La musicoterapia

aplicada a las
demencias
Dra. PILAR LAGO CASTRO.
UNED.

Todo suena a nuestro

alrededor

La Musicoterapia
Como sealan algunas de sus
definiciones ms conocidas, la
Musicoterapia es una de las
Terapias Artsticas/Creativas
ms importantes.
El Arteterapia, el Psicodrama y la
Danzaterapia, formaran el grupo
de las terapias no
farmacolgicas ms destacadas.

ALGUNAS DEFINICIONES
La musicoterapia es el uso dosificado de la msica en el
tratamiento, la rehabilitacin, la educacin y el adiestramiento
de adultos y nios que padecen trastornos fsicos, mentales y/o
emocionales. (J. Alvin)
Una especialidad paramdica, pero con suficientes
fundamentos cientficos de orden clnico-teraputico.
(Benenzon)
Es un medio que induce a modificar la conducta de manera
suave e insistente pero dinmica a la vez. Tambin un proceso
dirigido a un fin, en el que el musicoterapeuta ayuda a la
persona a acrecentar, mantener o restaurar un estado de
bienestar utilizando experiencias musicales y relaciones que se
desarrollan a travs de ellas, como fuerzas dinmicas de
cambio (Bruscia)

ADEMAS,
La msica es ideal para el tratamiento de los pacientes
geritricos y con problemas de demencia, a causa de la
gratificacin y la sociabilidad que puede derivarse de la
experiencia creativa. El estmulo verbal del ritmo simple
es muy efectivo con pacientes en quienes ha disminuido
la relacin con la realidad. (Andrus,1955)
Las personas mayores reciben a travs de la msica y la
atencin que se les brinde, ms reconocimiento y sentido
de su propio valor.(Boxberger y Cotter, 1968)
La msica ayuda a mis pacientes a que su dolor y
sufrimiento sea menor, incluso consigue que sus
reacciones fisiolgicas (velocidad del pulso, la presin
sangunea, etc.) mejoren (K. Stiles, 1997)
Todos hemos crecido en un entorno musical, y el
cerebro es muy sensible a la msica. La msica est
presente en todas las culturas, y existe porque es
importante para las personas. Yo me volvera loco si no
tuviera mi piano, si no pudiese tener msica. La msica,
adems, tiene un gran poder organizativo, y esto se
aprecia a menudo en las canciones infantiles de los
nios. (Sacks, 2009)

LA MSICA, JOGGING
CEREBRAL (T. Ortz) Porque.
Consideramos a la msica como uno de los elementos
con mayor capacidad de modularidad, universalidad e
integracin neurofuncional.
La msica se presenta como una de las mejores
actividades de gimnasia cerebral.
Contribuye a desarrollar la receptividad sensorial
(color, olor, sabor, sensacin, audicin, visin)
Favorece el desarrollo de funciones cognitivas
(sentimientos, emociones, percepciones, recuerdos,
imaginacin)
Contribuye a desarrollar funciones psicomotrices,
praxicas, gestuales, etc.

LA MSICA, JOGGING
CEREBRAL (cont..)
En

un proceso de envejecimiento (perdida mayor

de las funciones asociadas con el hemisferio
derecho frente al izquierdo), la msica es uno de los
elementos ms completos para la estimulacin
cognitiva y la rehabilitacin de deterioros de
funciones mas complejas.
La msica permite un equilibrio dinmico entre
las capacidades hemisfricas izquierdas y las
derechas, lo que permite un aprendizaje mucho mas
equilibrado y adaptado al medio ambiente y a las
propias capacidades de cada cerebro individual.

 Cientficos de la Charit de
Berln pueden haber demostrado
a travs de evidencias, que la
memoria musical en el cerebro
se almacena y se organiza de
forma independiente a otros
tipos de memoria.
El hallazgo podra hacer posible
su uso en la rehabilitacin de
pacientes con trastornos de la
memoria, segn publica la
Revista Current Biology (2012).

EL ALZHEIMER
Una de las enfermedades
neurodegenerativas ms
agresivas de los ltimos tiempos.
A da de hoy no existe curacin, y
el nmero de personas que la
padecen crece de forma terrible.
La enfermedad causa un
desequilibrio familiar importante,
que padecen en mayor o menor
medida todos sus miembros.

 La enfermedad de Parkinson
tambin denominada
PARKINSON (EP),
Parkinsonismo idioptico,
parlisis agitante o simplemente
prkinson, es un trastorno
neurodegenerativo crnico que
conduce con el tiempo a una
incapacidad progresiva, producido
a consecuencia de la destruccin,
por causas que todava se
desconocen, de las neuronas
pigmentadas de la sustancia negra.
Frecuentemente clasificada como
un trastorno del movimiento, la
enfermedad de Parkinson tambin
desencadena alteraciones en la
funcin cognitiva, en la expresin
de las emociones y en la funcin
autnoma, etc.

 La esclerosis lateral
amiotrfica (ELA) es una
enfermedad del sistema
nervioso central (SNC: cerebro
y mdula espinal) de avance
rpido, que afecta a la parte del
sistema nervioso responsable
del control voluntario de los
msculos esquelticos.
Las clulas nerviosas
encargadas de los movimientos
musculares (llamadas
motoneuronas o neuronas
motoras) sufren un deterioro
gradual (degeneracin)

ENFERMEDAD
DE ELA

TERAPIA
Tratamiento utilizado en
el campo de la salud que
busca ayudar, modificar y
mejorar en lo posible el
estado de las personas
que necesitan un apoyo
o tratamiento psicolgico
determinado.

RECUERDO
Capacidad para rememorar,
evocar, manifestar de forma activa
la capacidad para hacer un repaso
de momentos y situaciones
destacadas en la vida de una
persona.
A travs del recuerdo revivimos y
resucitamos momentos
importantes de nuestra existencia.
Ejercitamos nuestro cerebro, etc.

Las personas con

enfermedades
neurodegenerativas como el
Alzheimer, el Parkinson, etc.
Necesitan mucho de la msica
y su utilizacin como terapia de
apoyo y base importante para
la expresin de sus emociones,
para el desarrollo y
mantenimiento de sus
movimientos, para sus
respuestas afectivas, etc.

LA MSICA Y MS CONCRETAMENTE SU USO

TERAPTICO, SE CONVIERTE EN UN
FENMENO MULTIDIMENSIONAL DE PRIMER
ORDEN PORQUE ES CAPAZ DE ACTIVAR:
FUNCIONES COGNITIVAS: ya que desarrolla
y ayuda a mantener la capacidad de atencin,
concentracin, mejora el inters por las cosas,
proporciona un nivel importante para la
reflexin, etc. Estimula la imaginacin,
desarrolla la memoria, facilita el aprendizaje,
etc.
FUNCIONES FSICAS: como la respiracin, el
ritmo cardiaco o pulso, la presin arterial, las
funciones cerebrales, endocrinas-metablicas
y musculares, etc.

Otras funciones en las que incide son

las:
EMOCIONALES: porque nos despierta, evoca, provoca
emociones y sentimientos que permiten la proyeccin
personal y colectiva; tiene capacidad para modificar el
temperamento, amortiguar momentos de ansiedad, etc.
SOCIALES: porque favorece la comunicacin y la
expresin, ya que se regula y activa como agente social.
Convida al dilogo, puede facilitar una relacin
interpersonal, puede cambiar-modificar estados
mrbidos y remplazarlos por sentimientos e ideas sanas,
etc. (Altschuler, 1956)
ARTSTICAS Y CREATIVAS: Ya que nos permite hacer
pequeas improvisaciones musicales, aunque stas se
realicen de manera sencilla. Tambin a cantar en un coro
y tocar de manera espontnea en un grupo musical, etc.
Adems, nos permite descubrir, imaginar y dar forma
artstica a lo indito.

Finalmente y no por eso menos

importantes, mantiene y
refuerza aspectos espirituales:
Convida a la meditacin y la reflexin.
Crea espacios para el recogimiento, la
espiritualidad y el bienestar.
Propicia atmsferas ntimas.
Despierta emociones y sentimientos
profundos de nuestra naturaleza daada
por el sufrimiento fsico, psquico,
sensorial, o simplemente por el paso del
tiempo.
Nos permite revivir el recuerdo, etc.

POR ESO HABLAMOS AQU DE LA MSICA

COMO TERAPIA, COMO HERRAMIENTA DE
APOYO QUE NOS PERMITA AYUDAR A
CAMBIAR, A MANTENER Y A MEJORAR.
EN MUCHOS CASOS, TAMBIN A
RESTABLECER LA PARTE DAADA DE LAS
PERSONAS QUE SUFREN EN NUESTRA
SOCIEDAD ACTUAL

LA EFICACIA DE LA MUSICOTERAPIA UTILIZADA COMO UN

MODELO DE TERAPIA MS, EST CIENTFICAMENTE MS
QUE DEMOSTRADA EN MLTIPLES INVESTIGACIONES Y
TRABAJOS CLNICOS.

SU APLICACIN Y TCNICAS DE INTERVENCIN HAN

RESULTADO MUY POSITIVAS EN EL CAMPO DE LAS
DEMENCIAS, POR LO TANTO, LA CONVIERTEN EN UNA FIEL
ALIADA.
COMO EN CUALQUIER TRABAJO TERAPETICO, DESDE LA
MUSICOTERAPIA SE PUEDE:

Diagnosticar
Prevenir (profilaxis)
Rehabilitar.

Y CMO PUEDE TRABAJARSE TODO

ESTO EN EL TRATAMIENTO DE LAS
DEMENCIAS

PERO COMO EL ALIMENTO, Y MS EN

EL TRABAJO CON DEMENCIAS, LA
MSICA HA DE UTILIZARSE DE
MANERA DOSIFICADA

Equipo Interdisciplinar
UNIDAD DE ALZHEIMER
LOGOPEDAS
LA FAMILIA Y EL
PACIENTE

MUSICOTERAPEUTA
NEUROPSICLOGOS

TERAPEUTAS
OCUPACIONALES

MDICO FAMILIA Y UN
MDICO REHABILITADOR

PSIQUIATRA

NEURLOGO

FISIOTERAPEUTAS

AUXILIARES

CMO SE PROGRAMA EL TRABAJO

TERAPUTICO DE UN EQUIPO
INTERDISCIPLINAR
Principalmente en funcin del diagnstico realizado
por el Equipo Interdisciplinar.
Estructurando una Programacin centrada en el tipo
de problema que padezca la persona afectada.
Teniendo en cuenta la eleccin del modelo teraputico
a seguir.
Finalmente, diseando y elaborando unos Protocolos
muy personalizados para cada paciente, y realizando
una Programacin por sesiones.

Trabajar en Equipo nos permite..

Compartir experiencias
Ofrecer saberes/conocimientos
especficos.
Compartir los tiempos y las
responsabilidades de las familias y los
pacientes.
En definitiva, nos ayuda a CRECER
JUNTOS EN UN MISMO
COMPROMISO.

 Preparacin previa de las tareas y seleccin de

las msicas:
Seleccin del grupo (GDS)
Pasar los protocolos.
Mismo nmero de piezas para cada
participante
Mismo nmero de canciones y duracin con
texto y/o sin l.
Grabar el material (Tipo de soporte, duracin
del mismo, final en cadencia perfecta)
Slo las van a escuchar?.
Otra opcin sera que el/la MT pudieran
tocarlas, por ejemplo con una guitarra.
Materiales bsicos a utilizar en las sesiones, etc.

 Da y hora de realizacin de las

sesiones de Musicoterapia.
Lugar/Setting (sala con espejo
unirideccional o polica, otro tipo
de sala, etc.)
Nmero de personas previsto
para o en cada intervencin.
Equipo Interdisciplinar y/o
reflexivo (dentro o fuera de la sala
de la sesin, etc.)
La nueva toma de decisiones y/o
cambios a la vista de la sesin.

MODELO DE PROTOCOLOS

Una Ficha del Paciente.

Una Historia Musical de cada persona.
Una Ficha de Seguimiento.
Un modelo especfico y segn cada
caso de 1 Sesin (Observacin y
Evaluacin)
Fichas de Evaluacin
Otros modelos de sesiones y tareas,
etc.

MODELO DE EJERCICIOS Y/O

TAREAS
Segn el modelo de Sesin
(Individual, grupal, familiar.
Utilizando Tcnicas Activas,
pasivas o mixtas.
Tareas de Ritmo y Movimiento.
Atencin Auditiva, visual, tctil,
etc.
Improvisacin (Vocal,
instrumental, corporal, etc.)

Modelo de una sesin de Musicoterapia

Entrada: Cada uno de los participantes se
presenta al grupo (gesto, palabra, cancin,
etc.)
Desarrollo de la sesin/elementos
conceptuales protagonistas (La ansiedad, la
atencin, el ritmo cardiaco, etc.)
Actividades y tareas principales (asistentes y
MT)
Fin de la sesin: Cancin o gesto de
despedida
Recapitulacin de lo realizado en la sesin.
Agradecimiento por parte de la MT. Prxima
cita.
Post-sesin con los expertos. Equipo
Interdisciplinar-Reflesivo: Anlisis y
valoracin de la sesin.
Nueva toma de decisiones.

HACER FUERA CON LA MSICA,

TODO LO QUE SE HA VIVIDO
DESDE DENTRO
Estimular el cuerpo de nuestros seres
queridos o pacientes a travs de caricias,
pequeos masajes, etc.
Comunicarse por medio de pequeos
recitativos, canciones de su vida.
Potenciar constantemente la comunicacin
gestual a travs del movimiento, del ejercicio
fsico y el baile, etc.
Tocar, manipular objetos sonoros, pequeos
instrumentos, etc.
Incentivar la idea de participar y formar parte
de grupos corales e instrumentales, etc.

Usted nos importa porque es usted,

usted nos importa hasta el ltimo
momento de su vida, y nosotros
haremos lo posible, no solo
para ayudarle a morir en paz,
sino para ayudarle a que viva
dignamente hasta que muera.

RECETA DE LA
FELICIDAD

1Kg. de recuerdos infantiles.

2 tazas de sonrisas.
2Kg. de esperanza.
300g. de ternura.
5 latas de cario.
40 paquetes de alegra.
1 pizca de locura.
8 Kg. de amor.
6 Kg. de paciencia.

MODO DE PREPARACIN
Limpia los recuerdos, quitndoles las partes que estn
echadas a perder o que no sirvan. Agrgale una a una las
sonrisas, hasta formar una pasta suave y dulce.
Ahora, aade las esperanzas y permite que repose, hasta
que doble su tamao.
Lava con agua cada uno de los paquetes de alegra, prtelos
en pequeos pedacitos y mzclalo con todo el cario que
encuentres.
Aparte, incorpora la paciencia, la pizca de locura y la ternura
cernida.
Divide en porciones iguales todo el amor y cbrelo con la
mezcla anterior.
Hornalas durante toda tu vida en el horno de tu corazn.
Disfrtalas siempre con toda tu familia, y con todos aquellos
con quienes te encuentres en el camino de la vida.
Consejo: Puedes agregar a la mezcla anterior dos
cucharadas de comprensin y 300g. de comunicacin
para que sta receta te dure siempre

Seminario taller internacional

Musicoterapia para docentes,
profesionales de la salud y padres de
familia de la regin La Libertad

Organizado por la Gerencia regional de

educacin La Libertad y el CEBE Tulio
Herrera Len
Universidad privada Antenor Orrego. 18, 19
y 20 de mayo del 2015
Dra. Pilar Lago Castro (UNED ESPAA).
Email. plago@edu.uned.es
Video Alzheimer:
https://canal.uned.es/mmobj/index/id/12495