1.

INTRODUO

O sistema circulatrio estabelece contato entre todas as partes do corpo.

Desse modo, as clulas e tecidos recebem e eliminam o sangue atravs da circulao.
Assim, em um individuo, a circulao feita atravs de um sistema fechado de vasos
sanguneos cujo rgo principal e central o corao.
O corao um msculo oco, denominado miocrdio, revestido
externamente por uma membrana: o pericrdio, e dividido por um septo vertical em
duas metades. Cada uma dessas partes formada por duas cmaras: trio superior e um
ventrculo inferior, sendo que, o tamanho desse msculo de aproximadamente do
tamanho de uma mo fechada e a massa est em torno de 300 gramas.
O corao funciona como uma bomba e tem a funo de impulsionar o
sangue por todo corpo. Na sua composio, existem cmaras em seus dois lados que
funcionam como duas vlvulas: a tricspide e a bicspide. Estas vlvulas abrem-se em
direo aos ventrculos durante a contrao dos trios e, em seguida, fecham-se
impedindo o refluxo do sangue.
A cada contrao do corao, o sangue bombeado, com certa presso, para
o interior dos vasos sanguneos. Se essa presso sangunea tomadas nas artrias dos
braos (conhecida como presso arterial) esteja com o aumento, ocasiona o inchao do
corao, causando a hipertenso.

2. CONCEITOS E ASPECTOS HISTRICOS

OIGMAN (1987) e SILVA (1980) j definiam a presso arterial como sendo

aquela existente no interior de vrias artrias e comunicada s suas paredes, podendo
ser calculada pelo produto da resistncia vascular perifrica. Esta definio baseia-se
na presso sistlica ou presso mxima (contrao) e a presso diastlica ou presso
mnima (relaxamento).
O Ministrio da Sade (BRASIL, 2009, p.14) define a Hipertenso Arterial
Sistmica (HAS) como sendo presso arterial sistlica maior ou igual a 140 mmHg e
uma presso arterial diastlica maior ou igual a 90 mmHg, em indivduos que no
esto fazendo uso de medicao anti-hipertensiva. Portanto, a partir da descoberta da
doena, deve o indivduo comear a ter hbitos educativos, monitorando e verificando
regularmente a presso.
Segundo WENDHAUSEN e REBELLO (2004, p. 243) A Hipertenso
Arterial (HA) considerada hoje um agravo de grande magnitude econmica e social.
Devido ao fato de que, a cada dia milhares de pessoas esto com o corao fazendo
muita fora e ocasionando um desequilbrio, muitos nem suspeitam desse perigo grave,
sendo que, hodiernamente, a referida doena tem afetado tanto crianas como adultos
como nunca antes visto isso.
Todavia, nem sempre foi assim. At o final dos anos 40 do sculo passado,
pouco se conhecia sobre a epidemiologia da HAS, e no havia sequer critrios
padronizados e amplamente divulgados para sua definio; a partir de 1970, entretanto,
iniciou-se o interesse pela HAS como problema de sade pblica, quando j eram claros
os indcios de sua relao com bitos por doenas cardiovasculares (LESSA,
1993, apud ARAJO; GARCIA, 2001). Essa preocupao com a hipertenso arterial,
dita essencial, ocorreu a partir da dcada de 50, e ocorreu principalmente devido a sua
associao ao risco de mortalidade por doenas cardiovasculares. Dessa forma, a HAS
foi identificada como um problema de sade (CAR; EGRY, 1996).
Com isso, a hipertenso arterial tem recebido ateno de todos os lados. A
indstria farmacutica tem se expandido, comercializando investimentos para o

desenvolvimento de vrios medicamentos, dentre eles, os anti-hipertensivos que a tem

como principal funo.
A Organizao Mundial de Sade (OMS) estabeleceu programas oficiais
(1978; 1982; 1983; 1986) no intuito de orientar as intervenes de sade junto aos
indivduos e a comunidade para a preveno e controle dos agravos cardiovasculares.
No Brasil, o Ministrio da Sade apresentou em 1983, o documento
intitulado "Guia para Controle da Hipertenso Arterial", com a finalidade de subsidiar
aes assistenciais junto ao indivduo hipertenso em todos os servios de sade. Tanto
esse documento, quanto o das "Normas Tcnicas para o Programa de Educao e
Controle da Hipertenso Arterial", de 1988, mostram evidncias de estarem assentados
no referencial terico da concepo multicausal da doena (CAR; EGRY, 1996).
Atualmente, o Governo tem trabalhado com o programa HIPERDIA, que
visa o cadastramento e monitoramento dessa doena, captados e vinculados s unidades
de sade ou equipes de Estratgia de Sade da Famlia do Sistema nico de Sade
SUS, gerando informaes para profissionais e gestores das secretarias municipais,
estaduais e Ministrio da Sade.
Assim sendo, alm do cadastro, o sistema permite acompanhar e monitorar
de forma contnua a qualidade clnica da populao assistida, garantindo o recebimento
dos medicamentos prescritos, ao mesmo tempo em que, em mdio prazo, pode se definir
um perfil epidemiolgico da populao, e consequentemente, desenvolver polticas de
sade pblica que levem modificao do quadro atual para a melhoria da qualidade de
vida dessas pessoas. (Ministrio da Sade)

3. FATORES DE RISCO

O nosso corao trabalha de forma com uma resistncia maior, resultando

numa diminuio do fluxo de sangue para os outros rgos, principalmente os vitais.
Diante disso, pessoas que possuem um histrico familiar de hipertenso
arterial correm riscos bem elevados, e entre os fatores de risco modificveis, esto a
obesidade, o tabagismo, o consumo intenso de lcool, a ingesto de alimentos
gordurosos e acima de tudo com muito sdio (sal). (POTTER, 2009, pag.538)
Tais fatores de riscos podem ocasionar outras doenas crnicas, como a
AVE (popularmente conhecido como derrame cerebral), cncer, entre outras.