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MSPexplicaelart146delCOIP
27deEnerode201412h23
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Ministerio de Salud aclara: que el artculo 146 del
Cdigo Integral Penal, por ningn motivo pone en
riesgoelejercicioprofesional.
ElincisotresdelArtculo.146estableceque:Ser
sancionadaconpenaprivativadetresacincoaossila
muerte se produce por acciones innecesarias,
peligrosaseilegtimas.

Eltercerincisodelartculo146,queserefierealapenadeentretresycincoaos,nopuedeserinterpretado
demaneraindependientedelrestodelartculo.Eltercerincisoserefierealamuerteocasionadaalinfringir
el deber objetivo de cuidado y por ende est sujeto a que se compruebe la concurrencia de las cuatro
condicioneestipuladasyqueademsseproduzcaporaccionesqueagravenlainfraccinaldeberobjetivode
cuidado.
El artculo 146 ha sido ampliamente trabajado, analizado, construido, discutido y consensuado.Para ello se
cont con la participacin de los ms altos representantes de los gremios de profesionales de la salud,
reconocidos juristas, acadmicos, representantes de las sociedades cientficas y consultores de organismos
internacionales.
El Gobierno Nacional, el Ministerio de Salud Pblica y los mdicos coincidieron en que histricamente ha
habidoimpunidadyvacosjurdicosrespectoalamalaprcticaprofesional.
As, conscientes de que la profesin mdica se enfrenta constantemente al lmite entre la vida y la
muerte,sealcanzuntextoequilibrado,queporunladoacogelasnecesidadesdelosciudadanosya
la vez ampara a los mdicos en el ejercicio de su profesin. Reconocemos que la profesin mdica
enfrentaciertascondicionesqueotrasprofesionesnoenfrentan.
Elartculo146notienecomofinlacriminalizacindelaprcticamdica,yaquenotodamuerteeshomicidioy
notodoprocesojudicialsignificaelencarcelamientodelosinvolucrados.
El gran avance en la consolidacin del artculo 146 radica en determinar cuatro condiciones
especficasparaalcanzarlainfraccinaldeberobjetivodecuidado.Eldeberobjetivodecuidado, es
unanormaquerigeatodoslosprofesionales.Setrataapegarsealasnormas,guasyprotocolos,establecidos
paraesequehacerprofesional.
LaOrganizacinPanamericanadeSaludfueinvitadaaparticiparenlamesadetrabajoqueelaborel
artculo146.Paraestosfinesseaportaronantecedentesdelaexperienciainternacionalenmateriade
biotica,ascomoelmarcodelaclasificacininternacionalparalaseguridaddelpaciente,loscules
fueronconsideradoseneldesarrollodelartculo.
Porlotanto,lanormadecuidadoseinfringircuandosesumenlascuatrocondicionessiguientes:
Laprimera:
1. Lameraproduccindelresultadonoconfigurainfraccinaldeberobjetivodecuidado:Lamuerte
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deunpacientenosignificaquenecesariamenteelmdicohayainfringidoaldeberobjetivodelcuidado.Se
analizar el desarrollo de los hechos que concluyeron en el fallecimiento del paciente y no solo el
resultado.
Lasegunda:
1. La inobservancia de leyes, reglamentos, ordenanzas, manuales, reglas tcnicas o lexartis
aplicables a la profesin: el incumplimiento por parte del mdico de las normas generales de su
profesin,esdecir,elnoapegoalosestndaresbsicosdelaprofesin,esunadelascondicionesque
debeconcurrircontodaslasotrasparaqueseconfigurelainfraccindeldeberobjetivodecuidado,pero
nolanica.
Latercera:
1. Elresultadodaosodebeprovenirdirectamentedelainfraccinaldeberobjetivodecuidadoy
nodeotrascircunstanciasindependientesoconexas:Siunpacientefalleceporfaltadeinsumoso
medicamentos,infraestructurainadecuada,causaspropiasdelaenfermedadoporcaractersticaspropias
delapersona,noesresponsabilidaddelmdicotratante.
Cuarta:
1. Se analizar en cada caso la diligencia, el grado de formacin profesional, las condiciones
objetivas, la previsibilidad y evitabilidad del hecho: el anlisis tcnico de cada caso implica un
procesoqueprecisadelaconcurrenciadeperitosespecializadosenfuncindelanaturalezadelcaso.
AdemsseesttrabajandoenelnuevoCOSlaconformacindeunainstanciaquerealiceelcontroldecalidad
delaatencinyseguridaddelpaciente,quepermitirproveerapropiadamenteelinsumoparaelanlisisdelos
casos.
SOLO LA SUMATORIA DE ESTAS CUATRO CONDICIONES ABRE LA POSIBILIDAD DEL
INCUMPLIMIENTODELDEBEROBJETIVODECUIDADO
ElMinisteriodeSaludPblicatrabajaenlaLeyOrgnicadeSaludconelfindeestablecermecanismospara
cumplirconlosmsaltosestndaresdecalidadeninfraestructura,equipamiento,formacindetalentohumano,
para brindar a los profesionales de la salud seguridad y garantizar un desempeo ptimo de su ejercicio
profesional.ElMinisteriodeSaludPblicayelGobiernoNacionalconfanenelcompromisodelosprofesionales
delasalud,queelcorrectoentendimientodelart.146,permitacontinuarelfortalecimientodelSistemaNacional
deSalud,sinembargo.Sisecumplenlasamenazasdeciertossectoresaislados,elMinisteriodeSaludPblicay
el Gobierno Nacional cuentan con un Plan de Contingencia para no afectar la atencin de salud a los
ciudadanos.
ElMSPgarantizalaprestacindeserviciosdesaludentodoelpas.
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