O que Dengue?

A dengue uma doena febril aguda causada por um vrus, sendo um dos principais
problemas de sade pblica no mundo. O seu principal vetor de transmisso o
mosquito Aedes aegypti, que se desenvolve em reas tropicais e subtropicais. A Organizao
Mundial da Sade (OMS) estima que entre 50 a 100 milhes de pessoas se infectem
anualmente com a dengue em mais de 100 pases de todos os continentes, exceto a Europa.
Cerca de 550 mil doentes necessitam de hospitalizao e 20 mil morrem em consequncia da
dengue. Existem quatro tipos de dengue, pois o vrus causador da dengue possui quatro
sorotipos: DEN-1, DEN-2, DEN-3 e DEN-4. A infeco por um deles d proteo
permanente para o mesmo sorotipo, mas imunidade parcial e temporria contra os outros
trs.
Embora parea pouco agressiva, a doena pode evoluir para a dengue hemorrgica e
a sndrome do choque da dengue, caracterizadas por sangramento e queda de presso arterial,
o que eleva o risco de morte. A melhor maneira de combater esse mal atuando de forma
preventiva, impedindo a reproduo do mosquito. Em 1865 foi descrito o primeiro caso de
dengue no Brasil, na cidade de Recife, sendo considerada epidmica em 1846, quando se
espalhou por vrios estados, como Rio de Janeiro e So Paulo. Acredita-se que o
mosquito Aedes aegypti chegou ao Brasil pelos navios negreiros, uma vez que as primeiras
aparies do mosquito se deram no continente africano. No incio do sculo XX, o mdico
Oswaldo Cruz implantou um programa de combate ao mosquito que chegou a eliminar a
dengue no pas durante a dcada de 1950. No entanto, a dengue voltou a acontecer no Brasil
na dcada de 1980. Hoje em dia, os quatro tipos de vrus circulam no pas, sendo que foram
registrados 587,8 mil casos de dengue em 2014, de acordo com o Ministrio da Sade.
TIPOS
O vrus da dengue possui quatro variaes: DEN-1, DEN-2, DEN-3 e DEN-4. Todos os tipos
de dengue causam os mesmo sintomas.
Quando uma pessoa infectada com um determinado tipo de vrus, cria anticorpos no seu
organismo e no ir mais contrair a doena por esse mesmo vrus, mas ainda pode ser
infectada pelos outros trs tipos. Isso quer dizer que s possvel pegar dengue quatro vezes.

Caso ocorra um segundo ou terceiro episdio da dengue, h risco aumentado para formas
mais graves da dengue, como a dengue hemorrgica e sndrome do choque da dengue. Na
maioria dos casos, a pessoa infectada no apresenta sintomas da dengue, combatendo o vrus
sem nem saber que ele est em seu corpo. Para aqueles que apresentam sintomas, os tipos de
dengue podem se manifestar clinicamente de quatro formas:
Dengue clssica
A dengue clssica a forma mais leve da doena, sendo muitas vezes confundida com a
gripe. Tem incio sbito e os sintomas podem durar de cinco a sete dias, apresentando
sintomas como febre alta (39 a 40C), dores de cabea, cansao, dor muscular e nas
articulaes, indisposio, enjos, vmitos, entre outros.
Dengue hemorrgica
A dengue hemorrgica acontece quando a pessoa infectada com dengue sofre alteraes na
coagulao sangunea. Se a doena no for tratada com rapidez, pode levar morte. No
geral, a dengue hemorrgica mais comum quando a pessoa est sendo infectada pela
segunda ou terceira vez. Os sintomas iniciais so parecidos com os da dengue clssica, e
somente aps o terceiro ou quarto dia surgem hemorragias causadas pelo sangramento de
pequenos vasos da pele e outros rgos. Na dengue hemorrgica, ocorre uma queda na
presso arterial do paciente, podendo gerar tonturas e quedas.
Sndrome do choque da dengue
A sndrome de choque da dengue a complicao mais sria da dengue, se caracterizando
por uma grande queda ou ausncia de presso arterial, acompanhado de inquietao, palidez
e perda de conscincia. Uma pessoa que sofreu choque por conta da dengue pode sofrer
vrias complicaes neurolgicas e cardiorrespiratrias, alm de insuficincia heptica,
hemorragia digestiva e derrame pleural. Alm disso, a sndrome de choque da dengue no
tratada pode levar a bito.
Causas

A dengue no transmitida de pessoa para pessoa. A transmisso se d pelo mosquito que,

aps um perodo de 10 a 14 dias contados depois de picar algum contaminado, pode
transportar o vrus da dengue durante toda a sua vida.
O ciclo de transmisso ocorre do seguinte modo: a fmea do mosquito deposita seus
ovos em recipientes com gua. Ao sarem dos ovos, as larvas vivem na gua por cerca de
uma semana. Aps este perodo, transformam-se em mosquitos adultos, prontos para picar as
pessoas. O Aedes aegypti procria em velocidade prodigiosa e o mosquito da dengue adulto
vive em mdia 45 dias. Uma vez que o indivduo picado, demora no geral de trs a 15 dias
para a doena se manifestar, sendo mais comum cinco a seis dias.
A transmisso da dengue raramente ocorre em temperaturas abaixo de 16 C, sendo
que a mais propcia gira em torno de 30 a 32 C - por isso ele se desenvolve em reas
tropicais e subtropicais. A fmea coloca os ovos em condies adequadas (lugar quente e
mido) e em 48 horas o embrio se desenvolve. importante lembrar que os ovos que
carregam o embrio do mosquito da dengue podem suportar at um ano a seca e serem
transportados por longas distncias, grudados nas bordas dos recipientes. Essa uma das
razes para a difcil erradicao do mosquito. Para passar da fase do ovo at a fase adulta, o
inseto demora dez dias, em mdia. Os mosquitos acasalam no primeiro ou no segundo dia
aps se tornarem adultos. Depois, as fmeas passam a se alimentar de sangue, que possui as
protenas necessrias para o desenvolvimento dos ovos.
O mosquito Aedes aegypti mede menos de um centmetro, tem aparncia inofensiva,
cor caf ou preta e listras brancas no corpo e nas pernas. Costuma picar, transmitindo a
dengue, nas primeiras horas da manh e nas ltimas da tarde, evitando o sol forte, mas,
mesmo nas horas quentes, ele pode atacar sombra, dentro ou fora de casa. H suspeitas de
que alguns ataquem durante a noite. O indivduo no percebe a picada, pois no di e nem
coa no momento. A fmea do Aedes aegypti tambm transmite a febre chikungunya e
a febre Zika.
Sintomas de Dengue
Sintomas da dengue clssica

Os sintomas da dengue iniciam de uma hora para outra e duram entre 5 a 7 dias. Os
principais sinais so:
Febre alta com incio sbito (39 a 40C)
Forte dor de cabea
Dor atrs dos olhos, que piora com o movimento dos mesmos
Perda do paladar e apetite
Manchas e erupes na pele semelhantes ao sarampo, principalmente no trax e
membros superiores
Nuseas e vmitos
Tontura
Extremo cansao
Moleza e dor no corpo
Muitas dores nos ossos e articulaes
Dor abdominal (principalmente em crianas).
Sintomas da dengue hemorrgica
Os sintomas da dengue hemorrgica so os mesmos da dengue clssica. A diferena que a
febre diminui ou cessa aps o terceiro ou quarto dia da doena e surgem hemorragias em
funo do sangramento de pequenos vasos na pele e nos rgos internos. Quando acaba a
febre comeam a surgir os sinais de alerta:
Dores abdominais fortes e contnuas
Vmitos persistentes

 Pele plida, fria e mida

Sangramento pelo nariz, boca e gengivas
Manchas vermelhas na pele
Comportamento variando de sonolncia agitao
Confuso mental
Sede excessiva e boca seca
Dificuldade respiratria
Queda da presso arterial.
Na dengue hemorrgica, o quadro clnico se agrava rapidamente, apresentando sinais de
insuficincia circulatria. A baixa circulao sangunea pode levar a pessoa a um estado de
choque. Embora a maioria dos pacientes com dengue no desenvolva choque, a presena de
certos sinais alertam para esse quadro:
Dor abdominal persistente e muito forte
Mudana de temperatura do corpo e suor excessivo
Comportamento variando de sonolncia agitao
Pulso rpido e fraco
Palidez
Perda de conscincia.
A sndrome de choque da dengue, quando no tratada, pode levar a pessoa morte em at 24
horas. De acordo com estatsticas do Ministrio da Sade, cerca de 5% das pessoas com
dengue hemorrgica morrem.

Gripe x Dengue
Muitos casos de dengue so descobertos e tratados tardiamente pelas semelhanas que a
doena possui com a gripe, deixando o paciente menos preocupado em encontrar um
tratamento adequado. H situaes tambm em que a pessoa pode desconfiar de dengue, mas
que uma simples anlise dos sintomas pode eliminar essa suspeita. A principal diferena
entre a febre da dengue para a da gripe que, no caso da gripe, surgiro sintomas
respiratrios normalmente nas primeiras 24 horas aps o incio da febre. Alm disso,
espirros, tosse e a produo de muco no nariz so sintomas comuns da gripe. A dengue no
causa sintomas respiratrios por que o mecanismo da doena no afeta o sistema
respiratrio, como o caso da gripe.
Diagnstico de Dengue
Se voc suspeita de dengue, v direto ao hospital ou clnica de sade mais prxima. Os
mdicos faro a suspeita clnica com base nas informaes que voc prestar, mas o
diagnstico de certeza feito com exame de sangue especfico, chamado sorologia. Ele vai
analisar a presena do vrus da dengue no seu sangue e leva de trs a quatro dias para ficar
pronto. No atendimento, outros exames sero realizados para saber se h sinais de gravidade
ou se voc pode manter repouso em casa.
tratamento e cuidados
Tratamento de Dengue
No existe tratamento especfico contra o vrus da dengue, possvel tratar os sintomas
decorrentes da doena, ou seja, fazer um tratamento sintomtico. importante apenas tomar
muito lquido para evitar a desidratao. Caso haja dores e febre, pode ser receitado algum
medicamento antitrmico, como o paracetamol. Em alguns casos, necessria internao
para hidratao endovenosa e, nos casos graves, tratamento em unidade de terapia intensiva.
Pacientes com dengue ou suspeita de dengue devem evitar medicamentos base de cido
acetilsaliclico (aspirina) ou que contenham a substncia associada. Esses medicamentos tm
efeito anticoagulante e podem causar sangramentos. Outros anti-inflamatrios no

hormonais (diclofenaco, ibuprofeno e piroxicam) tambm devem ser evitados. O uso destas
medicaes pode aumentar o risco de sangramentos.
LINKS PATROCINADOS
convivendo (prognstico)
Complicaes possveis
A sndrome de choque da dengue a complicao mais sria da dengue, se caracterizando
por uma grande queda ou ausncia de presso arterial, acompanhado de inquietao, palidez
e perda de conscincia. Uma pessoa que sofreu choque por conta da dengue pode sofrer
vrias complicaes neurolgicas e cardiorrespiratrias, alm de insuficincia heptica,
hemorragia digestiva e derrame pleural. Alm disso, a sndrome de choque da dengue no
tratada pode levar a bito.
Outras possveis complicaes da dengue incluem:
Convulses febris em crianas pequenas
Desidratao grave
Sangramentos.
Expectativas

No caso da dengue clssica, a febre dura sete dias, mas a fraqueza e mal estar podem
perdurar por mais tempo, s vezes por algumas semanas. Embora seja desagradvel, a
dengue clssica no fatal. As pessoas com essa doena se recuperam completamente.
No entanto, muito importante ficar atento aos sinais de alerta da manifestao da dengue
hemorrgica, que so, principalmente, os sangramentos no nariz, boca e gengiva, alm das
manchas vermelhas pelo corpo. Essa forma de dengue quando no tratada rapidamente pode
levar a bito.

preveno
Preveno
O mosquito Aedes aegypti o transmissor do vrus e suas larvas nascem e se criam em gua
parada. Por isso, evitar esses focos da reproduo desse vetor a melhor forma de prevenir a
dengue! Veja como eliminar o risco:
Evite o acmulo de gua
O mosquito coloca seus ovos em gua limpa, mas no necessariamente potvel. Por isso
importante jogar fora pneus velhos, virar garrafas com a boca para baixo e, caso o quintal
seja propenso formao de poas, realizar a drenagem do terreno. Tambm necessrio
lavar a vasilha de gua do bicho de estimao regularmente e manter fechadas tampas de
caixas d'gua e cisternas.
Coloque areia nos vasos de plantas
O uso de pratos nos vasos de plantas pode gerar acmulo de gua. H trs alternativas:
eliminar esse prato, lav-lo regularmente ou colocar areia. A areia conserva a umidade e ao
mesmo tempo evita que e o prato se torne um criadouro de mosquitos.
Coloque desinfetante nos ralos
Ralos pequenos de cozinhas e banheiros raramente tornam-se foco de dengue devido ao
constante uso de produtos qumicos, como xampu, sabo e gua sanitria. Entretanto, alguns
ralos so rasos e conservam gua estagnada em seu interior. Nesse caso, o ideal que ele seja
fechado com uma tela ou que seja higienizado com desinfetante regularmente.
Limpe as calhas
Grandes reservatrios, como caixas d'gua, so os criadouros mais produtivos de dengue,
mas as larvas do mosquito podem ser encontradas em pequenas quantidades de gua
tambm. Para evitar at essas pequenas poas, calhas e canos devem ser checados todos os
meses, pois um leve entupimento pode criar reservatrios ideais para o desenvolvimento
do Aedes aegypti.

Coloque tela nas janelas

Embora no seja to eficaz, uma vez que as pessoas no ficam o dia inteiro em casa, colocar
telas em portas e janelas pode ajudar a proteger sua famlia contra o mosquito da dengue. O
problema quando o criadouro est localizado dentro da residncia. Nesse caso, a estratgia
no ser bem sucedida. Por isso, no se esquea de que a eliminao dos focos da doena a
maneira mais eficaz de proteo.
Lagos caseiros e aqurios
Assim como as piscinas, a possibilidade de laguinhos caseiros e aqurios se tornarem foco de
dengue deixou muitas pessoas preocupadas. Porm, peixes so grandes predadores de formas
aquticas de mosquitos. O cuidado maior deve ser dado, portanto, s piscinas que no so
limpas com frequncia.
Seja consciente com seu lixo
No despeje lixo em valas, valetas, margens de crregos e riachos. Assim voc garante que
eles ficaro desobstrudos, evitando acmulo e at mesmo enchentes. Em casa, deixe as latas
de lixo sempre bem tampadas.
Uso de inseticidas e larvicidas
Tanto os larvicidas quanto os inseticidas distribudos aos estados e municpios pela
Secretaria de Vigilncia em Sade tm eficcia comprovada, sendo preconizados por um
grupo de especialistas da Organizao Mundial da Sade. Os larvicidas servem para matar as
larvas do mosquito da dengue. So aqueles produtos em p, ou granulado, que o agente de
combate a dengue coloca nos ralos, caixas d'gua, enfim, nos lugares onde h gua parada
que no pode ser eliminada. J os inseticidas so lquidos espalhados pelas mquinas de
nebulizao, que matam os insetos adultos enquanto esto voando, pela manh e tarde,
porque o mosquito tem hbitos diurnos. O fumac, como chamado, no aplicado
indiscriminadamente, sendo utilizado somente quando existe a transmisso da dengue em
surtos ou epidemias. Desse modo, a nebulizao pode ser considerada um recurso extremo,
porque utilizada em um momento de alta transmisso, quando as aes preventivas de
combate dengue falharam ou no foram adotadas. Os inseticidas domsticos tambm so

eficazes, desde que tenham explicitado na embalagem a proteo contra o mosquito da

dengue. Algumas vezes, os mosquitos e larvas da dengue desenvolvem resistncia aos
produtos. Sempre que isso detectado, o produto imediatamente substitudo por outro.
Uso de repelente
O uso de repelentes, principalmente em viagens ou em locais com muitos mosquitos, um
mtodo paliativo para se proteger contra a dengue. Recomenda-se, porm, o uso de produtos
industrializados. Repelentes caseiros, como andiroba, cravo-da-ndia, citronela e leo de soja
no possuem grau de repelncia forte o suficiente para manter o mosquito longe por muito
tempo. Alm disso, a durao e a eficcia do produto so temporrias, sendo necessria
diversas reaplicaes ao longo do dia, o que muitas pessoas no costumam fazer.
Suplementao vitamnica do complexo B
Tomar suplementos de vitaminas do complexo B pode mudar o odor que nosso organismo
exala, confundindo o mosquito e funcionando como uma espcie de repelente. Outros
alimentos de cheiro forte, como o alho, tambm podem ter esse efeito. No entanto, a
suplementao deveria comear a ser feita antes da alta temporada de infeco do mosquito,
e nem isso garante 100% de proteo contra a dengue. A estratgia deve se somar ao
combate de focos da larva do mosquito, ao uso do repelente e colocao de telas em portas
e janelas, por exemplo.

Introduo
A Dengue uma virose, ou seja, uma doena causada por vrus. O vrus transmitido para
uma pessoa atravs da picada da fmea contaminada do mosquito Aedes Aegypti.
Tipos da doena e sintomas
A doena pode se manifestar de duas formas: a dengue clssica e a dengue hemorrgica.

Dengue Clssica: os sintomas so mais brandos. A pessoa doente tem febre alta, dores de
cabea, nas costas e na regio atrs dos olhos. A febre comea a ceder a partir do quinto dia e
os sintomas, a partir do dcimo dia. Neste caso, dificilmente acontecem complicaes,
porm alguns doentes podem apresentar hemorragias leves na boca e nariz.
Dengue hemorrgica (ocorre quando a pessoa pega a doena por uma segunda vez): neste
caso a doena manifesta-se de forma mais grave. Nos primeiros cinco dias os sintomas so
semelhantes ao do tipo clssico. Porm, a partir do quinto dia, alguns doentes podem
apresentar hemorragias em vrios rgos e choque circulatrio. Pode ocorrer tambm
vmitos, tontura, dificuldades de respirao, dores abdominais intensas e contnuas e
presena de sangue nas fezes. No ocorrendo acompanhamento mdico e tratamento
adequado, o paciente pode falecer.
No vero essa doena faz uma quantidade maior de vtimas, pois o mosquito transmissor
encontra timas condies de reproduo. Nesta estao do ano, as altas temperaturas e a
grande quantidade de chuvas, aumenta e melhora o habitat ideal para a reproduo do Aedes
Aegypti: a gua parada. Lata, pneus, vasos de plantas, caixas dgua e outros locais deste
tipo so usados para fmea do inseto depositar seus ovos. Outro fator que faz das grandes
cidades locais preferidos deste tipo de mosquito a grande quantidade de seu principal
alimento: o sangue humano.
Preveno e Combate dengue
Como no existem formas de erradicar totalmente o mosquito transmissor, a nica forma de
combater a doena eliminar os locais onde a fmea se reproduz.
Algumas dicas de aes:
- No deixar a gua se acumular em recipientes como, por exemplo, vasos, calhas, pneus,
cacos de vidro, latas e etc.
- Manter fechadas as caixas dgua, poos e cisternas

- No cultivar plantas em vasos com gua. Usar terra ou areia nestes casos.
- Tratar as piscinas com cloro e fazendo a limpeza constante. O ideal deix-las cobertas ou
vazias quando no for usar por um longo perodo.
- Manter as calhas limpas e desentupidas
- Avisar um agente pblico de sade do municpio caso exista alguma situao onde h o
risco de proliferao da doena.
Tratamento:
Para o caso da dengue clssica, no existe um tratamento especfico. Os sintomas so
tratados e recomenda-se repouso e alimentao com muitas frutas, legumes e ingesto de
lquidos. Os doentes no podem tomar analgsicos ou anti-trmicos com base de cido
acetil-saliclico (Aspirina, AAS, Melhoral, Doril, etc.), pois estes favorecem o aparecimento
e desenvolvimento de hemorragias no organismo. J no caso mais grave da doena, a
hemorrgica, deve haver um rigoroso acompanhamento mdico em funo dos possveis
casos de agravamento com perdas de sangue e choque circulatrio.

Curiosidades:
- Voc sabia que um ovo de Aedes Aegypti pode sobreviver em ambiente seco por
aproximadamente 400 dias. Se neste perodo ele entrar em contato com gua, poder gerar
uma larva e, em seguida, o mosquito.
- A dengue no transmitida de pessoa para pessoa, nem mesmo atravs de alimentos ou uso
de objetos.