INSUFICIENCIA RENAL AGUDA

Es la prdida rpida (en menos de 2 das) de la capacidad de sus riones para

eliminar los residuos y ayudar con el equilibrio de lquidos y electrlitos en el
cuerpo.
Causas

Existen numerosas causas posibles de dao a los riones. Estas causas

incluyen:
Necrosis tubular aguda (NTA)
Enfermedad renal autoinmunitaria
Cogulo de sangre por el colesterol (mbolo por colesterol)
Disminucin del flujo sanguneo debido a presin arterial muy baja, lo
cual puede resultar de quemaduras, deshidratacin, hemorragia, lesin,
shock sptico, enfermedad grave o ciruga
Trastornos que causan coagulacin dentro de los vasos sanguneos del
rin
Infecciones que causan lesin directamente al rin como pielonefritis
aguda, septicemia
Complicaciones del embarazo, incluso desprendimiento prematuro de
placenta o placenta previa
Obstruccin de las vas urinarias

Sntomas
Los sntomas de la insuficiencia renal aguda pueden incluir cualquiera de los
siguientes:

Heces con sangre

Mal aliento y sabor metlico en la boca
Tendencia a la formacin de hematomas
Cambios en el estado mental o en el estado de nimo
Inapetencia
Disminucin de la sensibilidad, especialmente en las manos o en los pies
Fatiga (cansancio)
Dolor de costado (entre las costillas y las caderas)
Temblor en la mano
Hipertensin arterial
Nuseas o vmitos que pueden durar das
Hemorragia nasal
Hipo persistente
Sangrado prolongado
Crisis epilptica
Dificultad para respirar
Movimientos letrgicos y lentos

Hinchazn por retencin de lquidos en el cuerpo (puede presentarse en

las piernas, los tobillos y los pies)
Cambios en la miccin como poca o ninguna orina, miccin excesiva
durante la noche o suspensin completa de la miccin

Pruebas y exmenes
Un mdico o el personal de enfermera lo examinarn. Muchos pacientes con
enfermedad renal presentan hinchazn corporal a causa de la retencin de
lquidos. El mdico puede or un soplo cardaco, crepitaciones en los pulmones
u otros sonidos anormales al auscultar el corazn y los pulmones con un
estetoscopio.
Los resultados de los exmenes de laboratorio pueden cambiar repentinamente
(en cuestin de unos pocos das a 2 semanas). Dichos exmenes pueden
incluir:
BUN

Depuracin de la creatinina
Creatinina en suero
Potasio en suero
Anlisis de orina
Una ecografa renal o abdominal es el examen preferido para
diagnosticar una obstruccin en las vas urinarias. Las radiografas, la
tomografa computarizada o la resonancia magntica del abdomen
tambin pueden indicar si hay una obstruccin.

Los exmenes de sangre pueden ayudar a revelar las causas de fondo

de la insuficiencia renal. La gasometra arterial y el anlisis bioqumico
de la sangre pueden mostrar acidosis metablica.

Tratamiento
Una vez que se encuentra la causa, el objetivo del tratamiento es restaurar el
funcionamiento de los riones y evitar que el lquido y los residuos se
acumulen en el cuerpo, mientras estos rganos sanan. Generalmente es
necesario permanecer una noche en el hospital para el tratamiento.
La cantidad de lquido que usted beba se limitar a la cantidad de orina que
pueda producir. Le dirn lo que puede o no comer con el fin de reducir la
acumulacin de toxinas que los riones normalmente eliminaran. Es posible

que necesite consumir una dieta rica en carbohidratos y baja en protenas, sal
y potasio.
Se pueden necesitar antibiticos para tratar o prevenir la infeccin. Se pueden
emplear diurticos para ayudar a eliminar el lquido del cuerpo.

Se administrarn medicamentos por va intravenosa para ayudar a controlar

los niveles de potasio en la sangre.
Es posible que necesite dilisis. Este es un tratamiento que hace lo que
normalmente hacen los riones: eliminar los desechos dainos, la sal extra y el
agua del cuerpo. La dilisis puede salvarle la vida si los niveles de potasio
estn peligrosamente elevados. La dilisis tambin se utilizar si:

Su estado mental cambia

Si deja de orinar
Presenta pericarditis
Retiene demasiado lquido
No puede eliminar los productos de desecho nitrogenados del cuerpo
La dilisis casi siempre ser por corto tiempo. En casos poco comunes, el
dao renal es tan grande que la dilisis se puede necesitar de manera
permanente.

Cundo contactar a un profesional mdico

Llame a su proveedor de atencin mdica si su diuresis (cantidad de orina)
disminuye o se detiene o si tiene otros sntomas de insuficiencia renal aguda.
Prevencin
El tratamiento de trastornos como la hipertensin arterial puede ayudar a
prevenir la insuficiencia renal aguda.