1.

diapos del doctor Gonzales nieves sobre sepsis en el monitoreo debe tener
criterios de excepto : Presin Venosa Central:
8 12 mmHg ; Presin
Arterial Media: 65 mmHg; Gasto Urinaria:
0.5 mL/Kg/h ; Saturacin
Venosa Central 70 % y hemoglobina 10g/dl(la clave era esta revisar diapos
del dr Gonzales )
2. nutricin del anciano sobre Cambios sensoriales asociados con el
envejecimiento :diapos del dr Gonzales lanlo
3. cual es el frmaco que le das a un hipertenso que adems tiene cardiopata
isqumica : IECAS
4. Para que sirve la Tincin de Tzanck: herpes zoster
5. Cual es el parasito que se estn en la selva peruana que causa prolapso rectal y
rectorragia : yo marque trichura trichuris , pero ademas haban nector
americanos, ancylostomas duodenales y scaris lumbricoides
6. Paciente con neuropata diabtica que ademas tiene arritmia cardiaca cual de
los farmacos esta contraindicado?: vino como alternativas amitriptilina ,
cianocobalamina , gabapentina y pregabalina : yo marque amitriptilina
7. Cual es el rgano mas afectado en hiperkalemia: vino como alternativas corazn
, musculo , rion , pulmn y pncreas
8. que causa Pseudonatremia: vino como alternativas : hiperlipidemia ,
hiperglucemia, hiperproteinemia y sndrome de postmiccional.
9. Tratamiento de EPOC: tratamiento alternativo de GOLD 3
10. En cual grupo o grupos se utiliza la fosfodiesterasa 4 : la clave GOLD C Y D
11. Tratamiento de primera lnea asma : yo lo hice pero las alternativas no me
acuerdo
12. Cual es la enfermedad que genera Queilitis .: vino arriboflavinosis, beri
beri, escarbuto, pelagra, pero la clave era arriboflavinosis
13. Persona que consume 2000Kcal al dia cuanto de agua debe consumir : como
alternativas 1000-1400l/d;1500-1900cc/d;2000-2500cc; 3- 4 litros .
14. Cuales son los factores de pronostico malo de artritis reumatoirde : vino como
claves ndulos reumatoideos , farmes , edad , sexo , etc : era todas la clave (lean
bien AR)
15. Criterios mayores de jones de fiebre reumtica excepto : como alternativas :
Eritema marginado, Corea de Sydenham, Miocarditis:, Ndulos subcutneos y
superposion reumatoidea : la clave es superposion reumatoidea :
16. Prueba diagnostica de embolismo pulmonar mas sensible y especifica: clave
resonancia magntica gao angioresonancia( lanlo por siaca )
17. Paciente alcoholicos con diagnostico de neumonia cual es la bacteria que causa
lesion necrotizante: Legionella Pneumoniae
18. Cual de los farmacos que le das a un paciente que llega con signos clnicos de
diagnostico de epoc excepto como alternativas : hidrocortisona , salbutamol ,
acido clvulanico /ampicilina,oxigeno, y otra mas : yo marque hidrocortisona por
que poredispones mas a infecciones por inmunosupresin (lanlo)
19. Paciente con diagnostico de diabetes e insuficiencia renal que tiene Hb1ac :8
con tramiento regular que llega a emergencia con glucosa de 200-240 mg/dl
que le das : metformina , pioglitazonas , insulina NPH,glibeclamida,
glimepirida.
20. Cuando se indica o en que paciente se indicara una densitometra osea , esta en
la s diapos . la clave era varones < 50
21. Paciente mujer que tiene lesiones en piel y ademas dolores musculares
matutinos , el diagnostico probable: la clave era artritis psorisica

22. Lean clasificacin de artritis reumatoidea de eular 2010 , cada parmetro tiene
su puntuacin para que saquen puntuacin. Caso : Paciente con 4 semanas de
dolores , ademas dolor en las articulaciones en manos , con factor reumatoiodeo
(-), petidos anticitrulinados (-), con datos VSG,PCR altos
23. Diferencia entre citomegalovirus y virus de eisten bar : vino adenomegalia ,
Odinofagia, fiebre,etc : yo marque Odinofagia
24. Otra de paciente inmodeprimido (VHI)con alteracin de expresin verbal , se
visualiza una masa cerebral a traves de una imagen en lado temporal , ademas
candiasis oral , con signos menngeos negativos : como alternativas: encefalitis ,
meningitis toxoplasmosis, criptococosis ,otro que no me acuerdo : yo marque
toxoplasmosis
25. : caractersticas Diarrea secretora excepto como alternativas vino: de gran
volumen , volumen escasa , indolora ,persiste en ayuno ,causa alcalosis
metabolica.
26. Cual de los farmacos antituberculosos causa alteraciones visuales y daltonismo:
alternativa era etambutol.
27. Paciente varon de 19 aos , llega de emergencia por presentar palpitaciones ,
ansiedad y sudoracin . al examen : palidez , puso de 184 l/min, regular ,
filiforme complejos QRS estrecho , no arritmias y ausencia de onda P.
maniobras vagales negativas , el diagnostico mas probable es :fibrilacin
auricular , taquicardia supraventricular paroxstica , taquicardia ventricular ,
taquicardia sinusal ,fluter auricular.
28. Paciente con diagnostico de asma , que presenta tos ,con espectoracion , sin
dificultad respiratoria que al hacerse un examen espirometrico sale normal ,
cual es el siguiente paso para explicar los sintomas , que examenes solicito:
prueba de hiperreactividad bronquial.
29. Mujer de 74 aos es evaluada por fallas en la coordinacin y equilibrio. En el
ltimo ao ha disminuido su acusia y ha tenido varios episodios de
desorientacin. Al examen hipoacusia, apariencia apatetica y retardo en los
reflejos osteotendinosos. El laboratorio: hemoglobina 9g/dL (normocrnicanormoctica) aspartato aminotransferasa 60UL, alanino aminotransferasa
75U//L y creatin kinase 900U/L Cul es prximo paso en el manejo de este
paciente?
a) Medir T.S.H., b)
Electromiografa, c) Test de funcin vestibular, d)
RMN de cabeza e) Prescribir L-Dopa

30.

En el Asma Bronquial, es correcto:

a. Las xantinas actan aumentando la produccin de mediadores
intracelulares de la broncodilatacin, probablemente el AMP
cclico.
b. Los agentes beta-adrenrgicos actan tal vez inhibiendo o
retardando la degradacin metablica intracelular de los
mediadores broncodilatadores por la fosfodiesterasa.
c. La administracin de esteroides puede disminuir la posibilidad
de causar arritmia de los agentes beta adrenrgicos, en
particular las preparaciones concentradas para nebulizacin.

d. El aumento del AMP cclico en el msculo liso bronquial origina

activacin de la adenilciclasa.
e. Los agentes beta adrenrgicos y las xantinas tienen al parecer
actividad sinrgica.
31.