FORMULRIO DE INSCRIO

Programa de Incentivo Inovao (PII)

1. Dados Cadastrais
Nome Completo do Coordenador do Projeto:

Instituio/Departamento:

Cargo / Funo:

Titulao mxima:

E-mail:

Telefone:

Celular:

OBS. (1) Para a submisso do projeto, no necessrio que voc tenha todas as informaes solicitadas a seguir, porm quanto
maior o nmero de informaes, mais subsidiada a Comisso estar para avaliar o seu projeto.
(2) No se limite ao espao proporcionado pelos campos do formulrio.

2. Proposta
Ttulo:

rea do Conhecimento:

Tecnologia:
( ) Produto

( ) Processo

( ) Software

( ) Cultivar

( ) Servio

Patente:
Existe patente j concedida?
( ) Sim. Nmero: ________________

( ) No

Existe solicitao de registro de patente?

( ) Sim ( ) no
Problema a ser resolvido
Neste tpico, explique em detalhes qual o problema/necessidade que voc pretende solucionar com a proposta em questo. Deixe
claro porque tal problema relevante e porque ainda no foi solucionado.

A soluo proposta
O que especificamente voc est oferecendo (produtos, servios, processos, etc.) e para quem? Utilize termos comuns para explicar o
que voc tem, ou o que voc faz, que soluciona o problema que voc descreveu acima.

Caractersticas que comprovem a inovao ou ineditismo de seu projeto

Caractersticas que comprovem a conformidade da proposta com exigncias cientficas legais

Envolve pesquisa com Seres Humanos? ( ) Sim

( ) No

Caso SIM, o projeto est de acordo com a Resoluo 196/96 do Conselho Nacional de Sade (CNS) e possui parecer de aprovao por
comit de tica especfico para este tipo de pesquisa?
( ) Sim No do parecer:_______________

( ) No

Envolve pesquisa com experimentao animal que no Seres Humanos? ( ) SIM

( ) NO

Caso SIM, o projeto est de acordo com a Resoluo 2/2010 do Conselho Nacional de Controle de Experimentao Animal (CONCEA) e Lei
11. 794 de 8 de outubro de 2008 e possui parecer de aprovao por comit de tica em especfico para este tipo de pesquisa?
( ) Sim No do parecer:_______________

( ) No

A proposta envolve Organismos Geneticamente Modificados (OGM) ( ) SIM

) NO

Caso sim, a IES proponente ou sua parceira possui Certificado de Qualidade em Biossegurana, conforme Decreto 1.752/95 da Comisso
Tcnica Nacional de Biossegurana CNTBio
( ) Sim No do CQB:_______________

( ) No

A proposta envolve acesso ao patrimnio gentico, a proteo e o acesso ao conhecimento tradicional associado?
Caso sim, a IES proponente ou sua parceira possui autorizao conforme Medida Provisria 2186-16/01 - Acesso ao patrimnio gentico e
repartio de benefcios - e decreto regulamentador MP2186-16, de 23 de agosto de 2001.
( ) Sim No da autorizao:_______________

( ) No

A oportunidade de mercado
Fornea informaes essenciais sobre o mercado em que voc pretende atuar. Explique qual o seu tamanho (unidades e faturamento),
suas perspectivas de crescimento e quais so os principais fatores que sustentam tais perspectivas.

Vantagens competitivas
Qual seria sua real, exclusiva e sustentvel vantagem competitiva em relao ao que existe hoje no mercado?

Potencial:
( ) Potencial de aplicao e transferncia de tecnologia
( ) Potencial de gerao de empresa de base tecnolgica (Spin-off)
( ) Empresa baseada na tecnologia j constituda
Estgio de Desenvolvimento
( ) Idia
( ) Pesquisa em desenvolvimento
( ) Produto/processo ou prottipo avanado
( ) Testes/prova de conceito de produto/processo

Explicar o que j foi feito e o que ainda precisa ser feito para que a tecnologia proposta transforme-se em produto/ servio/processo
que esteja pronto para ser comercializado.

3. Equipe

A equipe
Por que sua equipe a mais qualificada para desenvolver esse projeto? Existem projetos de pesquisa aprovados ou em julgamento
relacionados a proposta? Existem publicaes da equipe relacionadas ao tema proposto? No apresente simplesmente um resumo do
currculo das pessoas, chaves para o sucesso do projeto. Explique porque o histrico, experincia e qualificao de cada membro
contribui para a efetivao da proposta.

Os parceiros
Possui parceiros comerciais ou de desenvolvimento? Qual o histrico de relacionamento e o nvel de envolvimento?

Descreva brevemente sua experincia com o tema Relao Universidade-Empresa, programas de empreendedorismo de que j tenha
participado, empresas com as quais j tenha interagido ou desenvolvido projetos tecnolgicos ou outras atividades relacionadas ao tema
Inovao.