You are on page 1of 48

Direccin de Vigilancia y

Anlisis del Riesgo en


Salud Pblica

Semana epidemiolgica nmero 09 de 2015 (01 mar. al 07 mar.)

Portada

Contenido
Portada ........................................................................................................1
Cumplimiento en la notificacin ................................................................ 2
Inmunoprevenibles...................................................................................... 5
Enfermedades transmitidas por alimentos ............................................ 15
Enfermedades transmitidas por vectores .............................................. 21
Infecciones de transmisin sexual ......................................................... 30
Micobacterias ............................................................................................. 32
Zoonosis ..................................................................................................... 35
Factores de Riesgo Ambiental ................................................................ 40
Enfermedades no Transmisibles ............................................................ 41
Brotes y situaciones de emergencias en salud Pblica ...................... 47

Comisin tcnica de asistencia al Choc


Con la presencia de representantes del Instituto Nacional de Salud
(INS), el Viceministerio de Aguas, el Fondo para la Infancia de las
Naciones Unidas (Unicef) y la Oficina en Colombia de la Organizacin
de Naciones Unidas (ONU), se desplaz al departamento de Choc
una comisin tcnica del Ministerio de Salud y Proteccin Social para
capacitar a las brigadas mdicas multidisciplinarias que irn a los
municipios priorizados del departamento.
http://www.minsalud.gov.co/Paginas/Minsalud-desplazo-comision-tecnica-deasistencia-al-Choco-.aspx

De igual manera el Instituto Nacional de Salud (INS), se desplaz al


municipio de Betulia Santander, a fin de articular con la Unidad
Nacional para la Gestin del Riesgo de Desastres UNGRD, acciones
o actividades encaminadas a la vigilancia en salud pblica, despus del
sismo presentado el pasado martes 10 de marzo, con epicentro en La
Mesa de Los Santos, Santander
http://portal.gestiondelriesgo.gov.co/Paginas/Noticias/2015/Medidas-deprevencion-ante-sismos.aspx

Notificacin

Semana epidemiolgica nmero 09 de 2015 (01 mar. - 07 mar.) pgina 2

Cumplimiento en la notificacin
Semana epidemiolgica No 09

La notificacin recibida por el Instituto Nacional de Salud,


correspondiente a la semana epidemiolgica nueve del 2015, fue
del 94% para las unidades notificadoras departamentales y
distritales (UND), debido a que Cesar y Nario no notificaron a
tiempo por el portal Sivigila.
El reporte de las unidades notificadoras municipales (UNM) a nivel
nacional fue del 91 % (1022 de 1122 municipios), disminuy en
1 % con respecto a la semana anterior y 6 % con relacin a la
misma semana de 2014. En consecuencia, el pas incumpli la
meta del 95 % en la notificacin semanal por UNM.
Para esta semana, los departamentos de Amazonas, Cesar,
Guaina, Meta y Nario, presentaron un porcentaje inferior a la
meta establecida (ver mapa 1).

Los Lineamientos para la vigilancia y control en salud pblica 2015


establecen que:

Mapa 1. Cumplimiento de la notificacin por UNM, Colombia, semana


epidemiolgica nueve de 2015

Todos los integrantes del Sistema de vigilancia en salud


pblica, que generen informacin de inters, debern efectuar
la notificacin de aquellos eventos de reporte obligatorio
definidos en los modelos y protocolos de vigilancia, dentro de
los trminos de estructura de datos, responsabilidad,
clasificacin, periodicidad y destino sealados en los mismos, y
observando los estndares de calidad, veracidad y oportunidad
de la informacin notificada.
De esta manera, las Unidades Notificadoras Departamentales y
Distritales (UND) deben efectuar el envo de la notificacin al
Instituto Nacional de Salud los mircoles antes de las 3:00 p.m.
nicamente
a
los
correos
ins.sivigila@gmail.com
y
sivigila@ins.gov.co.
El resultado del procesamiento y anlisis de los datos recibidos
semanalmente es expuesto en el presente boletn. La informacin
aqu contenida est sujeta a los ajustes que se presenten en cada
semana epidemiolgica.

Meta UNM
Cumple
No cumple

95%

Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud. Colombia

Notificacin

Semana epidemiolgica nmero 09 de 2015 (01 mar. - 07 mar.) pgina 3


El cumplimiento a nivel nacional de las unidades primarias
generadoras de datos (UPGD) en esta semana fue del 86 % (4727
de 5462 UPGD); en consecuencia, se cumpli la meta del 86 %
para este nivel. La notificacin permaneci igual respecto a la
semana anterior y disminuy 6 % con relacin a la misma semana
del ao 2014.
En la semana epidemiolgica nueve de 2015 los departamentos
de Cauca, Cesar, Choc, Crdoba, Cundinamarca, Nario y Valle
del Cauca, incumplieron la meta establecida para UPGD (ver
mapa 2).
Mapa 2. Cumplimiento de la notificacin por UPGD, Colombia, semana
epidemiolgica nueve de 2014

Meta UPGD
Cumple
No cumple

86%

Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud. Colombia

En lo que se refiere a la notificacin negativa de los eventos


priorizados para la semana epidemiolgica nueve de 2015, se
present una entidad territorial sin reporte de notificacin negativa
(rojo); adicionalmente, de las 36 entidades territoriales
departamentales y distritales, 22 (61 %) emitieron algn tipo de
reporte para todos los eventos, en concordancia con la base de
datos de notificacin para la semana. Por otra parte, el 25 %
present inconsistencias en el reporte, puesto que algunos de los
eventos reportados como negativos eran positivos en la base de
datos. Por ltimo, en esta semana una entidad territorial, dej de
reportar la totalidad de los eventos (ver mapa 3).
Mapa 3. Distribucin geogrfica del comportamiento de la notificacin negativa de
los eventos en erradicacin, eliminacin y control internacional, Colombia,
semana epidemiolgica nueve de 2015

Hallazgos del reporte


Sin inconsistencias
Con inconsistencias
Reporte para menos del 100% de los eventos
Sin reporte de notificacin negativa

Color

Frecu
22
9
4
1

%
61
25
11
3

Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud. Colombia

Semana epidemiolgica nmero 09 de 2015 (01 mar. - 07 mar.) pgina 4

Notificacin

Para esta semana el porcentaje de silencio en Colombia fue del


9 %. El 81 % de las entidades territoriales departamentales no
presentaron municipios en silencio epidemiolgico.
El 6 % (dos) de los departamentos obtuvieron menos del 10 % de
sus municipios en silencio: Amazonas y Huila. En riesgo alto
quedaron Cesar, Meta, Nario y Guaina. (ver mapa 4).
Mapa 4. Distribucin geogrfica del riesgo segn proporcin de municipios en
silencio epidemiolgico por departamento, Colombia, semana epidemiolgica
nueve de 2015

% de UNM en
silencio

Riesgo

%
Deptos

N.
Deptos.

Riesgo
silencio
nacional

0
>0 % a <10 %
De 10 % a 20 %
Mayor a 20 %

Ninguno
Bajo
Medio
Alto

81 %
6%
0%
13 %

26
2
0
4

Bajo

Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud. Colombia

Semana epidemiolgica nmero 09 de 2015 (01 mar. - 07 mar.) pgina 5

Comportamiento de los eventos de vigilancia en salud pblica

Inmunoprevenibles

Inmunoprevenibles

Difteria

Para la semana epidemiolgica nueve de 2015 no se notificaron


casos probables de difteria.

Eventos Supuestamente Atribuidos a la Vacunacin e


Inmunizacin (ESAVI)
A semana epidemiolgica nueve de 2015 se han notificado 99
casos sospechosos de ESAVI, los cuales proceden de las
siguientes entidades territoriales (ver tabla 1).
Tabla 1. Porcentaje de procedencia de los casos de ESAVI a semana
epidemiolgica nueve de 2015
Antioquia
Arauca
Atlntico
Barranquilla
Bogot
Bolvar
Boyac
Caldas
Caquet
Cartagena
Casanare
Cauca
Cesar
Choc
Cordoba
Cundinamarca
Huila
Magdalena
Nario
Norte Santander
Quindo
San Andres
Santander
Sucre
Tolima
Valle
Total

Casos graves
3
1
1
0
13
2
4
2
1
1
1
0
0
0
1
1
2
1
2
5
1
0
3
0
2
0
47

Fuente: Sivigila INS, Colombia

Casos leves
13
1
3
1
5
0
4
1
0
1
0
2
1
1
0
2
0
0
0
1
2
1
0
3
1
9
52

Total
16
2
4
1
18
2
8
3
1
2
1
2
1
1
1
3
2
1
2
6
3
1
3
3
3
9
99

Porcentaje
16
2
4
1
18
2
8
3
1
2
1
2
1
1
1
3
2
1
2
6
3
1
3
3
3
9
100

De los casos notificados el 47 % (47 casos) requirieron


hospitalizacin y se clasifican inicialmente como casos graves, de
los cuales 15 casos se clasifican como relacionados con la
vacunacin, 14 casos se clasifican como relacionados con el
programa, 5 casos se clasifican como coincidente y 13 casos se
encuentran pendientes de clasificar de acuerdo a las unidades de
anlisis que realicen las entidades territoriales.
El 53 % (52 casos) de los casos notificados se clasifican como
leves de los cuales: 18 casos se clasifican como relacionados con
la vacuna y son reacciones esperadas posterior a la
administracin de vacunas, 16 casos se clasifican como
relacionados con el programa, 13 casos se clasifican como
coincidentes y 5 casos se encuentran pendientes por clasificar de
acuerdo con los ajustes que realicen las entidades territoriales.

Infeccin respiratoria aguda

La morbilidad por IRA debe notificarse semanalmente en el


100 % de las UPGD del pas, esta informacin permite monitorear
el comportamiento de IRA a nivel nacional adems de evidenciar
el comportamiento del evento especficamente en las
instituciones de salud y entidades territoriales.
Esta semana se notific un total de 126.651 consultas externas y
urgencias por IRA de un total de 1.730.569 consultas externas y
urgencias por todas las causas. La proporcin de IRA a semana
epidemiolgica nueve del total de consultas por todas las causas
se encontr en 6,9 %, la semana anterior estaba 6,8 %; por
grupos de edad es mayor la proporcin en el grupo de un ao de
edad (15,2 %) seguido de los menores de un ao (14,8 %) y en
menor proporcin el grupo de mayores de 60 aos (4,0 %) (ver
grfica 1).

Semana epidemiolgica nmero 09 de 2015 (01 mar. - 07 mar.) pgina 6


Grfica 2. Proporcin de IRAG en hospitalizacin por grupos de edad, Colombia a
semana epidemiolgica nueve de 2015

Inmunoprevenibles

Grfica 1. Proporcin de IRA en consulta externa y urgencias por grupos de


edad, Colombia a semana epidemiolgica nueve de 2015

Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud. Colombia


Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud. Colombia

La notificacin de hospitalizaciones por IRAG correspondi esta


semana a un total de 3426 casos de un total de 47447
hospitalizaciones por todas las causas; en UCI se hospitalizaron
por IRAG 218 casos de un total de 3289 hospitalizaciones en UCI
por todas las causas.
La proporcin de IRAG a semana epidemiolgica nueve del total
de hospitalizaciones (incluyendo hospitalizaciones en UCI) por
todas las causas se encontr en 6,0 %, la semana anterior estaba
en 5,9 %; por grupos de edad es mayor la proporcin en el grupo
de un ao de edad (22,3 %) seguido del grupo de menores de un
ao (18,2 %) y en menor proporcin el grupo de 20 a 39 aos (1,8
%) (ver grfica 2).

Vigilancia mortalidad por IRA en menores de 5 aos

Durante la semana epidemiolgica nueve de 2015 se notificaron


nueve casos de mortalidad por IRA en menores de 5 aos; de
estos casos, al ajustarlos por fecha de defuncin, dos casos
corresponden a notificacin tarda y siete casos a la semana
epidemiolgica nueve, para un acumulado total de 59 casos.
La notificacin de casos de mortalidad en menores de 5 aos por
IRA a semana epidemiolgica 9 de 2015 muestra una disminucin
del 22 % en comparacin con el mismo periodo de 2014 (ver
grfica 3).

Semana epidemiolgica nmero 09 de 2015 (01 mar. - 07 mar.) pgina 7


Tabla 1. Casos de ESI-IRAG segn entidad territorial y UPGD centinela,
Colombia semana epidemiolgica nueve de 2015
Entidad Territorial
Antioquia
Arauca
Barranquilla

24
22
20
18
16
14
12
10
8
6
4
2
0

Bogot
Boyac
Caldas

1
3
5
7
9
11
13
15
17
19
21
23
25
27
29
31
33
35
37
39
41
43
45
47
49
51

Nmero de casos de muertes

Inmunoprevenibles

Grfica 3. Muertes por IRA en menores de 5 aos, Colombia a semana


epidemiolgica nueve, 2013-2015

2015

2013

2014

Semana Epidemiolgica

Cartagena
Guaviare
Meta
Norte Santander
Tolima
Valle Del Cauca
Total

Upgd Centinela
Fundacin Hospitalaria San Vicente de Paul
Hospital San Vicente de Arauca
Clnica General del Norte
Hospital Santa Clara
Fundacion Cardioinfantil
Hospital el Tunal
Hospital Occidente de Kennedy
Hospital de Suba
Corporacin IPS Saludcoop Boyac
Servicios Especiales de Salud
Assbasalud Ese
Gestion Salud
Laboratorio Departamental de Salud Publica
Hospital Departamental de Villavicencio
Policlinico Atalaya
Hospital Federico Lleras Acosta
Red de Salud de Ladera

Nmero de Registros
18
14
7
4
13
7
3
7
6
1
2
10
6
1
6
1
9
115

Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud. Colombia


Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud. Colombia

Las entidades territoriales de residencia de los casos de


mortalidad en menores de 5 aos notificados durante esta
semana son: Risaralda con dos casos, Nario, Valle del Cauca,
Bogot, Norte de Santander, Cartagena, Arauca y Choc con un
caso cada uno.
A semana epidemiolgica nueve la tasa de mortalidad nacional
es de 1,4 por cada 100 000 menores de 5 aos.

Vigilancia de Influenza y otros Virus Respiratorios


Segn la informacin consolidada de los resultados de
inmunofluorescencia y RT-PCR de las muestras procesadas por
los LDSP o el Laboratorio de Virologa del INS, hasta la semana
epidemiolgica 8 de 2015 se ha analizado 1100 muestras, de las
cuales el porcentaje de positividad corresponde al 53,5 %; de
estas el 15,5 % fueron positivas para influenza y el 34,8 %
positivas para otros virus respiratorios diferentes a influenza.

Vigilancia centinela ESI - IRAG


Durante la semana epidemiolgica nueve se notificaron 115
casos mediante la estrategia de vigilancia centinela de ESI-IRAG;
de los cuales 92 casos corresponden a pacientes con IRAG y 23
casos a pacientes con ESI, a semana epidemiolgica nueve el
acumulado total de casos de ESI-IRAG es de 1001.
Los casos notificados corresponden a las entidades territoriales
de Antioquia, Arauca, Barranquilla, Bogot, Boyac, Caldas,
Cartagena, Guaviare, Meta, Nario, Norte de Santander, Tolima y
Valle del Cauca (ver tabla 1).

La circulacin viral respecto al total de muestras positivas


corresponde principalmente a Virus Sincitial Respiratorio (23,7 %),
seguido de Influenza A (H1N1) (14,6 %), Parainfluenza (11,9 %),
Adenovirus (9 %), Influenza A (H3N2) (8,7 %), Influenza B (6,6%),
Coronavirus (5,8 %), Metapneumovirus (5,8 %), Bocavirus (5,2 %),
y otros virus (7,8 %) (Rinovirus, entre otros) (ver grfica 4).

Semana epidemiolgica nmero 09 de 2015 (01 mar. - 07 mar.) pgina 8

Inmunoprevenibles

Grfica 4. Distribucin de virus respiratorios, Colombia a semana epidemiolgica


ocho de 2015

error de digitacin. La notificacin de casos de meningitis


bacterianas a semana nueve muestra un descenso del 1,09 % con
respecto al 2014, en el cual se haba reportado 92 casos.
De acuerdo con el tipo de agente, la distribucin de meningitis
bacterianas notificadas a semana epidemiolgica nueve de 2015
es: meningitis meningocccica 27 (29,7 %), meningitis por
neumococo 23 (25,3 %), meningitis por Haemophilus influenzae 23
(25,3 %) y meningitis por otros agentes 18 (19,8 %) (ver grfica 1).
Grfica No 1. Distribucin de casos de meningitis bacteriana aguda,
Colombia, a semana epidemiolgica nueve, 2015
16

Fuente: Consolidacin nacional, Laboratorio de Virologa SLNR INS

En cuanto al virus de Influenza se observa mayor proporcin del


subtipo de influenza A(H1N1)pdm09 (60 %) (ver grfica 5).
Grfica 5. Distribucin de virus de influenza, Colombia a semana epidemiolgica
ocho de 2015

14

13

14

11

12
10

4
1

0
haemoph.
probable

confirmado

meningococo
descartado por lab

strepto

otros

error digitacion

Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud. Colombia, 2015

Fuente: Consolidacin nacional, Laboratorio de Virologa SLNR INS

Meningitis

A semana epidemiolgica nueve de 2015 fueron notificados al


Sivigila 91 casos de meningitis bacteriana aguda, de los cuales 39
(42,9%) corresponden a casos probables, 35 (38,5%)
corresponden a casos confirmados por laboratorio, 15 (16,5 %) a
casos descartados por laboratorio y dos (2,2 %) descartado como

Los departamentos que notificaron el 80,2% de los casos de


meningitis son Antioquia, Cartagena. Crdoba, Bogot, Bolvar,
Barranquilla, Valle, Arauca, Tolima, Norte de Santander, Sucre,
Cesar; meningitis por Neisseria meningitidis es el que registra el
mayor nmero de casos (ver tabla 1).

Semana epidemiolgica nmero 09 de 2015 (01 mar. - 07 mar.) pgina 9

Inmunoprevenibles

Departamento
Antioquia
Cartagena
Crdoba
Bogot
Bolvar
Barranquilla
Valle
Arauca
Tolima
Nte Santander
Sucre
Cesar
Caldas
Huila
Santander
Cauca
Guajira
Guaina
Casanare
Caquet
Boyac
Risaralda
Cundinamarca
Vichada
Magdalena
Choco
Total general

Haemophilus
influenzae
5
5
2
2
3
1
1
1
2
1

23

Neisseria
Streptococo Otros Total Porcentaje
menigitidis
7
3
15
16,5
6
1
2
9
9,9
1
2
1
9
9,9
2
5
9
9,9
2
2
3
7
7,7
1
2
5
5,5
1
1
3
5
5,5
1
4
4,4
1
2
3
3,3
2
3
3,3
2
2
2,2
1
2
2,2
1
1
2
2,2
1
2
2,2
2
2
2,2
2
2,2
1
1
1,1
1
1,1
1
1
1,1
1
1
1,1
1
1
1,1
1
1
1,1
1
1
1,1
1
1
1,1
1
1
1,1
1
1
1,1
27
23
18
91
100

Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud, Colombia

A semana nueve se notificaron 13 casos con condicin final


muerte: cinco casos confirmados de meningitis por neumococo,
una en Sucre (mujer de 18 aos), una en Valle (hombre de 29
aos), una en Cartagena (mujer de 60 aos) y dos en Bogot (un
hombre de 86 aos y una mujer de 32 aos); dos muertes por
meningitis meningococcica, uno en Cartagena (mujer de 60 aos
confirmado por laboratorio, serotipo B) y otro en Norte de
Santander-Ccuta (hombre de 19 aos confirmado por laboratorio,
serotipo C); tres muertes por meningitis por Haemophilus, de las
cuales dos son probables, una en Montera-Crdoba, menor de
edad de sexo femenino de 12 aos y Antioquia, hombre de 22
aos; la muerte confirmada se notific en Barranquilla en una
menor de un ao; tres muertes por meningitis por otros agentes en
los departamentos de Tolima-Espinal, Cartagena y CaquetFlorencia, todas en el sexo masculino, con edades de 78, 59 y 86
aos que ingresaron como probables.

Parotiditis

Hasta la semana epidemiolgica nueve de 2015 se notificaron al


Sivigila 756 casos de parotiditis, de los cuales el 99,73 % (754)
corresponden a casos confirmados por clnica y el 0,2 % (dos) a
casos descartados por error de digitacin. Con relacin al ao
2014, se evidencia una disminucin del 55,08 %, ya que para la
misma semana epidemiolgica del ao pasado se haban
reportado 1 683 casos (ver Grfica 1).
Grfica 1. Casos de parotiditis por semana epidemiolgica, Colombia, semana
epidemiolgica nueve, 2015
250
200

Casos

Tabla N 1. Distribucin de casos de Meningitis por departamento de


procedencia, Colombia, semana epidemiolgica nueve, 2015

150
100
50
0
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 53
2015
2014
Semana epidemiolgica

Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud. Colombia

El 82,4 % de los casos fueron notificados por: Bogot, Antioquia,


Cundinamarca, Valle, Santander, Guajira, Barranquilla, Norte de
Santander, Boyac y Caquet. Las entidades territoriales que ms
notificaron casos segn procedencia fueron: Bogot, Antioquia,
Cundinamarca y Valle (ver Grfica No 2).

Semana epidemiolgica nmero 09 de 2015 (01 mar. - 07 mar.) pgina 10


Grfica 2. Casos de parotiditis notificados segn departamento de procedencia,
Colombia, a semana epidemiolgica nueve de 2015
9

224

7
N de casos

200
150

Casos
100
50
0

86
39 37 36

5
4

3
1

29 28 23

15 13 1212 11 11 10 9 9
9 5 4 3 3 3 3 3
2 2 2 1

Departamento de procedencia

Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud. Colombia

Un total de 157 municipios reportaron casos de parotiditis hasta la


semana nueve, de los cuales el 52,1 % son de Bogot, Medelln,
Riohacha, Cali, Barranquilla y Ccuta.
Brotes
Se notifica un brote de 18 casos en el Fuerte Larandia, en
Florencia, Caquet, militares entre 18 a 25 aos de edad.
Se notifica un brote de 37 casos en la Crcel de Riohacha,
internos entre los 18 y 65 aos de edad.

60 52

BOGOTA
ANTIOQUIA
CUNDINAMARCA
VALLE
GUAJIRA
SANTANDER
NORTE SANTANDER
BOYACA
BARRANQUILLA
CAQUETA
ATLANTICO
CALDAS
SAN ANDRES
CAUCA
SUCRE
META
RISARALDA
TOLIMA
QUINDIO
NARIO
CESAR
HUILA
CARTAGENA
MAGDALENA
PUTUMAYO
VICHADA
BOLIVAR
STA MARTA D.E.
ARAUCA
CASANARE
CHOCO

Inmunoprevenibles

250

Grfica 1. Casos probables de PFA notificados, Colombia, semana


epidemiolgica nueve de 2015

Parlisis flcida aguda (PFA)

Hasta la semana epidemiolgica nueve de 2015 se ha notificado al


Sivigila 19 casos probables de parlisis flcida aguda, esta
notificacin muestra una disminucin del 32,1 % con respecto al
ao inmediatamente anterior, en el cual se haban reportado 28
casos a semana epidemiolgica nueve (ver grfica 1)

9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 53

Semana epidemiolgica

2015

2013

2014

Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud. Colombia

La tasa de notificacin esperada hasta la fecha es de 0,17 casos


por 100 000 menores de 15 aos, las entidades territoriales que
para esta semana superan la tasa de notificacin esperada son
Amazonas, Bolvar, Caquet, Cartagena, Cauca, Norte de
Santander, Quindo, Crdoba, Risaralda, Sucre, Tolima y Vichada.
En el mapa aparecen en rojo las entidades territoriales que no han
notificado casos probables para el 2015 en rojo y en blanco
aquellas que no han notificado casos y tienen una poblacin
inferior a 100 000 menores de 15 aos (ver mapa 1).

Semana epidemiolgica nmero 09 de 2015 (01 mar. - 07 mar.) pgina 11


Mapa 1. Cumplimiento de la tasa de notificacin de PFA por entidad territorial,
Colombia, semana epidemiolgica nueve de 2015

Grfica 2. Tasa de notificacin de casos probables de PFA esperada contra la


observada, Colombia, semana epidemiolgica nueve de 2015
0,14

Inmunoprevenibles

0,12

Tasa

0,10
0,08

0,06
0,04
0,02
0,00
1

Semana epidemiolgica
Esperada

Obs 2013

Obs 2014

Obs 2015

Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud. Colombia

No ha reportado casos pero tiene una poblacin


inferior a 100.000 menores de 15 aos
No ha reportado casos
< 0,17 X100.000 hab
0,17 X 100.000 hab

Sarampin y rubola

Hasta la semana epidemiolgica nueve de 2015 se reportaron 190


casos sospechosos de sarampin. La notificacin muestra un
incremento del 12,4 % con respecto al 2014, en el cual se
reportaron 169 casos, se observa un incremento del 6,2 % con
respecto al ao 2013 y una cada del 29,6% con relacin al
reporte del ao 2012 (ver grfica 1).

Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud. Colombia


60
50

Nmero de casos

A semana epidemiolgica nueve de 2015, la tasa de notificacin


en el Sivigila es de 0,15 casos por 100 000 menores de 15 aos,
de manera que no se cumple a nivel nacional con la tasa esperada
(ver grfica 2).

Grfica 1. Casos sospechosos de sarampin notificados por semana


epidemiolgica, Colombia, semana nueve de 2015

40
30
20
10
0
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 53
2015

2012

2013

2014

Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud. Colombia

semana epidemiolgica

Segn departamento o distrito de procedencia, el 89,5 % de los


casos sospechosos de sarampin son de tres entidades
territoriales: Bogot (143), Antioquia (20) y Cundinamarca (siete);
otras entidades territoriales que notifican casos son Atlntico y
Valle del Cauca con tres casos cada uno, Risaralda dos casos
cada uno, Boyac, Cesar, Guaviare, La Guajira, Meta, San
Andrs, Sucre, Vichada y el distrito de Cartagena con un caso
cada uno; se notifican tres casos del exterior, dos procedentes de
Brasil notificados por Bogot y uno de Mxico reportado por
Bogot.
Hasta la semana epidemiolgica nueve de 2015 se reportaron 154
casos sospechosos de rubola. La notificacin muestra un
incremento del 6,9 % con respecto al ao 2014 cuando se haban
notificado tambin 144 casos, comparado con el 2013 hay un
descenso del 10,5% y con el 2012 hay otro descenso del 20,2 %
(ver grfica 2).
Grfica 2. Casos sospechosos de rubola notificados por semana
epidemiolgica, Colombia, semana nueve de 2015
60
50

Nmero de casos

Inmunoprevenibles

Semana epidemiolgica nmero 09 de 2015 (01 mar. - 07 mar.) pgina 12

40
30
20
10
0
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 53
2015

2012

2013

2014

semana epidemiolgica

Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud. Colombia.

Segn departamento o distrito de procedencia, el 84,4 % de los


casos sospechosos de rubola son de tres entidades territoriales:
Bogot (110), Antioquia (14) y Cundinamarca (seis); otras
entidades que notifican casos son Valle con cinco casos, Caldas,
Meta y Santander con cuatro casos cada uno, Tolima con tres

casos cada uno, Boyac con dos casos cada uno y Nario y Norte
de Santander con un caso cada uno.
La tasa de notificacin nacional es de 0,71 casos por 100 000
habitantes, con lo cual se dobla en este momento la tasa de
notificacin requerida para la semana nueve de 0,35.
Un total de ocho entidades territoriales cumplen con la tasa de
notificacin esperada de casos sospechosos de sarampin y
rubola a la semana nueve: Bogot (3,21), Vichada (1,39), San
Andrs (1,31), Guaviare (0,90), Antioquia (0,53), Meta (0,52),
Cundinamarca (0,49) y Caldas (0,40). No cumplen con la tasa
esperada Atlntico, Boyac, Tolima, Risaralda, Santander, Valle
del Cauca, Sucre, La Guajira, Cartagena, Cesar, Norte de
Santander y Nario. Un total de 16 entidades territoriales no han
notificado casos sospechosos (ver tabla 1).
Tabla 1. Tasa de notificacin de casos sospechosos de sarampin y rubola,
Colombia, semana epidemiolgica nueve de 2015
Evento (Sarampin/
Poblacin totalTasa de notificacin por
Rubola) SIVIGILA
2015
100.000 htes (SIVIGILA)
Bogot, D.C.
253
7.878.783
3,21
Vichada
1
71.974
1,39
San Andrs
1
76.442
1,31
Guaviare
1
111.060
0,90
Antioquia
34
6.456.299
0,53
Meta
5
961.334
0,52
Cundinamarca
13
2.680.041
0,49
Caldas
4
987.991
0,40
Atlntico
3
1.242.388
0,24
Boyac
3
1.276.407
0,24
Tolima
3
1.408.272
0,21
Risaralda
2
951.953
0,21
Santander
4
2.061.079
0,19
Valle del Cauca
8
4.613.684
0,17
Sucre
1
851.515
0,12
La Guajira
1
957.797
0,10
Cartagena
1
1.001.755
0,10
Cesar
1
1.028.890
0,10
Norte de Santander
1
1.355.787
0,07
Nario
1
1.744.228
0,06
Exterior
3
NA
NA
Total
344
48.203.405
0,71
Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud. Colombia, Proyeccin Censo DANE 2005
Tasa esperada a semana 09= 0.35 casos por 100 000 habitantes
Departamento

Semana epidemiolgica nmero 09 de 2015 (01 mar. - 07 mar.) pgina 13

Sndrome de rubola congnita

Hasta la semana epidemiolgica nueve de 2015 se han notificado


80 casos sospechosos de sndrome de rubola congnita;
comparado con la misma semana de 2014 la notificacin de casos
muestra una disminucin del 7,0 % cuando se reportaron 86 casos
(ver grfica 3).
Grfica 3. Casos sospechosos de sndrome de rubola congnita notificados por
semana epidemiolgica, Colombia, 2013-semana 09 de 2015
18

Ttanos

Ttanos neonatal
Hasta la semana epidemiolgica nueve de 2015 no se han
notificado casos probables o confirmados. Comparado con el ao
anterior esto significa una disminucin importante dado que a
semana nueve de 2014 se tenan tres casos notificados: dos
descartados y uno confirmado.
Ttanos accidental

16
14

Nmero de casos

Inmunoprevenibles

12
10
8
6
4
2
0
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 53
2015

2013

2014

En la semana epidemiolgica nueve de 2015 no se notificaron


casos probables o confirmados de ttanos accidental. Se ajust un
caso confirmado del municipio de Olaya Herrera, Nario. En el
acumulado del ao se han informado siete casos de ttanos
accidental:
o cuatro casos confirmados por clnica notificados de Norte
de Santander (Ccuta), Huila (Neiva), Antioquia (Dabeiba),
Nario (Olaya Herrera).
o un caso descartado de Cartagena
o dos probables de Atlntico (Soledad), Huila (Neiva).

semana epidemiolgica

Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud. Colombia

Segn procedencia, el 75,0 % de los casos provienen de dos


entidades territoriales: Antioquia (50) y Bogot (10); otras
entidades que reportan casos sospechosos son Cundinamarca
con cuatro casos, Huila y Sucre con tres casos cada uno, Bolvar y
Casanare con dos casos cada uno y Boyac, Caquet, Cauca,
Cesar, Choc y Valle del Cauca con un caso cada uno.

Comparado con el ao anterior se haban notificado 18 casos y


confirmado 16; esto representa una disminucin del 61,1 % en los
casos notificados y del 75,0 % en los confirmados.
Se reportan dos casos fallecidos:
o Semana 1, de Soledad, Atlntico, mujer de 88 aos de
edad, confirmado por clnica.
o Semana 4, de Nieva, Huila, hombre de 54 aos,
confirmado por clnica.

Tos ferina

Hasta la semana epidemiolgica nueve de 2015, se han notificado


589 casos, evidencindose una disminucin del 47,3 % en la
notificacin con respecto al 2014, en el cual se report un
acumulado de 1118 casos hasta el mismo periodo epidemiolgico
(ver grfica 1).

Semana epidemiolgica nmero 09 de 2015 (01 mar. - 07 mar.) pgina 14

Grfica 1. Notificacin de casos de tos ferina, Colombia, a semana


epidemiolgica nueve, 2015
800

Hasta la semana epidemiolgica nueve de 2015 se han notificado


13 248 casos de varicela, esta notificacin muestra una
disminucin del 7,6 % respecto al ao anterior, en el cual se
haban reportado 14 335 casos. A semana nueve la proporcin de
incidencia acumulada para el pas es de 27,48 casos por 100 000
habitantes.

600
500
400
300
200

2013

2014

53

51

49

47

45

43

41

39

37

35

33

31

29

27

25

23

21

19

17

15

13

11

2012

Semana epidemiolgica

Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud. Colombia

Se han confirmado 28 casos para tos ferina: Bogot (10),


Antioquia (siete), Nario (cuatro), Bolvar y Norte dos casos cada
uno, y Caldas, Santander y el distrito de Cartagena con un caso
cada uno.
De los 589 casos probables notificados para tos ferina a Sivigila,
segn entidad territorial notificadora, el 68,1 % (401 casos) se
concentra en cinco entidades territoriales: Bogot 31,2 % (184
casos), Antioquia 20,7 % (122 casos), Cundinamarca 6,6 % (39
casos), Valle del Cauca 5,4 % (32) y Norte de Santander 4,1 % (24
casos) (ver grafica 2)

Grfica 1. Canal endmico de varicela, Colombia, a semana epidemiolgica


nueve de 2015
3500
3000
2500
2000
1500
1000
500
0
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 53
Zona de alerta
Zona de seguridad
Zona de xito

Casos 2015

Semana epidemiolgica

Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud. Colombia

Acumulado a semana nueve se han notificado cinco muertes


asociadas a varicela una procedente de Barranquilla, una de
Acevedo (Huila) y una de Puerto Wilches (Santander), una en
Bogot y una de Planeta Rica (Crdoba).
BOGOTA
ANTIOQUIA
CUNDINAMARCA
VALLE
NORTE SANTANDER
CALDAS
TOLIMA
HUILA
NARIO
BOYACA
SUCRE
SANTANDER
BOLIVAR
AMAZONAS
CARTAGENA
CAUCA
RISARALDA
CAQUETA
EXTERIOR
CASANARE
CESAR
CORDOBA
STA MARTA D.E.
ARAUCA
ATLANTICO
META
PUTUMAYO
BARRANQUILLA
QUINDIO
SAN ANDRES

Porcentaje

Grfica 2. Proporcin de casos de tos ferina notificados segn procedencia,


Colombia, semana nueve de 2015

Segn el comportamiento en el canal endmico, iniciamos el ao


en zona de seguridad; para la semana epidemiolgica nueve se
termina en zona de xito probablemente debido a la notificacin
tarda. (Ver grfica 1).

No. de casos

2015

100
1

Nmero de casos notificados

Inmunoprevenibles

700

35,0
30,0
25,0
20,0
15,0
10,0
5,0
0,0

Varicela

Entidad territorial

Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud. Colombia

Semana epidemiolgica nmero 09 de 2015 (01 mar. - 07 mar.) pgina 15


Comportamiento de los eventos de vigilancia en salud pblica

Tabla 1. Tasa de mortalidad por 1 000 000 habitantes menores de cinco aos,
Colombia, a semana epidemiolgica 9 de 2015
Grupos de edad
Total pas (menores de 5 aos)
Menores de 1 ao
1 a 4 aos

Enfermedad diarreica aguda

Poblacin estimada
DANE 2015 menores de
cinco aos
4.321.637
873.444
3.448.193

Nmero de
muertes a SE
nueve
27
13
14

Tasa de mortalidad por


1.000.000 hab. menores
de cinco aos
6,25
14,88
4,06

Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud. Colombia

Mortalidad por enfermedad diarreica aguda


En la semana epidemiolgica nueve de 2015 se notificaron al
Sivigila dos casos de muerte por enfermedad diarreica aguda
(EDA) en menores de cinco aos; en la misma semana
epidemiolgica para el 2014 se notific un caso (ver grfica 1).
Grfica 1. Notificacin de casos de mortalidad por EDA en menores de cinco
aos por semana epidemiolgica, Colombia, a semana epidemiolgica nueve,
2015.
9
8
7

A semana epidemiolgica nueve de 2015, nueve de las entidades


territoriales han reportado casos de muertes por EDA en menores
de cinco aos.
Morbilidad por enfermedad diarreica aguda en todos los grupos de
edad
Se aclara que semanalmente el nmero de casos notificados se
ajusta debido a la notificacin tarda del evento. Durante la
semana epidemiolgica nueve de 2015 se notificaron un total de
58667 casos de enfermedad diarreica aguda (EDA) con un total
acumulado para el pas de 540944 casos (ver grfica 2).

Grfica 2. Notificacin de casos de morbilidad por EDA por semana


epidemiolgica, Colombia, a semana epidemiolgica nueve, 2015.

5
4

80000

70000

60000

1
0
1

2015

11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

2013

2014

Semanas epidemiolgicas

Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud. Colombia

Numero de casos

Nmero de casos

Alimentos y agua

Enfermedades transmitidas por alimentos y


vehiculizadas por el agua

50000
40000
30000

20000
10000
0
1

9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53

Semanas epidemiolgicas

Para el pas, la tasa de mortalidad es de 6,25 x 1 000 000 de


habitantes menores de cinco aos por causa de EDA, con una
mayor tasa en el grupo de menores de un ao de edad (ver tabla
1).

2015

2013

2014

Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud. Colombia

La totalidad de las entidades territoriales notificaron morbilidad por


EDA. Durante esta semana epidemiolgica se observa una
tendencia a la disminucin del 0,20% de casos con respecto al
ao anterior, mientras que los casos acumulados aumentan con

Semana epidemiolgica nmero 09 de 2015 (01 mar. - 07 mar.) pgina 16


Tabla 4. Incidencia de EDA por entidad territorial de procedencia, Colombia,
semana epidemiolgica nueve de 2015

un valor del 7,98%; dicho nmero de casos se ajusta de manera


semanal con el ingreso de la informacin de las UPGD (ver tabla 2).

Nmero de casos
notificados
1596
85513
131582
9122
540944

Entidad territorial

Casos
Casos Notificados en SE nueve
Casos Acumulados a SE nueve

2014
58.787
500.959

2015
58.667
540.944

Variacin
0,20%
7,98%

Por grupos de edad, los menores de 1 ao registran la incidencia


ms alta con 33,24 casos por 1000 habitantes, seguido de los
menores entre uno y cuatro aos los cuales aportan el mayor valor
absoluto con 88215 casos (ver tabla 3).
Tabla 3. Distribucin de casos de morbilidad por EDA de acuerdo con el grupo de
edad, Colombia, a semana epidemiolgica nueve de 2015
Colombia
< 1 ao
1 a 4 aos
5 a 9 aos
10 a 14
15 a 19
20 a 24
25 a 29
30 a 34
35 a 39
40 a 44
45 a 49
50 a 54
55 a 59
60 a 64
65 a 69
70 a 74
75 a 79
80 y ms aos

Poblacin estimada
(DANE 2015)
48203405
873444
3448193
4258678
4282708
4345112
4292291
3957939
3539724
3205979
2879410
2883795
2680490
2218791
1728396
1307382
926841
684618
689614

Nmero de
casos
540944
29031
88215
40697
28349
31228
56249
56198
45678
33315
25670
23109
19796
15988
13964
10407
8100
6502
8448

Poblacin*

0,3%
15,8%
24,3%
1,7%
100,0%

76.243
4.613.684
7.878.783
565.310
48.203.405

Incidencia x 1000
habitantes
20,93
18,53
16,70
16,14
11,22

Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud. Colombia

Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud. Colombia

Grupos de edad

Amazonas
Valle del Cauca
Bogot
Quindo
Colombia

Incidencia por
1000 habitante.
11,22
33,24
25,58
9,56
6,62
7,19
13,10
14,20
12,90
10,39
8,92
8,01
7,39
7,21
8,08
7,96
8,74
9,50
12,25

ETA

Hasta la semana epidemiolgica nueve del 2015 se notificaron al


Sivigila 1405 casos de ETA, involucrados en 88 brotes. Respecto
a los brotes de ETA por semana epidemiolgica se observa una
disminucin en la notificacin del 55,1% en relacin a la semana
epidemiolgica nueve del ao inmediatamente anterior. Durante el
2015 el promedio de brotes por semana es de 9,8 (ver grfica 1).
Grfica 1. Notificacin de brotes de ETA, Colombia, a semana epidemiolgica
nueve, 2015

Nmero de Brotes

Alimentos y agua

Tabla 2. Comparativo de las tendencias de notificacin de casos de morbilidad


por EDA, Colombia, a semana epidemiolgica nueve de 2015

Porcentaje

45
40
35
30
25
20
15
10
5
0

1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 53
2015

Semana epidemiolgica
2013

2014

Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud. Colombia

A semana epidemiolgica nueve de 2015 las entidades territoriales


que superan la incidencia nacional de morbilidad por EDA de 11,2
casos por 1000 habitantes fueron: Amazonas, Valle del Cauca,
Bogot y Quindo. Estos cuatro territorios aportan el 11,11 % del
total del evento en el pas (ver tabla 4).

Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud. Colombia

En cuanto a los casos involucrados en brotes de ETA por semana


hubo una disminucin del 50,4% con respecto a la misma semana
del 2014. Durante el 2015 el promedio por semana es de 156
casos (ver grfica 2).

Semana epidemiolgica nmero 09 de 2015 (01 mar. - 07 mar.) pgina 17


Grfica 2. Notificacin de casos de ETA, Colombia, a semana epidemiolgica
nueve, 2015
1200

NMERO DE CASOS

Alimentos y agua

1000
800

600
400
200

9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 53
SEMANA EPIDEMIOLGICA
2015

2013

2014

Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud. Colombia

Del total de casos notificados a semana epidemiolgica nueve del


2015, los grupos de edad que presentaron mayor proporcin son:
20 a 24 aos (13%), 1 a 4 aos (12,6%) y 30 a 34 aos (11%). El
54% de los casos estn como confirmados por clnica, el 32%
como probables, el 10% como confirmados por laboratorio y el 4%
confirmados por nexo epidemiolgico.
En el anlisis por entidad territorial de procedencia, Bogot,
Antioquia y Sucre fueron las que presentaron un mayor nmero de
brotes (ver tabla1).

Tabla 1. Nmero de brotes de ETA notificados por entidad territorial de


procedencia, Colombia, a semana epidemiolgica nueve de 2015.
Entidad Territorial de Procedencia
Bogot
Antioquia
Sucre
Atlntico
Magdalena
Nario
Boyac
Valle del Cauca
Cartagena
Cauca
Tolima
Bolvar
Cesar
La Guajira
Norte de Santander
Quindo
Santander
Arauca
Cundinamarca
Choc
Meta
Risaralda
TOTAL

N Brotes
19
8
8
7
6
5
4
4
3
3
3
2
2
2
2
2
2
2
1
1
1
1
88

Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud. Colombia

Los agentes etiolgicos detectados en muestras biolgicas y


muestras de alimentos procedentes de brotes de ETA fueron:
Iodamoeba butschlii, Uncinarias, Fasciola heptica, Complejo,
Campylobacter
jejuni,
Salmonella spp,
Escherichia coli,
Coliformes fecales y Coliformes totales; (ver grfica 4).

Semana epidemiolgica nmero 09 de 2015 (01 mar. - 07 mar.) pgina 18

Iodamoeba butschlii
Agente e Etiolgico

Alimentos y agua

Uncinarias
Fasciola heptica
Complejo Entamoeba
Campylobacter jejuni

Muestras Alimentos

Salmonella spp

Muestras Biolgicas

Escherichia coli
Coliformes totales

18
16
14
12
10
8
6
4
2
0
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 53

Coliformes fecales

Semana Epidemiolgica
0

Nmero de muestras

Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud. Colombia

En la semana epidemiolgica nueve se notificaron nueve brotes de


ETA que involucraron 66 casos; los departamentos que notificaron
estos brotes fueron Bogot, Cesar, Atlntico y Nario; los
principales factores de riesgo identificados fueron fallas limpieza
utensilios, inadecuado almacenamiento, contaminacin cruzada,
malas condiciones ambientales, inadecuada acidificacin,
disposicin inadecuada excretas, inadecuada conservacin, fallas
en coccin, higiene personal, fuente no confiable, adicin de
txicos, txicos en tejido y fallas abastecimiento agua.

Grfica 1. Notificacin de casos de fiebre tifoidea y paratifoidea, Colombia, a


semana epidemiolgica nueve, 2015

Nmero de Casos

Grfica 4. Agentes etiolgicos identificados en muestras biolgicas y de alimentos


procedentes de brotes de ETA, Colombia, a semana epidemiolgica nueve de
2015.

Fiebre tifoidea y paratifoidea

Hasta la semana epidemiolgica nueve de 2015 se ha notificado


79 casos de fiebre tifoidea y paratifoidea, de los cuales cinco
casos se notificaron en esta semana; se observa un aumento en la
notificacin del 1,4% con respecto a las mismas semanas del 2014
(ver grfico 1).

2015

2013

2014

Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud. Colombia

El 28% de las entidades territoriales notificaron casos para este


evento; el 75% de los casos fueron notificados por Antioquia,
Cauca y Huila (ver tabla1).
Tabla 1. Casos notificados de fiebre tifoidea y paratifoidea por entidad territorial
notificadora, Colombia, a semana epidemiolgica nueve de 2015
DEPARTAMENTO
N CASOS
Antioquia
21
Cauca
17
Huila
17
Norte De Santander
7
Choc
4
Bogot
3
Bolvar
1
Nario
1
Santa Marta
1
Valle Del Cauca
1
TOTAL
73
Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud. Colombia

A semana epidemiolgica nueve de 2015, los grupos de edad ms


afectados son el de 15 a 19 aos (13,7%), de 5 a 9 aos (11%) y
de 20 a 24 aos (11%) (ver tabla 1).

Semana epidemiolgica nmero 09 de 2015 (01 mar. - 07 mar.) pgina 19

Alimentos y agua

GRUPO DE EDAD
0-4
5-9
10-14
15-19
20-24
25-29
30-34
35-39
40-44
45-49
50-54
55-59
60-64
65-69
70-74
75-79
80 Y MS
TOTAL

N CASOS
7
8
6
10
8
6
5
3
1
0
6
3
5
0
3
2
0,0
73

PORCENTAJE
9,6
11,0
8,2
13,7
11,0
8,2
6,8
4,1
1,4
0,0
8,2
4,1
6,8
0,0
4,1
2,7
0,0
100

Grfica 1. Comportamiento de la notificacin de casos de hepatitis A, Colombia, a


semana epidemiolgica nueve, 2015
160

140
Nmero de Casos

Tabla 1. Casos notificados de fiebre tifoidea y paratifoidea por grupos de edad,


Colombia, a semana epidemiolgica 9 de 2015

120
100
80
60

40
20
0
1

9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 53
Semana Epidemiolgica
2015

2013

2014

Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud. Colombia

Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud. Colombia

Hasta esta semana no hay casos confirmado por laboratorio


(coprocultivo o hemocultivo) y serotipificados por el Laboratorio
Nacional de Referencia del Instituto Nacional de Salud.

Hepatitis A

Despus del proceso depuracin de datos, hasta la semana


epidemiolgica nueve se notificaron 210 casos de hepatitis A, de
los cuales 14 se notificaron esta semana; el 50% fueron
confirmados por laboratorio, 48,57% por clnica y 1,43% por nexo
epidemiolgico. Hasta la semana epidemiolgica nueve se
present una disminucin en la notificacin del 73,8% respecto al
2014 (ver grfica 1).

Segn el lugar de procedencia se obtuvo que el mayor nmero de


casos notificados provienen de: Antioquia (15,8%), Valle del
Cauca (15,3%), Huila (10,5%) y Bogot (7,7%) (ver grfica 2).

Semana epidemiolgica nmero 09 de 2015 (01 mar. - 07 mar.) pgina 20

Cesar

Santander

Bogot

Cartagena

Caquet

Norte De

Boyac

Crdoba

Atlntico

Magdalena

Cauca

Casanare

Tolima

Quindio

Arauca

Meta

Antioquia

Sucre

Nario

La Guajira

Caldas

Valle Del Cauca

Putumayo

Risaralda

Barranquilla

Huila

Vichada

Amazonas

6,0
5,0
4,0
3,0
2,0
1,0
0,0
NACIONAL

Arauca
Cesar
Caquet
Santander
Quindio
Cundinamarca
Cartagena
Putumayo
Norte De Santander
Magdalena
Boyac
Amazonas
Crdoba
Cauca
Tolima
Sucre
Meta
La Guajira
Atlntico
Caldas
Nario
Barranquilla
Risaralda
Bogot
Huila
Valle Del Cauca
Antioquia

0,0

Grfica 3. Proporcin de incidencia de hepatitis A por entidad territorial de


procedencia, Colombia, a semana epidemiolgica nueve de 2015
Tasa de Incidencia por 100000
habitantes

ENTIDAD TERRITORIAL PROCEDENCIA

Alimentos y agua

Grfica 2. Comportamiento de casos de hepatitis A por entidad territorial de


procedencia, Colombia, a semana epidemiolgica nueve de 2015

Entidad Territorial

Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud. Colombia

El 76% de los casos estaban ubicados en la cabecera municipal,


el 13% en centro poblado y el 11% en rural. En cuanto a la
poblacin, el 94% pertenece a otros grupos tnicos, el 3% a
indgenas, el 1% afrocolombianos y el 1% a ROM y gitanos.

5,0

10,0

15,0

20,0

Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud.


Colombia
NMERO
DE CASOS

La proporcin de incidencia nacional a semana epidemiolgica


nueve fue de 0,3 por 100 000 habitantes; los departamentos de
procedencia con mayor proporcin de incidencia fueron:
Amazonas con 5,2, Vichada con 1,4, Huila con 0,9 y Risaralda con
1,2 por 100 000 habitantes (ver grfica 3).

Los grupos de edad ms afectados fueron: 20 a 24 aos (18,2%),


5 a 9 aos (14,4%) y 10 a 14 aos (13,9%). El 39% de los casos
fueron hospitalizados.

Semana epidemiolgica nmero 09 de 2015 (01 mar. - 07 mar.) pgina 21


Tabla 2. Distribucin de casos de enfermedad de Chagas agudo por entidad
territorial de procedencia, Colombia, semana epidemiolgica nueve de 2015

Comportamiento de los eventos de vigilancia en salud pblica

Enfermedades transmitidas por vectores

Vectores

Chagas

En la semana epidemiolgica nueve de 2015 se notificaron al


Sivigila seis casos de Enfermedad de Chagas, cuatro agudos
probables y dos crnicos confirmados

Entidad territorial
Boyaca
Cundinamarca
En estudio*
Cesar
Arauca
Casanare
Santander
Tolima
Barranquilla
Total

Probables
3
2
0
1
1
2
1
1
1
12

Confirmados
0
0
1
1
0
0
0
0
0
2

Total
3
2
1
2
1
2
1
1
1
14

Frecuencia de Confirmados
0
0
7
7
0
0
0
0
0
14%

El acumulado a semana epidemiolgica nueve de 2015 es de 75


casos, de los cuales 81.3 % (61/75) corresponden a casos
crnicos (26 confirmados y 35 probables) y 18.7 % (14/75) casos
agudos (dos confirmados y 12 probables).

Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud. Colombia


*El caso es notificado por Norte de Santander y se encuentra en investigacin
epidemiolgica de campo para verificacin de procedencia.

Los casos crnicos fueron notificados por 14 entidades


territoriales. Boyac notifico el 22.9 % de los casos, Bogot 18. %,
Santander 16.3 %, Casanare 13.1 % y norte de Santander 6.5 %.
El 34.6 % (26/75) de los casos fueron confirmados por laboratorio
(ver tabla 1).

Tabla 1. Distribucin de casos de enfermedad de Chagas crnica por entidad


territorial notificadora. Colombia a semana epidemiolgica nueve de 2015.
Departamento
notificador
Boyac
Bogot
Santander
Casanare
Nte Santander
Cesar
Tolima
Arauca
Antioquia
Cauca
Cundinamarca
Guaviare
Huila
Sucre
Total casos

Casos
confirmados
9
1
1
6
3
1
0
1
0
1
1
1
0
1
26

Frecuencia
relativa
34,62
3,85
3,85
23,08
11,54
3,85
0,00
3,85
0
3,85
3,85
3,85
0,00
3,85
100,00%

Casos
probables
5
10
9
2
1
2
3
1
1
0
0
0
1
0
35

Frecuencia
relativa
14,29
28,57
25,71
5,71
2,86
5,71
8,57
2,86
2,86
0,00
0,00
0,00
2,86
0,00
100,00%

Total
casos
14
11
10
8
4
3
3
2
1
1
1
1
1
1
61

Frecuencia
relativa
22,95
18,03
16,39
13,11
6,56
4,92
4,92
3,28
1,64
1,64
1,64
1,64
1,64
1,64
100,00%

Fuente: Sivigila. Instituto Nacional de Salud. Colombia

Del total de casos agudos confirmados uno corresponde a un


paciente de sexo femenino de 23 aos de edad, quien fue captada
por el municipio de Ccuta, Norte de Santander y la procedencia
se encuentra en estudio (ver tabla 2).

Chikungua

En la semana epidemiolgica nueve de 2015 se notificaron 11.134


casos, de los cuales 10.453 fueron confirmados por clnica y 681
sospechosos; para un acumulado 2014-2015 de 225.050 casos
(ver tabla 1).
Tabla 1. Total de casos de chikungua notificados, Colombia, a siete de Marzo de
2015

Semana nueve--2015
Acumulado 2014-2015

Casos
confirmados
por clnica
10.453
218.566

Casos
confirmados
por laboratorio
0
1.496

Casos
sospechosos

TOTAL

681
4.988

11.134
225.050

Fuente: Sivigila, Laboratorio de Virologa, Instituto Nacional de Salud. Colombia

Se ha demostrado circulacin viral en 31 entidades territoriales


quienes han notificado casos confirmados por laboratorio y
sospechosos:
Amazonas,
Atlntico,
Arauca,
Antioquia,
Barranquilla, Bolvar, Boyac, Caldas, Caquet, Cartagena,
Casanare, Cauca, Choco, Cesar, Crdoba, Cundinamarca, Huila,
La Guajira, Magdalena, Meta, Putumayo, Nario, Norte de
Santander, Sucre, Santander, Santa Marta, Quindo, Risaralda,
Tolima, San Andrs y Valle del Cauca; en estos casos la entidad
territorial aparecer en rosado (ver mapa 1).

Semana epidemiolgica nmero 09 de 2015 (01 mar. - 07 mar.) pgina 22

Vectores

Mapa 1. Entidades territoriales y municipios con casos confirmados y


sospechosos de chikungua, Colombia, a 7 de Marzo de 2015

Tabla 2. Distribucin de casos de autctonos de chikungua en la regin


Amazona por municipio de procedencia, Colombia, acumulado 2014-2015
Regin

Departamento

Regin de la
Amazona

Amazonas
Caqueta
Guainia
Guaviare
Vaupes
Putumayo
Total

Casos
confirmados
por clnica
10
330
0
0
0
104
444

Casos
confirmados
por laboratorio
2
7
0
0
0
24
33

Casos
sospechosos

Total general

5
81
7
8
1
2
104

17
418
7
8
1
130
581

Fuente: Sivigila, Laboratorio de Virologa, Instituto Nacional de Salud. Colombia

En la regin Central se han reportado casos confirmados por


laboratorio y por clnica en las entidades territoriales de: Antioquia,
Caldas, Cundinamarca, Huila, Quindo, Risaralda, Tolima y Bogot
Distrito Capital (ver tabla 3).
Tabla 3. Distribucin de casos autctonos de chikungua en la regin Central por
entidad territorial de procedencia, Colombia, acumulado 2014-2015
Regin

Regin
Central

Fuente: Sivigila, Laboratorio de Virologa, Instituto Nacional de Salud. Colombia

Casos notificados por regiones de Colombia


En la regin de la Amazona se han reportado casos confirmados
por laboratorio en las entidades territoriales de Amazonas,
Caquet y Putumayo y casos sospechosos en los departamentos
de Vaups, Caquet, Guaina, Guaviare y Putumayo (ver tabla 2).

Departamento
Antioquia
Bogota*
Caldas
Cundinamarca
Huila
Quindio
Risaralda
Tolima
Total

Casos
confirmados
por clnica
7897
0
2063
11548
21493
185
87
22386
65659

Casos
confirmados
por laboratorio
48
1
21
76
58
1
5
76
286

Casos
sospechosos

Total
general

260
241
19
235
166
1
1
614
1537

8205
242
2103
11859
21717
187
93
23076
67482

*Bogot D.C: es necesario que el distrito de Bogot ajuste la procedencia de los


casos notificados al Sivigila.
Fuente: Sivigila, Laboratorio de Virologa, Instituto Nacional de Salud. Colombia

En la regin Oriental se han reportado casos confirmados por


laboratorio en los departamentos de Boyac, Norte de Santander y
Santander; en esta regin el municipio de Ccuta presenta la
mayor frecuencia de casos confirmados por clnica (ver tabla 4).

Semana epidemiolgica nmero 09 de 2015 (01 mar. - 07 mar.) pgina 23


Tabla 4. Distribucin de casos autctonos de chikungua en la regin Oriental por
entidad territorial de procedencia, Colombia, acumulado 2014-2015
Regin

Departamento

Boyaca
Regin Oriental
Norte santander
Santander
Total

Casos
confirmados
por clnica
19
29297
2151
31467

Casos
confirmados por
laboratorio
10
382
15
407

Casos
sospechosos

Total
general

226
211
55
492

255
29890
2221
32366

Magdalena, San Andrs y Providencia, Santa Marta (uno de los


casos notificado por Risaralda) y Sucre (ver tabla 7).
Tabla 7. Distribucin de casos autctonos de chikungua en la regin Caribe por
entidad territorial de procedencia, Colombia, acumulado 2014-2015
Regin

Vectores

Fuente: Sivigila, Laboratorio de Virologa, Instituto Nacional de Salud. Colombia

La regin Orinoqua ha notificado ocho casos confirmados por


laboratorio en las entidades territoriales de Arauca, Casanare y
Meta; de igual manera, se notifican casos sospechosos en Arauca,
Casanare, Meta y Vichada (ver tabla 5).

Regin
Caribe

Tabla 5. Distribucin de casos autctonos de chikungua en la regin Orinoqua


por entidad territorial de procedencia, Colombia, acumulado 2014-2015
Regin

Departamento

Arauca
Casanare
Regin
Orinoqua
Meta
Vichada
Total

Casos
confirmados
por clnica
281
1581
1046
0
2908

Casos
confirmados
por laboratorio
3
3
12
0
18

Casos
sospechosos

Total
general

1547
43
85
36
1711

1831
1627
1143
36
4637

Fuente: Sivigila, Laboratorio de Virologa, Instituto Nacional de Salud. Colombia

La regin Pacfica ha notificado casos confirmados por laboratorio


en los departamentos de Valle del Cauca, Cauca, Choc y Nario
(ver tabla 6).
Tabla 6. Distribucin de casos autctonos de chikungua en la regin Pacfico
por entidad territorial de procedencia, Colombia, acumulado 2014-2015
Casos
Casos
Casos
confirmados
confirmados
sospechosos
por clnica
por laboratorio
Cauca
131
6
538
Choco
1
2
131
Regin
Pacfico
Nario
76
3
17
Valle
14804
25
5
Total
15012
36
691
Fuente: Sivigila, Laboratorio de Virologa, Instituto Nacional de Salud. Colombia
Regin

Departamento

Total
general
675
134
96
14834
15739

En la regin Caribe se ha presentado la mayor cantidad de casos


confirmados por laboratorio y por clnica del pas, siendo
reportados por las entidades territoriales de: Atlntico,
Barranquilla, Bolvar, Cartagena, Cesar, Crdoba, La Guajira,

Departamento
Atlantico
Barranquilla
Bolivar
Cartagena
Cesar
Cordoba
Guajira
Magdalena
San andres
Sta marta d.e.
Sucre
Total

Casos
confirmados
por clnica
3402
7410
18254
12550
2980
16079
10939
5287
601
5691
19883
103076

Casos
confirmados
por laboratorio
32
16
307
30
43
93
50
30
5
12
98
716

Casos
sospechosos

Total
general

31
0
0
0
16
13
39
343
8
0
3
453

3465
7426
18561
12580
3039
16185
11028
5660
614
5703
19984
104245

Fuente: Sivigila, Laboratorio de Virologa, Instituto Nacional de Salud

Muertes
A la fecha se han notificado al Sivigila, veintids muertes
probables por chikungua, y una proveniente del municipio de
Mahates permanece sin notificacin. Despus de efectuar la
unidad de anlisis una fue descartada y 21 se encuentran en
estudio. Es importante resaltar que los pacientes presentaban
importantes patologas de base que fueron asociadas con la causa
de muerte. La Organizacin Panamericana de la Salud est
elaborando la propuesta de clasificacin de muertes a utilizarse en
la regin de las amricas (ver tabla 8).

Semana epidemiolgica nmero 09 de 2015 (01 mar. - 07 mar.) pgina 24


Departamento
notificador
Antioquia
Bolvar
Cartagena
Cartagena
Cundinamarca
Cundinamarca
Cundinamarca
Huila
Norte de Santander
Norte de Santander
Norte de Santander
Norte de Santander
Norte de Santander
Norte de Santander
Norte de Santander
Norte de Santander
Norte de Santander
Sucre
Sucre
Sucre
Tolima
Tolima

Municipio
notificador
La Ceja
Mahates**
Cartagena
Cartagena
Girardot
Girardot
Girardot
Neiva
Ccuta
Ccuta
Ccuta
Ccuta
Ccuta
Ccuta
Ccuta
Ccuta
Ccuta
Sincelejo
Sincelejo
Corozal
Armero
Ibagu

Municipio de
procedencia
Cartagena
Arroyo Hondo
Cartagena
Cartagena
Cundinamarca
Cundinamarca
Cundinamarca
Campoalegre
Ccuta
Ccuta
Ccuta
Ccuta
Ccuta
Ccuta
Los Patios
Villa de Rosario
Villa de Rosario
Magangu
Sahagun
Corozal
Armero
Armero

Resultado de
laboratorio*
Negativo
Positivo
Positivo
Positivo
Positivo
Positivo
Positivo
Positivo
Positivo
Positivo
Positivo
Positivo
Positivo
Positivo
Positivo
Positivo
Positivo
Positivo
Positivo
Pendiente
Positivo
Positivo

Unidad de
anlisis
Descartado
En estudio
En estudio
En estudio
En estudio
En estudio
En estudio
En estudio
En estudio
En estudio
En estudio
En estudio
En estudio
En estudio
En estudio
En estudio
En estudio
En estudio
En estudio
En estudio
En estudio
En estudio

Estado de la
notificacin
Notificado
No notificado
Notificado
Notificado
Notificado
Notificado
Notificado
Notificado
Notificado
Notificado
Notificado
Notificado
Notificado
Notificado
Notificado
Notificado
Notificado
Notificado
Notificado
Notificado
Notificado
Notificado

*Resultado de muestras de suero y/o tejido producto de viscerotomia o autopsia


**Muerte probable no notificada al Sivigila
Fuente: Sivigila, Laboratorio de Virologa, Instituto Nacional de Salud

Recomendaciones en vigilancia
El personal que realiza el diagnstico clnico debe tener claro
que el cdigo CIE10 para registrar en este evento es A920,
con lo cual adems se podrn verificar o buscar casos a
travs las bsquedas activas institucionales.
Es muy importante que el personal de salud no deje de
sospechar dengue an en la presencia de chikungua, dada
su importancia a nivel de morbilidad y mortalidad.
No debe existir doble notificacin ante la sospecha de dengue
y chikungua, solo en la excepcin de tener resultado de
laboratorio positivos para los dos eventos.
Debe recordarse que la confirmacin de casos por clnica se
efecta nicamente en los municipios donde existe circulacin
comprobada del virus mediante laboratorio o en los municipios
con los que estos limitan; el Instituto Nacional de Salud dar
los lineamientos al respecto. Lineamiento contenido en la
circular conjunta 001 del 8 de enero de 2015. Anexo a este
boletn estn los municipios limitantes que deben confirmar
sus casos por clnica y notificarlos en la ficha colectiva
En los municipios que tienen casos importados, pero donde
no se ha demostrado circulacin autctona no deben
confirmarse casos por clnica.

Deben ajustarse los casos en el Sivigila que han sido


notificados por dengue y son confirmados por clnica o
laboratorio como chikungua y viceversa.
Han sido notificados muchos casos sin informacin acerca del
municipio de procedencia, por lo que se recuerda fortalecer el
proceso de registro de dicha informacin.

Ms informacin en el siguiente enlace:


http://www.ins.gov.co/Noticias/Paginas/Lo-que-debes-saber-sobrela-fiebre-Chikungunya.aspx#.VQNsL_yG-Sp

Dengue

El canal endmico de dengue se ubic en la zona de seguridad en


la semana epidemiolgica nueve, en zona de alarma desde las
semanas dos a la siete y en zona de brote en la semana uno. Es
importante tener en cuenta los efectos que pueden ocasionarse en
la construccin del canal debido al retraso en la notificacin. La
metodologa utilizada corresponde a la de medianas e incluye los
casos reportados entre los aos 2010 a 2014 (ver grfica).
Grfica 1. Canal endmico de dengue, Colombia a semana
epidemiolgica nueve de 2015
4500
4000
3500
3000

Casos

Vectores

Tabla 8. Muertes probables con chikungua, Colombia, acumulado 2014-2015

2500
2000
1500
1000
500
0
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 53

Semanas epidemiolgicas
Pt 25

mediana

Pt 75

Actual 2015

Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud. Colombia

Semana epidemiolgica nmero 09 de 2015 (01 mar. - 07 mar.) pgina 25


Hasta la semana epidemiolgica nueve de 2015 se notificaron 20
066 casos totales de dengue, de los cuales 19 782 (98,5 %)
corresponden a dengue y 284 (1,5%) a dengue grave.

Vectores

A la semana 9 de 2014 se haban notificado 19 884 casos de


dengue, que comparados con el mismo periodo del ao 2015,
presentan una disminucin de del 1 %, es decir 338 casos menos.
Se estn notificando en promedio 2 866 casos semanales.
El 26,8 % (5 774/19 782) de los casos de dengue y el 42,6 %
(121/284) de los casos de dengue grave se concentra en los
menores de 14 aos. Por aseguramiento, se observa un ligero
predominio en el rgimen contributivo (51,6%), seguido del
rgimen subsidiado (39,2%). El 53,5 % (152/284) de los casos de
dengue grave, se presentaron en hombres (ver tabla 1).
Tabla 1. Comportamiento social y demogrfico de los casos de dengue y
dengue grave, Colombia a semana epidemiolgica nueve de 2015
Variable
Sexo
Tipo de
rgimen

Pertenencia
tnica

Grupos de
edad

Categora
Femenino
Masculino
Contributivo
Especial
No afiliado
excepcional
Subsidiado
Indgena
ROM, Gitano
Raizal
Palenquero
Negro, Mulato, afro
colombiano
Otro
Meno de 1 ao
1 a 4 aos
5 a 9 aos
10 a 14 aos
15 a 19 aos
20 a 24 aos
25 a 29 aos
30 a 34 aos
35 a 39 aos
40 a 44 aos
45 a 49 aos
50 a 54 aos
55 a 59 aos
60 a 64 aos
65 y ms aos

Dengue
10010
9772
10237
665
658
480
7742
186
107
16
1

%
50,6%
49,4%
51,7%
3,4%
3,3%
2,4%
39,1%
0,9%
0,5%
0,1%
0,0%

Dengue
grave
132
152
124
10
9
8
133
2
2

%
46,5%
53,5%
43,7%
3,5%
3,2%
2,8%
46,8%
0,7%
0,7%
0,0%
0,0%

Total
10142
9924
10361
675
667
488
7875
188
109
16
1

%
50,5%
49,5%
51,6%
3,4%
3,3%
2,4%
39,2%
0,9%
0,5%
0,1%
0,0%

441

2,2%

3,2%

450

2,2%

19031
711
1232
1767
2242
2182
1871
1726
1493
1184
986
948
922
697
515
1306

96,2%
3,6%
6,2%
8,9%
11,3%
11,0%
9,5%
8,7%
7,5%
6,0%
5,0%
4,8%
4,7%
3,5%
2,6%
6,6%

271
14
21
42
44
34
30
17
8
11
6
5
15
6
5
26

95,4%
4,9%
7,4%
14,8%
15,5%
12,0%
10,6%
6,0%
2,8%
3,9%
2,1%
1,8%
5,3%
2,1%
1,8%
9,2%

19302
725
1253
1809
2286
2216
1901
1743
1501
1195
992
953
937
703
520
1332

96,2%
3,6%
6,2%
9,0%
11,4%
11,0%
9,5%
8,7%
7,5%
6,0%
4,9%
4,7%
4,7%
3,5%
2,6%
6,6%

Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud. Colombia

El 79 % de los casos de dengue proceden de diez entidades


territoriales: Valle del Cauca con 3 947 casos, Tolima con 2 537
casos, Meta con 1 707, Santander con 1 676 casos, Antioqua con
1 401 casos, Huila con 1 300 casos, casos, Cundinamarca con 1
263, Quindo 654, Norte de Santander 620 casos, casos y
Casanare con 532 casos. Para dengue grave el 80 % de los casos
se concentr en 12 entidades territoriales: Tolima con 68 casos,
Valle del Cauca con 39 casos, Huila con 18 casos, Antioquia con
17 casos, Cundinamarca con 14 casos, sucre 12 casos,
Barranquilla 10 casos, Santander 10 casos, Crdoba 7 casos, La
Guajira siete casos.
El 50 % de los casos de dengue procede de 24 municipios, de los
cuales aportan el mayor nmero de casos: Cali, Villavicencio,
Medelln, Bucaramanga, Neiva, Ccuta, Yopal y Espinal que a su
vez han notificado ms de 300 casos durante las nueve primeras
semanas epidemiolgicas del ao. Para dengue grave, 19
municipios aportan el 50% de los casos, donde los ms afectados
son: Ibagu y Cali con ms de 20 casos.
La incidencia nacional de dengue a semana epidemiolgica nueve
es de 75.1 casos x 100 000 habitantes; cuya poblacin a riesgo
corresponde a la poblacin urbana del pas. 14 entidades
territoriales superaron la incidencia nacional y Cundinamarca,
Tolima, Meta y Casanare presentaron proporciones de incidencia
superiores a 200 casos por 100 000 habitantes en riesgo.
A nivel nacional, la hospitalizacin para los casos de dengue con
signos de alarma fue de 65,1 % (3 352/5 146. La hospitalizacin
para los casos de dengue grave fue de 81,3 % (257/284), donde
Bogot, Tolima, Huila, valle, Cesar, sucre y Quindo estn por
debajo de 93 % de hospitalizacin.
Hasta la semana epidemiolgica nueve se han notificado 76
muertes probables por dengue, que a la fecha se encuentran en
estudio.

Fiebre amarilla

En la semana epidemiolgica nueve de 2015 no se notificaron


casos de fiebre Amarilla.

Semana epidemiolgica nmero 09 de 2015 (01 mar. - 07 mar.) pgina 26


En el transcurso del ao se han notificado tres casos probables de
fiebre amarilla, los cuales se descartan uno por error de
digitacin y dos por resultado negativo.

Vectores

Leishmaniasis

Hasta la semana epidemiolgica nueve de 2015 se notificaron al


Sivigila 653 casos confirmados de leishmaniasis distribuidos as:
641 casos (98,2 %) de leishmaniasis cutnea, siete casos (1,1 %)
de leishmaniasis mucosa y cinco casos (0,8 %) de leishmaniasis
visceral. Los casos proceden de 27 entidades territoriales, de las
cuales Antioqua, Meta, Santander, Nario, Crdoba, Risaralda y
Guaviare concentraron el 73 % de la carga de la enfermedad (ver
tabla 1).
Tabla 1. Distribucin de casos confirmados de leishmaniasis por forma clnica,
Colombia a semana epidemiolgica nueve de 2015
Entidad territorial
de procedencia
Antioquia
Meta
Santander
Nario
Crdoba
Risaralda
Bolvar
Guaviare
Choco
Caquet
Cundinamarca
Norte Santander
Putumayo
Tolima
Cauca
Amazonas
Caldas
Guaina
Vichada
Vaups
Arauca
Huila
Valle del Cauca
Boyac
Cartagena
Exterior
Cesar
Sucre
Total

Casos
L.
Cutnea
171
70
54
45
42
34
25
27
25
22
17
17
17
17
12
9
6
5
5
4
3
3
3
2
2
2
1
1
641

Casos
L.
mucosa
2
1
0
0
0
0
0
2
0
1
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
7

Casos
L.
visceral
0
0
0
0
1
0
4
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
5

Frecuencia
Absoluta

Relativa

173
71
54
45
43
34
29
29
25
23
18
17
17
17
12
9
6
5
5
4
3
3
3
2
2
2
1
1
653

26,5%
10,9%
8,3%
6,9%
6,6%
5,2%
4,4%
4,4%
3,8%
3,5%
2,8%
2,6%
2,6%
2,6%
1,8%
1,4%
0,9%
0,8%
0,8%
0,6%
0,5%
0,5%
0,5%
0,3%
0,3%
0,3%
0,2%
0,2%
100%

Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud. Colombia

Relativa
acumulada
26,5%
37,4%
45,6%
52,5%
59,1%
64,3%
68,8%
73,2%
77,0%
80,6%
83,3%
85,9%
88,5%
91,1%
93,0%
94,3%
95,3%
96,0%
96,8%
97,4%
97,9%
98,3%
98,8%
99,1%
99,4%
99,7%
99,8%
100,0%

En lo corrido del ao se han notificado 14 casos probables de


leishmaniasis visceral, distribuidos as: seis casos de Bolvar, seis
casos de Sucre, y Crdoba y Bolvar con un caso cada uno. Se
confirmaron cinco casos, cuatro procedentes de El Carmen de
Bolvar y un caso de San Andrs de Sotavento, Crdoba.
Los casos de leishmaniasis cutnea y mucosa se concentraron en
hombres, en los grupos de edad de 20 a 24 aos, con mayor
frecuencia en pacientes que pertenecen al rgimen excepcin, de
reas rurales, es decir, que corresponden a poblacin joven y
expuesta a la picadura del vector por sus actividades en reas
enzoticas del parasito (ver tabla 2).
Tabla 2. Comportamiento social y demogrfico de los casos de leishmaniasis,
Colombia a semana epidemiolgica 09 de 2015
Variable social y demogrfica
Casos
Sexo

Grupos edad

Pertenencia tnica

rea de procedencia
Afiliacin al Sistema
General de Seguridad
Social en Salud

Femenino
Masculino
Menor de 1 ao
1 a 4 aos
5 a 9 aos
10 a 14 aos
15 a 19 aos
20 a 24 aos
25 a 29 aos
30 a 34 aos
35 a 39 aos
40 a 44 aos
45 a 49 aos
50 a 54 aos
55 a 59 aos
60 a 64 aos
65 y ms aos
Indigena
ROM
Raizal
Palenquero
Afrocolombiano
Otros
Cabecera municipal
Centro poblado
Rural disperso
Contributivo
No afiliado
Excepcin
Subsidiado
Especial

Leishmaniasis
cutnea
641
19,0%
81,0%
0,2%
5,8%
5,5%
5,3%
8,7%
29,6%
18,9%
8,6%
5,9%
3,4%
1,6%
0,9%
2,2%
1,4%
2,0%
4,8%
0,2%
0,2%
0,0%
6,9%
88,0%
13,7%
16,7%
69,6%
3,3%
3,4%
49,0%
44,3%
0,0%

Leishmaniasis
mucosa
7
14,3%
85,7%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
42,9%
14,3%
14,3%
14,3%
0,0%
0,0%
14,3%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
14,3%
85,7%
0,0%
14,3%
85,7%
28,6%
0,0%
42,9%
28,6%
0,0%

Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud. Colombia

Leishmaniasis
visceral
5
40,0%
60,0%
40,0%
60,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
20,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
80,0%
0,0%
40,0%
60,0%
0,0%
0,0%
0,0%
100,0%
0,0%

Semana epidemiolgica nmero 09 de 2015 (01 mar. - 07 mar.) pgina 27


El canal endmico de leishmaniasis cutnea se ha ubicado en
zona de xito durante las nueve semanas epidemiolgicas del ao
(ver grfica 1).

Grfica 1. Proporcin de casos de malaria no complicada por especie parasitaria,


Colombia, a semana epidemiolgica nueve de 2015

Grfica 1. Canal endmico nacional de leishmaniasis, Colombia a semana


epidemiolgica 09 de 2015
700

Vectores

Frecuencia absoluta de casos

600
500
400

Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud. Colombia

300

Se notificaron casos de malaria no complicada procedentes de 28


entidades territoriales, con mayor frecuencia en los departamentos
de Choc con el 53,6 % de los casos, seguido de Antioqua con
14,3 % y Nario con 12,9 %. Estas tres entidades territoriales
concentraron el 81 % de la carga de esta enfermedad (ver tabla 1).

200
100
0
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 53
percentil 25 (xito)

mediana (Seguridad)

percentil 75 (alarma)

actual 2015

Semanas epidemiolgicas

Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud. Colombia

Malaria

Hasta la semana epidemiolgica nueve de 2015 se notificaron al


Sivigila 5047 casos de malaria no complicada, distribuidos en:
2317 casos (45,9 %) de P. Vivax, 2629 casos (52,1 %) de P.
falciparum y 101 casos (2,0 %) de malaria asociada, no se
notificaron casos de malaria por P. malariae. Se notificaron 77
casos de malaria complicada y un caso de muerte por malaria
.Respecto al mismo periodo del ao 2014 se evidencia una
disminucin en la notificacin de 6348 lo que representa una
variacin de 20,5 %(ver grfica 1).

Tabla 1. Distribucin de los casos de malaria por departamento de procedencia,


Colombia, semana epidemiolgica nueve de 2015
Departamento de
procedencia
Choco
Antioquia
Nario
Crdoba
Bolvar
Valle del Cauca
Exterior
Vichada
Amazonas
Guaina
Risaralda
Cauca
Guaviare
Sucre
Caquet
Desconocido
Meta
Quindo
Vaups
Huila
Norte Santander
Putumayo
Arauca
Atlntico
Cartagena
Casanare
Cesar
Cundinamarca
La Guajira
Santander
Total Casos

Malaria
mixta
60
9
2
2
12
1
1
8
0
0
2
0
2
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
101

Malaria
Falciparum
1703
125
628
15
14
11
18
39
3
6
6
42
9
1
5
0
0
1
0
2
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
2629

Malaria
vivax
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

Frecuencia
absoluta casos
940
589
19
155
102
96
85
50
74
70
63
7
34
6
0
4
5
3
4
1
2
1
1
0
1
1
1
1
1
1
2317

Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud. Colombia

Frecuencia relativa
de casos
2703
723
649
172
128
108
104
97
77
76
71
49
45
7
5
5
5
4
4
3
2
2
1
1
1
1
1
1
1
1
5047

Frecuencia
acumulada
53,6%
14,3%
12,9%
3,4%
2,5%
2,1%
2,1%
1,9%
1,5%
1,5%
1,4%
1,0%
0,9%
0,1%
0,1%
0,1%
0,1%
0,1%
0,1%
0,1%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
100,0%

Semana epidemiolgica nmero 09 de 2015 (01 mar. - 07 mar.) pgina 28


Por municipio de procedencia, el 50 % de los casos se present
en 12 municipios, con mayor frecuencia en Quibd y Tad con
ms de 400 casos cada uno (ver tabla 2).

Frecuencia
absoluta
casos
140
151
112
163
44
7
0
86
108
8

Frecuenci
a relativa
de casos
501
419
254
226
213
194
133
129
120
112

110

2,2%

0
0
0

35
1463
2317

108
2528
5047

2,1%
50,1%
100,0%

Municipio de
procedencia

Malaria
mixta

Malaria
Falciparum

Malaria
vivax

Quibd
Tad
Medio San Juan
Bagad
Novita
Tumaco
El Charco
El Bagre
Tierralta
Condoto
Roberto Payan
(San Jose)
Rio Ir
Otros Municipios
Colombia

10
0
30
0
2
1
0
2
1
0

351
268
112
63
167
186
133
41
11
104

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

110

9
46
101

64
1019
2629

Frecuencia
acumulada
9,9%
8,3%
5,0%
4,5%
4,2%
3,8%
2,6%
2,6%
2,4%
2,2%

Tabla 3. Variables sociales y demogrficas de los casos de malaria no


complicada por forma parasitaria, Colombia, a semana epidemiolgica 09 de
2015
Variable Social y demogrfica
Casos
Sexo

Grupos de edad

Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud. Colombia

El canal endmico de malaria se ha ubicado en la zona de xito


durante las nueve semanas epidemiolgicas del ao 2015 (ver
grafica 2).
Grfica 2. Canal endmico nacional de leishmaniasis cutnea, Colombia
a semana epidemiolgica nueve de 2015

Pertenencia
tnica

2000
1800
1600

rea de
procedencia

1400

Casos

Vectores

Tabla 2. Comportamiento de malaria no complicada por municipio de


procedencia, Colombia, semana epidemiolgica nueve de 2015

44 aos. Por pertenencia tnica el 52,7 % de los casos se


present en poblacin afrocolombiana. Por sistema general de
seguridad social en salud se tiene una concentracin de casos en
el rgimen subsidiado con el 71,7 % y un porcentaje considerable
de casos sin afiliacin (18,8 %) (ver grfica 3).

1200

1000
800
600
400
200
0

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53

Semanas epidemiolgica
pt25

pt50

pt75

Afiliacin al
Sistema
General de
Seguridad
Social en Salud

Femenino
Masculino
Menor de 1 ao
1 a 4 aos
5 a 9 aos
10 a 14 aos
15 a 19 aos
20 a 24 aos
25 a 29 aos
30 a 34 aos
35 a 39 aos
40 a 44 aos
45 a 49 aos
50 a 54 aos
55 a 59 aos
60 a 64 aos
65 y ms aos
Indgena
ROM
Raizal
Palenquero
Afrocolombiano
Otros
Cabecera municipal
Centro Poblado
Rural disperso
Contributivo
Especial
Sin afiliacin
Excepcin
Subsidiado

Malaria
Asociada
101
45,5%
54,5%
1,0%
13,9%
8,9%
11,9%
14,9%
13,9%
5,9%
5,0%
5,9%
7,9%
3,0%
3,0%
4,0%
0,0%
1,0%
24,8%
0,0%
0,0%
0,0%
37,6%
37,6%
25,7%
51,5%
22,8%
5,9%
0,0%
24,8%
2,0%
67,3%

Malaria
Falciparum
2629
41,5%
58,5%
0,3%
6,0%
10,9%
14,8%
13,0%
11,3%
9,6%
7,3%
5,6%
5,1%
4,3%
3,8%
3,1%
2,0%
2,9%
9,5%
0,0%
0,0%
0,1%
77,6%
12,7%
45,2%
29,6%
25,3%
4,6%
0,2%
15,9%
4,1%
75,2%

Malaria
Vivax
2317
39,0%
61,0%
1,5%
9,8%
10,6%
12,1%
13,3%
11,9%
9,2%
6,7%
7,2%
5,3%
3,8%
3,0%
2,5%
1,3%
1,9%
25,5%
0,3%
0,0%
0,0%
29,7%
44,5%
24,4%
26,0%
49,6%
5,9%
0,4%
21,8%
3,9%
68,0%

Total
5047
40,4%
59,6%
0,9%
7,9%
10,7%
13,5%
13,2%
11,6%
9,4%
7,0%
6,3%
5,3%
4,1%
3,4%
2,8%
1,7%
2,4%
17,1%
0,1%
0,0%
0,0%
54,8%
27,8%
35,2%
28,4%
36,4%
5,2%
0,3%
18,8%
3,9%
71,7%

Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud. Colombia

Malaria Colombia 2015

Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud. Colombia

La distribucin social y demogrfica evidencia que, se notificaron


3006 casos (59,6 %) en hombres. El grupo de edad ms afectado
corresponde al de 10 a 14 aos con el 13,5 % de la notificacin y
una concentracin del 52,9 % de los casos en los grupos de 15 a

Se notificaron 77 casos de malaria complicada, de las cuales


Choc aport 24 casos (31,2 %), Antioqua con 15 casos (19,5
%),Valle del Cauca con 11 casos (14,3 %), Risaralda con 6 casos,
Caquet con 5 casos (6,5 %), Crdoba con 4 casos (5,2 %),
Nario con 3 casos (3,9 %), Caldas con 2 casos (2,6 %), Cauca

Semana epidemiolgica nmero 09 de 2015 (01 mar. - 07 mar.) pgina 29

Vectores

con 2 casos (2,6 %), Bolvar, Cundinamarca, Huila, Sucre con un


caso cada uno. Se notific un caso en Tolima del cual no se tiene
informacin de la procedencia.
Se notific una muerte por malaria, corresponde a menor de sexo
femenino de un ao, procedente del municipio Medio San Juan,
Choc, del rea rural dispersa de la comunidad Unin Waunan.
La especie parasitaria corresponde a malaria por P. falciparum, La
paciente no recibi tratamiento etiolgico y falleci el nueve de
Enero de 2015

Semana epidemiolgica nmero 09 de 2015 (01 mar. - 07 mar.) pgina 30


Comportamiento de los eventos de vigilancia en salud pblica

Infecciones de transmisin sexual

Transmisin sexual

Hepatitis B y C

La proporcin de incidencia de hepatitis B a la fecha de corte es


de 0,71 casos por cada 100 000 habitantes, las entidades
territoriales con la mayor incidencia fueron Amazonas (5,25), Norte
de Santander (1,99), Barranquilla (1,40), Vichada (1.69) y
Antioquia (1,13) (ver grfica 2).
Grfica 2. Incidencia y nmero de casos de hepatitis B por entidad territorial de
procedencia, Colombia, a semana epidemiolgica nueve, 2015

Para el 2015 a semana epidemiolgica nueve se han notificado


343 casos compatibles con la definicin de caso para hepatitis B y
36 casos de hepatitis C. Se observa un aumento discreto en la
notificacin global para hepatitis virales distintas a la tipo A para
este ao del 7,97%, comparado con el mismo perodo del ao
inmediatamente anterior donde fueron notificados 351 casos (ver
grfica 1).
Grfica 1. Tendencia de casos hepatitis B en Colombia por semana
epidemiolgica, a semana epidemiolgica nueve, 2015

Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud. Colombia

Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud. Colombia

Las entidades territoriales que mayor nmero de casos de


hepatitis B notificaron fueron en su orden: Antioquia (21,28%),
Bogot (18,37%), Norte de Santander (7,87%), Valle (6.12%) y
Barranquilla (4.96%), los cuales en conjunto representan el
58,60% de los casos notificados hasta la presente semana.
A semana epidemiolgica nueve de 2015, cinco entidades
territoriales presentaron silencio epidemiolgico en relacin con la
notificacin de los eventos en mencin (Arauca, Guaina,
Guaviare, San Andrs y Vaups).

Durante la semana nueve se notificaron tres muertes atribuibles a


la infeccin por el virus de la Hepatitis B en el distrito de Bogot
D.C (dos muertes) y en la entidad territorial de Antioquia (una
muerte). No se notificaron muertes atribuibles a la infeccin por el
virus de la Hepatitis C. En lo que va corrido del ao se han
notificado siete muertes por hepatitis B y una muerte por hepatitis
C. Hasta el momento no se han presentado picos de notificacin
de hepatitis B a expensas de la presencia de brotes o ajustes de
casos en alguna de las entidades territoriales.

Sfilis Congnita

A semana epidemiolgica nueve del 2015 han sido notificados 86


casos de sfilis congnita que cumplen definicin de caso y a la
misma fecha en 2014 se haba notificado 41 casos, por lo tanto se
observa un incremento en la notificacin (ver grfica 1).

Semana epidemiolgica nmero 09 de 2015 (01 mar. - 07 mar.) pgina 31


Grfica 1. Notificacin de casos de sfilis congnita, Colombia, a semana
epidemiolgica nueve de 2015

A semana nueve la Incidencia para Colombia es de 0,13 casos por


1000 nacidos vivos y la meta para 2015 es de 0,5 casos por 1000
nacidos vivos. Teniendo en cuenta que la sfilis congnita es un
evento en fase de eliminacin es importante la divulgacin y
capacitacin en la nueva Gua de prctica clnica (GPC) basada
en la evidencia para la atencin integral de la sfilis gestacional y
congnita, publicada en Diciembre de 2014 y en la cual se ajustan
las definiciones de caso.

60
50

N de casos

30
20

0
1

9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 53

Semana epidemiolgica
2015

2012

2013

2014

Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud. Colombia

Las entidades territoriales que notificaron el mayor nmero de


casos de sfilis congnita a semana epidemiolgica nueve de 2015
son: Bogot, Antioquia, Choc, Valle y Crdoba. Por incidencia se
encuentran: Choc, Meta, Nario, La Guajira y Crdoba (ver
grfica 2).
Grfica 2. Incidencia y nmero de casos de sfilis congnita, Colombia, a semana
epidemiolgica nueve de 2015
1,40

18

1,20

16
12

0,80

10

0,60

8
6

0,40

0,20

0,00

Incidencia * 1000 NV

No. de casos

Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud. Colombia

N de casos

14

1,00

VIH/SIDA y muerte por SIDA

A semana epidemiolgica nueve de 2013 se notificaron 1656


casos, para el 2014 se notificaron 1788 casos y para el 2015 a
semana nueve se han reportado 1291 casos, lo que muestra una
disminucin entre el 2014 y 2015 del 27,80 % (497 casos),
tendencia que puede cambiar con el ingreso de casos de manera
tarda (ver grfica 1).
Grfica 1. Notificacin de VIH/SIDA y muerte por SIDA, Colombia, a semana
epidemiolgica nueve de 2015
300
250

No. de casos

10

Incidencia

Transmisin sexual

40

200
150
100
50
0
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 53

Semana epidemiolgica
2015

2012

2013

2014

Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud. Colombia

A semana epidemiolgica nueve, de los 1291 casos notificados


1216 estn en estadio VIH y SIDA y 75 aparecen con condicin
final muerto.

Semana epidemiolgica nmero 09 de 2015 (01 mar. - 07 mar.) pgina 32

Micobacterias
Lepra

14

0,40

12

0,35
0,30

10

A semana epidemiolgica nueve de 2015 se ha notificado al


Sivigila 62 casos de lepra, de estos el 82,3 % de los casos fue
confirmado por laboratorio; en cuanto a la clasificacin inicial, el
90,3 % (56 casos) ingresaron como nuevos, cinco casos como
recidiva y un caso como reingreso. Con respecto al ao anterior
para esta semana se observa una disminucin del 15 % en la
notificacin (ver grfica 1).
Grfica 1. Tendencia de la notificacin de lepra, Colombia, semana
epidemiolgica nueve de 2015

0,25

0,20

0,15
0,10

0,05

0,00

-0,05

N. de casos

Tasa de deteccin

Grupos de edad

Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud. Colombia

18
16

Santander presenta la tasa de deteccin de casos nuevos ms


alta con 0,53 casos por 100 000 habitantes, seguido de Cartagena
con 0,50 casos por 100 000 habitantes; Santander y Huila
registran el mayor nmero de casos. El 63,9 % de las entidades
territoriales notificaron casos de lepra (ver tabla 1).

14

N. de casos

Micobacterias

Grfica 2. Tasa de deteccin de lepra por grupos de edad, Colombia, semana


epidemiolgica 09 de 2015

Tasa de deteccin

Comportamiento de los eventos de vigilancia en salud pblica

12
10
8
6
4
2
0
1
Ao 2014

3
4
5
6
Ao 2015 Semana epidemiolgica

Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud. Colombia

La tasa de deteccin de casos nuevos hasta la semana


epidemiolgica nueve de 2015 es de 0,12 casos por 100 000
habitantes. El 69,6 % del total de casos nuevos detectados
corresponden al sexo masculino; la tasa de deteccin ms alta se
presenta en el grupo de edad de 65 y ms (0,36 casos por 100
000 habitantes) (ver grfica 2).

Semana epidemiolgica nmero 09 de 2015 (01 mar. - 07 mar.) pgina 33


Tabla 1. Distribucin de casos de lepra y tasa de deteccin por departamento.
Colombia, semana epidemiolgica nueve de 2015.

Micobacterias

Entidad
territorial
Santander
Cartagena
Huila
Cesar
Arauca
Norte
Santander
Putumayo
Casanare
Bolvar
Caquet
Sta Marta D.E.
Choco
Risaralda
Caldas
Atlntico
Tolima
Nario
Antioquia
Valle
Bogot
Cundinamarca
Barranquilla
Crdoba
Total

N. de
casos
notificados

N. de
casos por
residencia

Casos
Nuevos

11
6
7
4
1

11
6
7
4
1

11
5
5
4
1

5
1
0
4
1
1
1
1
1
1
2
1
4
2
4
1
2
1
62

5
1
1
5
1
1
1
1
1
3
2
1
4
2
3
1
0
0
62

5
1
1
5
1
1
1
1
1
2
1
1
3
2
3
1
0
0
56

Tasa de
deteccin por
100 000
habitantes
0,53
0,50
0,43
0,39
0,38

Recidivas

Reingreso
abandono

0
0
2
0
1

0
1
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
1
0
0
0
0
0
5

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1

0,37
0,29
0,28
0,24
0,21
0,21
0,20
0,11
0,10
0,08
0,07
0,06
0,05
0,04
0,04
0,04
0,00
0,00
0,12

Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud. Colombia

Del total de casos, el 38,7 % corresponde a lepra paucibacilar, de


estos se presentan tres casos con grado dos de discapacidad; el
61,3 % a lepra multibacilar presentando siete casos con grado
dos de discapacidad. El 41,9 % de los casos notificados ha
presentado algn grado de discapacidad (ver tabla 2).
Tabla 2. Nmero de casos de lepra de acuerdo con su clasificacin y
discapacidad evaluada, Colombia, a semana epidemiolgica nueve de 2015
Clasificacin lepra
Paucibacilar
Multibacilar
Total

Grado 0
17
19
36

Grado de discapacidad
Grado I
Grado II
4
3
12
7
16
10

Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud. Colombia

Total
24
38
62

Tuberculosis todas las formas

En la semana epidemiolgica nueve de 2015 se notificaron al


Sivigila 1856 casos de tuberculosis todas las formas, de los cuales
1533 son pulmonares y 320 extrapulmonares, para esta semana
epidemiolgica se notificaron tres registros
sin datos
complementarios; por tipo de caso, el 76,6% ingres confirmado
por laboratorio, el 21,6% por clnica y el 1,6% por nexo
epidemiolgico (ver tabla 1).
Tabla 1. Notificacin de tuberculosis todas las formas por tipo de caso, Colombia,
a semana epidemiolgica 09 de 2015
TIPO DE CASO
Confirmado por laboratorio
Confirmado por clinica
Confirmado por nexo
epidemiolgico
Sin dato
TOTAL

TIPO DE TUBERCULOSIS
PULMONAR EXTRAPULMONAR
1235
187
272
129
26
0
1533

4
0
320

TOTAL

1422
401

76,6
21,6

30
3
1856

1,6
0,2
100,0

Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud. Colombia

En relacin con la clasificacin de caso, acumulado a semana


epidemiolgica nueve el 89,3% ingres como casos nuevos, el
4,7 % como recada y el 4,3% como abandono (ver tabla 2).
Tabla 2. Casos de tuberculosis todas las formas por clasificacin de caso,
Colombia, a semana epidemiolgica 09 de 2015
CLASIFICACIN DE
CASO
Nuevo
Recaida
Fracaso
Abandono
Otros pacientes
previamente tratados
Sin dato
TOTAL

TIPO DE TUBERCULOSIS
PULMONAR
EXTRAPULMONAR
1356
302
79
9
4
2
73
6
21
0
1533

1
0
320

TOTAL

1658
88
6
79

89,3
4,7
0,3
4,3

22
3
1856

1,2
0,2
100

Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud. Colombia

A semana epidemiolgica nueve de 2015, de los casos registrados


de tuberculosis todas las formas segn la pertenencia tnica los
grupos de mayor proporcin de casos fueron: poblacin indgena
con el 4,5%, seguido de poblacin afrocolombiana con el 6,3% y
el 88,3 % a otros grupos poblacionales, para esta semana

Semana epidemiolgica nmero 09 de 2015 (01 mar. - 07 mar.) pgina 34


epidemiolgica se notific un muerto por este evento al Sivigila
correspondiente al departamento del Huila.

Micobacterias

Para esta semana epidemiolgica ingresaron 320 casos de


tuberculosis extrapulmonar, segn localizacin anatmica la de
mayor proporcin registrada fue la pleural con el 30%, seguido de
la menngea con el 23% (ver grfica 1).
Grfica 1. Casos de tuberculosis extrapulmonar por localizacin anatmica,
Colombia, a semana epidemiolgica nueve de 2015

Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud. Colombia

Por entidad territorial de residencia, Amazonas presenta la mayor


tasa de incidencia de 11,8 casos por 100 000 habitantes, seguida
de Meta con 6,76 casos por 100 000 habitantes y Quindo con
6,72 casos por 100 000 habitantes; Las entidades territoriales de
Antioquia, Valle de Cauca y Bogot aportan el mayor nmero de
casos.
La incidencia acumulada para el pas a semana
epidemiolgica nueve es de 3,85 casos por 100 000 habitantes
(ver tabla 3).

Tabla 3. Notificacin de casos de tuberculosis segn formas por entidad territorial


de residencia, Colombia, semana epidemiolgica nueve de 2015
Entidad territorail
Amazonas
Antioquia
Arauca
Atlantico
Barranquilla
Bogota
Bolivar
Boyaca
Caldas
Caqueta
Cartagena
Casanare
Cauca
Cesar
Choco
Cordoba
Cundinamarca
Guajira
Guaviare
Guainia
Huila
Magdalena
Meta
Nario
Norte santander
Putumayo
Quindio
Risaralda
San andres
Santander
Sta marta d.e.
Sucre
Tolima
Valle del cauca
Vaups
Vichada
Sin dato
Total

Tuberculosis pulmonar
Tasa de
incidencia x
100.000 hab.
9
11,80
339
5,25
9
3,43
46
3,70
65
5,33
97
1,23
8
0,73
8
0,63
39
3,95
16
3,35
39
3,89
15
4,21
18
1,31
34
3,30
14
2,80
28
1,64
37
1,38
21
2,19
2
1,80
1
2,41
51
4,42
15
1,90
56
5,83
16
0,92
60
4,43
5
1,45
29
5,13
47
4,94
1
1,31
87
4,22
14
2,89
12
1,41
53
3,76
238
5,16
1
2,29
3
4,17
0
0
1533
3,18

N. De
casos

Tuberculosis extrapulmonar
Tasa de
N. De
incidencia x
casos
100.000 hab.
0
0,00
75
1,16
0
0,00
4
0,32
11
0,90
48
0,61
2
0,18
3
0,24
4
0,40
5
1,05
8
0,80
3
0,84
11
0,80
3
0,29
7
1,40
2
0,12
10
0,37
2
0,21
0
0,00
0
0,00
8
0,69
0
0,00
9
0,94
8
0,46
5
0,37
1
0,29
9
1,59
10
1,05
1
1,31
19
0,92
2
0,41
2
0,23
18
1,28
28
0,61
1
2,29
1
1,39
0
0
320
0,66

Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud. Colombia

Total

Tasa de
incidencia x
100.000 hab.

9
414
9
50
76
145
10
11
43
21
47
18
29
37
21
30
47
23
2
1
59
15
65
24
65
6
38
57
2
106
16
14
71
266
2
4
3
1856

11,80
6,41
3,43
4,02
6,24
1,84
0,91
0,86
4,35
4,40
4,69
5,05
2,10
3,60
4,20
1,75
1,75
2,40
1,80
2,41
5,11
1,90
6,76
1,38
4,79
1,74
6,72
5,99
2,62
5,14
3,31
1,64
5,04
5,77
4,58
5,56
0
3,85

Semana epidemiolgica nmero 09 de 2015 (01 mar. - 07 mar.) pgina 35


Comportamiento de los eventos de vigilancia en salud pblica

Zoonosis

Zoonosis

Accidente Ofdico

Vaups, Choc, Vichada, Casanare, Guaviare y Putumayo (ver


grfica 2).
Grfica 2. Proporcin de incidencia de accidente ofdico por entidad territorial de
procedencia en Colombia, hasta la semana epidemiolgica nueve de 2015

A semana epidemiolgica nueve de 2015 se ha reportado al


Sivigila 640 accidentes ofdicos en Colombia, de los cuales en
esta semana se notificaron 47 casos, y 13 casos de semanas
anteriores reportados en la semana nueve. En el ao 2014 a la
misma semana se haban reportado 719 lo que implica una
disminucin en la notificacin del 11% (ver grfica 1).
Grfica 1. Comportamiento de la notificacin de accidente ofdico en Colombia, a
semana epidemiolgica nueve de 2015

Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud. Colombia


De acuerdo con la informacin de la notificacin a la semana
nueve, de las regiones Occidente y Costa Atlntica proceden la
mayor cantidad de casos (240 y 138 casos respectivamente). Las
entidades territoriales con mayor proporcin de casos son:
Antioquia (20,3%), Norte de Santander (6,9 %), Choc (6,1 %),
Cesar (3,9 %), Caquet y Crdoba (3,8% cada uno), Cauca y
Santander (3,6 cada uno), de estos 8 departamentos proceden el
51,9 % del total de los casos.
La proporcin de incidencia de accidente ofdico en el pas es de
1,33 casos por 100.000 habitantes; las regiones Amazona y
Orinoqua presentan mayor proporcin de incidencia con 5,34 y
4,54 casos por 100.000 habitantes respectivamente. Las seis
entidades territoriales con mayor proporcin de incidencia son:

Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud. Colombia

En la semana epidemiolgica nueve, los 47 accidentes ofdicos


fueron notificados por 22 departamentos y distritos, siendo los de
mayor frecuencia relativa: Antioquia (19,1 %), Arauca (10,6 %),
Huila, Santander y Sucre (6,4 % cada uno), Caldas, Caquet,
Cesar, Choc, Meta, Putumayo, y Tolima (4,3 % cada uno); estos
territorios acumulan el 78,7 % de la notificacin durante la
semana (ver grfica 3).

Semana epidemiolgica nmero 09 de 2015 (01 mar. - 07 mar.) pgina 36


Grfica 3. Nmero de casos de accidente ofdico por entidad territorial de
notificacin en Colombia, durante la semana epidemiolgica nueve de 2015

paciente, mnimo uno y mximo 33 y con mayor frecuencia se


aplicaron cuatro ampollas para el tratamiento de los casos.
Comportamiento de la notificacin de casos de muerte por
accidente ofdico

Hasta la presente semana se ha reportado tres casos de muerte


procedentes de los departamentos de Antioquia y Vaups,
representando una letalidad de 0,47%.

Zoonosis

Alertas No se presentaron alertas para este evento durante la presente


semana.

Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud. Colombia

En la semana epidemiolgica nueve los casos fueron notificados


por 42 municipios, siendo los de mayor cantidad: Fortul (tres
casos), San Rafael, Acevedo, Ibagu (dos casos cada uno);
acumulando as el 12,6 % de los accidentes ofdicos del pas.

Agresiones por animales potencialmente


transmisores de rabia

Con corte a semana epidemiolgica nueve de 2015 se han


notificado al Sivigila 16.496 casos de agresiones por animales
potencialmente trasmisores de rabia o contactos con el virus de la
rabia, de los cuales 1.438 casos correspondieron a esta semana,
presentando una disminucin en la notificacin de casos del 25,65
% en comparacin con la misma semana del ao 2014 (1934) (ver
grfica 1).
Grfica 1. Comportamiento de la notificacin de agresiones por animales
potencialmente trasmisores de rabia o contacto con el virus de la rabia. Colombia,
a semana epidemiolgica nueve de 2015.

El 75,2 % de los afectados fueron hombres, la media de la edad es


31,4 aos y el 67,2 % de los pacientes proceden del rea rural.

2500

Con respecto al manejo de las personas notificadas el 53,4%


fueron hospitalizadas, porcentaje que est por debajo de la meta
establecida (100%). El 73 % de las personas recibieron suero
antiofdico con la siguiente distribucin de acuerdo con la
severidad del accidente: leves 242 casos (51,8 %), moderados
192 casos (41,1 %); 33 graves (7,1 %).

1500

Analizando el uso del suero antiofdico se emplearon 2207 viales


para el manejo de los accidentes, en promedio 4,7 ampollas por

Nmero de casos

2000

1000
500
0
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 53
2015

2013

2014

Series2

Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud. Colombia

Semanas epidemiolgicas

Semana epidemiolgica nmero 09 de 2015 (01 mar. - 07 mar.) pgina 37

La incidencia de agresiones por animales potencialmente


transmisores de rabia o contactos con el virus de la rabia es de
34,17 casos por 100 000 habitantes.
Las cinco entidades
territoriales con la mayor proporcin de incidencia son Quindo,
San Andrs, Boyac, Cundinamarca, y Risaralda (ver grfica 2).

Durante la semana epidemiolgica nueve se notificaron 1.438


casos de agresiones y contactos con el virus de la rabia, 496
casos menos (25,65 %) que en la misma semana de 2014
Los casos fueron notificados por 32 departamentos, 4 distritos y
837 unidades notificadoras municipales (ver grfica 3).
Grfica 3. Frecuencia absoluta de agresiones por animales potencialmente
trasmisores de rabia o contacto con el virus de la rabia por ente territorial de
procedencia. Colombia, a semana epidemiolgica nueve de 2015.
2959

Bogot, D.C.

1632
1555
1311

Antioquia
Valle del Cauca
Cundinamarca

799
768
629
625
584
571
487
466
453
433
385
316
287
275
271
251
215
166
161
152
151
140
103
79
69
48
37
31
30
14
10
9

Cauca
Santander

Grfica 2. Proporcin de incidencia de agresiones por animales potencialmente


trasmisores de rabia o contacto con el virus de la rabia por ente territorial de
procedencia. Colombia, a semana epidemiolgica nueve de 2015.
Quindio

Tolima
Quindio

Casanare
Vichada
Tolima
Arauca
Huila
Nario

Valle del Cauca


Vaups
Caquet
Bolvar
Atlntico
Crdoba
La Guajira
Santa Marta
7,89
2,00

10,00 20,00 30,00 40,00 50,00 60,00 70,00 80,00 90,00 100,00
Proporcin de incidencia * 100,000 habitantes

Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud. Colombia.

Caldas
Risaralda

Entidad territorial de procedencia

48,97
48,92
48,53
47,59
47,17
46,57
43,07
43,07
40,56
40,55
40,05
39,27
37,56
37,50
37,26
36,06
34,17
33,70
32,35
32,06
31,83
31,82
27,01
26,20
25,28
22,13
21,70
18,48
17,65
15,77
15,65
14,26

Risaralda

0,00

Norte de Santander

62,79
57,93

Cundinamarca

Choc

Nario
Boyac

86,15

Cauca

Entidad territorial de procedencia

Zoonosis

La mayor frecuencia de casos procede de las regiones CentroOriente (7.521 agresiones) y Occidente (6.031 casos). Los
departamentos y distritos con mayor proporcin de casos por
procedencia son Bogot (17,96 %), Antioquia (9,91 %), Valle del
Cauca (9,44 %), Cundinamarca (7,96 %), Cauca (4,85 %),
Santander (4,66) y Boyac (3,79 %), estas entidades territoriales
acumulan el 58,57 % de la notificacin del pas.

Huila
Meta
Crdoba
Bolvar
Atlntico
Sucre
Magdalena
Barranquilla
Casanare
Cesar
Caquet
La Guajira
Putumayo
Arauca
Cartagena
Santa Marta
San Andrs
Amazonas
Vichada
Guaviare
Vaups
Choc
Guaina

500

1000

1500

2000

2500

Nmero de casos
Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud. Colombia.

3000

3500

Semana epidemiolgica nmero 09 de 2015 (01 mar. - 07 mar.) pgina 38


La edad promedio de los pacientes afectados fue de 27,77 aos y
el 53,73 % de los casos ocurrieron en hombres y 394 casos
requirieron hospitalizacin para su manejo (2,38 %).
Se clasificaron como no exposiciones 9.552 casos de agresiones
(57,9 %), 5.459 casos como exposiciones leves (33,09 %) y 1271
casos como exposiciones graves (7,7 %). Con relacin al
tratamiento, en general se realiz lavado de la herida a 15.765
pacientes (95,57 %), sutura a 1329 pacientes (8,06 %), orden de
aplicacin de suero a 1213 pacientes (7,35 %) y orden de
aplicacin de vacuna a 5.862 pacientes (35,54 %).

Los casos proceden de 32 entidades territoriales, el 51 % de los


reportes se concentraron en Valle del Cauca, Antioquia y Tolima.
El 13.04% de los casos se encuentran confirmados por laboratorio
procedentes
de los territorios de Amazonas, Antioquia,
Barranquilla, Bogot, Bolvar, Caldas, Cartagena, Choco,
Cundinamarca, Guaviare, Meta, Risaralda, Santander, Santa
Marta, Sucre, Tolima y Valle del Cauca.
El 0,2% fueron
confirmados por nexo (ver grfica 2).
Grfica 2. Casos de leptospirosis por entidad territorial de procedencia, Colombia,
semana epidemiolgica nueve de 2015
TOLIMA

Rabia humana Durante esta semana epidemiolgica no se


confirmaron casos de rabia humana en Colombia.
Rabia animal En esta semana epidemiolgica no se confirmaron
casos de rabia en perros ni gatos en el territorio nacional.

HUILA

RISARALDA
CUNDINAMARCA
SUCRE
BARRANQUILLA
STA MARTA D.E.
BOGOTA
CHOCO
NARIO
ATLANTICO

Entidad Territorial

Leptospirosis

CARTAGENA
GUAVIARE
BOLIVAR
CAUCA
PUTUMAYO
SANTANDER
CESAR
META

Hasta la semana epidemiolgica nueve de 2015 se han reportado


al Sivigila 460 casos de leptospirosis en Colombia, frente a 398 en
la misma semana del ao anterior, lo que implica un incremento en
la notificacin de 13,4 %, esta informacin est sujeta a cambios
debido a la oportunidad en la notificacin y a los ajustes que se
dan del evento cada semana (ver grfica 1).

MAGDALENA
ARAUCA
CALDAS
CAQUETA
CORDOBA
QUINDIO
SAN ANDRES
AMAZONAS
BOYACA
EXTERIOR
GUAJIRA
VICHADA

20

40

Grfica 1. Comportamiento de la notificacin de leptospirosis en Colombia,


semana epidemiolgica nueve de 2015
90
80
70
60

60

80

100

120

140

Numero de Casos
Sospechosos

Nmero de casos

Zoonosis

VALLE
ANTIOQUIA

Confirmados por Laboratorio

Confirmados por Nexo

Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud. Colombia

La proporcin de incidencia nacional acumulada hasta la semana


epidemiolgica nueve es de 0,127 casos por cada 100.000
habitantes, las entidades territoriales de Guaviare, Amazonas,
Choco y Tolima son las que presentan la mayor incidencia en el
pas

50
40
30
20
10
0
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 53
2015

2013

Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud. Colombia

Semanas epidemiolgicas

En la semana epidemiolgica nueve de 2015 se notificaron 13


casos de leptospirosis, frente a 40 casos ocurridos en la misma
semana de 2014, lo que implica una disminucin de casos del
32.5% para la misma semana del presente ao. El 38% de los
casos fueron notificados por las municipios de Soledad y Pereira
(ver grfica 3).

Semana epidemiolgica nmero 09 de 2015 (01 mar. - 07 mar.) pgina 39


Grfica 3. Nmero de casos de leptospirosis por municipio de notificacin en
Colombia, semana epidemiolgica nueve de 2015
SOLEDAD

Zoonosis

Entidad Territorial

PEREIRA

SINCELEJO

BARRANQUILLA

MEDELLIN

TURBO

CALI

BUGA

PASTO

MOCOA

1
0

Numero de casos
Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud. Colombia

El 69,7% de los casos ocurrieron en hombres, el promedio de


edad de los afectados fue de 31 aos; el 78.91 % proceden de
cabecera municipal; el 46.52 % los casos estn afiliados rgimen
subsidiados, y se report 75.43 % de hospitalizaciones por este
evento.
Hasta la semana nueve de 2015 se han notificado 11 casos
probables de muerte por leptospirosis en Colombia, los cuales
cuatro proceden de Antioquia, dos de Sucre y de Risaralda,
Tolima, Meta, Choco y Valle una muerte respectivamente.

Semana epidemiolgica nmero 09 de 2015 (01 mar. - 07 mar.) pgina 40


Comportamiento de los eventos de vigilancia en salud pblica

Factores de Riesgo Ambiental


Intoxicaciones por sustancias qumicas

Hasta la semana epidemiolgica nueve del ao 2015 se han


notificado 4602 casos de Intoxicaciones por sustancias qumicas,
al sistema de vigilancia en Salud pblica (Sivigila) del Instituto
Nacional de Salud y para el ao 2014 con corte a esta misma
semana, se haban notificado 4992 casos, lo que representa una
disminucin del 8,36 % en la notificacin acumulada de casos (ver
grfica 1).
Grfica 1. Notificacin de intoxicaciones por sustancias qumicas por semana
epidemiolgica, Colombia,2015
850

800
750

Tabla 1. Casos de intoxicaciones por sustancias qumicas, Colombia, semana


epidemiolgica nueve de 2015.
Evento

Casos a
semana 9

Intoxicacin por medicamentos


Intoxicacin por plaguicidas
Intoxicacin por sustancias psicoactivas
Intoxicacin por otras sustancias qumicas
Intoxicacin por solventes
Intoxicacin por gases
Intoxicacin por metanol
Intoxicacin por metales
TOTAL

1586
1245
861
657
144
64
36
14
4607

Incidencia por
100 000
habitantes
3,29
2,58
1,79
1,36
0,30
0,13
0,07
0,03
9,56

Casos de
semana 9
181
107
97
53
17
4
2
1
462

Incidencia por
100 000
habitantes
0,38
0,22
0,20
0,11
0,04
0,01
0,00
0,00
0,96

Fuente. Sivigila, Instituto Nacional de Salud, Colombia.

700
650

Nmero de Casos

Riesgo ambiental

A continuacin se presenta el nmero de casos acumulados


notificados hasta la semana epidemiolgica nueve y solo para
semana nueve, as como su respectiva incidencia por 100.000
habitantes. De forma acumulada, el mayor nmero de casos
notificados de intoxicaciones est dado por el grupo de
medicamentos (1586 casos), seguido por plaguicidas (1245 casos)
y sustancias psicoactivas (861 casos (ver tabla 1).

Reincidencias

600

550
500

Hasta la semana epidemiolgica nueve se notificaron 50 casos de


reincidencias, de estos 22 casos son reincidentes en dos
oportunidades, y seis son reincidentes en una sola oportunidad. La
principal intencionalidad de dichas reincidencia fue de tipo suicida
con 26 eventos, seguidas de aquellas con intencionalidad de
psicoactiva o adiccin con 19 casos.

450
400

350
300
250

200
150

100
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53

Semana Epidemiolgica

CASOS 2015

CASOS 2012

CASOS 2013

CASOS 2014

Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud. Colombia

En promedio se han notificado 512 casos de intoxicaciones por


sustancias qumicas por semana epidemiolgica durante el 2015.
Para la semana epidemiolgica nueve se notificaron 462 casos.
Adicionalmente, de forma tarda se notificaron al Sivigila 186 casos
de intoxicaciones ocurridas durante las ocho semanas
epidemiolgicas previas.

Semana epidemiolgica nmero 09 de 2015 (01 mar. - 07 mar.) pgina 41

Morbilidad materna extrema

De acuerdo con la edad de las madres el mayor porcentaje de


casos se presenta en el grupo de edad de 20 a 24 aos con un
24,5%, seguido de las mujeres de 25 a 29 aos con un 21,9%. En
relacin con la razn de morbilidad materna extrema, la mayor
razn se presenta en las edades extremas, mujeres de 40 y ms
aos con 48,3 casos por 1.000 nacidos vivos, mujeres de 35 a 39
aos con 33,5 casos por cada 1.000 nacidos vivos y adolescentes
menores de 15 aos con 28,5 casos por cada 1.000 nacidos vivos
(ver grfica 1).
Grfica 1. Morbilidad materna extrema por grupos de edad, Colombia, a semana
epidemiolgica nueve de 2015.

No se incluye en la grfica el valor extremo del departamento de


Vaups debido a que se han notificado cuatro casos de MME y
reporta cuatro nacidos vivos en DANE con corte a febrero de 2014
con lo cual mantiene una relacin 1:1 entre MME:NV (Razn de
MME 1.000 por 1.000 nacidos vivos). El nmero de nacidos vivos
del departamento se encuentra en proceso de verificacin (ver
grafica 2).
Grafica 2. Morbilidad materna extrema por entidad territorial de residencia,
Colombia, a semana epidemiolgica nueve de 2015.
600
500
400
300
200

600

60,0

100

500

50,0

400

40,0

300

30,0

200

20,0

100

10,0

Casos

Meno
15 a
r de
19
15
aos
aos
27
407

Razn MME

28,5

19,7

Razn de MME

Nmero de casos

No transmisibles

En la semana epidemiolgica nueve de 2015 ingresaron al


Sistema de Vigilancia Epidemiolgica (SIVIGILA) 260 casos de
morbilidad materna extrema. El total acumulado hasta esta
semana es de 2208 casos.

0,0
20 a
24
aos

25 a
29
aos

30 a
34
aos

35 a
39
aos

40 y
ms
aos

540

483

404

250

97

19,2

22,5

26,1

33,5

48,3

Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud, Colombia.

Segn el lugar de residencia, el 25,7% de los casos se ha


presentado en mujeres residentes en el distrito de Bogot, seguido
por los departamentos de Antioquia con el 8,1% y Valle con el

Casos

50,0
45,0
40,0
35,0
30,0
25,0
20,0
15,0
10,0
5,0
0,0

Razn MME

6,6%. Frente a la razn de morbilidad materna extrema, las


entidades territoriales con el mayor indicador son Vichada que
continua al igual que la semana anterior con 44,6 casos por 1.000
nacidos vivos, Cartagena con 43,3 casos por 1.000 nacidos vivos
y Bogot con 35,3 casos por 1.000 nacidos vivos.

Vaups
Vichada
Cartagena
Bogot
Guajira
Santa Marta
Atlntico
Huila
Choc
Casanare
Cauca
Meta
Guaina
Nario
Barranquilla
Guaviare
Amazonas
Bolvar
Boyac
Cundinamarca
Caquet
Tolima
Valle del Cauca
Putumayo
Antioquia
Cesar
San Andrs
Arauca
Crdoba
Caldas
Risaralda
Santander

Enfermedades no Transmisibles

Nmero de casos

Comportamiento de los eventos de vigilancia en salud pblica

Razn

Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud, Colombia.


.

De acuerdo a las principales causas agrupadas de morbilidad


materna extrema hasta la semana epidemiolgica nueve de 2015,
el mayor porcentaje corresponden a trastornos hipertensivos con
un 61,8% del total de los casos, seguido por las complicaciones
hemorrgicas con un 19,7% (ver grfica 3).

Semana epidemiolgica nmero 09 de 2015 (01 mar. - 07 mar.) pgina 42


Grfica 3. Morbilidad materna extrema por causa principal agrupada, Colombia,
a semana epidemiolgica nueve de 2015.

14
12

Nmero de casos

Sepsis de origen pulmonar


Sepsis de origen obsttrico
Enf. preexistente que se complica
Complicaciones del aborto

10
8
6
4

Sepsis de origen no obsttrico

No transmisibles

Otra causa

Complicaciones hemorragicas

1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 53

Trastornos hipertensivos

2014

500

1000

1500

2015

semanas epidemiolgicas

Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud. Colombia

Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud, Colombia.

Mortalidad materna

Hasta la semana epidemiolgica nueve de 2015 se han notificado


un total de 76 casos de muertes en mujeres durante el embarazo,
parto y hasta el ao postparto. De estos, 55 casos corresponden a
muertes maternas tempranas, es decir las que ocurren durante el
embarazo y los 42 das de terminada la gestacin, 17 casos
corresponden a muertes tardas, es decir las que ocurren despus
de los 42 das pero antes de un ao de haber terminado el
embarazo y cuatro casos corresponden a muertes por lesiones de
causa externa (ver grfica 1).
Grfica 1. Comportamiento de la notificacin de muertes maternas tempranas,
Colombia, a semana epidemiolgica nueve, 2015.

En la semana epidemiolgica nueve de 2015, hubo un ingreso de


seis casos de muertes maternas, los cuales en su totalidad
corresponden a muertes maternas tempranas, durante esta
semana no se presentaron casos de muertes maternas tardas ni
casos de muertes por lesin de causa externa. Todos los casos de
muertes maternas que ingresaron corresponden a semana
epidemiolgica nueve y no se presentaron casos notificados
tardamente. En concordancia con lo anterior, el promedio
semanal estimado de muertes maternas tempranas en el pas a la
fecha es de 6,1.
La comparacin con los casos notificados de muerte materna
segn el momento de ocurrencia del evento nos deja ver que
hasta la semana epidemiolgica nueve de 2015 se ha presentado
una disminucin en el nmero de casos de muertes maternas
tempranas y lesiones de causa externa con relacin al ao 2014,
sin embargo se reporta un discreto incremento con relacin a
muertes maternas tardas frente a los dos aos anteriores. El
promedio semanal de casos se encuentra en 6,1 con lo cual de
forma preliminar se estara alcanzando el promedio esperado
teniendo en cuenta la meta planteada dentro de los Objetivos de
Desarrollo del Milenio en el componente de Salud Materna, para
nuestro pas, reduciendo la mortalidad materna a 45 por 100.000
nacidos vivos, resaltando que esta informacin es preliminar ya

Semana epidemiolgica nmero 09 de 2015 (01 mar. - 07 mar.) pgina 43


Grfica 2. Mortalidad materna temprana segn entidad territorial de residencia,
Colombia, a semana epidemiolgica nueve, 2015.

que existen casos de muerte materna notificados tardamente que


alteran este indicador (ver tabla 1).

Hasta la semana epidemiolgica nueve de 2015 el 69,4% (25) de


las entidades territoriales han notificado casos de muerte materna
temprana (ver grfica 2).

2015

VAUPES

VICHADA

TOLIMA

STA MARTA D.E.

RISARALDA

SAN ANDRES

META

PUTUMAYO

HUILA

MAGDALENA

GUAVIARE

CHOCO

EXTERIOR

BOYACA

CASANARE

ARAUCA

AMAZONAS

QUINDIO

SANTANDER

CALDAS

CARTAGENA

BARRANQUILLA

BOLIVAR

ATLANTICO

VALLE

ANTIOQUIA

GUAJIRA

SUCRE

CAQUETA

CESAR

GUAINIA

CORDOBA

CAUCA

NARIO

BOGOTA

Nmero de casos

2014

NORTE SANTANDER

Al comparar los casos de muerte materna temprana segn el lugar


de residencia se encuentra que, las muertes maternas notificadas
han aumentado con respecto al ao anterior, en las entidades
territoriales de Bogot, Valle, Antioquia, Bolvar, Atlntico, Quindo,
Huila, Magdalena, Vaups y Vichada; en contraste los
departamentos de Cundinamarca, Cauca, Nario, Crdoba, Cesar,
Guaina, Caquet, Guajira, Barranquilla, Santander, Amazonas,
Choc, Guaviare y Meta, han presentado disminucin en el
nmero de casos, frente al ao anterior; las entidades territoriales
de Arauca, Boyac, Casanare, Putumayo, Risaralda, San Andrs,
y Santa Marta, no notificaron casos de muertes maternas
tempranas a semana epidemiolgica nueve en los aos 2014 y
2015.

CUNDINAMARCA

No transmisibles

Tabla N1. Muertes maternas tempranas, tardas y lesiones de causa externa,


Colombia, a semana epidemiolgica nueve, 2015.
LCE (Lesin
TOTAL
PROMEDIO SEM
AO
Temprana
Tarda
de causa
CASOS
TEMPRANOS
externa)
2013
64
15
10
89
7,1
2014
65
14
6
85
7,2
2015
55
17
4
76
6,1
Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud. Colombia

11
10
9
8
7
6
5
4
3
2
1
0

Entidad Territorial

Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud. Colombia

Mortalidad Perinatal y Neonatal

Hasta la semana epidemiolgica nueve de 2015 se han notificado


un total acumulado de 1397 casos de muertes perinatales y
neonatales tardas y en la semana nueve se notificaron 109 casos.
La distribucin del total de casos segn momento de ocurrencia
es la siguiente: 666 casos (48%) corresponden a muertes fetales
anteparto, 136 casos (10%) muertes fetales intraparto, 401 casos
(29%) neonatales tempranas y 194 casos (14%) neonatales
tardas.
Con corte a la misma semana de 2014, se haban notificado 1545
casos lo que representa un decremento del 11% (148 casos
menos) en el 2015 frente al 2014 (ver grfica 1).

Semana epidemiolgica nmero 09 de 2015 (01 mar. - 07 mar.) pgina 44


Grfica 1. Comportamiento de la notificacin de muertes perinatales y
neonatales tardas, Colombia, a semana epidemiolgica nueve, 2015

Grfica 2. Comparativo en la notificacin de mortalidad perinatal y neonatal


tarda segn departamento de residencia, Colombia, a semana epidemiolgica
nueve, 2015

250

250
200

N casos

Nmero de casos

200
150
2014
2015

100

150

100
2014
50

2015

0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53

BOGOTA
ANTIOQUIA
CORDOBA
CUNDINAMARCA
VALLE
CARTAGENA
TOLIMA
NARIO
SANTANDER
NORTE SANTANDER
BOYACA
CAUCA
CESAR
SUCRE
HUILA
BARRANQUILLA
BOLIVAR
META
MAGDALENA
CHOCO
CALDAS
RISARALDA
GUAJIRA
ATLANTICO
CAQUETA
CASANARE
STA MARTA D.E.
PUTUMAYO
QUINDIO
ARAUCA
SAN ANDRES
VICHADA
GUAVIARE
AMAZONAS

No transmisibles

50

semana epidemiolgica

Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud. Colombia

Hasta semana epidemiolgica nueve las 36 entidades territoriales


notificaron casos, Las entidades territoriales que aportan el 59,6%
del total de casos reportados a nivel nacional son: Bogot 206
casos (14,75%), Antioquia 152 casos (10,88%), Crdoba 71 casos
(5,08%), Cundinamarca 71 casos (5,08%), Valle, 71 casos
(5,08%); Cartagena 58 casos (4,15%), Tolima 51 casos (3,65%),
Nario 49 casos (3,51%), Santander. 49 casos (3,51%), Norte de
Santander 47 casos (3,36%).
Las entidades territoriales que presentaron un incremento en el
nmero de casos notificados segn departamento de residencia
hasta semana nueve de 2015 frente a 2014 fueron: Vichada
(100%), San Andres (40%), Choco (27,6%), Cartagena (22,5%),
Tolima (17,6%), Casanare (17,6), Magdalena (13,3%) Norte De
Santander (12,8%), Putumayo (8,3%), Caldas (7,7%), Boyac
(6,7%), Barranquilla (2,7%) (ver grfica 2)

Departamento de residencia

Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud. Colombia

Mortalidad por y asociada a desnutricin

A la semana epidemiolgica nueve de 2015 se han notificado un


total de 30 casos de muertes en nios menores de cinco aos que
dentro de las causas de muerte presentaban desnutricin. De
forma comparativa con el ao 2014 a la misma semana
epidemiolgica de 2014 se encuentra una variacin del 75% en la
que se registraban ocho casos (ver grfica 1).

Semana epidemiolgica nmero 09 de 2015 (01 mar. - 07 mar.) pgina 45


Grfica 1. Comportamiento de la notificacin de muertes por y asociadas a
desnutricin en menores de cinco aos, Colombia, a semana epidemiolgica
nueve de 2015
12

La mayora de las madres de los nios registran bajo o ningn


nivel educativo y el 90% pertenecen al estrato socioeconmico
uno. El total de menores que requieren seguimiento y verificacin
de condiciones en el medio familiar son un total de 23 menores.

No. Casos

10
8

6
4
2

No transmisibles

Violencia contra la mujer, violencia intrafamiliar y


violencia sexual.

0
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 53
2014

2015

Semana epidemiolgica

Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud, Colombia

En la semana epidemiolgica nueve se notifican dos casos, los


cuales por fecha de defuncin corresponden a esta semana. Los
casos se presentaron en menores de un ao. Las entidades
territoriales que notificaron son: Crdoba y Guajira.
La distribucin de casos por lugar de residencia se encuentra
principalmente en las entidades territoriales de La Guajira (20%),
Crdoba (13,3%), Antioquia (6,7%) y Bolvar (6,7%), Meta (6,7%) y
Risaralda (6,7%). El 60 % de las muertes corresponde al sexo
masculino y el 40% al sexo femenino. El 77 % se encontraba
afiliado a rgimen subsidiado y el 23% no estaba afiliado al
momento de la muerte. Del total de nios y nias con
aseguramiento el 13% estaba inscrito en el programa de
crecimiento y desarrollo. Segn pertenencia tnica el 53,3 %
corresponde a otros, seguido de poblacin indgena con el 40 %.
El 53% de las muertes pertenecen al grupo de edad de menores
de un ao; la mayor mortalidad se registra a los dos meses de
vida, con una mediana en peso al momento de la muerte de 4,1
kg., y talla de 55 cm. El 47% de las muertes pertenecen al grupo
de edad de uno a cuatro aos, con una con una mediana en peso
al momento de la muerte de 6,6 kg. y talla de 67 cm.

Hasta la semana epidemiolgica nueve de 2015 se han notificado


9420 casos de violencia. De estos el 78,2% (7372/9420) se
present en mujeres y el 21,8% (2048/9420) en hombres. El
25,2% (2377/9420) de la violencia fue contra nios y nias, el 25,7
(2427/9420) contra adolescentes y el 49 % (4616/9420) a
poblacin adulta.
De los 9420 casos notificados de violencias de gnero, el 50,4 %
(4752/9420) fueron por violencia fsica, el 22 % (2077/9420) por
Violencia sexual, 19,6 % (1848/9420) por negligencia y abandono
y el 7,8% (738/9420) por violencia psicolgica. Cinco datos se
encontraban en blanco.
El grupo de edad de menores de cinco aos y mayores de 60
present el mayor nmero de casos en cuanto a negligencia y
abandono; la violencia fsica se observ con mayor frecuencia en
los grupos de 20 a 24 aos y la violencia sexual en el grupo de 10
a 14 aos (ver grfica 1).

Semana epidemiolgica nmero 09 de 2015 (01 mar. - 07 mar.) pgina 46


Grfica 1. Distribucin de los tipos de violencia segn grupo de edad a semana
epidemiolgica nueve, Colombia, 2015

Departamento de procedencia
Antioquia

N personas victimas de violencia

1000
900

800
700
600

Barranquilla
Bogota
Bolivar
Cesar

500
400
300
200
100
0

0a4

No transmisibles

Tabla 2. Casos de violencia fsica con sustancia corrosiva por departamento y


municipio de procedencia, Colombia, a semana epidemiolgica nueve, 2015

5a9

10 a 14 15 a 19 20 a 24 25 a 29 30 a 34 35 a 39 40 a 44 45 a 49 50 a 54 55 a 59 60 a 64

Negligencia y abandono

Violencia Psicolgica

Violencia sexual

Violencia fsica

> 65

Grupo de edad

Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud, Colombia

Valle

Existe diferencia estadstica entre la razn de la violencia de


gnero entre hombres y mujeres en todos los grupos de edad.
En general se presentaron en mujeres 3,51 casos de violencia
de gnero por cada hombre (ver tabla 1).
Tabla 1. Incidencia de violencia por sexo y grupo de edad a semana
epidemiolgica nueve, Colombia, 2015
MUJERES
GRUPO DE EDAD
(Aos)
Nios (0 a 9)
Adolescentes
(10 a 19)
Adultos (> 20)
TOTAL

Huila
Putumayo
Risaralda
Santander

INCIDENCIA (por
100.000 habs.

1242

29,6

HOMBRES
INCIDENCIA
n
(por 100.000 RR
habs.
1135
25,9
1,15

2018

47,8

409

9,3

5,15

4,63

5,73

4112
7372

25,7
30,2

504
2048

3,4
8,6

7,66
3,51

6,98
3,34

8,4
3,69

IC 95%
1,06

1,24

Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud, Colombia. Departamento Administrativo


Nacional de Estadstica DANE, Colombia

A semana epidemiolgica nueve se notificaron en 10


departamentos 17 casos de violencia fsica donde el mecanismo
utilizado fueron sustancias corrosivas (cido, lcalis) con tipo de
lesin quemadura; el 65% (11/17) de estas agresiones fueron a
mujeres (ver tabla 2).

TOTAL

Municipio
Angostura
ENVIGADO
ITAGUI
MEDELLIN
Barranquilla
Bogota
San estanislao
Curumani
PAILITAS
Neiva
Mocoa
Dosquebradas
Bucaramanga
CONFINES
Cali
RIOFRIO

Femenino
1
0
0
1
1
0
1
1
1
2
0
0
1
0
1
1
11

Masculino
0
1
1
0
0
1
0
0
0
0
1
1
0
1
0
0
6

Total
1
1
1
1
1
1
1
1
1
2
1
1
1
1
1
1
17

Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud, Colombia

Se lleva acumulados 29 casos de muertes, a la semana nueve


ingresaron cuatro casos de los cuales dos fueron tardos; 16
fueron por Negligencia y abandono, nueve por violencia fsica, dos
por violencia Psicolgica y Sexual respectivamente (ver tabla 3).
Tabla 3. Casos de mortalidad por Violencia de gnero, por tipo de violencia,
Colombia, a semana epidemiolgica nueve, 2015
Departamento
ANTIOQUIA
BARRANQUILLA
BOGOTA
BOYACA
CESAR
CORDOBA
CUNDINAMARCA
GUAJIRA
HUILA
RISARALDA
SANTANDER
TOLIMA
VALLE
VICHADA
TOTAL

MORTALIDADES POR VIOLENCIA DE GNERO


TIPO DE VIOLENCIA
Negligencia y
Violencia
Violencia
Violencia sexual
abandono
fsica
Psicolgica
6
2
0
1
0
1
0
0
1
0
0
0
2
0
0
0
0
1
0
0
0
1
0
0
1
1
2
0
1
0
0
0
1
0
0
0
0
1
0
0
2
1
0
0
0
1
0
0
2
0
0
0
0
0
0
1
16
9
2
2

Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud, Colombia

TOTAL GENERAL
9
1
1
2
1
1
4
1
1
1
3
1
2
1
29

Semana epidemiolgica nmero 09 de 2015 (01 mar. - 07 mar.) pgina 47

Brotes y situaciones de emergencias en salud Pblica

Brotes y emergencias

Alertas internacional

Enfermedad por el virus del bola


(Actualizacin OMS, 11 de marzo de 2015)
El nmero total de casos de Enfermedad por virus del
bola (EVE) en frica Occidental es 24 282 casos con 9
976 muertes reportadas.
Un total de 116 casos nuevos confirmados de EVE fueron
reportados en la semana hasta el 8 de marzo, comparado
con los 132 casos de la semana anterior.
Liberia no report nuevos casos confirmados por segunda
semana consecutiva.
En los tres pases con transmisin intensa, se han
reportado 840 casos de EVE en trabajadores de la salud
con 491 muertes.

Pendientes: toma de segunda muestra para IgG en sangre,


muestras de orina e hisopado para PCR.
Alerta por caso confirmado por laboratorio de encefalitis equina del
este
Situacin: el 10 de marzo se recibe notificacin por parte del CNE,
sobre un caso confirmado por laboratorio de encefalitis equina del
este en un equino.
Lugar: Sabanas de San ngel-Magdalena
Laboratorio: PCR para deteccin de ARN para encefalitis equina
Acciones: Coordinacin ICA-ERI para realizacin del trabajo de
campo
Pendientes: Acciones articuladas ICA, zoonosis, VSP

Fuente: http://apps.who.int/ebola/current-situation/ebola-situation-report11-march-2015

Alertas nacionales

Caso sospechoso de sarampin


Situacin: el 7 de marzo se recibe informe preliminar del CNE en
referencia a un caso sospechoso de sarampin procedente de la
provincia de Cotopaxi, Ecuador, quien visit la ciudad de Ipiales,
Nario.
Menor de cinco aos de edad, de sexo masculino que permaneci
en Ipiales, Nario desde el 14 hasta el 21 de febrero de 2015, y
consult al centro de salud de la regin de Cotopaxi el pasado 23
de febrero de 2015.
Sntomas: erupcin rojiza a nivel periauricular el 22 de febrero de
2015.
Antecedente vacunal: dosis de SRP aplicada al ao de edad el 31
de marzo 2011.
Laboratorio primera muestra: IgM sarampin: 0.188, resultado
indeterminado o dudoso. IgM rubola: 0,026. Resultado negativo.
Acciones: bloqueo, BAI, BAC

Brote de enfermedad transmitida por alimentos en centro


reclusorio
Fecha de notificacin 6 marzo 2015
Fecha de Investigacin: 6 marzo 2015
Fecha de ocurrencia: 5 marzo 2015
Lugar: Centro reclusorio de mujeres El buen pastor de Bogot
Fecha de aparicin de signos y sntomas del caso ndice: 5 marzo
2015
Enfermos vs Expuestos: 42/1781
Posibles alimentos implicados: carne de cerdo, sopa de arroz y
jugo de fruta.
Signos y sntomas: diarrea, nuseas, vmito, cefalea, fiebre y
dolor abdominal.
Estado de pacientes: vivos: 42, muertos: 0
No de hospitalizados: 0
Tasa de ataque: 2,35 %

Semana epidemiolgica nmero 09 de 2015 (01 mar. - 07 mar.) pgina 48

Brotes y emergencias

Una publicacin del:


Instituto Nacional de Salud
Direccin de Vigilancia y Anlisis del Riesgo en Salud Pblica

Dr. Fernando de la Hoz Restrepo


Director General
Mancel Enrique Martnez Duran
Director de Vigilancia y Anlisis del Riesgo en Salud Pblica
Oscar Pacheco Garca
Subdirector de Prevencin Vigilancia y Control en Salud Pblica
Hernn Quijada Bonilla
Subdirector de Anlisis del Riesgo y Respuesta inmediata

Ana Mara Blandn Rodrguez ablandon@ins.gov.co


Edicin
Giovanni Sanabria ysanabria@ins.gov.co
Diagramacin
Av. Calle 26 No 51 20, Bogot D. C. Colombia
PBX (571) 770 77 00
Publicacin en lnea: ISSN 2357-6189
2015

www.ins.gov.co

You might also like