Facilitacin Neuromuscular Propioceptiva

MTODO KABAT

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FNP - Creado por el Dr Herman Kabat 1940

- Margaret Knott (Fisiot) + Dorothy Voss
- 1er libro de FNP en 1956

Todos los seres humanos , incluyendo aquellos con

discapacidad, tienen un potencial real sin explorar (1950)
La modificacin de los impulsos sensoriales (inhibidores o
facilitadores) es la clave de la reeducacin del movimiento
funcional.

Conceptos bsicos F.N.P.

- Facilitacin

- Neuromuscular

- Propiocepcin

- La FNP es un mtodo integral : tto dirigido a la globalidad,

no a un segmento ni problema especfico.
(movimientos integrados, funciones)
- Enfoque Positivo, refuerza y emplea lo que el paciente
puede hacer.
- Guiar el movimiento mediante los segmentos y resistencia
apropiada.
- Ayudar a lograr un movimiento coordinado a travs del
sincronismo.
- Objeto de todo tratamiento es alcanzar el mximo nivel de
FUNCIONALIDAD.

Principios
- Voz de mando.
- Posicin del paciente.
- Posicin del terapeuta.
- Tomadas. (E. exteroceptivos)
- Movimiento espiral-diagonal.
- Traccin y coaptacin. (E. propioceptivos)
- Resistencia.
- Sincronismo.
- Visin (E. teleceptivo)

RESUMEN
Contraccin concntrica: Activacin coordinada de fibras
musculares, que permiten una
contraccin muscular, ACERCANDO
sus puntos de insercin.

Contraccin excntrica:

Activacin coordinada de fibras

musculares, que permiten una
contraccin muscular,
ALEJANDO sus puntos de
insercin.

 Msculos tnicos:

Tambin llamados msculos

ESTTICOS.
Permiten el CONTROL ANTIGRAVITATORIO.

Msculos fsicos:

Tambin llamados msculos

DINMICOS.
Permiten el DESPLAZAMIENTO en relacin al centro
de gravedad.

 Estabilidad:

Activacin de la musculatura con una

inervacin recproca a nivel alto para producir
contracciones de agonistas y antagonistas. La
estabilidad lleva a una postura.
La postura es movimiento en su mnima amplitud posible
(Paeth B., 1996)

Cadenas musculares:

Es la expresin de una coordinacin

motriz organizada para cumplir un
objetivo. Es un concepto
FUNCIONAL.

 Reflejo Miottico:
- Huso muscular (HM)
- rgano tendinoso de Golgi (OTG)

Bases neurofisiolgicas (Sherrington)

a) Facilitacin:

Se refiere al acercar a la membrana a una

despolarizacin para provocar un potencial de
accin.
(Sumacin espacial Sumacin Temporal )

b) Descargas Posteriores: Se refiere a una sumacin de estmulos,

los cuales multiplican el tiempo de
estado excitatorio de una motoneurona.

c) Irradiacin:

Cuando un msculo o grupo muscular realiza un

contraccin potente, esta contraccin permite la
contraccin de grupos musculares vecinos,
dependiendo de la intensidad y de la cantidad de
estmulos.

d) Mxima contraccin-mxima relajacin:

Mientras mayor sea la contraccin de un
msculo, mayor ser la relajacin que
podr alcanzar.

e) Inervacin recproca:

Se refiere a la doble inervacin de los

grupos musculares.
(Excitacin de agonistas - Inhibicin de antagonistas)

f) Induccin sucesiva:

Despus de trabajar un grupo muscular,

se produce (reflejamente) una facilitacin
de la musculatura antagonista.

g) Reflejos:

Ej: Reflejo de estiramiento.

DIAGONALES MMSS
2 Diagonales

Arriba afuera
Arriba adentro

Abajo adentro
Abajo afuera

3 Pivots (ejes): Proximal medial distal

DIAGONALES MMII
2 Diagonales

Arriba afuera
Arriba adentro

Abajo adentro
Abajo afuera

Ej: chutear

3 Pivots (ejes): Proximal medial distal

PATRONES DE MOVIMIENTO MMSS

Diagonal :

Arriba - afuera

Flex. Abd. Rot. Ext.

Abajo - adentro

Extendido, Flex., Ext.

supinacin Ext. mueca Ext. dedos

Ext. Add. Rot. Int.

Extendido, Ext., Flex.

pronacin Flex. mueca Flex. dedos

PATRONES DE MOVIMIENTO MMSS

Diagonal :

Arriba - adentro

Flex. Add. Rot. Ext.

Abajo - afuera

Extendido, Flex., Ext.

supinacin Flex. mueca Flex. dedos

Ext. Abd. Rot. Int.

Extendido, Ext., Flex.

pronacin Ext. mueca Ext. dedos

PATRONES DE MOVIMIENTO MMII

Diagonal :

Arriba - afuera

Flex. Abd. Rot. Int.

Abajo - adentro

Extendido, Flex., Ext.

eversin dorsiflexin Ext. ortejos

Ext. Add. Rot. Ext.

Extendido, Ext., Flex.

inversin Flex. plantar Flex. ortejos

Ej: hemipartico

PATRONES DE MOVIMIENTO MMII

Diagonal :

Arriba - adentro

Flex. Add. Rot. Ext.

Abajo - afuera

Extendido, Flex., Ext.

inversin dorsiflexin Ext. ortejos

Ext. Abd. Rot. Int.

Extendido, Flex., Ext.

Eversin Flex. plantar Flex. ortejos

6 Patrones

X cada Diagonal

12 Patrones para MMSS

12 Patrones para MMII

PATRONES

Unilaterales

Bilaterales

Simtricos

Asimtricos

TRONCO
CUELLO
MMSS
Estabilizacin
Faja Toraco-abdominal
Sedente

Decbitos

Activacin de ABDOMINALES

P. simtricos

P. asimtricos

- Recto anterior
- Faja Toraco-abdominal

- Rectos oblicuos

IRRADIACIN

A.V.D.
( alimentacin respiracin habla estabilidad sedente bpedo )

Activacin de ABDOMINALES
SUPINO

SEDENTE a

SEDENTE

BPEDO

TCNICAS DEL MTODO

KABAT
1) INVERSIN DE ANTAGONISTAS
Inversin Lenta:
(C. Isotnica agonista C. Isotnica antagonista)

Inversin Lenta-Mantener:
(C. Isotnica agonista, C. Isomtrica C. Isotnica antagonista, C.
Isomtrica)

Estabilizacin Rtmica:
(C. Isomtrica agonista C. Isomtrica antagonista)

TCNICAS DEL MTODO

KABAT
2) TCNICAS DE NFASIS
Mantener relajar movimiento activo:
(Mov. Pasivo, mantengo (C. Isomtrica), relajo, C. Isotnica)

Contracciones repetidas:
(C. Isomtricas C. Isotnicas) : Alternadas

TCNICAS DEL MTODO

KABAT
3) TCNICAS DE RELAJACIN
Contraer relajar:
(C. Isotnica, en toda la amplitud del movimiento. Luego se realiza
una elongacin pasiva)

Mantener relajar:
(C. Isomtrica, en toda la amplitud del movimiento. Luego se realiza
una elongacin pasiva)