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La salud en México La salud constituye uno de los derechos humanos universalmente aceptados.
El análisis detallado de información sobre salud permite no sólo evaluar el impacto de acciones
específicas, sino también identificar las patologías predominantes y con ello planear y promover acciones
preventivas que limiten sus efectos negativos en la sociedad.
Además de mantener y reforzar los esfuerzos de extensión de cobertura de las campañas de vacunación,
abarcando miles de comunidades con acceso limitado o nulo a los servicios de salud, las acciones de
inmunización se han expandido al incorporar nuevas vacunas a los programas.
Antecedentes
En México, las políticas públicas en materia de salud tienen su antecedente en el Porfiriato (1876-1911),
cuando el gobierno federal centralizó las funciones de este rubro a través del Consejo Superior de Salud,
dependiente del Ministerio del Interior, e implementó una serie de políticas y programas dirigidos a las
zonas urbanas del país.[1] En 1891, el Congreso federal inició la legislación de la salud y la higiene con
la aprobación del Código Sanitario de los Estados Unidos Mexicanos.
Sin embargo, fue hasta 1934, durante el cardenismo, cuando se sentaron las bases institucionales del
actual sistema de salud. Se crearon diversas instituciones, como la Secretaría de la Asistencia Pública y
los servicios médicos rurales cooperativos; además, se elaboraron los primeros proyectos para la Ley de
Seguridad Social.
La creación de instituciones del sistema de salud, iniciada por Lázaro Cárdenas, continuó durante las
administraciones posteriores. En 1943, durante la presidencia de Manuel Ávila Camacho, se fundaron la
Secretaría de Salubridad y Asistencia (SSA) y el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS). Estas
instituciones serían la base de dos modelos paralelos de atención a la salud: el de la SSA, orientado a la
población en general; y el del IMSS, destinado a los trabajadores con una relación laboral formal. El
Estado proyectó servicios básicos de salud a la mayoría de la población, pero, al mismo tiempo, se
organizó y conformó un sistema cuya dinámica se centró en brindar atención a determinados grupos
organizados a cambio de apoyo político
Durante la segunda mitad de los 60, el gobierno de Gustavo Díaz Ordaz planteó, dentro del Plan Nacional
de Desarrollo Económico y Social, cuatro acciones en la que sustentaría la política social:
En la década de los 80, la reforma del sistema de salud integró a las diversas instituciones en un Sistema
Nacional de Salud. Sus bases políticas e ideológicas fueron elevadas a rango constitucional en 1983,
mediante la modificación del artículo 4°, que estableció el derecho a la protección de la salud.
LÍNEA DEL TIEMPO DE LA ATENCIÓN A LA SALUD EN MÉXICO, 1902-2002
1908 Se reforma la Constitución para ampliar la competencia federal y encomendar a los poderes de la
Unión "la salubridad general de la República"
1917 En la Constitución Política (Querétaro), Artículo 73, se confía a los poderes nacionales la
salubridad general de la República; en el Artículo 123 se expresan las bases generales de seguridad social
para los trabajadores
1921 Creación de la Comisión Especial para la Campaña contra la Fiebre Amarilla, con la presencia de
la Fundación Rockefeller
1931 Expedición de la Ley Federal del Trabajo; rige accidentes de trabajo y enfermedades profesionales
1932 Celebración de los primeros convenios de coordinación entre servicios sanitarios federales y
locales
1933 Se declara la observancia obligatoria de la aplicación del método profiláctico de Credé para
prevenir la conjuntivitis gonocócia en los recién nacidos
1934 Creación del Instituto Politécnico Nacional, base para estructurar la Escuela Superior de Medicina
Rural
1934 Expedición de un nuevo Código Sanitario
1936 Implantación del Servicio Médico Social para los Estudiantes de Medicina
1939 Inauguración del Instituto de Salubridad y Asistencia (SSA), resultado de la fusión de la Secretaría
de Asistencia Pública
1943 Creación de la Sociedad Mexicana de Higiene, a partir de 1962 Sociedad Mexicana de Salud
Pública
1943 Propuesta para crear la Asociación Fronteriza Mexicana Estadounidense de Salud Pública, en
reunión de la Oficina Santiaria Panamericana
1943 Se determina que los jefes de Serviciso Coordinados de Salubridad y Asistencia en los estados
deberán ser médicos sanitarios de carrera, o especializados en ciencia sanitaria o medicina social
1959 Creación del Instituto de Seguridad y Servicios Sociales para los Trabajadores del Estado
(ISSSTE)
1961 Promulgación de la Ley del Instituto de Seguridad Social para las Fuerzas Armadas (ISSFAM)
1968 Creación de la Comisión Mixta Coordinadora de Actividades en Salud Pública y Seguridad Social
1968 En los servicios de urgencia de los hospitales de la ciudad de México cientos de heridos fueron
atendidosa a consecuencia de enfrentamientos entre gurpos militares, policías y estudiantes
1972 Adición al Artículo 4 de la Constitución: "Todos los individuos tienen el derecho de decidir, de
una manera libre, responsable e informada, acerca del número y espciamiento de sus hijos"
1977 Conformación del sector salud, bajo la coordinación de la SSA; no abarcó al IMSS, al ISSSTE, ni
al DF
1977 Creación del Sistema Nacional para el Desarrollo Integral de la Familia (DIF), resultado de la
fusión del IMPIF y del IMAN
1982
1982
1983 Conformación de la Comisión Interinstitucional del Cuadro Básico del Sector Salud en el seno del
Consejo de Salubridad General
1983 Desaparición del programa COPLAMAR; el IMSS asumió la responsabilidad del mismo
1984 En el pueblo de San Juan Ixhuatepec, Tlalnepantla, Estado de México, se registraron 4,500
heridos, consecuencia de explosiones de gas. Se atendieron en hospitales del Estado de México y del
Distrito Federal
1985 Un sismo destruyó gran parte de la capacidad hospitalaria, en particular la de la Ciudad de México
1985 Tlaxcala es el primer estado en adherirse al proceso de descentralización de los servicios de salud
1995 Establecimiento del Consejo Nacional de Salud, instancia de coordinación entre la Secretaría de
Salud federal y los servicios de salud estatales
1997 Conformación de cada estado de un Organismo Público Descentralizado (OPD), encargado de los
servicios de salud
2000 Publicación en el Diario Oficial de la Federación de las normas relativas a las Instituciones de
Seguros Especializados
2001 Se creó en la Secretaría de Salud la Oficina de la Coordinación de Salud y Nutrición para Pueblos
Indígenas