GRUPOS DE ALIMENTOS

La base de esta seccin es promover la dieta correcta a partir del conocimiento de

los grupos de alimentos y El Plato del Bien Comer, as como los beneficios de
poner en prctica cuanto antes hbitos recomendables que favorezcan nuestra
salud y nuestra economa.
Grupos Alimenticios
Los alimentos son vehculo de los nutrimentos; es decir, le permiten al ser humano
obtener las sustancias que necesita para llevar a cabo sus funciones vitales.
Aunque la oferta de alimentos cambia de un pas a otro, de una regin geogrfica
a otra, de una cultura a otra, de una estacin del ao a otra, por lo general es rica
en variedad y esto es importante porque una dieta variada asegura el consumo de
los nutrimentos que el organismo necesita.
Bajo este concepto, la combinacin adecuada y
suficiente de por lo menos un alimento de cada
grupo y la variacin de los alimentos dentro de
un mismo grupo, en cada comida, es la manera
de obtener una Alimentacin Correcta.
As las cosas, c on base en su composicin y
en el aporte de nutrimentos que contienen los diferentes alimentos, stos se
clasifican en tres grupos:
1) Verduras y frutas:
Aportan principalmente agua, fibra, vitaminas (antioxidantes) y minerales.

Verduras: Acelgas, betabel, brcoli, calabaza, chayote, chile poblano,

coliflor, elote, espinacas, flor de calabaza, huanzontles, jitomate, nopales,
quelites, tomate, zanahoria.
Frutas: Chabacano, chicozapote, ciruela, durazno, guayaba, lima, mamey,
mandarina, manzana, meln, naranja, papaya, pltano, pera, toronja,
zapote.

2) Cereales:
Aportan principalmente energa.
Productos de maz: (Tortilla, tlacoyos, tamal, atole, peneques).
Productos de trigo: (Pasta, tortilla, pan, galletas, pasteles).
Avena, amaranto, arroz, cebada, tubrculos ( papa, camote, yuca).
3) Leguminosas y alimentos de origen animal:
Aportan principalmente protenas, hierro, grasas y vitaminas.
Leguminosas: Alberjn, frijol, garbanzo, haba, lenteja, soya.
Alimentos de origen animal: Huevo, pescado, pollo, pavo, carne de res,
puerco, vceras, leche, queso, yogurt, etc.


Para tomar en cuenta:
Es recomendable comer al menos un alimento de cada grupo en cada una de las
comidas que se realiza al da.
Cada uno de los grupos tiene la misma importancia, ya que cada uno proporciona
sustancias distintas que son igualmente indispensables para el mantenimiento de
las funciones del cuerpo.
Asimismo, dentro de cada grupo, ningn
alimento es ms importante o mejor que otro,
por lo que se recomienda que el consumo de
alimentos sea variado tanto en cada tiempo
de comida como en los diferentes das de la
semana. (Ver artculo: Mens cclicos y
consultar seccin de Mens y recetas, en
este portal).
Hoy por hoy, principalmente en las grandes ciudades, es posible conseguir toda
clase de alimentos en cualquier poca del ao, sin embargo, lo recomendable es
diversificar a partir de la oferta de temporada, que permite adems cuidar la
economa domstica. (Ver calendarios de Verduras, Frutas y Pescados de
temporada).
Lavar las verduras y frutas, y mantener estrictas prcticas de conservacin y de
higiene corporal cuando se manipulan los alimentos, es fundamental para proteger
la salud.
Los azcares (azcar, miel, mermelada, ate, chocolates, dulces, harinas, etc.), los
aceites y las grasas (mantequilla, margarina, mayonesa, manteca, etc.), se deben
consumir con moderacin.
Recuerda que:

No hay alimentos buenos ni malos.

Una alimentacin saludable consiste en dar variedad, saber combinar y
medir la cantidad de alimentos que se consumen.
Es recomendable realizar tres comidas principales y una o dos colaciones
al da.
Elige por lo menos 1 alimento de cada uno de los grupos, en cada tiempo
de comida.
Al preparar tus alimentos utiliza poca grasa, sal y azcar.
Toma 2 litros de agua simple al da; ayuda a que todas las funciones del
cuerpo se lleven a cabo adecuadamente.

Pirmide Alimenticia
pirmide alimentaria o pirmide nutricional es un grfico diseado a fin de indicar
en forma simple cules son los alimentos que son necesarios en la dieta, y en qu
cantidad consumirlos, para lograr una dieta sana y balanceada.
Esta pirmide incluye todos los grupos de alimentos, sin intentar restringir ninguno,
slo indica de manera sencilla cunto consumir de cada uno de estos grupos a fin
de mantener una buena salud.
Antigua pirmide alimentaria propuesta en 1992 para la poblacin estadounidense
(fuente: Departamento de Agricultura de EE. UU.).
Aunque las primeras pirmides alimentarias fueron creadas a comienzos de la
dcada de 1970, posiblemente la ms conocida es la versin introducida por
el Departamento de Agricultura de los Estados Unidos en 1992, revisada y
actualizada en 2005, como MyPyramid, importancia del ejercicio fsico, y que fue,
a su vez, posteriormente sustituido por MiPlato (MyPlate) en 2011.1
La pirmide en EE.UU.
Nueva pirmide alimentaria propuesta para la poblacin norteamericana.
En una nueva pirmide (basada en la Gua diettica para los estadounidenses
publicada en 20042 ) se mantienen los 6 grupos de alimentos, pero se han
sustituido las zonas horizontales por 6 franjas verticales de distintos colores que,
de izquierda a derecha, como:

Anaranjado:
cereales
y
preferentemente integrales.

Verde: verduras y legumbres frescas.

Rojo: frutas frescas.

Amarillo: aceites y grasas.

Azul: productos lcteos.

Morado: carnes, pescados y legumbres secas.

derivados,

Se realiz adems un modelo interactivo denominado MYPYRAMID que permite

confeccionar a cada persona su propia pirmide, utilizando la tecnologa digital de
Internet.
Aunque esta nueva pirmide ha mejorado algunas de las limitaciones de la original
(se realizan distinciones entre las grasas beneficiosas y las menos recomendables

o se incentiva el consumo de carnes magras frente a las carnes blancas), no est

exenta de inconvenientes para su uso por parte de los consumidores.
Dieta Balanceada
La alimentacin es una de las acciones de mayor importancia que afecta el
bienestar de las personas de modo considerable. Una buena dieta puede ayudar a
mantener la salud e incluso hasta mejorarla, al escoger alimentos variados y
consumirlos con moderacin
La alimentacin de los individuos depende en gran parte
del poder adquisitivo, de la informacin sobre cantidad y
calidad de alimentos y de los hbitos alimentarios que
tenga cada persona, inclusive de la cultura. Un solo
alimento no proporciona los nutrientes necesarios para
cumplir con los diversos procesos en el organismo. Por
ello se habla de una alimentacin balanceada, que es
aquella que proporcionar la cantidad de nutrientes
indispensables para el organismo.
Una alimentacin balanceada es el primer paso para obtener y mantener una
buena salud. Por otra parte, esta alimentacin debe ser variada.
Por lo tanto, una dieta insuficiente es culpable, en gran parte, de la desnutricin de
un gran nmero de personas en el mundo. No obstante, las dietas que
proporcionan demasiados nutrientes tambin pueden conducir a un deterioro en la
salud. Es necesario entonces, considerar el papel de la buena dieta para el apoyo
de la salud y cmo los hbitos alimenticios de las personas contribuyen a su
bienestar.
Se llama dieta al conjunto de alimentos que integran la comida
de una persona. Los alimentos que se consumen en un da
forman la dieta diaria. Una dieta variada consiste en comer
alimentos variados todos los das, la dieta balanceada
proporciona la cantidad de alimentos necesarios para producir
la energa esencial para el cuerpo. En cada etapa de la vida
cubre las necesidades de nutrientes esenciales para
desarrollar distintas funciones en el organismo.
Comer bien no significa comer mucho, sino comer de cada alimento la cantidad y
calidad necesaria. Los problemas de la alimentacin aparecen por comer poco y,
sobre todo, por comer nicamente algunos alimentos. Si un nio no se alimenta
bien vive mal nutrido. Por lo comn es de baja estatura para su edad, muy
delgado, dbil y el cabello lo tiene opaco y quebradizo.

Tambin se presentan trastornos por comer demasiado,

sobre todo si se comen muchas grasas, azcar refinada y
harinas. Las personas engordan y eso es malo para la
salud. Una nia o un nio gordo puede estar mal nutrido,
esto ocurre cuando se come grasa y azcar en exceso, y
pocas frutas, verduras y alimentos de origen vegetal. Sin
saberlo pueden faltar vitaminas, minerales y protenas.
CONTAMINANTES DE LOS ALIMENTOS
Contaminante alimentario es, segn el Codex
Alimentarius
"Cualquier
sustancia
no
aadida
intencionalmente al alimento, que est presente en dicho alimento como resultado
de la produccin (incluidas las operaciones realizadas en agricultura, zootecnia y
medicina veterinaria), fabricacin, elaboracin, preparacin, tratamiento,
envasado, empaquetado, transporte o almacenamiento de dicho alimento o como
resultado de contaminacin ambiental.
Este trmino no abarca fragmentos de insectos, pelo de roedores y otras materias
extraas".
La definicin de contaminante alimentario
de la EFSA (Autoridad Europea de
Seguridad Alimentaria) es la siguiente:
Contaminantes son sustancias qumicas
que
no
han
sido
aadidas
intencionalmente a los alimentos o
piensos. Estas sustancias pueden estar
presentes como resultado de varias
etapas en su produccin, procesamiento
o transporte.
Tambin pueden ser resultado de contaminacin medioambiental.
contaminantes pueden suponer un riesgo para la salud humana y animal.

Los

Clasificacin
Contaminacin Fsica:
Estas tienen como comn denominador el agregado de elementos extraos al
alimento en cualquiera de sus etapas y que se mezclan con este, (trozos de vidrio,
pedazos de metal etc).
Dentro del puesto de tacos que visite, no encontr contaminacin fsica, dentro los
tacos, pero pude notar que el taquero corta en trocitos la carne, sobre un trozo de
madera que esta demasiado desgastado por el contino golpeteo, que se realiza

en el, para picar la carne; con lo que conclu y es

muy probable que entre los trozos de carne,
puedan ir astillas de madera.

Contaminacin qumica:
Se produce por infiltracin en los alimentos de
plaguicidas, fertilizantes u otras sustancias similares.
Las causas de la contaminacin de alimentos, pueden
ser la siguiente: carencia o inadecuacin del sistema
de control higinico - sanitario a lo largo de su proceso
de produccin, distribucin y consumo.
Este tipo de contaminacin es difcil de observar al
momento de venta de los tacos por lo que tuve que
cuestionar a uno de los empleados del taquero, le
pregunt que si usaba algn desinfectante para las verduras, su respuesta fue
afirmativa, me menciono que el era el encargado de lavar el cilantro y que la
cebolla no la lavaban. El modo de desinfectar es de ponerle un de taza de cloro
a una cubeta de 10 litros, pues eso era lo que indicaba el envase del cloro, me dijo
tambin que la mayora de las veces despus de ponerlo a desinfectar lo picaban
sin un enjuagado previo.
Contaminacin Biolgica:
Los microorganismos son capaces de producir alteracin o contaminacin en un
alimento, las alteraciones pueden ser deseadas o indeseadas, pero en general
somos capaces de identificarlas por el color o olor del alimento. Las
contaminaciones, en general no se detectan. Estas se producen por una gran
cantidad de microorganismos o bien por sus productos metablicos presentes.
Este tipo de contaminacin al igual que los anteriores
y an mas es difcil de detectar a simple vista, para
ello sera necesario un anlisis microbiolgico. Lo que
pude observar es que la olla donde tiene la carne
cruda esta cerca del fuego lo que puede provocar un
crecimiento de los organismos que vienen ya en la
carne.

Fuentes de Contaminacin

 Aire:
Los organismos llegan de forma accidental a los alimentos.
Las corrientes de aire pueden contaminar.
Este puesto de tacos esta expuesto a las corrientes de aire a
lo que es posible que el aire levante polvo y los organismos
espolurados se estacionen en los alimentos.
Suelo:
En el suelo habita la mayor variedad de microorganismos,
principalmente esporas.
La calle donde se encuentra el puesto es una zona muy
transitada por los automviles, que al paso por el lugar levanta
polvo y tierra que causa la contaminacin directa en los
alimentos que estn a la venta.
Animales:
En los animales existe flora microbiana tanto como en piel,
y en aparato gastrointestinal. Los dueos del puesto de
tacos tienen un perro que por lo regular anda rondando el
puesto, pues los pedazos de comida que caen al suelo el
los consume, por lo que puede que haga sus necesidades
cerca del puesto o que tambin suelte pelos.

MACRONUTRIENTES Y MICRONUTRIENTES
Macronutrientes
En nutricin, los macronutrientes son aquellos nutrientes que suministran la mayor
parte de la energa metablica del organismo. Los principales son glcidos,
protenas, y lpidos.1 Otros incluyen alcohol y cidos orgnicos. Se diferencian de
los micronutrientes, las vitaminas y minerales, en que estos son necesarios en
pequeas cantidades para mantener la salud pero no para producir energa.
En nutricin los macronutrientes que suministran la mayor parte de los alimentos
de las cuales depende la vida son los nutrientes. Estos proporcionan la energa y
los materiales de construccin para las innumerables sustancias que son
esenciales para el crecimiento y la supervivencia de los organismos vivos.
Un nutriente es una sustancia usada para el metabolismo del organismo, y la cual
debe ser tomada del medio ambiente. Los organismos no auttrofos (los
hetertrofos) adquieren nutrientes a travs de los alimentos que ingieren. Los
mtodos para la ingesta de alimentos son variables, los animales tienen un
sistema digestivo interno, mientras que las plantas digieren los nutrientes
externamente y luego son ingeridos. Los efectos de los nutrientes son dosisdependiente.
Los nutrientes orgnicos incluyen glcidos, lpidos y protenas, as como
vitaminas. Los componentes qumicos inorgnicos como minerales, agua y
oxgeno pueden tambin ser considerados como nutrientes. Un nutriente es
esencial para un organismo cuando este no puede sintetizarlo en cantidades
suficientes y debe ser obtenido de una fuente externa. Los nutrientes requeridos
en grandes cantidades son llamados macronutrientes y los que son requeridos en
cantidades ms pequeas se les conoce como micronutrientes.
Tipos de nutrientes humanos
Los macronutrientes son definidos en diversas maneras:

Los elementos qumicos que los humanos consumen en grandes

cantidades como carbono, hidrgeno, nitrgeno, oxgeno, fsforo y sulfuro.
Las clases de componentes qumicos que los humanos consumen en
grandes cantidades y los cuales proveen energa como los glcidos,
protenas y lpidos.
Calcio, sal (sodio y cloruro), magnesio y potasio (junto con el fsforo y el
sulfuro) son algunas veces adicionados a la lista de macronutrientes debido
a que son requeridos en cantidades relativamente grandes comparadas con
las vitaminas y otros minerales, y algunas veces son referidos como
macrominerales.
Las vitaminas remanentes, minerales o elementos, son llamados
micronutrientes, debido a que son requeridos en cantidades ms pequeas.
Micronutrientes
Se conocen como micronutrientes a las sustancias que el organismo de los seres
vivos necesita en pequeas dosis. Son sustancias indispensables para los
diferentes procesos metablicos de los organismos vivos y sin ellos moriran.
Desempean importantes funciones catalizadoras en el metabolismo como
cofactores enzimticos, al formar parte de la estructura de numerosas enzimas
(grupos prostticos) o al acompaarlas (coenzimas).
En los animales engloba las vitaminas y minerales y estos ltimos se dividen en
minerales y oligoelementos. Estos ltimos se necesitan en una dosis an menor.
En plantas son todos minerales. Se han podido estudiar bien en ellas gracias al
cultivos sin suelo. Se ha descubierto que algunos elementos se necesitan en
proporciones tan bajas que un fertilizante que no los contenga en su formulacin,
puede aportarlos debido a las impureza que contiene.
En algunos casos como el del sodio pueden ser aportados solo por tocar una hoja
de una planta. El sudor de los dedos contiene suficiente sal y hace el efecto de un
abono foliar.
Los micronutrientes no siempre necesitan ser aportados diariamente. La vitamina
A y D o la B12 pueden almacenarse en el hgado para cubrir las necesidades de
periodos superiores al ao. De hecho en pases pobres se suministra a los nios
una pastilla al ao que cubre todas sus necesidades de vitamina A en ese periodo,
por ejemplo. Idealmente, sera mejor suministrarles una dosis cada 6 meses.
En plantas, algunos micronutrientes es suficiente con que se les suministre una
vez en la vida. Simplemente con el contenido de l que hay en la semilla. Para que
se produzca deficiencia se deberan cultivar varias generaciones en ausencia de
ese mineral.
Algunos de los ms importantes micronutrientes son el yodo, el hierro y la vitamina
A que son esenciales para el crecimiento fsico, el desarrollo de las funciones
cognitivas y fisiolgicas y la resistencia a las infecciones.

El hierro y la vitamina A se encuentran naturalmente en los alimentos y el yodo

debe ser adicionado a alimentos de consumo bsico como la sal que en muchos
pases y en Colombia se fortifica con yodo.
Existen otros micronutrientes como el cinc, el cido flico, el calcio y todas las
vitaminas y minerales.

ENFERMEDADES GASTROINTESTINALES, RESPIRATORIAS Y DEL SISTEMA

REPRODUCTOR
Enfermedades Gastrointestinales
Se les llama enfermedad gastrointestinal a todas aquellas enfermedades que
daan el sistema digestivo. A los especialistas en tratar estos tipos de
enfermedades se les llama gastroenterlogos.
La Gastroenterologa, es la especialidad mdica que estudia el sistema digestivo
humano y las enfermedades que le pueden afectar en su desarrollo normal. Los
especialistas en ese campo, llamados gastroenterlogos, estudian y tratan
trastornos del esfago, el estmago, el intestino delgado, el intestino grueso, el
colon, entre otros rganos de nuestro cuerpo que forman parte de este sistema. A
este grupo de rganos, se le conoce como tracto gastrointestinal, as como del
hgado, la vescula biliar y otros rganos implicados en la digestin.
Entre las dolencias ms comunes que los mdicos deben tratar se encuentran las
enfermedades del estmago, el rgano que recibe, almacena y digiere
parcialmente la comida despus que se le conoce como bolo alimenticio en los
primeros estadios de la digestin humana. La gastritis, por ejemplo, es una
inflamacin del revestimiento del estmago que suele provocar dolor abdominal,
nuseas y vmitos. Puede estar supuestamente causada por la bacteria
Helicobacter pylori, por una infeccin viral, o puede deberse al estrs, a distintas
alergias, a reacciones al alcohol, drogas, o a determinadas sustancias. Es
necesario identificar el agente causante para poder tratar la inflamacin.
Los gastroenterlogos tambin estn muy especializados en el tratamiento de
lceras ppticas, llagas y erosiones en el revestimiento del estmago o la primera
porcin del intestino delgado, llamada duodeno. Las lceras superficiales causan
indigestin y otras molestias; las lceras responsables de erosiones ms
profundas pueden provocar una hemorragia abdominal que, en caso de no ser
tratada, puede llevar a la muerte. En los ltimos aos, los investigadores han

encontrado un vnculo sugestivo entre la Helicobacter pylori y las lceras crnicas.

Los gastroenterlogos prescriben antibiticos que matan esa bacteria, as como
medicamentos que combaten la acidez del estmago o reducen la secrecin de
cidos digestivos.
Tambin se tratan muchas enfermedades relacionadas con otros rganos
implicados en la digestin. El esfago, por ejemplo, puede inflamarse a causa de
la presencia de cido gstrico procedente del estmago, causando pirosis.

Enfermedades Respiratorias
Qu son las enfermedades respiratorias crnicas?
Las enfermedades respiratorias crnicas (ERC) son enfermedades crnicas que
comprometen al pulmn y/o a las vas respiratorias. Dentro de ellas se encuentra
el asma, la enfermedad pulmonar obstructiva crnica (EPOC), la rinitis alrgica,
las enfermedades pulmonares de origen laboral y la hipertensin pulmonar.
Segn datos de la Organizacin Mundial de la Salud, se estima que 235 millones
padecen asma y 64 millones padecen EPOC. La misma fuente indica que mueren
anualmente en el mundo alrededor de 4 millones de personas a causa de las
ERC, siendo la EPOC la principal responsable.
Cules son sus causas?
Los factores de riesgo ms importantes de las ERC son los siguientes:
Fumar
Contaminacin del aire en espacios cerrados, por ejemplo la exposicin
pasiva al humo de tabaco.
Contaminacin ambiental
Exposicin a alrgenos
Inhalacin de polvo y productos qumicos en el medio laboral
Antecedentes familiares de asma u otras alergias.
Cmo se presenta?
La tos persistente, la falta de aire (disnea) y las secreciones respiratorias son los
sntomas ms frecuentes, cuya intensidad vara de una persona a otra, de acuerdo
a la enfermedad en cuestin, su grado se severidad y tiempo de evolucin.
Cmo puede prevenirse?
No fumar y evitar la exposicin pasiva al humo de tabaco, son las medidas ms
efectivas para prevenir el desarrollo de ERC, y reducir los sntomas y
complicaciones una vez que la enfermedad ya est instalada. Por otro lado, deben
tomarse las medidas necesarias para proteger a los trabajadores con riesgo de
exposicin a polvo y productos qumicos.

Las personas que tienen sntomas persistentes de tos, silbidos o ronroneos en el

pecho o falta de aire deben consultar al mdico porque el tratamiento puede evitar
que la enfermedad progrese.
Si no fuma no inicie
Si fuma abandone definitivamente.
Proteja a los suyos: declare su casa y automvil libre de humo de tabaco.

Enfermedades del sistema Reproductor

Son muchas la enfermedades que pueden afectar al aparato reproductor o la
reproduccin, entre ellas tenemos:
1) Enfermedades del aparato genital femenino:

Inflamaciones de los rganos genitales: Aparecen cuando se producen

infecciones en alguna zona del aparato reproductor (vulva, tero, vagina...) En
ocasiones son causa de esterilidad.

Tumores de tero y ovario: Si se producen en el cuello o cuerpo del tero y

son benignos, se llaman miomas. Son ms tpicos a partir de los 45 aos.
Todas las mujeres deben someterse a revisiones ginecolgicas una vez al ao,
ms an si se tienen relaciones sexuales o si se han tenido hijos, para descartar la
existencia de alguna enfermedad de transmisin sexual o algn problema en los
genitales, mamas, etc.

Amenorrea: Ausencia de menstruacin debido a causas patolgicas

(trastornos hormonales, psquicos, anemia, etc.) o fisiolgicas (embarazo y
menopausia).

Esterilidad: Incapacidad para tener hijos. Debida a muchas causas (tumores,

infecciones, alteraciones orgnicas, alteraciones hormonales, etc.).
2) Enfermedades del aparato genital masculino:

Fimosis: El prepucio presenta una abertura estrecha y no permite la salida del

glande. Se corrige operando.

Criptorquidia: Uno o los dos testculos no desciende al escroto y se queda en

el abdomen. Si no se corrige con la ciruga antes de la pubertad se pueden
atrofiar y producir esterilidad.

Hipertrofia prosttica: Aumento anormal del tamao de la prstata que

dificulta la miccin al oprimir a la uretra.
A partir de los 50 aos las revisiones urolgicas (del aparato reproductor
masculino) son imprescindibles, y si hay antecedentes familiares de cncer de
prstata, es necesario acudir al urlogo una vez cumplidos los 40-45 aos.
Cncer de prstata: Tumor maligno bastante frecuente en el varn adulto.
Las exploraciones urolgicas permiten detectar precozmente enfermedades como
el cncer de rin y de prstata. En Espaa cada ao se detectan 8.000 nuevos
casos de tumores prostticos y, a pesar de las campaas y llamadas de atencin
que Sanidad dirige a la poblacin masculina para que visite peridicamente al
urlogo, pocos acuden a su consulta.

Esterilidad: Puede ser producida por falta de espermatozoides o por defectos

de los mismos (por ejemplo por falta de movilidad), etc.
Se considera que un hombre es estril cuando su semen tiene menos de 20
millones de espermatozoides por mL.
Las autoridades sanitarias advierten:
fumar puede daar el esperma y reduce la fertilidad
3) Alteraciones del embarazo:

Embarazo ectpico o extrauterino: Se produce como consecuencia de la

anidacin fuera del tero, normalmente en las trompas. Se suelen producir
abortos.

Placentacin previa: La fijacin de la placenta no se realiza en el fondo del

tero, sino prxima al cuello, lo que ocasiona hemorragias.

Aborto espontneo: Interrupcin del embarazo y consiguiente muerte del

embrin o feto. Se puede deber a causas genticas o a algn accidente de la
madre.
Si una mujer sospecha que est embarazada debe acudir cuanto antes al
gineclogo para evitar daos al embrin.

ENFERMEDADES DE TRANSMISION SEXUAL

Se consideran enfermedades de transmisin sexual (ETS) a aquellas cuyo
contagio se realiza a travs de las relaciones sexuales.
Suelen afectar a los rganos genitales, aunque en algunos casos afectan tambin
a otros rganos u aparatos del cuerpo humano, la mayora de las ETS se pueden
curar con el tratamiento adecuado.
Las infecciones de transmisin sexual (ITS) tambin conocidas como
enfermedades de transmisin sexual (ETS), y antes como enfermedades
venreas son un conjunto de afecciones clnicas infectocontagiosas que se
transmiten de persona a persona por medio del contacto sexual que se produce,
casi exclusivamente, durante las relaciones sexuales, incluido el sexo vaginal, el
sexo anal y el sexo oral.
Sin embargo, pueden transmitirse tambin por uso de jeringas contaminadas o por
contacto con la sangre, y algunas de ellas pueden transmitirse durante el
embarazo o el parto, desde la madre al hijo.
La mayor parte de las enfermedades de transmisin sexual son causadas por dos
tipos de grmenes: bacterias y virus, pero algunas tambin son causadas por
hongos y protozoarios.
Para prevenir las ETS, es fundamental conocer su existencia, los medios
transmisin, optar por una conducta sexual segura, ya sea abstenerse
contacto sexual, tener pareja nica o practicar el sexo seguro y, en caso
presentar sntomas, acudir precozmente a la atencin sanitaria.
Tambin es imprescindible evitar compartir jeringas (para el consumo
sustancias adictivas, por ejemplo)

de
del
de
de

Las tasas de incidencia de las ITS (Infecciones de Transmisin Sexual) siguen

siendo altas en la mayor parte del mundo, a pesar de los avances de diagnstico y
teraputicos que pueden rpidamente hacer que los pacientes con muchas ETS
no se vuelvan contagiosos y curar a la mayora. En muchas culturas, las
costumbres sexuales cambiantes y el uso del anticonceptivo oral han eliminado las
restricciones sexuales tradicionales, especialmente para las mujeres y, sin
embargo, tanto los profesionales de la salud como los pacientes tienen dificultades
para tratar abierta y sinceramente los problemas sexuales. Adicionalmente, la
difusin mundial de bacterias drogorresistentes (por ejemplo, gonococos
resistentes a la penicilina) refleja el uso errneo de antibiticos y la extensin de
copias resistentes en las poblaciones mviles.

A continuacin se presentan algunas de las ETS ms comunes:

CLAMIDIASIS
Organismo Chlamydia trachomatis (bacteria)
causante

Sntomas: Aparecen entre 7 a 21 das despus de la infeccin.

Hombre: A veces no presenta sntoma. Ardor leve o dolor al orinar,
flujo inodoro por el pene, dolor abdominal, nauseas, fiebre,
hinchazn de los testculos.
Mujer: A veces no presenta sntomas. Ardor leve o dolor al orinar,
flujo inodoro por la vagina, sangrado no menstrual o despus del
coito, dolor al tener relaciones sexuales, dolor abdominal, nauseas,
fiebre, inflamacin del recto o del cuello uterino.
Formas de Relaciones sexuales.
contagio
Diagnstico Anlisis de la orina y tejidos.
Tratamiento Antibiticos
Consecuencias si Hombre: Esterilidad.
no se trata: Mujer: Enfermedad
inflamatoria
plvica,
esterilidad.
Nios: Neumona, infecciones al ojo, ceguera.

Formas de Preservativos y limitar el nmero de parejas sexuales.

protegerse
GONORREA
Organismo Neisseria gonorrhoeae (bacteria)
causante

Sntomas: Aparecen entre 7 a 21 das despus de la infeccin.

Hombre: A veces no presenta sntomas. Ardor al orinar y secrecin
muco-purulenta por el pene.

Mujer: En muchos casos no presenta sntomas. Ardor al orinar, flujo

vaginal anormal (amarillo o verde), dolor abdominal o plvico, dolor
al tener relaciones sexuales, fiebre.
Formas de Relaciones sexuales.
contagio
Diagnstico Cultivos y anlisis al microscopio del flujo secretado por el pene o
la vagina.
Tratamiento Antibiticos
Consecuencias si Hombre: Obstruccin de la uretra, infeccin de la prstata y
no se trata: testculos, esterilidad.
Mujer: Enfermedad inflamatoria plvica, esterilidad, peritonitis,
embarazos ectpicos, complicaciones durante el embarazo.
Formas de Preservativos, limitar el nmero de parejas sexuales.
protegerse
SFILIS
Organismo Treponema pallidum (bacteria)
causante

Sntomas: Hombre y Mujer:

En una primera fase aparecen lceras en el lugar de la infeccin,

generalmente en los genitales, tambin en el cuello uterino, labios,

boca
o
ano,
inflamacin
de
ganglios
linfticos.
En una segunda fase, uno o dos meses despus de la desaparicin
de las lceras, aparecen erupciones cutneas en el cuerpo, en el
interior de la boca, palmas de la mano y plantas de los pies, dolor
de cabeza, fiebre, malestar general, inflamacin de ganglios
linfticos, dolores musculares, perdida de peso, perdida de cabello.
En una tercera fase se producen daos en el sistema nervioso,
corazn, cerebro u otros rganos. Puede producir la muerte.
Formas de Relaciones sexuales. Durante el embarazo.
contagio
Diagnstico Anlisis de sangre y del lquido espinal.
Tratamiento Antibiticos.
Consecuencias si Demencia, parlisis, ceguera y otros trastornos nerviosos y
no se trata: circulatorios, muerte.
Formas de Limitar el nmero de parejas sexuales. Uso de preservativos.
protegerse
HERPES GENITAL
Organismo Herpesvirus simple 2 (virus)
causante

Sntomas: Los sntomas aparecen de 2 a 20 das despus de la infeccin.

Hombre: Erupciones peridicas de ampollas dolorosas alrededor de
los rganos genitales, ano, o en otras partes del cuerpo, picazn,
ardor al orinar, fiebre, dolor de cabeza, malestar general,
inflamacin
de
los
ganglios
en
la
ingle.

Formas de
contagio
Diagnstico
Tratamiento

Mujer: Erupciones peridicas de ampollas dolorosas alrededor de

los rganos genitales, ano, cuello uterino o en otras partes del
cuerpo, picazn, ardor al orinar, fiebre, dolor de cabeza, malestar
general, inflamacin de los ganglios en la ingle.
Relaciones sexuales. Al tocar una zona infectada, a travs de
besos. El portador del virus puede infectar a otra persona aun sin
presentar los sntomas.
Cultivos y anlisis de las ampollas.
No existe cura para la enfermedad. Algunos medicamentos por va

oral ayudan a prevenir ataques, existen pomadas que ayudan a

aliviar los sntomas.
Consecuencias si La enfermedad es incurable. Puede causar complicaciones durante
no se trata: el embarazo e inclusive la muerte al recin nacido.
Formas de Uso de preservativos, aunque el virus puede ser transmitido a
protegerse travs de besos o caricias intimas. Se debe evitar todo contacto
sexual durante las pocas que se presentan los sntomas, en
especial cuando estn presentes las ampollas. Limitar el nmero de
parejas sexuales.
HEPATITIS B
Organismo Hepatitis B (virus)
causante

Sntomas: Los sntomas aparecen 4 semanas despus del contagio.

Formas de
contagio
Diagnstico
Tratamiento

Consecuencias si
no se trata:
Formas de
protegerse

Mujeres y hombres: fatiga extrema, dolor de cabeza, fiebre, perdida

del apetito, nauseas, vmitos, oscurecimiento de la orina, la piel y
ojos se pueden tornar amarillentos, malestar general.
Relaciones sexuales, por medio de la leche materna, compartir
jeringuillas hipodrmicas contaminadas.
Anlisis de sangre.
Difcil cura. Se trata con Interfern y a la larga con ciruga de
transplante de hgado. Por lo general lo sntomas desaparecen
despus de 4 a 8 semanas. Se recomienda abstenerse de tomar
alcohol durante este periodo. Algunas personas presentan
sntomas durante toda la vida.
Alteraciones del hgado, inflamacin crnica del hgado, cirrosis o
cncer del hgado, muerte.
Uso de preservativos. Limitar el nmero de parejas sexuales. El
virus puede transmitirse por los besos o caricias ntimas. Existe una
vacuna para esta enfermedad.

SIDA (SNDROME DE INMUNODEFICIENCIA ADQUIRIDA)

Organismo Virus de Inmunodeficiencia Humano (VIH)
causante

sntomas: De 6 a 12 meses despus de la infeccin. Sin embargo, puede no

haber sntomas hasta despus de 10 aos o ms.

Formas de
contagio
Diagnstico
Tratamiento
Consecuencias si
no se trata:
Formas de
protegerse

Mujeres y hombre: Inflamacin de ganglios linfticos, fiebre

recurrente, sudoracin nocturna, perdida de peso repentina, fatiga,
diarrea, infecciones inusuales y recurrentes.
A travs de fluidos corporales: sangre, semen, fluidos vaginales,
leche materna. Durante las relaciones sexuales. Compartiendo
jeringuillas. En transfusiones sanguneas. De madre a feto.
Anlisis de sangre.
No existe cura. Algunos medicamentos pueden aliviar los sntomas.
La enfermedad es incurable, puede causar otras enfermedades que
se han denominado oportunistas, ya que al estar afectado el
sistema inmunitario, pueden aparecer todo tipo de complicaciones:
neumona, cncer, u otras infecciones, puede llevar a la muerte.
Preservativos. Limitar el nmero de parejas sexuales. No compartir
jeringuillas.

Las enfermedades de Transmisin Sexual constituyen un problema sanitario de

gran magnitud, por su incidencia en la poblacin, por las complicaciones que
producen y por las largas cadenas de contagio, a veces difciles de cortar.
La incidencia ms alta se da en adultos entre 20 y 30 aos, seguido por los
adolescentes entre 15 y 20 aos. Tambin se dan ms epidemias en pases
subdesarrollados que en los pases desarrollados, aunque estos ltimos tambin
se ven afectados.
Por todo ello, lo ms importante es la prevencin y para ello se ponen en marcha
programas de lucha contra las ETS, programas que tienen dos objetivos:

Interrumpir la cadena de contagio.

Prevenir las complicaciones de las diferentes enfermedades.

Monogamia
El mtodo ms seguro de prevencin es teniendo una sola pareja sexual
(Monogamia mutua), evitando tener relaciones sexuales con ms de un(a)
compaero(a), o la abstinencia.
Preservativo

Los preservativos o condones proporcionan proteccin cuando se utilizan

correctamente como barrera desde/hacia el rea que cubren. Las reas
descubiertas todava son susceptibles a muchas ETS.
Los condones estn diseados, probados y manufacturados para no fallar nunca
si se usan apropiadamente. El condn nunca es un cien por ciento seguro.
El uso apropiado exige:

No poner el condn demasiado firme en el extremo, dejando 1 o 2 cm en la

extremidad para la eyaculacin. Si se coloca el condn muy apretado, es
posible que falle.
Usar un condn nuevo para cada encuentro sexual.
No usar un condn demasiado flojo, pues puede hacer fracasar la barrera.
No voltear el condn despus de haber terminado, aunque no haya habido
eyaculacin.
No usar condones elaborados con sustancias diferentes al ltex y el
poliuretano, pues no protegen contra el VIH.
Evitar dejar el condn en el calor porque pueden desgastarse.
Evitar el uso de lubricantes basados en aceite (o cualquier cosa que contenga
aceite) con los condones de ltex, ya que el aceite puede hacer que se
rompan.
Evitar el uso de doble condn, pues la friccin entre ambos puede hacer que
se rompan.

EL VIH Y SIDA
VIH
El virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) es un lentivirus (de la familia
Retroviridae), causante del sndrome de inmunodeficiencia adquirida (sida). Fue
descubierto y considerado como el agente de la naciente epidemia de sida por el
equipo de Luc Montagnier en Francia en 1983.
El virin es esfrico, dotado de una envoltura y con una cpside proteica. Su
genoma es una cadena de ARN monocatenario que debe copiarse
provisionalmente al ADN para poder multiplicarse e integrarse en el genoma de la
clula que infecta. Los antgenos proteicos de la envoltura exterior se acoplan de
forma especfica con protenas de la membrana de las clulas infectables,
especialmente de los linfocitos T CD4.
El VIH comparte con los retrovirus las caractersticas esenciales de esa familia. El
virin contiene informacin gentica bajo la forma de cido ribonuclico (ARN),

protegido por una envoltura de membrana. Los retrovirus insertan su informacin

gentica en las clulas hospedadora por accin de la transcriptasa inversa.
Un virin del VIH tiene una forma aproximadamente esfrica con un dimetro de
80-100 nm. Est constituido por tres capas. La exterior es una bicapa lipdica.
Posee 72 prolongaciones formadas por las glicoprotenas gp120 y gp41 que
actan en el momento de la unin del virus a la clula hospedadora. La capa
intermedia est constituida por la nucleocpside icosadrica. La capa interior tiene
forma de un cono truncado. Est constituida por el ARN viral y la nucleoprotena.
La cadena gentica del VIH est constituida por un ARN de cadena simple
compuesto por dos filamentos idnticos. El ARN contiene varios genes, cada uno
de los cuales codifica las diversas protenas que el VIH necesita para
reproducirse.
Los genomas del VIH-1 y VIH-2 son muy similares. Ambos estn compuestos por
los tres genes bsicos de la familia de los retrovirus. Se trata de los genes gag, pol
y env. Cada uno de estos genes codifica protenas que ayudan a la reproduccin
del virus. El genoma del VIH posee otros seis genes adicionales: tat, rev, vpu (vpx
en el caso del VIH-2), vif y nef.

SIDA
El SIDA no es consecuencia de un trastorno hereditario, sino resultado de la
exposicin a una infeccin por el VIH, que facilita el desarrollo de nuevas
infecciones oportunistas, tumores y otros procesos. Este virus permanece latente y
destruye un cierto tipo de linfocitos, clulas encargadas de la defensa del sistema
inmunitario del organismo.
El sndrome de inmunodeficiencia adquirida, conocido por su acrnimo sida, es el
conjunto de enfermedades de muy diverso tipo (generalmente, procesos
infecciosos o tumorales) que resultan de la infeccin por el virus de la
inmunodeficiencia humana (VIH). El uso de medicamentos combinados puede
controlar la replicacin del virus y fortalecer el sistema inmunitario; la
consecuencia es que la infeccin se convierte en crnica y no deriva en sida, algo
que, en su evolucin natural y en la mayora de los pacientes, ocurrira, como
media, a los diez aos del contagio, producindose la muerte en un periodo de
tres a cinco aos.

Clnicamente, el sida es declarado cuando un paciente seropositivo presenta un

conteo de linfocitos T CD4 inferior a 200 clulas por mililitro cbico de sangre. En
esta condicin, el sistema inmune se halla gravemente deteriorado, de modo que
el paciente queda expuesto a diversos procesos patolgicos generados por un
conjunto de infecciones oportunistas.
En un sentido estricto, el sida no es una enfermedad causada por el virus de
inmunodeficiencia humana. De hecho, el VIH slo es el agente etiolgico de
algunos procesos patolgicos como el complejo de demencia asociado al sida.
Una vez que un individuo contrae el VIH, es altamente probable que en el
transcurso de su vida llegue a desarrollar sida. Si bien algunos portadores
permanecen en estado asintomtico por largos perodos de tiempo, la nica
manera de evitar el sida consiste en la prevencin de la infeccin por VIH. La
nica va para la transmisin del virus es a travs de los fluidos corporales como la
sangre y los fluidos corporales. Este virus no se puede transmitir a travs de la
respiracin, la saliva, el contacto casual por el tacto, dar la mano, abrazar, besar
en la mejilla, masturbarse mutuamente con otra persona o compartir utensilios
como vasos, tazas o cucharas. En cambio, tericamente es posible que el virus se
transmita entre personas a travs del beso boca a boca, si ambas personas tienen
llagas sangrantes o encas llagadas, pero ese caso no ha sido documentado y
adems es considerado muy improbable, ya que la saliva contiene
concentraciones mucho ms bajas que por ejemplo el semen.

Cul es la diferencia entre el vih y el sida?

Con frecuencia omos hablar de la infeccion por VIH y del SIDA como si fueran
sinnimos, pero, Tener VIH No quiere decir que se tiene SIDA. El estar infectado
con el VIH significa que uno ha estado expuesto al virus y que No es definitivo que
vaya a desarrollar la enfermedad. Se puede permanecer sin sntomas (Portador
Asintomtico), por mucho tiempo. Es de fundamental importancia resaltar que con
el avance de los nuevos tratamientos se puede vivir saludablemente con el VIH
toda la vida.
El SIDA es la etapa avanzada de la infeccin por VIH con presencia de sntomas
que se producen cuando el Sistema Inmunolgico se deteriora y deja de funcionar
en forma eficaz, desarrollndose enfermedades oportunistas y/o marcadoras
debido a que se ha perdido la capacidad de defensa del organismo de luchar
contra los distintos agentes que causan enfermedades.
Como actua el virus?

El VIH ingresa al organismo a travs del torrente sanguneo y como cualquier otro
virus, no puede sobrevivir en forma independiente, sino que debe hacerlo en el
interior de una clula.
Se puede vivir con VIH sin desarrollar SIDA
Tener VIH no quiere decir que se tenga SIDA. Estar infectado de VIH significa que
se est expuesto al virus y que tal vez no se desarrolle la enfermedad en el
organismo, al portar VIH se puede no tener sntomas por mucho tiempo (portador
asintomtico). Gracias a los avances cientficos en la materia se puede vivir con
VIH toda la vida de forma saludable si se detecta a tiempo, de lo contrario al no
tener un control sobre el virus el sistema inmunitario se debilita dando paso a
desarrollar SIDA.
El SIDA por su parte al ser la etapa final de la infeccin por VIH deteriora al
organismo y su funcionamiento eficaz al deteriorar el sistema inmunolgico. Al
tener un organismo dbil las enfermedades oportunistas como diversos cnceres
y/o marcadores lo atacan debido a la baja de defensas. El organismo es agredido
de forma exagerada con bacterias comunes, hongos, parsitos y otros virus
sencillos que comnmente en cuerpos sanos no provocan graves complicaciones
como lo es la gripa.

METODOS DE PLANIFICACION
El trmino planificacin familiar se refiere habitualmente al conjunto de prcticas
que pueden ser utilizadas por una mujer, un hombre o una pareja de potenciales
progenitores orientados bsicamente al control de la reproduccin mediante el uso
de mtodos anticonceptivos en la prctica de relaciones sexuales.
El control o planificacin familiar puede tener como objetivo engendrar o no
descendientes y, en su caso, decidir sobre el nmero de hijos, el momento y las
circunstancias -sociales, econmicas y personales- en las que se desea tenerlos.
Tambin se incluye dentro de la planificacin familiar la educacin de la
sexualidad, la prevencin y tratamiento de las infecciones de transmisin sexual,
el asesoramiento antes de la fecundacin, durante el embarazo y el parto, as
como el tratamiento de la infertilidad, mediante tcnicas de reproduccin asistida
como la fecundacin in vitro.

Mtodos anticonceptivos
La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) ha establecido recomendaciones en
relacin a los criterios mdicos para elegir el uso de uno u otro mtodo
anticonceptivo. Los criterios han sido desarrollados por la OMS junto con grupos,
organizaciones e individuos de todos los continentes del mundo. Estos criterios
pretenden garantizar que las mujeres y los hombres de todo el mundo tengan
acceso a servicios de planificacin familiar seguros y de alta calidad.
Mtodos de barrera
Preservativo es una funda fina elstica para cubrir el pene durante el coito, a fin de
evitar la fecundacin y el contagio de enfermedades de transmisin sexual.
Diafragma consiste en un arco metlico flexible con una membrana de ltex, se
inserta en la vagina e impide el paso de los espermatozoides hacia el tero.
Capuchn cervical es un dispositivo de ltex, en forma de un dedal, que se
introduce dentro de la vagina y cubre el cuello uterino.
Mtodos anticonceptivos fsico-biolgicos
Dispositivo intrauterino DIU
Mtodos hormonales
Anillo vaginal
Pldora anticonceptiva
Anticonceptivo subdrmico
Pldora trifsica
Parches anticonceptivos
Hormonas inyectables
Dispositivo intrauterino de hormonas -funcionan liberando progestgenos (p.e.
Levonorgestrel)
Mtodos qumicos
Espermicida (qumico) - Sustancias qumicas que alteran la movilidad o matan los
espermatozoides.
Mtodos anticonceptivos permanentes
Ligadura de trompas
Vasectoma
Histerectoma: extraccin del tero o matriz. No se considera un mtodo
anticonceptivo aunque esta operacin impida la concepcin.
Mtodos anticonceptivos naturales
Mtodo Ogino-Knaus
Mtodo Billings
Mtodo de la temperatura basal
Mtodo sintotrmico
Anticonceptivos de emergencia

Acetato de ulipristal (conocido como pldora de los cinco das despus, marca
ellaOne),
Levonorgestrel (conocido como pldora del da despus o pldora del da
siguiente),
Mifepristona (es el anticonceptivo de emergencia de referencia en pases como
China y Rusia),
Dispositivo intrauterino (insertado despus del coito),
Mtodo de Yuzpe (en desuso, combinaciones de estrgenos y progestinas).
Aborto inducido
El Aborto inducido o interrupcin voluntaria o intencional del embarazo consiste en
provocar la finalizacin prematura del desarrollo vital del embrin o feto antes de
que la gestacin avance, su prctica se lleva a cabo ya sea como aborto con
medicamentos o como aborto quirrgico. Es distinto, por tanto, del aborto
espontneo, que se refiere al hecho que se presenta de manera natural. La
prctica del aborto inducido est tipificada de manera muy distinta segn los
pases ya que stos dan un tratamiento jurdico del aborto muy distinto, desde el
aborto libre durante un nmero de semanas de gestacin hasta la prohibicin total.
Aborto con medicamentos
La Mifepristona, en dosis altas, es el medicamento de referencia en la prctica del
aborto con medicamentos junto con Misoprostol y se usan entre las primeras 7 a 9
semanas de embarazo (49 a 63 das).
Aborto quirrgico
El aborto quirrgico es el conjunto de tcnicas quirrgicas que tienen el fin de
provocar un aborto inducido o interrupcin voluntaria del embarazo (utilizando
distintas tcnicas dependiendo de las circunstancias, diagnstico y tiempo de
gestacin: aspiracin manual endouterina, succin o aspiracin de vaco elctrica,
dilatacin y curetaje, legrado uterino instrumental, dilatacin y evacuacin,
histerectoma, induccin al parto prematuro, histerectoma y dilatacin y extraccin
intacta.
Infertilidad, reproduccin asistida y fecundacin in vitro
La infertilidad es la imposibilidad de concebir un hijo naturalmente o de llevar un
embarazo a trmino despus de un ao de vida sexual activa. La reproduccin
asistida o fecundacin artificial es la tcnica de tratamiento de la esterilidad o
infertilidad que conlleva una manipulacin de los gametos. Puede llevarse a cabo
mediante inseminacin artificial y fecundacin in vitro.