Curso

: Laboratorio de Fisiologa

Profesor

: Dr. Wilson Becerra

Tema

: Electrocardiograma

Alumno

: Anthony Palacios Riquelme

Grupo

: 06A

Pimentel, 11 de Septiembre del 2014

Introduccin

El electrocardiograma es una prueba que registra la actividad elctrica del corazn que
se produce en cada latido cardiaco. Esta actividad elctrica se registra desde la
superficie corporal del paciente y se dibuja en un papel mediante una representacin
grfica o trazado, donde se observan diferentes ondas que representan los estmulos
elctricos de las aurculas y los ventrculos. El aparato con el que se obtiene el
electrocardiograma se llama electrocardigrafo.
Para la recogida de la actividad elctrica por el electrocardigrafo, se necesita que sobre
la piel del paciente se coloquen una serie de electrodos (normalmente 10), que irn
unidos hasta el electrocardigrafo por unos cables. Con 10 electrodos se consiguen
obtener 12 derivaciones, es decir, se dibujan en el papel 12 trazados de los impulsos
elctricos del corazn desde diferentes puntos del cuerpo. Se pueden obtener
derivaciones extra si se aaden ms electrodos a la superficie corporal, pero el
electrocardiograma bsico debe constar como mnimo de 12 derivaciones. El
electrocardiograma de una persona sana presenta un trazado particular; cuando aparecen
cambios en ese trazado el mdico puede determinar si existe un problema.
Se usa para medir el ritmo y la regularidad de los latidos, el tamao y posicin de las
aurculas y ventrculos, cualquier dao al corazn y los efectos que sobre l pueden
tener ciertos frmacos o dispositivos implantados en el corazn (como marcapasos). Las
alteraciones en el trazado son imprescindibles para la deteccin y anlisis de
las arritmias cardiacas. Tambin resulta muy til en los episodios agudos de enfermedad
coronaria, como el infarto de miocardio.
Es una prueba sencilla, disponible, rpida, que no produce ninguna molestia (es
indoloro) y no tiene ningn riesgo para el paciente (no se enva ningn tipo de
electricidad a travs del cuerpo, solo detecta la actividad elctrica que se genera en el
propio corazn).

Objetivos:
Conocer las diferentes derivaciones para obtener el ECG, su importancia y significado
Observar si el electrocardiograma es uno normal comparando los resultados de este con
los valores normales dados en teora
Obtener el eje elctrico del corazn

Marco terico
Electrocardiograma
El electrocardiograma (ECG/EKG, del alemn Elektrokardiogramm) es la
representacin escrita de la actividad electrnica de los capilares, que se obtiene con un
marcapasos en forma escrita. Es el instrumento principal de la electrofisiologa
cardaca y tiene una funcin relevante en el rin y diagnstico de las enfermedades del
aparato digestivo y respiratorio, alteraciones metablicas y la predisposicin a una
insuficiencia de azcar. Tambin es til para saber la duracin de la digestin.
Historia
En 1872, Alexander Muirhead, durante sus estudios de posgrado en el Hospital de San
Bartolome de Londres, conect alambres a la mueca de un paciente febril con el fin de
obtener un registro de los latidos del corazn.1 Esta actividad se registr directamente
para ser visualizado por un electrmetro de Lippmann por el fisilogo britnico John
Burdon Sanderson.
En el siglo XIX se hizo evidente que el corazn generaba electricidad. La actividad
bioelctrica correspondiente al latido cardaco fue descubierta por Kolliker y Mueller en
1856. El primero en aproximarse sistemticamente a este rgano bajo el punto de vista
elctrico fue Augustus Waller, que trabajaba en el hospital St. Mary,
en Paddington (Londres).Aunque en 1911 an vea pocas aplicaciones clnicas a su
trabajo, el logro lleg cuando Willem Einthoven, que trabajaba en Leiden (Pases
Bajos), descubri el galvanmetro de cuerda, mucho ms exacto que el galvanmetro
capilar que usaba Waller. Einthoven asign las letras P, Q, R, S y T a las diferentes
deflexiones y describi las caractersticas electrocardiogrficas de gran nmero de
enfermedades cardiovasculares. Le fue otorgado el Premio Nobel de Fisiologa o
Medicina en 1924 por su descubrimiento.
Por otro lado la compaa Cambridge Scientific Instruments, ubicada en Londres,
fabric por primera vez la mquina de Einthoven en 1911, y en 1922 se uni con una
compaa en Nueva York para formar Cambridge Instruments Company, Inc. Desde
entonces, ambas compaas se han beneficiado con el intercambio mutuo de tecnologa.
Poco tiempo despus el electrocardigrafo demostr su valor en el diagnstico mdico y
hoy se mantiene como uno de los instrumentos electrnicos ms empleados en la
medicina moderna, aunque ha evolucionado desde el enorme aparato original hasta el
sistema electrnico compacto actual, que a menudo incluye una interpretacin
computarizada de electrocardiograma.

Actividad elctrica del corazn

El corazn tiene cuatro cmaras: dos aurculas y
dos ventrculos, izquierdos y derechos. La aurcula
derecha recibe la sangre venosa del cuerpo y la enva
al ventrculo derecho el cual la bombea a
los pulmones, lugar en el que se oxigena y del que
pasa a la aurcula izquierda. De aqu la sangre se
deriva al ventrculo izquierdo, de donde se distribuye
a todo el cuerpo y regresa a la aurcula derecha
cerrando el ciclo cardaco.
Para que la contraccin cclica del corazn se realice
en forma sincrnica y ordenada, existe un sistema de
estimulacin y conduccin elctrica compuesto por
fibras de msculo cardaco especializadas en la
transmisin de impulsos elctricos. Aunque el
corazn tiene inervacin por parte del sistema
nervioso simptico, late aun sin estmulo de este, ya
que el sistema de conduccin es auto excitable. Es por esto que el corazn sigue
latiendo aun cuando lo extirpamos, para un trasplante de corazn, por ejemplo.
El sistema de conduccin se inicia con la despolarizacin cardaca y debe transmitir ese
impulso elctrico desde las aurculas haca los ventrculos. Para ello se compone de los
siguientes elementos: el ndulo sinoauricular(o sinusal), el ndulo auriculoventricular,
el haz de His, con sus ramas derecha e izquierda y las Fibras de Purkinje.
En el cuerpo humano se generan una amplia variedad de seales elctricas, provocadas
por la actividad qumica que tiene lugar en losnervios y msculos que lo conforman.
El corazn, por ejemplo, produce un patrn caracterstico de variaciones de voltaje. El
registro y anlisis de estos eventos bioelctricos son importantes desde el punto de vista
de la prctica clnica y de la investigacin. Los potenciales se generan a nivel celular, es
decir, cada una de las clulas es un diminuto generador de voltaje.
Despolarizacin y repolarizacin del corazn
En el corazn existen tres tipos de clulas morfolgica y funcionalmente diferentes:
Las clulas contrctiles, responsables de la contraccin del miocardio; de estas existen
clulas contrctiles auriculares y clulas contrctiles ventriculares.
Las clulas especializadas, que son las que generan y conducen los impulsos nerviosos,
y constituyen los ndulos sinusal y atrio-ventricular (de conduccin lenta), el haz de His
y las clulas de Purkinje (de conduccin rpida).
Las clulas endocrinas del corazn, que secretan el pptido natriuretico atrial, que es
un auxiliar en el control y regulacin de la tensin arterial.

Las clulas cardacas presentan tres propiedades:

automatismo: son capaces de generar espontneamente el impulso elctrico que

se propaga; el automatismo mximo se encuentra en las clulas del nodo
sinoauricular, el marcapasos del corazn, y si ste falla, el nodo AV toma el relevo;

excitabilidad: capacidad de responder a un impulso elctrico; las clulas

especializadas generan ellas mismas los impulsos, mientras que las contrctiles son
estimuladas por los impulsos propagados por las clulas adyacentes; existen
diferentes fases de excitabilidad diferenciadas por el potencial de accin (PA) de las
clulas cardacas, y diferentes periodos refractarios (tiempo requerido para
recuperar la excitabilidad);

conduccin: capacidad de transmitir un impulso elctrico a las clulas

adyacentes; las velocidades de conduccin normales en las diferentes estructuras
cardacas son las siguientes:

aurculas: 1 - 2 m/s

nodo AV: 0.02 - 0.05 m/s

Sistema His - Purkinje: 1.5 -3.5 m/s.

ventrculos: 0.4 m/s

La velocidad de conduccin depende de la rapidez del inicio del PA, que es rpido en
las clulas de respuesta rpida, y lento en las clulas de respuesta lenta.
Mecanismo de activacin celular:
En resumen, tenemos cinco fases:

Fase 0: despolarizacin rpida, por entrada masiva de

Na+ y ms tarde de Na+/Ca2+.

Fase 1: repolarizacin transitoria, por salida rpida de

iones K+.

Fase 2: meseta, por equilibrio entre la salida de K+ y

la entrada de Ca2+.

Fase 3: repolarizacin, por salida de K+ estando el resto de canales cerrados.

Fase 4: equilibrio basal, se llega otra vez al equilibrio por el intercambio inico
que realizan las bombas antes descritas.

Por tanto:

durante la distole, en el exterior celular se acumulan cargas positivas;

durante la sstole, el exterior celular es ms negativo.

Estas variaciones de voltaje en el corazn son las que se detectan con el

electrocardigrafo.
Sistema de conduccin elctrica del corazn
El impulso cardaco se origina espontneamente en el ndulo sinusal, tambin llamado
Sinoauricular (S.A.), de Keith y Flack o Marcapasos del Corazn, ubicado en la parte
posterosuperior de la aurcula derecha, en la entrada de la vena cava superior. ste
ndulo tiene forma ovalada y es el ms grande de los marcapasos cardacos. Est
irrigado por la arteria del mismo nombre, que es una rama de la arteria
coronaria derecha (60%) o de la arteria circunfleja (40%). Este nodo tiene una rica
inervacin simptica y parasimptica.
Desde el ndulo sinusal, el impulso elctrico se desplaza, diseminndose por las
auriculas a travs de las vas internodales, produciendo la despolarizacin auricular y su
consecuente contraccin.10 En adultos sanos, el nodo sinusal descarga a una velocidad
de 60 impulsos por minuto, definiendo as el ritmo sinusal normal, que se traduce en
contracciones por minuto.
La onda elctrica llega luego al ndulo auriculoventricular (AV) o de Aschoff-Tawara,
una estructura ovalada, un 40% del tamao del ndulo sinusal, ubicada en el lado
derecho de la aurcula derecha, en el tabique interauricular, anterior al orificio del seno
coronario y encima de la insercin de la lmina septal de la vlvula tricspide. En el
90% de los casos, este nodo est irrigado por una rama de la arteria coronaria derecha.
El nodo AV tambin tiene una rica inervacin simptica y parasimptica. Aqu, la onda
elctrica sufre una pausa de aproximadamente 0,1 segundo.
El impulso cardaco se disemina luego a travs de un haz de fibras que es un puente
entre el ndulo auriculoventricular y las ramas ventriculares, llamado haz de His,
irrigado por ramas de la arteria coronaria derecha y la arteria descendente
anterior (interventricular ant.). El haz de His se divide en 4 ramas: las ramas derecha e
izquierda y esta ltima se divide en el fascculo izquierdo anterior y el fascculo
izquierdo posterior, desde donde el impulso elctrico es distribuido a los ventrculos
mediante una red de fibras que ocasionan la contraccin ventricular llamadas fibras de
Purkinje, desencadenando la contraccin ventricular.10
En la mayor parte de los casos, las clulas que pertenecen al sistema de conduccin del
corazn estn irrigadas por ramas de la arteria coronaria derecha, por lo que un trombo
en esta arteria tiene un efecto negativo inmediato sobre la actividad cardaca.

Prctica

D1
D2

D3
aVF

aVL

aVR

V1
V2

V3
V4

V5

V6

Resultados
Tenemos que tomar en cuenta 3 puntos
electrocardiograma tomado, estos son:

importantes

para

interpretar el

-Ritmo
-Frecuencia cardiaca
-Eje
Segn la literatura la interpretacin se da mejor en una derivada, la cual es la D2, donde
podemos encontrar las ondas, segmentos e intervalos mucho ms claros para su correcta
interpretacin
Ritmo: Sinusal, ya que podemos ver que en todas las derivaciones se puede
observar el inicio con una onda P, es decir que es sinusal ya que el complejo
QRS esta precedido por una onda P, lo que indica que el potencial de accin
inicia en el nodo sinusal y no en otra parte del corazn
Frecuencia cardiaca: La frmula para obtener la frecuencia cardiaca es la de
1500/n de cuadrados de un complejo QRS hasta el otro. Entonces:
1500 / 22 = 68.18 latidos por minuto
Eje: Para tomar el eje lo hacemos de las derivaciones D1 y aVF segn la
literatura
D1:6-6=0
aVF: 6-3=3

Se puede observar que el eje del corazn se encuentra en un ngulo de 90,

entonces se puede decir que est dentro de los rango normales (100 - -30)

Ahora vamos a observar si cada onda se encuentra en sus valores normales de amplitud
y velocidad:
Onda P: Velocidad 0.08 (Normal 0.06 0.11) Amplitud 1mm (Normal < 2.5)
Onda Q: Amplitud 0
Onda R: Amplitud 13 mm (Normal < 25 mm)
Onda S: Amplitud 6 mm
Onda T: Velocidad 0.16 Amplitud 3 mm
Complejo QRS: Velocidad 0.08 (Normal 0.06 0.10)
Segmento PR: Velocidad 0.16 (Normal 0.11 0.20)
Intervalo QT: Velocidad 0.36 (Normal 0.35 0.44)
Segmento ST: Velocidad 0.12

Discusin
Se puede observar que la prctica y el electrocardiograma que se ha realizado esta
concuerdo a la teora aprendida en clase, todos los valores se asemejan o estn dentro de
los rangos normales dados por el profesor. Algo que llam la atencin fue que en las
derivaciones perifricas tenemos una onda Q ausente, cosa que no debera darse, ya que
la onda Q en las derivaciones perifricas tiene que observarse con total normalidad a
comparacin de las precordiales, en las precordiales la onda Q debera estar ausente en
V1 y V2 y se tiene que observar una onda Q pequea en V5 y V6. Respecto al ritmo, se
observa muy bien que es sinusal, ya que en todas las derivaciones siempre se puede ver
que se empieza con una onda P o que el complejo QRS est precedido de una onda P; la
frecuencia cardiaca tambin esta normal, con 68, estando dentro de los valores normales
(60 90); y el eje esta normal tambin, salindonos un ngulo de 90, estando dentro de
los valores normales (110 - -30)

Conclusiones
-Concluimos que cada eje es importante, ya que utilizamos distintos de ellos para poder
identificar diversas cardiopatas que puedan darse, se supo que la mejor derivacin para
poder medir rangos normales es la D2, y la mejor derivacin para medir la onda R es la
aVF, ya que en esta siempre podemos encontrarla en su mxima amplitud

-Sacando los valores normales llegamos a la conclusin que el electrocardiograma con

el cual hemos trabajado, es un electrocardiograma normal, ya que su valores estaban
dentro de los rangos normales
-El eje del corazn es 90, estando dentro de los rangos normales, utilizamos D1 y aVF

Recomendaciones
Se recomienda organizar bien el tiempo de laboratorio para poder realizar la practica
con total normalidad en su debido tiempo sin apuros, asimismo se recomienda probar
los instrumentos a utilizar 30 min antes de realizar la practica con cada uno de ellos

Bibliografa
-GUYTON, C.G. and HALL, J.E. Tratado de Fisiologa Mdica. 11 Edicin. Elsevier, 2006.

-http://www.texasheart.org/HIC/Topics_Esp/Diag/diekg_sp.cfm
-http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003868.htm
-http://www.fundaciondelcorazon.com/informacion-para-pacientes/metodos-diagnosticos/electrocardiograma.html

Cuestionario
1

Describa como se genera una onda positiva en el EKG y como una onda
negativa.

Se puede decir que el registro del EKG refleja los cambios progresivos en la
direccin del flujo de corriente durante el ciclo cardiaco. Si un frente de onda de
despolarizacin viaja hacia el electrodo situado en la entrada + del amplificador
ECG y viene del electrodo situado en el terminal -, se registrar una onda positiva.
Si el frente de onda viaja desde el terminal +, hacia el terminal -, se generar una
onda negativa.
Cada uno de los electrodos del ECG detecta una corriente media que fluye en
acercamiento o alejamiento en un momento de tiempo dado. As, una onda concreta
puede ser positiva en un electrodo y negativa en otro. Las derivaciones tienen todas
un polo positivo y un polo negativo y a partir de eso censan la direccin de los
vectores elctricos. Cualquier onda despolarizante (P o QRS) que se dirija hacia el
polo positivo de la derivacin, se marca como una defleccin positiva (una onda
positiva). Cualquier onda despolarizante que se aleje del polo positivo de la
derivacin ser marcada como una defleccion negativa. La onda T es de
repolarizacin, entonces cuando se aleje del polo positivo da una onda positiva, y
cuando se acerca, da una onda negativa. Por eso el QRS y la T tienen la misma
orientacin en el ECG normal en la misma derivacin: la direccin del vector
repolarizante es opuesta a la del vector despolarizante.
2

Correlacione el potencial de accin con el EKG

La actividad elctrica cardiaca se origina en el nodo sinusal. El impulso es transmitido

rpidamente a lo largo del atrio derecho hasta alcanzar el nodo aurculo-ventricular.

Despolarizacin auricular: Esto genera la onda P

Despolarizacin del tabique de izquierda a derecha.
Despolarizacin de los ventrculos desde el pex ventricular.
Despolarizacin de los ventrculos hacia las aurculas.

Repolarizacin de los ventrculos desde el epicardio hacia el endocardio

Corazn en reposo durante la fase equipotencial.

Defina que representa cada onda, segmento e intervalo de un EKG.

La onda P es la seal elctrica que corresponde a la contraccin auricular. Ambas

aurculas, derecha e izquierda, se contraen simultneamente. Las ondas P irregulares o
inexistentes pueden indicar una arritmia. Su relacin con los complejos QRS determina
la presencia de un bloqueo cardiaco. La repolarizacin de la onda P queda escondida en
el comienzo del complejo QRS. El intervalo PR comprende el trazado de ECG desde el
comienzo de onda P hasta el comienzo de la primera deflexin correspondiente al qRS
(sea esta una Q o una R). Representa el retardo que sufre el impulso elctrico a medida
que pasa por el NAV, y su duracin normal es de 0,12 hasta 0,20 segundos. Una
duracin menor o mayor nos habla, principalmente, de trastornos de la conduccin a
nivel del NAV.
Es importante notar que la duracin del intervalo PR est sujeto a la frecuencia cardiaca:
se alarga a frecuencias bajas y se acorta a frecuencias altas. Por ello, un PR de 0,20
segundos a una frecuencia de 120 latidos por minuto podra considerarse patolgico. As
como un PR de 0,12 a una frecuencia de 40 latidos por minuto.
El complejo QRS corresponde a la corriente elctrica que causa la contraccin de los
ventrculos, la cual es mucho ms potente que la de las aurculas y compete a ms masa
muscular, produciendo de este modo una mayor deflexin en el ECG. La onda Q
cuando est presente, representa la pequea corriente horizontal (de izquierda a derecha)
del potencial de accin viajando a travs del septum interventricular. Las ondas Q que
son demasiado anchas y profundas no tienen un origen septal, sino que indican un
infarto de miocardio. Las ondas R y S indican contraccin del miocardio. Las
anormalidades en el complejo QRS pueden indicar bloqueo de rama (cuando es ancha),
taquicardia de origen ventricular, hipertrofia ventricular u otras anormalidades
ventriculares. Los complejos son a menudo pequeos en las pericarditis. La duracin
normal es de 6 a 8 milisegundos.
El segmento ST que refleja la fase 2 del potencial de accin transmembrana. Se inicia al
finalizar el QRS (el punto de unin del segmento ST con el QRS de denomina punto J)
y termina en el inicio de la onda T. Normalmente es isoelctrico, es decir que est al
mismo nivel que la lnea de base del ECG. La onda T que corresponde a a
repolarizacin ventricular. Esta onda es positiva en la mayora de las derivaciones. Es
negativa en aVR y puede ser negativa en algunas derivaciones (habitualmente V1, DIII
y aVL) sin que esto tenga un significado patolgico. El intervalo QT que incluye la
activacin y la recuperacin ventricular. Se mide desde el inicio del QRS hasta el final
de la T. Su duracin depende de la frecuencia cardaca y suele ser < 0,40 seg.
4

Qu criterios se debe tener para determinar si existe ritmo sinusal?

La onda P que parte del NS es, a grandes rasgos, positiva en DII, DIII y aVF. Si todas
las Ps cumplen con esta caracterstica y son todas iguales, y se siguen de un qRS
siempre (y todos los qRS son precedidos por una onda P) podemos decir (a grandes
rasgos) que el individuo est en ritmo sinusal que es el ritmo fisiolgico. Entonces
para que un ritmo sea considerado sinusal Debe haber una onda p antes de cada QRS el
eje de AP debe estar ms o menos a 60 grados, 20 grados mas o menos El segmento PR
debe tener 0,12s como mnimo.

Cuando por error se coloca el electrodo del brazo derecho en el izquierdo y el

izquierdo en el derecho, que se observa en el EKG?

Derivacin 1: cuando en el brazo derecho se conecta con el trax es electropositivo

respeto al punto en el que se conecta el brazo izquierdo el electrocardigrafo registra
una seal negativa, es decir, por debajo de la lnea de voltaje cero del
electrocardiograma. Cuando se invierten los electrodos, podemos observar que las ondas
que el ECG emite estn invertidas en comparacin con las ondas mostradas por el ECG
cuando los electrodos estaban colocados correctamente en el sujeto.
6

Seale que regiones exploran las derivaciones estndar y que regiones las
precordiales?

Mediante las derivaciones bipolares estndar se valora la diferencia de potencial

elctrico que hay entre dos puentes. Para su registro se colocan electrodos en el brazo
derecho, brazo izquierdo y pierna izquierda, y un cuarto electrodo en la pierna derecha
que es neutro (toma de tierra). La derivacin I representa el electrodo explorador situado
a O en el hexgono de Bayley. La derivacin II est orientada a lo largo del eje
aurculoventricular principal del corazn y da lugar a la onda R ms prominente.
Derivaciones precordiales: se registra con un electrodo situado en la superficie anterior
del trax directamente sobre el corazn en uno de los puntos: La derivacin V1 se
coloca en el borde derecho del esternn, a nivel del cu arto espacio intercostal. La
derivacin V2 se sita en el borde izquierdo del esternn, tambin a la altura del cuarto
espacio intercostal. La recitacin V3 se localiza entre las derivaciones V2 y V4. La
derivacin V4 se sita en la lnea media clavicular a la altura del quinto espacio
intercostal. La derivacin V5 se coloca al mismo nivel que la derivacin V4 en la lnea
axilar anterior. La derivacin V6 tambin se sita al mismo nivel que la derivacin V4,
pero en la lnea media axilar. ste electrodo se conecta al terminal positivo del
electrocardigrafo, y el electrodo negativo, denominado electro indiferente, se conecta a
travs de resistencias elctricas iguales al brazo derecho, al brazo izquierdo y a la pierna
izquierda al mismo tiempo. Como las superficies del corazn estn prximas a la pared
torcica, cada una de las derivaciones del trax registra principalmente el potencial
elctrico de la musculatura cardaca que est inmediatamente debajo del electrodo. En
las derivaciones V1 y V2 los registros QRS del corazn normal son principalmente
negativos porque, el electrodo del trax de estas derivaciones est ms cerca de la base
del corazn que de la punta, y la base del corazn est en la direccin de la
electronegatividad durante la mayor parte del proceso de despolarizacin ventricular.
Por el contrario, los complejos QRS de las derivaciones V4, V5 , V6 son principalmente
positivos porque el electrodo del trax de estas derivaciones est ms cerca de la punta
cardaca, que est en la direccin de la electro positividad durante la mayor parte de la
despolarizacin.
7

Cmo se debe tomar un EKG a una persona que tiene amputada la pierna
derecha, explique por qu?

Los electrodos que se localizan en las extremidades inferiores, pueden colocarse

indistintamente e intercambiarse, ya que uno de ellos es el neutro y el otro es el
encargado de recoger los impulsos de la parte inferior del corazn, segn triangulo de
Einthoven. Se plantea, que en el caso de que la persona tenga solo una extremidad, se
puede colocar ambos en la misma extremidad; se site el electrodo correspondiente a

esa extremidad en el mun. Si no hay mun, coloque el electrodo en el tronco, lo ms

prximo posible a la extremidad amputada.

Seale Ud. 5 usos clnicos del EKG

Determinar si el corazn funciona normalmente o sufre de anomalas (p. ej.:

latidos extra o saltos arritmia cardiaca).
Indicar bloqueos coronarios arteriales (durante o despus de un ataque cardaco).
Se puede utilizar para detectar alteraciones electrolticas de potasio, sodio,
calcio, magnesio u otros.
Permitir la deteccin de anormalidades conductivas (bloqueo auriculoventricular, bloqueo de rama).
Mostrar la condicin fsica de un paciente durante un test de esfuerzo.
Suministrar informacin sobre las condiciones fsicas del corazn (p. ej.:
hipertrofia ventricular izquierda)