INSTITUTO POLITCNICO NACIONAL

ESCUELA SUPERIOR DE MEDICINA

DEPARTAMENTO DE CIRUGA
REPORTE QUIRRGICO
DX PREOPERATORIO: Apendicitis
CIRUGA PROGRAMADA: Apendicetoma
NOMBRE DEL CIRUJANO: Lizbeth Ariel Ledezma
NOMBRE DEL ANESTESISTA:

1.- TCNICA, 2.- HALLAZGOS,3.- COMPLICACIONES,4.-OBSERVACIONES 5.- NOMBRE Y

FIRMA DEL CIRUJANO

TCNICA:
Apendicectomia.
Rockey Davis, Oblicua Mc Burney, Paramedia, Media.
Prdidas insensibles
Dejando expuesta la regin inguinal derecha.Se realiza incisin de piel media infraumbilical de
Sangrado
aproximadamente 8 cm del ongitud, con hoja de bistur No. 23, montada en mango del No. 4. Se
procede a incidir tejido celular subcutneo con electro bistur y pinzas de diseccin condientes y pinza
Diuresis
kelly:
Trauma
quirrgico
El ayudante
del cirujano separa los bordes de la herida conseparadores de farabeuf; contina
diseccin de aponeurosis anterior, msculo oblicuo menor, msculo recto anterior, aponeurosis
Otros
posterior e incisin de peritoneo con tijeras de metzembaum y haciendo hemostasia con electro bistur
y pinzas Nelly, el ayudante del cirujano separa los bordes con separadores de Richardson
El apndice tomando la extremidad distal de su meso apndice con pinzas de Bacock y tijeras de

Imetzembaum
N G R E ySgasa.
OS
Corta el meso apndice por dentro de la arteria pedicular, liberando el apndice

Sol.
Sal.pinzas
0.9%Kelly y tijerasde Metzembaum, hace una jareta alrededor del meso apndice con
con dos
crmico 2-0, e porta agujas de mayo hegar; pinzas Nelly para referencia. Inicio del tiempo sptico,
Sol.
posteriormente de 4 a 5 cm. de la base se pinza con dos pinzas Nelly y corta elapndice con hoja de
bistur
No.4, se recibe el apndice en un recipiente y juntocon las pinzas contaminadas se entrega a la
Sol.
Glucosada
enfermera circulante
Otro
Retira las pinzasde Nelly y toma el mun apendicular con pinzas Nelly separadas del resto
delinstrumental y pinza de diseccin sin dientes; invagina el mun apendicular y tirade ambos
extremos de la tarjeta para anudarlo.

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DEPARTAMENTO DE CIRUGA

Termina el tiempo sptico. Se realiza cambio de instrumental y de guantes al equipo de mdicos, as como
los campos sobre el rea operatoria; contina con una segunda sutura con el crmico 2-0 en porta agujas
de mayo y pinza de diseccin sin dientes, revisa cavidad, se hacer recuento de gasas y compresas, junto
con la enfermera circulante y se le comunica cirujano le cuenta completa
Se procede a cerrar peritoneo con crmico del 1 en porta agujas de mayo y pinzas de diseccin sin dientes
y tijera de mayo recta, procede a dar puntos para afrontar msculo con crmico 2-0 en porta agujas de
mayo y pinza de diseccin sin dientes; se retiran los separadores Richardson, se dan separadores de
farabeuf, se sutura aponeurosis con crmico del 1 en porta agujas de mayo, pinza de diseccin y tijera de
mayo recta. Revisa hemostasia y sutura piel con Nylon 3-0 3n porta agujas de mayo y pinzas de diseccin
con dientes y tijera de mayo recta; se realiza limpieza de herida quirrgica con gasas y solucin salina y
gasas secas, se cubre con gasas, fijndolas con micro poro.
HALLAZGOS:
Se encuentra un apndice de aproximadamente 12 cm de longitud, 2cm de dimetro, con datos de
inflamacin.
COMPLICACIONES: Sin complicaciones.
OBSERVACIONES:
Paciente con diagnstico de apendicitis, intervenido quirrgicamente por apendicetoma, con tcnica ya
descrita, preoperatoria y transoperatoria sin complicaciones, se extirpa pieza quirrgica y se enva a
patologa para su diagnstico.
CIRUJANO: Lizbeth Ariel Ledezma