UNIANDES

FACULTAD DE CIENCIAS MDICAS

CARRERA DE ENFERMERA

TEMA: NUTRICIN EN LA EMBARAZADA PROMOCIN Y PREVENCIN.

RESPONSABLES:
Juan Pablo Jaramillo
Melissa Pozo
DOCENTE:
Mgs. Rosa Montalvo
CARRERA:
Enfermera Tercer Semestre
SLABO
Embriologa

Tulcn 29 de mayo del 2015

INTRODUCCIN.

Durante el embarazo, en la madre se requiere una mayor cantidad de nutrientes,

para satisfacer las necesidades bsicas tanto de ella como del beb que se est
formando. Aquellas mujeres que comen en forma deficiente durante este periodo,
pueden presentar mayores complicaciones que las que estn bien nutridas. Entre
los cuidados que se tienen que tener durante un embarazo, uno de los prioritarios
y quiz el ms importante es el de la alimentacin. Comer en exceso y comer en
forma deficiente durante este periodo, pueden ocasionar muchos riesgos y
mayores complicaciones.
Los factores psicolgicos afectan en la dieta de las mujeres embarazadas segn
un estudio las mujeres que durante el embarazo sufren de cambios bruscos de
estados de nimo, cansancio y estrs, descuidan su alimentacin. Expertos en
nutricin recomiendan a la mujer embarazada seguir una dieta saludable que
incluya alimentos variados y especialmente, aquellos ricos en cido flico, hierro,
calcio y vitaminas. sta es una manera segura de que una mujer reciba todos los
nutrientes que necesita, aunque desgraciadamente, la dieta de la mayora de las
mujeres no aporta cantidades suficientes. Adems, hay que tener en cuenta que la
coccin y el almacenamiento destruyen parte de las vitaminas que se encuentran
en los alimentos de forma natural, por lo que la cantidad que el cuerpo puede
obtener de comidas diversas vara considerablemente.
Segn la OMS hay un elevado nmero de mujeres que no saben cul es la dieta
adecuada en su embarazo y por ello no consumen los alimentos que requieren,
otras mujeres saben los nutrientes que se requieren en esta etapa pero
desconocen las fuentes alimenticias en las cuales pueden encontrarlos y otro
grupo ignora la dieta adecuada. Como resumen de lo anteriormente expuesto,
podemos decir que los efectos de un rgimen inapropiado en cantidad, calidad y
modalidad de los alimentos, o segn caractersticas especiales de la mujer, puede
dar lugar a uno o varios trastornos del feto como anemias tardas y a un estado de
debilidad congnita, de menos resistencia, que se har aparente sobre todo a
partir del sexto mes.

Objetivo General.

Dar a conocer los beneficios de una buena nutricin durante el embarazo

mediante la promocin y prevencin.

Objetivos Especficos.
Determinar la importancia que tiene el consumo de cido flico, hierro,
calcio y vitaminas en las mujeres embarazadas.
Identificar la frecuencia con la que las mujeres gestantes deben consumir
los alimentos que contienen cido flico, hierro, calcio y vitaminas .
Difundir la importancia que tiene la nutricin durante el embarazo.

MARCO TERICO
Una dieta balanceada y nutritiva, si bien es primordial a lo largo de la vida de las
personas, lo es muy especialmente durante esta etapa de la mujer en periodo de
gestacin. En este perodo, se impone satisfacer tambin los requerimientos
nutricionales del beb. La mujer debe tomar una dieta equilibrada que satisfaga
sus necesidades, llevar una vida todo lo normal que sea posible y mantener un
adecuado control de peso, para un buen tratamiento diettico de la gestacin.
ENERGA

El aumento de las necesidades energticas responde al aumento del metabolismo

durante la gestacin, y el crecimiento del propio feto. Como es natural cada mujer
es un mundo y sus necesidades energticas van a depender de factores como su
peso, las semanas de gestacin y sus actividades fsicas.
PROTENAS Y CIDOS GRASOS

La necesidad de protenas adicionales, dada la enorme sntesis de nuevos tejidos

materiales y fetales, especialmente en el ltimo trimestre. La ingestin diaria de
protenas oscila entre 10 y 30 gramos. La necesidad de ciertos cidos grasos para

la formacin del sistema nervioso y la retina incluir en la dieta de la embarazada

una adecuada presencia de pescado.

IMPORTANCIA DE LAS VITAMINAS Y MINERALES

Vitamina C: Durante el embarazo, la placenta transfiere el feto cido ascrbico en

gran cantidad, hasta tal punto que la concentracin de esta vitamina en la sangre
fetal es un 50% superior a la correspondiente a la madre. Valores bajos de esta
vitamina se han relacionado con rotura prematura de membranas y con la
eclampsia. Vitamina D: Es necesaria para el equilibrio del calcio durante el
embarazo. Su carencia se relaciona con hipocalcemias neonatales. Se
recomienda un incremento diario en la dieta de 4 a 5 mg.Vitamina E: Aunque es
rara su deficiencia, se sugiere un aumento de 2 mg sobre el consumo diario.
cido flico: El crecimiento del feto y la placenta, junto con la eritropoyesis fetal,
originan un aumento de las necesidades de cido flico hasta casi el doble de las
recomendaciones habituales. Se considera adecuada durante el embarazo una
cantidad de 200 a 400 mg. Previene la Anemia megaloblstica y anomalas del
tubo neural. Calcio y Fsforo: Importantes para la formacin del esqueleto fetal,
el cual es capaz de acumular unos 30 gr de calcio durante el embarazo, en
especial en los ltimos meses. 1000 1200 mg/da. Hierro: Al igual que ocurre
con el calcio, el hierro es un elemento indispensable, por cuanto contribuye a la
formacin de la sangre del feto y al propio incremento del volumen.

CINCO GRUPOS DE ALIMENTOS FUNDAMENTALES

Lcteos, carnes rojas, pollo, pescado y huevos, cereales y derivados, frutas,

hortalizas.

LCTEOS: La leche es el mejor de estos alimentos por su alto contenido de

calcio. Hay que tratar de incluirlas diariamente en la dieta, descremada y
vitaminizada. El queso es mucho ms rico en protenas y calcio, conteniendo,
adems, vitaminas A y D; pero alguno de ellos, en especial los quesos duros,
conviene evitarlos ya que poseen un mayor contenido de grasa.

CARNES Y HUEVOS: Las carnes rojas, que deben ser magras (quitarle la grasa
antes de cocinar), incluirlas por lo menos una vez al da. Contienen una buena
cantidad de protenas de alta calidad y hierro, nutrientes que tambin se hallan en
las llamadas carnes blancas, ya sea pollo o pescado. El huevo permiten que
reemplace en algunas ocasiones a la carne, pero siempre teniendo en cuenta que
el tipo de preparacin elegido no implique excesivas caloras. La cantidad de
huevo en la dieta de una embarazada es de 2 unidades semanales, y puede,
adems, incorporar una clara por da.

GALLETAS Y CEREALES: Los cereales constituyen una fuente importante de

carbohidratos y de fibra si se las consume en forma integral (pan negro o galletitas
integrales). En cantidad moderada, son un buen complemento en la dieta, ya que
estos poseen fibras vegetales y mucha ms cantidad de vitaminas del complejo B.

FRUTAS Y VEGETALES: Los vegetales de hoja poseen importante cantidad de

vitamina C y fibras vegetales. Es mejor consumirlos crudos o cocidos al vapor para
evitar la prdida de importantes sustancias nutritivas. En el caso de la zanahoria y
el zapallo o calabaza poseen gran cantidad de beta carotenos precursores de la
vitamina A. En cuanto a los ctricos, frutillas y kiwi poseen adecuada cantidad de
vitamina C. Recomiendan la ingesta mnima de una unidad al da.

LQUIDOS: Se debe tratar de beber al menos 2 litros por da de jugos de compota

sin azcar, t, agua mineral, soda, caldos desgrasados, (jugos1 litro por da).

CONTROL DE PESO Y EMBARAZO

La embarazada con sobrepeso deber reducirlo bajo estricto control mdico, ya

que una dieta inadecuada en caloras puede condicionar un bajo aporte de
nutrientes esenciales lo que influir negativamente en el normal desarrollo beb y
en ella misma. Las protenas de la dieta deben ser, fundamentalmente, protenas
de alta calidad (carne, huevos, lcteos) pues son las que el beb mejor aprovecha
para formar sus propios tejidos. Seleccionando adecuadamente fuentes proteicas
con bajo porcentaje de grasa (leche descremada, pescado, carnes magras), se
garantiza un buen aporte de protenas, vitaminas y minerales esenciales sin
aumentar mucho las caloras de la dieta. Paralelamente, el sobrepeso durante la
gestacin requiere reducir la ingestin de alimentos muy energticos (dulces,
azcares, miel, confituras, grasas) y, en menor medida, las harinas, limitndolas a
las cantidades mnimas previstas para cubrir el valor calrico que fije el
nutricionista en cada caso.

OLIGOELEMENTOS

Zn: La deficiencia de este elemento puede ocasionar malformaciones fetales de

distintos tipos. En este sentido se propone un aumento de 3 mg al da para
prevenir problemas de malformaciones.
Na: Como regla general, 2 a 3 gramos diarios suelen ser suficientes para evitar
distorsiones del sistema renal de la madre e hiponatremias neonatales del nio.
Mg: Para este oligoelemento las cifras recomendadas son muy variables. As,
distintos autores proponen incrementos del consumo diario que van desde los 40
mg hasta los 150 mg.
Flor: Parece que el flor ejerce una especial influencia tanto en la formacin de
la denticin primaria, como en la resistencia a la caries que tendr la denticin
permanente del neonato.
Yodo: El consumo propuesto de yodo es de unos 200 mg diarios, es decir, unos
24 mg que las recomendaciones para la mujer no embarazada. Su deficiencia
provoca bocio en la madre y cretinismo en los hijos
LA COMIDA DEBE COSTAR DE:

Una porcin de protenas: pescado, carne o huevo

Una porcin de hidratos de carbono: arroz integral, pasta integral,
legumbres, pan integral, patata cocida, habas o guisantes.
Una porcin de verduras
Grasas saludables: dos cucharadas soperas de aceite de oliva.

RECOMENDACIONES PARA LA NUTRICIN EN EL EMBARAZO

Evitar durante el embarazo el consumo de ahumados (salmn, trucha, bacalao,

atn, caballa y embutidos), as como de derivados crnicos que no hayan sido
tratados con calor. No conviene abusar del caf durante el embarazo, por ello es
importante buscar otras alternativas: Alternativas al caf: T blanco, cacao puro en
polvo desengrasado y sin azcar. Llevar una alimentacin variada: No deben faltar
las verduras, frutas, carnes o pescados, legumbres, cereales integrales y el aceite
de oliva a diario. Beber agua abundante para estar bien hidratada. Beber 2 litros
de agua. Es importante aumentar la ingesta de cidos grasos omega 3: pescado
azul, aceite de lino. Tomar 3 porciones de pescado a la semana. Frutas: tomar al
menos una pieza de fruta al da: en el desayuno y entre horas preferiblemente.
Tomar 3 porciones de lcteos al da: Una en el desayuno, una en alguna de las
ingestas de media maana o merienda y otra despus de comida principal o cena.
Tomar sal yodada, utilizar poca sal a la hora de cocinar ya que favorece la
retencin de lquidos. Hacer 5 comidas, evitar el picoteo ya que sumarn muchas
caloras y no dejar largos periodos de ayuno (Ms de 4 horas).

PROMOCIN DE SALUD EN LA GESTACIN

 Cuide especialmente la higiene: Revisin odontolgica a partir del primer

trimestre.
Realizar ejercicio, mantngase fsicamente activa:
Durante un embarazo sano se puede practicar ejercicio moderado, evitando
esfuerzos excesivos y ejercicios violentos como correr o saltar.
Son adecuados el paseo, la natacin, yoga ejercicios de preparacin al
parto.
Es importante informar a la mujer que el seguimiento del embarazo por parte del
equipo de salud favorece la prevencin, deteccin temprana y tratamiento de
posibles patologas que pueden incidir negativamente en la salud de la mujer, su
feto o recin nacido. La OMS recomienda el desarrollo de 5 ideas, en el
seguimiento de la mujer embarazada:

Educar, aconsejar y apoyar a la gestante, su pareja y su familia.

Promover acciones preventivas, cido flico y vacuna antitetnica.
Aparicin de sntomas paraclnicos de alarma.
Intentar el seguimiento del embarazo, diagnstico y tratamiento de
afecciones en el centro de salud de preferencia de la usuaria, con la
intencin de provocar la menor cantidad de trastornos en la dinmica
familiar.

Referir a la usuaria a centros de atencin de mayor complejidad cuando

esto sea conveniente.

EDUCACIN DE LA MUJER EMBARAZADA

Es indiscutible la importancia de la educacin y orientacin a la mujer y a su

pareja, familia durante el proceso del embarazo. Las mujeres que no reciben
consejera acerca de conductas saludables en el prenatal tienen ms
probabilidades de tener un nio de bajo peso al nacer. La educacin es la
herramienta primaria para transmitir informacin a las mujeres acerca de sus
embarazos.
Controles en el primer trimestre: En la analtica del primer trimestre se valoran
parmetros generales de la sangre, para descartar la presencia de anemia e
identificar el grupo sanguneo y el RH. Detectar algunas enfermedades como,
sfilis, hepatitis B y VIH. La deteccin precoz de estas infecciones beneficia a la
madre y al hijo o hija.

PREVENCIN DE SALUD DURANTE LA GESTACIN

Durante el primer trimestre de embarazo se ofrece la todas las embarazadas la

posibilidad de realizar el llamado Test combinado o Prueba combinada del primer
trimestre, que permite valorar el riesgo de que el feto est afectado por un
sndrome de Down u otra anomala cromosmica menos frecuente.

AMNIOSINTESIS

Una tcnica mediante la que se extrae un poco de lquido amnitico para realizar
un diagnstico prenatal gentico, o sea un estudio de los cromosomas del feto.

MEDIDAS PREVENTIVAS

Valorar el estado de salud.

Identificar factores de riesgo suyos o de su pareja que puedan complicar el
embarazo.
Aconsejarle estilos de vida saludables para que su hijo/a nazca sano.
Detectar si ha estado expuesta a determinadas enfermedades infecciosas
por ejemplo VIH, sfilis, hepatitis B, etc.
Revisar su estado vacunal sobre todo frente a rubeola al tratarse de una
enfermedad que en caso de contraerse en los primeros meses de
embarazo puede provocar abortos y alteraciones importantes en su beb.
En caso de no estar inmunizada es conveniente que se vacune antes de
quedar embarazada.
Determinadas malformaciones congnitas como la espina bfida y algunas
enfermedades neurolgicas en el recin nacido se pueden prevenir
tomando diariamente un suplemento de cido flico. Para prevenir el
retraso mental y la parlisis cerebral le recomendarn suplementos de
yodo.
Exposicin a determinados factores ambientales, radiaciones, productos
qumicos, pueden afectar al desarrollo de su beb.

PRIMERA ECOGRAFA

El gineclogo determinar si el embrin est vivo, edad gestacional (n de

semanas de embarazo),si existe uno o ms embriones (gemelos, mellizos), si el
embrin est implantado en el lugar correcto (tero),posibles malformaciones
fetales.

SEGUNDA Y TERCERA ECOGRAFA

En el segundo trimestre:

Para determinar edad gestacional.

Malformaciones fetales.
Tercera ecografa
Si el crecimiento fetal es el adecuado.
En qu posicin est colocado su beb.
Si la placenta funciona correctamente.

PRECAUCIONES ESPECIALES

 No debe tomar bebidas alcohlicas ya que pasan directamente a la sangre

del feto a travs de la placenta.
No fumar durante el embarazo ni lactancia ya que resulta perjudicial tanto
para la madre como para su hijo. Los hijos de madres fumadoras suelen
pesar menos al nacer, adems existe mayor incidencia de complicaciones
durante el embarazo (prematuridad, aborto, etc.).
El consumo de drogas es muy perjudicial para su hijo/a, puede producir
alteraciones en su desarrollo y malformaciones.
No debe tomar ningn medicamento sin consultar antes a su mdico, ya
que muchos de ellos pueden causar malformaciones a su beb.
Debe evitar exponerse a RX o cualquier otro tipo de radiaciones.
Lavarse bien las manos despus de manipular carne cruda, lavar bien la
fruta y verduras que vaya a comer.

PREPARACIN PARA LA LACTANCIA

Sera conveniente que antes del parto decidiera qu tipo de alimentacin va a dar
a su hijo/a.
La OMS recomienda la lactancia materna exclusiva hasta los 6 meses y despus
continuarla hasta los dos aos de vida mientras se introducen de forma gradual
otros alimentos, incluso durante ms tiempo si as lo desean tanto la madre como
el hijo/a. La leche materna es la mejor alimentacin por sus mltiples beneficios.
Protege de infecciones. Evita la aparicin de alergias.

CONCLUSIONES:

El bienestar durante el embarazo depende de la nutricin que la mujer reciba de

su familia y en especial, del padre de su hijo o hija. En conclusin que la familia
participe activamente en el cuidado de la mujer embarazada, ayudndolos a vivir
con ella la felicidad de su embarazo.
La alimentacin durante el embarazo adquiere especial importancia dado que la
buena nutricin de la madre es uno de los componentes fundamentales para el
xito del mismo.

RECOMENDACINES:

Se recomienda alimentarse con variedad de alimentos incluyendo frutas y

vegetales, limitar el consumo de grasas y vigilar el tamao de las porciones.
Los hbitos saludables de alimentacin pueden prevenir la diabetes y otros
problemas de salud.
Evitar el consumo de alimentos muy grasosos, azucarados o comidas
chatarra que no aportan a la salud de la madre.
Consumir una alimentacin variada, equilibra y moderada con especial
atencin en alimentos ricos en calcio (lcteos), hierro (carnes, granos
secos), protenas (huevos, carnes, lcteos) y alimentos ricos en vitaminas
(frutas y vegetales frescos).

BIBLIOGRAFA:
Diapositivas sobre la nutricin en la embarazada promocin y prevencin.
http://www.inclusion.gob.ec/wp-content/uploads/downloads/2013/11/GUIA-1MADRE-EMBARAZADA-Y-LACTANCIA.pdf