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EVALUACIN DE LA ESCENA POR UN PRIMER

RESPONDIENTE
Como referenciar este texto: Fajardo-Sanchez JE. Evaluacin de la escena por un primer respondiente. Enero 21 de 2013 [Abril 04 de 2014.] En:
Urgencias y Emergencias Mdicas. Jaime Eduardo Fajardo Sanchez, Cali: Blogger. Julio 18 de 2012. [Abril 04 de 2014.]. [About 2
screen.].http://urgenciasyemergenciasmedicas.blogspot.com/2013/01/3-evaluacion-de-la-escena-por-un-primer.html

La evaluacin de la escena es un proceso sistemtico de anlisis de riesgos del

lugar y evento que amenaza con la prolongacin de la salud de la persona, desde
la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) se concibe la salud como Un estado
de completo bienestar fsico, mental y social, y no solamente la ausencia de
afecciones o enfermedades2.En este proceso se detectan las posibles amenazas
mediante una recopilacin mental de informacin oral y visual de familiares, testigos
y el lugar en donde se encuentra la vctima.1
Despus de observar el escenario se realiza una breve averiguacin con los testigos
preguntando: Qu sucedi?, Cmo sucedi?, Cundo sucedi?, Por qu
sucedi? y Dnde sucedi?; este ltimo por si se ha movido a la vctima o est
fuera del alcance de los primeros respondientes para prever posibles
complicaciones y hacer requerimientos para su manejo adecuado.
En la escena podemos encontrar eventos de causa natural o por actividad humana
denominados como incidentes, que requieren la accin del personal de los servicios
de emergencias para proteger vidas, bienes y el medio ambiente, entre los cuales
podemos encontrar los accidentes, los cuales se definen como eventos o hechos
no deseados, no planeados y desafortunados que provocan daos a recursos
materiales y humanos, pudiendo ser resultado de actos y/o condiciones
inseguras.1,4
La prestacin de los primeros auxilios por parte del primer respondiente est
determinada por factores como la seguridad del paciente y del primer respondiente,
el solicitar ayuda y el brindar la atencin pertinente.
Dentro de la seguridad del paciente y del primer respondiente se marcan dos
aspectos claves:
1. La escena: en la cual confluyen dos aspectos:

El tipo de evento y/o situacin en la que se encuentre involucrada la

persona accidentada, por ejemplo: 3, 5

Fenmenos naturales como condiciones meteorolgicas adversas,

terremoto y sus rplicas e inundaciones.

Relacionados a ambientes laborales como herramientas y equipos

riesgosos en operacin, excesivo ruido, polvo, humo y/o fuego,
escenario de trabajo desconocido, estructuras inestables.

Relacionado a eventos antropolgicos como accidentes de trnsito,

vandalismo, robo, asonadas, entre otras.

El lugar en donde se desarrolla el evento como por ejemplo dentro y

fuera de edificaciones como casas, edificios, centros comerciales,
oficinas, centros penitenciarios, entre otros, y en exteriores como son
las vas pblicas, parques y otros, todo esto con el fin de realizar una
evaluacin del riesgo del lugar y verificar si es seguro, adems para
dar una adecuada indicacin al solicitar ayuda telefnica al servicio de
urgencias.

2. La capacidad fsica y de atencin por parte del primer respondiente: Es importante

subrayar que la prestacin de los primeros auxilios no debe sobrepasar las
capacidades fsicas y cognitivas en la atencin por parte del primer respondiente,
como por ejemplo: Antes de iniciar una atencin en primeros auxilios se debe tener
claro qu la prestacin del servicio no daara al paciente ni a al primer respondiente
y por lo tanto se debe actuar de acuerdo a los conocimientos, capacidades y
destrezas.
Al evaluar la escena el primer respondiente debe tener claro las definiciones de
riesgos, los factores de riesgos y como mitigarlos o actuar frente a ellos, por esto se
describe de forma corta que los riesgos son la probabilidad de ocurrencia de un
evento dentro de un tiempo determinado y los factores de riesgo son toda energa
presente en el ambiente en cualquier estado que pueda interactuar con el ser
humano y pueda llegar a alterar su integridad.
Lo que se debe hacer antes de auxiliar a una persona:

Mirar, observar y evaluar cul es el estado actual, hasta qu punto podra

agravarse y lo que debe hacerse para controlarlo.
Pedir ayuda a las personas que estn alrededor ya sea para realizar un
cordn humano y controlar la situacin y/o realizar la llamada a los servicios
de urgencias y emergencias y a organismos de control pertinentes como
polica, trnsito, bomberos, entre otros, de acuerdo al evento presente.
Es importante poder determinar con criterio si el escenario representa o no
riesgo para la victima y/o el primer respondiente, de esto depender la
responsabilidad y decisin de atender a la vctima en el lugar del evento o de
moverlo a una zona segura.
Solo cuando haya desaparecido el peligro o se haya movido a la vctima inicie
la evaluacin primaria y secundaria en primeros auxilios.

REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
1. Prehospital Trauma life support committee of the national association of emergency medical technicians, The committee on
trauma of the american college of surgeons. Soporte vital bsico y avanzado en el trauma prehospitalario PHTLS. 5 Ed.
Elsevier, Madrid, 2004.
2. OMS. Preguntas ms frecuentes. OMS. Disponible en: http://www.who.int/suggestions/faq/es/index.html
3. International Resources Group (IRG) y la Oficina de Asistencia para Desastres del Gobierno de los Estados Unidos
(USAID/OFDA). Curso de Soporte Bsico de Vida (CSBV). Material de Referencia. Programa USAID/OFDA/LAC de
Capacitacin y Asistencia Tcnica. Primera Edicin Octubre 2007
4. Cosso Torres PE. Manual de Urgencias Mdicas. Universidad autnoma de San Luis Potos. Mxico, DF. 2009. Disponible
en:
5. Curso Asistente de Primeros Auxilios Avanzados (APAA). Del Programa USAID/OFDA/LAC de Capacitacin y Asistencia
Tcnica.