MASTER OFICIAL EN CIENCIAS DE LA ENFERMERA

2 CURSO
ESCUELA DE ENFERMERA
UNIVERSIDAD DE ALICANTE

Sociedad y salud
T5. Mt odos de invest igacin social aplicados al mbit o
de la salud

MASTER OFICIAL EN CIENCIAS DE LA ENFERMERA

Qu es la verdad?
Qu es el conocim ient o?
Qu es la ciencia?

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De la Invest igacin humana a la invest igacin

cient fica:

Observacin imprecisa
Sobregeneralizacin
Observacin select iva
Razonamient o ilgico

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De la Invest igacin humana a la invest igacin

cient fica:

Todos exhibim os el deseo de p r e d e ci r

n u e st r a s ci r cu n st a n ci a s f u t u r a s
D EL D ETERM I N I SM O a l a PROBA BI L STI CA
D E LA PRED I CCI N A LA COM PREN SI N

TRADI CI N, AUTORI DAD Y CI ENCI A ( PARADI GMA) .

 Problemas de invest igacin.

Mt odos de invest igacin (PARADIGMA).
Tcnicas de invest igacin (RECOLECCIN DATOS).

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Hom ologabilidad de Ciencias Nat urales y Ciencias

Sociales
Dos paradigm as ( CCSS Mult iparadigm t icas) han generado
dos bloques coherent es y m uy diferenciados ent re s de
t cnicas de invest igacin.

Posit ivism o

Durkheim

LA REA LI D A D
SOCI A L SE
CON STRUYE?

El est udio de la realidad social ut ilizando el m arco concept ual, las t cnicas de
observacin y m edicin, los inst r um ent os de anlisis m at em t ico, los
procedim ient os de inferencia de las ciencias nat urales.

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Posit ivism o

La prim era regla im pone considerar los

hechos sociales com o cosas
Los hechos sociales son: m odos de act uar,
de pensar, de sent ir que present an la [ ... ]
propiedad
de
exist ir
fuera
de
las
conciencias individuales

Febrero-Junio 2009

El paradigm a enferm er o y sus m t odos de invest igacin han sido

t radicionalm ent e crit icados por las form as de pensam ient o
hegem nicas en las Ciencias Biom dicas, de m anera que la
invest igacin cualit at iva ha sido consider ada com o subj et iv a, de
escaso r igor e im pact o lim it ado.

Sin em bargo, cuando el ret o del invest igador en cuidados es conocer

la exper iencia de la enferm edad en profundidad, la com binacin
ent re m t odos cualit at ivos y cuant it at ivos cobra especial int ers. De
la m ism a form a, la invest igacin cualit at iva ha dem ost rado que su
aport acin a la prct ica clnica enferm era basada en la evidencia es
esencial. Puede decir se as que la inv est igacin cualit at iva
proporciona los m t odos necesarios para obt ener hallazgos que no
son accesibles a t ravs de ot ras form as de aprox im acin, y debe
com port ar se com o un m edio fundam ent al para m ej orar el
conocim ient o que poseem os de nuest ros pacient es y de las
int ervenciones m s efect ivas para m ej orar su est ado de salud y
calidad de v ida, as com o para dism inuir el sufrim ient o que pr ovoca
su enferm edad.

 I NTERPRETATI VI SMO

( CONSTRUCTI VI SMO, HERMENUTI CA)

 I NTERPRETATI VI SMO

( CONSTRUCTI VI SMO, HERMENUTI CA)

 I NTERPRETATI VI SMO

( CONSTRUCTI VI SMO, HERMENUTI CA)

 I NTERPRETATI VI SMO

( CONSTRUCTI VI SMO, HERMENUTI CA)

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Const ruccin social de la realidad

EL H OM BRE
CON STRUYE LA
REA LI D A D ( GRA D OS)

EL H OM BRE COM O SER

SOCI A L

C
I
E
N
C
I
A

REA LI D A D SOCI A L

Descubrir los significados que se at ribuyen a la realidad es esencial

para descubrir lo que la realidad es.

Han conviv ido y conv iven as en nuest ra profesin dos form as de

ent ender la invest igacin en cuidados: la procedent e del p a r a d i g m a
p o si t i v i st a , que ut iliza una aproxim acin cuant it at iva a las reas de
incert idum bre propuest as, y la que ofrece el m o d e l o so ci a l h u m an i st a , que se nut re de los m t odos cualit at ivos com o form a
de indagacin.
Est a d i sp e r si n e p i st e m o l g i ca ha originado en nuest ra ciencia la
necesidad de r esponder algunas cuest iones t rascendent ales: Cul
es el paradigm a y m t odo propio de los profesionales de enferm era
para conocer la realidad? Son com plem ent ar ias am bas form as de
aproxim arse al conocim ient o dent r o de nuest ra profesin? Cules
son los problem as que va a encont rar la invest igacin cualit at iva en
un ent orno alt am ent e m edicalizado?
EL DEBATE ENTRE I NVESTI GACI N CUALI TATI VA Y CUANTI TATI VA Y SU I MPACTO EN LA PRCTI CA
ENFERMERA BASADA EN LA EVI DENCI A.

POSITIVISMO

POSTPOSITIVISMO

INTERPRETATIVISMO

Ontologa
Ques la realidad social?

Realismo ingenuo: la realidad social es real

y una (como si se tratara de una cosa) y, por
tanto, no est sujeta a la interpretacin.

Realismo crtico: la realidad social es real

pero conocible slo de un modo imperfecto y
probabilstico, pues los individuos
condicionamos la realidad al contemplarla
desde nuestro prisma.

La realidad social existe slo en tanto en

cuanto es interpretada por los sujetos.
Los hechos sociales no existen separados de
esa interpretacin.
Constructivismo: el mundo cognoscible es el
de los significados atribuidos dos por los
individuos.
Relativismo (la realidad es mltiple): las
realidades son construidas y varan en la forma
y en el contenido entre individuos, grupos,
culturas.

Epistemologa
Es cognoscible(depender de la relacin
que consideramos existe entre sujeto
investigador y objeto observado)?

Dualismo/ objetividad que permite obtener

resultados ciertos (CERTEZA).
Las Ciencias Sociales (al igual que las ciencias
naturales) son ciencias experimentales en
busca de leyes inmutables que permiten
determinar con exactitud el devenir de los
hechos sociales.
Su objetivo es la explicacin a travs la
generalizacin mediante la formulacin y
aplicacin de modelos predictivos
matemticos.

Dualismo/Objetividad modificados. Resultados

probablemente ciertos (POPPER)
(PROBABILIDAD).
Ciencia experimental en busca de leyes, una
vez que aplicando el Mtodo consigue
llegarse al conocimiento objetivo.
Multiplicidad de teoras para el mismo hecho (la
realidad social es cambiante)
Objetivo: explicacin
Generalizaciones: leyes provisionales, abiertas
a revisin.

No dualismo; no objetividad.
(POSIBILIDAD).
No es posible la separacin entre investigador
y objeto de la investigacin, sino slo la
interdependencia entre ambos.
Las Ciencias Sociales son ciencias
interpretativas en busca de significados
(importancia de los valores y los smbolos
culturales en la explicacin del hecho social)
Objetivo: comprensin emptica.
Generalizaciones: enunciados de posibilidad;
tipos ideales

Metodologa
Cmo puede conocerse la realidad social?

Experimental-manipulativa (el investigador

social puede tener control completo sobre las
variables que intervienen en el fenmeno
social).
Conociendo las variables que determinan los
hechos sociales se elaboraran, al igual que en
las CC.NN. modelos predictivos.
Observacin.
Se aplican tcnicas que garantizan la
separacin del observador y lo observado para
garantizar la objetividad.
Predominantemente induccin (muestra
representativa)
Tcnicas cuantitativas
Anlisis por variables

Experimental-manipulativa modificada. El
control experimental de las variables
intervinientes en lo social puede ser
parcialmente conseguido.
Observacin.
Separacin observador-observado
Predominantemente deduccin (falsacin de
las hiptesis) pues son conscientes el error
siempre presente en cualquier proceso de
generalizacin.
Tcnicas cuantitativas con apertura a las
cualitativas (en la realidad social existen
hechos de inters que ocurren dentro de los
individuos que pueden completar la
informacin cuantitativa).
Anlisis por variables.

La realidad social se conoce a travs de la

interaccin emptica entre investigador e
investigado.
Interpretacin. Interaccin observadorobservado.
Induccin (el conocimiento emerge de la
realidad estudiada).
Tcnicas cualitativas que permitan el estudio
en profundidad del sujeto/hecho social.
Inters por la interpretacin subjetiva del
individuo estudiado / Bsqueda de la
objetividad del investigador.
Descubrimiento de lo nico e irrepetible.
Anlisis por casos.

CI EN CI A S M ULTI PA RA D I GM TI CA S - TRI A N GULA CI N

Para Cabrero- Garca y Richart - Mart nez, ex ist e un error concept ual
bsico, que se fundam ent a en ent ender am bos paradigm as com o
m ut uam ent e excluyent es por un lado, y que el paradigm a elegido
proporciona los m t odos adecuados y exclusivos para resolver una
pregunt a de invest igacin, por ot ro. Lej os de est a opinin, est os
aut ores sost ienen que la propia nat uraleza holist a e int egradora de
la
profesin
favorecera
la
coex ist encia
paradigm t ica
y
m et odolgica en su seno, de m anera que una pregunt a de
invest igacin pueda ser abor dada desde diferent es paradigm as y
con difer ent es herram ient as con obj et o de crear un ent orno
sinrgico que favorezca el conocim ient o profundo del problem a a
resolver.
EL DEBATE ENTRE I NVESTI GACI N CUALI TATI VA Y CUANTI TATI VA Y SU I MPACTO EN LA PRCTI CA
ENFERMERA BASADA EN LA EVI DENCI A.

CI EN CI A S M ULTI PA RA D I GM TI CA S - TRI A N GULA CI N

La invest igacin cualit at iva proporciona los m t odos necesarios par a

obt ener hallazgos que no son accesibles a t ravs de ot ras form as de
aproxim acin, y debe com port arse com o un m edio fundam ent al
para m ej orar el conocim ient o que poseem os de nuest ros pacient es y
de las int ervenciones m s efect ivas para m ej orar su est ado de salud
y calidad de vida, as com o para dism inuir el sufrim ient o que
provoca su enferm edad. Sin la base de conocim ient o que
proporciona, las recom endaciones incluidas en los docum ent os de
evidencia cient fica corren un serio riesgo de fracaso, ya que la
invest igacin cuant it at iva por s sola no es capaz de dar a conocer
las condiciones m s idneas y los ent ornos m s adecuados en los
que dichas recom endaciones son m s eficaces. La invest igacin
cualit at iva ha dem ost rado durant e aos cont ar con la m adurez y el
rigor suficient es para conseguir hallazgos de calidad, que deben
convert ir se en cont enido ineludible de revisiones sist em t icas y
guas de prct ica clnica.
EL DEBATE ENTRE I NVESTI GACI N CUALI TATI VA Y CUANTI TATI VA Y SU I MPACTO EN LA PRCTI CA
ENFERMERA BASADA EN LA EVI DENCI A.

CI EN CI A S M ULTI PA RA D I GM TI CA S - TRI A N GULA CI N

Los est udios cualit at ivos son de especial relevancia para aquellos
profesionales sanit ar ios que cent ran sus prct icas en el cuidado, la
com unicacin y la int eraccin con las per sonas. Perm it en una
com prensin de las experiencias hum anas, propor cionando a las
enferm eras y ot ros profesionales del m undo de la salud, un
conocim ient o de gran riqueza y una profundizacin en la nat uraleza
de los seres hum anos. Los m t odos de invest igacin cualit at ivos no
vienen a sust it uir a los que t radicionalm ent e se han ut ilizado en
salud, sino a enr iquecer el cuerpo de conocim ient os.3 Ninguna
disciplina sanit aria se puede desarr ollar adecuadam ent e con el uso
exclusivo de la m et odologa de invest igacin cuant it at iv a.3 La
invest igacin cualit at iva crea nuevas opciones y const it uye el
eslabn necesario para hum anizar la invest igacin en salud y
acercar los avances cient ficos a las necesidades reales y expr esadas
por los ciudadanos.
HACI A UNA PRCTI CA BASADA EN EVI DENCI AS CUALI TATI VAS.
MAR A GLVEZ GONZLEZ.

MASTER OFICIAL EN CIENCIAS DE LA ENFERMERA

2 CURSO
ESCUELA DE ENFERMERA
UNIVERSIDAD DE ALICANTE

Sociedad y salud
T5. Mt odos de invest igacin social aplicados al mbit o
de la salud