El TDAH es un trastorno de conducta que aparece en la infancia, y que se suele

empezar a diagnosticar en torno a los 7 aos de edad aunque en algunos casos este
diagnostico se puede realizar de una manera ms precoz. Se manifiesta como un
aumento de la actividad fsica, impulsividad y dificultad para mantener la atencin
en una actividad durante un periodo de tiempo continuado.
Segn la clasificacin del DSM-IV, no todas las personas que padecen TDAH tienen el
mismo cuadro clnico. En algunas de ellas predominan los sntomas de TDAH de
inatencin, en otras los de hiperactividad e impulsividad, y en otras hay problemas
tanto atencionales como de hiperactividad e impulsividad (lo que se conoce
como TDAH combinado o mixto). Es decir, el TDAH se puede desglosar en varios
subtipos, dependiendo de qu grupo de sntomas predominen.
La causa del TDAH (Trastorno por Dficit de Atencin e Hiperactividad)
es

algo

incierto todava

hoy en da.

Se trata

de un trastorno

neurobiolgico heterogneo y complejo, que no puede explicarse por

una nica causa, sino por una serie de condiciones genticas junto con
otros factores ambientales.

Genticos: Se estima que en el 76% de los casos de TDAH la causa

est ligada a factores genticos, segn los estudios, los familiares
de las personas con TDAH tienen cinco veces ms probabilidades
de presentar el trastorno, que las personas sin antecedentes

familiares.
Ambientales: Principalmente: nacimiento prematuro, encefalopata
hipxico-isqumica (sndrome que se manifiesta en la primera
semana de vida producido por la disminucin del aporte de
oxgeno (O2) o la reduccin mantenida del flujo sanguneo
cerebral), bajo peso al nacimiento y consumo de tabaco y alcohol
durante el embarazo5.
Otros: consumo de herona y cocana durante el embarazo,
exposicin intrauterina al plomo y el zinc 6, traumatismos

craneoenceflicos en la primera infancia, infecciones del

sistema nervioso central o la adversidad psicosocial.
El DSM es el manual diagnstico y estadstico de los trastornos mentales
(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders). En 2013 la
American Psychiatric Association public la quinta revisin de ste, el
DSM-5, en vigor en la actualidad. Anteriormente el manual DSM-IV TR se
public en 2001. Es el sistema de clasificacin de trastornos mentales
ms utilizado a nivel mundial, aportando descripciones, sntomas y otros
criterios tiles para el diagnstico de los trastornos mentales. Es
revisado de forma peridica, de acuerdo con las investigaciones,
estudios y descubrimientos realizados.

Para realizar el diagnstico, los nios todava deben presentar 6 o ms

sntomas del trastorno, para los adolescentes y adultos, el DSM-5 dice que
deben tener por lo menos 5.
Los criterios para el diagnstico del TDAH:

Presentacin clnica de falta de atencin.

No presta atencin a los detalles o comete errores por descuido.
Tiene dificultad para mantener la atencin.
Parece no escuchar.
Tiene dificultad para seguir las instrucciones hasta el final.
Tiene dificultad con la organizacin.
Evita o le disgustan las tareas que requieren un esfuerzo menta.
Entre otros.

Tratamiento psicolgico para el TDAH en nios y adolescentes

Las intervenciones psicolgicas que han mostrado evidencia cientfi ca/positiva
para el tratamiento TDAH se basan en los principios de la terapia cognitivo
conductual (TCC).
El tipo de intervenciones que se aplican se describen brevemente a
continuacin.

Terapia de conducta
Es una terapia psicolgica que se basa en un anlisis de la conducta. Se
identifican los factores que estn manteniendo la conducta inadecuada, se
delimitan las conductas que se desea incrementar, disminuir o eliminar,
llevndose a cabo la observacin y el registro de stas. Hay dos tipos de
tcnicas:
Para aumentar conductas positivas: el reforzamiento positivo como la
alabanza,

la

atencin

positiva,

las

recompensas

los

privilegios.

Para reducir conductas no deseadas: se utiliza el coste de respuestas, el

tiempo fuera y la extincin (no prestar caso a la conducta que se desea reducir
o eliminar).
Entrenamiento para los padres
Se trata de un programa de tratamiento conductual que tiene como objetivo
dar informacin sobre el trastorno, ensear a los padres a modifi car la
conducta de sus hijos, incrementar la competencia de los padres, mejorar la
relacin paterno-fi lial mediante una mejor comunicacin y atencin al
desarrollo del nio.
Terapia cognitiva
Entrenamiento en tcnicas de auto instrucciones, autocontrol y solucin de
problemas.
Entrenamiento en habilidades sociales
Los nios y adolescentes con TDAH presentan a menudo problemas de relacin
con la familia, dficit en habilidades sociales y problemas de relacin con los
iguales. El entrenamiento en habilidades sociales suele hacerse en grupos
pequeos de edades similares, y se emplean tcnicas de la TCC.