Definicion:

Es conocido que ms del 85 % de las amputaciones en

miembros inferiores de las personas con diabetes responde
a lceras mal tratadas. Es por eso que una de las mayores
preocupaciones de las personas con diabetes y del equipo
de salud que las trata es la presencia de estas lesiones. El
impacto social que esta afeccin representa se refleja en la
elevada morbilidad existente.
Recibido: 3 de julio de 2005. Aprobado: 6 de
septiembre de 2005. Dr. Manuel Vera Gonzlez.
Centro Nacional de Atencin al Diabtico. Instituto
Nacional de Endocrinologa, Ciudad de La Habana,
Cuba.
Prevencin: las lesiones de los pies, las lceras, las
amputaciones, como las infecciones en miembros
inferiores, son en general las complicaciones con ms
posibilidades de ser potencialmente prevenibles, y por lo
tanto evitables, con mtodos sencillos de educacin, as
como con un tratamiento curativo enrgico. El equipo de
salud puede prevenir y evitar, en el 85 % de los casos, la
futura amputacin de parte o la totalidad de los miembros
inferiores
Recibido: 3 de julio de 2005. Aprobado: 6 de
septiembre de 2005. Dr. Manuel Vera Gonzlez.
Centro Nacional de Atencin al Diabtico. Instituto
Nacional de Endocrinologa, Ciudad de La Habana,
Cuba

Conclusin:
Segn los estudios realizados por la Organizacin Mundial
de la Salud, los problemas de pie diabetico en las personas
constituyen la causa ms frecuente de ingreso hospitalario
y absorben, aproximadamente, el 40 % de los recursos
sanitarios disponibles.
Recibido: 3 de julio de 2005. Aprobado: 6 de
septiembre de 2005. Dr. Manuel Vera Gonzlez.
Centro Nacional de Atencin al Diabtico. Instituto
Nacional de Endocrinologa, Ciudad de La Habana,
Cuba.
La diabetes mellitus es una afeccin de gran importancia
clnico-epidemiolgica y su prevalencia aumenta de ao en
ao. Se considera que en el ao 2025 el nmero de
personas afectadas con esta enfermedad en el mundo
superar los 300 millones.
La diabetes es una de las enfermedades crnicas ms
comunes y su prevalencia en el mundo occidental oscila
entre el 5 y el 7% de la poblacin, estimndose que en el
ao 2025 habr trescientos millones de personas con
diabetes.
Las complicaciones vasculares de la diabetes mellitus
representan la principal causa de morbi-mortalidad entre la
poblacin diabtica y dan lugar a un importante nmero de
secuelas invalidantes como son la ceguera, la insuficiencia
renal crnica o la amputacin de la extremidad inferior, y
originan una disminucin de la calidad de vida de los
pacientes y un elevado coste econmico y social.
Destaca como entidad propia el llamado Sndrome del Pie
diabtico que afecta al 15% de los diabticos a lo largo de
la evolucin de su enfermedad y que da lugar a frecuentes
ingresos hospitalarios y puede terminar con la prdida de la
extremidad.

Todas las especialidades clnicas deben participar en esta

batalla y fundamentalmente los especialistas a cargo de la
atencin primaria. El mdico de familia, con su primer
contacto con el paciente, debe desempear la funcin
primordial en esta secuencia de hechos. Estamos
convencidos de que con la incorporacin de estos
procederes lograremos disminuir notablemente la
incidencia de la afeccin y mejorar, al mismo tiempo, la
calidad de la vida de la poblacin con diabetes.
Repraz Asensio L, Snchez Garca-Cervign P. El pie
del diabtico. An Med Interna (Madrid) 2004; 21:
417-419.
El propsito del trabajo es transmitir y promover el mensaje de que es posible
reducir los ndices de amputacin hasta en un 85% mediante la prevencin, el
control agresivo de la diabetes y una educacin adecuada a travs de un equipo
multidisciplinario.
Esta investigacin clnica nos ha permitido: 1. Destacar la relevancia que tiene en la
prevencin de lesiones en los pies del diabtico el enfoque profesional integral y los
beneficios de la educacin Diabetolgica a los pacientes y familiares en forma
sistemtica y continua. 2. Una definicin ms rpida y oportuna del diagnostico y la
orientacin teraputica racional de las lesiones pregangrenosas o gangrenosas del
paciente hospitalizado 3. Que los tres factores tradicionales involucrados: vascular,
neuroptico e infeccioso, el mas frecuente es el neuroptico que da posibilidades a
un tratamiento conservador y a un pronostico bastante aceptable. 4. Se hace una
contribucin en poner de manifiesto la importancia del factor ortopdico en la
patogenia de las lesiones del pie de los diabticos.

Revista Venezolana de Endocrinologa y

Metabolismoversin impresa ISSN 1690-3110Rev.
Venez.Endocrinol.Metab.v.4n.3Mridaoct.2006 Prevencin y
tratamiento del pie diabticoJos Torres Surez y Manuel Torres RinaldiClnica del
Pie Diabetico Hospital Ildemaro Salas IVSS Caracas

Discusin:
Uno de los problemas ms serios que enfrentamos los
profesionales encargados de la atencin de esta entidad es
que el nmero de personas con diabetes aumenta en cada
pas a medida que mejoran sus condiciones
socioeconmicas. Una afeccin crnica con requisitos a
cumplir durante toda la vida necesita ser conocida
perfectamente por quienes la padecen.
Recibido: 3 de julio de 2005. Aprobado: 6 de
septiembre de 2005. Dr. Manuel Vera Gonzlez.
Centro Nacional de Atencin al Diabtico. Instituto
Nacional de Endocrinologa, Ciudad de La Habana,
Cuba.