EPICRISIS

Paciente de sexo femenino de 19 aos de edad, acude a la clnica

odontolgica en 18 de setiembre del 2014, cuyo motivo de consulta es
curar sus dientes, al examen clnico general presenta valores dentro
del rango normal, examen intrabucal presenta en paladar duro
lesiones ulcerativas mltiples de contorno ntido de 3 a 4 mm de borde
difuso y color blanco amarillento en la zona central asociada a post
manipulacin odontolgica, enca inconsistente, eritematosa, lisa,
edematosa, oclusin: RM derecha e izquierda no registrable, RC
derecha e izquierda clase II, lnea media con desviacin a la izquierda de
2mm, trayectoria mandibular a la apertura con desviacin a la derecha y
al cierre con desviacin a la izquierda, overt bite 14mm, overt jet 1mm,
espacio libre 3mm.
DIAGNOSTICO PRESUNTIVO
Herpes intraoral recidivante.
Caries mltiple.
Gingivitis moderada localizada asociada a la placa bacteriana.
Pulpitis crnica pieza 4.6 y 4.7
DIAGNSTICO DEFINITIVO
Herpes intraoral recidivante.
Caries mltiple.
Gingivitis moderada localizada asociada a la placa bacteriana.
Pulpitis crnica pieza 4.6 y 4.7
PLAN Y CRONOGRAMA DE TRATAMIENTO (POR REAS)
REA DE PERIODONCIA
1) 1.- 21- 10- 14 + IHO profilaxis
2) 2.- 06 11 -14 + IHO profilaxis
3) 3.- 11 -11 14 + IHO profilaxis

REA DE ENDODONCIA
Pieza 4.6
1) 1.- 11 11 -14 pieza 4.6 (pulpitis crnica).
2) 2.- 11 11 14 pieza 4.6 apertura cameral, conductometria,
preparacin biomecnica.
3) 3.- 20 11 14 pieza 4.6 obturacin.
4) 4.- 02 12 14 pieza 4.6 primer control.
5) 5.- 06 12 14 pieza 4.6 segundo control.
Pieza 4.7
1) 1.- 11 11 -14 pieza 4.7 (pulpitis crnica).
2) 2.- 13 11 14 pieza 4.7 apertura cameral, conductometria,
preparacin biomecnica.
3) 3.- 25 11 14 pieza 4.7 obturacin.
4) 4.- 02 12 14 pieza 4.7 primer control.
5) 5.- 06 12 14 pieza 4.7 segundo control.
REA DE OPERATORIA
1) 1.- 19 11 14 piezas 3.7 -3.5 -3.4 - 4.4 4.5 -1.6 1.7
2) 2.- 03 12 14 piezas 2.3 - 2.4 2.5 2.6 2.7 1.4 4.3 -4.6
4.7
REA DE REHABILITACIN
1) 1.2) 2.3) 3.4) 4.5) 5.6) 6.7) 7.8) 8.9) 9.10)
11)
12)
13)
14)

0.6 12 14 tallado de piezas dentarias

12 12 14 restauraciones temporales
12 12 14 toma de impresiones.
18 12 14 modelos de trabajo18 12 14 troquelado.
18 12 14 articulado.
18 12 14 encerado.
18 12 14 colado.
18 12 14 prueba del colado en boca.
10.- 19 12 14 confecciones de carillas estticas.
11.- 19 12 14 prueba final.
12.- 19 12 14 instalacin y cementado.
13.- 19 12 14 controles.
14.- 19 12 14 alta y recomendaciones.

EPICRISIS

Paciente de sexo femenino de 38 aos de edad, acude a la clnica

odontolgica en 09 de setiembre del 2014, cuyo motivo de consulta es
curar sus diente roto, al examen clnico general presenta valores
dentro del rango normal, examen intrabucal hallamos en orofaringe
lesin de forma lubular nica de contorno ntido, 6mm de color
eritematoso consistencia blanda y superficie lisa en amgdala presencia
de casium de color blanco amarillento en cripta amigdalina, en lengua
presenta mltiples fisuras en el dorso de la lengua de contorno ntido de
3 a 7mm y de 1 a 2mm de profundidad de color eritematoso, enca
inconsistente, eritematosa, lisa, edematosa, zona edentula , oclusin:
RM derecha e izquierda clase I registrable, RC derecha e izquierda clase
II, lnea media con desviacin a la izquierda de 2mm, trayectoria
mandibular a la apertura con desviacin a la derecha y al cierre con
desviacin a la izquierda, overt bite 15%, overt jet 1mm, espacio libre
4mm.
DIAGNOSTICO PRESUNTIVO
Lengua fisurada.
Amigdalitis crnica.
Gingivitis moderada localizada asociada a placa bacteriana.
Caries mltiple.
Edentulo parcial.
DIAGNSTICO DEFINITIVO
Lengua fisurada.
Amigdalitis crnica.
Gingivitis moderada localizada asociada a placa bacteriana.
Caries mltiple.
Edentulo parcial.
Pieza 4.1 con tratamiento endodontico.
Pieza 3.1 con tratamiento endodontico.
Pieza 1.5 con tratamiento endodontico, presenta sobreobturacion.

PLAN Y CRONOGRAMA DE TRATAMIENTO (POR REAS)

REA DE PERIODONCIA
1) 30 10 14 + IHO profilaxis
2) 30 10 14 + IHO profilaxis
3) 02 10 14 + IHO profilaxis
REA DE REHABILITACIN
1) 16 12 14 tallado de piezas dentarias
2) 16 12 14 restauraciones temporales
3) 16 12 14 toma de impresiones.
4) 16 12 14 modelos de trabajo5) 16 12 14 troquelado.
6) 16 12 14 articulado.
7) 16 12 14 encerado.
8) 18 12 14 colado.
9) 18 12 14 prueba del colado en boca.
10)
19 12 14 confecciones de carillas estticas.
11)
19 12 14 prueba final.
12)
19 12 14 instalacin y cementado.
13)
19 12 14 controles.
14)
19 12 14 alta y recomendaciones.

SILVIA MENDOZA DE LA CRUZ

TEODORA TORRES VILLANUEVA

PAOLA HUANUCO DE LA CRUZ

REA DE
ENDODON
CIA

REA DE
OPERATOR
IA

REA DE
REHABILITACI
N ORAL

REA DE
CIRUGA

REA
PERIODONCIA

REA DE
OPERATORIA