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EPIDEMIOLOGA SEMINARIO
RONCAL CASTRO, DANIEL ALEJANDRO
JUEVES 6:40 8:20 pm
PROFESOR: FRANCISCO CAMPOS
I) Historia Natural
1) Periodo Prepatognico
a) Factores en las condiciones de vida del sujeto y entorno
El cncer es una enfermedad que se caracteriza porque no solo necesita la
exposicin del individuo a los factores de riesgo, sino depende tambin de
la predisposicin gentica que este posee.
Cabe resaltar que la exposicin de determinados factores de riesgo puede
conllevar al desarrollo de un determinado tipo de cncer. A continuacin, se
presenta un listado de factores de riesgo y los rganos que se podran
afectar por la exposicin a esos factores:
mama y estmago).
Consumo de alcohol (cncer de cavidad oral, faringe, laringe,
recto).
Dieta no saludable: Consumo excesivo de sal y comidas ahumadas
(cncer de estmago); el consumo excesivo de azcares, grasas
cncer de estmago.
Exposicin a radiaciones no ionizantes (cncer de piel.)
b) Triada ecolgica
Agente:
Biolgicos (Oncogenes), fsicos y qumicos (relacionado
a los factores de riesgo)
Husped: Universal
Ambiente: Todo lugar donde el individuo se vea expuesto a los
factores de riesgo.
2) Periodo Patognico
a) Etapa Subclnica
Se puede dividir en 4 etapas
invasin local.
Se disemina fuera de su lugar de origen, apareciendo lesiones
tumorales a distancia denominadas metstasis. Es la etapa de
invasin a distancia. La sintomatologa que presenta el paciente
suele ser compleja. Depende del tipo de tumor, de la localizacin y
Abogar
vigilar
la
aplicacin
de
la
normatividad
existente,
2) Prevencin Secundaria
La prevencin secundaria est dirigida principalmente a contribuir al tamizaje,
deteccin y manejo de las principales neoplasias.
En personas asintomticas se debe desarrollar el tamizaje, el cual debe
realizarse en los consultorios especialmente implementados (preventorios) y
atendidos por personal capacitado. Por otro lado, las personas sintomticas
debern acudir a los servicios de salud donde, de acuerdo a la evaluacin
respectiva, sern derivadas a las Unidades Oncolgicas segn corresponda.
En el siguiente cuadro se especifican los mtodos diagnsticos y su frecuencia
de uso:
Cncer de prstata.
Cncer de pulmn.
Cncer de estmago.
3) Prevencin Terciaria
Se debe enfocar principalmente en:
a) Tratamiento multidisciplinario y estandarizado del cncer segn los
protocolos oficiales vigentes.
quimioterapia,
etc.),
mediante
la
creacin
de
III)
Epidemiologa Descriptiva
1) Nivel Mundial
Segn la OMS, el cncer es una de las principales causas de morbilidad y
mortalidad en todo el mundo; en 2012 ocurrieron 14 millones nuevos casos y
8,2 millones de muertes ocacionadas por el cncer.
Los cnceres con ms frecuencia en el hombre fueron los de pulmn, prstata,
colon y recto, estmago e hgado.En la mujer fueron los de mama, colon y
recto, pulmn, cuello uterino y estmago.
Aproximadamente un 30% de las muertes por cncer son debidas a cinco
factores de riesgo conductuales y dietticos: ndice de masa corporal elevado,
ingesta reducida de frutas y verduras, falta de actividad fsica, consumo de
tabaco y consumo de alcohol.
El consumo de tabaco es el factor de riesgo ms importante, y es la causa ms
del 20% de las muertes mundiales por cncer en general, y alrededor del 70%
de las muertes mundiales por cncer de pulmn.
Los cnceres causados por infecciones vricas, tales como las infecciones por
virus de las hepatitis B (VHB) y C (VHC) o por papilomavirus humanos (PVH),
son responsables de hasta un 20% de las muertes por cncer en los pases de
ingresos bajos y medios.
Ms del 60% de los nuevos casos anuales totales del mundo se producen en
frica, Asia, Amrica Central y Sudamrica. Estas regiones representan el 70%
de las muertes por cncer en el mundo.
2) Nivel Nacional
a) Espacio
La mayor cantidad de casos notificados de cncer en el periodo 2006
2011 ocurren en el departamento de Lima; al que le siguen: La Libertad,
Lambayeque y Callao.
En esta grfica de puede evidenciar que las regiones con mayor grado de
mortalidad son: Hunuco, Amazonas, Pasco, Junn y Ayacucho.
b) Tiempo
Para el perodo 2006-2011, la Vigilancia Epidemiolgica de Cncer notific
en promedio 18 319 casos nuevos/ao, as el nmero de casos incidentes
c) Persona
De los casos de cncer notificados, se observ un incremento de los casos
en el sexo femenino a partir de los 30 aos de edad presentndose la
mayor cantidad de casos entre los 40 y 69 aos. En el sexo masculino, el
incremento se produjo a partir de los 45 aos con una mayor frecuencia
entre los 60 y 79 aos.
3) Algoritmo de Vigilancia
4) Ficha Epidemiolgica
V) Conclusiones
y piel.
El cncer en el sexo femenino se presenta a edades ms tempranas
predominando entre los 40 y 69 aos en comparacin con el sexo
masculino en el que a edades ms tardas, principalmente entre los 60 y
79 aos.
Los cnceres de mayor mortalidad para el ao 2011 fueron los de
estmago, hgado y pulmn. Se observ que en el sexo masculino, las
neoplasias con mayor nmero de defunciones fueron las de estmago,
prstata y pulmn, trquea y bronquios; mientras que en el sexo
femenino, los cnceres de mayor mortalidad fueron los de estmago,
hgado y vas biliares y cuello uterino.
VI) Bibliografa
http://www.dge.gob.pe/compendio_dc.pdf
Plan Estratgico 2006 2016; Pinillos Ashton, Luis; Base de datos
[Internet].
(Citado
15
de
mayo
del
2015).
Disponible
en:
http://bvs.minsa.gob.pe/local/minsa/1066_OPS731.pdf
Cncer; OMS; Bases de datos [Internet]. (Citado el 14 de mayo del
2015).
el
Disponible
en:
http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs297/es/
Fases de la enfermedad. Base de datos [Internet]. (Citado el 15 de mayo
del 2015). Disponible en :
https://www.aecc.es/SOBREELCANCER/ELCANCER/Paginas/Fasesdel
aenfermedad.aspx