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N

EXPEDIENTE

SOLICITUD DE PROCEDIMIENTO DE
ARBITRAJE
DATOS DE LA REPRESENTACIN DE LOS TRABAJADORES
Denominacin:____________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
Nombre y apellidos de su representante:___________________________________________________
Condicin que ostenta:_____________________________________________________________________
Direccin:__________________________________________________________________________________
Municipio/Provincia:_____________________________________________ Cdigo postal:____________
Telfono: ____________________Mvil:_______________________

Fax:___________________________

Correo electrnico:_________________________________________________________________________

DATOS DE LA REPRESENTACIN DE LOS EMPRESARIOS


Denominacin:____________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
Nombre y apellidos de su representante:___________________________________________________
Condicin que ostenta:_____________________________________________________________________
Direccin:__________________________________________________________________________________
Municipio/Provincia:_____________________________________________ Cdigo postal:____________
Telfono: ____________________Mvil:_______________________

Fax:___________________________

Correo electrnico:_________________________________________________________________________

OTROS SOLICITANTES: REPRESENTACIN DE LOS TRABAJADORES


Denominacin:____________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
Nombre y apellidos de su representante:___________________________________________________
Condicin que ostenta:_____________________________________________________________________
Direccin:__________________________________________________________________________________
Municipio/Provincia:_____________________________________________ Cdigo postal:____________
Telfono: ____________________Mvil:_______________________

Fax:___________________________

Correo electrnico:_________________________________________________________________________
C/ San Bernardo 20, 5
www.fsima.es

28015 Madrid

T .91 360 54 20
A- 1

F. 91 360 54 21

procedimientos@fsima.es

Denominacin:____________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
Nombre y apellidos de su representante:___________________________________________________
Condicin que ostenta:_____________________________________________________________________
Direccin:__________________________________________________________________________________
Municipio/Provincia:_____________________________________________ Cdigo postal:____________
Telfono: ____________________Mvil:_______________________

Fax:___________________________

Correo electrnico:_________________________________________________________________________

OTROS SOLICITANTES: REPRESENTACIN DE LOS EMPRESARIOS


Denominacin:____________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
Nombre y apellidos de su representante:___________________________________________________
Condicin que ostenta:_____________________________________________________________________
Direccin:__________________________________________________________________________________
Municipio/Provincia:_____________________________________________ Cdigo postal:____________
Telfono: ____________________Mvil:_______________________

Fax:___________________________

Correo electrnico:_________________________________________________________________________

Denominacin:____________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
Nombre y apellidos de su representante:___________________________________________________
Condicin que ostenta:_____________________________________________________________________
Direccin:__________________________________________________________________________________
Municipio/Provincia:_____________________________________________ Cdigo postal:____________
Telfono: ____________________Mvil:_______________________

Fax:___________________________

Correo electrnico:_________________________________________________________________________

OBJETO DEL CONFLICTO,


FUNDAMENTAN

PRETENSIN

RAZONES

QUE

LA

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TIPO DE CONFLICTO
(Selese el que proceda)
C/ San Bernardo 20, 5
www.fsima.es

28015 Madrid

T .91 360 54 20
A- 2

F. 91 360 54 21

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Conflicto colectivo de interpretacin y/o aplicacin, definido de conformidad con lo


establecido en el artculo 153 de la Ley de la Jurisdiccin Social. [art.4.1.a)]
En el supuesto de que el acuerdo sobre cuya interpretacin o aplicacin versa el
conflicto tenga Comisin Paritaria, deber adjuntarse copia de su dictamen o, de no
existir pronunciamiento, copia de la solicitud de su intervencin.
Conflicto que surge con ocasin de la aplicacin e interpretacin de un Convenio
Colectivo y que conlleva el bloqueo en la adopcin del correspondiente acuerdo en la
Comisin Paritaria. [art.4.1.b)]
Conflicto ocasionado por las discrepancias surgidas en la negociacin de un convenio
colectivo que conlleven su bloqueo. [art.4.1.c)]
Conflicto que origine un bloqueo en la negociacin de un acuerdo o pacto colectivo.
[art.4.1. d)]
Conflicto derivado de discrepancias surgidas en periodo de consultas establecido en
los artculos 40, 41, 47, 51 y 82.3 del TRLET. [art.4.1 e)]
Conflicto derivado de discrepancias surgidas en periodo de consultas del artculo 44.9
del TRLET, que no se refiera a traslados colectivos o a modificacin sustancial de las
condiciones de trabajo de carcter colectivo. [art.4.1 f)]
Conflicto de impugnacin de convenios colectivos. [art.4.1.g)]
Conflicto originado en la sustitucin del perodo de consultas por la mediacin o el
arbitraje, acordado judicialmente a instancia de la Administracin Concursal o la RLT.
[art.4.1.h)]
Conflicto motivado por discrepancias en la negociacin entre la representacin de la
empresa y la representacin de los trabajadores, de acuerdos de inaplicacin de
condiciones de trabajo pactadas en convenios colectivos sectoriales. [art.4.1.i)]
Conflicto motivado por la falta de acuerdo entre la RLT y la empresa, en supuestos de
Flexibilidad Extraordinaria Temporal prevista en el convenio colectivo. [art.4.1.j)]
Conflicto que da lugar a la convocatoria de una huelga o que se suscita en relacin con
la determinacin de servicios de seguridad y mantenimiento en caso de huelga.
[art.4.1.k)]
Fecha prevista para el inicio de la huelga: _____________________________________________

COLECTIVO DE TRABAJADORES AFECTADO Y MBITO


N total trabajadores de la empresa / sector: _______________________________________________
N aproximado de trabajadores afectados por el conflicto: _________________________________
mbito territorial:__________________________________________________________________________
Sector de actividad: _______________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
En caso de conflicto sectorial, nmero de empresas del sector: ____________________________

DESIGNACIN DE RBITRO (1)


C/ San Bernardo 20, 5
www.fsima.es

28015 Madrid

T .91 360 54 20
A- 3

F. 91 360 54 21

procedimientos@fsima.es

Ambas partes han acordado designar como rbitro/s:


D./ Da. _______________________________________________________________________________
Y, para el caso de que no pueda actuar, D./Da. _______________________________________

PLAZO PARA DICTAR LA DECISIN ARBITRAL


Las partes han acordado que el plazo para la emisin de la decisin arbitral ser de _
das(2).

CLASE DE ARBITRAJE QUE SE PROPONE


Arbitraje de Derecho
Arbitraje en Equidad

COMPROMISO DE ACEPTACIN DE LA DECISIN ARBITRAL


Las partes promotoras de este procedimiento de arbitraje manifiestan:
- Que se reconocen mutuamente la representacin en la que actan y su capacidad de
obligarse.
- Que someten expresa y voluntariamente a arbitraje el conflicto especificado en este
documento.
- Que la resolucin arbitral tendr, para ellas, carcter de obligado cumplimiento.

________________________________, a _______ de ____________________ de 20 ___________________


Firma de la representacin

Firma de la representacin

de los trabajadores y sello

de los empresarios y sello

DOCUMENTACIN QUE SE ADJUNTA


_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________

(1)

El rbitro designado lo ser de entre los comprendidos en la Lista elaborada por el SIMA.

(2)

En caso de que no se acuerde un plazo para la emisin del laudo, ste ser de diez das hbiles a contar desde la
designacin del rbitro/s.

C/ San Bernardo 20, 5


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28015 Madrid

T .91 360 54 20
A- 4

F. 91 360 54 21

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C/ San Bernardo 20, 5


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28015 Madrid

T .91 360 54 20
A- 5

F. 91 360 54 21

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