobre en la leche materna.
Yodo:
Tiene mas o menos requerimientos. Este es necesario
para la sntesis hormonas tiroideas.
LACTANCIA MATERNA
ASPECTOS INMUNOLOGICOS:
Factores Especficos:
Inmunidad celular: macrfagos(90%), neutrfilos, linfocitos
T, B, clulas T ayudadoras.
LACTANCIA MATERNA
Linfocitos B intervienen la sntesis inmunoglobulinas.
Clulas T ayudadoras: interviene en procesos de
inmunorregulacin.
Factores Inespecficos
Factor bifidus: Promueve la formacin flora fecal.
Factor anti estafilococos.
Complemento.
LACTANCIA MATERNA
Los lpidos inhiben la infecciosidad de los virus (por ruptura
de la envoltura viral).
LACTANCIA MATERNA
VENTAJAS
PARA EL NIO:
Protege mltiples enfermedades diarreicas y
respiratorias.
Protege al nio de alergias.
Disminuye los casos de desnutricin y determina un
crecimiento y desarrollo adecuado.
Evita la obesidad.
Previene la diabetes mellitus insulinodependiente.
LACTANCIA MATERNA
VENTAJAS
LACTANCIA MATERNA
VENTAJAS
PARA LA MADRE:
Evita la hemorragia posparto.
Disminuye en un 50% riesgo cncer ovario y de
mama.
Los cambios hormonales mejoran la eficiencia
metablica de la mujer.
Determina espaciamiento entre embarazos y
reduccin de las tasas de fertilidad.
Permite controlar el peso de la madre y reduce
depresin posparto.
LACTANCIA MATERNA
CONTRAINDICACIONES
POR EL NIO:
Galactosemia y Fenilcetonuria.
Defectos congnitos como labio leporino, paladar
hendido y prematuridad han dejado de ser
contraindicacin absoluta, ya que se puede
administrar por sonda.
POR LA MADRE:
Enfermedades infecciosas graves: sida, varicela, sfilis
(lesiones en el pezn), citomegalovirus, meningitis.
LACTANCIA MATERNA
CONTRAINDICACIONES
Cardiopatas descompensadas, nefropatas con
insuficiencia renal.
Hiper o hipotiroidismo.
Desnutricin grave, anemia aplsica, neoplasias
malignas.
Deformacin de los pezones, grietas, mastitis,
neoplasias locales.
Hipogalactia.
Medicamentos que se excretan y son txicos.
LACTANCIA MATERNA
TCNICA
POSICIN:
LACTANCIA MATERNA
TCNICA
AGARRE:
El busca el pecho.
El bebe toca el pezn con los labios.
Boca bien abierta.
Labio inferior evertido.
Areola ms visible por arriba de la boca que por
abajo.
LACTANCIA MATERNA
TCNICA
SUCCIN:
LACTANCIA MATERNA
TCNICA
VINCULO EMOCIONAL:
La madre acaricia al bebe.
Contacto visual con el nio.
La madre no toma el tiempo de succin.
3.
4.
lactancia natural.
Capacitar a todo el personal de salud para que
pueda poner en practica esa poltica.
Informar a todas las embarazadas de los
beneficios de la lactancia natural.
Ayudar a las madres a iniciar la lactancia
durante la media hora siguiente al parto.
7.
8.
mamar al nio.
No dar a los recin nacidos mas que la leche
materna, sin ningn otro alimento o bebida.
Facilitar la cohabitacin de las madres y los
nios durante las 24 horas del da.
Fomentar la lactancia natural cada vez que el
nio la pida.