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UNIVERSIDAD SAN PEDRO

ALUMNA:

Diaz Escobar Gladys

TEMA

: Anemia Ferropenica

ASESOR

Katherin A. Cruzado Jares

CARRERA: Farmacia y Bioqumica


Grupo A 1

AO: 2015

[Escriba texto]

AGRADECIMIENTO

En primer lugar le agradezco Dios


por permitir terminar el trabajo sin
ningn percance .Al igual que a
mi familia y a mis amigos por su
apoyo en todo

el proceso de la

realizacin de este trabajo.

[Escriba texto]

DEDICAGORIA

Esta investigacin se la dedico


personas
padecieron

que
de

en

algn

anemia

a las

momento
lograrn

recuperarse y hoy por hoy apoyan para la


prevencin de esta enfermedad.

[Escriba texto]

JUSTIFICACIN

Este trabajo lo realice porque es una enfermedad muy comn en nuestra realidad .Desde una
perspectiva es una enfermedad que no causa mayor dao sin embargo

tiene diversas

consecuencias fsicas y neurolgicas en el organismo si no se trata a tiempo.


Por consecuencia busco que las personas tomen conciencia de que la mejor manera de evitar
sntomas de cualquier enfermedad es mediante la prevencin .Para la cual dispongo este trabajo,
resultado de una investigacin basada en libros de qumica, nutricin, artculos, etc.; con un
lenguaje adecuado para que todos lo entiendan y sirva para hacer un cambio en nuestra dieta
diaria buscando disfrutar de una vida saludable.

NDICE

[Escriba texto]

[Escriba texto]

INTRODUCCIN
La anemia constituye un problema de salud pblica a nivel mundial, padecindolo
aproximadamente 2000 millones de personas y afectando fundamentalmente a lactantes, nios,
adolescentes, mujeres en edad frtil y embarazada. La OMS ha establecido planes para
educacin nutricional y enriquecer alimentos para lactantes y nios que tengan factores de
riesgo.
La anemia segn David Chappell M.D. es una disminucin en el nmero de eritrocitos o
glbulos rojos en sangre Se considera anemia cuando las cifras de hemoglobina se encuentran
por debajo del 11,0 g/L de sangre y un hematocrito del 33 % o menos .Siendo las posibles causas
: Una baja ingesta de hierro (dieta vegetariana estricta ) una mala absorcin en el tubo digestivo
(enfermedades celiacas) ,un incremento de las necesidades de consumo ,o prdidas de sangre
(sangrado menstrual ,sangrado digestivo ) o la combinacin de muchas causas .como

Enfermedades crnicas ,hepticas ,hereditarias adems se puede desarrollar por la ingesta


excesiva de medicamentos o por ingesta de plomo ,etc.

[Escriba texto]

Esta enfermedad en su manera ms leve es asintomtica, sin embargo en casos severos los signos
y sntomas en el paciente son: Palidez, taquicardia, pelo ralo y quebradizo, uas dbiles, cefalea
alteraciones en el crecimiento anorexia, geofagia, pagofagia , etc. Asimismo hay hiptesis que
los pacientes que sufren de anemia tambin tiene se repercutiran en el sistema nervioso, siendo
estas: Alteraciones cognitivas, motoras y de conducta.
Para llegar a su buen diagnstico se debe desarrollar un examen fsico minucioso, adems se
debe realizar pruebas complementarias de laboratorio .Una vez diagnosticada se le dar el
tratamiento de acorde al nivel de deficiencia en el que se encuentra el paciente.
El tratamiento se realizara desacuerdo a la causa etiolgica, tratar la enfermedad subyacente si se
detecta y suprimir los posibles factores desencadenantes .Entre los tratamientos tenemos el
tratamiento diettico, tratamiento con medicamentos o en casos crnicos se lleva a cabo la
transfusin de sangre.
En casos que no se lleve un tratamiento las consecuencias de esta enfermedad se da en la
capacidad para realizar trabajo fsico, la inmunidad celular y la capacidad bactericida se ve
disminuida, alteraciones

funcionales del tubo digestivo, disminucin de la velocidad de

crecimiento, alteraciones mentales y motores, etc


La mejor manera de evitar esta enfermedad es llevando una dieta equilibrada y balanceada
priorizada en la ingesta de menestras, frutas, verduras y carnes. Logrando el desarrollo de una
vida sana.

[Escriba texto]

CAPITULO I

[Escriba texto]

ANEMIA
1. DEFINICIN
Segn la OMS la anemia lo define como la baja concentracin de hemoglobina en sangre .
Fernndez Garca, nos define la anemia como una disminucin de la masa eritrocitaria o la
concentracin de la hemoglobina .Siendo convergente con este concepto el Doctor David
Chappell, l define que la anemia es una disminucin de la cantidad de la hemoglobina
circulante, asociada generalmente a una disminucin en el nmero de glbulos rojos, que se
traduce finalmente en un deterioro en la capacidad de transporte de oxgeno.
ERITROCITOS
Los eritrocitos o tambin llamados glbulos rojos .
Son clulas bicncavas.
Tienen un tiempo de vida de 120 das de vida.

[Escriba texto]

En su citosol contiene un pigmento llamado hemoglobina que constituye el 33% del


volumen
celular
Los eritrocitos se producen en la mdula sea.
HEMOGLOBINA
o La hemoglobina es una protena globular.
o constituida por cadenas polipptidos , cada una de las cuales se adhiere al grupo
prosttico Hem .En el centro de cada grupo ,se halla un tomo de hierro .
o La hemoglobina es el pigmento que le da color rojo a los glbulos rojos.
o La sangre contiene entre 7.8 y 11.2 mmol de monmeros de hemoglobina /l (12,6 -18.4) ,
o

dependiendo de la edad y del sexo del individuo .


La centrifugacin de una muestra de sangre da lugar a que las clulas se apilen en el
fondo del tubo de centrfuga; el valor en porcentaje de las clulas sedimentadas recibe el

nombre de hematocrito.
El hematocrito es un indicador de la cantidad de hemoglobina eritrocitaria .Dado que la
mayor parte de estas clulas son eritrocitos.

Todos estos conceptos son recopilados de los escritos de David Chappell .


HIERRO
Segn un artculo realizado por Msc .Ana Selva C.; el hierro es el micronutriente mejor
investigado y ms conocido. Las sustancias del organismo que lo contienen, pueden dividirse en
2 categoras:
Funcional: Corresponde aproximadamente a las dos terceras partes del hierro orgnico
total. La mayor parte se encuentra en forma de hemoglobina en los hemates circulantes
y con menor porcentaje en las enzimas y la mioglobulina.
Almacenamiento: Aparece en forma ferritina y hemosiderina.
La percepcin del Doctor Concepcin G., nos refiere que el hierro es un elemento qumico
imprescindible para la vida porque forma parte de un sistema completo, una de cuya funcin
principal es transportar oxgeno a todo el organismo.
organismo en tres compartimentos tericos:

Para l, el hierro se distribuye en el

[Escriba texto]

Compartimento Funcional: Forma parte de las protenas transportadores de oxgeno como


la hemoglobina y la mioglobulina .Tambin interviene en como cofactor o como grupo
proteico de otras enzimas.
Compartimento de transporte: Es el hierro unido en su mayor parte a la tranferrina .
Compartimento de reserva: Constituido por compuestos proteicos ( ferritina y
hemosiderina)
David Chappell M.D. nos ofrece conocer a este micronutriente

desde reacciones qumicas

que se realizan en el organismo.

METABOLISMO DE HIERRO
Tres son los factores principales que influyen en el balance y metabolismo del hierro segn la
Doctora Concepcin Gonzles: La ingesta, los depsitos y las prdidas.
Respecto a la ingesta, los dos determinantes son la cantidad y biodisponibilidad de hierro en la
dieta y la capacidad para absorberlo.
La asimilacin del hierro tiene la peculiaridad de que el mecanismo regulador fundamental del
balance final del metal sea su absorcin en el aparato digestivo.

ABSORCIN DE HIERRO
La absorcin del hierro en el organismo depende del tipo de alimento, ingerido y la interaccin
entre estos y el mecanismo de regulacin propia de la mucosa intestinal .Tambin se requiere de
niveles normales de ciertas vitaminas como la A y C, que son importantes en la homeostasis.

[Escriba texto]

El balance de hierro en el organismo se mantiene con unos mrgenes muy estrechos entre
ingresos y prdidas .Bsicamente, la regulacin de la absorcin se va adecuar a las necesidades
del organismo.
Solo se absorbe un pequeo porcentaje del hierro ingerida en la dieta .La cantidad absorbida va
a depender de la cantidad y tipo de hierro de los alimentos, del estado de los alimentos de los
depsitos corporales, etc.

AUMENTAN

DISMINUYEN

Ph Acido

Leche de vaca

Vitamina C

Fibra

Anemia Ferropenica

Fosfatos

Azucares

Inflamacin

La proporcin del hierro que se absorbe depende de la forma qumica en que se encuentre en
los alimentos .Existen 2 formas:

1. Hierro Hemo :
Se encuentra formado parte de la hemoglobina y mioglobina.
Se encuentra en la carne.
Representa una pequea proporcin de hierro de los alimentos y tiene un alto
porcentaje en su absorcin de 2a 3 veces que el otro tipo de hierro.

2. Hierro No Hemo :
Se encuentra en los alimentos de origen vegetal.
Su absorcin es solamente de un 5-10% lo cual depende de los factores dietticos y
fisiolgicos.
El hierro no hemo se encuentra principalmente oxidado, en forma frrica.

[Escriba texto]

La mayor parte de hierro 3 precisa transformarse a forma ferrosa (hierro2) en


duodeno.
El hierro no hemo se encuentra en forma de sales.
El hierro no hemo necesita un potenciador para facilitar su absorcin, el ms conocido
es la vitamina C (cido ascrbico) permitiendo su absorcin a nivel gastrointestinal
adems que permite la movilizacin de este mineral desde los depsitos .
Otro potenciador es la vitamina A, mantiene un nivel normal de hierro.

En los escritos de Victoria Gasteiz encargada de farmacia y bioqumica del pas de Vasco, nos
da a conocer que existen otros compuestos en los alimentos que dificultan la absorcin del
hierro, como:
Fitatos : Son abundantes en los cereales, leguminosas y semillas; tienen la capacidad de
quelar al hierro .Una manera de evitar ello es por medio de la temperaturas altas as
como complementando el contenido con vitamina C.
Fibra: Segn Torre y Col, la fibra no tiene tanto efecto en la biodisponibilidad de los
minerales. A su vez, Van Dyck y colaboradores observarn una disminucin de la
biodisponibilidad del hierro.
Poli fenoles : se hallan en las plantas, verduras ,legumbres ,frutas, frutos secos bebidas
de t ,vino ,cerveza, cacao, caf,etc
Minerales: Los efectos negativos de los minerales, como el calcio (abundante en os,
melaza negra o ssamo); el fsforo (salvado y grmenes de trigo, semillas de girasol o
avena) o el zinc (germen de trigo p ssamo).Esto se debe a que compiten por los
transportadores de la membrana de los eritrocitos.
Otros elementos como el man, la casena y el calcio (presentes en la leche de vaca, la
clara y yema de huevo) tambin impiden una buena absorcin del hierro.

[Escriba texto]

Un vaso de Vino blanco tambin puede elevar la absorcin de hierro que se encuentra en
los vegetales y cereales.
El vino tinto tiene unos compuestos llamados taninos, ejercen un efecto contrario y
bloquea o inhiben la absorcin

TRANSPORTE
El hierro en el plasma se transporta por la transferrina, est capta el hierro procedente de la
absorcin intestinal y el liberado por los macrfagos procedente de la destruccin de los
hemates y los pone a disposicin de todos los tejidos que lo necesiten.
Todos los tejidos y clulas de los mamferos poseen un receptor especfico para la trasferrina,
dependiendo de su expresin en la superficie celular, el cual se regula segn la necesidad del
organismo.
La cantidad de receptores vara de acuerdo a la concentracin, a mayor concentracin de
hierro, el nmero de receptores disminuye; por lo contrario si el aporte es insuficiente la cantidad
de receptores de transferrina aumentan .

DEPSITO
El hierro se deposita intracelularmente asociado a la ferritina y hemosiderina, fundamentalmente
en el sistema monocito-macrfago del bazo, hgado y mdula sea.

[Escriba texto]

La ferritina tambin se encuentra circulando en el plasma, en equilibrio con en hierro de


depsito.
EXCRECIN
La capacidad de excrecin del hierro es ilimitada, se elimina por las heces, orina y piel,
principalmente por descamacin celular.
En el intestino, tambin se elimina el hierro procedente de la descamacin celular por prdida
de ferritina contenida en el eritrocito y del hierro no absorbido.
FISIOLGIA
Desde el punto de vista de Victoria Gasteiz, las principales funciones biolgicas de los
compuestos de hierro son las relacionadas con el hemo : Hemoglobina para el transporte de
oxgeno ,mioglobulina para el almacenamiento de oxgeno en los msculos y citocromos para la
produccin oxidativa de energa celular en forma de ATP.
Requerimientos de hierro en menores de 3 aos
1. Nios menores de 1 ao
El feto recibe el hierro a travs de la placenta de manera ativa; incluso en situacin de
carencia materna tiene avidez por el hierro. Se va acumulando progresivamente, la mayor
parte en el tercer trimestre del embarazo (un80%), por lo que los nios nacidos
prematuramente tienen un contenido total en hierro disminuido. Ciertas condiciones maternas,
como una anemia importante, diabetes o hipertensin, tambin pueden condicionar bajos
depsitos al nacimiento. Las reservas acumuladas intratero y las procedentes de la
destruccin de alto nmero de hemates en las primeras semanas de vida, cubren
aproximadamente los requerimientos del recin nacidos durante los primeros seis meses . La
leche humana madura y la leche de vaca contienen cantidades bajas de hierro
(aproximadamente0, 30,4mg/L), con la diferencia de una mayor biodisponibilidad en la leche
humana. Por este motivo, segn el tipo de lactancia los requerimientos pueden ser distintos:
Leche materna exclusiva: se calcula que el nio alimentado a pecho ingiere un promedio
de 0,27mg/da de hierro durante los primeros 6meses de vida, cuando la ganancia

[Escriba texto]

pondera les adecuada .Esto sera suficiente siempre que las reservas al nacimiento sean
suficientes.
Lactancia artificial: Segn el Codex Alimentario de 1999,Espaa todas las frmulas
deberan estar fortificadas con menos de 1mgr de hierro por 100Kcal .Estas cifras
equivaldran a un aporte aproximado de hierro de 7mg/ .La ESPGHAN recomienda para
las

frmulas

lcteas

de

inicio

un

contenido

de

hierro

elemental

de

0,31,3mg/100kcalyde11,7mg.
Otro aspecto importante en la etapa de lactante es la introduccin de la alimentacin
complementaria .El Comit de Nutricin de la ESPGHAN (2008) recomienda su introduccin
entre las semanas 17 y 26 de vida; una de las razones principales para esta recomendacin es
que el retraso en la introduccin de alimentos ricos en hierro (cereales fortificados,
carnes)puede aumentar el riesgo de ferropenia. A partir del 6 mes de vida, ms del 90%de los
requerimientos de hierro deben estar garantizados con la alimentacin complementaria. No
hay datos que indiqu en la conveniencia de retrasar la introduccin de ciertos alimentos,
como los huevos y el pescado. Se ha demostrado que le enriquecimiento con hierro (sulfato
ferroso) de los cereales para la prevencin de la ferropenia es similar

a la administracin

farmacolgica de sales de hierro a lactantes alimentados con lactancia materna exclusiva. La


recomendacin de la ingesta.
2. Nios de 1 a 3 aos de edad En este grupo de edad la recomendacin de ingesta de hierro es
de 7mg al da (Tabla3),en forma de alimentos con alto contenido del mismo. En el apartado de
prevencin se comentar ms extensamente las opciones posibles, as como una serie de
recomendaciones para aumentar la ingesta la absorcin de hierro en la dieta.

2.

CAUSAS

La Msc. Yusimy Corderos R. Las causas ms comunes son:


1. Deficiencia en el ingreso:
a) Dficit de ingestin:
- Hipoalimentacin

[Escriba texto]

- Malos hbitos dietticos


- Ablactacin incorrecta
b) Dficit de absorcin
- Sndromes de malabsorcin - Gastrectoma
-Resecciones intestinales

2. Aumento de las necesidades:


a) Embarazo
b) Adolescencia
3. Aumento de las prdidas:
a) Parasitismo
b) Sangrado crnico (hemorroides, metrorragias, ulcus pptico)

La doctora Gasteiz nos refiere que para la existencia de esta condicin obedece a mltiples
causas, unas de ellas son :

Carencia de algunos macronutrientes (vitaminas y minerales).


Prematuridad en el nacimiento
Trastorno en el nacimiento.
Nutricional
Ingesta de frmacos
Hereditario ligado al cromosoma x
Mala absorcin del mineral
Consecuencia de enfermedades crnicas e infecciones.

[Escriba texto]

3.

CLASIFICACION

El doctor Fernndez Garca clasifica en su libro la clase de anemia segn la etiologa :


1. Anemia Macrocticas .- la etiologa ms frecuente es el dficit de cido flico ,vitamina
B12 ; entre otras causas son enfermedades crnicas , hepticas y el hipertiroidismo.
2. Anemia Normocita .- Caracterizada porque su causa son enfermedades hemoltas
congnitas asi como alteraciones metabolicas por defectos enzimaticos .
3. Anemia Microcticas .o Talasemias: Deficiencia gentica
o Anemia de inflamacin: El hierro se acumula en los histocitos de depsito.
o Intoxicacin por plomo : Producida por niveles elevados de plomo en suero.
o Anemia Sideroblasticas : Se produce por una lesin a nivel mitocondrial.
o Anemia ferropnica :

1) Definicin: Es una enfermedad que consiste en la deficiencia de hierro en sangre o


como nos define el Doctora Concepcin Gonzales, la anemia ferropnica es el aporte
insuficiente del metal al organismo, que hace imposible cubrir las necesidades de
hierro funcional, una vez que los niveles de depsito se ha agotado .

2) Causas:
La Msc. Yusimy Corderos R. Las causas ms comunes son :
1) Deficiencia en el ingreso:
a. Dficit de ingestin:
Hipo alimentacin
Malos hbitos dietticos
alimentacin incorrecta
b. Dficit de absorcin
Sndromes de malabsorcin
Gastrectoma
Resecciones intestinales

[Escriba texto]

2) Aumento de las necesidades:


a) Embarazo
b) Adolescencia
3) Aumento de las prdidas:
a) Parasitismo
b) Sangrado crnico

Hemorroides
Metrorragias
ulcus pptico.
Cncer de esfago, estmago o colon.
Vrices esofgicas usualmente por cirrosis.
Uso prolongado de cido acetilsaliclico (aspirina ibuprofeno o

medicamentos para la artritis).


lcera pptica.

Causas de la deficiencia de hierro en mujeres en edad frtil


La necesidades de hierro experimentan un salto durante la adolescencia .En la mujer adulta
existen 2 factores que predisponen a desarrollar anemia ferropenia: La menorragia (prdida
excesiva de sangre durante la menstruacin) y el embarazo .Alrededor de 10%de las mujeres
experimentan prdidas importantes de sangre con la regla (>80ml/ mes) ,lo que a menudo da
lugar a este tipo de anemia .Los anticonceptivos intrauterinos aumentan la menorragia en 30
a 50% .
La anemia puede desarrollarse durante el embarazo debido al aumento de las necesidades de
hierro destinado al volumen sanguneo materno en expansin y al rpido crecimiento del

[Escriba texto]

feto y la placenta .Es difcil que la dieta suministre la cantidad adecuada de hierro requerida
en la segunda mitad del embarazo .Debido a la cual son necesarios los suplementos
preventivos de hierro .

3) SINTOMAS :

Pueden existir signos y sntomas derivados de la carencia de micronutrientes, las


situaciones de carencia de hierro y de anemia leve o moderada, pueden cursar con
sintomatologa escasa o incluso de manera asintomtica.
El dficit de hierro se ha asociado con los siguientes signos y sntomas:
1. Sntomas comunes :
Astenia
Anorexia
Cefalea
2. Alteraciones en el crecimiento
3. Alteraciones digestivas :
Queilitis angular
Glositis
Atrofia vellositaria
Aclorhidria
4. Alteraciones en piel :
Palidez
Pelo ralo
Uas quebradizas
5. Pica :
Trastorno de conducta alimentaria, con tendencia a comer ciertas
sustancias como tierra (geofagia) o hielo ( pagofaga).

[Escriba texto]

6.

Sntomas cardiopulmonares
Taquicardia
Soplo
Disnea con esfuerzo

7.

Alteraciones inmunolgicas :
Riesgo de padecer infecciones
8.
Sntomas Neurolgicos:
Hay una controversia sobre la posible represin neurolgica de la ferropenia
.Esta afeccin depender tanto la gravedad de restriccin como del momento
del desarrollo en el que se produzca y de su duracin.
El contenido del hierro cerebral va aumentando a lo largo de la infancia hasta
alcanzar los niveles del adulto tras la pubertad. Est implicado en mltiples
procesos del sistema nervioso : Sntesis de ATP, neurotransmisin y formacin
de mielina, siendo adecuada para la neurognesis .La ferropenia parece alterar
la sntesis

y catabolismo de monoaminas ,dopamina y noradrenalina

implicadas en el control del movimiento ,los ciclos de sueo y las funciones de


la memoria y aprendizaje .
Los estudios realizados sustentarla hiptesis de que la ferropenia puede causar
alteraciones cognitivas, motoras y de conducta .Incluso se ha relacionado
tambin con el trastorno por dficit de atencin con hiperactividad.
Muchos estudios han relacionado la anemia ferropenica en el lactante y nios
menores de 2 aos con alteraciones en el desarrollo madurativo; as como
alteraciones sobre la fisiologa auditiva y visual.
Segn nos refiere un cuadro clnico mencionado lo siguiente:
En general la anemia ferropnicas, en algunos pacientes no presentan
sntomas .El comienzo es insidioso con debilidad, fatiga ,insomnio, cefalea
.Adems la palidez cutaneomucosa y de los sntomas comunes de toda anemia

[Escriba texto]

crnica ,se puede encontrar otros signos y sntomas como la glositis ,gastritis
pelo quebradizo ,etc... .

4)

Mtodo de estudio:
a. Interrogatorio : Prestar especial atencin a :
Tipo de dieta.- Dficit en la ingesta de los alimentos ricos en hierro,
exceso en la ingesta de carbohidratos y leche.
Antecedentes de prematurez
Embarazos mltiples
Prdidas de sangre
Trastornos gastrointestinales
Parasitosis
b. Examen fsico: Se hace evidente :
Palidez cutaneomucosa
Esplenomegalia

5)

Diagnstico:
Los sntomas de la ferropenia pueden ser bastante inespecficos e incluso inexistentes,

por lo que la sospecha clnica o deteccin de factores de riesgo es necesario solicitar


exmenes complementarios para llegar al diagnstico.
La causa ms frecuente es una ingesta inadecuada, insuficiente; lo que podemos
sospechar realizando una encuesta diettica .Sin embargo tambin debemos valorar
segn la historia clnica o exploracin fsica, si hay datos que no identifiquen la
posibilidad de una enfermedad orgnica subyacente responsable de la deficiencia de
hierro, lo que implica pruebas complementarias.
(1) Pruebas complementarias:
(a) Hemograma
Concentracin de hemoglobina disminuida
Hematocrito : Disminuido
Leucocito : Normales

[Escriba texto]

Plaquetas : Normales, si estn elevadas investigar prdidas .


ndices hematimetras, volumen corpuscular medio

(VSM)

concentracin de hemoglobina corpuscular medio (CHCM) estarn


disminuidas.
(2) Pruebas que evalan el hierro del compartimento funcional:
Sideremia : Disminuida (<60mg/dl)
Capacidad de saturacin : Aumentada
(3) Pruebas que evalan el hierro del compartimento de depsito
Ferritina srica
Medulograma: Hierro de depsito ausente.
(4) Prueba teraputica
Administracin de hierro a dosis teraputica.(cuadro grafico excel 2)
Observacin:
Los enunciados son todas las pruebas disponible en un laboratorio medianamente
equipado .Sin embargo, generalmente no es necesario recurrir a los que evaluar el
compartimento del hierro, ya que con la observacin del frotis y los ndices
hematimtricos se llega a una fuerte presuncin diagnstica de ferritina y se puede
probar la teraputica.
6)

Tratamiento :
6.1. Correccin de la causa primaria: Administracin de la dieta adecuada, tratamiento
de la parasitosis, defectos de absorcin, etc.
6.2. Administracin de medicamentos:
a) Va oral: Para prescribir medicamentos se debe tener en cuenta:
Debe ser administrado alejado de las comidas
Evitar dar sustancias como calcio, fosfatos, filatos, fenoles. Mientras que
los que facilitan se incluye la vitamina C , cido clorhdrico .
La absorcin vara con la severidad de la anemia.
Tiempo de administracin: Una vez alcanzados valores normales de
hemoglobina y hematocrito, debe continuarse con el tratamiento unos
meses ms.
Las complicaciones ms comunes son: Intolerancia digestiva, coloracin
negruzca de dientes (reversible).

[Escriba texto]

La dosis usual es de 3 a 6mg/Kg/da dividido en 2 a 3tomas diarias.


b) Va parenteral:
Se utiliza en caso de intolerancia digestiva severa al hierro oral .
La dosis se calcula de acuerdo a la siguiente frmula :
Hb terico - Hb real /100 x Volemia x3,4 x1,5 =mgFe
La cantidad total de mgFe resultante

de esta frmula, deber

fraccionarse en dosis que no excedan 1,5mg/Kg/da administrado cada 2


a 3 das.
Algunas complicaciones son : Hipotensin ,cefalea ,mialgias,etc.

Segn el doctor Snchez F.J.

Para realizar un tratamiento adecuado debemos

llegar al diagnstico etiolgico, tratar la enfermedad subyacente si se detecta y


suprimir las posibles factores desencadenantes.
La primera recomendacin u opcin teraputica ser la diettica.
1. Establecer una alimentacin rica en hierro asociada al consumo de alimentos
que favorecen su absorcin, como la vitamina C.
2. El tratamiento farmacolgico de leccin es mediante la va oral utilizando
principalmente

sales ferrosas, como

el sulfato, gluconato, succinato y

fumarato .Dichas sales, principalmente del sulfato se absorbe mejor y son las ms
baratas que las frricas .Sin embargo tienen peor sabor y deben tomarse en ayunas
unos 15-30minutos antes del desayuno a ser posible con vitamina C para
favorecer su absorcin.
Una vez iniciado el tratamiento en caso de anemia ferropenica al mes se produce
un ascenso de la hemoglobina de al menos de 1gr/dl ,hacia los 2 meses suelen
estar corregidos los valores de hierro en sangre y los ndices de eritrocitos .Son
necesarios 2 a 3 meses ms para la refutacin de los depsitos de reserva .

[Escriba texto]

6.3. Transfusin de sangre


La indicacin de transfusin en pacientes con anemia ferropnica es una decisin
clnica .Se consideraran en los siguientes casos:
Anemia sea resultado de una hemorragia aguda .
Niveles de hemoglobina < 5mg/dl

Toxicidad y exceso de hierro

El potencial txico de hierro deriva de su principal propiedad biolgica entre la


capacidad para existir en 2 estados de oxidacin: Hierro ferroso (Fe 2+) y hierro frrico
(Fe 3+) .
La toxicidad del hierro se produce por la ingesta excesiva y puede producir graves
lesiones y la muerte en cuestin de horas o das (necrosis intestinal) .

Relacin entre el estado de hierro y riesgo de enfermedad


Estado de hierro y riesgo de cncer: Los estudios experimentales demuestran que los
niveles elevados de dicho metal estimulan la carcinognesis o acelerar las tasas de
crecimiento tumoral.
Estado del hierro y riesgo de cardiopata isqumica: Estudios epidemiolgicos indican
una asociacin entre el aumento de los depsitos elevados de hierro y el incremento de
riesgo de cardiopata isqumica.

7)

Consecuencias de la deficiencia de hierro.

[Escriba texto]

o Anemia leve: Los mecanismos de compensacin mantienen el suministro de


o

oxgeno a los tejidos.


Anemia grave: Estos elementos no pueden compensar la reduccin de la

capacidad de transporte de oxgeno de la sangre y se desarrolla la acidosis.


o Anemia intensa: Se asocia a la mortalidad infantil y materna.
Entre otras consecuencias tenemos las siguientes:
o Reduccin de la capacidad de trabajo, cuando el nivel de hemoglobina de inferior
a 100mg/dl.
o La variacin del desarrollo psicomotor y el rendimiento intelectual.
o Alteraciones en la capacidad de mantener la temperatura corporal en ambientes
fros.
o Reduccin de la resistencia a las infecciones.
o Aparicin de efectos adversos para el embarazo, asociado a nacimientos
prematuros, con bajo peso al nacer, muerte fetal, riesgo de que la madre padezca
hemorragia en el parto .
8)

Prevencin
La deficiencia de hierro se puede prevenir mediante modificaciones de la dieta,
fortificando los alimentos.
El hierro est presente en la carne, pescado, aves de corral, as como en los
productos sanguneos.
El hierro no hemo es una fuente ms importante y se encuentra en los
alimentos de origen vegetal.
Las dietas se clasifican en 3 categoras: Segn su biodisponibilidad:
Biodisponibilidad baja.- Dieta montona, cereales, races, tubrculos,
cantidades insignificantes de carne, pescado, o alimentos ricos con cido
ascrbico.
Biodisponibilidad intermedia.- Compuesto por cereales, races, verduras y
cantidades moderadas de vitamina C.
Biodisponibilidad Alta.- Diversidad de carnes y abundante cido
ascrbico.

Fuentes alimentarias de hierro La fuente alimentaria de hierro influye en gran medida


sobre la eficiencia de su absorcin :
Vitamina C

[Escriba texto]

La vitamina C activa es el propio cido ascrbico que acta como un donador de


equivalentes reductores al oxidarse a cido deshidroascrbico.
Favorecedor de la absorcin del hierro no hemnico La vitamina C participa en la
absorcin del hierro, esta puede formar quelatos de bajo peso molecular que facilitan la
absorcin o nivel gastrointestinal y adems permite una mayor movilizacin de hierro
desde los depsitos. Tambin puede mejorar el estado hematolgico mediante otros
mecanismos, tales como: la disminucin en la inhibicin de la absorcin de este mineral,
ejercida por sustancias como los taninos, la activacin de enzimas capaces de convertir
los folatos a su forma activa, y proteger a los glbulos rojos del dao oxidativo. En
presencia de 25-75 mg de vitamina C, la absorcin del hierro no hemnico de una nica
comida se duplica o triplica, supuestamente debido a la reduccin del hierro frrico a
ferroso, que tiende menos a formar complejos insolubles con los fitatos. Todo lo expuesto
anteriormente ha demostrado que, a pesar del alto grado de instruccin, existen creencias,
hbitos y actitudes errneas en relacin con la alimentacin. Se considera que la
realizacin de acciones de capacitacin, con participacin intersectorial y comunitaria,
pudiera contribuir en la adopcin de prcticas ms saludables en relacin con la nutricin,
y a potenciar la eficiencia en la utilizacin adecuada de los alimentos. Se requiere
disear, organizar, elaborar y evaluar estrategias de educacin nutricional, encaminadas
hacia la poblacin en general, todo lo cual debe ser dirigido y orientado a modificar los
hbitos alimentarios inadecuados, y lograr que las mujeres en edad frtil lleguen al
embarazo con mejores reservas de hierro y un menor riesgo de morbimortalidad materna
y perinatal.
La doctora Selva Capdesuner A., nos recomienda el consumo de las vegetales usados
como preventivos de la anemia :
Alfalfa: Comer brotes de alfalfa.- Aporta todas las vitaminas conocidas incluidas
la vitamina K, esencial para la sntesis de los factores de coagulacin por lo que se
recomienda en casos de anemia.
Algas: Comer algas, cochayuyo en el almuerzo del nio.
Alverja: Ayuda formar la hemoglobina, debido al hierro que contiene, por lo que
es recomendable que la ingieran personas anmicas.

[Escriba texto]

Avena: Es rica en hierro. Consumir avena en abundancia para evitar la anemia


(Agapito y Sung).
Berro: Comer berro en ensaladas o tomar su jugo. Tambin machacar las hojas de
berro y beber unos 100 gramos diarios (Manfred 1998).
Betarraga: Por su riqueza en hidratos de carbono es un alimento muy enrgico,
aunque fcilmente asimilable. Debera consumirse en combinacin con otras
verduras y no con otros alimentos muy calricos o ricos en hidratos para evitar
una excesiva acumulacin de los mismos. Siempre que sea posible debera
comerse la betarraga cruda en ensaladas, en combinacin con otras verduras u
hortalizas. Resulta tambin ideal tomarlo en forma de zumos, mezclado con el de
otras frutas como la manzana u hortalizas como la zanahoria.
Ciruelas: Ingerir habitualmente ciruelas para prevenir la aparicin de la anemia o
ayudar a su curacin.
Chirimoya: Consumir la pulpa de la chirimoya diariamente.
Consumir: Carne de vaca (orgnica, sin alimentacin hormonal), pollo (orgnica,
sin alimentacin hormonal) y pescado azul.
Duraznos: Comer duraznos en abundancia, mejor en el desayuno.
Esprragos: El esprrago contiene cido flico y hierro, por lo cual se debe
consumir esprragos en ensaladas.
Espinacas: Consumir espinacas 3 4 tazas de zumo al da (Messegu 1985)
Estimulante de Apetito: Guisantes, espinacas, brcolis, coliflor, remolachas,

berro.
Fresas: Consumir fresas habitualmente.
Frutas: Uvas, mango, cerezas, etc.
Jugo de Carne: Cocer la carne y luego licuarla.
Habas: Comer habas en todas las formas. Tostadas: Tostar las semillas de habas y

hacer a modo de caf. Con miel de abejas. Tomar dos tacitas al da.
Higos: Ingerir higos para recuperar fuerzas.
Huevo: Yema de huevo.
Mandarina: Consumir mandarinas con alimentos ricos en hierro.
Manzana: Combate la pobreza de sangre. Comer manzana con cscara (Manfred

1998).
Mariscos de Concha: Mejillones, almejas.
Menestras: Alubias, lentejas, garbanzos, soja.
Naranja: Acompae las comidas del nio con un vaso de jugo de naranja.

[Escriba texto]

Nogal: Tomar la infusin de hojas de nogal en baos tibios, y friccionar con las
mismas, tambin tomar t de sus hojas (10 gramos de hojas para 1 litro de agua
hirviendo) (Manfred 1998).
Palta y pera: Incluir en el desayuno o almuerzo, una semana de palta y la otra
semana de pera (Valera 2009).
Tomates: Comer tomates en abundancia.
Consumir Jugo, previamente licuadas 1 2 diariad (Txumari 2000)
Consejos para una alimentacin rica en hierro
1. Dieta equilibrada, sin excluir ningn elemento.
2. Frecuencia recomendada de los alimentos ms ricos en hierro :
- Pescado, mariscos y crustceos: 4 veces por semana.
- Carnes magras: 4 veces por semanas.
- Carnes grasas: 3 veces por semana.
- Yemas de huevo: 2 veces por semana.
3. Moderar el consumo de fibra.
4. Realizar postres a base de frutas.
5. Evitar el consumo de alcohol, t y caf ( taninos ) .
6. Limitar el consumo de leche.
Entre otras recomendaciones tenemos :
Mantener la lactancia materna exclusiva hasta los 4 meses.
Complementar la lactancia materna con otros alimentos durante el segundo
semestre de vida, en dependencia de las condiciones individuales de la madre y el
nio.
Evitar la ingestin excesiva de la leche de vaca (no ms de 1 litro al da).

[Escriba texto]

Distribuir los productos crnicos disponibles, con la inclusin de aves y pescados,


de manera que estn presentes en un nmero mayor de comidas, aunque sea en
pequeas porciones.
Ingerir los alimentos con ms contenidos en vitamina C en el almuerzo o las
comidas, ms que en las meriendas, para que acompaen al huevo, frijoles,
chcharos y otras leguminosas, las cuales tienen cantidades apreciables de hierro

no hemnico y as favorecen la absorcin de este.


Comer productos elaborados con sangre (morcillas y otros embutidos).
Tomar el caf o el t en hora intermedias en lugar de hacerlo en las comidas.
Almacenar los vegetales y frutas durante el menor tiempo posible.
Colocar los vegetales limpios en paos hmedos, bolsas de polietileno o papel

dentro del refrigerador para mantenerlos secos y limpios.


No exponer los vegetales al sol.
Guardar en congelacin los vegetales que no van a hacer consumidos a corto
plazo.
Picar los vegetales en pedazos grandes antes de cocinarlos para evitar la
oxidacin.
La fritura es el mtodo que ms destruye las vitaminas. Mantener los recipientes
tapados durante la coccin y con la menor cantidad de agua posible. Remover, si
es necesario, los alimentos dentro del recipiente de coccin y hacerlo,
preferentemente, con utensilios de madera.
Elaborar los jugos de frutas inmediatamente antes de consumirlos.
Colocar los vegetales y las papas al fuego en el agua ya hirviendo para inactivar
las enzimas que destruyen la vitamina C. Finalizar la coccin de los alimentos
poco antes de su ingestin para disminuir las prdidas de vitaminas.
Dar prioridad a la ingestin de frutas frescas y ensaladas crudas.
Consumir tomates y pimientos con su piel y pepinos con cscaras, al igual que las
frutas que lo admitan. No adicionar bicarbonato en la coccin de los alimentos,
por ejemplo frijoles y vegetales, ya que destruye la vitamina C. Adicionar perejil
picado, cebollinos, pimientos, col, entre otros, a las sopas o caldos despus de
terminados, con vista a elevar el valor nutricional de estos.
Preparar las ensaladas crudas inmediatamente antes de consumirlas, adicionar
rpidamente jugo de limn, vinagre o jugo de naranja. El medio cido protege la
vitamina C.

[Escriba texto]

Licenciada Sara Abu Sabbah nutricionista en uno de sus programas rsdiales


nos pregunta lo siguiente:
Por qu elegir una alimentacin saludable?
Para la cual nos argumenta lo siguiente :
El alimento es la materia prima del cuerpo para que ste elabore miles de
compuestos que formarn parte estructural de las diferentes clulas de nuestro
cuerpo y que a su vez formarn parte de tejidos ms complejos. Los nutrientes de
los alimentos cumplen adems muchas funciones importantes para mantener la
vida de la persona.
Sin embargo, excesos o deficiencias de la alimentacin pueden generar problemas
para la salud. En febrero de 2009 la Organizacin Mundial de la salud (OMS)
inform que 35 millones de personas fallecieron en el ao 2005 por enfermedades
no trasmisibles (enfermedades cardiovasculares, diabetes, cncer, osteoporosis
etc.)
El 80% de los casos pudo evitarse corrigiendo 4 factores de riesgo: mala
alimentacin, sedentarismo, tabaquismo y consumo nocivo de alcohol.

Una

persona sedentaria es aquella que realiza menos de 2,5 horas de actividad fsica a
la semana, se estima que el 50% de la poblacin del continente americano es
sedentaria. Para salir del sedentarismo usted debe realizar 30 minutos diarios de
actividad fsica.
El mayor riesgo de la obesidad en la niez est en la permanencia durante la
adolescencia y adultez, el adulto obeso est expuesto a enfermedades crnicas.
La doctora comparte con nosotros tips para lograr una alimentacin saludable es:

[Escriba texto]

Tener las 3 comidas principales diarias manteniendo un orden en el horario de

comidas.
Comer alimentos que ofrezcan un buen aporte de nutrientes.
Incluir en cada comida principal una variedad de alimentos que juntos

contengan todos los grupos de nutrientes.


Considerar la cantidad y proporcin de alimentos necesarios segn la

necesidad individual de cada persona.


Controlar y reducir la grasa saturada y grasa trans.
Moderar los alimentos ricos en sal.
Limitar los aditivos como saborizantes, colorantes etc. y tambin las frituras

en la preparacin de los alimentos.


Consumir cereales y granos enteros.
Evitar los alimentos ricos en azcar.
Consumir pescado oscuro (anchoveta, atn etc.) 2 veces por semana.
Incluir 5 frutas y verduras al da.
Elegir los cortes de carne bajos en grasa y retirar la grasa visible de las carnes.
Beber 6 a 8 vasos de lquido al da sin azcar.

Elegir una alimentacin saludable es elegir una mejor calidad de vida.

[Escriba texto]

CAPITULO II

[Escriba texto]

El problema de la anemia en Per


INEI: Anemia en nios menores de 5 aos se increment a 35,6% en 2014
La mayor incidencia de nios con anemia se encuentran en el quintil ms pobre y en las regiones
de Puno, Junn y Loreto.
La anemia volvi a empeorar del 2013 al 2014 en nios menores de 5 aos. Esta falta de hierro
en la sangre, que genera debilidad, cansancio y falta de nimo, pas del 34% al 35,6%, inform
el Instituto Nacional de Estadstica e Informtica (INEI).
En el 2014, el 21,6% de las mujeres en edad frtil padece de anemia, mientras que el 28,9% de
las mujeres embarazadas tiene anemia y el 27,9% en las que se encuentran dando de lactar,
seal Alejandro Vilchez, jefe del INEI, al dar a conocer los datos de la Encuesta Demogrfica y
de Salud Familia (ENDES).
"La presencia de anemia en nios y nias es mayor en sierra y en la selva, est presente en todos
los estratos socioeconmicos y es peor en el quintil ms pobre, tambin se aprecia ms
incidencia de anemia en Puno, Loreto y Junn".
El nmero de sobres con multinutrientes que se distribuyen para enfrentar la anemia se
increment de 132 a 237 millones del 2013 al 2014, respectivamente, los cuales se aplican a los
alimentos de los menores de 6 a 12 meses de manera diaria.
Segn la encuesta, el 6% de los bebes recin nacidos tienen pesos bajos, menores a 2 kilos y
medio, por lo que estn expuestos a la anemia. Para enfrentar este riesgo se debe cumplir el
primer control prenatal antes de los primeros tres meses de edad y mejorar el consumo de
alimentos ricos en hierro.

[Escriba texto]

MINSA : uno de cada dos nios peruanos padece de anemia

La mitad del total de nios peruanos sufre de anemia. La mala alimentacin los hace propensos a
sufrir males en el corazn, cerebro, e incluso puede conducirlos a la muerte.
Segn estadsticas del Ministerio de Salud (Minsa), en el ao 2011 cuatro de cada diez nios
-entre los 6 meses y 3 aos- padeca de anemia. En el 2014 la situacin se agrav, pues uno de
cada
dos
nios
en
el
Per
sufre
de
anemia.
Atendiendo a esos indicadores preocupantes, es que el Gobierno ha emprendido polticas
pblicas. Por ejemplo, en la gestin de Ollanta Humala se cre Cuna Ms, mientras que con
Alejandro
Toledo
en
el
poder
naci
Juntos.
Continuando con las acciones para prevenir la anemia y desnutricin crnica infantil, el
Ministerio de Salud (Minsa) sum a nuevas autoridades nacionales e internacionales a la
campaa

Anemia

NO!

Es as que en el marco del Curso Internacional de Nutricin que fue clausurado por el
Viceministro de Salud Pblica, Percy Minaya, se integr a esta iniciativa, el nuevo representante
de la Organizacin Panamericana de la Salud (OPS), Manuel Pea; el Viceministro de
Construccin y Saneamiento, Francisco Dumler; y a la Viceministra de Polticas y Evaluacin
Social

del

Ministerio

de

Desarrollo

Inclusin

Social,

Ariela

Luna.

[Escriba texto]

Igualmente en dicha actividad, se sumaron a la campaa Anemia NO!, el presidente de la Mesa


de Concertacin de Lucha contra la Pobreza, Federico Arnillas; la representante de la Iniciativa
contra la Desnutricin Infantil, Delia Haustein; y el Presidente de la Federacin Iberoamericana
de

Nutricin

(Finut),

ngel

Gil.

Dichas autoridades nacionales e internacionales forman parte de la campaa que impulsa el


Minsa para la prevencin de esta enfermedad, que afecta las capacidades fsicas e intelectuales
de los nios, por lo que se requiere evitarla y combatirla, principalmente antes de los 3 aos de
edad.
Esta campaa busca sensibilizar a la poblacin a mejorar sus conocimientos sobre alimentacin y
nutricin

infantil

para

prevenir

la

anemia

reducir

la

desnutricin

crnica.

Por ello, tambin se busca capacitar al personal de salud considerando que la estrategia ms
eficaz es el consumo de alimentos ricos en hierro, de procedencia animal, y la suplementacin
con

micronutrientes.

Los sobres de micronutrientes se entregan en los establecimientos de salud del Minsa, y deben
consumirse,

todos

los

das,

durante

un

ao

continuo.

Cabe mencionar que la campaa Anemia NO! es una estrategia que impulsa el Proyecto
Nutriwawa, coordinadamente con la difusin de otros ejes temticos como la lactancia materna
exclusiva, la alimentacin complementaria y el lavado de manos para la prevencin de
enfermedades e infecciones.
PROGRAMAS:
ADIS ANEMIA:
Una estrategia local para la reduccin de la anemia infantil en zonas periurbanas
En el Per, la anemia infantil es uno de los principales problemas nutricionales que afecta a los
nios menores de 3 aos. Segn la ENDES (PpR) 20111, el 41.6% de nios menores de tres aos
tiene anemia, lo que significa que ms de 700,000 nios en el pas a edad muy temprana afectan
su capacidad fsica e intelectual debido a la anemia.
A diferencia de la desnutricin crnica, la anemia es tan crtica en las zonas rurales como
urbanas. En esta ltima, 4 de cada 10 nios menores de tres aos tiene anemia, mientras 5 de
cada 10 nios estn afectados en el mbito rural. Una estrategia que ha mostrado efectividad para

[Escriba texto]

combatir la anemia es la suplementacin con multimicronutrientes, que contiene una mezcla de


hierro, zinc, vitamina A, cido flico y cido ascrbico.
El lanzamiento de Nutriwawa se realiz en la vspera con la inauguracin del mdulo
informativo del Centro Materno Infantil San Fernando, ubicado en el distrito de Ate. Consta de
tres escritorios, que han sido destinados para profesionales capacitados para orientar a la
poblacin en cuatro mensajes claves, tales como lactancia materna exclusiva, alimentacin
complementaria, alimentacin suplementaria y lavado de manos.
Lo integran el personal del establecimiento entre mdicos, enfermeras, nutricionistas, obstetras,
as como otros profesionales del Seguro Integral de Salud (SIS), Superintendencia Nacional de
Salud (Susalud) y/o Defensora de la Salud, en caso lo requiera.

[Escriba texto]

CONCLUSIONES

Segn la OMS la anemia lo define como la baja concentracin de hemoglobina en sangre


Las causas de anemia son mltiples, en caso de la anemia ferropenica se caracteriza por
el bajo nivel de hemoglobina en sangre siendo la causa principal la deficiente ingestin

de hierro en la dieta de cada paciente.


La anemia en su estadio leve es asintomtico; en los caso ms severos el paciente
manifiesta sntomas desde cefaleas, mialgias, anorexia, cada de cabello hasta

glosistis,disnea,soplo ,etc.
El diagnostico se a realiza en base al cuadro clnico (sntomas y signos), siendo
completado por exmenes de la laboratorio (Las pruebas complementarias de eleccin

para el diagnstico son el hemograma (Hb, VCM, ADE) y la ferritina, junto con PCR).
El tratamiento es de acuerdo al dficit de hierro en el organismo, puede ser base de
dietas en casos leves; en pacientes con un cuadro de anemia grave se le puede indicar un
tratamiento farmacolgico (va oral, va parenteral y/o transfusin de sangre .Para lograr

un buen tratamiento debemos tratar la etiologa del problema.


El tratamiento de eleccin de la anemia ferropnica son las sales ferrosas por va oral,

durante al menos 3 meses.


Muchas personas no alcanzan los requerimientos nutricionales de hierro, bien por las
interacciones alimentarias, por la restriccin voluntaria de ciertos alimentos, problemas

de absorcin o por aumento de los requerimientos.


Para este grupo de colectivos, es un complemento esencial llevar una dieta adecuada y

diversificarla para mejorar la biodisponibilidad de hierro.


Se debe tener especial atencin, en la infancia, embarazadas, adolescentes, mujeres en
edad frtil y los deportistas. Todos estos resultados ponen de manifiesto la necesidad de
estudiar profundamente estos factores con la finalidad de disminuir la deficiencia de

hierro.
Una vez establecida la anemia, los efectos adversos sobre el desarrollo cognitivo, la
atencin, el aprendizaje y la capacidad de trabajo representan un factor que limita
fuertemente el desarrollo Considera por tanto, que la situacin descrita necesita una
rpida intervencin y una educacin diettico nutricional adecuada..

[Escriba texto]

Una dieta adecuada con alimentos ricos en hierro juega un papel fundamental en la
prevencin de la ferropenia, reservando los preparados farmacolgicos para situaciones

especiales.
En nuestro pas la presencia de anemia en nios y nias es mayor en sierra y en la selva,

est presente en todos los estratos socioeconmicos y es peor en el quintil ms pobre.


Para combatir la anemia nuestro pas desarrolla programas como Nutriwarma el cual
consiste en dar un suplemento con multimicronutrientes, que contiene una mezcla de
hierro, zinc, vitamina A, cido flico y cido ascrbico, el cual se distribuye en los

colegios ,centros de salud as mismo en las casa que desarrolla el programa cuna mas .
La mejor solucin para cualquier enfermedad es atreves de la prevencin ,en caso dela
anemia ferropenica la mejor opcin es una dieta equilibrada y saludable .

Anexos

[Escriba texto]

ANEMIA A ANIVEL MUNDIAL :


La anemia afecta en todo el mundo a 1620 millones de personas (IC95%: 1500 a 1740 millones),
lo que corresponde al 24,8% de la poblacin (IC95%: 22,9% a 26,7%). La mxima prevalencia
se da en los nios en edad preescolar (47,4%, IC95%: 45,7% a 49,1%), y la mnima en los
varones (12,7%, IC95%: 8,6% a 16,9%). No obstante, el grupo de poblacin que cuenta con el
mximo nmero de personas afectadas es el de las mujeres no embarazadas (468,4 millones,
IC95%: 446,2 a 490,6 millones).
Grupo de poblacin

Prevalencia de la anemia
El por ciento
95% CI

Nios en edad preescolar


Nios en edad escolar
Embarazadas
Mujeres no embarazadas
Varones
Ancianos
Poblacin total

47.4
25.4
41.8
30.2
12.7
23.9
24.8

45.7-49.1
19.9-30.9
39.9-43.8
28.7-31.6
8.6-16.9
18.3-29.4
22.9-26.7

Poblacin afectada
Nmero
95% CI
(en millones)
293
283-303
305
238-371
56
54-59
468
446-491
260
175-345
164
126-202
1620
1500-1740

Fuente de Benoist B et al., eds. Worldwide prevalece of anemia 1993-2005. Base de datos
mundial sobre la anemia de la OMS, Ginebra, Organizacin Mundial de la Salud, 2008.

EL DOCTOR RICARDO OLAVIDE GINOCOOBSTETRA EN EN RRP ,DIALOGANDO


SOBRE LA ANEMIA FERROPENICA .

[Escriba texto]

La anemia es un descenso del nmero de glbulos rojos o hemates. Estos glbulos rojos
contienen una protena denominada hemoglobina, que se encarga de trasportar el oxgeno desde
los

pulmones

al

resto

del

organismo.

Cuando la hemoglobina est en niveles por debajo de lo normal, los tejidos y rganos del cuerpo
estn menos oxigenados, por lo que un paciente con anemia se encuentra enfermo,
comprometiendo su economa corporal, y se siente ms cansado o dbil de lo habitual, le
aumentan las probabilidades de complicaciones con otras enfermedades y se deteriora su calidad
de vida.
Per est en el penltimo lugar despus de Haiti en cuando a deficiencias de hierro en la madre
gestante. Lo ideal es que un varn adulto tenga en promedio 13.5 gr de hemoglobina en la
sangre, una mujer adulta 12 gr, y nios 10.
Invitado: Doctor Ricardo Olavide Ginecoobtetra

[Escriba texto]

IMAGEN DESCRIPTIVA SOBRE LOS GLOBULOS ROJOS

VALORES HEMATOLOPGICOS NORMALES

[Escriba texto]

PRUEBA COMPLEMENTARIA
(HEMOGRAMA )

MEDICAMENTOS ANTIANEMICOS

FOTOGRAFIA DELPROGRAMA

ALIMENTOS QUE PREVIENEN


LA ANEMIA FERROPENICA

NUTRIWARMA DESARROLLANSE EN
TODO EL PAIS .FOMENTANDO LA
PREVENCION .

[Escriba texto]

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

Yip R. Hierro. En: Conocimientos actuales sobre nutricin. 8 ed. Washington, DC:
Organizacin Panamericana de la Salud, 2003: 340-56.
Organizacin Mundial de la salud. Conferencia Internacional sobre Nutricin.
Declaracin Mundial sobre Nutricin y Plan de Accin. Roma: FAO/ OMS, 1992: 32-5.
Organizacin de Naciones Unidas para la Cultura y la Alimentacin. Conferencia
Internacional sobre Nutricin. Informe de Cuba; 1992:
Cardero Reyes Y, Sarmiento Gonzlez R, Selva Capdesuer A. Importancia del consumo
de hierro y vitamina C para la prevencin de anemia ferropnica [artculo en lnea].
MEDISAN

2009;

13(6)<http://bvs.sld.cu/revistas/san/vol13_6_09/san14609.htm>:

02/05/15
Snchez Ramos R,Jimnez Acosta S,Caballero Torres A. Educacin alimentaria
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Chappell M.D ,2006.Bioqumica.Espaa, Harcourt Brace.Pg 108 .6ta edicin.
Organizacin Mundial de la Salud. Concentraciones de hemoglobina para diagnosticar la
anemia y evaluar su gravedad. Ginebra, Organizacin Mundial de la Salud,
2011(WHO/NMH/NHD/MNM/11.1)
(http://www.who.int/vmnis/indicators/haemoglobin_es.pdf, 09-05-15

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