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Resumen Este estudio tuvo como propsito recopilar la informacin sobre las

tasas de suicidio en Centroamrica y Repblica Dominicana en los ltimos 20


aos (1988-2008). La metodologa consisti en la revisin de material obtenido
de los registros oficiales de los pases, como; Ministerio de Salud, estadstica
nacional o polica judicial y tambin de registros de organismos subregionales e
internacionales como RESSCAD y OPS/OMS, adems se revisaron artculos
cientficos y material gris no publicado. Para el clculo de las tasas de
mortalidad de suicidio y lesiones auto-infligidas para un ao determinado, se
utiliz el sistema establecido por la OMS/ OPS en el ao 1992, que consiste en
dividir el nmero de casos anuales de suicidio multiplicado por 100.000
(numerador) por la poblacin general del ltimo censo o la poblacin estimada
por las estadsticas oficiales de cada pas en estudio (denominador). Existe un
subregistro de las tasas de suicidio con una falta de homogenizacin en la
recogida de datos entre los pases, lo que dificulta su comparabilidad. Los
pases que presentan mejores registros son: Panam, Costa Rica, Repblica
Dominicana y Nicaragua. Aunque el mtodo ms comn es el ahorcamiento
(57,2 %), hay que destacar que el segundo mtodo es el envenenamiento
(23,2 %), parte de ellos realizados con plaguicidas. Sin embargo, cuando se
desagregan los datos por gnero el envenenamiento aparece como la primera
causa en las mujeres. Cuando se valora la evolucin de las tasas a nvel de
cada pas nos encontramos con una elevacin de las mismas en varios pases.
En Panam donde se encontr un aumento de las tasas de suicidio que van
desde los 3.7 suicidios en 1988 a 5.3 suicidios por 100.000 habitantes en 2005
(datos de Contralora de la Repblica) ( Cuadro 1 ). En el caso de Costa Rica se
observa un incremento que va de 4.93 suicidios en 1988 a 7.14 suicidios por
100.000 habitantes en 2008 (datos de Ministerio de Salud) ( Cuadro 4). En
Nicaragua donde se encontr un incremento de las tasas de 4.84 suicidios por
100.000 habitantes en 1995 a 13.21 suicidios por 100.00 habitantes en 2007
(datos de Ministerio de Salud) (Cuadro 5 ). En Guatemala se observ un
incremento que va de 1.59 en 1996 a 1.95 suicidios por 100.000 habitantes
para 2004 (datos de la RESSCAD) (Cuadro 15). En Repblica Dominicana se
reporta un incremento que va desde 3.66 suicidios en 1990 a 5.57 suicidios por
100.000 habitantes en 2008 (datos de Ministerio de Salud) (Cuadro 21). Los
pases que disminuyeron sus tasas son; El Salvador donde se encontr una
disminucin de las tasas pasando de 9 suicidios en 1999 a 7.92 suicidios por
100.000 habitantes en 2004 (datos de la RESSCAD) (Cuadro 12). En Belice de
una tasa de 7.90 en 2001 a 3.8 en 2008 (datos de Ministerio { vi } INFORME
SUBREGIONAL DE SUICIDIO 1988... de Salud) (Cuadro 18 ). En Honduras donde
se encontr una disminucin que va de 1.9 suicidios en 2000 a 1.81 suicidios
por 100.000 habitantes en 2005 (datos de la RESCADD) (Cuadro 8). En
conclusin, los pases que tienen las tasas ms altas al final del perodo de
estudio fueron: En primer lugar Nicaragua con tasas de 13.21 suicidios por
100.000 habitantes (2007), en segundo lugar El Salvador 7.92 suicidios por
100.000 habitantes (2004), en tercer lugar Costa Rica 7.14 suicidios por

100.000 habitantes (2008) y en cuarto lugar Repblica Dominicana con tasas


de 5.57 suicidios por 100.000 habitantes al ao (2008). Se puede afirmar que
el suicidio es un problema de salud pblica en la Regin de Centroamericana y
Repblica Dominicana. { 1 } Centroamrica y Repblica Dominicana ...2008 1.
Introduccin La conducta suicida ha venido incrementndose alrededor del
mundo y es reconocida as por la Organizacin Mundial de la Salud (OMS)
(1995) como un problema de salud pblica. Se ha sealado como una de las
primeras causas de muerte en jvenes, tambin en los pases en desarrollo. El
Informe Mundial sobre la salud en el mundo-2001, publicado por la
Organizacin Mundial de la Salud, seala que aproximadamente 814.000
defunciones en el 2000 podan ser atribuibles a las conductas autoagresivas,
incluyendo el suicidio. Asimismo, se estimaba que los intentos de suicidio estn
en una proporcin de 20 a 1 respecto a los suicidios. Con relacin a esto ltimo
se conoce que de los adolescentes que tienen una conducta autoagresiva slo
un 50% solicita atencin. Se sabe que los cambios demogrficos tambin
influyen en las tasas de suicidio y con el envejecimiento de la poblacin estas
tasas aumentan. Es opinin de los investigadores y de los profesionales de
Salud Mental que este tema encuentra dificultades socio-culturales al momento
de su exploracin, en parte relacionado con el estigma que supone en ciertos
contextos estas conductas (la declaracin de suicidio en ocasiones suposo la
denegacin de servicios religiosos) y tambin deben tomarse en cuenta los
aspectos ticos como el respeto a la familia y los valores culturales (Salander
Renberg, 1998). La conducta suicida ha sido comparada con un iceberg de la
cual conocemos nicamente lo que aflora a nivel pblico,es decir, los intentos
de suicidio y los suicidios consumados. La presencia de ideas suicida,
pensamientos suicidas y/o planes suicidas han sido objetos de investigaciones
muy especificas as como la bsqueda de las actitudes y de los valores hacia la
conducta suicida (Salander Renberg, 1998). Los estudios frecuentemente
tienen como fuente de sus datos los certificados de defuncin para el anasis
del suicidio y los registros de las emergencias de hospitales para el anlisis de
los intentos suicidas, pero tambin se ha investigado a travs de las
publicaciones periodsticas. Hasta el momento ninguna de las fuentes recoge el
100% de los casos de suicidios, considerndose que el sub-registro es
significativo impidiendo la evaluacin confiable del problema, nicamente se
tienen aproximaciones muy cercanas a la realidad. Estudios de vigilancia
epidemiolgica instalados en las salas de emergencias de los hospitales
generales han permitido una aproximacin a la conducta suicida ( intentos de
suicidio y suicidios consumados) (Caldera, Herrera et al., 2004). Por ejemplo,
estudios comunitarios sobre la conducta suicida en Nicaragua han evidenciado
la alta prevalencia de los diferentes tipos de conducta suicida { 2 } INFORME
SUBREGIONAL DE SUICIDIO 1988... en jvenes de 15-24 aos (Herrera, Caldera
et al,2006). De igual manera a travs de estudios cualitativos se ha
demostrado que los principales determinantes relacionados con la conducta
suicida en las mujeres jvenes son: la pobreza, los valores, los problemas

emocionales y las dificultades para resolver los conflictos (Herrera, Dahlblom et


al.,,2006) Las principales fuente de informacin para los pases de la subregin
han sido los trabajos publicados por OPS/OMS, RESSCAD y los datos que
suministraron los Ministerios de Salud a travs de los puntos focales o de sus
pginas Web. Sin embargo, interesan estudios subregionales que detallen
mejor la situacin y los factores que influyen sobre la misma con el fin de hacer
abordajes contextualizados de carcter subregional teniendo en cuenta las
diferentes realidades nacionales y culturales. 2. Antecedentes El suicidio es un
acto deliberado e intencional que provoca una lesin auto infligida que termina
en la muerte. Es la parte manifiesta de la conducta suicida ms fcil de
identificar, aunque siempre hay un sub-registro producto de la cultura, de los
valores religiosos, del estigma y de otras razones, y con frecuencia es
considerada una causa de muerte vergonzante. El tema ha llevado a muchos
investigadores a buscar factores que aumentan el riesgo o que son protectores
(Durkheim and Simpson) (1979). Hay consenso entre los investigadores que
son factores que incrementan el riesgo; el padecer una enfermedad
psiquitrica, sufrir depresin, haber sido vctima de abuso sexual, proceder de
familias violentas, ser perpetrador de violencia y el usar/ abusar de sustancias
(alcohol, marihuana, cocana, etc.). Concha (2002) reporta 55.000 muertes por
suicidio en las Amricas. La importancia de este tema ha llevado a los
investigadores a interesarse por la repercusin del suicidio entre los jvenes al
ser este el grupo de poblacin mas amplio en las Amricas. Se ha observado
un incremento del suicidio en el grupo de los jvenes como lo sealan Sanchez,
Orejarena et al. (2002) y Caldera, Herrera et al. (2004). El suicidio se encuentra
entre las primeras tres causas de muerte en jvenes de 15-24 aos en la
estadsticas mundiales con una tendencia creciente (Ministry of Health, 2006).
Segn la Organizacin Mundial de la Salud,100.000 adolescentes se suicidan
cada ao en el mundo. En general, las tasas de suicidio en hombres jvenes
son superiores a las observadas en mujeres (OMS) (2004). El comportamiento
suicida ha sido reconocido como un problema de salud pblica entre
adolescentes y jvenes de Amrica Latina. De manera general, el suicidio
ocupa la tercera causa de muerte entre { 3 } Centroamrica y Repblica
Dominicana ...2008 la poblacin de 15-24 aos y representa el 12.9% anual de
muertos entre todos los grupos de edad (Goldsmith and Institute of Medicine
(U.S.) (2002). La Organizacin Panamericana de la Salud (2006) reporta tasas
promedio de suicidios de 14.5 por 100.000 habitantes en hombres jvenes (15
24 aos) y de 6.9 por 100.000 habitantes en mujeres jvenes. El sexo, la
cultura, la raza, el grupo tnico, la historia familiar y el abuso sexual o fsico
durante la niez son determinantes a tener en cuenta en la epidemiologa del
suicidio (OMS/OPS 2003; OMS 2004). Segn la Asociacin Americana de
Psiquiatra (2005), en los adolescentes la depresin aumenta hasta 14 veces el
riesgo de un primer intento de suicidio y ms de la mitad de los nios que
sufren depresin intentarn suicidarse al menos una vez y eventualmente el
7% morirn. Alrededor del 53% de los jvenes que se suicida abusan de

sustancias psicoactivas como alcohol y otras drogas. Siendo una de las causas
de muerte ms importantes en los adolescentes, los factores de riesgo no son
prevenidos oportunamente (Phillips, Li et al. 2002; Aaron, Joseph et al. 2004).
Se trata de un fenmeno multidimensional que requiere un abordaje holstico
para tener xito en los programas de prevencin. La experiencia
latinoamericana en este tipo de programas preventivos es restringida a unos
pocos pases (OPS/OMS 2006; OMS 2007) y no ha habido una evaluacin
amplia basada en la evidencia de la efectividad de las intervenciones que
permita la extensin de dichas experiencias al resto de los pases del
continente. 3. Objetivo Objetivo General Recopilar informacin sobre la
conducta suicida en Centroamrica y Repblica Dominicana y su relacin con
los determinantes sociales de salud en los ltimos 20 aos. Objetivos
Especficos 1. Conocer la evolucin de las tasas de suicidio nacionales en el
periodo. 2. Describir las tasas de suicidio nacionales por grupos etreos y
gnero. 3. Describir y analizar los mtodos de suicidio por cada pas. 4. Revisar
los programas o planes de prevencin de las conductas suicidas existentes en
los pases de Centro Amrica y Repblica Dominicana. { 4 } INFORME
SUBREGIONAL DE SUICIDIO 1988... 4. Metodologa Para la revisin de los datos
se utiliz la documentacin de diversas organizaciones, tanto internacionales
como nacionales, como OPS/OMS, RESSCAD, estadsticas nacionales, Ministerio
de Salud de los pases participantes. El perodo estudiado fue de enero de 1988
a diciembre de 2008. Adems la bibliografa consultada incluy artculos
cientficos, revisin de las investigaciones sobre el tema de suicidios en los
pases de la subregin, libros y tambin los datos ms relevantes en el mundo.
Para el clculo de las tasas se hizo uso de los censos poblacionales anuales de
cada pas o la poblacin proyectada usada por los Ministerios de Salud o por los
Institutos de Estadsticas y Censo. Basado en la OPS /OMS (1992), las tasas de
mortalidad por suicidios y lesiones autos infligidos se calcularon como el
cociente, para un ao determinado, entre el nmero de defunciones estimadas
por suicidios y lesiones auto infligidas divididas por la poblacin de los grupos
de edad especificados, multiplicados por 100.000. Los programas nacionales de
salud mental suministraron informacin y documentacin, sobre los planes de
prevencin existentes en cada pas. 5. Resultados Tasas de suicidio por
100.000 habitantes/ao Panam La tendencia de la tasa de suicidio en
Panam, tomando como base la serie mas larga, es decir, la realizada por la
Contralora General de la Repblica (Cuadro 1), muestra un aumento desde la
tasa de 3.7 de 1988 a la de 5.3 de 2005. Hay un pico en 1997 de 9.4 y otro en
2003 de 6.3. Los datos de la Contraloria, excepto para 1997, son casi
coincidentes con los de la RESSCAD. En relacin a las tasas de suicidio por sexo
(datos RESSCAD, Cuadro 2 y Figura 1 ), en los hombres se observa un
incremento desde 1996, el cual va desde 6.90 suicidios por 100.000 habitantes
a 8.09 en 2005. Teniendo los picos ms altos en 2003 y 2004 con tasas de
11.06 y 9.49 (x 100.000 habs). Mientras para las mujeres se observa tambin
un incremento desde la tasa de 1.11 suicidios en 1996 hasta la de 2005 con

1.56 suicidios por 100.000 habitantes, siendo los aos con tasas ms altas
2002 y 2004 con tasas de 1.98 y 2.23 suicidios. { 5 } Centroamrica y
Repblica Dominicana ...2008 Cuadro No. 1 Tasas de suicidio por 100.000
habitantes segn fuente de informacin Panam 1988-2008 Fuente 1988 1989
1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003
2004 2005 2006 2007 2008 OMS - 3 - - - - - - 4.1 - - - 4.9 - 5 6.3 6.5 - - - - Est.
Salud Amrica - - - - - - - - - - - - - 2001-2003: 6.8 - - - - - RESSCAD - - - - - - - 4.04 5.14 5.11 4.94 4.88 5.39 5.23 6.26 5.89 5.33 - - - Ministerio de Salud - - - - - - - - - - - - - - - 5.89 5.66 5.09 Contralora General de la Repblica 3.7 2.9 3
2.7 3.1 3.7 3.8 4.2 4.1 9.4 5.2 5.1 4.9 5.4 5.2 6.3 5.9 5.3 Cuadro No. 2 Tasas de
suicidio por 100.000 habitantes segn sexo Panam 1988-2008 Ao 1988 1989
1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003
2004 2005 2006 2007 2008 Fuente OMS Masculino - 5.1 - - - - - - 7.1 - - - 8.4 - 11.1 - - - - - Femenino - 0.8 - - - - - - 1.1 - - - 1.3 - - 1.4 - - - - - Fuente Est. Salud
Amrica Masculino - - - - - - - - - - - - - 2001-2003: 11.8 - - - - - Femenino - - - - - - - - - - - - 2001-2003: 1.9 - - - - - Fuente RESSCAD Masculino - - - - - - - - 6.90
8.76 8.45 8.49 8.40 9.17 8.42 11.06 9.49 8.09 - - - Femenino - - - - - - - - 1.11
1.45 1.71 1.33 1.30 1.55 1.98 1.36 2.23 1.56 - - - Fuente Ministerio de Salud
Masculino - - - - - - - - - - - - - - - - 9.49 - 10.44 8.85 - Femenino - - - - - - - - - - - - - - - 2.23 - 0.80 1.26 - Fuente Contralora General de la Repblica Masculino - - - - - - - - - - - - - - - 9.5 9 - - - Femenino - - - - - - - - - - - - - - - - 2.2 1.5 - - - { 6 }
INFORME SUBREGIONAL DE SUICIDIO 1988... Figura 1 Tasas de suicidios por
100.000 habitantes por sexo Republica de Panam 1996-2007 0.00 2.00 4.00
6.00 8.00 10.00 12.00 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005
2006 2007 aos Tasas por 100000 habitantes Hombres Mujeres Fuente:
RESSCAD Las tasas por estratos de edad report (RESSCAD) que en el grupo de
5-14 aos se nota un incremento entre 1996 y 2005, pasando de 0.17 a 0.78
suicidios por 100.000 habitantes. Para el grupo de 15-24 aos se encontr un
incremento que va de 5.07 a 8.64 suicidios, encontrndose un pico en 2003 de
10.27 suicidios por 100.000 habitantes. De igual manera para el grupo de 2564 aos se ve un aumento que va de 5.91 a 6.63 suicidios por 100.000
habitantes. Finalmente, para el grupo mayor de 65 aos tambin se encontr
un incremento de 9.81 a 9.99 (x 100.000 habs) (Cuadro 3). { 7 }
Centroamrica y Repblica Dominicana ...2008 Cuadro No. 3 Tasas de suicidio
por 100.000 habitantes por estratos de edad Panam 1988-2008 Ao 1988
1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002
2003 2004 2005 2006 2007 2008 Fuente OMS 5-14 aos - - - - - - - - - - - - - - 0.5 - - - - - 15-24 aos - - - - - - - - - - - - - - - 10.3 - - - - - 25-34 aos - - - - - - - - - - - - - - 8.5 - - - - - 35-44 aos - - - - - - - - - - - - - - - 7.2 - - - - - 45-54 aos - - - - - - - - - - - - - - 9.5 - - - - - 55-64 aos - - - - - - - - - - - - - - - 5.4 - - - - - 65-74 aos - - - - - - - - - - - - - - 11.7 - - - - - 75+ - - - - - - - - - - - - - - - 14.4 - - - - - Fuente Est.
Salud Amrica 5-14 aos - - - - - - - - - - - - - 0.6 - - - - - 15-24 aos - - - - - - - - - - - - 9.4 - - - - - 25-44 aos - - - - - - - - - - - - - 9.2 - - - - - 45-64 aos - - - - - - - - - - - - 9.7 - - - - - 65+ - - - - - - - - - - - - - 12.7 - - - - - Fuente RESSCAD 5-14 Aos - - -

- - - - - 0.17 0.17 0.00 0.50 0.33 0.33 0.64 0.48 0.79 0.78 - - - 15-24 Aos - - - - - - - 5.07 5.98 8.36 6.10 6.05 7.81 5.92 10.27 7.34 8.64 - - - 25-64 Aos - - - - - - - 5.91 5.48 7.26 7.44 6.99 7.63 8.09 7.54 8.59 6.63 - - - 65 aos a ms - - - - - - - 9.81 8.16 7.25 8.30 10.51 8.99 11.61 12.37 6.24 9.99 - - - { 8 } INFORME
SUBREGIONAL DE SUICIDIO 1988... Costa Rica En general, se registra un
incremento de las tasas de suicidios para ambos sexos, pasando de 4.93
suicidios en 1988 a 7.14 suicidios por 100.000 mil habitantes en 2008 (Cuadro
4). Los datos de la RESSCAD y del Ministerio de Salud no muestran grandes
diferencias, pero si hay mas divergencias entre estos y los reportados por OMS
(Cuadro 4). Figura 2 Tasas de suicidios para ambos sexos por 100 mil
habitantes Costa Rica 1988-2008 0.00 2.00 4.00 6.00 8.00 10.00 1988 1990
1992 1994 1996 1998 2000 2002 2004 2006 2008 aos reportados Tasas de
suicidios x 100 mil hab Fuente: Ministerio de Salud 100.000 { 9 }
Centroamrica y Repblica Dominicana ...2008 Cuadro No. 4 Tasas de suicidio
por 100.000 habitantes segn ao y fuente de informacin Costa Rica 19882008 Ao 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 Fuente OMS 5.2
5.9 6.2 7.7 8.3 6.3 Fuente Est. Salud Amrica
2001-2003: 9.1 Fuente RESSCAD
5.14 6.90 7.66 7.00 Fuente Ministerio de Salud 4.93 5.71
5.21 4.16 4.79 5.04 4.86 8.50 5.92 5.14 5.95 6.07 6.17 5.14 6.87 7.60 6.92
7.10 7.63 6.81 7.14 { 10 } INFORME SUBREGIONAL DE SUICIDIO 1988... Cuadro
No. 5 Tasas de suicidio por 100.000 habitantes por sexo Costa Rica 1988-2008
Ao 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 Fuente OMS Masculino 9.2
8 9.7 10.7 10.6 Femenino 1.2 1.8 2.1
1.5 1.9 Fuente Est. Salud Amrica Masculino
2001-2003: 15.4 Femenino
2001-2003: 2.7 Fuente RESCAD Masculino
8.70 11.65 12.57 12.24 Femenino
1.47 2.00 2.60 1.60 Fuente Ministerio de Salud Masculino 8.40
9.18 9.09 7.03 8.01 8.29 7.87 10.54 9.60 8.60 10.49 10.76 10.72 8.68 11.59
12.45 12.08 11.59 12.82 11.20 12.36 Femenino 1.33 2.12 1.20 1.24 1.47 1.68
1.75 1.41 2.11 1.56 1.25 1.22 1.45 1.47 1.99 2.59 1.58 2.45 2.26 2.27 1.74
{ 11 } Centroamrica y Repblica Dominicana ...2008 Cuadro No. 6 Tasas de
suicidio por 100.000 habitantes segn estratos de edad Costa Rica 1988-2008
Ao 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 Fuente OMS 5-14 aos
0.5 15-24 aos
6.8 25-34 aos 8.2
35-44 aos 9.9 45-54 aos
11.8 55-64 aos
8.8 65-74 aos 10.1
75+ 3.9 Fuente Est. Salud

Amrica 5-14 aos 0.7 16.23 15-24


aos 12.6 10.62 25-44 aos
12.8 45-64 aos
13.1 65+ 13.9 Fuente
RESCAD 10-19 Aos 2.62 5.61 4.36 3.83
20-29 Aos 7.98 9.02 13.14 9.85 { 10 }
INFORME SUBREGIONAL DE SUICIDIO 1988... Cuando observamos los datos
desagregados por gnero (Cuadro 5) vemos que las tasas de suicidio aumentan
en ambos sexos, sin embargo los hombres pasaron de una tasa de 8.40 (1988)
a 12.36 suicidios x 100.000 habs (2008) y las mujeres de 1.33 en 1988 a 1.74
suicidios en 2008 x 100.000 habs (Figura 3). Figura 3 Tasas de suicidios en
Costa Rica por 100 000 habitantes por aos y por sexo, 1988-2008 0 2 4 6 8 10
12 14 1988 1990 1992 1994 1996 1998 2000 2002 2004 2006 2008 Aos Tasas
por 100 mil/hab Masculino Femenino Fuente: Ministerio de Salud Las tasas por
grupos etareos varian segn las fuentes analizadas. La RESSCAD da unas tasas
para el grupo de 10 a 19 aos en el ao 2001 de 2.62 (x 100.000 habs) y en el
2004 de 3.83 (x 100.000 habs) . En el grupo de 20-29 aos tambin se observa
un incremento pasando de 7.98 a 9.85 suicidios por 100.000 habitantes. La
tasa de suicido de 30-39 aos pas de 7.19 a 9.32 suicidios por 100.000
habitantes en los mismos aos. Mientras tanto en el grupo de 40-49 aos
registr tasas de 9.22 a 12.62 suicidios (x 100.000 habs) . En el grupo de 50-59
se observa un incremento de las tasas de suicidio de casi el triple, pasando de
6,24 a 15.11 suicidios por 100.000 habitantes. Finalmente, el grupo de 60 a
ms tiene tasas de 8.12 en 2001 a 9.82 (x 100.000 habs) en el ao 2004.
(Cuadro 6). 000 habitantes por sexo, 1988-2008 { 11 } Centroamrica y
Repblica Dominicana ...2008 El Ministerio de Salud para el periodo 2006-2008
muestra que el grupo de 15-19 aos presenta tasas de 7.22 a 7.23 suicidios
por 100.000 habitantes al ao, para el grupo de 20-24 reporta tasas de 12.0 a
11.31 suicidios por 100.000 habitantes al ao, finalmente el grupo ms alto es
el de 75- 79 aos con tasas de 7.7 suicidios a 13.41 suicidios por 100 000
habitantes (Figura 4). Figura 5 Tasas de suicidios por 100 mil habitantes por
grupos de edad, ambos sexos Costa Rica, 2006-2008 0 2 4 6 8 10 12 14 16 1014 Aos 20-24 Aos 30-34 Aos 40-44 Aos 50-54 Aos 60-64 Aos 70-74 Aos
Grupos de edad Tasas de suiciidios por 100 mil hab 2006 2007 2008 Fuente:
Ministerio de Salud Nicaragua. Las fuentes que ms datos anuales suministran
son el Ministerio de Salud y la RESSCAD, pero los datos son muy diferenciados,
dando tasas mas altas el Ministerio de Salud. Segn los datos de suicidio de la
RESSCAD desde 1996 a 2005, Nicaragua experiment un aumento de las tasas
de suicidios, pasando de 5,03 (x 100.000 habs) a 7,41 (x 100.000 habs) en el
ao 2005 (Cuadro 7). En Nicaragua desde 1995 se ve, segn registros del
MINSA, un incremento progresivo del suicidio pasando de 4.84 suicidios por
100.000 habitantes a 13.21 suicidios por 100.000 habitantes en el 2007.
(Figura 5). Figura 4 Tasa de suicidio por 100.000 habitantes por grupo de edad,
ambos sexos Costa Rica, 2006-2008 Tasa de suicidio por 100.000 hab { 12 }

INFORME SUBREGIONAL DE SUICIDIO 1988... Cuadro No. 7 Tasas de suicidio por


100.000 habitantes segn fuentes, Nicaragua 1988-2008 Ao 1988 1989 1990
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004
2005 2006 2007 2008 Fuente OMS 2.2 4.8 7.1 11.9
10.9 7.2 Fuente Est. Salud Amrica 20002002: 13.8 Fuente RESSCAD 5.03 5.87 6.32
6.54 7.32 7.21 7.01 7.4 7.31 7.41 Fuente Ministerios de Salud
4.84 7.21 10.79 10.52 10.46 11.36 15.12 14.76 14.90 14.74 14.00 14.10
13.21 Si desagregamos por gnero (fuente Ministerio de Salud), vemos que
en relacin a los hombres en el ao 1995 tenan tasas de 7 (x 100.000 habs),
pero en el 2007 estas cifras fueron de 16.23 (x 100.000 habs). Mientras, en las
mujeres en el 1995 las tasas de suicidio fueron de 2.76 (x 100.000 habs),
experimentando un aumento hasta 2007 para alcanzar la tasa de 10.62 (x
100.000 habs) (Cuadro 8) (Figura 6). En relacin a los estratos de edad (fuente
RESSCAD) se observa en el grupo de 15-24 un incremento en las tasas
pasando de 11,03 por 100,000 habitantes en 1996 a 14,40 por 100.000 en
2005. Para el grupo de 25-44 aos tambin tiene un aumento de 6,62 (x
100.000 habs) en 1996 a 9.56(x 100.000 habs) en 2005 . Y por otra parte, el
grupo de 45-64 aos tambin tuvo un incremento pasando de 5.30(x 100.000
habs) a 6.94 suicidios por 100.000 y finalmente el grupo mayor de 65 aos
tuvo un incremento de casi el doble entre 1996 y 2005, de 5.00 a 9.55(x
100.000 habs) (Cuadro 9). { 13 } Centroamrica y Repblica
Dominicana ...2008 Cuadro No. 8 Tasas de suicidio por 100.000 habitantes
segn sexo Nicaragua 1988-2008 Ao 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Fuente OMS Masculino 3.1 4.7 6.2 9.8 11.1
Femenino 1.4 2.2 3.5 4.4 3.3 Fuente Est.
Salud Amrica Masculino 2000-2002: 19.6
Femenino 2000-2002: 8.3
Fuente RESSCAD Masculino 6.44 7.47 8.88 9.03 10.1 9.61
10.04 11.06 11.13 11.48 Femenino 3.62 4.27 3.77
4.07 4.55 4.82 4.06 3.75 3.72 3.45 Fuente Ministerios de Salud
Masculino 7.00 10.83 12.62 13.08 12.99 13.74 17.53 17.80
18.58 18.77 19.10 17.73 16.23 Femenino 2.76 7.98 8.97
7.96 7.93 8.99 12.72 11.94 11.23 11.08 11.12 11.30 10.62 { 14 } INFORME
SUBREGIONAL DE SUICIDIO 1988... Fuente: Ministerio de Salud Fuente:
Ministerio de Salud. Figura 5 Tasas de suicidios x 100.000 Nicaragua 1995-2007
Figura 6 Tasas de suicidios x 100.000 habitantes por sexo Nicaragua 1995-2007
habitantes { 15 } Centroamrica y Repblica Dominicana ...2008 Cuadro No. 9
Tasas de suicidio por 100.000 habitantes segn estratos de edad Nicaragua,
1988-2008 Ao 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998
1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 Fuente OMS 5-14 aos
1.2 15-24 aos
14.8 25-34 aos

10.9 35-44 aos 8.4


45-54 aos 7 55-64 aos
7.5 65-74 aos
7.5 75+ 9.6
Fuente Est. Salud Amrica 5-14 aos 2
15-24 aos 27.9 25-44 aos
20.1 45-64 aos
14.7 65+ 9.3 Fuente
RESSCAD 5-14 Aos 1.34 0.95 0.5 0.98 0.92 0.68 0.59 0.87
0.93 1.21 15-24 Aos 11.03 11.9 14.19 13.06 15.95
15.71 13.9 14.3 14.25 14.4 25-44 Aos 6.62 8.97 9.67
9.99 10.99 9.08 11.41 10.64 11.02 9.56 45-64 Aos
5.3 7.08 6.01 9.07 7.17 11.43 6.68 11.16 7.4 6.94 65 aos a ms
5 6.12 6.6 5.88 4.46 6.24 9.78 8.98 12.76 9.55 { 16 }
INFORME SUBREGIONAL DE SUICIDIO 1988... Honduras Los datos obtenidos
para Honduras son muy escasos. Segn datos del reporte Salud en las
Amricas en 1988 se registran tasas de suicidios de 5.4 suicidios por 100.000
habitantes, y en 1990 se reporta una tasa de 6.0 suicidios (x 100.000 habs) .
Otras fuentes reportan para el periodo 1991-1992 una tasa de 2.9 suicidios por
100.000 habitantes y para el periodo 1995-1996 una tasa de 2.8 (Cuadro 10).
Sin embargo, la RESSCAD reporta tasas de suicidios que van de 1.90 suicidios
por 100.000 habitantes en el 2000 a 1.81 en el ao 2005. Cuando se analizaron
tasas segn sexo,con los pocos datos disponibles en la RESSCAD se encontr
que los hombres tuvieron una ligera disminucin, pasando de 2,75 en el ao
2002 a 2.62 suicidios por 100.000 habitantes en el 2005. Tambin, las mujeres
tuvieron una ligera variacin pasando de 1.04 suicidios en el 2002 por 100.000
habitantes a 0.99 en el 2005 (Cuadro 11). { 17 } Centroamrica y Repblica
Dominicana Cuadro No. 10 Tasas de suicidio por 100.000 habitantes sexos
Honduras 1988-2008 ...2008 Ao 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995
1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Fuente OMS 8.1 6.5 Fuente Est.
Salud Amrica 5.4 6 Fuente RESSCAD
1.90 1.16 1.76 1.46 1.47 1.81 Otras Fuentes
2.9* 2.8* *Suicidio en Honduras.
Amrico Reyes T. . Ruth Espinoza 1991-1992 *Suicidio en Honduras. PazFonseca. Sosa-Mendoza. Moncada-Landa, Reyes Tica. 1995-1996 Cuadro No. 11
Tasas de suicidio por 100.000 habitantes por sexo Honduras 1988-2008 Ao
1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 Fuente OMS Masculino
Femenino
Fuente Est. Salud Amrica Masculino 8.8 9.4
Femenino 2.2 2.6
Fuente RESSCAD Masculino 2.75 2.32 2.30 2.62
Femenino 1.04 0.58 0.63 0.99

{ 18 } INFORME SUBREGIONAL DE SUICIDIO 1988... Los datos globales sobre la


tasa de suicidio de Honduras para el periodo estudiado son escasos. Sin
embargo, hay varios estudios publicados sobre el tema de las conductas
suicidas que nos permiten conocer mejor estos fenmenos. En la ciudad de
Tegucigalpa en un estudio reciente con 1161 estudiantes de secundaria se
encontr que haban tenido planes suicidas un 43.5% de los jvenes con
historia familiar previa de planes suicidas y un 42.2%. de los que tenan
historia de amigos con planes suicidas. Aquellos que tienen historia de intentos
suicidas entre sus familiares o entre sus amigos han manifestado tener planes
suicidas (42.7% y 40.3% respectivamente).En el caso de las adolescentes que
su novio se haba suicidado, un 55.6% manifesto haber realizado planes
suicidas e igual porcentaje haber tenido intentos suicidas. (Castro y Herrera
Rodriguez 2009) (Cuadro12). Cuadro No. 12 Expresiones suicidas manifestadas
por adolescentes que refieren expresiones suicidas en novios, familiares o
amigos. Antecedentes Evento suicida manifestado por las adolescentes Ideas
suicidas Planes suicidas Intentos suicida No Si No Si No Si # % # % # % # % #
% # % Novio ha intentado suicidarse No 305 69.8 132 30.2 341 78.8 92 21.2
358 82.5 76 17.5 Si 29 60.4 19 39.6 37 77.1 11 22.9 33 67.3 16 32.7 Novio se
ha suicidado No 327 69.1 146 30.9 372 79.1 98 20.9 385 81.7 86 18.3 Si 5 55.6
4 44.4 4 44.4 5 55.6 4 44.4 5 55.6 Familiares con planes suicidas No 259 73.6
93 26.4 288 82.1 63 17.9 294 84.0 56 16.0 Si 74 56.5 57 43.5 89 69.5 39 30.5
96 73.3 35 26.7 Familiares con intentos suicidas No 255 72.9 95 27.1 289 82.8
60 17.2 294 84.5 54 15.5 Si 75 57.3 56 42.7 87 68.0 41 32.0 94 71.8 37 28.2
Familiar se ha suicidado No 290 69.0 130 31.0 330 79.5 85 20.5 341 81.8 76
18.2 Si 33 63.5 19 36.5 38 73.1 14 26.9 39 75.0 13 25.0 Amigos han tenido
planes suicidas No 212 75.7 68 24.3 241 86.4 38 13.6 243 87.4 35 12.6 Si 111
57.8 81 42.2 127 67.6 61 32.4 137 71.7 54 28.3 Amigos han intentado
suicidarse No 280 72.6 87 27.4 260 82.8 54 17.2 271 86.0 44 14.0 Si 92 59.7
62 40.3 107 70.4 45 29.6 108 70.6 45 29.4 Amigo se ha suicidado No 290 68.7
132 31.3 330 78.9 88 21.1 345 82.1 75 17.9 Si 31 67.4 15 32.6 35 76.1 11 23.9
33 71.7 13 28.3 Fuente: (Castro y Herrera Rodrguez 2009) De igual forma otro
estudio realizado por Gonzlez ALE. y Herrera Rodrguez (2009) con 1050
estudiantes de secundaria de la ciudad de La Paz (Honduras) report que un
16.5% de los estudiantes han intentado quitarse la vida, de estos 6.9% es del
sexo masculino y 9.6% del sexo femenino. Por otra parte, un estudio con
trabajadores bananeros en Honduras report que los trabajadores expuestos a
bolsas impregnadas con el insecticida Clorpirifos tenan 5 veces ms ideas
suicidas que los no expuestos a la bolsa (Wesseling, Aragon et al. 2005). { 19 }
Centroamrica y Repblica Dominicana ...2008 Cuadro No. 13 Tasas de suicidio
por 100.000 habitantes segn estratos de edad Honduras 1988-2008 Ao 1988
1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002
2003 2004 2005 2006 2007 2008 Fuente OMS 5-14 aos
15-24 aos
25-34 aos 35-44 aos

45-54 aos
55-64 aos
65-74 aos 75+
Fuente Est. Salud Amrica 5-14
aos 0.8 0.2 15-24 aos 7.2 7.2
25-44 aos 8 8.3
45-64 aos 6.7 9.7
65+ 9.4 9.5 Fuente RESSCAD 10-19
Aos 1.24 1.22 1.28 1.63 20-29 Aos
3.80 2.94 3.16 3.32 30-39 Aos
2.53 2.13 1.81 2.67 40-49 Aos
3.36 1.76 0.96 2.24 50-59 Aos
2.34 2.13 2.13 2.66 60 Aos a ms
1.49 1.75 2.49 1.75 { 20 } INFORME SUBREGIONAL DE SUICIDIO 1988...
El Salvador Los datos sobre la tasa de suicidio para este pas tambin son
escasos. La RESSCAD muestra datos sobre el periodo 1999 a 2004 (Cuadro 14).
Desde 1999 en El Salvador se observa una disminucin de las tasas de suicidio,
las cuales han pasado de 9.0 suicidios por 100.000 habitantes en 1999 a 7.92
suicidios por 100.000 habitantes en el 2004, teniendo su mayor reduccin en el
2002 con una tasa de 7.39 suicidios por 100.000 habitantes. En relacin a las
tasas de suicidios por sexo se encontr que en ambos casos hay una
disminucin, siendo las mujeres las que presentan una reduccin algo mayor.
En el caso de los hombres en 1999 presentaban una tasa de suicidio de 12.49
suicidios por 100.000 habitantes, mientras en 2004 se registran tasas de 12.14
(x 100.000 habs.). Por otra parte, la tasa para las mujeres fue en 1999 de 5.73
(x 100.000 habs) pasando en 2004 a una tasa de 4.10 suicidios (x 100.000
habs). (Cuadro 15). Tambin, cuando se analiz las tasas de suicidio por grupos
de edad se encontr que en general las mismas tienen una tendencia a la
disminucin en la poblacin ms joven (menores de 45 aos), pero que es ms
estable para los grupos de edad de ms de 45 aos (Cuadro 16).

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